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Acontecendo o cuidado "do nós" nos movimentos e ondulações dos processos interativos no ambiente hospitalar

Baggio, Maria Aparecida January 2012 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2012. / Made available in DSpace on 2013-06-26T00:21:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 314343.pdf: 3092175 bytes, checksum: 7e54aa57b0e0c8b71b51425f36b2bca1 (MD5) / Os profissionais de enfermagem e de saúde por atuarem no campo da saúde humana se relacionam e interagem com múltiplas pessoas, constituindo experiências de cuidado em condições diversas, as quais integram um cuidado multidimensional e sistêmico, que em sua circularidade processual, vai e vem, fortalecem relações, estabelecendo um cuidado amplo e complexo, o cuidado "do nós". Estudo de abordagem qualitativa, tendo como questão de pesquisa: como os profissionais de enfermagem e de saúde experienciam e significam as relações no processo de cuidado "do nós"? Os objetivos foram compreender como os profissionais de enfermagem e de saúde experienciam e significam as relações no processo de cuidado "do nós" e, elaborar uma estrutura teórico-filosófica das relações no processo de cuidar "do nós". O pensamento complexo foi o referencial teórico e a teoria fundamentada nos dados foi o referencial metodológico. Foram participantes vinte e cinco profissionais de enfermagem e de saúde de um hospital universitário localizado ao Sul do Brasil. O estudo foi conduzido nos princípios da amostragem teórica com a análise comparativa e hipóteses amostrais conformando quatro grupos amostrais, sendo o primeiro grupo constituído por seis profissionais de enfermagem (de nível técnico e superior) de uma unidade de cuidados cirúrgicos (unidade aberta) e o segundo grupo por cinco profissionais de saúde (enfermeiro, médico, nutricionista, psicóloga, farmacêutica, assistente social) dessa unidade. O terceiro grupo foi formado por onze profissionais de enfermagem e de saúde (enfermeiros, técnicos de enfermagem, médicos, psicóloga, fonoaudióloga, assistente social) de uma unidade de cuidados intensivos neonatais (unidade fechada), e o quarto grupo amostral foi constituído por três diretores do hospital estudado (diretoria geral, de enfermagem e de apoio assistencial), que também são profissionais de enfermagem e de saúde (médico, enfermeira e farmacêutica). Por fim, o fenômeno evidenciado foi comparado e as hipóteses do estudo confirmadas, obtendo-se a saturação dos dados com a formação do quarto grupo amostral. A coleta dos dados ocorreu no período de março a julho de 2011, por meio de entrevista individual, semiestruturada. O procedimento de codificação sistemática dos dados através das etapas de codificação aberta, axial e seletiva permeou o processo analítico, o qual foi construído na perspectiva paradigmática, constituída por cinco componentes (contexto, causa, condição interveniente, estratégias e consequências) que explicam o fenômeno ou categoria central, formada por oito categorias e vinte e seis subcategorias. As categorias "Conhecendo a instituição" e "Significando a gestão" formam o contexto; as categorias "Percebendo os movimentos e ondulações das relações e interações humanas" e "Significando a saúde do profissional de enfermagem" são condições causais; as categorias "Deparando-se com a tecnologia e com o declínio do cuidado humano" e "Significando o viver em uma sociedade moderna/pós-moderna/globalizada" apontam as condições intervenientes; a categoria "Processando o cuidado "do nós" nas relações e interações humanas" representa as estratégias e a categoria "Identificando a circularidade processual de cuidar e ser cuidado" diz respeito a consequência do fenômeno ou categoria central. O fenômeno encontrado foi: "Acontecendo o cuidado "do nós" nos movimentos e ondulações dos processos interativos no ambiente hospitalar". Assim, sustenta-se a tese de que através das relações/interações/associações entre os seres humanos, os profissionais de enfermagem e de saúde constroem na sua prática de cuidar/cuidado um conjunto de significados, que se conformam numa estrutura de referência do processo de cuidado mutuamente coletivo, o cuidado "do nós", que acontece na circularidade dos processos de cuidar, ser cuidado e sentir-se cuidado, entendido como relacional e processual, animado por constantes movimentos e ondulações advindos dos processos interativos no ambiente hospitalar e fora dele, tendo forte relação com o viver em uma sociedade moderna/pós-moderna/globalizada. O cuidado "do nós" aponta-se como uma concepção de cuidado numa dimensão mais abrangente, processual, complexa e coletiva, importante para a saúde e o viver humano.<br> / Abstract : Because nursing and health workers act in the field of human health, they relate and interact with multiple individuals, establishing care experiences in diverse conditions, integrating multidimensional and systemic care, which comes and goes in its procedural circularity, strengthening relationships and establishing a broad and complex care, the care "of us". The guiding question of this qualitative study is: how do nursing and health workers experience and signify relationships in the care "of us" process? The objectives were to understand how nursing and health workers experience and signify relationships in the care "of us" process and develop a theoretical-philosophical structure of the relationships in the care "of us" process. The complex thinking framework was the theoretical framework and grounded theory was the methodological framework. Twenty-five nursing and health workers from a university hospital located in the South of Brazil participated in this study. The study was conducted according to the principles of theoretical sampling with comparative analysis and sample hypotheses forming four sample groups. The first group was composed of six nursing workers (at technical and college levels) from a surgical care unit (open unit); the second group was composed of five health professionals (a nurse, physician, nutritionist, psychologist, pharmacist, and social worker) from the previous unit; the third group was composed of 11 nursing and health workers (nurses, nursing technicians, physicians, psychologist, a speech therapist, and a social worker) from a neonatal intensive care unit (closed unit); while the fourth group was composed of three directors from the studied hospital (general, nursing, and care support boards), who are also nursing and health workers (physician, nurse, and pharmacist). Finally, the phenomenon was compared and the study#s hypotheses were confirmed; data saturation was achieved with the fourth sample group. Data were collected from March to July, 2011 through semi-structured interviews, individually conducted. The procedure of systematic data encoding through open, axial and selective encoding, permeated the analytical process, which was constructed from the paradigmatic perspective, composed of five components (context, cause, intervenient condition, strategies and consequences) that explain the phenomenon or core category, formed by eight categories and 26 subcategories. The categories "Knowing the institution" and "Signifying management" form the context; the categories "Perceiving movements and undulations of human relations and interactions" and "Signifying the health of nursing professionals" are causal conditions; the categories "Facing technology and the decline of human care" and "Signifying the experience of living in a modern/post-modern/globalized society" are intervenient conditions; while the category "Processing the care "of us" in the human relations and interactions" represents the strategies and the category "Identifying the procedural circularity of providing care and being cared for" is related to the consequences of the phenomenon or core category. The phenomenon identified was: "The care "of us" takes place in the movements and undulations of interactive processes within the hospital environment." Therefore, we support the thesis that through relations/interactions/associations among human beings, nursing and health workers construct a set of meanings in their care practice, which forms a mutually collective reference structure of the healthcare process, the care "of us", which takes place in the circularity of care processes, being cared for and feeling cared for, understood as relational and procedural, encouraged by constant movements and undulations, arising from interactive processes in the hospital environment and outside of it, with a strong relation to living in a modern/post-modern/globalized society. The care "of us" is a conception of care in a broader, procedural, complex, and collective dimension, important for human health and life.
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A comunicação intercultural no ambiente de trabalho

Weber, Roziney Alencar Melo January 2004 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-22T04:17:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Com a globalização, as corporações multinacionais enviam executivos e funcionários de suas matrizes, com peculiaridades culturais próprias dos países de origem, para administrar suas operações internacionais no exterior. Com essa transferência, a cultura de origem é disseminada nas unidades em todos os lugares onde essas empresas atuam. Por outro lado, essas corporações contratam trabalhadores locais, que por sua vez, possuem aspectos culturais diferentes dos estrangeiros. As relações entre esses indivíduos geram uma profunda transformação no ambiente de trabalho uma vez que o padrão básico dos valores e atitudes varia de uma cultura para outra. Em função do fenômeno da diversificação estar cada vez mais presente no ambiente de trabalho, os indivíduos envolvidos nesse processo precisam compreender e entender as diferenças culturais e como elas podem interferir nas suas expectativas, reações, na auto-imagem e na dos outros, incluindo percepções negativas. O ponto central desse processo é aprender que a diversidade cultural no trabalho é essencial para se criar estratégias de ponta e soluções alternativas para articular a capacidade competitiva de uma empresa. Nesse contexto, essa dissertação investiga os elementos culturais que mais influenciam a interação de membros de uma ou mais cultura quando estes se encontram em um cenário interpessoal. A fim de entender melhor tal influência, examinou-se os elementos essenciais da cultura e como estes modificam o processo da comunicação. Aspectos como a comunicação verbal, não-verbal, organizacional e intercultural também foram abordados com o intuito de compreender melhor as representações dos indivíduos envolvidos nesse processo. Foram realizadas entrevistas com funcionários brasileiros e alemães de três empresas multinacionais localizadas em Curitiba, Paraná. O objetivo foi identificar as dificuldades enfrentadas nos relacionamentos interculturais e analisar se a competência em comunicação intercultural evita e/ou ameniza possíveis dificuldades de interação entre profissionais envolvidos e leva ao desenvolvimento de uma cultura sinergética na qual as culturas em conflito são integradas para a formação de uma terceira cultura. Os resultados, após avaliados, apontam que o estudo da comunicação intercultural é uma importante chave para o sucesso na gestão do comportamento organizacional em diferentes culturas.
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Interferência das vivências de desenvolvimento pessoal no empreendedorismo interno

Bandeira, Célia Cristina de Albuquerque January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-19T08:21:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-26T00:18:01Z : No. of bitstreams: 1 185289.pdf: 10164247 bytes, checksum: 5df4584560d63d8341db79cd7f755b9b (MD5) / O objetivo desse trabalho INTERFERÊNCIAS DAS VIVÊNCIAS DE DESENVOLVIMENTO PESSOAL NO EMPREENDEDORISMO INTERNO: CASO DOS FUNCIONÁRIOS DO GRUPO CIÊNCIA, desenvolveu-se a partir da seguinte hipótese: o Desenvolvimento Pessoal coloca em evidência a capacidade do homem gerir seus próprios recursos pessoais para enfrentar situações instáveis e imprevisíveis, proporcionando uma maior habilidade para o crescimento do empreendedorismo interno. É uma pesquisa qualitativa, norteada pelo modelo subjetivo-comprensivita, na investigação do estudo de caso dos funcionários do Grupo Ciência. O Grupo de Desenvolvimento Pessoal desenvolveu-se, por equipe, em cinco encontros no primeiro ano e três encontros no segundo ano, com uma semana de intervalo,e com quatro horas de duração cada . O processo de desenvolvimento pessoal ocorreu através de experimentos vivenciais seguidos de reflexões sobre o tema trabalhado. Encontra sua fundamentação teórica na abordagem gestáltica e na dinâmica de grupo. A temática abrangeu: autoconhecimento, comunicação, contato, visão de mundo , quebra de paradigma,respeito, responsabilidade, abertura para o outro. Apresentou como resultados, coletados através de entrevista estruturada e semi-estruturada a transformação de comportamentos e identificação de auto crescimento, bem como sugestões para que se dê continuidade ao projeto
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Conversações sobre experiências envolvendo emoções no contexto familiar e o desenvolvimento de pré-adolescentes / Conversations about experiences envolving emotions in familiar context and preadolescents development

Macedo, Lídia Suzana Rocha de January 2012 (has links)
De acordo com uma perspectiva sociocultural, é no contexto das conversações em que os pais relembram com a criança as suas experiências que esta aprende um modo de avaliar e de lidar com as experiências que envolvem emoções, e desenvolve uma compreensão de si mesma. O objetivo desse estudo foi investigar a influência da conversação familiar sobre experiências envolvendo emoções na maneira do pré-adolescente lidar com esse tipo de experiência. A amostra foi constituída por 189 famílias de classe média com um filho com idade de 10 a 13 anos. Foram realizados três estudos: o primeiro objetivou conhecer o espaço de conversação familiar e nele, o lugar das experiências envolvendo emoções; já o segundo e o terceiro estudos enfocaram a maneira do pré-adolescente lidar com experiências envolvendo emoções, cujo acesso se obteve por meio de narrativas ficcionais e de narrativas autobiográficas, respectivamente. Os resultados mostraram que a maioria dos pré-adolescentes costuma compartilhar suas experiências em casa com a família e que as emoções conduzem a esse tipo de conversação. Em comparação com os pré-adolescentes que não costumam conversar em casa sobre suas experiências, aqueles que têm esse costume desenvolveram mais as habilidades para lidar com situações que envolvem raiva, para selecionar experiências self-relevantes e as encaixar em uma linha de continuidade, e também apresentaram um maior conhecimento sobre o próprio self. Esses resultados indicam que a conversação familiar sobre experiências envolvendo emoções é um contexto que favorece o desenvolvimento de estratégias de regulação e da coerência na narrativa autobiográfica. Considerando que a narrativa autobiográfica reflete o grau de integração do self, pode-se dizer ainda que esse contexto forma uma base para o desenvolvimento da identidade que virá a seguir, na adolescência. / From a sociocultural perspective, it is through conversations in which parents reminisce their children‟s experiences that the latter learn how to evaluate and deal with their own emotional experiences and to better understand themselves. The objective of this study was to investigate the influence of family conversations on emotions, with a focus on the way preadolescents deal with this type of experience. The sample comprised 189 middle-class families with one son or daughter aged 10 to 13 years. Three investigations were conducted: 1) the first one aimed to describe the context of conversational interaction and the place occupied by emotions within such conversations; the second and third studies focused on the way preadolescents deal with emotional experiences, based on the analysis of fictional and autobiographical narratives, respectively. The results showed that most preadolescents share their experiences with their families and that emotions usually lead to this type of conversation. A comparison between preadolescents who did not talk about their experiences at home and those who did showed that the latter were more able to develop abilities to deal with situations involving anger and to select self-relevant experiences and fit them into a line of continuity; also, preadolescents who shared their emotional experiences presented an improved knowledge of their own selves. These results suggest that family conversation about emotional experiences promote the development of emotions regulation strategies and improve the coherence of autobiographical narratives. Moreover, if we take into consideration that autobiographical narratives provide information on the level of integrated self, it is possible to infer that family conversations about emotional experiences form the basis for identity development in the subsequent adolescence years.
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Conversações sobre experiências envolvendo emoções no contexto familiar e o desenvolvimento de pré-adolescentes / Conversations about experiences envolving emotions in familiar context and preadolescents development

Macedo, Lídia Suzana Rocha de January 2012 (has links)
De acordo com uma perspectiva sociocultural, é no contexto das conversações em que os pais relembram com a criança as suas experiências que esta aprende um modo de avaliar e de lidar com as experiências que envolvem emoções, e desenvolve uma compreensão de si mesma. O objetivo desse estudo foi investigar a influência da conversação familiar sobre experiências envolvendo emoções na maneira do pré-adolescente lidar com esse tipo de experiência. A amostra foi constituída por 189 famílias de classe média com um filho com idade de 10 a 13 anos. Foram realizados três estudos: o primeiro objetivou conhecer o espaço de conversação familiar e nele, o lugar das experiências envolvendo emoções; já o segundo e o terceiro estudos enfocaram a maneira do pré-adolescente lidar com experiências envolvendo emoções, cujo acesso se obteve por meio de narrativas ficcionais e de narrativas autobiográficas, respectivamente. Os resultados mostraram que a maioria dos pré-adolescentes costuma compartilhar suas experiências em casa com a família e que as emoções conduzem a esse tipo de conversação. Em comparação com os pré-adolescentes que não costumam conversar em casa sobre suas experiências, aqueles que têm esse costume desenvolveram mais as habilidades para lidar com situações que envolvem raiva, para selecionar experiências self-relevantes e as encaixar em uma linha de continuidade, e também apresentaram um maior conhecimento sobre o próprio self. Esses resultados indicam que a conversação familiar sobre experiências envolvendo emoções é um contexto que favorece o desenvolvimento de estratégias de regulação e da coerência na narrativa autobiográfica. Considerando que a narrativa autobiográfica reflete o grau de integração do self, pode-se dizer ainda que esse contexto forma uma base para o desenvolvimento da identidade que virá a seguir, na adolescência. / From a sociocultural perspective, it is through conversations in which parents reminisce their children‟s experiences that the latter learn how to evaluate and deal with their own emotional experiences and to better understand themselves. The objective of this study was to investigate the influence of family conversations on emotions, with a focus on the way preadolescents deal with this type of experience. The sample comprised 189 middle-class families with one son or daughter aged 10 to 13 years. Three investigations were conducted: 1) the first one aimed to describe the context of conversational interaction and the place occupied by emotions within such conversations; the second and third studies focused on the way preadolescents deal with emotional experiences, based on the analysis of fictional and autobiographical narratives, respectively. The results showed that most preadolescents share their experiences with their families and that emotions usually lead to this type of conversation. A comparison between preadolescents who did not talk about their experiences at home and those who did showed that the latter were more able to develop abilities to deal with situations involving anger and to select self-relevant experiences and fit them into a line of continuity; also, preadolescents who shared their emotional experiences presented an improved knowledge of their own selves. These results suggest that family conversation about emotional experiences promote the development of emotions regulation strategies and improve the coherence of autobiographical narratives. Moreover, if we take into consideration that autobiographical narratives provide information on the level of integrated self, it is possible to infer that family conversations about emotional experiences form the basis for identity development in the subsequent adolescence years.
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"Hay voces que no oigo, eh... hay personas a quienes no les conozco la voz.." O que acontece com um curso de LE baseado na abordagem comunicativa se o grupo não demonstra interesse em se comunicar?

Orlando Colombo, Virginia Susana 10 April 2001 (has links)
Orientador: Marilda do Couto Cavalcanti / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem / Made available in DSpace on 2018-07-28T17:50:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 OrlandoColombo_VirginiaSusana_M.pdf: 54216843 bytes, checksum: 86039d3bc08165ded8a01c94bf94cfc8 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este trabalho analisa o funcionamento de uma proposta comunicativa para o ensino de espanhol como língua estrangeira (ELE) quando há uma certa resistência do grupo à comunicação em sala de aula. As características idiossincráticas da interação dessa turma incidiram na forma de trabalho dentro de um curso tentativamente comunicativo. Nas aulas analisadas, as interações aluno-aluno mostraram-se raras e, quando se fizeram presentes, evidenciaramum relacionamento conflitivo. A presença marcante de determinados aspectos afetivos nas situações de interação foi decisiva para a determinação de uma perspectiva que permitisse dar conta da presença da afetividade no desempenho lingüístico. Essa perspectiva é respaldada pelas teorias de Vygotsk)' e Bakhtin. Das duas, que compartilham muitos elementos na visão do relacionamento entre afetividade e linguagem, privilegiou-se a teoria de Bakhtin, na medida em que permite uma abordagem da noção de contexto (i.e. uma localização sócio-cultural imediata), do papel do ouvinte na produção de sentido por parte do falante, do dialogismo presente na língua, e da interação verbal como lugar privilegiado de realização da língua. Ao mesmo tempo, outros elementos teóricos pertencentes à Sociolingüística lnteracional foram trazidos para compor o arcabouço teórico desta pesquisa. Dois conceitos goffmanianos revelaram-se centrais para a interpretação dos dados: a noção de face, que envolve os sentimentos que cada indivíduo experimenta a respeito de sua própria imagem do eu projetada num dado encontro social (assim como a respeito da imagem sustentada pelos outros), e a noção de equipe de representação, i.e., um grupo que se projeta como tal em relação a determinadas interações. A falta de entrosamento dentro dessa turma dever-se-ia precisamente ao fato de ela se apresentar como um modelo de equipes múltiplas, em que cada equipe projetou uma imagem diferente fundamentalmente em relação ao grau de conhecimento da língua espanhola. Os resultados deste trabalho devem ser foco de reflexões sobre o andamento e a viabilidade da abordagem comunicativa: mesmo existindo uma proposta de curso que possa oferecer tarefas de interesse aos estudantes, esta não assegura a disposição para se comunicar, ou, em outras palavras, o fato de um curso se basear em uma proposta comunicativa não determina por si mesmo que os participantes do curso se mostrem disponíveis à comunicação. Há outras questões, como as apontadas nesta pesquisa, relativas à própria organização social de cada turma e à afetividade de cada aprendiz em particular, que vão além da proposta de ensino comunicativo em si mesma e que podem incidir no seu funcionamento. Diante da falta de pesquisas que revisem de que modos está incidindo o afeto - a motivação, as atitudes- no funcionamento interativo da turma em sala de aula de um ponto de vista etnográfico, seria desejável observar o que acontece em outros contextos. Este tipo de análise poderia iluminar comuma nova compreensãoaspectosmuito pesquisadosa partir de outras perspectivasteórico - metodológicas / Resumen: Este trabajo analiza el funcionamiento de una propuesta comunicativa para Ia ensefianza de espafiol como lengua extranjera (ELE) cuando existe cierta resistencia en el grupo a Ia comunicación dentro deI salón de clase. Las características idiosincráticas de Ia interacción de ese grupo incidieron en Ia forma de trabajar dentro de un curso tentativamente comunicativo. Por una parte, casi no se constataron interacciones estudiante-estudiante en Ias clases analizadas de ese grupo, o en caso de existir, Ias mismas darían cuenta de un reIacionamiento conflictivo. Ciertos aspectos afectivos se mostraron importantes, habiéndose partido de una perspectiva que permitiera dar cuenta de Ia presencia de afectividad en Ia actuación lingüística. Tal perspectiva está dada por Ias teorias sobre el lenguaje de Vygotsky y Bakhtin. De ambas, que comparten muchos elementos en Ia visión de Ia relación entre afectividad y lenguaje, se privilegió Ia teoria de Bakhtin, en Ia medida que ésta otorga un lugar a Ia noción de contexto (i.e. una localización sociocultural inmediata), al papel de oyente en Ia producción de sentido por parte deI hablante, aI dialogismo presente en Ia lengua, y a Ia interacción verbal como lugar privilegiado de realización de Ia lengua. AI mismo tiempo, otros elementos teóricos pertenecientes a Ia Sociolingüística lnteraccional se incorporaron como parte de los lineamientos teóricos de esta investigación. Dos conceptos goffmanianos se revelaron centrales para Ia interpretación de los datos: Ia noción de "face", que involucra los sentimientos experimentados por cada persona respecto de su propia imagen proyectada en un encuentro social dado (así como respecto de Ia imagen sustentada por los demás), y Ia noción de equipos de representación, i.e. un grupo que se proyecta como tal con reIación a determinadas interacciones. La falta de integración de ese grupo se debería precisamente aI hecho de presentarse como un modelo de equipos múltiples, donde cada equipo proyectó una imagen diferente fundamentalmente con reIación aI grado de conocimiento de Ia lengua espafiola. Los resultados de este trabajo deben ser centro de reflexiones sobre el funcionamiento y Ia viabilidad deI enfoque comunicativo: incluso existiendo una propuesta de cursos que puedan oftecer tareas de interés para los estudiantes, Ia misma no asegura Ia disposición a comunicarse, o, dicho de otra forma, el hecho de que un curso sea comunicativo no determina porsí mismo que los participantes en ese curso se manifiesten dispuestos a Ia comunicación. Existen otras cuestiones, como Ias sefialadas en esta investigación, reIativas a Ia propia organiza.ción social de cada grupo y a Ia afectividad de cada aprendiz en particular, que van más allá de Ia propuesta de ensefianzacomunicativa en sí misma, y que pueden incidir en el funcionamiento de esta. Frente a Ia falta de investigaciones que se ocupen de ver cómo está incidiendo el afecto - Ia motivación, Ias actitudes- en el funcionamento interactivo de un grupo en el salón de clase de un punto de vista etnográfico, seria deseable observar 10que sucede en otros contextos. Este tipo de análisis podría iluminar con una nueva comprensión aspectos muy trabajados desde otras perspectivas teórico - metodológicas / Mestrado / Ensino-Aprendizagem de Lingua Estrangeira / Mestre em Linguística Aplicada
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Cancelamento de eco em telefonia IP

Rachid, Euler Mendes 10 June 2004 (has links)
Orientador: Luis Geraldo Pedroso Meloni / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-04T02:46:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rachid_EulerMendes_M.pdf: 1437725 bytes, checksum: e88d0768ef33c7387ecf6f58db481b45 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Este trabalho teve como objetivo o estudo do cancelamento do eco em telefonia IP, onde foi proposto um novo metodo mais efetivo que o atualmente utilizado nos gateways, que leva em consideraçao a variação do atraso da rede IP. No inicio de apresentado o conceito relacionado a filtros adaptativos. Posteriormente, de apresentado um estudo sobre o cancelamento do eco na rede de telefonia publica comutada, explicando o funcionamento do atenuador, do supressor de eco e do cancelador de eco. O controle do eco é tratado como uma tecnica empregada em VoIP para melhoria da qualidade do sinal de fala. A analise do desempenho do cancelador de eco tradicional de testada atraves de modelos de caminhos de ecos apresentados na recomendacao G.168 do ITU-T. Como metrica de utilizada uma medida baseada no valor da melhoria da perda de retorno de eco (ERLE) e do tempo de convergencia do cancelador. Resultados de simulacoes do metodo proposto sao apresentados e discutidos no anal / Abstract: The objetive of this thesis is the study about echo cancellation in a IP telephony, providing a new technique better than the actual one employed in gateways. This technique takes account the fact that the delay in an IP network is variable. This work presents an overview on adaptive filter subject, following an study about echo cancellation in a PSTN network, it explains the functionality of some devices such as attenuators, echo suppressors and echo cancellers. The relation between echo control and the measured voice quality is presented. The echo path models presented in ITU-T G.168 recommendation are used to test the conventional echo canceller performance. For this purpose the ERLE (Echo Return Loss Enhancement) and the convergency time are measured. Finally, simulation results for the new cancellation method are presented and discussed in details / Mestrado / Telecomunicações e Telemática / Mestre em Engenharia Elétrica
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Comunicação em cuidados paliativos: proposta educacional para profissionais de saúde / Communication in Palliative Care: educational proposal for health care professionals

Araujo, Monica Martins Trovó de 14 February 2011 (has links)
Este estudo objetivou conceber, aplicar e avaliar a eficácia de um programa de capacitação em comunicação interpessoal em cuidados paliativos. O programa foi desenvolvido com base em referencial teórico de comunicação interpessoal em saúde, de processo de morrer e nos princípios e filosofia dos cuidados paliativos. Foi aplicado à 303 profissionais de saúde de distintas disciplinas, em 11 turmas, em 5 diferentes instituições, no período de agosto de 2008 a julho de 2009. Os conhecimentos e habilidades comunicacionais dos sujeitos foram avaliados antes e imediatamente após a capacitação por meio da aplicação de um instrumento de avaliação especialmente desenvolvido para este estudo. Um ano após a intervenção educacional, 32 sujeitos que haviam completado a capacitação foram entrevistados, com o intuito de avaliar se os conhecimentos e habilidades adquiridos/aprimorados eram mantidos com o transcorrer do tempo e aplicados na prática diária destes profissionais. As variáveis qualitativas foram trabalhadas por agrupamentos por semelhança e expressas segundo sua frequência, por número e porcentagem. Para a análise das variáveis quantitativas foram utilizadas médias e medianas para resumir as informações e desvios-padrão, mínimo e máximo, para indicar a variabilidade dos dados. Para realizar a comparação entre as médias dos sujeitos de diferentes turmas foram utilizados os teste não paramétricos de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, assumindo-se nível de significância de 5%. Os discursos dos sujeitos foram analisados de acordo com a metodologia de análise do conteúdo. Os dados evidenciaram a superficialidade do conhecimento teórico e das habilidades comunicacionais empíricas pré-capacitação. Após a intervenção educacional houve aprimoramento de conhecimentos e habilidades comunicacionais em cinco das sete dimensões avaliadas, evidenciado pela alta significância estatística (p-valor < 0,0001) na comparação dos escores pré e pós-capacitação. As estratégias comunicacionais mais valorizadas pelos profissionais na atenção paliativista foram o toque afetivo, a afirmação verbal de solicitude, a escuta ativa e a presença mais frequente. Os conhecimentos e habilidades adquiridos/ aprimorados mantiveram-se no decorrer de um ano, à medida que do discurso dos sujeitos após este período emergiram sete categorias que evidenciaram que o aprendizado maior que a capacitação lhes proporcionou foi a prática comunicacional reflexiva. Esta prática possibilitou aos sujeitos reflexão e auto-avaliação constantes, propiciando mudanças em suas atitudes comunicacionais no âmbito paliativista. Frente ás evidências de sua eficácia recomenda-se a adoção do programa para a capacitação de profissionais de saúde em formação e já atuantes, tanto em âmbito acadêmico quanto das instituições de saúde. / The objective of this study was to design, apply, and evaluate the efficacy of a training program in interpersonal communication in palliative care. The program was developed based on a theoretical framework of interpersonal health communication, on the process of dying and on the principles and philosophy of palliative care. The program participants were 303 health professionals from different disciplines, consisting of 11 classes, from 5 institutions, and it was performed from August 2008 to July 2009. The subjects knowledge and communication skills were evaluated before and immediately after the training program using an evaluation instrument designed exclusively for this study. One year after the educational intervention, interviews were performed with 32 subjects who had completed the program, with the purpose to evaluate if the knowledge and skills they had learned/improved were maintained over time and applied in their daily practice. The qualitative variables were analyzed in groups according to their similarity and expressed according to their frequency, by number and percentage. To analyze the quantitative variables, means and medians were used to summarize the information, and standard deviations, minimum and maximum were used to indicate the variability of the data. To compare the means of subjects from different classes, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis nonparametric tests were used, with a level of significance at 5%. The subjects discourses were analyzed according to the content analysis methodology. The data showed that the before participating in the program, subject had superficial theoretical knowledge and only empirical communication strategies. After the educational intervention there was improvement in their knowledge and communication skills in five of the seven evaluated dimensions, shown by the high statistical significance (p-value < 0.0001) when comparing the scores before and after the program. The communication strategies most valued by the professionals in palliative care were the affective touch, verbal encouragement of solicitude, active listening, and more frequent presence. The knowledge and skills that were learned/improved were kept after one year, as the subjects discourse after that interval made reference to seven categories that showed that the greatest improvement that the program gave them was the reflexive communicational practice. This practice made it possible for subjects to always reflect and perform self-evaluations, promoting changes in their communicational attitudes in the palliative care context. Considering the evidence of its efficacy, it is recommended that the program be used to train health professionals, those being prepared as well as those already working, in the academic environment as well as at health institutions.
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A expressão da dimensão espiritual no cuidado de enfermagem em UTI / The expression of spiritual dimmension on nursing care in Intensive Care Unit

Penha, Ramon Moraes 28 April 2008 (has links)
Este estudo teve como objetivos identificar o significado da dimensão espiritual no cuidado para a equipe de Enfermagem da UTI, verificar os meios pelos quais a equipe identifica a dimensão espiritual do cuidado, verificar se existe relação, na percepção dos profissionais de Enfermagem, entre a expressão da comunicação interpessoal e a identificação das necessidades espirituais dos pacientes e verificar se os valores de espiritualidade interferem no processo de cuidar. Foram adotados como referenciais a Teoria do Cuidado Transpessoal e os fundamentos da Comunicação Interpessoal. Tratou-se de um estudo descritivo-exploratório e a coleta de dados se deu a partir de entrevista semi-estruturada, com trinta e quatro profissionais da equipe de Enfermagem de um hospital público de grande porte do município de São Paulo. A análise de conteúdo e a observação de sinais não-verbais foram os referenciais metodológicos utilizados para o tratamento dos dados. Após seguir os passos preconizados pelo método adotado para análise dos discursos, emergiram as seguintes categorias de análise: a dimensão espiritual e seus significados, composta pelas subcategorias: fé e crença religiosa; crença em uma Força/Poder Superior; bem-estar espiritual e atributo do espírito. A segunda categoria foi nomeada: formas de percepção das necessidades espirituais e necessidades religiosas dos pacientes, dividida nas subcategorias: o verbal; o não-verbal; a família e o Histórico de Enfermagem. Uma terceira categoria pôde ser identificada no sentido de expressar a relação entre a comunicação interpessoal e a identificação das necessidades espirituais, cujas subcategorias pertencentes são: relação mecanicista; relação verbal e a relação não-verbal. Por fim, a última categoria emergente foi denominada: entre o vínculo e o conflito: a influência de valores no cuidado ao paciente gravemente enfermo, subdividida em: os valores religiosos e os valores bioéticos. Este estudo concluiu que a multiplicidade de significados fez relação direta com o cuidado prestado ao paciente e são preditivos das condições emocionais dos próprios funcionários, por interferirem nas relações de empatia e em suas questões existenciais. Evidenciou ainda a influência do significado religioso no acesso à dimensão espiritual dos pacientes. Também demonstrou que o mecanicismo cotidiano e as relações verbais podem influenciar negativamente na identificação das necessidades espirituais dos pacientes e que os profissionais pouco ou nada conheciam sobre a influência das expressões não-verbais no acesso à dimensão espiritual dos pacientes. Os valores de espiritualidade pouco apareceram nos discursos dos profissionais, sendo detectadas a influência de valores religiosos e bioéticos, onde estes foram geradores de situações ambíguas de vínculo e conflito. Por fim, o estudo concluiu que a Teoria do Cuidado Transpessoal associada aos pressupostos da comunicação não-verbal aparenta ser um importante veículo orientador para a prática espiritual na Enfermagem / This study aimed to identify the significance of Spiritual Dimension in caring for Intensive Care Unit Nursing staff, check the means by which nursing staff identifies the Spiritual Dimension of care, verify if there is relationship on the perception of professional nursing, between expression of interpersonal communication and identifying the spiritual needs of patients, and verify if the values of spirituality interfere in caring process. Was adopted as references the Transpersonal Care Theory, by Watson, and the foundations of Interpersonal Communication. This was a descriptive- exploratory study, and collecting data occurred by half-structured interviews among thirty-four ICU nursing professionals of a large public hospital from São Paulo city, Brazil. The content analysis and observation of non-verbal signals were the reference methodology used for speeches treatment. Following the steps recommended by the methods adopteds for analysis of speeches, emerged the following categories of analysis: Spiritual Dimension and their meanings, made by subcategories: Faith and religion, belief in a Force/Higher Power; Spiritual Well-being and Spirit\'s attribute. The second category was nominated: Forms of perception of spiritual and religious patients needs, divided into subcategories: the verbal and the non-verbal, the family and Historical of Nursing. A third category could be identified in order to express the relationship between interpersonal communication and the identification fo spiritual needs, which are owned subcategories: mechanistic relationship; verbal and non-verbal relationship. Finally, the last category was denomied: between the bond and conflict: the influence of values in caring to critical patient, subdivided into: the religious values and bioethical values. This study found that multiplicity of meanings has direct influence on care provided to patients and are predictive on nursing emotional conditions for interfering in empathy relations in their existential issues. also evidented, the influence of religious is significance in patients spiritual dimension access. also it showed that mechanicism and verbal relationships may adversely affect the identification of patients spiritual needs and the professionals little or nothing knew about the influence of non-verbal expressions in access to patients spiritual dimension. The values of spirituality little appeared in professionals speeches, and was detected the influence of religious and bioethical values, where they were generators of ambiguous situations of bond and conflict. Finally, the study concluded that Transpersonal Care Theory associated with the assumptions of non-verbal communication appears like an important guide spiritual practice in nursing
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Comunicação em cuidados paliativos: proposta educacional para profissionais de saúde / Communication in Palliative Care: educational proposal for health care professionals

Monica Martins Trovó de Araujo 14 February 2011 (has links)
Este estudo objetivou conceber, aplicar e avaliar a eficácia de um programa de capacitação em comunicação interpessoal em cuidados paliativos. O programa foi desenvolvido com base em referencial teórico de comunicação interpessoal em saúde, de processo de morrer e nos princípios e filosofia dos cuidados paliativos. Foi aplicado à 303 profissionais de saúde de distintas disciplinas, em 11 turmas, em 5 diferentes instituições, no período de agosto de 2008 a julho de 2009. Os conhecimentos e habilidades comunicacionais dos sujeitos foram avaliados antes e imediatamente após a capacitação por meio da aplicação de um instrumento de avaliação especialmente desenvolvido para este estudo. Um ano após a intervenção educacional, 32 sujeitos que haviam completado a capacitação foram entrevistados, com o intuito de avaliar se os conhecimentos e habilidades adquiridos/aprimorados eram mantidos com o transcorrer do tempo e aplicados na prática diária destes profissionais. As variáveis qualitativas foram trabalhadas por agrupamentos por semelhança e expressas segundo sua frequência, por número e porcentagem. Para a análise das variáveis quantitativas foram utilizadas médias e medianas para resumir as informações e desvios-padrão, mínimo e máximo, para indicar a variabilidade dos dados. Para realizar a comparação entre as médias dos sujeitos de diferentes turmas foram utilizados os teste não paramétricos de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, assumindo-se nível de significância de 5%. Os discursos dos sujeitos foram analisados de acordo com a metodologia de análise do conteúdo. Os dados evidenciaram a superficialidade do conhecimento teórico e das habilidades comunicacionais empíricas pré-capacitação. Após a intervenção educacional houve aprimoramento de conhecimentos e habilidades comunicacionais em cinco das sete dimensões avaliadas, evidenciado pela alta significância estatística (p-valor < 0,0001) na comparação dos escores pré e pós-capacitação. As estratégias comunicacionais mais valorizadas pelos profissionais na atenção paliativista foram o toque afetivo, a afirmação verbal de solicitude, a escuta ativa e a presença mais frequente. Os conhecimentos e habilidades adquiridos/ aprimorados mantiveram-se no decorrer de um ano, à medida que do discurso dos sujeitos após este período emergiram sete categorias que evidenciaram que o aprendizado maior que a capacitação lhes proporcionou foi a prática comunicacional reflexiva. Esta prática possibilitou aos sujeitos reflexão e auto-avaliação constantes, propiciando mudanças em suas atitudes comunicacionais no âmbito paliativista. Frente ás evidências de sua eficácia recomenda-se a adoção do programa para a capacitação de profissionais de saúde em formação e já atuantes, tanto em âmbito acadêmico quanto das instituições de saúde. / The objective of this study was to design, apply, and evaluate the efficacy of a training program in interpersonal communication in palliative care. The program was developed based on a theoretical framework of interpersonal health communication, on the process of dying and on the principles and philosophy of palliative care. The program participants were 303 health professionals from different disciplines, consisting of 11 classes, from 5 institutions, and it was performed from August 2008 to July 2009. The subjects knowledge and communication skills were evaluated before and immediately after the training program using an evaluation instrument designed exclusively for this study. One year after the educational intervention, interviews were performed with 32 subjects who had completed the program, with the purpose to evaluate if the knowledge and skills they had learned/improved were maintained over time and applied in their daily practice. The qualitative variables were analyzed in groups according to their similarity and expressed according to their frequency, by number and percentage. To analyze the quantitative variables, means and medians were used to summarize the information, and standard deviations, minimum and maximum were used to indicate the variability of the data. To compare the means of subjects from different classes, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis nonparametric tests were used, with a level of significance at 5%. The subjects discourses were analyzed according to the content analysis methodology. The data showed that the before participating in the program, subject had superficial theoretical knowledge and only empirical communication strategies. After the educational intervention there was improvement in their knowledge and communication skills in five of the seven evaluated dimensions, shown by the high statistical significance (p-value < 0.0001) when comparing the scores before and after the program. The communication strategies most valued by the professionals in palliative care were the affective touch, verbal encouragement of solicitude, active listening, and more frequent presence. The knowledge and skills that were learned/improved were kept after one year, as the subjects discourse after that interval made reference to seven categories that showed that the greatest improvement that the program gave them was the reflexive communicational practice. This practice made it possible for subjects to always reflect and perform self-evaluations, promoting changes in their communicational attitudes in the palliative care context. Considering the evidence of its efficacy, it is recommended that the program be used to train health professionals, those being prepared as well as those already working, in the academic environment as well as at health institutions.

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