Este trabalho buscou investigar os principais determinantes da produtividade. Para tanto, o trabalho construiu medidas da Produtividade Total dos Fatores (PTF) e analisou o impacto do Global Competitiveness Index (GCI), de seus subíndices e dos 12 pilares de competitividade que compõem esses subíndices, sobre a PTF. Os principais resultados encontrados são: a heterogeneidade não observada dos países é correlacionada com os regressores, causando estimativas inconsistentes caso não seja tratada; as variáveis apresentaram endogeneidade nos modelos, a qual também deve ser levada em consideração nas estimações; a produtividade passada se mostrou relevante para explicar seu comportamento futuro; os pilares \"ambiente macroeconômico\", \"saúde e ensino básico\" e \"desenvolvimento do mercado financeiro\" afetam positivamente a PTF; já a \"capacidade de absorção tecnológica\" apresentou efeito líquido negativo sobre a PTF, ao contrário do que era esperado; os subíndices apresentaram poucos resultados estatisticamente significantes e em linha com o esperado; e, por último, a análise do índice GCI revelou que um aumento em uma unidade desse indicador, em uma escala de 1 a 7, está relacionado a um crescimento líquido de 21% na produtividade / This study aimed to investigate the main determinants of productivity. Therefore, the work built measures of Total Factor Productivity (TFP) and analyzed the impact of the Global Competitiveness Index (GCI), its subindexes and the 12 pillars of competitiveness that make up these subindexes on the PTF. The main results are: the unobserved heterogeneity of countries is related to the covariates, causing inconsistent estimates if not treated; the variables presented endogeneity in the models, which should also be taken into account in the estimation; productivity lags proved relevant to explain their future behavior; the pillars \"macroeconomic environment\", \"health and basic education\" and \"financial market development\" positively affect the TFP; on the other hand, \"technological readiness\" had a negative net effect on TFP, contrary to what was expected; the subindexes showed few statistically significant results and in line with what was expected; and finally, the analysis of the GCI index revealed that an increase in one unit of this indicator, on a 1 to 7 scale, is related to a net increase of 21% in productivity

nÃo hà / A inovaÃÃo à um processo dinÃmico que possibilita a implementaÃÃo de algo novo ou substancialmente aperfeiÃoado, podendo suscitar mudanÃas tanto na empresa quanto no contexto socioeconÃmico o qual està inserido. Os resultados inovativos sÃo diversos, uma vez que sua prÃpria criaÃÃo pode encadear novos processos ou melhorias nos procedimentos e tÃcnicas empregados na produÃÃo ou no fornecimento de serviÃos. A proposta deste trabalho à analisar quais os fatores determinantes da implementaÃÃo de inovaÃÃes de produto e/ou processo pelas empresas brasileiras. Para este fim, se utilizou dados provenientes da Pesquisa de InovaÃÃo (PINTEC 2011), realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e EstatÃstica (IBGE), com apoio do MCTI e FINEP. Os dados tÃm como referÃncia o total Brasil de empresas do setor industrial e de serviÃo, no perÃodo de 2009 a 2011. Com base na literatura, construiu-se um modelo economÃtrico relacionando fatores que podem influenciar o percentual de empresas que implementam inovaÃÃes. Algumas hipÃteses foram levantadas e testadas empiricamente. O modelo tem como variÃveis independentes o apoio do governo, relaÃÃes de cooperaÃÃo com outras organizaÃÃes, dispÃndio em atividades inovativas sobre a receita lÃquida de vendas, pessoas ocupadas em atividades internas de P&D com nÃvel superior e financiamento por recursos de terceiros, mensuradas proporcionalmente ao nÃmero de empresas investigadas. Os resultados obtidos confirmam a hipÃtese formulada de que o apoio do governo està positivamente relacionado ao percentual de empresas brasileiras que implementam inovaÃÃes de produto e/ou processo. E, no caso de inovaÃÃo de processo, dispÃndios em atividades inovativas e qualificaÃÃo profissional tambÃm se mostraram como fatores significativos. A significÃncia global do modelo confirmou a atuaÃÃo conjunta dos fatores como determinantes da implementaÃÃo de inovaÃÃes de produtos e/ou processos novos ou substancialmente aprimorados. / Innovation is a dynamic process that enables the implementation of something new or substantially improved, changes may raise both the company and the socioeconomic context which is inserted. Innovative results are various, since his own creation can chain new processes or improvements to procedures and techniques employed in the production or supply of services. The purpose of this project is to analyze the determinants of implementation of innovations in product or process by braziliancompanies. For this purpose, used data from the Research of Innovation ( PINTEC 2011), conducted by the Instituto Brasileiro de Geografia e EstatÃstica (IBGE), with support from FINEP and MCTI. The data has reference to the total Brazil, the companies in the industrial and service sector in the period 2009-2011. Based on the literature, constructed an econometric model relating factors that can influence the percentage of companies that implement innovations. Some hypotheses were developed and tested empirically. The model has as independent variables the government's support, cooperative relationships with other organizations, expenditure on innovation activities of the sales revenue, persons employed in internal R&D with degree and funding from third resources, measured in proportion to the number companies investigated. The results confirm the hypothesis formulated that government support is positively related to the percentage of brazilian companies that implement product innovations and/or process. And in the case of process innovation, expenditure on innovation activities and professional qualification also proved to be significant factors. The global significance of the model confirmed the joint action of the factors as determinants of the implementation of product innovations and/or new or significantly improved processes.

A eficiência na criação do valor para o acionista é o foco principal das empresas. Uma das formas de se medir essa eficiência é por meio do Valor Econômico Agregado (VEA). Em uma instituição financeira, limitada nesse estudo aos maiores bancos comerciais e múltiplos com ações cotadas na BM&FBOVESPA, os tomadores de decisão também devem buscar essa eficiência. Além disso, a necessidade dos bancos por financiamentos, da mesma forma que nas empresas privadas, exige o atendimento dos requisitos impostos pelo agente que irá fornecer o capital. Nesse sentido, para atender ao acionista, o banco deve promover a agregação de valor. O VEA demonstra essa criação de valor e, para melhor gerenciá-lo, devem ser identificadas, monitoradas e gerenciadas as variáveis que influenciam nessa medida. Diante disso, o presente estudo identificou os principais direcionadores do valor econômico agregado dos maiores bancos comerciais no Brasil: Banco do Brasil, Itaú e Bradesco, utilizando regressão linear múltipla. Por meio da análise dos dados individualizados, referentes ao período de 1996 a 2009, constatou-se que existe um grupo de direcionadores que explicam grande parte das alterações do VEA. Esses direcionadores não foram iguais para os bancos privados e o público em análise, e mesmo entre os privados os resultados não foram coincidentes. Embora algumas variáveis tenham influenciado o VEA, identificou-se que os direcionadores exercem diferentes impactos em cada uma das instituições. Isso indica que a análise deve ser individual e que o tipo de controle também não define as variáveis que mais impactam o VEA. / The efficiency in the creation of the value for the shareholder is the main focus of the companies. One of the ways of measuring this efficiency is through the Economic Value Added (EVA). In a financial institution, limited in this study to the largest and multiple commercial banks and with shares quoted in BM&FBOVESPA, the decision makers should also look for that efficiency. Besides, the need of the banks for financings, in the same way that in the private companies, demands the fulfillment of the requirements imposed by the agent that will supply the capital. In that sense, to assist the shareholder, the bank should promote the aggregation of value. EVA demonstrates this creation of value and, for its better management, the variables that influence in that measure should be identified, monitored and managed. Hence, the present study identified the main determinants of the economical value added from the largest commercial banks in Brazil: Bank of Brazil, Itaú and Bradesco, using multiple linear regression. Through the analyze of the individualized data, regarding the period from 1996 through 2009, it was verified that there is a group of determinants that explain great part of the alterations of EVA. These determinants were not the same for the private and the public banks in analysis, and even among the private ones the results were not coincident. Although some variables have influenced EVA, it has been identified that the determinants provoke different impacts in each one of the institutions. That indicates that the analysis should be individual and that the control type also does not define the variables that impact EVA the most.

O objetivo deste trabalho é contribuir para uma compreensão mais clara sobre o desenvolvimento de intranets e portais corporativos nas organizações, através da análise do principal determinante do sucesso desses projetos: o uso efetivo da tecnologia. Para atingir esse objetivo, esta pesquisa adota uma visão multidimensional, considerando tanto a perspectiva individual como a organizacional. O suporte teórico advém de extensa revisão das pesquisas já publicadas sobre o tema, compreendendo elementos retirados da teoria da estruturação de Giddens e de modelos consagrados de aceitação da tecnologia, como UTAUT e TAM. A metodologia consiste de estudo de caso em três organizações do setor público, com estruturas bastante semelhantes, mas que desenvolveram suas intranets de modo independente. A análise dos contextos organizacionais demonstrou que o uso da tecnologia nos casos estudados, na prática, ainda é muito limitado. Os resultados da pesquisa revelam que esse uso é resultado da conjunção de complexos elementos. Além das deficiências na funcionalidade da tecnologia, os indivíduos não reconheceram a utilidade prática das intranets e, do mesmo modo, não se sentem estimulados a usar a tecnologia. Essa realidade é consequência de problemas na gestão da tecnologia, como a falta de participação efetiva de setores estratégicos, que aliados a aspectos estruturais das organizações, como a divisão entre os setores e a acentuada especialização funcional, contribuem para a manutenção desse quadro. Em sua maioria, esses elementos constituem práticas já institucionalizadas nas organizações, reforçadas pelo comportamento de seus membros no fluir de suas interações. / The goal of this paper is to help provide a clearer understanding of the development of intranets and corporate portals in organizations, by examining the main determinant behind the success of these projects: the effective use of technology. To achieve this goal, this study uses a multidimensional approach, considering both the individual and organizational perspective. The theoretical support is based on an extensive review of already published research on the subject, including elements drawn from Gidden's theory of structuration and renowned technology acceptance models, such as UTAUT and TAM. The methodology consists of a case study in three public sector organizations, with very similar structures, but which developed their intranets independently. The analysis of the organizational contexts demonstrated that the use of technology in the cases studied is still, in practice, very limited. The research findings show that using it is the result of a complex conjunction of elements. Besides the shortcomings in the functionality of the technology, people have not recognized the usefulness of intranets and, likewise, do not feel attracted to use the technology. This reality is a consequence of problems in technology management, such as lack of effective participation of strategic sectors, which combined with structural aspects of organizations, like the division between sectors and accentuated job specialization, contribute toward maintaining this state of affairs. Most of these elements are already institutionalized practices in organizations, reinforced by the behavior of their members in the course of their interactions.

A interação universidade-empresa (IUE) é uma das ferramentas fundamentais para estimular o desenvolvimento social e econômico de um país. De um lado, a possibilidade de interação depende, em primeira instância, da oferta de conhecimento científico e tecnológico existente no contexto da relação. De outro lado, para haver interação de fato, não basta existir uma malha de instituições de ciência e tecnologia (C&T), mas é fundamental que haja, acima de tudo, a necessidade de interação por parte das empresas. É justamente o tamanho das demandas das empresas por conhecimento e tecnologia que irá desenhar os contornos da interação universidade-empresa. Isso posto, este estudo tem como objetivo analisar os elementos estruturais, exógenos e endógenos às firmas, que determinam o nível de interação entre universidades e empresas. Dependendo do setor, do tamanho da firma, dos investimentos em P&D e das capacidades de inovação, isto é, dos determinantes estruturais, espera-se identificar os diferentes níveis de interação entre universidades e empresas. Para alcançar esse objetivo, utilizou dados secundários coletados em uma pesquisa survey, coordenada pelo NITEC (UFRGS), que abrangeu 1.331 empresas dos mais diversos setores industriais, as quais foram classificadas de acordo com o nível de interação: baixo nível de interação e alto nível de interação. Os principais resultados obtidos indicam que, primeiramente, a intensidade tecnológica setorial não é determinante do nível de interação das empresas com as universidades. Em compensação, os determinantes endógenos, como o tamanho da firma, os investimentos em P&D e as capacidades de inovação confirmaram-se como variáveis previsoras significantes do nível de interação. Entre os elementos endógenos, as capacidades de inovação se destacam como variáveis com poder explicativo superior aos outros determinantes que já são amplamente investigados na literatura. Já em relação ao desempenho da firma, somente o registro de patentes e o desempenho econômico encontramse determinados pelo nível de interação. Por fim, essas descobertas em relação aos determinantes do nível de interação e do desempenho da firma comprovam o pressuposto teórico defendido nesse trabalho: o nível tecnológico das empresas é determinante do nível de interação das firmas com as universidades; contudo, são as variáveis internas às firmas, e não as externas, que ditam esse nível. / The university-industry interaction is one of the key tools to stimulate social and economic development of a country. On one side, the possibility of interaction depends, in the first instance, on the offer of scientific and technological knowledge existing in the context of the relationship. On the other hand, to really have interaction, is not enough to just exist a network of science and technology institutions, but it is fundamental to have, above all, the need for interaction by firms. It is precisely the size of the demands of companies by knowledge and technology that will draw the contours of university-industry interaction. That said, this study aims to identify and analyze the structural elements, exogenous and endogenous to firms, that determine the level of interaction between universities and firms. Depending on the sector, firm size, investment in R&D and innovation capabilities, that is, structural determinants, it is expected to identify the different levels of interaction between universities and firms. To achieve this goal, it was used secondary data collected in a survey research coordinated by NITEC (UFRGS), which covered 1,331 companies from various industrial sectors, which were classified according to the level of interaction: low level of interaction and high level of interaction. The main results indicate that, first, the sectoral technological intensity is not determinant of the level of interaction with universities. On the other hand, the endogenous determinants, such as firm size, investment in R&D and innovation capabilities were confirmed as significant predictor variables of the level of interaction. Among the endogenous elements, innovative capabilities stand out as variables with greater explanatory power than other determinants that already are widely investigated in literature. In relation to the firm's performance, only the registration of patents and economic performance are determined by the level of interaction. Finally, these findings about the determinants of the level of interaction and firm performance confirm the theoretical assumption defended in this work: the technological level of the companies is determining of the level of interaction of firms with universities. However, the internal variables of the firms, and not external, are which dictate this level.

Introdução - As altas taxas de incidência da tuberculose (TB) no município de Porto Alegre, com uma média de 100 casos/100000 habitantes de todas as formas clínicas da TB nos últimos anos, contrastam com o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) da cidade de 0,865, considerado um índice de desenvolvimento elevado. Sendo a tuberculose uma doença com grande influência dos determinantes sociais da saúde, o questionamento sobre esta relação ser também verdadeira em Porto Alegre instigou a realização deste trabalho cujos objetivos foram: analisar a distribuição espacial da taxa de incidência da tuberculose pulmonar bacilífera, a forma clínica transmissível da tuberculose, por bairros da cidade de Porto Alegre e a associação com os indicadores socioeconômicos de suas populações. Métodos - Neste estudo ecológico transversal foram usadas técnicas de análise espacial, com regressão linear múltipla e espacial, e de mensuração das desigualdades. As unidades de análises foram os bairros oficiais da cidade. Resultados – Identificou-se um padrão de distribuição da taxa de incidência da tuberculose pulmonar bacilífera nos bairros com dependência espacial pelo Índice de Moran Global significativo. Verificou-se a existência de uma associação negativa entre os indicadores socioeconômicos e taxa de incidência da tuberculose pulmonar bacilífera. Na mensuração da desigualdade em saúde nos bairros, o Índice de Desigualdade da Pendente (IDP) foi -81,25 casos/100000 habitantes e o Índice Relativo de Desigualdade (IRD) igual a 7,9, mostrando a grande diferença da taxa da incidência entre as áreas ao se considerar tamanho populacional e posição socioeconômica. Conclusão – Em Porto Alegre, a taxa da incidência da tuberculose pulmonar bacilífera tem associação com determinantes sociais. Sugere-se, a partir deste, o uso das desigualdades desta taxa nos bairros de Porto Alegre como indicador de iniqüidade social para o planejamento de políticas públicas que promovam a justiça social. / Background - The high incidence rates of tuberculosis (TB) in the city of Porto Alegre, with an average of 100 inhabitants casos/100000 in recent years, contrasts with the Human Development Index (HDI) of the city of 0,865, considered a high rate of development. As TB is a disease with great influence of social determinants of health, the question on if this relationship is also true in Porto Alegre encouraged this work whose objectives were: to analyse the spatial distribution of the incidence rate of tuberculosis tuberculosis smearpositive, clinical form transmissible tuberculosis, for neighbourhoods of the city of Porto Alegre in association with its socioeconomic indicators. Methods - In this ecological study we used multiple linear and spatial regression techniques and measurements of social inequality. The units of analysis are the official districts of the city. Results - It was identified a pattern of distribution of the incidence rate of pulmonary tuberculosis smear-positive in neighborhoods with significant spatial dependence by the Index of Moran Global. It was found that there was a negative association between socioeconomic indicators and the incidence rate of pulmonary tuberculosis smear-positive. In the measurement of inequality in health in neighborhoods, the Index of Inequality the Pendant (IDP) was -81.25/100000 and Relative Index of Inequality (IRD) was equal to 7.9, showing a huge difference in the incidence rate among the areas considering population size and socioeconomic position. Conclusion - In Porto Alegre, the incidence rate of pulmonary tuberculosis smear-positive has association with social determinants. It is suggested, from this, the use of inequalities of this rate in neighborhoods of Porto Alegre as an indicator of social inequity for the planning of public policies that promote social justice.

Esta dissertação investiga a associação entre a distribuição espacial das taxas de internações hospitalares pelo Sistema Único de Saúde (SUS) em Porto Alegre e fatores sócio econômicos demográficos. De um número inicial de 102.215 registros de internações hospitalares ocorridas entre julho de 2005 a junho de 2006, obtivemos 92.148 com endereços válidos, contendo as variáveis relacionadas à internação (hospital, causa, data e tempo de permanência) e ao paciente (sexo, idade e endereço). Os endereços das internações foram localizados nos respectivos bairros de Porto Alegre, previamente estratificados por variáveis sócio econômicas demográficas selecionadas. As taxas de internações hospitalares (excluídos as por partos) por bairros em Porto Alegre apresentaram um padrão espacial de distribuição não aleatório, sendo menores na região central da cidade, com melhores indicadores de condições sócio econômicas. Entretanto, este comportamento não foi observado em taxas de internações por procedimentos de alto custo, representados neste estudo por angioplastias. Mesmo assim, o SUS mostrou-se equitativo em se tratando de internações hospitalares, pois proporcionou acesso às mesmas em maior número às regiões mais carentes, representadas por estratos de piores índices sócio econômicos demográficos. Encontramos correlações das taxas gerais de internações com as variáveis independentes taxa de fecundidade, coeficiente de mortalidade externa e renda, sendo esta última a mais altamente significativa (p=0,0000002). Isto evidencia a influência de determinantes sociais em internações hospitalares pelo SUS no município. Salientamos que os achados neste estudo podem embasar os gestores públicos municipais de saúde na hora de decidir sobre distribuição de serviços hospitalares. / This dissertation investigates the association between the spatial distribution of the rates of hospital admissions by the Public Health Care System (SUS) in Porto Alegre and socio economic demographic factors. From an initial number of 102,215 records of hospital admissions occurred between July 2005 and June 2006, obtained 92,148 valid addresses containing the variables related to hospitalization (hospital, cause, date and length of stay) and patient (sex, age and address). The addresses of the hospital were located in their neighborhoods of Porto Alegre, previously stratified by socio economic demographic variables selected. The rates of hospital admissions (excluding births per) for neighborhoods in Porto Alegre showed a spatial pattern of distribution not random, and lower in the central region of the city with better indicators of socio economic conditions. However, this behavior was not observed in rates of admissions procedures for high-cost, represented in this study for angioplasties. Still, the SUS proved to be fair in the case of hospitalization, as has access to it in many poor regions, represented by strata of poorer socio economic demographic indices. We found correlations of the general rates of hospitalization with the independent variables in fertility rate, mortality rate and foreign income, the latter being the most highly significant (p = 0.0000002). This shows the influence of social determinants in the hospitalization by the SUS in the city. We stress that the findings in this study are based on authorizing municipal public health at the time to decide on distribution of hospital services.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-07-15T18:34:27Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO_FINALMENTE.pdf: 926485 bytes, checksum: 323b2acc40d730e23d446043ee5486b7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-15T18:34:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO_FINALMENTE.pdf: 926485 bytes, checksum: 323b2acc40d730e23d446043ee5486b7 (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / O envelhecimento no Brasil tem sido experenciado a partir de um perfil de superposição de processos epidemiológicos, associados a desfavoráveis contextos políticos, sociais e econômicos, afetando diretamente a saúde enquanto produto social destas relações. O objetivo geral dessa pesquisa foi analisar a relação entre o envelhecimento ativo e os determinantes sociais da saúde em idosos residentes em uma área coberta pela Estratégia de Saúde da Família. O estudo foi analítico de corte transversal e a população composta pelos idosos acompanhados por uma da Equipes de Saúde da Família atuantes na USF Jordão Alto/Recife. As variáveis independentes foram aquelas referentes aos determinantes sociais da saúde presentes no modelo esquemático criado por Dahlgren e Whitehead. Como variável dependente, foi utilizada a variável latente envelhecimento ativo, criada com a junção de capacidade funcional e qualidade de vida, categorizada posteriormente como muito ativo , médio ativo e pouco ativo . Como parte da análise foi feita associação, inicialmente univariada e depois multivariada, utilizando-se a regressão multinomial através do método forward. Observou-se, portanto, que a idade avançada apresenta um risco maior para o envelhecimento pouco ativo , assim como, não consumir açúcar e ter renda de até dois salários mínimos. Ser mulher idosa, ter a cor da pele não considerada como branca, não ter convívio familiar e ter até cinco anos de estudo apresentaram-se como fatores de risco para se ter um envelhecimento médio ativo . Já o fato de não ter sofrido nenhum acidente de trabalho se caracterizou como um fator de proteção para o envelhecimento. A principal indagação desse estudo obtém como resposta que tal relação é indissociável. Em algum nível sempre se observará a ação de algum determinante afetando o envelhecimento, seja enquanto fator de risco para a sua qualidade, seja como fator de proteção permitindo aflorar todo o potencial de vida dos indivíduos. / The aging in Brazil have been experienced from an overlapping epidemiological process profile associated with unfavorable political contexts, socials and economics, directly affecting the health as social product of these relations. The general aim this research was the analysis of relationship between active aging and health social determinants in elders living in a Family Health Strategy. The study was analytical cross-sectional cohort and the population composed by elderly accompanied by Family Health Strategy unit in the neighborhood Jordão Alto/Recife. Independent variables were about the health social determinants presents in the schematic model created by Dahlgren and Whitehead. The latent variable active aging was composed by functional capacity and quality of life and after categorized itself as very active , medium active and little active . As part of the analysis was made univariate association and after multivariate association, using multinomial logistic regression by the forward method. Was observed that advanced age shows a greater risk to little active aging , as well as, not sugar intake and have income until two brazilian minimum wages. Be woman elderly, have no considered as white flesh tone, have no familiar relationships and had study up to five years proved to be risk factors to have medium aging . While the fact that not suffered anyone occupational accident was a protection for an aging. The main question of this study, about the relationship between active aging and social determinants of health, get an answer that these relationship is inseparable. At any level always will be observed the action of some determinant affecting the aging, whether as a risk factor for its quality, as a protection factor allowing emerge all the potential life of individuals.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira SVM Tese Digital Sistema de BIbliotecas UFG.pdf: 4270997 bytes, checksum: e2ebea8f50febb2db0b091c97b29a2d2 (MD5) Previous issue date: 2010-12-13 / The promotion, protection, and support of breastfeeding is included among the actions set out in the agenda of comprehensive care of children and in the plan for reducing child mortality in Brazil. However, the estimates of prevalence and the median of exclusive breastfeeding and breastfeeding full found for the set of Brazilian capitals and the Federal District are still far below the level considered to be minimum by WHO. On the other hand, the epidemiology of breastfeeding is not yet known due to the country's continental dimensions, making necessary the diagnosis in smaller geographic units, (states and municipalities) This study sought to analyze the epidemiology situation of breastfeeding in children born and living in the urban area of Anápolis in the state of Goiás, Brazil. Initially an exploratory bibliographic study was conducted in search of possible determinants of breastfeeding practices in Brazil, and to do so a review was carried out of this literature with articles published between 2002 to 2010 in the databases of the National Library of Medicine (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELLO), and Cochrane Library. Of the twenty-two articles selected, 40 explanatory variables for early cessation of breastfeeding practices were found where the most frequent and bigger association force were: use of dummy, mother younger than 20 years old, cesarean, breast complications, grandparents influence, primiparity, underweight child at birth and low familiar income. The field research consisted of a cross sectional study of the population bases was performed with a representative sample of 1919 mother-infant dyads born and living in the urban area of Anápolis (GO). A complex sampling by clusters in two stages was adopted, and in the first one nineteen Primary Sampling Units were selected and in the second the children who came accompanied by their mothers to the Child Multi- Vaccination National Campaign in 2009. For data analysis, the concepts and indicators of breastfeeding practices established by WHO were adopted. Considering the variance of the sampling plan, the Programs used were the Statistical Package for Social Sciences® (SPSS) version 17.0® of the Complex Sample Module and STATA version 8.0® for the procedures of analyzing the complex sample. To do so, a Poisson Robust Model was used for calculating the unadjusted and adjusted prevalence ratios (significance level 0.05 and 95% confidence interval) for the explanatory variables of three outcomes: exclusive breastfeeding (EBF), complete breastfeeding or full breastfeeding (BF) in the first six months of life, and breastfeeding supplemented with other foods between 6 to 23.9 months (SBF). The results showed that the median survival of EBF among children born in the last 24 months was 120 days while the median of BF was 7.9 months. Other indicators of breastfeeding practices were as follows: timely first suckling (68.1%), exclusive breastfeeding at six months of life (59,2%), breastfeeding continued in the second year (22.7%), bottle feeding in the first year of life (58.3%). In the univariate analysis, the bottle was associated with total weaning during the period between 6 to 23.9 months (crude PR 2.27 IC95%1.71, 3.02). The pacifier was the only explanatory variable for cessation of EBF (PR 1.49 IC95% 1.05, 2.12). Independent variables associated with cessation of EBF plus BF were pacifier (PR 2.33 IC95% 1.79, 3.02), complications with breast and nipple (PR 1.78 IC95% 1.17, 2.69), and timely first suckling (PR 1.47 IC95% 1.01, 2.12). The variables independently associated with total weaning were pacifier (PR 1.40 IC95% 1.23, 1.60), prematurity (PR 1.25 IC95% 1.03, 1.51), and experience with breastfeeding (PR 1.15, IC95% 1.006, 1.316). According to the results found in the city of Anápolis (GO), the feeding indicator appropriate to the age reached the level considered very good in relation to the EBF and FB component in the first six months of life, which was higher than the other cities in the country. However, what stands out are the low proportions of complementary breastfeeding after six months of life considering that very low proportions of continued breastfeeding were found in the first and second year of life. The breastfeeding median at 7.9 months showed to be lower than the country's, and did not reach the minimum expected by WHO, which should be 18 months. Given the limitations inherent to the crosssectional study and the lack of data on age of introducing the pacifier, it cannot be maintained that it was the greatest risk for interruption of breastfeeding practices, but instead a hypothesis that it is a behavior of important risk in the urban area of the municipality of Anápolis. We also can observe that most of the explanatory variables found for early weaning (pacifier, bottle, breast complications and lack of timely first suckling, prematurity) are possible to control through actions to promote and support breastfeeding. Moreover, previous experience of success with breastfeeding is an important potential help that may be very well used at the community level where these women can be stimulated and give support to the others both in establishing and maintaining breastfeeding to the appropriate age. Therefore, it is concluded that primary care should be encouraged with an emphasis on encouraging continued breastfeeding until the second year or more. / A promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno consta entre as ações estabelecidas para agenda de cuidado integral a criança e no plano de redução da mortalidade infantil do Brasil. No entanto, as estimativas de prevalência e as medianas de aleitamento materno exclusivo e de aleitamento materno total, encontradas para o conjunto de capitais brasileiras e Distrito Federal, ainda estão muito aquém do patamar considerado mínimo pela Organização Mundial de Saúde (OMS). A epidemiologia do aleitamento materno ainda não é conhecida devido às dimensões continentais do país, tornando necessário o diagnóstico em unidades geográficas locais (estados e municípios). O objetivo deste estudo foi analisar a epidemiologia do aleitamento de materno em crianças de 0-2 anos de idade nascidas e residentes na área urbana do município de Anápolis - GO. Para fundamentar a elaboração do instrumento de coleta de dados e modelagem das variáveis da pesquisa foi desenvolvido um estudo exploratório bibliográfico, que buscou evidências sobre os fatores associados ao tempo de duração das práticas de aleitamento materno no país, considerando a influência dos determinantes no diferentes períodos do processo: iniciação ou estabelecimento e manutenção do aleitamento materno exclusivo e do aleitamento materno total, na qual foram incluídos 24 artigos publicados no período de 2002-2010, nos idiomas inglês, espanhol e português, nas bases de dados National Library of Medicine (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (SCIELLO). Foram encontradas 40 variáveis associadas à interrupção das práticas de aleitamento materno no país, sendo que as mais frequentes e com maior força de associação foram: uso da chupeta, mãe < 20 anos, cesariana, complicações da mama, influência das avós, primiparidade, baixo peso da criança ao nascer e baixa renda familiar. A pesquisa de campo consistiu em estudo transversal de bases populacionais com amostra representativa de 1919 díades mãe-bebê, nascidos e residentes área urbana do município de Anápolis-GO. Adotou-se uma amostragem complexa por conglomerados em dois estágios: no primeiro foram selecionadas dezenove Unidades Primárias de Amostragem (UPA) e no segundo as crianças que compareceram acompanhadas de suas mães a Campanha Nacional de Multivacinação Infantil de 2009. Para análise dos dados foram adotados conceitos e indicadores das práticas de aleitamento materno estabelecidos pela OMS. Considerando a variância do plano amostral, foram utilizados o Módulo Complex Sample do Programa Statistical Package for Social Sciences ® (SPSS) Versão 17.0 ® e o STATA versão 8.0 ® para os procedimentos de análise de amostra complexa. Foi utilizado um Modelo de Poisson Robusto para o cálculo das razões de prevalência brutas e ajustadas (nível de significância 0,05 e intervalo de confiança 95%) para as variáveis explicativas das práticas de aleitamento materno. A prevalência da primeira mamada oportuna foi 68,1%, de aleitamento materno exclusivo 0-5,9 meses 59,2% e de aleitamento materno continuado no segundo ano, apenas 22,7%. A prevalência da alimentação por mamadeira no primeiro ano de vida foi de 58,3%. A mamadeira esteve associada ao desmame total entre 6-23,9 meses de vida (RP bruta 2,27 IC95% 1,71;3,02). A chupeta foi a única variável explicativa para interrupção do aleitamento materno exclusivo (RP 1,49 IC95% 1,05;2,12). As variáveis associadas à interrupção do aleitamento materno completo foram: chupeta (RP 2,33 IC95% 1,79;3,02), complicações de mamas e mamilos (RP 1,78 IC95% 1,17;2,69) e primeira mamada precoce (RP 1,47 IC95% 1,01;2,12). As variáveis associadas ao desmame total foram: chupeta (RP 1,40 IC95% 1,23;1,60), prematuridade (RP 1,25 IC95% 1,03;1,51), e experiência com amamentação (RP 1,15 IC95% 1,006;1,316). Em Anápolis, de acordo com a classificação da OMS, o indicador de AME alcançou nível bom, sendo que o indicador de alimentação apropriada à idade alcançou o patamar considerado muito bom, em relação aos primeiros seis meses de vida (AME e AP), mostrando-se superior as demais localidades do país. Chamam atenção as baixas proporções de aleitamento materno complementado após o sexto mês de vida, sendo que a mediana de aleitamento materno 7,9 meses mostrou-se inferior a do país, não alcançando o mínimo esperado pela OMS. A chupeta consiste em comportamento de risco importante na área urbana de Anápolis. Observa-se que em sua maioria as variáveis explicativas encontradas para interrupção das práticas de aleitamento materno de 0- 2 anos de idade (chupeta, mamadeira, complicações de mamas, não iniciar amamentação na primeira hora de vida e prematuridade) são passíveis de mudanças por meio de ações de promoção e de apoio ao aleitamento materno. Concluiu-se que o cuidado primário deve ser incentivado, com ênfase no estímulo ao aleitamento materno continuado até o segundo ano de vida ou mais.

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No. of bitstreams: 1 Dissertação - Lucimar Silva dos Santos.pdf: 16274823 bytes, checksum: 18ca997dcfb4202ecdd6bbcf0614765f (MD5) Previous issue date: 2016-05-10 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / This work deals with the main environmental constraints related will manifestation of dengue in the city of Manaus-AM. The objectives are to analyze the interactions between urban climate and the incidence of dengue in the city of Manaus AM, identify environmental conditions (climate and urbanization) prevailing during the occurrence of dengue epidemics in Manaus, integrate urban environmental information with dengue incidence data from the city of Manaus and Compare districts with major / minor cases of dengue. In theoretical and methodological procedures were used monthly data collected precipitation in the stations of the National Institute of Meteorology (INMET) for the period 2000-2012, stressing that there is data for the years 2013-2015. For epidemiological analysis were collected data in the database of the National Information Grievances SINAN Notification System, which pass on the information automatically via SINAN-NET for the Ministry of Health and SEMSA (Municipal Health Department). For the treatment of dengue data was used Climograph and tables, plus the 2000 SiG tool use as ArcGis and Qgis 2.12 in the preparation of maps. The work also was based on the Environmental System Urban (SAU) allowing carry out an explanatory survey of the main urban environmental problems of the city of Manaus, taking into account the analysis of dengue epidemics, influences the climate of the city carries for its dissemination as well as urban environmental context partner. Based on environmental approaches, this research raised secondary data that helped in understanding the factors related to the formation and maintenance of the viral cycle of the disease. Field work was carried out in the Municipal Health Department, the body responsible for programs to combat disease and observation of the areas of highest concentration of dengue mosquito outbreaks in Manaus. To understand the environmental conditions were developed analyzes of Breteau data conducted in 2007 LIRAas 2015, enabling us to discover which social conditions of greater coverage in epidemics dengue.A city of Manaus experienced a population growth and consequently in its expansion was the emergence of new neighborhoods in recent decades. Among the many problems, there are the dengue epidemic, which, since 1996, affecting a significant portion of the population. Dengue in Manaus is considered an endemic disease. The main environmental conditions responsible for the spread and manifestation of dengue in Manaus, were: temperature, rainfall, waste disposal that store water in the streets and wastelands, combined inefficiency of public policies. / Este trabalho trata os principais condicionantes socioambientais relacionados á manifestação da dengue na cidade de Manaus-AM. Os objetivos são: Analisar as interações entre o clima urbano e a incidência da dengue na cidade de Manaus- AM, identificar as condições socioambientais (clima e urbanização) predominantes durante a ocorrência de epidemias de dengue em Manaus, Integrar as informações socioambientais urbanas com os dados de incidência de dengue do município de Manaus e comparar bairros com maiores/menores casos de dengue. Nos procedimentos teórico-metodológicos foram utilizados dados mensais de precipitação coletados nas estações do Instituto Nacional de Meteorologia (INMET) referente ao período compreendido entre 2000-2012, salientando que há dados correspondentes aos anos de 2013-2015. Para as análises epidemiológicas foram coletados dados no banco do Sistema Nacional de Informação de Agravos de Notificação SINAN, que repassam as informações automaticamente, via SINAN-NET para o Ministério da Saúde e SEMSA (Secretaria Municipal de Saúde). Para o tratamento dos dados de dengue utilizou-se climogramas e tabelas, além do uso de ferramenta de SiG 2000 como ArcGis e Qgis 2.12 na elaboração dos mapas. O trabalho também se fundamentou no Sistema Ambiental Urbano (SAU) permitindo realizar um levantamento explicativo dos principais problemas socioambientais urbanos da cidade de Manaus, levando-se em consideração as análises das epidemias de dengue, as influências que o clima da cidade exerce para sua disseminação, assim como contexto sócio ambiental urbano. Baseado em abordagens socioambientais, esta pesquisa levantou dados secundários que auxiliaram na compreensão dos fatores ligados à formação e manutenção do ciclo viral da enfermidade. Foram realizados trabalhos de campo na Secretaria Municipal de Saúde, órgão responsável pelos programas de combate à doença e observação das áreas de maior concentração de focos do mosquito da dengue em Manaus. Para a compreensão dos condicionantes socioambientais foram desenvolvidas análises dos dados de Breteau realizados nos LIRAas de 2007 a 2015, permitindo descobrir quais os condicionantes sociais de maior abrangência nas epidemias de dengue.A cidade de Manaus passou por um crescimento populacional e consequentemente em sua expansão houve o surgimento de novos bairros nas últimas décadas. Dentre os vários problemas, destacam-se as epidemias de dengue, que, a partir de 1996, acometem uma parcela significativa da população. A dengue em Manaus é considerada uma enfermidade endêmica. Os principais condicionantes socioambientais responsáveis pela disseminação e manifestação da dengue em Manaus, foram: temperatura, chuvas, descarte de resíduos que armazenam água nas ruas e terrenos baldios, aliadas a ineficiência das políticas públicas.