Orientadora: Prof. Dr. Paulo Roberto Slud Brofman / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba, 14/12/2000 / Inclui referências: p. 62-73 / Resumo: O presente estudo foi desenvolvido no Serviço de Cirurgia Cardíaca do Hospital Universitário Cajuru, com objetivo de analisar os resultados imediatos da operação para revascularização do miocárdio sem pincamento aórtico total, associado a hipotermia, fibrilação ventricular e aspiração continua do ventrículo esquerdo pela veia pulmonar superior direita. A casuística foi constituída de 70 pacientes submetidos a operação para revascularização do miocárdio com esta técnica acima citada sendo utilizada como método de proteção miocárdica. A idade variou de 36 a 77 anos com 52 pacientes do sexo masculino. Sessenta e cinco pacientes apresentavam ao menos um fator de risco para doença coronariana e 39 pacientes eram portadores de angina instável. Vinte e oito pacientes tinham antecedente de infarto do miocárdio. A fração de ejeção media pré-operatória foi de 64,6% e o encurtamento percentual médio de 29,8%.0 numero total de enxertos coronários realizados foi de 210, perfazendo uma media de três enxertos por paciente. Cinquenta e oito pacientes receberam enxerto de artéria torácica interna. O tempo médio de circulação extracorpórea foi de 84,7 minutos e o tempo de fibrilação médio de 29,6 minutos. Não houveram óbitos nesta serie. Oito pacientes apresentaram quadro de fibrilação atrial no período pós-operatório, todos revertidos a ritmo sinusal com cárdio versão química. Dois pacientes necessitaram ser reoperados por sangramento apos o ato operatório e outros dois pacientes evoluíram com infarto agudo do miocárdio. A fração de ejeção media pós-operatória foi de 68,6% e o encurtamento percentual de 32,1%. Ambos apresentaram melhora estatisticamente significativa. A analise dos resultados imediatos da operação para revascularização do miocárdio sem pincamento aórtico total, associado a hipotermia, fibrilação ventricular e aspiração continua de ventrículo esquerdo pela veia pulmonar superior direita, sem o uso de cárdioplegia nos permite concluir que, com base nos resultados clínicos e dados ecocardiográficos pré e pós-operatórios, que este método de proteção miocárdica pode ser utilizado com segurança nas operações para revascularização do miocárdio. / Abstract: The present study has been developed at de Department o f Cardiac Surgery at the Hospital Cajuru-PUC-Pr in order to analyze the immediate results of the operation for myocardial revascularization without total aortic cross clamp associate to hypothermia, ventricular fibrillation and continues vent of the left ventricle thru the right superior pulmonary vein. The casuistry was constituted of seventy patients who were submitted to operation for myocardial revascularization under the technique above used as method for myocardial protection. Fifty-two patients were male with age from 36 to 77 years old. Sixtyfive patients presented at least one risk factor for coronary artery disease and 39 were on unstable angina. Twenty-eight patients had previous myocardial infarctation. The mean ejection fraction pre-operative was 64.6% and the mean left ventricle shortening percentage was 29.8%. The total numbers o f grafts were 210 with a mean 3 grafts per patients. Fifty-eight patients received one internal mammary artery. The meantimes of cardiopulmonary' bypass were 84.7 minutes and the meantimes of ventricular fibrillation were 29.6 minutes. There were no deaths in this series. Eight patients had atrial fibrillation all of them reverted to sinus rhythmus with drugs. Two patients needed reoperation for bleeding and two patients presented signs of myocardial infarctation. The mean ejection fraction post-operative were 68.6% and the mean left ventricular shortening percentage were 32.1%. Both presented a statistical significance improvement. The analyze o f the immediate results o f the operation for myocardial revascularization without total aortic cross clamp associated with hypothermia, ventricular fibrillation and continues vent of the left ventricle thru the right superior pulmonary vein, without use of cardioplegia led us to conclude, on the basis of echocardiography pre and post - operative that this technique can be use as a safety method for myocardial protection

Orientador: Joao Carlos Simoes / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias da Saúde, Programa de Pós-Graduaçao em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba, 1996 / Inclui bibliografia e anexo

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003Bitstream added on 2014-06-13T18:51:14Z : No. of bitstreams: 1 cremonini_dn_me_botfmvz.pdf: 2146235 bytes, checksum: eee408e98c2b02c0eec4a23160355e60 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A superfície ocular normal é composta pelos epitélios da córnea, conjuntiva e limbo, cada qual com um distinto fenótipo celular; juntos, formam uma unidade funcional responsável pela manutenção da integridade desta superfície. O presente estudo visou avaliar as alterações relacionadas à deficiência das células precursoras do epitélio corneano, presentes no limbo, e o efeito do transplante de membrana amniótica, conservada em diferentes meios, sobre esta deficiência. A lesão foi induzida pelo contato do n-heptanol com a superfície da córnea e do limbo, associado à peritomia conjuntival em 360° em coelhos; em seguida, foi recoberta com membrana amniótica canina, suturada à episclera perilímbica, criopreservada em meio próprio para conservação ou em meio utilizado para conservação de embrião, ambos com glicerol a 50% e mantidos a -80°C, à exceção do grupo controle, não tratado com a membrana. Os animais foram submetidos à avaliação clínica diária e morfológica aos sete, 15 e 30 dias. Todos desenvolveram sinais de deficiência de células límbicas, denominada conjuntivalização, caracterizada pela presença de neovascularização, inflamação crônica e defeitos epiteliais recorrentes; ao exame histopatológico da córnea observou-se presença de neovasos, edema, leucócitos e células caliciformes. O transplante de membrana amniótica não foi eficiente para o tratamento da deficiência total de células germinativas límbicas, entretanto auxiliou o processo de cicatrização, sendo mais eficiente quando preservada em meio para conservação de embrião. Palavras-chave: coelho; córnea; criopreservação; histopatologia; membrana amniótica. / A normal ocular surface is composed by corneal, conjunctival and limbal epithelia, each having distinct cellular phenotypes; together, they form a functional unit, which is responsible for maintaining the integrity of the ocular surface. The following research was conducted with the intent of evaluating changes related to limbal stem-cell deficiency, as well as analyzing the results that canine amniotic membrane transplant, which was preserved in different solutions, had over this deficiency. The ulcer was induced by putting n-heptanol in contact with the corneal and limbal surface, associated to 360° conjunctival peritomy in rabbits; the following step was to cover the surface with canine amniotic membrane, secured to perilimbal episclera, cryopreserved in its own solution or embryo solution, both with 50% glycerol and stored at -80°C, with the exception of the control group, which was not treated with membrane. The animals were examined daily and morphologically at seven, 15 and 30 days. All of them developed signs of limbal stem-cell deficiency, entitled conjunctivalization, due to the occurrence of neovascularization, chronic inflammation and recurrent epithelial defects; during corneal histopathology it was observed the occurrence of neovascularization, edema, leukocytes and goblet cells. The amniotic membrane transplant was not efficient in the treatment of limbal stem-cell deficiency, however it did help in the process of cicatrisation, demonstrating to be more efficient when preserved in embryo solution. Key words: rabbits; cornea; cryopreservation; histopathology; amniotic membrane.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005Bitstream added on 2014-06-13T18:19:55Z : No. of bitstreams: 1 campos_jfa_me_botfmvz.pdf: 188988 bytes, checksum: 08949d722bfd544c672c722a81ec310c (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O trabalho teve por objetivo estabelecer a correlação entre a densidade mineral óssea (DMO) em mmAl e o conteúdo mineral ósseo (CMO) da extremidade do rádio e ulna de gatos. A DMO foi correlacionada com o peso dos animais, o peso das amostras, o peso e a porcentagem das cinzas, bem como os níveis de cálcio e fósforo da amostra. Neste estudo foram utilizados 61 animais que foram divididos em grupos segundo o sexo e o fechamento epifisário e que vieram a óbito sem doenças relacionadas aos tecidos ósseos. Os membros anteriores direitos foram radiografados juntamente com uma escala de alumínio (penetrômetro). As imagens obtidas foram digitalizadas e analisadas por meio de um software (CROMOX) que compara as imagens da região óssea analisada com as tonalidades de cinza da escala, obtendo-se valores em milímetros de Alumínio (mmAl). Os membros foram processados a fim de remover todo o tecido mole, restando somente o rádio-ulna que, após o devido preparo, foram seccionados no tamanho e forma da imagem estudada. Em seguida foi obtido o peso das amostras, as mesmas foram incineradas e suas cinzas analisadas. Os valores médios da DMO foram: 2,01 l 0,32 mmAl e 1,94 l 0,23 mmAl para os machos e fêmeas adultos e 1,68 l 0,17 mmAl e 1,66 l 0,30 mmAl para machos e fêmeas jovens. Foram observadas correlações lineares entre DMO, em mmAl, e os níveis de cálcio, em miligramas, nas cinzas nos machos e fêmeas adultos r = 0,58 e r= 0,61 (P<0,05) e nos machos e fêmeas jovens r = 0,60 e r = 0,67 (P<0,05). Também ocorreu correlação linear entre DMO e os níveis de fósforo, em gramas, presentes nas amostras de cinzas nos machos e fêmeas adultos r = 0,62 e r = 0,63 (P<0,05) e para os machos e fêmeas jovens r = 0,52 e r = 0,59 (P<0,05). Apesar das correlações terem sido lineares e positivas, as mesmas ficaram abaixo do esperado para que uma grandeza (peso de Ca e P) pudesse ser determinada pelo valor DMO em mmAl. / The aim of this research was to establish the correlation between the bone mineral density (BMD) in mmAl from cats, young and adult male and female, and weight of the animals, weight and percentage of ashes as well (Ca) and ( P ) amount. There were used 61 cat's right front members. The pieces were X-rayed joined an aluminum scale (penetrometer). The images obtained were digitalized and analyzed by software (CROMOX) that compares member and scale's image establishing the bone densitometry in millimeters of aluminum (mmAl). The members were processed to remove all soft tissue, remaining only radius-ulna witch were prepared and sectioned as the image figure. The bone pieces were measured in mass and volume, incinerated and ashes were analyzed. The average of DMO was 2,01 l 0,32 mmAl e 1,94 l 0,23 mmAl to adult male and female, and 1,68 l 0,17 mmAl e 1,66 l 0,30 mmAl to young male and female respectively. They was observed linear correlation between BMD and Ca : r = 0,58 and r = 0,61 (P<0,05) to adult male and female and r = 0,60 e r = 0,67 ( P<0,05) to young male and female. And between BMD and (P): r = 0,62 and r = 0,63 to adult male and female and r = 0,52 and r = 0,59 to young male and female (P<0,05) respectively. They also occurred linear correlation between BMD and P: r = 0,62 and r = 0,63 (P<0,05) to adult male and female and r = 0,52 and r = 0,59 to young male and female. Despite the correlations were linear and positive, there were below the expected in order that one value (weight of Ca and P) should not be determinate by another one (BMD mmAl).

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-21Bitstream added on 2014-06-13T20:30:42Z : No. of bitstreams: 1 matosneto_a_me_botfmvz.pdf: 461015 bytes, checksum: 55cb4bd16e6c8874f187fd5b986725ac (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Semelhante às diferentes regiões do Brasil e do mundo, na região do nordeste brasileiro as claudicações nos equinos tem alta incidência e representam prejuízos econômicos e funcionais na espécie. Especificamente nessa região pratica-se o procedimento denominado “desgovernar” como ato cirúrgico cuja busca é eliminar a claudicação que acomete estes animais. O ato de “desgovernar” está presente há vários anos como um elemento cultural regional, incorporado nos costumes da população e caracterizado como tradição e é habitualmente praticado por médicos veterinários e por leigos. De acordo com descrição de proprietários, o procedimento pode ser definido como um ato cirúrgico com secção vascular seguida de hemorragia profusa, com ou sem hemostasia por ligadura, de acesso medial na região proximal e distal dos membros torácicos e pélvicos. Este trabalho teve como objetivo caracterizar o ato conhecido como “desgovernar”, descrevendo-o mediante informações obtidas através de inquérito direto a 15 executores do ato (médicos veterinários ou leigos) e a proprietários de animais que foram submetidos ao procedimento. Com base nesses questionamentos foi realizado o estudo anatômico em cadáveres. As informações obtidas e a análise estrutural anatômica neste estudo indicam que a prática de “desgovernar” continua sendo um procedimento questionável quanto à técnica cirúrgica e à eficiência no tratamento das claudicações, comprometendo estruturas nervosas concorrentes. Desta forma, este procedimento deverá ser melhor estudado, em seus aspectos funcionais e clínicos para então poder ser claramente contra-indicado ou recomendado com adequações / Similar to different regions in Brazil and the world over, in the Northeastern Brazil, the incidence of lameness in horses is high and accounts for economic losses as well as operational deficiency in the species. Specifically in this region, they practice the procedure called “desgovernar”, as surgery, in order to eliminate the lameness that affects the animals. This procedure “desgovernar” has been around for several years as a cultural and regional element, which is embedded in the habits of the population, characterised as tradition, and is habitually practiced by veterinaries and laymen. According to owners’ description, the procedure could be defined as surgery with vascular section followed by profuse bleeding, with or without hemostasis using a ligature, by medial access in the proximal and distal region of the thoracic and pelvic limbs. This study has aimed to characterise the procedure known as “desgovernar” describing it by information obtained through direct inquiry from 15 performers (veterinaries or laymen) and from animal owners whose animals had undergone this surgery. Based on these inquiries, anatomical studies were carried out using anatomical pieces. The database obtained and anatomical analysis in this study show the “desgovernar” practice as a surgical procedure remains questionable regarding to surgical technique and efficiency in the treatment of lameness, which affects concurrent nervous structures. So, the procedure should be studied more in-depth in its functional and clinical aspects and only then to clearly be either contraindicated or recommended with adjustments

Resumo: A lobectomia pulmonar parcial e ura procedimento terapeutico util no diagnostico de lesoes pulmonares difusas, no tratamento de abscessos, corpos estranhos bronquicos profundos, cistos, tumores isolados e laceracoes graves, decorrentes de traumatismos toracicos por acidentes automobilisticos ou briga entre animais, que nao puderem ser adequadamente suturadas. As tecnicas normalmente utilizadas na sintese cirurgica do parenquima pulmonar sao sutura convencional com fio absorvivel ou sutura com grampeador metalico. A maior dificuldade encontrada na pratica cirurgica durante este procedimento e a realizacao da hemostasia e aerostasia adequadas apos a resseccao do fragmento pulmonar. Isto se deve ao fato do tecido pulmonar ser bastante friavel e encontrar-se ainda mais fragilizado quando edemaciado ou contuso, tendendo lacerar ao ser suturado. O presente trabalho tem por objetivos pesquisar a eficacia de um metodo alternativo para reparacao do parenquima pulmonar nas lobectomias parciais, que proporcione hemostasia e aerostasia adequadas, alem de processo cicatricial apropriado e diminuicao do tempo de anestesia. Procurou-se tambem, avaliar reacoes do parenquima pulmonar decorrentes da aplicacao do adesivo cirurgico de cianoacrilato e possiveis alteracoes funcionais pulmonares atraves da avaliacao das curvas de complacencia pulmonar . Para realizacao do experimento, utilizou-se 30 ratos Wistar que foram divididos, aleatoriamente, em 5 grupos iguais, sendo que no grupo Con (controle), realizou-se apenas a toracotomia intercostal; nos grupos SuPF e SuGF apos a resseccao de, respectivamente, um quarto e metade do lobo pulmonar caudal esquerdo, realizou-se a sintese atraves da sutura de eversao do tipo colchoeiro com fio absorvivel sintetico, seguida de sutura continua simples com o mesmo fio; nos grupos AdPF e AdGF tambem se realizou incisao de, aproximadamente, um quarto e metade do lobo pulmonar, e em seguida aplicou-se uma fina camada do adesivo cirurgico de cianoacrilato na borda da lesao. No trigesimo dia apos a cirurgia, foi realizada eutanasia e avaliacao da complacencia pulmonar dos animais submetidos ao experimento. Na mesma ocasiao, realizaram-se analises necroscopicas da cavidade toracica e histopatologica do parenquima pulmonar. Durante o exame macroscopico verificaram-se areas de aderencias viscero-parietais em todos os pacientes, sendo estas em maior intensidade nos grupos SuPF e SuGF. Histopatologicamente, observou-se reacao inflamatoria mais acentuada tambem em animais dos grupos SuPF e SuGF. Apesar das alteracoes descritas, o adesivo cirurgico nao prejudicou o processo cicatricial do pulmao e nao interferiu, de maneira significativa, na capacidade de expansao pulmonar. Com estes resultados, conclui-se que o adesivo cirurgico de cianoacrilato pode ser indicado para sintese do parenquima pulmonar por sua capacidade de promover hemostasia e aerostasia adequadas, alem de diminuir o tempo cirurgico e anestesico que sempre representam um risco aos pacientes.

Orientadora: Profª. Drª. Ana Tereza Ramos Moreira / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba, 24/03/2017 / Inclui referências / Área de concentração : Clinica cirurgia / Resumo; Objetivos: Avaliar a diferença da esclerotomia com sutura removível, não removível e sem sutura, na vitrectomia via pars plana (VVPP) pela tomografia de coerência óptica de segmento anterior (OCT-SA), e quanto à formação de granuloma no local. Pacientes e métodos: Estudo prospectivo em 32 pacientes submetidos à VVPP 23 gauge por diversas patologias vitreorretinianas que, ao final do procedimento, precisaram de suturas nos quadrantes superiores, mas não foram necessárias no quadrante temporal inferior (infusão). Na escleretomia temporal superior foi utilizada a sutura removível no sexto dia de acompanhamento, já no quadrante nasal superior foi usada a sutura não removível, sempre utilizando o mesmo fio: vicryl 7.0 (poliglactina 910). Assim as esclerotomias foram divididas em três grupos. Grupo I (sem sutura), grupo II (sutura removível), grupo III (sutura não removível). Os pacientes foram acompanhados rotineiramente com avaliação oftalmlógica, documentação fotográfica (Canon CX-1) e pelo OCT-SA (RTVue, Optovue) no primeiro, sexto e trigésimo dia pós-operatório na área da esclerotomia. A fotografia do segmento anterior visou avaliar a reação conjuntival ao fio de sutura, já o OCT documentou a espessura desse nódulo e a arquitetura da incisão escleral. Resultados: As fotografias do segmento anterior demonstraram no grupo I e II, um padrão semelhante de hiperemia no acompanhamento, com uma pequena diferença de hiperemia no dia 6, maior no grupo com a sutura removível. No entanto, o grupo III observa uma progressão da hipermia conjuntival com a formação de um nódulo conjuntival associado com episclerite ao trigésimo dia de pós-operatório. A presença desse nódulo esteve presente apenas no grupo III (84.4% dos casos). Em relação ao OCT, a espessura do tecido acima da esclera ao final do segmento não teve diferença estatística entre os grupos I e II (p=0,138); contudo, foi positiva entre esses grupos e o grupo com sutura não removível (p<0,001). A arquitetura das esclerotomias não foi visualizada no grupo III devido à formação do nódulo, contudo os achados no grupo I foram: fechada em 65.6%, lacuna interna 3.1%, lacuna externa 12.5%, lacuna interna e externa 3.1%, desalinhamento entre piso e teto 9.4%, vítreo encarcerado 6.3%. No grupo II: fechada em 84.4%, lacuna externa 12.5% e lacuna interna e externa 3.1%. Não foi encontrada diferença estatística entre as causas de não fechamento com as indicações das cirurgias (macular x não macular); reoperações; substância de tamponamento interno. Conclusão: A técnica com sutura removível demonstrou um melhor fechamento em relação as esclerotomias sem sutura (84.4% x 65,6%), contudo, essa relação não foi estatisticamente signficativa. Ao remover o vicryl no 6 dia de pós-operatório, evitouse a formação de um granuloma conjuntival associado a um nódulo episcleral secundário ao fio de sutura. Ao final do seguimento não se encontraram diferenças na biomicroscopia do segmento anterior entre o grupo com sutura removível e sem sutura. Palavras-chave: Esclerotomia. Sutura removível. OCT. Vitrectomia / Abstract: Purpose: To evaluate the difference of releasable, non-removable and sutureless sclerotomy in the pars plana vitrectomy (PPV) by anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT) and the formation of granuloma. Materials and Methods: Prospective study of 32 patients undergoing 23 gauge PPV for various vitreoretinal conditions that at the end of the procedure required sutures in the upper quadrants, but was not necessary in the inferior temporal quadrant (infusion). In the superior temporal sclerectomy the removable suture was used in the sixth day of follow-up, whereas the superior nasal quadrant was the non-removable suture, always using the same thread: vicryl 7.0. Thus, the sclerotomies were divided into three groups. Group I (sutureless), group II (releasable suture), group III (non-removable suture). Patients were routinely followed up with ophthalmologic evaluation, photographic documentation (Canon CX-1) and AS-OCT (RTVue, Optovue) on the first, sixth and thirtieth postoperative day in the area of sclerotomy. The anterior segment photography aimed to evaluate the conjunctival reaction to the vicryl, and the OCT documented the thickness of this nodule and the architecture of the scleral incision. Results: The anterior segment photographs showed a similar pattern of hyperemia at follow-up in group I and II, with a small difference in hyperemia at day 6, higher in the group with releasable suture. However, group III observed a progression of conjunctival hyperemia with the formation of a conjunctival nodule associated with episcleritis on the thirtieth postoperative day. The presence of this nodule was present only in group III (84.4% of the cases). In AS-OCT analyzes, the thickness of the tissue above the sclera at the end of the follow up did not have statistical difference between groups I and II (p = 0.138), but was positive between these groups and the non-removable suture group (p <0.001). The sclerotomy architecture was not visualized in group III due to nodule formation. The findings in group I were: closed in 65.6%, internal gap 3.1%, external gap 12.5%, internal and external gap 3.1%, misalignment of the roof and floor of the incision 9.4%, vitreous incarceration 6.3%. In group II: closed in 84.4%, external gap 12.5% and internal and external gap 3.1%. No statistical difference was found between the causes of non-closure sclerotomies with indications of surgeries (macular x non-macular), reoperations and internal tamponade. Conclusion: The technique with releasable suture showed a better closure compared with sutureless sclerotomies (84.4% x 65.6%), however this relationship was not statistically positive. Removal of vicryl on the 6th postoperative day prevented the formation of a granuloma secondary to the vicryl suture. At the end of the follow-up, there were no differences in biomicroscopy of the anterior segment or tomographic findings between the group with removable suture and without suture. KEYWORDS: Sclerotomy. Releasable suture. OCT. Vitrectomy

Made available in DSpace on 2018-05-17T12:04:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000488758-Texto+Confidencial-0.pdf: 561789 bytes, checksum: 5b949dd601ca58e6ed7d7d54e1ae1cd6 (MD5) Previous issue date: 2018

Orientador : José Joaquim Titton Ranzani / Resumo: A superfície ocular normal é composta pelos epitélios da córnea, conjuntiva e limbo, cada qual com um distinto fenótipo celular; juntos, formam uma unidade funcional responsável pela manutenção da integridade desta superfície. O presente estudo visou avaliar as alterações relacionadas à deficiência das células precursoras do epitélio corneano, presentes no limbo, e o efeito do transplante de membrana amniótica, conservada em diferentes meios, sobre esta deficiência. A lesão foi induzida pelo contato do n-heptanol com a superfície da córnea e do limbo, associado à peritomia conjuntival em 360° em coelhos; em seguida, foi recoberta com membrana amniótica canina, suturada à episclera perilímbica, criopreservada em meio próprio para conservação ou em meio utilizado para conservação de embrião, ambos com glicerol a 50% e mantidos a -80°C, à exceção do grupo controle, não tratado com a membrana. Os animais foram submetidos à avaliação clínica diária e morfológica aos sete, 15 e 30 dias. Todos desenvolveram sinais de deficiência de células límbicas, denominada conjuntivalização, caracterizada pela presença de neovascularização, inflamação crônica e defeitos epiteliais recorrentes; ao exame histopatológico da córnea observou-se presença de neovasos, edema, leucócitos e células caliciformes. O transplante de membrana amniótica não foi eficiente para o tratamento da deficiência total de células germinativas límbicas, entretanto auxiliou o processo de cicatrização, sendo mais eficiente quando preservada em meio para conservação de embrião. Palavras-chave: coelho; córnea; criopreservação; histopatologia; membrana amniótica. / Abstract: A normal ocular surface is composed by corneal, conjunctival and limbal epithelia, each having distinct cellular phenotypes; together, they form a functional unit, which is responsible for maintaining the integrity of the ocular surface. The following research was conducted with the intent of evaluating changes related to limbal stem-cell deficiency, as well as analyzing the results that canine amniotic membrane transplant, which was preserved in different solutions, had over this deficiency. The ulcer was induced by putting n-heptanol in contact with the corneal and limbal surface, associated to 360° conjunctival peritomy in rabbits; the following step was to cover the surface with canine amniotic membrane, secured to perilimbal episclera, cryopreserved in its own solution or embryo solution, both with 50% glycerol and stored at -80°C, with the exception of the control group, which was not treated with membrane. The animals were examined daily and morphologically at seven, 15 and 30 days. All of them developed signs of limbal stem-cell deficiency, entitled conjunctivalization, due to the occurrence of neovascularization, chronic inflammation and recurrent epithelial defects; during corneal histopathology it was observed the occurrence of neovascularization, edema, leukocytes and goblet cells. The amniotic membrane transplant was not efficient in the treatment of limbal stem-cell deficiency, however it did help in the process of cicatrisation, demonstrating to be more efficient when preserved in embryo solution. Key words: rabbits; cornea; cryopreservation; histopathology; amniotic membrane. / Mestre

Resumo: Há evidências que a função nasorrespiratória comprometida (respiração bucal) pode exercer efeitos indesejáveis sobre o crescimento e desenvolvimento craniofacial. A criança que apresenta respiração bucal crônica, causada ou não pela obstrução nasal, desenvolve em sua fase de crescimento várias alterações morfológicas, levando ao desenvolvimento desfavorável do complexo craniofacial. As características clínicas da face do respirador bucal são: face adenoideana (alongada), maxila atrésica e retrognatismo mandibular. Objetivos: Identificar alterações craniofaciais na análise clínica e cefalométrica em crianças pré-escolares com respiração bucal, verificando se as características faciais da criança atribuídas a respiração bucal devido a obstrução das vias aéreas superiores pelas tonsilas modificam-se após a cirurgia, com o restabelecimento da respiração nasal. Verificar se havendo modificação na face da criança após a cirurgia, em que momento ela ocorre. Identificar se apenas a avaliação clínica da face é suficiente para um diagnóstico precoce das alterações craniofaciais. Métodos: Foi realizado estudo clínico prospectivo em 25 crianças, no período de janeiro de 2004 a fevereiro de 2006, de ambos os sexos, na faixa etária entre 5 e 6 anos de idade, respiradores bucais devido à hipertrofia das tonsilas palatinas ou faringeanas, e submetidos a adenoidectomia ou adenotonsilectomia. As crianças realizaram exame clínico odontológico/ortodôntico, com fotografias em norma lateral e frontal, onde se fazia uma avaliação clínica e radiológica da face por meio de tele-radiografias em norma lateral e posterior análise cefalométrica, observando-se as projeções maxilares, mandibulares e altura facial, em três momentos: 30 dias antes da cirurgia, 180 e 360 após, com o intuito de observar as alterações de crescimento facial antes e após... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: There is evidence that impaired nasal breathing (mouth breathing) can have undesirable effect on craniofacial growth and development. Children with chronic mouth breathing, whether caused by nasal obstruction or not, show several morphologic alterations during thriving that may lead to unfavorable development of the craniofacial complex. The clinical characteristics displayed by mouth breathers are facies adenoidian (elongate), atresic maxilla and mandibular retrognathism. Objectives: To identify craniofacial anomalies by clinical and cephalometric analysis in preschool children with mouth breathing, and determine whether facial characteristics attributed to mouth breathing, caused by upper airway obstruction due to enlarged tonsils, were modified after surgery with the reestablishment of nasal breathing. To determine at which point eventual face changes occur after surgery. To find out whether face clinical evaluation alone is sufficient to make an early diagnosis of craniofacial anomalies. Methods: This prospective clinical study was performed between January/2004 and February/2006, and included 25 children of both genders, aged 5-6 years, who exhibited mouth breathing due to hypertrophic palatine or pharyngean tonsils, and were submitted to adenoidectomy or adenotonsilectomy. All children underwent clinical dental/orthodontical examination. Side and front view photos were taken for a clinical and radiological evaluation of the face by side-view teleradiographs and later cephalometric analysis. Maxillary and mandibullary projections, as well as face height were assessed 30 days before surgery, as well as 180 and 360 days after surgery in order to monitor pre- and postoperative facial. The data obtained were compared with the normal pattern for this age, as described by the USP-Bauru analysis. Summary 87 Results: Cephalometric analysis revealed no difference in maxillar development... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Jair Cortez Montovani / Coorientador: Silke Anna Theresa Weber / Banca: Jaime Obrich Neto / Banca: Fabrício Pinelli Valarelli / Mestre