Tese de mestrado integrado. Engenharia do Ambiente. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2010

Tese de Mestrado Integrado. Engenharia do Ambiente. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2011

El tema factores que intervienen en el fracaso escolar de los adolescentes de la calle que se albergan en el “Proyecto Por Un Mundo Mejor” el tema fue elegido porque es aún un problema latente en nuestra sociedad y esto lo podemos ver en nuestras calles paceñas. La investigación es de tipo descriptivo , la población a la que hago referencia que es mi objeto de estudio son adolescentes de la calle este término hace referencia a aquellos adolescentes que salieron de su hogar para cooperar con la canasta familiar y poco apoco abandonaron su casa y con él su estudio a la larga llegando a ser parte de un proyecto en este caso el “Proyecto Por Un Mundo Mejo” es un proyecto de prevención que da acogida a Niños Adolescentes y Jóvenes que comúnmente llegan a llamarse “ Niños de la Calle” El objetivo de la investigación es dar a conocer cuáles son los factores que intervienen en el fracaso escolar de los adolescentes. Determinar si la economía, los conflictos de convivencia familiar y el entorno social son los factores importantes que intervienen en el fracaso escolar de los adolescentes de la calle que se albergan en el proyecto Por Un mundo mejor. La hipótesis planteada si la economía los conflictos de convivencia familiar y el entorno social intervienen en el fracaso escolar de los adolescentes de la calle se pudo comprobar, como resultado se tuvo el bajo ingreso económico de las familias que obliga a los adolescentes para que tengan que trabajar en las calles tratando de cooperar en su familia saliendo se de su entorno social educación-recreación por ejem.: la migración del área rural en busca de nuevas oportunidades la desintegración familiar también es una de las causas del fracaso escolar de los adolescentes de la calle Las recomendaciones generales son dirigidas para el estado Boliviano por ser responsables de la educación debería apoyar a los adolecentes de la calle dándoles oportunidad para seguir con sus estudios como se puede lograr apoyando a los proyectos que acogen a esta población implementando docentes que sean capaces de reinsertar a esta población y así poder mejorar su condición de vida.

¿Se debería enseñar el tema del conflicto armado interno a los estudiantes? ¿Basta con que el tema se encuentre implementado en la malla curricular y desarrollado en los libros escolares para ser enseñado? ¿O existen otros factores (o actores) que imposibilitan su enseñanza? Estas son algunas de las interrogantes que se deben de tener en cuenta al momento de hablar de su enseñanza. Si bien existe una intención curricular explícita por parte del Ministerio de Educación, son los docentes quienes finalmente materializan todas estas intenciones, las cuales se encuentran influenciadas por sus experiencias vividas durante los años de violencia política. Esto influye en que el docente (consciente o inconscientemente) transmita sus creencias, opiniones, percepciones, sentimientos y miedos de esa época al momento de enseñar el tema. Por ello, la presente investigación tiene como objetivo analizar de qué manera este currículo implícito que manejan los docentes, influye en la implementación de la enseñanza del conflicto armado interno en colegios públicos, donde utilizan este medio de aprendizaje de forma natural y cotidiana.

Submitted by Marcos Samuel (msamjunior@gmail.com) on 2017-05-31T14:15:20Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elaine.pdf: 1387222 bytes, checksum: e790b66a786047a15a5d058785074c87 (MD5) / Approved for entry into archive by Vanessa Reis (vanessa.jamile@ufba.br) on 2017-06-02T14:47:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elaine.pdf: 1387222 bytes, checksum: e790b66a786047a15a5d058785074c87 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-02T14:47:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elaine.pdf: 1387222 bytes, checksum: e790b66a786047a15a5d058785074c87 (MD5) / Através de uma reflexão a respeito das difi culdades encontradas no Ensino de Matemática construiu-se esta Proposta de Ensino da Matemática na Educação Básica, que propõe ao professor de matemática um modelo para disseminação dos conhecimento Matemáticos em sala de aula e ao educando um meio para atingir o desenvolvimento da autonomia intelectual e do pensamento crítico individual. Um dos mecanismos utilizados para alcançar os objetivos aqui propostos, foi o uso do software livre Geogebra como meio para motivar o estudante para a aquisição do conhecimento matemático e sua aplicação no cotidiano, dando ênfase a iniciação à pesquisa. Para tanto, foi selecionado o Conteúdo Matemático referente a Estatística que é a parte da matemática que se preocupa com a coleta, análise, o tratamento dos dados, a realização de inferências para servindo, desta forma, de meio facilitador para aproximar o estudando do universo ao redor. Numa sociedade em constante transformação e sedenta de desenvolvimento intelectual e tecnológico faz-se prioritária a necessidade de formar pessoas capazes de interagir diante dos acontecimentos do dia a dia e possivelmente solucionar os problemas que vão se apresentando no decorrer da sua vida.

104f. / Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-02T13:13:23Z No. of bitstreams: 1 Carolina%20Garcia.pdf: 2230039 bytes, checksum: 439a3f92f7d96baa4832c2e05d6f4f41 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Meirelles(rodrigomei@ufba.br) on 2013-04-09T16:08:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Carolina%20Garcia.pdf: 2230039 bytes, checksum: 439a3f92f7d96baa4832c2e05d6f4f41 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-09T16:08:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carolina%20Garcia.pdf: 2230039 bytes, checksum: 439a3f92f7d96baa4832c2e05d6f4f41 (MD5) Previous issue date: 2009 / A pesquisa tem como objetivo geral compreender o que expressam as aprendizagens (re)construídas pelas estudantes de enfermagem, a partir das experiências vividas no estágio curricular na atenção básica no curso de graduação. Analisa-se de que forma o estágio curricular na atenção básica, enquanto espaço de aprendizagem, contribui para a formação profissional e pessoal das estudantes para a atuação neste âmbito da atenção. Esta análise toma como base crítica a constatação de que apesar da pontecialidade formativa do estágio curricular, uma vez que possibilita uma integração efetiva entre o mundo do trabalho e o mundo da escola, sua organização e desenvolvimento encontram-se dissociados dos demais componentes curriculares do curso de graduação em enfermagem, na concepção das estudantes, participantes da pesquisa. O estudo apresenta como objetivos: geral - compreender o que expressam as aprendizagens referidas pelos estudantes como (re)construídas no estágio curricular em espaços da atenção básica à saúde e específicos: a) caracterizar as aprendizagens referidas pelos estudantes e b) analisar estas aprendizagens. Trata-se de uma pesquisa exploratória de natureza analítica, com abordagem qualitativa. Participaram da pesquisa 14 estudantes do curso de graduação em enfermagem que realizavam estágio curricular na atenção básica à saúde de 02 IES públicas da cidade de Salvador. Os dados produzidos no trabalho de campo foram coletados através de grupos focais e análise documental e analisados através da técnica de análise temática, que originou duas unidades temáticas: a) as aprendizagens (re)construídas pelas estudantes no estágio curricular em rede básica b) os limites do estágio curricular para a formação da enfermeira na atenção básica à saúde. A pesquisa demonstrou que o estágio curricular na atenção básica proporcionou às estudantes de enfermagem aprendizagens significativas para a formação profissional, tais como: compreensão da complexidade do trabalho da enfermeira neste âmbito da atenção, aperfeiçoamento do conhecimento clínico e da educação em saúde, capacidade de tomar decisões, identificar conflitos, compreender as relações de poder na equipe de saúde e exercitar a autonomia. A análise evidenciou também alguns limites do estágio curricular relacionados à visão limitada das estudantes sobre a própria concepção da atenção básica de saúde, a (des) integração ensino-serviço, poucas oportunidades de praticar o trabalho multiprofissional e intersetorial e ações de educação permanente e vigilância à saúde. O estudo pontua o desafio das instituições formadoras na área de saúde e instituições de saúde de construírem vínculos mais consolidados, a partir da problematização das realidades, do estabelecimento de compromissos sociais e éticos e do compartilhamento de projetos comuns. / Salvador

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-02T17:50:10Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Aline Lima.pdf: 1001494 bytes, checksum: 6fe1ae36c631f3a00780c1edb47f63c4 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-03T02:18:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Aline Lima.pdf: 1001494 bytes, checksum: 6fe1ae36c631f3a00780c1edb47f63c4 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-03T02:18:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Aline Lima.pdf: 1001494 bytes, checksum: 6fe1ae36c631f3a00780c1edb47f63c4 (MD5) / Trata-se de um estudo de revisão sistemática para caracterizar o estado da arte na produção do conhecimento sobre o trabalho da enfermeira na atenção básica à saúde. Para tanto, sintetizamos o conhecimento produzido sobre o trabalho da enfermeira através da identificação, seleção e avaliação crítica de estudos científicos contidos em bases de dados eletrônicas, mediante a combinação de descritores. Adotamos como critérios para escolha dos artigos aqueles publicados em periódicos nacionais e internacionais relativos ao trabalho da enfermeira na atenção básica no período de 2000 a 2009; contendo resumo; escritos em língua portuguesa, inglesa ou espanhola; em formato completo; disponíveis online ou em bibliotecas locais, como as da Universidade Federal da Bahia e da Universidade Estadual de Feira de Santana. A seleção dos artigos se fez inicialmente através da leitura do título e do resumo. Assim, foram validados aqueles artigos considerados adequados e excluídos os repetidos entre as diferentes bases de dados pesquisadas ou que não retratavam, especificamente, o tema em estudo. A amostra final foi constituída por 68 artigos, sendo 55 nacionais e 13 internacionais. Os resultados evidenciam aspectos como o aumento de publicações ao longo da década adotada como parâmetro para o estudo; um maior índice de enfermeiras ocupando postos de trabalho não apenas no Brasil, mas também em outros países do mundo; o pouco tempo de permanência destas profissionais nos cargos que ocupam; e o aumento da busca por capacitação, através de cursos de especialização. Em relação ao trabalho da enfermeira, os artigos indicam práticas não comprometidas com os pressupostos estabelecidos pela Atenção Básica no Brasil, caracterizadas como ações desarticuladas, fragmentadas, superficiais e limitadas ao atendimento à demanda espontânea e com características predominantemente preventivistas. Alguns achados revelam uma falta de especificidade do trabalho, outros ponderam que esta especificidade se revela através da consulta de enfermagem e supervisão do processo de trabalho dos auxiliares e técnicos de enfermagem, e outros afirmam a falta de um consenso entre as profissionais do que seria ou não próprio/específico à prática profissional. Em relação ao valor social e econômico do trabalho, os artigos identificam-no como atribuição de valor intrínseco à falta de especificidade profissional e baixa remuneração salarial, sem maiores aprofundamentos. As condições de trabalho demonstram que a falta de articulação nas ações é um fator que causa estresse, sobrecarga e cansaço às enfermeiras, prejudicando sua saúde física e emocional. Quanto aos vínculos de trabalho das enfermeiras predominam os contratos precários, favorecendo a pouca vinculação e baixa responsabilização das trabalhadoras com os serviços onde atuam e com os seus usuários. Assim, apesar das limitações, esse estudo contribui para a divulgação do conhecimento, fornecendo subsídios para a construção de novos temas de pesquisa sobre o trabalho da enfermeira na Atenção Básica, além de revelar a necessidade de aprofundamento de tantos outros aspectos tratados de forma muito incipiente nos artigos revisados. / Salvador

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-02T18:18:55Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Tânia Moreira.pdf: 613469 bytes, checksum: 4da29a07acc854f4d4add61ca9cfdcb6 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-03T02:45:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Tânia Moreira.pdf: 613469 bytes, checksum: 4da29a07acc854f4d4add61ca9cfdcb6 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-03T02:45:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Tânia Moreira.pdf: 613469 bytes, checksum: 4da29a07acc854f4d4add61ca9cfdcb6 (MD5) / Pesquisa exploratória descritiva, de abordagem qualitativa, em torno das Narrativas de Pessoas com Diabetes Atendidas na Rede Básica, com o objetivo geral de analisar os determinantes de hospitalização, mediante histórias de pessoas com Diabetes tipo 2. O objetivo específico consistiu em investigar os determinantes da hospitalização de pessoas com diabetes atendidas na rede básica, relacionados aos aspectos psicossocioculturais e às complicações. Realizada em Feira de Santana-BA, em um Hospital Geral, público estadual, de agosto a setembro de 2006. Os sujeitos foram 12 pessoas hospitalizadas em razão da diabetes tipo 2, assistidos na rede básica e domiciliados naquele município, os quais, além disso, deveriam se encontrar em condições psicológicas para responder as questões dirigidas a eles e concordar em participar do estudo. As entrevistas permitiram a coleta dos dados mediante a técnica de história oral, direcionadas por um roteiro temático contendo questões subjetivas. Os resultados mostraram que, dos entrevistados, 50% tinham entre 51 e 60 anos de idade, a maioria com o primeiro grau incompleto, 58,33% tinham pé diabético, como complicação, 33,34% tinham entre 11 e 15 anos de doença, e 66,67% usavam, apenas, hipoglicemiante oral. Quanto à vivência dos depoentes, pudemos apreender, na primeira categoria, os relatos dos sinais e sintomas dessas pessoas antes do diagnóstico, bem como a descoberta tardia da doença provocada pelas complicações. A nãopercepção e o desconhecimento relativos à dimensão da doença diabetes foi geral entre os sujeitos. A representação das manifestações mudou de conforme a consciência e a experiência de vida de cada um. Apreendemos, ainda, que a demora do diagnóstico favoreceu as complicações. As respostas expressam sentimentos diversificados diante das complicações ou seqüelas resultantes, contêm sentimentos de negação, raiva, depressão e aceitação, reflexos da vivência com a doença. Grande parte dos entrevistados ressalta a mudança alimentar como a principal ocorrida a partir do diagnóstico, apesar do sentimento negativo ao adotá-la, essa representa uma esperança nas expectativas de melhora. Na segunda categoria, foi possível perceber que o conhecimento acerca da diabetes é, de modo geral, insatisfatório, grande parte dos pacientes nada sabia a respeito. Na terceira categoria, entendemos que o bom acompanhamento, as atividades educativas, os exames, o tratamento correto e a monitorização são muito importantes para o controle glicêmico e prevenção de complicações, que a participação do paciente no tratamento é fundamental, sem essa participação nenhuma das ações apontadas terá grande valia. Finalmente, na quarta categoria, apreendemos que as complicações são as causas maiores de internação, devem, portanto, ser alvo de ação dos profissionais enfermeiros no intuito de preveni-las e oferecer, ao paciente, uma melhor qualidade de vida. / Salvador

PEREIRA, Maíra Barroso. Análise dos gastos públicos e da distribuição dos medicamentos na atenção básica de saúde do município de Fortaleza-Ce, no ano de 2006. 2007. 158 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, 2007. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-12-19T11:47:17Z No. of bitstreams: 1 2007_dis_mbpereira.pdf: 1026356 bytes, checksum: b12a0d8caeda9e34c4f617176097686d (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2012-12-19T13:40:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_dis_mbpereira.pdf: 1026356 bytes, checksum: b12a0d8caeda9e34c4f617176097686d (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-19T13:40:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_dis_mbpereira.pdf: 1026356 bytes, checksum: b12a0d8caeda9e34c4f617176097686d (MD5) Previous issue date: 2007 / This study belongs to a great evaluating research of Pharmaceutical Assistance in the city of Fortaleza – Ceará, developed by Federal University of Ceará, Secretary of Public Health of Fortaleza, FUNCAP and CNPq. From the evidence that the world´s expenses and Brazil´s expenses in medicines remain increasing; there is a demand of studies on expenses evaluating, it means, studies on pharmacoeconomics. The present study was originated from the necessity to develop analysis of the characteristics of the medicines distributed and their corresponding public expenses, in Basic Health Care in the city of Fortaleza, state of Ceará – Brazil, aiming for contribute to the rationing of expenses and uses of medicines. It is an ecological study, with descriptive and exploratory approach, quantitative, in the year of 2006. Its principal objective is to describe and analyse the development of the public expenses and the distribution of the medicines for the Basic Health Care, related to Fortaleza and its six administrative regions. With this finality, it was described the funding of Pharmaceutical Assistance in Basic Health Care, it was measured the consumption of medicines in “defined diary drug (ddd)”/ 1000 inhabitants/day and classified the medicines by the “Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC) (2º, 3º and 5º levels)”, connecting with expenses, making a comparison among the six administrative regions of Fortaleza. These are the principal results and conclusions obtained: all the per capita resources planned by CIB were transferred, those related to the medicines of PA in BHC; the expenses with medicines from the BHC Standardized List were R$ 10.069.267,11; the proportion between the expenses for Health and for medicines was 1,53%; the Therapeutical Group with the biggest expenses was the Antibactericids for sistemic use; the Therapeutical Subgroup that represented the greatest expense was the Beta-lactamic Antibactericids/Penicilinas; Captopril 25mg was the more expensive medicine in all the six administrative regions. Concluding, some medicine have consumption and expenses greater than the media indicated by other studies; initiatives are necessary to rationalize the use of those medicine and for Pharmaceutical Assistance in Fortaleza become more efficient. / Este estudo faz parte de um amplo projeto de avaliação da Assistência Farmacêutica (AF) no município de Fortaleza-Ce, desenvolvido no Curso de Mestrado em Ciências Farmacêuticas da UFC, com o apoio da SMS, FUNCAP e CNPq. Diante da evidência de que os gastos mundiais e brasileiros em medicamentos permanecem aumentando, gera-se uma demanda de estudos em análise de gastos, que se caracteriza como um estudo Farmacoeconômico. O presente trabalho partiu da necessidade de se desenvolver uma análise do perfil dos medicamentos distribuídos e dos gastos públicos correspondentes, na Atenção Básica de Saúde (ABS) no município de Fortaleza-Ceará, visando contribuir para a racionalização dos gastos e do uso dos medicamentos. Caracteriza-se como um estudo ecológico com enfoque descritivo e exploratório, de caráter quantitativo, fazendo um corte temporal no ano de 2006. Teve como objetivo geral descrever e analisar o comportamento dos gastos públicos e da distribuição dos medicamentos para a ABS, relacionados ao município de Fortaleza (CE) e às suas regiões administrativas. Para isso, caracterizou-se o financiamento da Assistência Farmacêutica na ABS, dimensionou-se o consumo de medicamentos em DDD/1.000 habitantes/dia, segundo Classificação ATC (2º, 3º e 5º níveis), correlacionando com gastos. Eis os principais resultados e conclusões alcançadas: cumpriu-se totalmente o repasse dos recursos per capita pactuados pela CIB referentes aos medicamentos da Assistência Farmacêutica na ABS, pelas esferas gestoras; os gastos com os medicamentos da Lista Padronizada da ABS foram de R$ 10.069.267,11; a proporção entre as despesas empenhadas para saúde e a despesas com medicamentos foi de 1,53%; o Grupo terapêutico que representou o maior gasto foi o Antibacterianos para uso sistêmico; o Subgrupo terapêutico que representou o maior gasto foi o Antibacterianos beta-lactâmicos/penicilinas; o Captopril 25mg foi o medicamento que envolveu o maior gasto em todas as Regionais. Conclui-se, que alguns medicamentos possuem consumo e gastos maiores que a média e que é necessário que medidas sejam feitas para racionalizar a utilização desses medicamentos e para tornar a Assistência Farmacêutica mais eficiente.

SILVA, C.P Gestão da avaliação para melhoria da qualidade na estratégia Saúde da Família. 2012. 124 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Campus Sobral, Universidade Federal do Ceará, Sobral, 2012. / Submitted by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-09-27T11:57:20Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_cpsilva.PDF: 1211128 bytes, checksum: b8440e60337e9621551e6c30b03ad8b4 (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-05T15:07:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_cpsilva.PDF: 1211128 bytes, checksum: b8440e60337e9621551e6c30b03ad8b4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-05T15:07:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_cpsilva.PDF: 1211128 bytes, checksum: b8440e60337e9621551e6c30b03ad8b4 (MD5) Previous issue date: 2012 / The institutionalization of evaluation in primary care has been discussed by the Ministry of Health as an important element of team qualifying, which led to the launching of strategies such as evaluation for Family Health Strategy Quality Improvement (AMQ-ESF), which has as an object to foster an evaluative culture in the everyday service environment, with a focus on self-management and quality. We have as an objective to analyze the AMQ-ESF’s implementation and its relation to the institutionalization of evaluation in small and medium municipalities in Ceará. We performed a study with a qualitative approach in the period from April 2011 to February 2012, with primary care coordinators and organizers of micro regional AMQ Ceará. The techniques used were semi-structured interview, revision of documents and observation. We use discourse analysis as a reference and technical analysis. Ethical principles were taken into account in accordance with Resolution 196/96 of the National Health Council. From the study we infer that the object evaluation has already institutionalized in primary care is based on the measurement and comparison of quantitative indicators. The AMQ was shown as a potential instrument for equating problems related to work processes, and guiding the consolidation of the inversion model of health care from primary care, although it has not been configured as a strategy of systematic evaluation in primary care. The main limiting factor identified was the lack of targeting of financial resources, "human" attached to AMQ, contributing to inducing the strategy to point out problems but not directing to its resolution, limiting its credibility within the local teams and municipal management. / A institucionalização da avaliação na Atenção Básica tem sido discutida pelo Ministério da Saúde como importante elemento de qualificação das equipes, o que levou ao desencadeamento de estratégias como a Avaliação para Melhoria da Qualidade (AMQ) da Estratégia Saúde da Família (ESF), que tem o objetivo de fomentar a cultura avaliativa no cotidiano do serviço, com foco na autogestão e na qualidade. O estudo objetiva analisar a implementação da AMQ-ESF e sua relação com a institucionalização da avaliação em municípios cearenses de pequeno e médio porte, tendo sido realizado no período de abril de 2011 a fevereiro de 2012, com abordagem qualitativa, junto aos coordenadores da atenção básica e articuladores microrregionais da AMQ no Ceará. As técnicas utilizadas foram a entrevista semi-estruturada, a revisão de documentos e a observação para a coleta de dados e a análise de discurso como referencial e técnica de análise. Os princípios éticos foram tomados em consideração em consonância com a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. A partir do estudo foi possível inferir que o objeto avaliação já institucionalizado na atenção básica é fundamentado na medição e comparação de indicadores quantitativos. A AMQ se mostrou como um instrumento potencial para o equacionamento de problemas relacionados aos processos de trabalho, sendo direcionadora para a consolidação da inversão do modelo de atenção à saúde a partir da atenção básica, apesar de não ter se configurado como uma estratégia de avaliação sistemática na atenção básica. O principal fator limitante identificado foi a ausência de direcionamento de recursos financeiros, “humanos” atrelados à AMQ, contribuindo para que a estratégia apontasse problemas mas não direcionasse sua resolução, limitando a sua credibilidade no âmbito das equipes locais e da gestão municipal.