Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LaurianaMC.pdf: 1879462 bytes, checksum: deb097f100adaf7f2fcf3d998acf9e8c (MD5) Previous issue date: 2008-04-08 / This is an analytic research of a qualitative nature whose purpose is to examine the learning process involving students of the Nursing Program of the Universidade Federal do Rio Grande do Norte UFRN who are attending the Supervised Clerkship in Nursing (SCN) in Family Health Strategy (FHS), based on learning through daily living. In order to do this, a historical overview of this academic activity in the teaching of nursing was presented, and the importance of FHS as the scene where professional health education takes place was discussed. For the empirical investigation, ten eighth-semester students involved in clerkship activities at family health units in the Western Sanitary District of Natal, Rio Grande do Norte, were interviewed. The theoretical approach relied, as epistemological presupposition, on the ideas of educator Humberto Maturana who showed that learning, both in nature and among human beings, takes place within dialogic living relationships wherein acceptance of the other, affectivity (love) and dialoguing are essential stimuli to learning. Students discourses gradually became part of the analytic categories that had been established beforehand. There has been verified that the students went through meaningful learning encouraged by all who shared the living environment, that is: nurse/instructor, teacher/supervisor, family health staff, and the community. Several feelings were involved in the process, such as joy, satisfaction, self-reliance, affectivity and, in the opposite direction, sadness, indignation, a feeling of impotence, and fear. The learning of interpersonal relationship was describe as the most relevant of the academic experiences and, therefore, thus emphasizing the relevance of affectivity to the learning process as Maturana points out. It is suggested that the teaching of nursing keep on giving priority to family health units as the Basic Care educational scene, with attention to the importance of placing the students in welcoming environments, in such a way as to encourage learning / Trata-se de uma pesquisa anal?tica de cunho qualitativo, com o objetivo de analisar o processo de aprendizagem de estudantes do Curso de Enfermagem da UFRN em Est?gio Curricular Supervisionado (ECS) na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF), tendo como fio condutor a aprendizagem na conviv?ncia. Para isto, foi apresentado um resgate hist?rico desta atividade acad?mica no ensino de enfermagem, assim como foi discutida a relev?ncia da ESF como cen?rio da forma??o profissional em sa?de. Para a investiga??o emp?rica, foram entrevistados dez estudantes do oitavo per?odo do curso, que estagiavam em unidades de sa?de da fam?lia do Distrito Sanit?rio Oeste de Natal/RN. O aporte referencial teve como pressuposto epistemol?gico as id?ias do educador Humberto Maturana, o qual demonstrou que a aprendizagem na natureza e tamb?m entre seres humanos acontece dentro das rela??es dial?gicas de conviv?ncia, nas quais ? essencial a aceita??o do outro, a afetividade (o amor) e o di?logo, como est?mulos ? aprendizagem. As falas dos estudantes foram sendo incorporadas ?s categorias anal?ticas, definidas ? priori. Ficou demonstrado que o estudante vivenciou uma aprendizagem significativa, estimulada por todos aqueles que compartilharam da conviv?ncia, a saber: enfermeiro/preceptor, docente/supervisor, equipe de sa?de da fam?lia e comunidade. Neste processo, foram comuns v?rios sentimentos, como a alegria, a satisfa??o, a autoconfian?a, a afetividade, assim como, em um sentido oposto, a tristeza, a indigna??o, a sensa??o de impot?ncia e o medo. O aprendizado do relacionamento interpessoal foi apresentado como o mais relevante da experi?ncia acad?mica, dando conta, portanto, da import?ncia da afetividade no processo de aprendizagem, conforme assinala Maturana. Recomenda-se que o ensino de enfermagem continue priorizando as unidades de sa?de da fam?lia como cen?rio educativo na Aten??o B?sica, observando-se a import?ncia de inserir os estudantes em ambientes acolhedores, de forma que a aprendizagem possa ser estimulada

Simulation and experiential training have been incorporated into medical school training for decades. The utilization of medical simulations has become an invaluable tool in healthcare education and training. However, circumstances such as limited resources, geographical constraints, or global health crises may hinder the feasibility of conducting in-person medical simulations. In these scenarios, virtual medical simulations emerge as a compelling alternative. While there are many ways to accomplish experiential-based learning, many faculty and students feel Socratic learning styles provide the best learning experience. As medical students had just finished a predominantly virtual preclinical year due to the COVID-19 pandemic, the research was interested in understanding students’ perceptions of virtual and in-person experiential learning activities. The primary goal of this study is to compare medical students’ perceptions of the quality and value of in-person versus virtual experiential learning during their pediatric clerkship.

Nous rapportons une analyse des 1045 écrits narratifs produits sur une période de 16 ans par des étudiants de troisième année de médecine, dans le cadre d’un atelier sur l’éthique et le professionnalisme. À l’occasion de chaque stage de chirurgie effectué dans un des centres hospitaliers affiliés au département de chirurgie de l’Université de Montréal, les étudiants devaient identifier les enjeux éthiques ou de professionnalisme, rencontrés durant le stage. Par la suite, ils devaient dans un essai en raconter la nature et aussi discuter de leur accord avec les décisions prises par les supérieurs dans le cas de l’éthique clinique ou dans le cas de professionnalisme émettre une opinion sur les attitudes et comportements observés chez les cliniciens ou des résidents. Nous avons constaté que le questionnement des étudiants était majoritairement dirigé sur les problèmes de professionnalisme. La communication avec les patients et leurs familles, l’annonce de mauvaises nouvelles, l’obtention d’un consentement, la révélation de la vérité ou d’une erreur médicale et les relations avec les collègues représentaient la majorité des dilemmes rapportés par les étudiants dans leurs narratifs. Nous avons pu comprendre, à la lecture des écrits, les préoccupations éthiques de nos étudiants et les bases de leur raisonnement moral. Nous avons découvert la nature du curriculum caché dans notre milieu hospitalier et les rôles modèles que jouaient auprès des étudiants nos cliniciens et des résidents. Nous avons fait la comparaison avec la littérature existante sur le sujet. Ce travail a permis de valider l’efficacité de la stratégie pédagogique adoptée pour initier les étudiants à l’approche narrative en éthique et pour produire des narratifs signifiants et de qualité. Notre étude se distingue par la longueur de l’observation et le nombre élevé de narratifs analysés. Nous pouvons donc à partir de notre expérience suggérer des recommandations pour la formation et la recherche. Développer une compétence narrative chez les étudiants dès le début de la formation en médecine serait un avantage pour une pratique humaniste et participerait à la construction de l’identité professionnelle. / This is an analysis of 1045 narrative writings produced by third-year medical students over a 16- year period as part of a workshop on ethics and professionalism held during each surgical internship completed in a hospital affiliated with the Department of Surgery at the Université de Montréal. The students were asked to identify an ethical or professionalism issue they encountered during their rotation in surgery, and then to recount this, followed by comments on the ethical rationale for the decisions taken in the actual case. They were also asked to discuss their agreement with decisions made by superiors in the case of clinical ethics or professionalism dilemmas, and the attitudes and behavior observed among clinicians or residents. The analysis indicates that most of the students’ questioning focused on issues of professionalism. Communication with patients and their families, giving bad news, obtaining consent, revealing the truth or a medical error, and relationship with colleagues represented most dilemmas reported by students in their narratives. In reading the narratives, I was able to identify our students’ ethical concerns and the basis of their moral reasoning. I discovered the nature of the hidden curriculum in our institution and the role models our clinicians and residents played for the students. I further reviewed the literature for a comparison with my own observations. This work validated the effectiveness of the pedagogical strategy adopted to introduce students to the narrative approach to ethics and to produce meaningful, high-quality narratives. This study stands out for the length of the observation and the high number of narratives analyzed. Based on this experience, I can therefore suggest recommendations for training and research. Developing narrative skills in students right from the start of their medical training would be an advantage for humanist practice and would help build their professional identity.

Os cursos de graduação em odontologia vêm privilegiando uma formação fundamentada na técnica, com práticas curativistas e individualizadas, tornando-se incapazes de formar a força de trabalho necessária à resolução dos problemas de saúde bucal da população. Com a implementação das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para os cursos de graduação em odontologia, uma série de mudanças curriculares vêm sendo executadas no sentido de favorecer a formação adequada. Acredita-se que a educação pela experiência configure-se como um conjunto de ferramentas viável e eficaz para garantir a formação adequada e coerente com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Cita-se, como uma dessas possibilidades, os Estágios Curriculares Supervisionados (ECS), previstos nas DCN para serem desenvolvidos de forma articulada e com complexidade crescente ao longo do processo de formação. O estudo destina-se a compreender a articulação ensino-trabalho-cidadania por diferentes olhares e, aliado a experiências vivenciais dessa articulação, construir um modelo de Estágio Curricular Supervisionado (ECS) em serviço público de saúde, no âmbito da Atenção Primária em Saúde (APS), para cursos de graduação em odontologia. Trata-se de um estudo qualitativo dividido em duas fases. Na primeira, foi experienciado um modelo de estágio vinculado à um projeto de pesquisa que se propõe à inovar as práticas de saúde bucal no SUS, utilizando-se de uma proposta de clínica ampliada. Nessa etapa, participaram a pesquisadora, estagiários e preceptores que foram entrevistados e/ou escreveram diários de campo. Na segunda fase, alunos de odontologia, profissionais e gestores de serviços de saúde do município de São Paulo manifestaram suas percepções por meio de grupos focais e entrevistas individuais, respectivamente. O material coletado foi analisado por intermédio da hermenêutica dialética e da triangulação de dados. Os dados descortinam a intimidade das clínicas de uma Faculdade de odontologia, revelando o que se denominou de ensino da odontologia \'in vitro\', distante da realidade e limitado no sentido de solucionar os problemas de saúde bucal do público atendido. Em contrapartida, foi evidente os benefícios que as vivências no mundo real, nos mais variados espaços, podem trazer para esses estudantes. Para os estagiários do modelo experienciado, a prática em clínica ampliada permite extrapolar a odontologia \'in vitro\' e se aproximar da realidade. Preceptores e gestores manifestam opiniões convergentes e explicitam, ainda, o poder transformador que a presença de estudantes denota para os serviços além de induzir à educação permanente dos profissionais que atuam como preceptores. Com bases nessas colocações, foi elaborado um modelo de ECS para cursos de odontologia, de modo a permitir que os estudantes experienciem a realidade de saúde e trabalhem na dimensão da clínica do corpo vivo, subjetivado e complexo. Deseja-se oferecer ao estudante a possibilidade de refletir e experienciar os espaços onde as ações em saúde são produzidas, em um processo de ensino-aprendizagem centrado metodologias ativas, com a mediação pedagógica desenvolvida por preceptores e docentes. Acredita-se que suas características, pensadas em função da triangulação dos diferentes olhares que compuseram o estudo, revertem-se de força suficiente para inquietar o instituído e metamorfosear a formação disfarçada da odontologia. / The undergraduate dentistry courses tend to distinguish a technical formation, with individualized and curative practices, being unable to built workforce to solve population\'s oral diseases. As the National Curricular Guidelines were implemented to these undergraduate dentistry courses, curricular changing are carrying out, with the aim to assist an adequate formation. It is believed that education by experience set up as feasible and effective tools to ensure proper and consistent training with the principles of the Unified Health System (SUS).The Supervised Curricular Internships, cited by DCN must be developed in articulated way and complexity during undergraduate process. The aim of this study is to understand teaching-workcitizenship relation in different views, and built a Supervised Curricular Internship Model in public service, in the primary health care to the undergraduate dentistry courses. It is a qualitative study composed by two stages. In the first stage, it was experienced an internship model tied to a survey project , wich purpose is to innovate oral practices in the Unified Health System (SUS), and the participants were the participants were the researcher, internship members and preceptors who were interviewed and/or wrote in diary. In the second stage, undergraduate students, professional and managers of public health services at São Paulo, expressed their perceptions by focal groups and individual interviews, respectively. The data were collected and analised by dialectical hermeneutics and technique of data triangulation. The data uncover the face of practical activity in Dentistry School Clinic, revealing a term named \"in vitro\" teaching dentistry, wich is far from the reality and unable to solve the oral diseases of the audience. On the other hand, it was clear that the benefits of the real experiences, in many spaces, can be positive to the students. The internship members of this model perceived that the model of \"in vitro\" dentistry can be approach to the reality. Preceptors and managers presented convergent opinions and highlighted that the students\' presence can change the services and induce permanent education to the preceptors.In the light of this, an ECS model for dental courses was designed in order to allow the students to experience it to health reality and work in size of the clinic of the living body, subjectivity and complex. An other objective is to offer the student the opportunity to reflect and experience health spaces, based on teaching-learning methodologies and mediated by preceptors and teachers.

Os cursos de graduação em odontologia vêm privilegiando uma formação fundamentada na técnica, com práticas curativistas e individualizadas, tornando-se incapazes de formar a força de trabalho necessária à resolução dos problemas de saúde bucal da população. Com a implementação das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para os cursos de graduação em odontologia, uma série de mudanças curriculares vêm sendo executadas no sentido de favorecer a formação adequada. Acredita-se que a educação pela experiência configure-se como um conjunto de ferramentas viável e eficaz para garantir a formação adequada e coerente com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Cita-se, como uma dessas possibilidades, os Estágios Curriculares Supervisionados (ECS), previstos nas DCN para serem desenvolvidos de forma articulada e com complexidade crescente ao longo do processo de formação. O estudo destina-se a compreender a articulação ensino-trabalho-cidadania por diferentes olhares e, aliado a experiências vivenciais dessa articulação, construir um modelo de Estágio Curricular Supervisionado (ECS) em serviço público de saúde, no âmbito da Atenção Primária em Saúde (APS), para cursos de graduação em odontologia. Trata-se de um estudo qualitativo dividido em duas fases. Na primeira, foi experienciado um modelo de estágio vinculado à um projeto de pesquisa que se propõe à inovar as práticas de saúde bucal no SUS, utilizando-se de uma proposta de clínica ampliada. Nessa etapa, participaram a pesquisadora, estagiários e preceptores que foram entrevistados e/ou escreveram diários de campo. Na segunda fase, alunos de odontologia, profissionais e gestores de serviços de saúde do município de São Paulo manifestaram suas percepções por meio de grupos focais e entrevistas individuais, respectivamente. O material coletado foi analisado por intermédio da hermenêutica dialética e da triangulação de dados. Os dados descortinam a intimidade das clínicas de uma Faculdade de odontologia, revelando o que se denominou de ensino da odontologia \'in vitro\', distante da realidade e limitado no sentido de solucionar os problemas de saúde bucal do público atendido. Em contrapartida, foi evidente os benefícios que as vivências no mundo real, nos mais variados espaços, podem trazer para esses estudantes. Para os estagiários do modelo experienciado, a prática em clínica ampliada permite extrapolar a odontologia \'in vitro\' e se aproximar da realidade. Preceptores e gestores manifestam opiniões convergentes e explicitam, ainda, o poder transformador que a presença de estudantes denota para os serviços além de induzir à educação permanente dos profissionais que atuam como preceptores. Com bases nessas colocações, foi elaborado um modelo de ECS para cursos de odontologia, de modo a permitir que os estudantes experienciem a realidade de saúde e trabalhem na dimensão da clínica do corpo vivo, subjetivado e complexo. Deseja-se oferecer ao estudante a possibilidade de refletir e experienciar os espaços onde as ações em saúde são produzidas, em um processo de ensino-aprendizagem centrado metodologias ativas, com a mediação pedagógica desenvolvida por preceptores e docentes. Acredita-se que suas características, pensadas em função da triangulação dos diferentes olhares que compuseram o estudo, revertem-se de força suficiente para inquietar o instituído e metamorfosear a formação disfarçada da odontologia. / The undergraduate dentistry courses tend to distinguish a technical formation, with individualized and curative practices, being unable to built workforce to solve population\'s oral diseases. As the National Curricular Guidelines were implemented to these undergraduate dentistry courses, curricular changing are carrying out, with the aim to assist an adequate formation. It is believed that education by experience set up as feasible and effective tools to ensure proper and consistent training with the principles of the Unified Health System (SUS).The Supervised Curricular Internships, cited by DCN must be developed in articulated way and complexity during undergraduate process. The aim of this study is to understand teaching-workcitizenship relation in different views, and built a Supervised Curricular Internship Model in public service, in the primary health care to the undergraduate dentistry courses. It is a qualitative study composed by two stages. In the first stage, it was experienced an internship model tied to a survey project , wich purpose is to innovate oral practices in the Unified Health System (SUS), and the participants were the participants were the researcher, internship members and preceptors who were interviewed and/or wrote in diary. In the second stage, undergraduate students, professional and managers of public health services at São Paulo, expressed their perceptions by focal groups and individual interviews, respectively. The data were collected and analised by dialectical hermeneutics and technique of data triangulation. The data uncover the face of practical activity in Dentistry School Clinic, revealing a term named \"in vitro\" teaching dentistry, wich is far from the reality and unable to solve the oral diseases of the audience. On the other hand, it was clear that the benefits of the real experiences, in many spaces, can be positive to the students. The internship members of this model perceived that the model of \"in vitro\" dentistry can be approach to the reality. Preceptors and managers presented convergent opinions and highlighted that the students\' presence can change the services and induce permanent education to the preceptors.In the light of this, an ECS model for dental courses was designed in order to allow the students to experience it to health reality and work in size of the clinic of the living body, subjectivity and complex. An other objective is to offer the student the opportunity to reflect and experience health spaces, based on teaching-learning methodologies and mediated by preceptors and teachers.