Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T23:02:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 261745.pdf: 962545 bytes, checksum: 9e6f79fe17839c7f5c57da8cb7bf48f8 (MD5) / Os Modelos de Cuidado representam uma importante estrutura de conhecimento da Enfermagem, sendo que há diferentes propostas de modelos de cuidado que vem sendo progressivamente desenvolvidas. Os mesmos representam uma importante possibilidade de desenvolvimento para a Enfermagem. Todavia, não há uma proposição que permita verificar a legitimidade destes e a efetiva contribuição dos mesmos para a qualidade do cuidado de Enfermagem. Assim, os objetivos deste estudo foram construir um Instrumento de avaliação para Modelos de Cuidado de Enfermagem; sustentar a validade de cada critério de avaliação incluído no instrumento; e, aplicar o instrumento na avaliação do Modelo de Cuidado de Enfermagem para Crianças Institucionalizadas Vítimas de Violência de Rocha (2005). Consiste em uma pesquisa metodológica e avaliativa. A pesquisa metodológica foi utilizada para a construção da proposta de elaboração e validação do Instrumento para Avaliação de Modelos de Cuidado de Enfermagem, e a pesquisa avaliativa, foi utilizada para a avaliação do Modelo de Cuidado de Rocha (2005). Este estudo foi realizado no período de Março de 2006 a Novembro de 2008. O caminho metodológico para a elaboração do Instrumento de Avaliação para Modelos de Cuidado de Enfermagem foi constituído de quatro diferentes etapas. Primeiramente realizou-se a elaboração dos critérios avaliativos, posteriormente esta proposta passou por uma banca de três especialistas. A proposta foi reelaborada, e avaliada por uma segunda banca com dezoito especialistas. Realizou-se a análise estatística simples dos dados e, as sugestões e comentários das especialistas também foram considerados. Já a avaliação do Modelo de Rocha (2005) foi realizada por um painel de dezoito especialistas, utilizando a proposta do Instrumento para Avaliação de Modelos de Cuidado de Enfermagem deste estudo, ou seja, as especialistas avaliaram o Modelo de Rocha (2005) ao mesmo tempo em que analisaram a proposta do Instrumento. A análise das respostas, sugestões e comentários descritivos das especialistas foi realizada de modo a oferecer sustentabilidade e confiabilidade ao processo avaliativo, incluindo uma análise quantitativa das respostas objetivas e outra qualitativa dos textos elaborados pelas especialistas como parte do processo de avaliação que efetuaram. O rigor e as considerações éticas deste estudo estão interligados ao longo do seu desenvolvimento. Obtivemos como resultados um Instrumento para Avaliação de Modelos de Cuidado de Enfermage composto por sete critérios e suas respectivas questões avaliativas. E, o Modelo de Cuidado para Crianças Vítimas de Violência (ROCHA, 2005) foi considerado pelas especialistas como um Modelo de Cuidado para a Enfermagem, sendo que necessita de alguns ajustes. Acreditamos que através da utilização do instrumento como um guia, os enfermeiros poderão avaliar, bem como orientar-se para a construção, de outras propostas de Modelos de Cuidado de Enfermagem, reconhecendo sua consistência teórica e prática. The care models represent an important knowledge in nursing. There are different nursing care models, which have been progressively developed and represent an important possibility of development in the area of nursing. However, there is not any proposition which allows to verity the legitimacy of these models and their effective contribution to the quality in nursing care. Thus, the objectives of this study were to create an instrument to evaluate the Nursing Care Models, to support the validity of each evaluation criterion included in the instrument, and, apply the instrument to evaluate Rocha#s (2005) Nursing Care Model to Institutionalized Children Victims of Violence. This research is methodological and evaluative research. The methodological research was used to create the instrument elaboration and validation proposal to evaluate the nursing care models. The evaluative research was used to evaluate Rocha#s (2005) Care Model. This study was carried out form March 2006 to November 2008. The methodological path to elaborate the Nursing Care Model Evaluation Instrument had four different steps. First, the elaboration of the evaluation criteria; second, the proposal was analyzed by a three-member committee of specialists, third, the proposal was revised and evaluated by a second eighteen-member committee of specialists; and, fourth, the statistical analysis was made and the comments and suggestions made by the specialists were taken into consideration. The evaluation of Rocha#s (2005) Model was made by eighteen specialists using the proposal of nursing care model evaluation instrument presented in the present study, that is, the specialists evaluated Rocha#s (2005) Model and the instrument proposal at the same time. The analysis of their answers, suggestions and comments was used to offer support and reliability to the evaluative process, including the quantitative analysis of the objective answers and the qualitative analysis of the texts elaborated by the specialists as part of the evaluative process they participated. The rigor and the ethical considerations of this study are presented throughout the study. The final result was an Instrument to Evaluate the Nursing Care Models consisting of seven criteria and their respective evaluative questions. The Care Model to Children Victims of Violence (ROCHA, 2005) was considered as a Nursing Care Model by the specialists, which, on the other hand, needs some small changes. Moreover, this is believed that, the nurses will evaluate, guide themselves to create other Nursing Care Model proposals, recognizing their theoretical and practical consistencies through the use of the instrument as a guide.

Submitted by Mendes Márcia (marciinhamendes@gmail.com) on 2013-08-23T14:56:56Z No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_290 - VALDENIR ALMEIDA DA SILVA (4).pdf: 1029472 bytes, checksum: 55e210bc70a2dcde7796b53539b59110 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-09-09T16:28:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_290 - VALDENIR ALMEIDA DA SILVA (4).pdf: 1029472 bytes, checksum: 55e210bc70a2dcde7796b53539b59110 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-09T16:28:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_290 - VALDENIR ALMEIDA DA SILVA (4).pdf: 1029472 bytes, checksum: 55e210bc70a2dcde7796b53539b59110 (MD5) Previous issue date: 2011-12-19 / O crescimento da população idosa somada à mudança no perfil epidemiológico com maior prevalência de doenças crônico não transmissíveis acarreta profundas repercussões nos serviços de saúde, sobretudo pelo impacto sobre as despesas com tratamentos médico e hospitalar. O idoso consome mais serviços de saúde, as internações são mais frequentes e o tempo de ocupação do leito é maior do que o de outras faixas etárias. A hospitalização representa para os idosos um momento de fragilidade, de medo, de associação com a morte e de dependência, pois além do sofrimento, da sensação desagradável e da insegurança que a doença ocasiona, esses pacientes irão necessitar da atenção de um conjunto de trabalhadores da saúde, dentre os quais, os enfermeiros, que tem papel fundamental no cuidado. Trata-se de uma pesquisa de natureza exploratória, com abordagem qualitativa que teve como objeto o cuidado de enfermagem pessoas idosas em hospitalização prolongada e como questão problema: Como se dá o cuidado de enfermagem a pessoas idosas em hospitalização prolongada? Teve como objetivo geral: analisar o cuidado de enfermagem a pessoas idosas em hospitalização prolongada e objetivos específicos: identificar as necessidades de cuidados de enfermagem a pessoas idosas em hospitalização prolongada; e descrever o cuidado de enfermeiras a pessoas idosas em hospitalização prolongada. O estudo foi desenvolvido em um centro geriátrico de um hospital filantrópico de grande porte, localizado na cidade de Salvador – Bahia, no período de março a abril de 2011, tendo como colaboradoras doze enfermeiras. Os depoimentos foram coletados mediante a técnica de História Oral, analisados conforme a técnica análise categorial temática e interpretados segundo os pressupostos da Teoria do Cuidado Transpessoal. As categorias emergentes foram: as enfermeiras cuidadoras de pessoas idosas em hospitalização prolongada; as pessoas idosas em hospitalização prolongada; o cuidado às pessoas idosas em hospitalização prolongada; e a relação das enfermeiras com as pessoas idosas em hospitalização prolongada. As necessidades de cuidados identificadas estão em sua maioria relacionados com a dimensão física do envelhecimento e do processo de doença. Já os cuidados emergiram em estreita relação com as necessidades identificadas, ou seja, também voltados para a dimensão física. A despeito de as enfermeiras reconhecerem as dimensões subjetivas do cuidado, não elencaram tais dimensões dentre os cuidados que prestam.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2009. / Made available in DSpace on 2012-10-24T11:05:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 267887.pdf: 1042488 bytes, checksum: 26bb3a764a0b09c469f129f82839ba8b (MD5) / Este estudo tem como objetivo compreender o cotidiano de acadêmicas de Enfermagem no movimento de cuidar de si e conviver com o estresse. O referencial teórico filosófico tem como suporte as premissas de autores da Enfermagem que a utilizam, em especial, a Enfermeira Dra. Vera Radünz, por abordar o cuidar de si com base na teoria existencialista de Heidegger, refletindo sobre o cuidar/ cuidado, o processo de cuidar e o ensino de Enfermagem e o estresse no cotidiano das graduandas de Enfermagem. Pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso, no qual utilizou-se análise documental da instituição de ensino, entrevistas semiestruturadas e grupo focal como método de coleta de dados. Como sujeitos do estudo, foram incluídas onze acadêmicas de Enfermagem, do último período de um curso de graduação em Enfermagem do norte do estado de Santa Catarina, Brasil. Os dados analisados utilizando a análise do conteúdo de Bardin e a partir dos pressupostos da autora versam sobre o projeto pedagógico curricular, os momentos estressantes na formação acadêmica e a visão das discentes sobre o cuidar de si e suas interfaces com o estresse e a segurança do paciente. Dentre os resultados, destaca-se que acadêmicas apresentam várias fontes de estresse durante sua formação, tentam minimizá-las através de momentos de descontração e lazer, mesmo que não relacionem essas atividades com práticas para cuidar de si. Conclui-se destacando que o ser-aí das acadêmicas de Enfermagem diante do estresse e das possibilidades de cuidar de si necessita de mais estímulos por parte do corpo docente e da instituição de ensino, a qual colabora de forma pouco significativa, sintética, para a sensibilização das práticas de cuidar de si. / This study aims to comprehend the everyday of nursing academics in respect to self-care and to be familiar with stress. The philosophical-theorical reference employed on this research is supported by authors of nursing which use them, at special, the doctor at nursing # Professor Vera Radünz. The approach of this author is the self-care with base on existentialist theory of Heidegger, with reflection on to care/caring; the caring process and nursing teaching; and stress on everyday of nursing academics. Qualitative research based on case study. For such research was employed a documental analysis of the teaching institution; semi-structured interviews and focus group as the method to data collection. The study subjects are 11 (eleven) students on the last period from a school of nursing in the north of Santa Catarina state, Brazil. The data was analyzed based on Bardin#s content, which concern to pedagogical curriculum; situations of stressing on academic training; and the academic views about self-care issue and their interface with both stress and patient safety. The result has showed that the academics indicate several sources of stress during their training; they try to minimize the stress through moments of entertainment, even if they do not relate these activities to practice to take care of themselves. This research concludes that, being-there of nursing academics with relation to stress and self care possibilities, needs more stimulus from the professors and the school as a whole, which contributes to a no significant, concise, to the awareness the practice of self care.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T09:24:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 237357.pdf: 2226782 bytes, checksum: ed055241e4fdc4e158cc4e0e59441fc6 (MD5) / Pesquisa metodológica e produção tecnológica de natureza quantitativa que objetivou desenvolver o Processo de Enfermagem Informatizado ao Paciente Politraumatizado de Terapia Intensiva via Web. O estudo foi conduzido no período de novembro a dezembro de 2006, com uma amostra de 10 avaliadores constituída de professores, enfermeiros e informatas para avaliação do sistema, além de avaliações contínuas de toda a produção tecnológica desenvolvida. Foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da UFSC mediante protocolo nº 234/06. A metodologia contemplou os passos de desenvolvimento de sistemas de informação abrangendo: o levantamento de requisitos, a análise da tecnologia informatizada, a estrutura e modelagem dos dados e implementação que foi desenvolvido em PHP, utilizando o servidor Apache e banco de dados MySQL numa estrutura clássica Entidade-Relacionamento modelada no DbDesigner. A avaliação do processo de enfermagem informatizado foi desenvolvida em dois momentos: do seu processo de construção e dos critérios de ergonomia, usabilidade e conteúdo. O sistema foi desenvolvido em 4 módulos e está fundamentado no referencial da CIPE 1.0 e nos diversos autores de referência consultados. Os resultados evidenciaram que o sistema possui critérios de ergonomia e conteúdo com destaque para a interface do sistema, conteúdo e segurança dos dados, sendo avaliado como Muito Bom. Pelo fato de o sistema estar em processo de desenvolvimento o critério de usabilidade foi o que recebeu a menor média, especialmente porque alguns itens ainda não foram aplicados no sistema. Os resultados também demonstram a construção de 975 diagnósticos, dos quais 314 foram validados, bem como de 825 intervenções construídas, 464 foram validadas. Ainda, o sistema serve de apoio à decisão clínica ao enfermeiro por incluir em sua estrutura Web além dos dados das avaliações, diagnósticos e intervenções inter-relacionados, sistemas de alerta, guidelines para consulta, banco de dados de referência e mecanismo de busca, em tempo real. Conclui-se que o sistema informatizado desenvolvido associado com a CIPE 1.0 mostrou ser uma estrutura que promove a organização, o controle e a visualização lógica do raciocínio clínico no processo de assistir o paciente em terapia intensiva com recursos informatizados. Portanto, o Processo de Enfermagem informatizado enquanto um sistema de informação desafia o enfermeiro ao aprofundamento da avaliação clínica e do cuidado ao paciente objetivando garantir uma assistência segura, livre de risco e competente de acordo com as suas necessidades. Methodological research and technological production of quantitative nature whose objective was the development of a Computadorized Nursing Process through the Web for the politraumatized Patients in Intensive Care. The study was conducted in the period of November and December, 2006 with a sample of 10 evaluators constituted by teachers, nurses and computer programmers to evaluate the system, apart from continuing evaluations performed of the whole technological production that was developed. The research was approved by the Research Ethics Board of the Federal University of Santa Catarina, Brazil (UFSC) under the protocol N 234/06. The methodology was in accordance with the norms from Systems of Technology and encompassed: the collection of specifications, the analysis of computadorized technology, the structuring, modeling and implementation of data that were developed in PHP using an Apache server and the MySQL data base with a classical structure Entity - Relational system , modeled in the DbDesigner. The evaluation of the computadorized nursing process was developed through two moments: its process of design, and the ergonomics, usefulness and content criteria. The system was developed into 4 modules and was based on the norms of the International Classification Nursing of Practice (ICNP) 1.0 and on different authors that served as reference. The results showed that the system complies with ergonomics and content criteria, drawing attention for the system interface, content and security of data, and was scored Very Good. As the process is still being developed the criteria of usefulness was the one that was granted the lowest score, mostly because some items have not yet been applied into the system. The results also showed that from the 975 diagnosis elaborated, 314 were validated, and from the 825 interventions included, 464 were also validated. Thus, the system can be used as a means of support and clinical decision by nurses as it includes in its Web structure data of evaluations, diagnosis and interventions that are interconnected, systems of alert, guidelines for checking, data base for reference and a search tool in real time. It was concluded that the computadorized system developed in connection with INCC (CIPE) proved to be a structure that promotes the organization, the control and logical visualization of clinical reasoning throughout the process of giving assistance to the patient in intensive therapy with computadorized resources. Therefore the process of Computadorized Nursing as a system of information challenges the nurses and leads them to deepen the clinical evaluation and care given with the aim of providing a secure and capable assistance, free of risk according to the patients'needs.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:10:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345995.pdf: 4456501 bytes, checksum: 6254e82c31bff9713a6924860fdb77be (MD5) Previous issue date: 2016 / Na unidade de internação e ambulatorial que atende pacientes em cuidados paliativos no Centro de Pesquisas Oncológicas, instituição especializada no atendimento oncológico do Estado de Santa Catarina/Brasil, identifica-se que as informações aos pacientes e familiares são realizadas oralmente, mas não são fornecidas na forma impressa. Com isso, há redução da apreensão dos conteúdos, podendo diminuir a efetividade do cuidado domiciliar e a compreensão sobre os cuidados paliativos. Assim, este estudo tem como objetivo geral: elaborar uma cartilha educativa aos pacientes em cuidados paliativos e seus familiares atendidos no Centro de Pesquisas Oncológicas. Com os objetivos específicos de: identificar as necessidades de informações e demandas de autocuidado dos pacientes em cuidados paliativos e seus familiares; e identificar as necessidades de informações e demandas de autocuidado dos pacientes em cuidados paliativos e seus familiares na percepção da equipe multiprofissional. Para o alcance dos objetivos foi desenvolvido um estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa. A investigação foi realizada no serviço ambulatorial e na unidade de internação de cuidados paliativos no cenário do estudo. Foram incluídos 15 pacientes em cuidados paliativos atendidos na unidade de internação, 15 pacientes atendidos na unidade ambulatorial, 30 familiares e 50 profissionais da equipe multiprofissional. Para a coleta de dados foram utilizadas três vias de investigação: entrevista semiestruturada, aplicada com os pacientes e familiares; revisão narrativa da literatura; e grupos de discussão realizados com a equipe multiprofissional para a definição dos conteúdos para a composição da cartilha educativa. A coleta de dados ocorreu entre junho e novembro de 2016. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina e do cenário do estudo e seguiu as determinações legais para pesquisas com seres humanos. Os resultados dos grupos de discussão foram registrados em diário de campo e as entrevistas foram gravadas e transcritas. As comunicações resultantes das entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo e as resultantes dos grupos de discussão foram agrupadas por similaridade. As comunicações dos pacientes e familiares resultaram em quatro categorias temáticas: Entendendo os cuidados paliativos, o Centro de Pesquisas Oncológicas e o controle do câncer; Cuidados com as necessidades diárias; Cuidados psicoespirituiais e com o cuidador familiar; Meios de divulgação das informações. As três primeiras categorias orientaram o desenvolvimento da revisão narrativa para a elaboração dos conteúdos para a composição da cartilha educativa. Os conteúdos inicialmente elaborados foram apresentados nos grupos de discussão para avaliação da equipe. As recomendações da equipe para os ajustes no conteúdo e no layout foram inseridas no texto. A ilustração, edição e diagramação contaram com o trabalho de especialistas, favorecendo para uma melhor leitura, compreensão dos conteúdos e atratividade pelo texto. Os cuidados definidos para composição da cartilha foram: o Centro de Pesquisas Oncológicas, horários e locais de atendimento; cuidados paliativos; quimioterapia e radioterapia; cuidados com alimentação; cuidados com náuseas e vômitos; cuidados com a boca; cuidados com constipação; cuidados com a diarréia; cuidados com a falta de ar; cuidados com o cansaço físico, mental e emocional; cuidados com a higiene corporal; cuidados com a autonomia; cuidados com as atividades físicas; cuidados frente à dor; cuidados com o uso dos medicamentos e seus efeitos adversos; cuidados com a morte; cuidados com a espiritualidade; e cuidados com a segurança emocional e apoio aos familiares.<br> / Abstract : In the inpatient and outpatient unit that attend the patients in palliative condition at the Oncology Research Center, institution specialized in cancer care in the State of Santa Catarina/Brazil, it is identified that the information to patients and their families is performed orally, but not provided in the printed form and with this there is a reduction in the apprehension of the contents, which may decrease the effectiveness of the home care and the understanding about the palliative care. Therefore, the purpose of this study is to develop an educational booklet for patients in palliative care and their relatives assisted at the Oncology Research Center and, as specific goals: to identify the information needs and self-care demands of patients in palliative care and their relatives and, to identify the information needs and self-care demands of patients in palliative care and their families in the perception of the multiprofessional team. To achieve the goals, an exploratory and descriptive study with a qualitative approach was developed. The investigation was carried out in the outpatient service and in the palliative care hospitalization unit in the study setting. Fifteen patients in palliative care attended at the hospitalization unit, 15 patients attended at the outpatient unit, 30 family members and 50 professionals from the multiprofessional team were included. For the data collection, three research routes were used: semi-structured interview, applied with patients and relatives, narrative review of the literature and discussion groups with the multiprofessional team to define the contents for the composition of the educational booklet. Data collection took place between June and November 2016. This study was approved by Research Ethics Committee of the Universidade Federal de Santa Catarina and the study scenario, and followed the legal determinations for human research. The results of the discussion groups were recorded in the field diary and the interviews were recorded and transcribed. The communications resulting from the interviews were submitted to content analysis and the resulting discussion groups were grouped by similarity. Patient and family communications resulted in four thematic categories: Understanding palliative care, the Centro de Pesquisas Oncológicas and cancer control; Caring for daily necessities; Psycho-spiritual care and with the family caregiver; Means of dissemination of information. The first three categories guided the development of the narrative revision to elaborate the contents for the composition of the educational booklet. The contents initially elaborated were presented in the discussion groups for evaluation of the team. Team recommendations for content and layout adjustments were inserted into the text. The illustration, edition and diagramming counted on the work of specialists, which contributedfor a better reading, understanding of the contents and the attractiveness by the text.The care set out for the composition of the booklet was: Centro de Pesquisas Oncológicas, times and services offered; palliative care; chemotherapy and radiotherapy; feeding care; nausea and vomiting care; mouth care; constipation care; diarrhea care; care with shortness of breath; care for physical, mental and emotional fatigue; care for body hygiene; care for autonomy; care for physical activities; pain care; care for the use of medicines and their adverse effects; death care, spiritual care and, caring for emotional security and support for family members. This booklet will be able to contribute to a better acknowledgment and understanding of palliative care, benefiting the quality of life of patients and their families. The main goal of this study was reached, the contents and forms were adequate for the care of patients in palliative care.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:23:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345611.pdf: 3290478 bytes, checksum: d777cdf149e8b7cc35b86379bc1be6c1 (MD5) Previous issue date: 2016 / Estudo com objetivo de avaliar o grau de adesão à terapia antirretroviral dos adultos jovens com HIV/aids e compreender como os adultos jovens vivenciam o processo de adesão ao tratamento em um serviço de assistência especializada de um município do sul do país. Trata-se de pesquisa de Métodos Mistos, projeto sequencial explanatório. A etapa quantitativa foi um estudo transversal com 52 adultos jovens com HIV/aids, e a etapa qualitativa foi a Teoria Fundamentada nos Dados com 25 participantes (adultos jovens com HIV; enfermeiras, médicos, farmacêutica, assistente social, psicóloga e mães). Os dados quantitativos foram coletados por meio da aplicação do questionário para avaliação da adesão ao tratamento antirretroviral (CEAT-HIV) e por formulário com dados sociodemográficos, clínicos e comportamentais, durante entrevista. A análise foi realizada através da estatística descritiva e inferencial, para análise dos fatores relacionados com o grau de adesão à terapia antirretroviral (testes Shapiro-Wilk, Kruskal-Wallis e Qui-Quadrado). Os dados qualitativos foram obtidos a partir de entrevistas em profundidade e analisados mediante o método comparativo constante. A coleta de dados ocorreu de novembro de 2015 a setembro de 2016, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição. Os dados quantitativos apontaram uma baixa/insuficiente adesão dos adultos jovens a terapia antirretroviral. Houve predomínio de homens, solteiros e idade média de 21, 17 ± 2,55 anos. A maioria não estava estudando. Os resultados dos marcadores clínicos foram positivos. Prevaleceu a transmissão do HIV por relação sexual, a orientação heterossexual, o não uso de drogas, uso de álcool e o uso do preservativo nas relações sexuais. Foi constatada associação entre o grau de adesão e as variáveis renda e frequência das consultas médicas. No estudo qualitativo, evidenciou-se a categoria central ?adotando um comportamento de adesão ao tratamento mesmo não aceitando viver com HIV/aids na juventude?, que é sustentada por 4 categorias e 15 subcategorias. A integração entre as categorias evidenciou que a adesão ao tratamento dos adultos jovens com HIV/aids abarca os aspectos atrelados ao enfrentamento do adulto jovem ao viver com HIV/aids e o início do tratamento, aceitação dos adultos jovens com HIV/aids ao tratamento como parte do viver, decisão dos adultos jovens em seguir com o tratamento mesmo não aceitando seu diagnóstico e percepção de condutas, ações e políticas atreladas à gestão do cuidado. Observa-se que a adesão ao tratamento dos adultos jovens com HIV/aids é compreendida como um fenômeno complexo dinâmico, multifatorial e que está em constante mutação. Tal processo envolve aspectos como o medo de adoecer, da morte física e social, da rejeição de pessoas amadas, bem como o medo da discriminação e do estigma. O silêncio do diagnóstico e a não aceitação em viver com HIV/aids faz parte desse processo, mas mesmo diante dessas dificuldades, os adultos jovens decidem seguir com seu tratamento pelo intenso desejo de normalização da saúde, de uma vida longa e de se igualar aos demais jovens que não vivem com HIV/aids.<br> / Abstract : This study evaluates the level of adherence to antiretroviral therapy of young adults with HIV/aids and analyzes how young adults experience the accession process to the treatment in a specialized service center of a city in the south of the country. It is Mixed Methods Research, sequential explanatory project. The quantitative stage was a cross-sectional study with 52 young adults with HIV/aids, and the qualitative stage was the Grounded Theory with 25 participants (young adults with HIV, nurses, medical, pharmaceutical, social worker, psychologist and mothers). Quantitative data were collected through the application of a questionnaire to assess adherence to antiretroviral treatment (CEAT-HIV) and by a form to collect sociodemographic, clinical and behavioral data. The analysis was performed using descriptive and inferential statistics. Statistical tests were applied using Shapiro-Wilk test, Kruskal-Wallis and chi-square. Qualitative data were obtained from in-depth interviews and analyzed using the constant comparative method. Data collection occurred from November 2015 to September 2016, after approval by the Ethics Committee of the Institution. Quantitative data showed a low/insufficient adherence of young adults to antiretroviral therapy. There was a predominance of men, singles and an average age of 21, 17 ± 2.55 years. Most were not studying. The results of clinical markers were positive. Prevailed HIV transmission by sexual relationship, heterosexual orientation, not using drugs, use of alcohol and the use of condoms during sexual intercourse. It was found association between the level of adherence and the variable income and frequency of medical appointments. In the qualitative study, it was evident a central category by "adopting a behavior of adherence to treatment even not accepting living with HIV/aids in youth", which is supported by 4 categories and 15 subcategories. The integration between categories evidenced that adherence to treatment of young adults with HIV/aids covers aspects linked to young adult facing the living with HIV/aids and the start of treatment, acceptance of young adults with HIV/aids treatment as part of living, young adult decision to continue with treatment even not accepting their diagnosis and perception of behaviors, actions and policies linked to care management. It is observed that adherence to treatment of young adults with HIV/aids is understood as a dynamic, complex and multifactorial phenomenon which is constantly changing. This process involves aspects such as fear of falling ill, physical and social death, rejection of loved ones and the fear of discrimination and stigma. The silence of the diagnosis and non-acceptance of living with HIV / AIDS is part of this process, but in the face of these difficulties, young adults decide to continue with their treatment by the intense desire of health standards, a long life and match up the other young people who not live with HIV/aids.

FORMIGA, Laura Maria Feitosa. Interação medicamentosa : conhecimento dos enfermeiros de um hospital público do Piauí. 2012. 74 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-02-07T15:58:30Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_lmfformiga.pdf: 1726902 bytes, checksum: bcbd22c85292db67f0d1667dced5cf79 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-02-14T15:44:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_lmfformiga.pdf: 1726902 bytes, checksum: bcbd22c85292db67f0d1667dced5cf79 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-14T15:44:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_lmfformiga.pdf: 1726902 bytes, checksum: bcbd22c85292db67f0d1667dced5cf79 (MD5) Previous issue date: 2012 / The nursing assistance given with quality is based both on care provide as in securing a secure medication therapy. Therefore knowledge of the basic properties and the Pharmacologic Actions of medications are essentials in nursing practice in the pre-administration, in dose and administration in the evaluation and promotion of therapeutic effects, identification and reduction of adverse effects and drug interactions.Therefore the drug interactions need to be reconsidered to exercise the activity of administering medications with quality and security. It was developed up this study with the objective to analyze the knowledge of nurses in a hospital unit about the interactions medicinal. It is a study descriptive-cross study, performed through a quantitative approach. The sample was composed by 26 nurses who accepted to participate the study. For the data collection used a questionnaire adapted from other studies. For data analysis we used the statistical package SPSS, version 17.0 for Windows ® (Statistical Package for the Social Sciences). The Software Excel 2007© was used to make the construction of the database. As for the profile, nurses present an average age of 31.1 years, 7.0 years of experience in nursing and 4.8 years of working in that institution. About training in pharmacology in graduation, 53.8% reported that it was insufficient, 23.1% reported low workload in graduation courses. It is found that 53,8% of nurses believe their pharmacological knowledge unsatisfactory and seek remedy the difficulties referring to specific literature. It was found that 84,6% of nurses after graduation did not attend refresher course in pharmacology. In concerning his training in pharmacology, 73% considered to have had regular training graduation. Regarding Knowledge of the interactions, there was greater success in doubles gentamicin + vanocomycin (80.8%), captopril + morphine (80.8 %) and vancomycin + regular insulin (80.8%) and a larger error in the dual regular insulin + norfloxacin (92.3%). Results show that it is often difficult to detect a drug interaction in practice. The nursing professionals should be sensitive to drug interactions, and should be able to recognize clinical signs of a potential interaction and to suggest appropriate interventions. / A assistência de enfermagem prestada com qualidade está baseada tanto no cuidado prestado, como na garantia de uma terapêutica medicamentosa segura. Portanto o conhecimento das propriedades básicas e das ações farmacológicas dos medicamentos é fundamental na prática de enfermagem na avaliação pré-administrativa, na dose e administração, na avaliação e promoção dos efeitos terapêuticos, na identificação e redução dos efeitos adversos e interações medicamentosas. Dessa forma as interações medicamentosas precisam ser reconsideradas para exercer a atividade de administrar medicamentos com qualidade e segurança. Desenvolveu-se esse estudo com o objetivo de analisar o conhecimento dos enfermeiros de uma unidade hospitalar sobre as interações medicamentosas. Trata-se de um estudo do tipo descritivo-transversal, realizado através de abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 26 enfermeiros que aceitaram participar do estudo. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário adaptado de outros estudos. Para a análise dos dados utilizou-se o pacote estatístico SPSS, versão 17.0 para Windows® (Statistical Package for the Social Sciences). O software Excel 2007© foi utilizado para efetuar a construção do banco de dados. Quanto ao perfil, os enfermeiros apresentam média de idade de 31,1 anos, 7,0 anos de atuação na enfermagem e 4,8 anos de trabalho na referida instituição. Sobre a formação em farmacologia na graduação, 53,8% informaram que foi insuficiente, 23,1% referiram pouca carga horária nos cursos de graduação. Verifica-se que 53,8% dos enfermeiros consideram seu conhecimento farmacológico insatisfatório e procuram sanar as dificuldades consultando a literatura específica. Constatou-se que 84,6% dos enfermeiros após a graduação não participaram de curso de atualização em farmacologia. No referente à sua formação em farmacologia, 73,1% consideram ter tido uma formação regular na graduação. Quanto ao conhecimento das interações, houve maior acerto nas duplas gentamicina + vancomicina (80,8%);captopril + morfina ( 80,8%) e vancomicina +insulina regular (80,8%) e um maior erro na dupla insulina regular + norfloxacin (92,3%).Os resultados mostram que é comumente difícil detectar uma interação medicamentosa na prática. Os profissionais de enfermagem devem estar atentos às interações medicamentosas, e devem ser capazes de reconhecer os sinais clínicos de uma potencial interação e sugerir intervenções apropriadas.

FONTOURA, Fabíola Chaves. Recém-nascidos com malformações congênitas : prevalência e cuidados de enfermagem na unidade neonatal. 2012. 121 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-02-26T15:27:29Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_fcfontoura.pdf: 2536351 bytes, checksum: 66c2d9dde578fc40e6383718d77239f2 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-02-27T14:14:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_fcfontoura.pdf: 2536351 bytes, checksum: 66c2d9dde578fc40e6383718d77239f2 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-27T14:14:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_fcfontoura.pdf: 2536351 bytes, checksum: 66c2d9dde578fc40e6383718d77239f2 (MD5) Previous issue date: 2012 / The newborns (NB) with congenital malformation (CM) requires from nursing professionals the performance of specific and individualized care. This study aimed at evaluating the prevalence of newborns with congenital malformation in public institutions and the nursing care provided to these children admitted to the Neonatal Unit (NU) in the first 24 hours of life. This is a descriptive, cross-sectional and quantitative study, which was conducted in three Neonatal Units of hospitals (A, B, C) from the city of Fortaleza-CE/Brazil. The sample was composed of 159 newborns; from which 75 belong to institution A; 44 to B; and 40 to C. The data were collected in 2012, from January to June in A and B, and from March to August in C. Records and documents were investigated in the aformentioned units and, subsequently, they were recorded in the proper forms containing maternal and neonatal variables, after approval by the Ethical Committee. Results showed prevalence of 3.3%, 2.1% and 3.6% of malformed newborns in the institutions, respectively. Of the sample, 53% were male, 57% with 37 to 41,6 gestation weeks, 52% weighing between 2,500 g and 3999g, 66% with height 39-49 cm, Apgar score at 1st (60%) and 5th (79%) minutes from seven to ten. Among the implemented therapies to the NB, it should be highlighted oxygenotherapy in Oxy-hood (42%); Zero diet (37%); intravenous hydration (36%); central venous access puncture for infusions (44%); handling for every three hours (89%) and did not undergo surgery throughout the period (75%). Among the dressings, the highlighted location was the sacral region (54%) and the coverage with sterile compress (21%). The diagnosed congenital malformations were categorized according to the classification of the ICD – 10, prevailing those ones belonging to the Musculoskeletal System (30%) and to the Central Nervous System (CNS) (21.1%) highlighting the Congenital clubfoot, Polydactyly, Hydrocephalus and Myelomeningocele. It should also be highlighted the isolated malformations (61%) and the nursing care records involving examinations (24.4%) and oxygenotherapy (16.9%). There were statistically significant associations between the malformations categories and some specific variables: (CM of the CNS) x (GI, Drug Therapy) (CM of the eye, ear, face, neck) x (GI, Drug use and Schooling); (CM of the Circulatory System) x (Maternal age and Drug use) (CM of the Respiratory System) x (Drug use and Drug therapy); (Cleft-lip and palate) x (Maternal age and Drug use); (Others CM of the Digestive System) x (Ventilation modality and Nutrition and Surgery forms); (CM of the Genitalia) x (Gender, Family Income and Nutrition form); (Musculoskeletal CM) x (Number of pregnancies and Ventilation modality); (Others CM) x (GI and weight), and (Chromosomal Abnormalities) x (Maternal age), all with p <0.05. We have concluded that the number of NB with CM it is still prevalent and the nursing staff implements the healthcare according to the clinical conditions, pathology and hemodynamic balance of each NB and not specifically for each type of malformation. / Os recém-nascidos (RN) com malformação congênita (MC) requerem dos profissionais de enfermagem atenção e cuidados específicos e individualizados. O estudo objetivou avaliar a prevalência dos recém-nascidos com malformações congênitas em instituições públicas e a assistência de enfermagem prestada a essas crianças internadas na Unidade Neonatal (UN) nas primeiras 24 horas de vida. Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado em três Unidades Neonatais de instituições hospitalares (A, B e C) de Fortaleza, Brasil. A amostra foi composta de 159 recém-nascidos, sendo 75 na instituição A; 44 na B; e 40 na C. Os dados foram coletados em 2012, de janeiro a junho em A e B, e de março a agosto em C. Investigou-se prontuários e documentos nas unidades referidas e, posteriormente, eles foram registrados em formulários próprios contendo variáveis maternas e neonatais, após a aprovação pelos Comitês de Ética. Os resultados revelaram prevalência de 3,3%, 2,1% e 3,6% de RN malformados nas instituições, respectivamente. Da amostra, 53% eram masculinos, 57% com 37 a 41,6 semanas gestacionais, 52% pesando entre 2.500g e 3999g, 66% com estatura de 39 a 49 cm, Apgar no 1º(60%) e 5º(79%) minutos de sete a dez. Dentre as terapias implementadas ao RN, sobressaíram-se oxigenoterapia sob Oxi-hood (42%); Dieta zero (37%); hidratação venosa (36%); punção de acesso venoso central para infusões (44%); manuseio de três em três horas (89%) e não realizaram cirurgias no período (75%). Dentre os curativos, o local destacado foi a região sacral (54%) e a cobertura com compressa estéril (21%). As malformações congênitas diagnosticadas foram categorizadas conforme classificação do CID – 10, prevalecendo aquelas pertencentes ao Sistema Osteomuscular (30%) e Sistema Nervoso Central (SNC) (21,1%), ressaltando o Pé torto congênito, Polidactilia, Hidrocefalia e Mielomeningocele. Destacaram-se as malformações isoladas (61%) e os registros de cuidados de enfermagem envolvendo exames (24,4%) e oxigenoterapia (16,9%). Ocorreram associações estatisticamente significantes entre as categorias de malformações e algumas variáveis específicas: (MC do SNC) x (IG, Terapia Medicamentosa); (MC do olho, ouvido, face, pescoço) x (IG, Uso de drogas e Escolaridade); (MC Aparelho Circulatório) x (Uso de drogas e Terapia Medicamentosa); (MC Aparelho Respiratório) x (Idade materna e Uso de drogas); (Fenda labial ou palatina) x (Idade materna e Uso de drogas); (Outras MC do Aparelho Digestivo) x (Modalidade Ventilatória, Forma de Nutrição e Cirurgia); (MC dos Órgãos Genitais) x (Sexo, Renda familiar e Forma de Nutrição); (MC Osteomuscular) x (Número de Gestações e Modalidade Ventilatória); (Outras MC) x (IG e Peso); e (Anomalias Cromossômicas) x (Idade materna), todos com p<0,05. Concluiu-se que ainda se faz prevalente o número de MC em RN e que a equipe de enfermagem implementa cuidados de acordo com as condições clínicas, da patologia e equilíbrio hemodinâmico de cada RN e não especificamente para cada tipo de malformação.

BRAGA, F. C. Construção e validação do curso online: cuidados de enfermagem ao recém-nascido com hipotermia. 2016. 82 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-06-21T11:39:55Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_fcbraga.pdf: 993249 bytes, checksum: 92d6ca366c44068bceee84ff369ad789 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-06-21T11:40:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_fcbraga.pdf: 993249 bytes, checksum: 92d6ca366c44068bceee84ff369ad789 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-21T11:40:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_fcbraga.pdf: 993249 bytes, checksum: 92d6ca366c44068bceee84ff369ad789 (MD5) Previous issue date: 2016-03-22 / Hypothermia is a nursing diagnosis defined as a body temperature below the normal range. Observe and evaluate the thermal instability of newborns, and the relevant nursing interventions to temperature disturbances, it is essential for the survival of the newborn. This study aimed to construct and validate online course on nursing care for newborn infants with hypothermia. Study of methodological type, in which data collection was performed with seven content experts and three of appearance, from November 2015 to February 2016. For the construction process, we used the Digital Educational Material Development Model proposed by Falkembach (2005), composed of five phases: Planning Phase, Modeling Phase, Implementation Phase, Evaluation Phase and distribution phase. The data were analyzed according to the Content Validity Index (CVI) from considerations of experts and discussed according to the literature. The study followed the ethical aspects required by Resolution 466/12 and was approved by Protocol 983,137. The course content has been converted into 8 HTML pages, which were divided into three classes. The class 1 addressed the adaptation of the newborn to extra-uterine life, physiology and definition and types of Hypothermia, check local body temperature, forms of heat loss or transfer and risk factors. Class 2, the defining characteristics and related factors of hypothermia. Lesson 3, the nursing interventions for Hypothermia, care during intra-hospital transport and extra and the "10 steps from the warm current" proposed by the Ministry of Health in order to prevent and combat neonatal hypothermia. The course was validated content with 78% agreement among experts and final general CVI of 1.00, and was validated in appearance with 88% agreement among experts and final general CVI 1.00. It is concluded that the course is a valuable tool for training neonatal care nurses in the care of hypothermic newborn. It will contribute to the area of Distance Education, for Neonatal Nursing and health promotion. / Hipotermia é um diagnóstico de enfermagem definido como temperatura corporal abaixo dos parâmetros normais. Observar e avaliar a instabilidade térmica dos recém-nascidos (RN), bem como as intervenções de enfermagem pertinentes aos distúrbios de temperatura, é fundamental para a sobrevida do RN. Objetivou-se construir e validar curso online sobre os cuidados de enfermagem para recém-nascidos com Hipotermia. Estudo do tipo metodológico, no qual foi realizada coleta de dados com sete especialistas de conteúdo e três de aparência, no período de novembro de 2015 a fevereiro de 2016. Para o processo de construção, foi utilizado o Modelo de Desenvolvimento de Material Educativo Digital proposto por Falkembach (2005), composto por cinco fases: Fase de Planejamento, Fase de Modelagem, Fase de Implementação, Fase de Avaliação e Fase de Distribuição. Os dados foram avaliados de acordo com o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) a partir das considerações dos especialistas e discutidos de acordo com a literatura. O estudo seguiu os aspectos éticos exigidos na Resolução 466/12, sendo aprovado sob Protocolo nº 983.137. O conteúdo do curso foi transformado em 8 páginas HTML, que foram divididas em três aulas. A aula 1 abordou a adaptação do recém-nascido à vida extrauterina, fisiologia e definição e tipos da Hipotermia, locais de verificação da temperatura corporal, formas de perda ou transferência de calor e fatores de risco. Aula 2, as características definidoras e fatores relacionados da Hipotermia. Aula 3, as intervenções de enfermagem para Hipotermia, os cuidados durante o transporte intra e extra-hospitalar e os "10 passos da corrente quente" propostos pelo Ministério da Saúde como forma de prevenir e combater a Hipotermia neonatal. O curso foi validado no conteúdo com 78% de concordância entre os especialistas e IVC geral final de 1,00, bem como foi validado em aparência com 88% de concordância entre os especialistas e IVC geral final de 1,00. Conclui-se que o curso representa uma ferramenta válida para capacitação de enfermeiros assistenciais neonatais no cuidado ao recém-nascido hipotérmico. Este contribuirá para a área de Educação a Distância, para a Enfermagem Neonatal e para a promoção da saúde.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2009. / Made available in DSpace on 2012-10-24T11:24:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 271987.pdf: 4650374 bytes, checksum: 88d0bd40c278fd81704aa9f4626abaa4 (MD5) / Esta pesquisa teve como objetivo analisar a articulação do trabalho de enfermeiros de uma Unidade de Internação Pediátrica Hospitalar e da Atenção Básica/ESF no pós alta hospitalar da criança/família, considerando a contribuição desta articulação para a integralidade do cuidado. Para aprofundamento do referencial foi desenvolvida uma revisão integrativa acerca da Integralidade do Cuidado. O estudo empírico delineou-se como uma pesquisa descritiva-exploratória, com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada utilizando entrevistas semi-estruturadas com 07 enfermeiros da atenção hospitalar/Unidade de Internação Pediátrica e 06 enfermeiros da atenção básica/Estratégia de Saúde da Família. A análise e interpretação dos dados foram realizadas sob a ótica do Processo de Trabalho de Enfermagem e Integralidade do cuidado, com o apoio de uma versão do programa software de análise qualitativa ATLAS.ti . No resultado ficou constatado uma lacuna no processo de trabalho de enfermagem no pós alta hospitalar da criança/família, por praticamente não existir a articulação da atenção hospitalar e básica. O agir integral de cada enfermeiro nem sempre consegue ultrapassar seu espaço de trabalho. Como principal limite evidenciou-se a ausência de comunicação/protocolo entre as duas esferas e como potencialidade a alta cobertura de equipes de ESF e o perfil do enfermeiro. Conclui-se, na perspectiva da integralidade, a necessidade de um repensar dos profissionais envolvidos nesta prática, a fim de modificar o atual cenário. Os próprios profissionais envolvidos reconhecem que existem limitações em sua atuação nesta articulação, que remetem à necessidade de reorganização do trabalho. / This study has as objective to analyze the articulation of the work of a nurse of in the unit of the admission of a Pediatric Hospital and the Basic attention/ESF in the post discharge of the child/family from the hospital, considering the contribution of this articulation to the integration of care. To deepening of the references a revision of integrative was developed surrounded by the integration of care. The empirical study is outlined as a descriptiveexploratory study, with qualitative approach. The collection of data was realized through semi-structured interviews with 07 nurses of the pediatric admission unit/hospital and 06 nurses of the basic/strategy attention of the family health. The analysis and the interpretation of data were realized under the optics of the work process of the nurse and the integration of care, with the support of a version of a software program of qualitative analysis ATLAS. From the result a lacuna in the work process of the nurse in the post discharge of the child/family from the hospital, was practically in- existence in the basic and articulation of hospital attention. The mode of reaction of each nurse can not always overcome their space of work. The principal limits shows the absence of communication/protocol between the two parts and as a potential of a high protection of the teams of ESF and the profile of the nurse. It is concluded, in the perspective of integration, the necessity of a re-thinking of the professionals involved in this practice, in order to modify the actual scenario. The proper professionals involved admits that limitations exists in their actuation in this articulation, which refer the necessity of work re-organization.