Orientador: Josimeri Hebling / Banca: Mário Alexandre Coelho Sinhoreti / Banca: Regina Maria Pupin-Rontani / Banca: Luiz Geraldo Vaz / Banca: Elisa Maria Aparecida Giro / Resumo: A influência de diferentes métodos de remoção da dentina artificialmente cariada sobre a resistência de união de um sistema adesivo convencional simplificado e de um autocondicionante foi avaliada por meio de ensaio mecânico de microtração. Trinta e dois terceiros molares humanos foram aleatoriamente distribuídos em 8 grupos experimentais, de acordo com o tipo de material (sistema adesivo) e o substrato dentinário. O grupo controle para cada sistema adesivo foi representado por sua aplicação sobre a dentina hígida. Foram avaliados os sistemas adesivos Adper Single Bond (SB) e Clearfil SE Bond (CSE), e quatro tipos de substrato dentinário: a) hígido e afetado por cárie após diferentes métodos de remoção de tecido infectado, b) método mecânico manual; c) método mecânico rotatório; e d) método químicomecânico representado pelo Carisolv™. Superfícies planas de dentina foram submetidas ao desenvolvimento artificial de cárie pela exposição a Streptococcus mutans. Os sistemas adesivos foram aplicados sobre a superfície dentinária resultante após a utilização dos diferentes métodos para remoção da cárie artificial ou sobre a dentina hígida, recebendo em seguida restauração de resina composta Z250. Os dentes restaurados foram mantidos por 24 horas à 37º C, seccionados em forma de "palitos", com área de superfície aderida medindo aproximadamente 0,49mm2 e submetidos ao ensaio mecânico de microtração. Quando os sistemas adesivos foram aplicados em dentina hígida, ambos resultaram em resistência de união não diferente entre si e superior à observada para os grupos onde tinham sido aplicados em dentina cariada, independente do método de remoção de tecido cariado utilizado. Para CSE, a remoção com cureta resultou nos menores valores de resistência de união, estatisticamente inferior aos demais grupos onde foi utilizado. A resistência de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: The purpose of this investigation was to evaluate the influence of different removal methods of artificially carious dentin on the bond strength of a one-step etch and rinse and a two-step self-etching primer bonding agent to caries-affected dentin. Thirty-two human third molars were randomly distributed into 8 groups, according to the bonding agent and the dentin substrartes. The control group was represented by the application of the bonding agents to sound dentin. The bonding agents evaluated were, Adper Single Bond (SB) and Clearfil SE Bond (CSE) and the dentin substrates were: a) sound dentin; b) dentin resulting from hand excavation, c) bur excavation and d) Carisolv™ gel excavation of the carious tissue. Flat dentin surfaces were submitted to an in vitro cariogenic bacterial model to create caries-like lesions. After caries removal, the bonding agents were applied on the caries-affected dentin according to the manufacturers' directions. Composite build-ups were constructed and the teeth were stored in water at 37°C for 24 hrs. Then they were sectioned in the x-y directions to produce beams with a crosssectional area of 0.49 mm2. The specimens were subjected to the microtensile test at a cross-head speed of 0.5 mm/min until failure. For both dentin bonding agents, the highest bond strength was produced in sound dentin when compared to caries159 affected dentin, irrespective of the method of caries removal. For CSE, caries removal using spoon excavators produced the lowest bond strengths (p<0.05) while the adhesive performance of SB was not affected by the caries removal method, although a trend towards lower values was observed when Carisolv was used. For all groups, the predominant mode of failure was adhesive. In conclusion, for both dentin bonding agents evaluated, bond strength to caries-affected dentin was significantly lower than to sound dentin. Caries removal using spoon... (Complete abstract, click electronic address below). / Doutor

Orientador: Angela Cristina Cilense Zuanon / Banca: Maria Aparecida de Andrade Moreira / Banca: Maria Cristina Borsatto / Banca: Gelson Luis Adabo / Banca: Josimeri Hebling / Resumo: A infiltração marginal em restaurações de resina composta classe V foi avaliada nas margens cervical e oclusal de dentes decíduos e permanentes após diferentes tratamentos dentinários. Os preparos cavitários foram confeccionados nas faces vestibular e lingual de 25 molares decíduos e 25 terceiros molares permanentes hígidos utilizando fresas e instrumentos rotatórios e, posteriormente foram divididos em 5 grupos, cada um contendo 10 cavidades: grupo 1 (abrasão a ar e sistema Scotchbond Multi-Uso), grupo 2 (ácido fosfórico e Scotchbond Multi-Uso), grupo 3 (sistema auto-condicionante Clearfil SE Bond), grupo 4 (abrasão a ar, ácido fosfórico e Scotchbond Multi-Uso) e grupo 5 (abrasão a ar e Clearfil SE Bond), todos restaurados com resina Z100. Após polimento, os dentes foram submetidos à termociclagem (500 ciclos) e imersos em solução de nitrato de prata a 50%. Depois de seccionados, foram analisados em lupa estereoscópica (40x) utilizando escores de 0 a 4. Para avaliação dos diferentes tratamentos e tipos de margem, empregou-se o teste de Kruskal-Wallis, seguido de comparações múltiplas dos postos médios pelo teste de Dunn e a comparação entre dentes decíduos e permanentes foi realizada pelo teste de Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. A aplicação do sistema de abrasão a ar e Scotchbond Multi-Uso, sem condicionamento ácido produziu os maiores valores de infiltração marginal em dentes decíduos e permanentes. Os resultados demonstraram que a utilização do sistema de abrasão associado a condicionadores ácidos resultou em menor infiltração marginal em dentes decíduos, embora não tenha havido diferença estatisticamente significante. O sistema auto-condicionante promoveu o menor valor de infiltração na margem cervical e o condicionamento com ácido fosfórico acompanhado pelo sistema... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Marginal leakage in gingival and occlusal margins of Class V composite restorations in deciduous and permanent teeth was investigated. Cavities were prepared with burs in high speed in facial and lingual surfaces of 25 deciduous molars and 25 third permanent molars. The specimens were divided into 5 groups of 10 preparations each: group 1 (air abrasion and Scotchbond Multi Purpose), group 2 (phosphoric acid and Scotchbond Multi Purpose), group 3 (Clearfil SE Bond self-etching system), group 4 (air abrasion, phosphoric acid and Scotchbond Multi Purpose) and group 5 (air abrasion and Clearfil SE Bond), all groups were restored with Z100 composite resin. After polish, the teeth were subjected to 500 thermal cycling and immerged in 50% silver nitrate solution. After sectioning, the specimens were analyzed with a stereomicroscope (40x) for assessment of microleakage according to the degree of dye penetration (scores of 0-4). The Kruskal-Wallis test followed by Dunn Multiple Comparison test were performed in order to evaluate the differences among the experimental groups. The Mann-Whitney test was performed to evaluate the differences among deciduous and permanent teeth at a 5% level of significance. Air abrasion and Scotchbond Multi-Purpose without etching, showed the greatest leakage in deciduous and permanent teeth. Air abrasion and acid condicionings produced little leakage in deciduous teeth. The self-etching system demonstrated the least leakage in gingival margins and Scotchbond Multi-Purpose showed the best results in occlusal margins of deciduous teeth. No significant difference was observed among gingival and occlusal margins in deciduous teeth. Air abrasion groups demonstrated the greatest leakage in permanent teeth. Scotchbond Multi- Purpose with phosphoric acid produced the least leakage in permanent teeth, with greater leakage in gingival... (Complete abstract, click electronic address below) / Doutor

Orientador: Josimeri Hebling / Banca: Regina Maria Puppin Rontani / Banca: Angela Cristina Cilense Zuanon / Resumo: Proposição: O objetivo deste trabalho, dividido em três estudos, foi (1) investigar o efeito do substrato, dentina de dentes decíduos e permanentes, assim como (2) o efeito imediato e (3) em longo prazo, da aplicação de clorexidina pós-condicionamento ácido da dentina na resistência de união (RU) de sistemas adesivos. Materiais e Métodos: Nos estudos 1 e 2, realizados in vitro, foram utilizados molares decíduos e pré-molares, divididos em três grupos segundo a aplicação dos sistemas adesivos Prime & Bond NT, Adper Single Bond e Excite DSC. Sobre superfícies planas em dentina, foi realizado o condicionamento com ácido fosfórico a 35% por 15 s, o qual foi removido com lavagem abundante. Após remoção do excesso de umidade, os sistemas adesivos foram aplicados segundo a recomendação dos fabricantes. Apenas para o estudo 2, em 50% dos dentes para cada sistema adesivo foram aplicados 20 μL de clorexidina a 2% por 60 s sobre a dentina condicionada. Seguida à aplicação dos sistemas adesivos, as coroas foram reconstruídas em resina composta. Para o estudo 3, foram selecionados 13 voluntários que apresentavam no mínimo 2 molares decíduos contralaterais com lesão de cárie oclusal, sendo os dentes aleatoriamente designados aos grupos controle ou experimental. Após o preparo cavitário, no grupo controle, 5 μL de água destilada foram aplicados sobre a dentina condicionada com ácido fosfórico, enquanto no grupo experimental foi aplicado o mesmo volume de solução de clorexidina 2%. Os dentes foram restaurados com Prime&Bond NT e resina Z250 e recuperados quando da esfoliação, definindo os períodos de função na cavidade bucal como até 30 dias, de 1 a 5, de 10 a 12 e de 18 a 20 meses. Para todos os experimentos, os dentes foram cortados em espécimes com área transversal aproximada de 0,81mm² para realização do ensaio mecânico de microtração...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Purpose: The aim of this work, divided in three studies, was to investigate (1) the effect of the substrate, dentin of primary and permanent teeth, as well as, (2) the effect of chlorhexidine application after acid etching on the immediate and (3) long-term bond strength of adhesive systems to dentin. Materials and Methods: In studies 1 and 2, performed in vitro, primary molars and pre-molars were assigned to three groups according to the adhesive systems Prime & Bond NT, Adper Single Bond and Excite DSC. Flat dentin surfaces were etched with 35% phosphoric acid for 15 s, followed by abundant water rinse. After the removal of the excess of water, the adhesive systems were applied following the manufacturer's instructions. Only in study 2, fifty percent of the teeth for each adhesive system received the application of 2% chlorhexidine for 60 s after acid etching. Following the application of the adhesive systems, the crowns were rebuilt in composite resin. In study 3, thirteen volunteers were included which had at least one pair of primary contralateral molars with occlusal caries lesions. The teeth were randomly assigned into the control or experimental group. After the class I cavity preparation, for the control group, five microliters of distilled water were applied on the phosphoric acid etched dentin, while for the experimental group the same volume of 2% chlorhexidine was used. The cavities were restored with Prime&Bond NT and Z250 resin and the teeth were retrieved after exfoliation defining the periods of function in the oral cavity as up to 30 days, 1-5, 10-12 and 18-20 months. In all studies, the teeth were cut to produce beams with 0.81 mm² cross-sectional area, which were subjected to the microtensile test. Bond strength (μTBS) data were submitted to ANOVA and Tukey statistical tests (α=0.05). Results: There was no statistically significant difference for μTBS values...(Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Josemeri Hebling / Banca: Roberval de Almeida Cruz / Banca: José Carlos Pereira / Banca: Elisa Maria Aparecida Giro / Banca: Carlos Alberto dos Santos Cruz / Resumo: Este estudo avaliou a difusão transdentinária e a toxicidade de sistemas adesivos autocondicionantes de diferentes valores de pH sobre células odontoblastóides MDPC-23. Sessenta discos de dentina (0,4 mm de espessura) foram obtidos de terceiros molares humanos hígidos e divididos em 6 grupos após a mensuração de sua condutância hidráulica pelo Flodec. Os discos foram montados em câmaras pulpares in vitro, onde 30.000 células foram plantadas no seu lado pulpar (área dentina exposta 0,28 cm2) e mantidas em cultura por 48 h. Após este período, os sistemas adesivos Clearfil SE Bond, Clearfil Protect Bond, Adper Prompt e Xeno III foram aplicados no lado oclusal dos discos. O sistema adesivo Single Bond foi usado como controle positivo e a solução tampão fosfato como controle negativo. A citotoxicidade foi avaliada após 24 horas pelo teste MTT e a morfologia celular por MEV. A difusão transdentinária foi qualificada por CG/EM. Os valores de MTT para os sistemas autocondicionantes, analisados pelos testes de Kruskall-Wallis e Mann-Whitney, foram estatisticamente diferentes do grupo controle negativo. Houve redução da viabilidade celular de 47,8%; 46,5%; 42,1% e 28,0% para o Clearfil SE Bond, Xeno III, Clearfil Protect Bond e Adper Prompt L-Pop, respectivamente. A redução da viabilidade celular foi inferior ao Single Bond (53,1%) para todos os sistemas. A análise por CG/MS identificou o HEMA como principal componente químico difundido pela dentina. Foi possível concluir que todos os sistemas adesivos autocondicionantes avaliados apresentaram difusão transdentinária resultando em redução do metabolismo celular, a qual não foi relacionada a sua capacidade de dissolução da smear layer e desmineralização da dentina subjancente. / Abstract: This study evaluated the transdentinal diffusion and cytotoxicity of self-etching adhesive systems with different pH on the odontoblast cell line MDPC-23. Sixty dentin disks were cut from the crowns of extracted human permanent molar teeth with 0.4 mm thickness and were divided into 6 groups of similar hydraulic conductance (Flodec). The dentin disks were placed in an in vitro pulp chamber and 30.000 cells were planted on their pulpal side (area of exposed dentin 0.28 cm2). After 48 hours, the adhesive systems Clearfil SE Bond, Clearfil Protect Bond, Adper Prompt or Xeno III were applied on the occlusal side and light-cured for 10s. Single Bond was used as positive and phosphate buffer solution (PBS) as negative control group. The cytotoxicity was measured by MTT assay and cell characteristics were assessed by SEM, after 24 h. The transdentinal diffusion was qualified by GC/MS. Kruskall-Wallis and Mann-Whitney tests demonstrated a significant difference among the adhesives and PBS (p<0.05). The cellular viability reduction promoted by the self-etching systems was lower than that of Single Bond (53,1%). Cell metabolism was reduced in 47,8%; 46,5%; 42,1% and 28,0% for Clearfil SE Bond, Xeno III, Clearfil Protect Bond and Adper Prompt, respectively. HEMA was identified as the main diffused component. It was concluded that all investigated self-etching adhesives demonstrated transdentinal diffusion resulting in reduction of the cellular metabolism, which was not related to their capacity to dissolve the smear layer and demineralize the underlying dentin. / Doutor

Orientador: Josimeri Hebling / Banca: Lívia Maria Andaló Tenuta / Banca: Elisa Maria Aparecida Giro / Resumo: O objetivo geral desse trabalho, dividido em três estudos, foi avaliar a influência do tempo de condicionamento ácido na desmineralização da dentina, na qualidade e no desempenho adesivo imediato da união resina-dentina de dentes decíduos e permanentes. No estudo 1, superfícies planas de dentina foram produzidas em molares decíduos e pré-molares (n=8). Sobre cada superfície, três áreas foram delimitadas e condicionadas com ácido fosfórico por 5, 10 ou 15 s. Decorrido o período pré-estabelecido de condicionamento, o ácido foi coletado e a concentração de cálcio dissolvido da dentina (ug Ca/mm2) foi determinada por microcolorimetria. Os dados foram analisados pela aplicação dos testes de ANOVA, Tukey e análise de regressão linear (α=0,05). Correlação positiva significante foi observada entre a concentração de cálcio e o tempo de condicionamento ácido para ambos, dentes decíduos e permanentes. Para todos os tempos de condicionamento, quantidades estatisticamente superiores de íons cálcio foram detectadas para a dentina de dentes decíduos em comparação a dentina de dentes permanentes. Foi concluído que a dentina de dentes decíduos é mais facilmente desmineralizada do que a dentina de dentes permanentes, e que essa desmineralização foi maior em função do aumento do tempo de aplicação do ácido. No estudo 2, superfícies planas de dentina também foram produzidas em outros 8 molares decíduos e 8 pré-molares hígidos. As superfícies foram divididas ao meio no sentido vestíbulo-lingual por meio de uma canaleta produzida com um disco diamantado. Aleatoriamente, cada metade foi condicionada com ácido fosfórico por 15 ou 5 s e os sistemas adesivos Prime&Bond NT ou Prime&Bond 2.1 foram aplicados. Espécimes envolvendo a interface de união foram produzidos e preparados em laboratório... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this work, divided into three studies, was to evaluate the influence of acid etching time on dentin demineralization, quality and immediate adhesive performance of resin-dentin bonds produced in deciduous and permanent teeth. In the first study, flat dentin surfaces were produced in sound molars (n=8) and premolars (n=8). On each surface, three circular areas were primary defined and etched with phosphoric acid for 5, 10 or 15 s. After the predetermined period of etching, the acid was collected and the calcium concentration (ugCa/mm2) was determined by microcolorimetry. The data were analyzed by ANOVA, Tukey and linear regression tests (α=0.05). Significant positive correlation was observed between calcium concentration and etching time for both deciduous and permanent teeth. For all times of conditioning, statistically higher amounts of calcium ions were removed from dentin of primary teeth compared to dentin of permanent teeth. It was concluded that the primary dentin was more prone to demineralization by phosphoric acid than permanent dentin, and that the extent of demineralization increased as a function of acid etching time. In the second study, flat dentin surfaces were also produced in additional 8 primary molars and 8 premolars. The surfaces were divided into mesial and distal halves through a shallow notch produced with a diamond disc. Randomly, each half was conditioned with 35% phosphoric acid for 15 or 5 s and the adhesive systems Prime & Bond NT or Prime & Bond 2.1 were applied. Specimens involving the bonded interface were produced and processed for staining with Goldner's trichrome. The thickness of the collagen zone exposed at the base of the hybrid layer (ZC) was measured using optical microscopy. Data were submitted to threeway analysis of variance and Tukey's test (α=0.05). Overall, thicker ZC... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do tipo de sistema de cimentação (condicionamento ácido total ou autoadesivo), do modo de ativação (autoativado ou dual), do terço do conduto radicular (cervical, médio ou apical) e da espessura do filme de cimento sobre a resistência de união de pinos de fibra de vidro cimentados em dentes humanos. Quarenta raízes foram incluídas em resina epóxi, submetidas a tratamento endodôntico e obturadas com guta percha e cimento endodôntico sem eugenol. Decorridos sete dias, os condutos foram preparados a uma profundidade de 10mm com brocas padronizadas do sistema dos pinos de fibra (WhitePost DC #2) e aleatoriamente divididos em 4 grupos, conforme o sistema de cimentação e o modo de ativação: (G1) RelyX ARC/Adper Scotchbond Multi-Purpose Plus (condicionamento ácido total), ativação dual, (G2) RelyX ARC/Adper Scotchbond Multi-Purpose Plus, autoativado, (G3) RelyX U100 (autoadesivo), dual e (G4) RelyX U100, autoativado. Após uma semana, cada raiz foi seccionada em máquina de corte, originando 6 fatias de 1 mm de espessura (n=60). Antes do ensaio de push-out cada fatia foi fotografada em ambas as faces, para determinação do raio dos pinos e da espessura do filme de cimento. Após o ensaio mecânico, novas imagens foram capturadas para determinação do modo de falha. Para automatizar a determinação da espessura de cimento, foi desenvolvida uma macro no software KS 400. Os dados foram estatisticamente analisados com ANOVA 3 fatores (resistência de união) e teste de Kruskall-Wallis (espessura do cimento). Comparações múltiplas foram realizadas com o teste Student-Newman-Keuls. Análise de regressão, modelo linear, foi empregada para verificar a correlação entre espessura do cimento e resistência de união. Todos os testes foram aplicados com &#945; = 0,05. O fator cimento exerceu influência significativa para a resistência de união (p = 0,0402): o RelyX U100 apresentou a maior média. A ativação dual elevou os valores de resistência de união em comparação ao modo quimicamente ativado (p < 0,0001). Houve diferenças significantes entre os grupos, sendo G1 (22,4 4,0 MPa) > G3 (20,4 3,6 MPa) > G4 (17,8 5,2 MPa) > G2 (13,5 4,3 MPa). O terço do conduto não exerceu influência significativa sobre a resistência adesiva (p = 0,4749). As espessuras dos filmes de cimento foram estatisticamente diferentes nos diferentes terços: cervical (102 45 m) > médio (75 29 m) > apical (52 28m). Não foi observada forte correlação entre os valores de espessura e os de resistência ao push-out (r = - 0,2016, p = 0,0033). O tipo de falha predominante foi a mista, exceto para o G2, que apresentou 74% das falhas na interface cimento-pino. Dessa forma, o cimento autoadesivo apresentou melhor desempenho que o convencional, e ambos os sistemas duais, sobretudo o RelyX ARC, apresentaram dependência da fotoativação para atingirem maiores valores de resistência de união. / The aim of this study was to evaluate the influence of adhesive cementation system approach (total-etch or self-adhesive), activation mode (self-cure or dual-cure), canal third (cervical, middle or apical) and cement thickness on push-out bond strength of glass fiber post bonded on human roots. Forty roots were embebed in epoxy resin and endodontically treated (filled with guta percha and non-eugenol endodontic sealer). Following 7 days, the post spaces were prepared with low-speed post drills provided by the manufacturer (WhitePost DC #2, FGM) at a depth of 10 mm and the roots were randomly divided in 4 groups, according to cementation system and activations mode: (G1) RelyX ARC/Adper Scotchbond Multi-Purpose Plus (total-etch), dual-cure (G2) RelyX ARC/Adper Scotchbond Multi-Purpose Plus, self-cure, (G3) RelyX U100 (self-adhesive), dual-cure and (G4) RelyX U100, self-cure. After 7 days, each root was sectioned with water-cooled diamond blade, generating six 1-mm thickness slices (n=60). Before push-out bond strength test, digital images of both sides of the slices were captured with digital camera, in order to measure the post radius and the cement thickness. After mechanical test, new images were captured to evaluate the failure mode. A macro was developed in KS 400 software to speed and standardize the evaluation of cement thickness. Results were analyzed using three-way ANOVA (push-out) and Kruskall-Wallis test (cement thickness). Post-hoc multiple comparisons were performed using the Student-Newman-Keuls test. The correlation between resin cement thickness and bond strength was evaluated with regression analysis, linear model. All tests were performed with significance level set at 0.05. Push-out bond strength was significantly influenced by cement type (p= 0.0402): the RelyX U100 cement presented higher mean value. The dual-activated mode increased the bond strength in comparison to self-activated mode (p < 0.0001). Statically differences were observed between groups: G1 (22.4 4.0 MPa) > G3 (20.4 3.6 MPa) > G4 (17.8 5.2 MPa) > G2 (13.5 4.3 MPa). Bond strength was not affected by post space depth (p = 0,4749). The resin cement thicknesses were significantly different in root thirds: cervical (102 45 m) > middle (75 29 m) > apical (52 28m). No strong correlation between cement thickness and push-out bond strength was observed (r = - 0.2016, p = 0.0033). The main failure mode was mixed, except for G2 (74% adhesive failures at post-cement interface). It was concluded tha the self-adhesive cement showed a better performance than the conventional one, and both dual resin systems, specially the RelyX ARC, presented photo-activation dependence to attain greater adhesive bond strength.

O presente estudo objetivou testar experimentalmente a existência da possível correlação entre a penetração de cimento nos túbulos dentinários e a qualidade do selamento. Foram utilizados 60 incisivos centrais superiores humanos que formaram um único grupo experimental. Após a eliminação das porções coronárias, as raízes foram padronizadas em 13 mm de comprimento. A instrumentação dos canais foi realizada no sentido coroa-ápice, e o comprimento de trabalho estabelecido a 1 mm aquém do forame apical. Como solução irrigadora foi empregado o NaOCl a 5,25% e ao final, EDTA a 17%. Em seguida, todos os canais foram obturados com guta-percha e cimento AH Plus marcado com um corante fluorescente. Para determinar a qualidade do selamento das obturações endodônticas, as amostras foram submetidas ao modelo de infiltração de glicose sob pressão. As raízes foram montadas em um dispositivo de dupla-câmara selada para permitir a infiltração da glicose. Como controle negativo foram utilizados 4 dentes hígidos, e como controle positivo, 2 dentes instrumentados porém, não obturados. Foram utilizados 0,75 mL de solução de glicose a 1 mol/L na câmara superior e 0,75 mL de água deionizada na câmara inferior. Os dispositivos foram conectados a um sistema de distribuição de pressão desenvolvido com o objetivo de permitir a infiltração de 32 amostras em uma mesma etapa. A solução de glicose foi forçada apicalmente sob uma pressão de 15 psi durante 1 hora. Uma alíquota de 50 L foi coletada da câmara inferior para quantificar a glicose infiltrada. A concentração de glicose foi determinada através de um método enzimático com o auxílio do Kit Glucose HK e de um espectrofotômetro em um comprimento de onda de 340 nm. Na sequência, as amostras foram desacopladas dos corpos de prova, embutidas em resina epóxi e cortadas em 3 secções transversais. Uma sequência de preparação metalográfica padrão foi realizada para permitir a observação da penetração de cimento nos túbulos dentinários por meio de microscopia confocal e óptica. Os dados obtidos nos 2 experimentos foram cruzados pelo teste de correlação de Spearman, o qual revelou a inexistência de qualquer possibilidade de correlação (r = 0,12). Com base nesses resultados, o presente trabalho concluiu que, dentro das condições experimentais usadas, a quantidade de cimento presente dentro dos túbulos dentinários não teve relação com a qualidade do selamento produzido. / The purpose of the present study was to experimentally test the potential correlation between tubular dentin sealer penetration and sealability. Sixty human maxillary central incisors were selected in order to compose a single experimental group. After removing of crowns, the roots were standardized at 13 mm in length. A crown-down root canal instrumentation was performed 1mm short of the apical foramen (working length). How irrigating solution was used 5.25% NaOCl and final, 17% EDTA. Then, all root canals were filled with gutta percha and AH Plus sealer labeled with a fluorescent dye. To determine the sealability pattern, samples were submitted to glucose leakage model under pressure. Four intact teeth were used as negative control while further 2 instrumented but nonfilled teeth was used as positive control. The roots were mounted in a double-chamber apparatus where 0,75 mL of 1 mol/L glucose solution was placed into the superior chamber and 0,75 mL of deionized water was placed into the inferior chamber. The devices were connected to a pressure distribution system that was developed in order to allow testing 32 specimens at the same experimental stage. The glucose solution was forced apically under a pressure of 15 psi during 1 hour. A sample of 50 L was taken from the inferior chamber and the glucose concentration was measured following an enzymatic reaction using a Glucose HK Kit readed under spectrophotometry (wave-length of 340 nm). After that, the samples were removed from the apparatus, embedded in epoxy resin and cut into 3 sections. Standard metallographic preparation was performed prior the observation of the sealer penetration into dentinal tubules by confocal and optical microscopy. Data provided by the evaluations were submitted to Spearman correlation test which revealed a lack of correlation between the two variables (r = 0.12). Therefore, the present study concluded that there was no correlation between tubular sealer penetration and sealability in non-bonding conventional root-fillings.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / In order to test the stability of dentinal tubules occlusion promoted by tubular front sealing agents to corrosive / abrasive challenges, the aim of our study is to evaluate the occlusion and stability of tubule-occluded products for the treatment of dentin hypersensitivity. Fifty sound tooth were randomly assigned in five groups (n=10), CL: Self Adhesive Sealant (Clinpro XT), TM: Calcium phosphate (Teethmate Desensitizer), GL: Glutaraldehyde (5% Gluma Desensitizer), NP: nano calcium phosphate (Nano P), 5% potassium oxalate (Painless). They were prepared to expose dentinal tubules of the cervical region, just below the cement enamel junction, submitted to treatment and later the challenges with hydrochloric acid and brushing, to simulate oral cavity of patients with gastroesophageal reflux disease (GERD). The analyzes were performed by counting, area and perimeter of the tubules, surface roughness, volume variation, height and angle vertical step, using the laser confocal microscope to evaluate the power of tubule-occluding agents and durability after the acids challenges and brushing. All criteria evaluated were submitted to appropriate statistical analysis. The effectiveness of the tested agents was evidenced in relation to time periods, all groups showed statistical differences between the initial and after treatment stages however only the CL, TM, GL groups did not achieve statistical differences between treatment and post challenge stages, proving stronger. When compared between groups, the CL was the only group that promoted complete obliteration of all dentinal tubules, maintained this obliteration after the challenges, and presents statistics differences in relation to the other groups in all variables. The use of desensitizing agents is effective in dentinal tubule occlusion. The CL, TM, GL agents were more resistant against biocorrosive-erosive challenges; the CL group was group that promoted better tubule obliteration. The surface roughness was higher for the CL group after the challenges. / O tratamento da hipersensibilidade dentinária é controverso, devido à falta de estudos que comprovam a efetividade e longa duração dos protocolos, assim como a sua estabilidade frente aos eventos de biocorrosão e abrasão que ocorrem na cavidade oral, principalmente em pacientes que sofrem de refluxo gastroesofágico. Esse tratamento é embasado nos princípios de vedamento do túbulo dentinário ou da dessensibilização das terminações nervosas periodontoblásticas dentro de cada túbulo. O objetivo do nosso trabalho foi avaliar o poder de obliteração e a durabilidade de produtos obliteradores para o tratamento da hipersensibilidade dentinária. Cinquenta (50) terceiros molares hígidos, foram preparados de modo a expor túbulos dentianários da região cervical, logo abaixo da junção cemento-esmalte e divididos aleatoriamente em cinco grupos CL: Selante autoadesivo (3M ESPE CLINPRO XT) (n=10), TM: Fosfato de cálcio (TEETHMATE DESENSITIZER KURARAY NORITAKE DENTAL INC.) (n=10), GL: Glutaraldeído 5% (GLUMA DESENSITIZER HERAEUS®) (n=10), NP: Fosfato de cálcio nano estruturado (NANO P FGM®) (n=10), PL: Oxalato de Potássio 5% (PAINLESS). Foram submetidos ao tratamento e posteriormente a desafios com ácido hidroclorídrico e escovação, para simular a cavidade oral, em pacientes portadores da doença do refluxo gastroesofágico. As análises foram realizadas por meio de contagem e perímetro dos túbulos, rugosidade de superfície e variação de volume, altura e degrau vertical utilizando microscópio confocal a laser, para avaliar a capacidade de obliteração dos produtos e a estabilidade após os desafios ácidos e de escovação. Os dados foram submetidos aos testes estatísticos apropriados (&#945;=0,05). A eficácia dos agentes testados foi evidenciada em relação a períodos de tempo. Todos os grupos apresentaram diferença estatística entre os estágios iniciais e pós o tratamento (p<0,001), no entanto apenas o CL, TM, GL não apresentaram diferença estatística entre as etapas de tratamento e pós-desafio, mostrando maior resistência. Quando comparados entre si, o grupo CL promoveu maior obliteração dos túbulos 14 dentinários e manteve essa obliteração após os desafios, apresentando diferenças estatísticas, em relação aos outros grupos em todas as variáveis. O uso de agentes de dessensibilização é eficaz na oclusão dos túbulos dentinários. Os agentes CL, TM, GL foram mais resistentes a desafios biocorrosivos/erosivos, A rugosidade da superfície foi maior no grupo CL, após os desafios. / Mestre em Odontologia

Cavalcanti, BN. Resposta de fibroblastos de polpa humanos frente a substâncias liberadas por capeadores pulpares diretos [Tese de Doutorado]. São Paulo: Faculdade de Odontologia da USP; 2003. RESUMO O objetivo do presente estudo foi o de avaliar os efeitos citotóxicos de substâncias liberadas durante a aplicação de materiais utilizados em capeamento pulpar direto, sobre fibroblastos de polpa dentária humana. Utilizou-se para o experimento meios condicionados pelas substâncias a serem testadas, divididas nos grupos a seguir: grupo I: controle (meio de cultivo sem condicionamento); grupo II: cimento de hidróxido de cálcio; grupo III: adesivo dentinário; grupo IV: ácido ortofosfórico a 37%. O condicionamento foi realizado, colocando-se meio de cultivo fresco sobre os materiais de modo que a presa (grupo II), polimerização (grupo III) ou o contato direto (grupo IV) liberassem substâncias para esse meio de cultivo. Esse meio era colocado sobre as células durante todo o experimento, excetuando-se o grupo IV, onde o contato foi feito por um período de 15 segundos, conforme recomendações clínicas. Posteriormente foram realizadas contagens em hemocitômetro pelo método de exclusão por azul de Trypan, que cora somente as células mortas. As contagens foram realizadas em períodos de 0, 6, 12 e 24 horas para o experimento de viabilidade celular (curto prazo), onde se avaliou o percentual de células vivas sobre o total de células, e em períodos de 1, 3, 5 e 7 dias para o experimento de sobrevivência celular, no qual se avaliou o número absoluto de células vivas. Observou-se que as substâncias liberadas pelo adesivo dentinário são citotóxicas em qualquer período, diminuindo consideravelmente a viabilidade celular e afetando suas curvas de crescimento. Aquelas liberadas pelo ácido ortofosfórico a 37% provocam diminuição da viabilidade somente nos primeiros momentos do contato com as células, enquanto as substâncias liberadas durante a presa do hidróxido de cálcio não são citotóxicas em nenhum momento. / The purpose of the present study was to evaluate the cytotoxic effects of substances leached during the use of direct pulp capping materials, on human pulp fibroblasts. There were used cell culture mediums conditioned by the test materials, as follows: group I: control (fresh medium without conditioning); group II: calcium hydroxide cement; group III: bonding system; group IV: 37% orthophosphoric acid. The medium conditioning was made, pouring the fresh conditioning medium on the materials, in order that its setting (group II), polymerization (group III) or the direct contact (group IV) would be able to leach substances to this culture medium. These conditioned mediums were put on the cells for the entire experiment, excepting the group IV, in which the mediums were put in contact with the cells for 15 seconds, following clinical recommendations. Cell counting was performed in hemocytometer, using the Trypan blue exclusion method, which mark only the dead cells. These counting was made at experimental times of 0, 6, 12 and 24 hours for the cell viability assay (short term), where it is evaluated the percentage of live cells on the total number of cells, and at experimental times of 1, 3, 5 and 7 days for the survival assay, in which is evaluated the absolute number of live cells. It was observed that the substances leached by the bonding system are cytotoxic at all experimental times, decreasing significantly the cell viability and affecting its growing rate. Those leached by the 37% orthophosphoric acid decreased the cell viability only at the first contact with the cells, and the substances leached during the setting of the calcium hydroxide cement are not cytotoxic.

The objective of this study was to analyze the surface morphology of the Immediate Dentin Sealing (IDS) and its bond resistance after subjecting it to different treatments for removal of the temporary luting agent. Fifty-five caries-free human third molars had their occlusal enamel removed and the dentin was ground with a 600-grit sandpaper until standardization of the smear layer. IDS was performed with a three-step conventional adhesive (Adper Scothbond Multipurpose, 3M/ESPE). Temporary restorations were fixed over the sealed dentin with eugenol-free temporary luting agent (RelyX Temp NE, 3M/ESPE). The specimens were stored in 100% humidity for 7 days at 37ºC. After this period, the specimens were split into 5 groups (n=11), according to the type of treatment applied in the removal of the residual temporary luting agent: control group (CG), treatment with hand scaler (TS), treatment with hand scaler + sodium bicarbonate jet (BJT), treatment with hand scaler + aluminum oxide jet (AJT) and treatment with hand scaler + diamond bur (DBT). After treatment, nine specimens from each group received a new adhesive layer followed by restoration with composite resin. Forty-eight hours after storage, the specimens were sectioned in sticks of approximately 0.49 mm2 and subjected to fracture in an Instron (0.5 mm/min) universal testing machine. The microtensile bond strength values were subjected to ANOVA (one factor) complemented by Turkey’s test (p < 0.05). The fractures were visualized with a stereomicroscope magnification glass. They were classified as interfacial, mixed and cohesive (in resin and dentin). In order to analyze the surface morphology of the immediate dentin sealing the two remaining specimens of each group were examined under scanning electron microscopy. The mean values of microtensile bond strength in MPa and the respective standard deviations were: CG - 33.74 (6.3); TS - 29.04 (6.4); BJT - 39.93 (4.9); AJT - 32.53 (7.4); DBT - 35.93 (7.5). Statistical differences were observed only among groups BJTa and TSb (p=0,018). The resulting fractures were found to be interfacial (76.5%), mixed (11%), cohesive in resin (9.4%) and cohesive in dentin (3.1%). All treatments succeeded in causing modifications in the hybrid layer surface. Based on the applied methodology, it can be concluded that none of the treatments influenced bond strength significantly when compared to the control group. The predominant fracture after mechanical testing was interfacial. A significant difference was observed only between groups TS and BJT. The treatments induced different alterations on the surface of the immediate dentin sealing. / O objetivo deste estudo foi analisar a morfologia de superfície do selamento dentinário imediato (SDI) e sua resistência de união após ser submetido a diferentes tratamentos para remoção de cimento temporário. Cinquenta e cinco terceiros molares humanos, livres de cárie, tiveram o esmalte oclusal removido e a dentina desgastada com lixa de granulação 600, até padronização da smear layer. O SDI foi efetuado com adesivo convencional de três passos (Adper Scothbond Multipurpose, 3M/ESPE). Em seguida, sobre a dentina selada foram fixadas restaurações temporárias com cimento temporário livre de eugenol (RelyX Temp NE, 3M/ESPE). As amostras foram armazenadas em 100% de umidade, por 7 dias, a 37ºC. Decorrido esse período, as amostras foram divididas em 5 grupos (n=11), conforme tratamento aplicado para remoção dos resíduos de cimento temporário: grupo controle (GC), tratamento com cureta (TC), tratamento com cureta + jato de bicarbonato de sódio (TJB), tratamento com cureta + jato de óxido de alumínio (TJA) e tratamento com cureta + ponta diamantada (TPD). Após os tratamentos, nove amostras de cada um dos grupos receberam nova camada de adesivo, seguido de restauração com resina composta. Decorrido 48 horas de armazenamento, as amostras foram seccionadas em palitos de aproximadamente 0,49 mm2 e submetidas ao teste de microtração até a fratura, em máquina de ensaio universal Instron (0,5 mm/min). Os valores de resistência de união foram submetidos ao teste ANOVA (um fator) complementado pelo teste de Tukey (p < 0,05). As fraturas foram visualizadas em lupa estereomicroscópica e classificadas em interfacial, mista e coesiva (em resina e dentina). Para análise morfológica superficial do selamento dentinário imediato, as duas amostras restantes de cada grupo foram analisadas em microscopia eletrônica de varredura. Os valores médios da resistência de união ao ensaio de microtração em MPa e respectivos desvios padrões foram: GC - 33,74 (6,3); TC - 29,04 (6,4); TJB - 39,93 (4,9); TJA - 32,53 (7,4); TPD - 35,93 (7,5). Diferença estatística foi observada apenas entre o grupo TJBa e TCb (p=0,018). As fraturas encontradas foram interfacial (76,5%), mista (11%), coesiva em resina (9,4%) e coesiva em dentina (3,1%). Todos os tratamentos foram capazes de ocasionar modificações na superfície da camada híbrida. Com base na metodologia aplicada, pode-se concluir que nenhum tratamento influenciou de forma significativa na resistência de união quando comparado ao grupo controle. Diferença significativa foi observada apenas entre os grupos TC e TJB. O tipo de fratura predominante após o ensaio mecânico foi o interfacial. Os tratamentos provocaram diferentes alterações na superfície do selamento dentinário imediato.