Submitted by GABRIEL DE ALMEIDA FERREIRA null (gaferreiramd@gmail.com) on 2017-09-18T01:13:14Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Gabriel de Almeida Ferreira Final.pdf: 1625840 bytes, checksum: 2558baceb857d0f762b38e06a8d19df2 (MD5) / Approved for entry into archive by Monique Sasaki (sayumi_sasaki@hotmail.com) on 2017-09-19T18:55:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ferreira_ga_me_bot.pdf: 1625840 bytes, checksum: 2558baceb857d0f762b38e06a8d19df2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-19T18:55:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ferreira_ga_me_bot.pdf: 1625840 bytes, checksum: 2558baceb857d0f762b38e06a8d19df2 (MD5) Previous issue date: 2017-08-17 / Introdução: No Brasil o Sistema Único de Saúde (SUS) é responsável por prover assistência universal a saúde para toda a população. Contudo, o acesso ao atendimento oftalmológico é sabidamente deficitário. As Unidades Móveis Oftalmológicas (UMO) podem facilitar o acesso ao atendimento oftalmológico à população, sendo importante a interface com o serviço terciário, para onde devem ser referenciados os casos mais complexos e os que exigem tratamento cirúrgico. Objetivo: Verificar a efetividade do atendimento oftalmológico realizado em um centro de referência após triagem oftalmológica realizada pela UMO. Materiais e Métodos: Estudo prospectivo realizado com pacientes atendidos em 10 municípios do centro-oeste paulista em 2015. Os pacientes passaram por consulta oftalmológica completa na UMO e os com necessidade de procedimentos ou avaliações complementares foram encaminhados ao centro de referência da região, o Hospital das Clínicas de Botucatu (HCFMB). As informações dos pacientes encaminhados foram pesquisadas no prontuário eletrônico da instituição para verificar o comparecimento, tempo até a consulta, tratamento realizado e complicações. Além disso, foram utilizados dados demográficos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Análise estatística realizada no SPSS 22.0, considerado significativo p<0,05. Resultados: Foram atendidos 1928 indivíduos pela UMO, sendo encaminhados 714 (37,0%) ao serviço especializado. A média de idade dos encaminhados foi 57,12±19,53 anos, sendo 59,9% do gênero feminino, com acuidade visual (AV) corrigida no melhor olho de 0,37±0,36 logMAR, sendo 47 (6,6%) cegos e 185 (26,5%) deficientes visuais, com maior prevalência nos mais idosos. O maior número de encaminhamentos foi ao ambulatório de catarata (48,6%) seguido pelo ambulatório de Plástica Ocular/Doenças Externas (28,3%), sendo o principal diagnóstico a catarata (44,7%) seguido por pterígio (14,7%). Dos pacientes encaminhados, 67,1% efetivamente compareceram ao serviço especializado, nos quais houve concordância do diagnóstico em 88,5% dos casos. Houve maior prevalência de cegos e deficientes visuais dentre os que compareceram, além de serem provenientes de municípios mais distantes, com maior número de habitantes e com mais oftalmologistas (p<0,05). O tratamento foi considerado concretizado em 65,6% dos pacientes, sendo a principal causa de não concretização a perda de seguimento (50,7%). Foram realizadas 313 cirurgias de catarata, com redução de 20 para 2 cegos e de 87 para 2 deficientes visuais (p<0,001). Conclusão: A taxa de comparecimento de pacientes encaminhados diretamente de uma UMO a um serviço especializado foi de 67,1%, com resolubilidade completa em 65,5% dos casos. Houve melhora significativa da AV e redução da prevalência de cegos e deficientes visuais após as cirurgias realizadas. / Introduction: In Brazil, the public health care (Sistema Único de Saúde - SUS) is responsible for providing universal health care for the entire population. However, access to ophthalmologic care is known to be deficient. Ophthalmologic Mobile Units (OMU) can facilitate access to ophthalmological services to the population, and it is important to interface with the tertiary service, where the more complex cases and those requiring surgical treatment should be referenced. Objective: To verify the effectiveness of ophthalmologic care performed at a reference center after ophthalmologic screening performed by the UMO. Materials and Methods: A prospective study was carried out with patients seen in 10 municipalities in the center-west of São Paulo in 2015. Patients underwent a complete ophthalmologic consultation in the OMU and those who needed complementary procedures or evaluations were referred directly to the to the reference center of the region, the Hospital das Clínicas de Botucatu (HCFMB). The information of the referred patients was searched in the electronic medical record of the institution to verify attendance, time to consultation, treatment performed and complications. In addition, demographic data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics was used. Statistical analysis performed in SPSS 22.0, considered significant p <0.05. Results: 1928 individuals were attended by the UMO and 714 (37.0%) were referred to the specialized service. The mean age of the patients referred was 57.12±19.53 years, 59.9% of the female gender, with best corrected visual acuity (BCVA) of 0.37 ± 0.36 logMAR, of which 47 (6, 6%) blind and 185 (26.5%) visually impaired, with higher prevalence in the elderly. The highest number of referrals was to the cataract sub-specialty (48.6%) followed by the Ocular Plastic Surgery (28.3%), the main diagnosis was cataract (44.7%) followed by pterygium (14.7%). Of the referred patients, 67.1% actually attended the specialized service, in which the diagnosis was agreed in 88.5% of the cases. There was a higher prevalence of the blind and visually impaired among those who attended, besides coming from more distant municipalities, with more inhabitants and more ophthalmologists (p <0.05). The treatment was considered accomplished in 65.6% of the patients, being the main cause of non-accomplishment the loss of follow-up (50.7%). A total of 313 cataract surgeries were performed, ranging from 20 to 2 blind and 87 to 2 visually impaired (p <0.001). Conclusion: The attendance rate of patients referred directly from a UMO to a specialized service was 67.1%, with complete resolubility in 65.5% of the cases. There was a significant improvement in VA and a reduction in the prevalence of the blind and visually impaired after the surgeries.

Orientador: Silvana Artioli Schellini / Banca: Flavio Hirai / Banca: Antonio Carlos Lotelli Rodrigues / Banca: Jayter Silva de Paula / Banca: Maria Rosa Bet de Moraes Silva / Resumo: Segundo a Organização Mundial da Saúde existem no mundo 285 milhões de pessoas com deficiência visual. As prevalências de cegueira e baixa visão são diferentes em cada país e suas causas principais podem variar. Além disso, alguns fatores podem estar associados a deficiência visual. Uma vez que no Brasil os estudos envolvendo grupos populacionais ainda são escassos, e que os mesmos podem auxiliar no desenvolvimento de políticas de saúde, o presente estudo foi realizado. Avaliar a prevalência de cegueira e baixa visão, assim como suas principais causas e associações com fatores sócio demográficos, hábitos e doenças sistêmicas no Município de Pratânia - SP. Foi realizado um estudo transversal de base populacional no Município de Pratânia - SP. Os dados foram coletados através do atendimento da população utilizando uma unidade móvel para exame oftalmológico e as instalações da unidade básica de saúde do Município. Foram considerados elegíveis todos os habitantes com idade maior ou igual a 40 anos. Foram avaliadas a acuidade visual apresentada e com a melhor correção, utilizando a tabela de Snellen e segundo a classificação da Organização Mundial da Saúde. Além do atendimento oftalmológico, foi realizado um amplo questionário sobre hábitos e doenças sistêmicas assim como um exame clínico de cada indivíduo. O teste T de Student foi utilizado para comparar variáveis contínuas e o qui-quadrado ou teste exato de Fischer para variáveis contínuas. Para múltiplas comparações, foi utilizada a análise de variância (ANOVA) e o método de Bonferroni para correção de múltiplas comparações. O modelo de regressão logística foi utilizado para análises univariadas e multivariadas de possíveis fatores associados a cegueira ou baixa visão. Foram avaliadas 681 pessoas (taxa de aderência de 64,4%). Segundo a acuidade visual apresentada, eram portadores de ... / Abstract: According to the World Health Organization, there are in the World 285 million people with visual impairments. The prevalence of blindness and low vision are different in each country and their main causes can vary. In addition, some factors may be associated with visual impairment. Considering that in Brazil studies involving population groups are still scarce, and that they can assist in the development of health policies, this study was conducted. To evaluate the prevalence of blindness and low vision, as well as its main causes and associations with socio-demographic factors, habits and systemic diseases in the City of Pratânia - SP. We performed a cross-sectional population-based study in the city of Pratânia - SP. Data were collected through the examination of the population using a mobile unit for eye examination and the facilities of the basic health unit in the city. We considered eligible all inhabitants aged greater than or equal to 40 years. We evaluated presenting visual acuity and the visual acuity with best correction using the Snellen chart and according to the classification of the World Health Organization. Besides eye examination, it was conducted an extensive interview on habits and systemic diseases as well as a clinical examination of each individual. The Student's t- test was used to compare continuous variables and chi-square or Fisher exact test for continuous variables. For multiple comparisons, it was used the analysis of variance (ANOVA) and the Bonferroni method to correct for multiple comparisons. The logistic regression model was used for univariate and multivariate analysis of possible factors associated with blindness or low vision. A total of 681 people participated in the study (adherence rate of 64.4%). Considering presenting visual acuity, the prevalence of low vision was 4.1% and 2.1% was blind. Considering the visual acuity with best correction, the ... / Doutor

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:06:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 WagnerMP.pdf: 330782 bytes, checksum: f5d5f4c1bf8c530a43ac4e2b47a0b8f9 (MD5) Previous issue date: 2008-07-01 / This dissertation analyses, within a psychoanalytical e literary perspective, the enigma of blindness in Graciliano Ramos s work. The approach takes into account, mainly, the narratives of Hist?rias de Alexandre (Alexandre s tales) and Inf?ncia (Childhood memories) as both books speak of the same theme: the injured eye. The writer s work is scourged so that a broaden symbolism regarding the hurt eye can be found. The subject is discussed from three significant elements: fragmentation, helplessness and melancholy; all these form the creative aesthetic of Graciliano, merging into a single object. Fragmentation representing the internal shattered world of his characters, which is reflected in the environment; helplessness, directly related to feelings of rejection; and melancholy, characterized by a strong feeling of emptiness. The theme of isolation and loss is discussed based on Mourning and melancholy, by Freud, and other theorizers. There is also a brief dialogue with the Romantic and philosophical theories, which tries to explain the melancholic condition in the individual before moments of distress. Such theories are the support for the understanding of the helplessness of the hero in Graciliano Ramos?s literature and for the assumption that the blindness in the mistreated boy of the book Inf?ncia could be the language of the traumatic aspect that colors the entire text of the writer. As matter of fact, it constitutes in the lost object represented in the anguish of the author s characters / Este trabalho analisa, dentro de uma perspectiva psicanal?tica e liter?ria, o enigma da cegueira na obra do escritor Graciliano Ramos. A abordagem sobre tal aspecto privilegia as narrativas de Hist?rias de Alexandre e Inf?ncia, pois ambos os livros falam de um mesmo tema: o olho ferido. Busca-se, em toda a obra do autor, uma simbologia maior para essa chaga que impregna tanto o texto de fic??o quanto o de mem?ria. O assunto ? abordado a partir de tr?s elementos significativos: a fragmenta??o, o desamparo e a melancolia. Todos estes integram a est?tica criativa de Graciliano, formando um ?nico objeto. A fragmenta??o representando o esfacelamento interno de seus personagens, refletido no mundo exterior; o desamparo, diretamente relacionado ao sentimento de rejei??o familiar e social; e a melancolia, caracterizada pelo forte sentimento de solid?o, pelo saudosismo profundo que envolve toda a obra. O tema do isolamento e da perda ? discutido tendo como base Luto e melancolia, de Freud, e na an?lise de outros te?ricos que discutem o mesmo assunto. Trava-se, ainda, um breve di?logo com as teorias rom?nticas e filos?ficas, as quais tentaram explicar o estado melanc?lico do indiv?duo diante de momentos angustiantes. Tais teorias servem de suporte para a compreens?o do desamparo do her?i em Graciliano Ramos e para conjeturar que a cegueira no menino maltratado de Inf?ncia seria a linguagem do aspecto traum?tico. Esta linguagem perpassa o discurso do escritor, marcando-o com a fragmenta??o e a falta, constituindo-se no objeto perdido que se revela na ang?stia de seus personagens

Objetivo: Avaliar a prevalência de retinopatia da prematuridade (ROP) e os fatores de risco em recém-nascidos de muito baixo peso internados em uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal. Métodos: Estudo transversal incluindo todos os recém-nascidos com peso ao nascimento ≤ 1500g e/ou idade gestacional ≤ 32 semanas, admitidos na UTI Neonatal do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, entre outubro de 2002 e março de 2004. Os pacientes foram submetidos a exame de fundo de olho sob oftalmoscopia binocular indireta na 6ª semana de vida. Foi realizado tratamento a laser nos que atingiram a doença limiar. Resultados: Foram estudados 114 recém-nascidos. Em oitenta e três pacientes não se diagnosticou retinopatia da prematuridade, dezoito apresentaram retinopatia da premauridade 1, sete retinopatia da prematuridade 2, seis ROP em doença limiar. A prevalência de ROP foi de 27,2% (IC 95%: 19,28 – 36,32) afetando 31 recém-nascidos, e a prevalência de retinopatia da prematuridade que atingiu doença limiar foi de 5,26% (IC 95%: 1,96 – 11,10) afetando 6 pacientes. Verificou-se retinopatia da prematuridade em 50% dos pacientes com peso inferior a 1000g e em 71,5% dos recém-nascidos com idade gestacional inferior a 28 semanas. A idade gestacional e o peso de nascimento foram significativamente menores nos pacientes com ROP em comparação aos normais. Conclusões: Embora os resultados deste estudo mostrem que a prevalência encontrada foi semelhante a encontrada na literatura, a ocorrência de retinopatia da prematuridade ainda é alta nos recém-nascidos de muito baixo peso. O desenvolvimento da retinopatia da prematuridade foi inversamente proporcional ao peso e a idade gestacional ao nascimento. / Objective: To evaluate the prevalence of retinopathy of prematurity (ROP) and risk factors in very low birth weight infants admitted to a Neonatal Intensive Care Unit. Methods: A cross sectional study investigating all newborn infants with birth weights ≤ 1,500g and/or gestational ages ≤ 32 weeks, admitted to Neonatal Intensive Care Unit of Hospital de Clínicas de Porto Alegre, from October 2002 to March 2004. Patients underwent indirect binocular ophthalmoscopy of the fundus at six weeks postpartum. Infants who progressed to threshold disease were given laser therapy. Results: One hundred and fourteen patients were studied. Eighty-three patients were not diagnosed with retinopathy of prematurity, 18 had stage I retinopathy of prematurity, 7 stage II retinopathy of prematurity and 6 patients had threshold retinopathy of prematurity. The prevalence of retinopathy of prematurity was 27.2% (CI 95%:19.28-36.32) affecting 31 newborn infants, and the prevalence of retinopathy of prematurity progressing to threshold disease was 5.26% (CI 95%: 1.96-11.10) affecting six patients. Retinopathy of prematurity was confirmed in 50% of the patients with weights below 1.000g and 71,5% of newborn infants born of gestational ages less than 28 weeks. Gestational age and birth weight were significantly lower among patients with retinopathy of prematurity than among those without. Conclusions: Although the results of this study demonstrate that the observed prevalence was similar to described in literature, this ROP frequency remains elevated among very low birth weight infants. The development of retinopathy of prematurity was inversely proportional to birth weight and gestational age at birth.

Orientadores: Newton Kara-Jose, Edmea Rita Temporini Nastari / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T18:24:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arruda_SoniaMariaChadidePaula_D.pdf: 28329860 bytes, checksum: 108e9cf52621bc75cdf2e5f223f9638a (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Com o objetivo de estudar percepções de auto-eficácia e condutas de estudantes com deficiência visual, em relação às atividades de vida diária (AVD), realizou-se um "survey" analítico, tipo transversal. Criaram-se escores para analisar percepções de auto-eficácia e condutas nos domínios: higiene e cuidado pessoal, vestuário, alimentação, atividades domésticas e sociais, e escolares. Foi construído questionário estruturado, aplicado por entrevista, em amostra composta por 109 estudantes de Campinas e outros municípios do Estado de São Paulo. Os estudantes apresentaram as seguintes características: 52,3% do sexo masculino e 47,7% do sexo feminino; média de idade 23,37 anos; 84,4% solteiros. Declararam não enxergar 56,9% e enxergar pouco 43,1%, a maioria (57,8%) referiu deficiência visual congênita; 89,9% mencionaram mais de uma causa como responsável pela deficiência visual. Manifestaram preocupação de piorar e perder a visão 38,2%. Os estudantes declararam ter percepção de auto-eficácia e conduta na maioria dos domínios estudados Maior grau de percepção de auto-eficácia foi declarado para atividades de higiene e cuidado pessoal (x = 88,95 e s= 15,21) e menor grau nas atividades escolares (x = 53,78 e 5= 17,73). A deficiência visual foi considerada principal dificuldade para a realização das AVD. Observaram-se diferenças significativas no domínio higiene e cuidado pessoal, entre os grupos com menos de 20 anos e com 20 anos e mais, em relação à percepção de auto-eficácia (p<0,001) e conduta (p<0,001) Entre os grupos que declararam não enxergar e os que declararam enxergar pouco houve diferença significativa no domínio alimentação em relação à gradação de capacidade (p=0,004), e no domínio atividades domésticas e sociais em relação à auto-eficácia (p=0,018), gradação de capacidade (p<0,001) e conduta (p=0,020). Entre os grupos que se declararam pouco ou nada satisfeitos e os satisfeitos ou muito satisfeitos houve diferença significativa no domínio vestuário em relação à auto-eficácia (p=0,007), na gradação de capacidade (p=0,005) e conduta (p=0,003); no domínio alimentação em relação à auto-eficácia (p=0,014), gradação de capacidade (p=0,003) e conduta (p=0,010). Entre os dependentes e os independentes evidenciaram-se diferenças significativas em todos os domínios. Dos 77 estudantes que tinham feito ou estavam em processo de reabilitação, 61,0% declararam julgar-se capazes de agir sozinho. A maioria relatou aprendizagem das AVD por si próprio, apesar de ter-se submetido a processo de reabilitação. Na percepção dos entrevistados, foram observadas dificuldades mais freqüentes nas atividades domésticas e sociais. A percepção de auto-eficácia foi preponderante nos domínios pesquisados, e houve relação entre essa percepção e a conduta declarada. A reabilitação favoreceu a percepção de auto-eficácia e de satisfação com a própria capacidade, o que sugere percepção de melhor qualidade de vida / Abstract: With the purpose of assessing perceptions of self-efficacy and performance in daily life-activities of visually impaired students a cross-sectional analytical survey was carried out Scores were created to analyze self-efficacy, degree of perceived capability, performance and cause of difficulty in performing ADL in the following domains: hygiene and personal care, dressing, feeding, household, social and school activities. A semi-structured questionnaire was constructed after an exploratory study, and personal interviews were conducted with 109 students from Campinas and other São Paulo State municipalities Student characteristics were: 52.3% male and 47.7% female; mean age 23.37 years; 84.4% single. Of the respondents 56.9% declared themselves as blind and 43.1% declared low vision, most declared that the cause for their visual impairment was congenital (57.8%), and 89.9% mentioned more than one cause as responsible for their visual impairment. Concern about further deterioration or loss of vision was expressed by 38 2%. The students declared perceived self-efficacy and performance in most of the researched domains. The greatest perceived self-efficacy level was assessed for the hygiene and personal care domain (x = 88,95 e s= 15,21) and the least for school activities (x = 53,78 e s= 17,73). Visual impairment was considered the main cause of difficulty in the performance of ADL Significant differences were detected between the students under 20 years old and those aged 20 or more in the hygiene and personal care domain in perceived self-efficacy (p<0,001) and performance (p<0,001) Among those that declared themselves as blind and the ones that declared low vision, significant differences were detected in the feeding domain for perceived capability (p=0,004); in the household and social activities domain for self-efficacy (p=0,018), perceived capability (p<0,0001) and performance (p=0,020). Among those satisfied or very satisfied and those that were not satisfied or little satisfied with their perceived capability the significant differences were - in the clothing domain, for self-efficacy (p=0,007), perceived capability (p=0,005) and performance (p=0,003); and in the feeding domain, for self-efficacy (p=0,014), perceived capability (p=0,003) and performance (p=0,010). There were significant differences in all domains among those that declared themselves independent and those that declared themselves dependent. A significant statistical association was detected between perceived self-efficacy and self-reported performance with age, visual ability, independence, and satisfaction. Of the 77 students that had been or were going through a rehabilitation process, 61% found themselves capable of acting on their own. Most of them reported that they learned to perform these activities by themselves, even though they had been through the rehabilitation process. Self-efficacy was preponderant in the investigated domains, and there was a significant statistical association between perceived self-efficacy and self-reported performance. The respondents perceived more frequent difficulties in the performance of domestic and social activities Rehabilitation reinforced self-efficacy perceptions and satisfaction with one's own capability, which suggests perceptions of improved quality of life / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Médicas

Orientador: Keila Miriam Monteiro de Carvalho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T23:17:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rabello_Suzana_M.pdf: 2149594 bytes, checksum: f5f640caa33f7504de6d47c2f407ebaa (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Trata-se de estudo realizado segundo abordagem qualitativa, uma vez que o pesquisador compartilha o processo de desenvolvimento, percepções e experiências do objeto da pesquisa que, no caso, refere-se ao uso da informática pelo deficiente visual. O objetivo foi verificar a reprodução de textos e o desempenho dos alunos deficientes visuais na leitura de textos digitados por meio do computador. A amostra foi composta por seis escolares de 12 a 15 anos de idade, matriculados de 5ª a 8ª série do Ensino Fundamental, que freqüentavam sala de recursos no município de Santa Bárbara D¿Oeste/SP. Foi utilizado como instrumento um roteiro de observação aplicado em dois momentos, antes e depois do curso de informática que foi ministrado três vezes por semana, durante oito meses, utilizando os sintetizadores de voz Dosvox e Virtual Vision, bem como o recurso do Assistente de Acessibilidade do windows. Para verificar o desempenho dos escolares na leitura e escrita de textos foram realizadas atividades de digitação, com o auxílio de textos impressos. Com o uso do roteiro, o pesquisador procedeu à análise de conteúdo para captar o objeto investigado. Dos seis escolares observados, todos possuíam conhecimento básico de uso do computador, bom desempenho na digitação de textos e leitura satisfatória. Foi possível observar com o Assistente de Acessibilidade do sistema operacional Windows, ampliação e som do Virtual Vision, permitindo um bom desempenho escolar dos alunos deficientes visuais / Abstract: A study has been undertaken according to a qualitative approach, once the researcher shares the development, perception and experience process of research object that, in this case, is related to the use of computer means by visually impaired student. The objective was to verify text reproduction and the performance of visually impaired students when reading texts written through a computer machine. Sample comprised six students 12 through 15 years old, enrolled at 5th to 8th series of Fundamental Course that used the resource room at the city of Santa Barbara d¿Oeste/SP. It was used as instrument an observation schedule applied in two moments, before and after computer usage course, which was ministered three times a week, for eight months, using voice synthesizer Dosvox and Virtual Vision, as well as the Acessibililty Assistant resource of Windows. To verify the student performances when reading and writing texts digitations activities were employed with the aid of printed texts. Using the schedule, researcher made a content analysis to reach the object under investigation. Results : from the six observed students , all possessed a basic knowledge about computer usage, a good performance in text digitations and satisfactory reading. It was observed through the Acessibility Assistant of operational system Windows, amplification and sound of Virtual Vision, allowing a good school performance of visually impaired students / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientadores: Maria Francisca Colella dos Santos, Angelica Maria Bicudo Zeferino / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T19:57:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_Elisandrados_M.pdf: 2248137 bytes, checksum: 83f9ea03c594cd939cc8379810323965 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Objetivo: Analisar o processamento auditivo de escolares portadores de deficiência visual (baixa visão e cegueira), além de caracterizá-los quanto aos aspectos sociais. Métodos: Avaliação de 30 crianças, sendo 15 do Grupo I, constituído por crianças portadoras de deficiência visual e 15 do Grupo II formado por crianças com visão normal, sem queixas auditivas e/ou escolares. Realizamos meatoscopia, audiometria tonal liminar, logoaudiometria e imitânciometria; além dos testes de Localização Sonora em Cinco Direções, Memória Seqüencial para Sons Verbais e Não Verbais, Fala com Ruído, Dicótico de Dígitos, Padrão de Duração e Randon Gap Detection Test. Resultados: Em relação à avaliação audiológica básica, no Grupo I, 3 (20%) escolares tiveram resultados alterados, enquanto 12 (80%) estavam dentro da normalidade. Já no Grupo II, todos os participantes apresentaram resultados normais. Na bateria de testes do Processamento Auditivo, o Grupo I apresentou 10 (66,6%) escolares com alteração e 4 (26,6%) dentro da normalidade , enquanto o Grupo II mostrou 6 (40%) escolares com resultados alterados e 9 (60%) normais. Conclusão: O Grupo I mostrou-se com desempenho desfavorável em relação ao Grupo II tanto na avaliação audiológica básica, como na bateria de testes do Processamento Auditivo. Quanto aos aspectos sociais, o Grupo I apresentou pior situação sócio-econômica quando comparado ao Grupo II, além haver uma tendência em ter maior número de pessoas na família e um significativo número de mães que são responsáveis apenas pelo trabalho doméstico e o cuidado com os filhos / Abstract: Objective: Analyze the auditory processing in children with visual impairment (low vision and blindness), in addition to characterize them according to social aspects. Methods: Thirty children were evaluated: 15 comprised Group I ¿ children with visual impairment; and 15 comprised Group II ¿ children with normal vision, without hearing and/or school complaints. The children underwent meatoscopy, pure tone audiometry, logoaudiometry and imitanciometry, as well as tests of sound localization from five directions, verbal and non-verbal sequential memory, speech in noise, dichotic digits, standard gap duration and Randon gap detection test. Results: Respecting the basic auditory evaluation, three (20%) students in Group I presented results altered, while twelve (80%) presented normal results. On the other hand, all participants in Group II presented normal results. Concerning the set of auditory processing tests, ten (66,6%) students in Group I presented alterations and four (26,6%) presented normal results; while six (40%) students in Group II showed results altered and nine (60%) presented normal results. Conclusion: The Group I performance was unfavorable in comparison to the Group II, either in the basic auditory evaluation or in the set of auditory processing tests. However, we could conclude that students with visual impairment do not present better hearing abilities when compared to students with normal eyesight / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Maria Nice A M Rocha.pdf: 1650606 bytes, checksum: 21927985ce6a9e6db6a183351003574b (MD5) Previous issue date: 2011-12-06 / There are few studies of epidemiological research in of Ophthalmology with the population of center-western Brazil. In order to identify the prevalence of the of eye diseases in the region, and specifically in Goiania and Goiás, that impact on blindness and visual impairment, this study analyzed 10,060 records randomly selected from patients seen at the Reference Center for Ophthalmology School of Medicine Federal University of Goiás ((CEROF/UFG), in From April 2009 to March 2010. There was a profile analysis of ocular morbidity in the target population in relation to disease group, acuity, age, sex and region of origin. The study also covered the distribution of queries in the four quarters of the year, elective and urgent, and the degree of visual impairment in the bands visual impairment and blindness. The predominant diseases in elective care in relation to the total sample of 10,060 patients were cataract (7.24%), pterygium (6.77%), allergic conjunctivitis (3.70%), dry eye (3,36%) , diseases of the retina and vitreous (3.23%), strabismus (2.64%) and glaucoma (1.94%). In urgent care were the most prevalent extraocular foreign body (25.5%), infectious conjunctivitis (23.6%), keratitis and and corneal ulcer (11.3%), pterygium and pingueculite (5.3%) and sub conjuntival hemorrhage (4.0%). There was higher prevalence of sex female (63.1%) and ages between 0-14 (26,8%) years and 40 to 49 (20,8%) years in elective consultations. In urgency consultations there was more prevalent of male (64.84%) and ages between 15 and 39 (51.06%) years in clinical urgency. Refractive errors were recorded in 43.08% of queries being found more astigmatism (40.02%) followed by hyperopia (36.54%). Were determined rates of low vision within the parameters of World Health Organization (WHO). The results were compared with other studies in Brazil and abroad, aiming to define the reality of the regional profile of eye health, as an aid to prevention strategies, recovery and treatment through health policies and government's own guidance service studied, the CEROF/UFG. It follows that both elective care and emergency at CEROF/UFG is similar to that found in southern and southeastern Brazil and in most developed countries of the world. / Há escassez de trabalhos de pesquisa epidemiológica em Oftalmologia com a população do centro-oeste brasileiro. Com o objetivo de identificar a prevalência dessas doenças na região, especificamente em Goiás e Goiânia, que repercutem em cegueira e em deficiência visual, este trabalho analisou 10.060 prontuários de pacientes atendidos no Centro de Referência em Oftalmologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás (CEROF/UFG), selecionados aleatòriamente. Foi feita uma análise do perfil de morbidade ocular na população alvo com relação aos grupos de doenças, acuidade visual, idade, sexo e região de procedência. O estudo também abrangeu a distribuição de consultas nos quatro trimestres do ano, eletivas e na urgência, e o grau de comprometimento visual nas faixas de deficiência visual e cegueira. As doenças predominantes no atendimento eletivo, em relação à amostra total de 10.060 pacientes, foram: catarata (7,24%), pterígio (6,77%), conjuntivite alérgica (3,70%), olho seco (3,36%), doenças de retina e vítreo (3,23%), estrabismo (2,64% e glaucoma (1,94%). No atendimento de urgência as mais prevalentes foram: corpo estranho extraocular (25,5%), conjuntivite infecciosa (23,6%), ceratite e úlcera de córnea (11,3%), pterígio e pingueculite (5,3%) e hemorragia subconjuntival (4,0%). Houve maior prevalência do sexo feminino (63,1%) e das faixas etárias de 0 a 14 (26,8%) anos e de 40 a 49 (20,8%) anos nas consultas eletivas. Nas consultas de urgência predominou o sexo masculino (64,84%) e a faixa etária entre 15 a 39 (51,06%) anos. Os erros de refração foram registrados em 43,08% das consultas sendo astigmatismo o mais encontrado (40,02%) seguido por hipermetropia (36,54%). Foram determinados os índices de baixa visão regional segundo parâmetros da Organização Mundial de Saúde (OMS). Os resultados foram comparados com outros estudos realizados no Brasil e no exterior, visando definir a realidade do perfil da saúde ocular regional, como subsídio para estratégias de prevenção, recuperação e tratamento através de políticas de saúde governamentais e orientação do próprio serviço estudado, o CEROF. Conclui-se que o atendimento tanto eletivo quanto de urgência feito no CEROF é similar ao encontrado nas regiões sul e sudeste do Brasil e em países mais desenvolvidos.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / No Brasil, o teste do reflexo vermelho (TRV), aplicado ao recÃm-nascido (RN), tem auxiliado a prevenÃÃo da cegueira infantil com participaÃÃo multiprofissional, inclusive do enfermeiro(a). No CearÃ, constitui objeto de estudo, ensino e prÃtica no cuidado de enfermagem, e busca-se a participaÃÃo deste Ãltimo(a) na Ãrea da saÃde ocular da crianÃa. Acreditando-se na criaÃÃo e aplicaÃÃo de uma tecnologia educativa voltada à prÃtica do TRV no cuidado ao RN e que o conhecimento dos aspectos inerentes ao TRV em crianÃas permite a formaÃÃo de competÃncias tÃcnico-cientÃficas, buscou-se avaliar um mÃtodo educativo para a prÃtica no cuidado de enfermagem e, especificamente, testÃ-lo para a capacitaÃÃo de enfermeiros, alÃm de verificar as facilidades e dificuldades para sua realizaÃÃo, na Ãtica do profissional. Estudo avaliativo, quantitativo, desenvolvido em uma maternidade de referÃncia situada em Fortaleza, Cearà com enfermeiras assistenciais, nos setores de internaÃÃo neonatal e no Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Cearà de julho/2006 a marÃo/2007, subdividido em trÃs fases preparatÃria, operacional e avaliativa, valendo-se de instrumentos e materiais especÃficos para cada uma. Para o TRV, utilizou-se uma lanterna, um oftalmoscÃpio direto e um gradiente de cores. Os dados foram apresentados em tabelas, quadros e grÃficos atravÃs de estatÃstica descritiva e inferencial. Foram utilizados mÃdia, teste do qui-quadrado, teste Phi para a concordÃncia, coeficiente de correlaÃÃo de Pearson e o teste de mÃxima verossimilhanÃa e, fixou-se o nÃvel de significÃncia de 5%. Participaram 16 enfermeiras. Quinze com formaÃÃo eminente de instituiÃÃes pÃblicas de ensino. Oito entre 1 e 5 anos de tempo de serviÃo em neonatologia. Doze desconheciam problemas oculares em RN, 11 nÃo tinham acesso Ãs publicaÃÃes sobre o tema e 14 apresentaram interesse sobre o TRV. Foram realizadas 240 avaliaÃÃes, cada uma composta de 12 itens, avaliados como âadequadoâ ou âinadequadoâ. Quanto Ãqueles classificados como âadequadoâ o somatÃrio mÃnimo foi de 134 (69,7%) e mÃximo de 192 (100%). Quanto ao valor absoluto de itens executados adequadamente, nenhuma avaliaÃÃo foi composta de menos de 6 itens. A partir da 13Â. avaliaÃÃo, as enfermeiras realizavam de modo adequado 100% dos itens. O resultado do TRV foi considerado normal em todas as avaliaÃÃes e constatou-se a predominÃncia do aspecto laranja (cor do reflexo) em 164 (62,2%) delas. Em relaÃÃo ao gradiente identificado verificou-se um coeficiente de concordÃncia entre examinadores de Phi= 4,47 e p = 0,0001, ao se comparar os grupos de resultados de modo geral. Semelhante dado, tambÃm foi encontrado ao se buscar a correlaÃÃo entre pesquisadora e enfermeiras no decorrer das avaliaÃÃes. Nove enfermeiras apontaram como maior facilidade a abordagem teÃrica e dificuldade (12) a nÃo visualizaÃÃo de leucocoria. Os dados confirmam a tese e julga-se pertinente à reproduÃÃo e viabilidade do mÃtodo proposto, a ser desenvolvido em outros cenÃrios da saÃde da crianÃa, vislumbrando a ampliaÃÃo do nÃmero de enfermeiros nesta prÃtica e, conseqÃentemente, inserÃÃo na prevenÃÃo da cegueira na infÃncia. / In Brazil, the red reflex test used with newborns (NB) has helped prevent Child Blindness with multiprofessional participation, including the nurseâs. In CearÃ, teaching and practice in nursing care is object of study, and one aims to use this last one in the area of children ocular health. Believing in the creation and application of an educational technology focused on the practice of the red reflex test and in the care to the NB and that the knowledge of aspects inherent in the red reflex test in children allow the creation of technical-scientific skills, one aimed to evaluate an educational method for the practice of nursing care and, specifically, test it for the nurse development, besides verifying the facilities and difficulties to do it, in the professionalâs point of view. Itâs an evaluating, quantitative study, developed in a reference maternity situated in Fortaleza, Cearà with assistance nurses, in the neonatal area and in the Nursing Department of Federal University of Cearà from July/2006 through March/2007, subdivided in three phases: preparatory, operational and evaluation, using instruments and specific materials for each one of them. For the red reflex test one used a lantern, a direct ophthalmoscope and a color gradient. The data were presented in tables, charts and graphics through descriptive and inferential statistics. On used, average, qui-square test, Phi test for accordance, Pearson Correlation Coefficient and the test of maximum verosimilarity and, one established a significance level of 5%. 16 nurses participated. Fifteen nurses came from public teaching institutions. Eight had between 1 and 5 years of experience in neonatology. Twelve informed they did not know about ocular problems in NB, 11 did not have access to publications about the theme and 14 showed interests about the RRT. One conducted 240 evaluations, each one composed by 12 items, evaluated as âadequateâ or âinadequateâ. As to those classified as âadequateâ, the minimum sum was 134 (69.7%) and maximum of 192 (100%). As to the absolute value of items conducted properly, no evaluation was composed by less than 6 items. Starting from the 13rd evaluation, the nurses conducted properly 100% of the items. The results of RRT were considered as normal in all evaluations and one noticed the predominance of the orange aspect (the reflex color) in 164 (62.2%) of them. Concerning the gradient identified, one verified an accordance coefficient between the examiners of Phi=4.47 and p=0.0001, when comparing the groupsâ results in a general way. Similar data was also found when looking for the correlation between the researcher and the nurses during the evaluations. Nine nurses said the biggest facility is the theoretical approach and the difficulty (12) is the non visualization of leucocory. The data confirm the thesis presented and one judges pertinent to the reproduction the viability of the method proposed, to be developed in other sceneries of childâs health, aiming to increase the number of nurses in this practice and, consequently, their insertion in the prevention of blindness in childhood.

Orientador: Dirceu da Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-04T10:53:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camargo_EderPiresde_D.pdf: 1294452 bytes, checksum: 9d65d91c5f18788a06f28690ccbf19bb (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: No presente trabalho avaliaram-se atividades de ensino de Física para alunos com deficiência visual. Para tal, elaborou-se um conjunto de cinco atividades de ensino do conceito ¿aceleração¿, conjunto este que constituiu-se em um curso aplicado a um grupo de alunos com a referida deficiência. O curso foi estruturado em cinco aulas. A dinâmica das aulas abordou a aceleração e a desaceleração de um objeto, tendo como pano de fundo dois fatores causadores do referido fenômeno, o atrito e a gravidade. A elaboração das atividades apoiou-se em três componentes práticos: Tarefas, Grupos e Debates, e em três elementos de estrutura: Interação com o Objeto de Estudo, Resolução de Problemas e Confronto de Modelos. Em relação à metodologia, o trabalho aqui apresentado caracteriza-se como uma pesquisa qualitativa orientada por um caráter quase-experimental. Concluiu-se que as atividades foram capazes de proporcionar aos alunos: Condições para a Observação dos Fenômenos Estudados, Condições para a Realização de Análises Qualitativas e Quantitativas e Condições para a Elaboração de Estratégias e Hipóteses para Resolução de Problemas. Dessa forma, a relação entre professor e alunos por meio das atividades, caracterizou-se como um ambiente de aprendizagem, ambiente este que proporcionou aos discentes condições para a aprendizagem dos fenômenos estudados / Abstract: In this thesis physics teaching activities for blind students were evaluated. For this propose we was deleveloped a set of five activities about the subject acceleration and tested on a class of blind students. There were five class meeting. The classes focused the influence of attrition and gravity on the acceleration. The developnent of activities was based on three components: works, group work and debates, and on three elements: interection, resolution of problems and confronting of models. Methodology of this research is qualitative and quase-experimental designing. It was been concluded the activities could provide for students conditions to: observe the studied phenomenon, do qualitative and quantitative analysis and develop strategy hypothesis to solve problems. Then, the activities were characterized as learning environment, and this environment provided for students condition to learn the phenomenons / Doutorado / Educação, Ciencia e Tecnologia / Doutor em Educação