No description available.

Foram analisadas 197.032 doações no período de janeiro de 1998 a junho de 2008, realizadas no Banco de Sangue do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Os doadores de sangue foram triados por um teste de enzimaimunoensaio (EIE) de terceira geração para HTLV I/II. Também foram realizados testes para hepatites B e C, HIV 1/2, sífilis e doença de Chagas. Os dados das fichas cadastrais foram revisados após o diagnóstico do doador. Como teste confirmatório, foi utilizado o Western Blot (WB). Foram excluídos os doadores considerados negativos após a confirmação dos testes iniciais. Ao todo, 204 doadores foram reagentes para HTLV I ou II. A prevalência de HTLV I/II foi de 0,1%, sendo 0,08% do tipo I e 0,02% do tipo II. A média de idade foi de 38 anos; 73,5% dos doadores eram brancos e 53,9% do sexo feminino. Cerca de 65% deles completaram o ensino fundamental e apenas 1% o ensino superior; 59,3% eram procedentes de Porto Alegre. A frequência de casados e solteiros foi de 40,2% e 42,4%, respectivamente, sendo os demais separados, divorciados ou viúvos. Os soropositivos para HTLV apresentaram ainda 30,4% de coinfecção com os outros marcadores testados. AntiHCV e anti-HBc foram os marcadores com maior prevalência (19,1% e 18,6%, respectivamente), seguidos por VDRL (2,94%), anti-HIV 1/2 (2,45%) e doença de Chagas (1,96%). / A total of 197,032 donors from the Blood Bank of Hospital de Clínicas de Porto Alegre, in southern Brazil, were assessed from January 1998 to June 2008. Blood donors were screened for HTLV I/II using a third-generation enzyme immunoassay (EIA). Tests for hepatites B and C, HIV 1 and 2, syphilis and Chagas disease were also performed. The information on blood donor forms was reviewed after the diagnosis. The Western Blot (WB) was used as confirmatory test. Seronegative donors were excluded from the study after initial test results were confirmed. Two hundred and four donors were positive for HTLV I or II. The prevalence of HTLV I/II was 0.1% (0.08% for HTLV I and 0.02% for HTLV II). The mean age was 38 years, 73.5% were whites and there was a female predominance (53.9%). Approximately 65% of seropositive individuals had attended elementary school, only 1% had college education, and 59.3% came from Porto Alegre. The frequency of married and single individuals was similar (40.2 and 42.4%, respectively), whereas the remaining donors were separated, divorced or widowed. This population also showed 30.4% of coinfection, according to the other tested markers. Anti-HCV and anti-HBc were the most prevalent markers (19.1 and 18.6%, respectively), followed by VDRL (2.94%), anti-HIV 1/2 (2.45%), Chagas disease (1.96%).

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Núcleo de Medicina Tropical, 2015. / Submitted by Patrícia Nunes da Silva (patricia@bce.unb.br) on 2016-01-27T13:42:40Z No. of bitstreams: 1 2015_LucianaFariasdeMiranda_Parcial.pdf: 553883 bytes, checksum: ce7f7d206aaeb60747a99e5f1767911b (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2016-01-27T13:50:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_LucianaFariasdeMiranda_Parcial.pdf: 553883 bytes, checksum: ce7f7d206aaeb60747a99e5f1767911b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-27T13:50:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_LucianaFariasdeMiranda_Parcial.pdf: 553883 bytes, checksum: ce7f7d206aaeb60747a99e5f1767911b (MD5) / Introdução: a sífilis é uma doença infecciosa crônica, sexualmente transmissível, globalmente distribuída e quevem-se mantendo como problema de saúde pública até os dias atuais. A Fundação Hemocentro de Brasília (FHB) depara-se diariamente com doadores de sangue que apresentam sorologias positivas para sífilis. Constatada a soropositividade, procede-se com o referenciamento para dar continuidade à atenção à saúde na rede-SUS. Contudo, não é sabido se esse doador consegue efetivar o tratamento. Objetivo geral: identificar se, o doador de sangue com exames reagentes para sífilis, conseguiu efetivar o atendimento na rede-SUS do DF. Objetivos específicos: descrever o perfil epidemiológico desses doadores; descrever o segmento da assistência prestada na rede-SUS do DF; Métodos: estudo descritivo quantitativo, com análise de dados secundários existentes nos sistemas informatizados da FHB (sisthemo) e da SES-DF (trackcare). As variáveis foram analisadas utilizando-se técnicas de estatística descritiva (medidas de tendência central, dispersão e proporções). Foram incluídos na investigação todos os indivíduos com sorologia positiva para sífilis na primeira amostra de sangue coletada na FHB, no ano de 2013. Resultados: Foram incluídos 180 sujeitos na pesquisa. Destes, 71% apresentaram VDRL negativo na segunda amostra, 13% representavam cicatriz sorológica e 11% foram diagnosticados com sífilis adquirida atual; ainda, 5% não compareceram à FHB para realizar a segunda testagem, sendo classificados como casos indeterminados. O estudo permitiu traçar o perfil epidemiológico dos doadores de sangue com sorologia positiva para a sífilis. No universo total (n=180), constatou-se o seguinte perfil: 84% residem nas cidades satélites, 75% sexo masculino, 90% adultos, 58% pardos, idade média de 44 anos, 69% com escolaridade mínima o nível médio, estado civil equiparado de solteiros e casados (43% e 46%, respectivamente), 82% declararam ter parceria fixa, 85% não utilizam preservativo e dentre os que fazem uso, 44% relatam fazê-lo irregularmente. Dos diagnosticados com sífilis (n=19), 74% retornaram à FHB para receber o resultado e foram referenciados para tratamento; em 37% dos casos há registro do tratamento no trackcare, e apenas 16% alcançou o desfecho cura; 90% residem nas cidades satélites, 79% sexo masculino, 100% adultos, 58% pardos, idade média de 37 anos, 69% com escolaridade mínima o nível médio; no estado civil, 68% solteiros, 16% de casados, 58% declararam ter parceria fixa, 79% não utilizam preservativo e dentre os que usam, 100% relatam frequência irregular. Conclusões: identificou-se escassez de informações e lacunas para o adequado segmento; dificuldades em efetivar o protocolo de tratamento e acompanhamento para a sífilis, alcançou-se um percentual mínimo de doadores referenciados que chegaram ao desfecho cura esperado. Demonstrou-se que o monitoramento dos casos positivos para sífilis na rede de atenção à saúde do DF é deficitário. ___________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: Syphilis is a chronical infectious disease, sexually transmissible, worldwide distributed and has been a public health problem until nowadays. The Foundation Hemocentro de Brasília (FHB) daily comes through blood donators who present positive serology to syphilis. Once the positivity is confirmed it is given the reference to the donator continue the attention to his health in the SUS – Sistema Único de Saúde (Brasilian system of public health). However it’s not known whether the patients continue the treatment.GeneralPurpose: Identify if the blood donator with reagents to syphilis in his exams could actualize the treatment. SpecificPurpose: describe the epidemiological profile of these donators; the continuation of the assistance given them by SUS. Methodology: Quantitative descriptive study, with analysis of secondary data existing in the computerized systems of FHB (Sisthemo) and of SUS(Trackcare). The variables were analyzed using techniques of descriptive statistics (measures of central tendency, dispersion and proportions ). Every person with positive serology to syphilis in the first sample of blood collected at FHB, in 2013 were included in the investigation. The variables investigated: sex, age, skin color, education, marital status, sexual activities, condom usage, the treatment at FHB and SUS and the cases upshot.Results: 180 donators were included in the research. 71% presented negative VDRL at the second sample, 13% presented a serological scar and 11% were diagnosed with current acquired syphilis; 5% of the donators have not returned for a second testing, being classified as indefinite cases. At the total universe (n=180) it was found the following profile: 84% inhabit in the administrative regions known as CidadesSatélites, 75% male, 90% adult, 58% brown skin, average age of 44, 69% with at least second degree of education, similar marital status (43 singles and 46% married, respectively), but 82% have a fix partnership, 85% do not use condoms and from the ones who do, 44% use them irregularly.From the group of the donators diagnosed with syphilis, by FHB (n=19), 74% returned to FHB to receive the result and were differed to treatment; in 37% there is register in Trackcare about the treatment, and only 16% reached the condition of cure; 90% inhabit the CidadesSatélites, 79% male, 100% adults, 58% brown skin, average age of 37, 69% having second degree as minimum education; in marital status, 68% single, 16% married, 58% claim to have fix partnership, 79% do not use condoms and among the ones who use, 100% admit irregularity.Conclusions: It was spotted scarcity of information and gaps for the proper continuation of the donators to the study; there were found difficulties to actualize the treatment and accompaniment to syphilis, the minimum percentage of recommended donators who were considered cured was achieved. The study demonstrated that the system of attention to health in DF is not sufficient.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-08-27Bitstream added on 2014-06-13T18:09:20Z : No. of bitstreams: 1 bueno_l_me_botfm.pdf: 328709 bytes, checksum: 085dc669d232db13d9fdf6315c4a5245 (MD5) / Fundação Amaral Carvalho / O Ministério da Saúde muito tem se preocupado com a segurança transfusional, tendo a utilização da ferramenta “Voto de Autoexclusão – VAE” como mecanismo de barreira na transmissão de doenças, visto que A triagem sorológica em doadores de sangue não possibilita segurança de 100% quanto a possibilidade de transmissão de agentes infecto-contagiosos. O objetivo desse trabalho foi avaliar o índice de autoexclusão (AE) no Hemonúcleo Regional de Jaú no período de 2006 a 2010, de acordo com o tipo de doador, gênero, faixa-etária, estado civil, tempo de doação na unidade, procedência e comparar a frequência dos testes sorológicos reagente entre doadores que se AE e não se auto-excluíram. De 2006 a 2010, o Hemonúcleo Regional de Jaú coletou 42.509 bolsas de sangue, das quais 818(2%) doações foram desprezadas pelo VAE. Estas 818 doações correspondem a 742 doadores devido ao fato de que 26 doadores se AE mais de uma vez no período da pesquisa. A taxa de AE no grupo masculino foi significativamente maior que no grupo feminino, bem como a chance de AE neste grupo foi 1,9 vezes maior que no grupo feminino. Quanto à faixa etária, a taxa de AE foi maior em doadores mais jovens (18 a 29 anos). Quanto à raça, houve um equilíbrio entre brancos, negros e pardos. Em relação ao estado civil, doadores casados são menos frequentes que solteiros e indivíduos com outros tipos de relacionamento. A chance de se autoexcluírem em doadores de 1ª vez foi de 1,7 vezes maior do que no grupo de repetição. Este resultado pode evidenciar uma falta de entendimento do doador quanto ao significado do VAE, além de mostrar a importância de se elaborar um instrumento auto-explicativo que facilite a compreensão do doador. Quanto ao índice de soropositividade para o conjunto de marcadores de doenças... / The ministry of health has long been concerned about the safety of blood transfusion, and the use of the tool vow of self-exclusion - VAE as a barrier machanism in the transmission of diseases, considering that serologial screening of blood donors does not allow 100% security as possibility of transmission of infectious and contagious agents. The aim of this study was to evaluate the index of self-exclusion (AE) in Hemonúcleo Regional of Jaú, in the period of 2006 to 2010, according to the donor type, gender, age group, marital status, time of donation in the unit, procedure and comparison of serologic frequency, testing reagents among donors that self-excluded themselves and those who didn't. From 2006 to 2010, the Hemonúcleo Reginal of Jaú collected 42.509 units of blood, of which 818 (2%) donations were discarted by a vote of self-exclusion. These 818 donations from 742 donors match due to the fact that 26 donors excluded themselves more than once in the period of this research.The rate of self-exclusion in the male group was significantly higher than in the female group, as well as the chance of self-exclusion in this group was 1.9 times higher than in the female group.The age group of 60 to 69 years predominates over the age group of 18 to 49 years. As for the race group, there was a balance between white, black and brown. Regarding marital status, married donors are less frequent than single and relationships with other individuals. The chance of self-excluded donors at a first time was 1.7 times higher than in the repeating group. This result may show a lack of understanding of the donors as to the meaning of the vow of self exclusion, and show the importance of preparing a self explanatory that facilitates understanding of the donor. In the rate of seropositivity for all markers of viral diseases was found that the chance of positive... (Complete abstract click electronic access below)

Submitted by VERUSCA MICHELE OLIVA null (veruscami@yahoo.com.br) on 2016-05-27T00:43:01Z No. of bitstreams: 1 Verusca Michele Oliva (Doutorado).pdf: 871575 bytes, checksum: cab8b37728988e1fd844ab6c3cc5575d (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-05-31T12:50:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 oliva_vm_dr_bot.pdf: 879577 bytes, checksum: 4ac3579ab3e68ccaf626cc77cfc9b077 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-31T12:50:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 oliva_vm_dr_bot.pdf: 879577 bytes, checksum: 4ac3579ab3e68ccaf626cc77cfc9b077 (MD5) Previous issue date: 2016-05-05 / Objetivo: estudar fatores que influenciaram o sucesso do transplante renal de doador vivo. Métodos: estudo de coorte retrospectiva analítica - prontuários de Hospital Universitário de 160 receptores de rins e seus doadores. No doador e receptor, estudaram-se dados de avaliação pré-anestésica, anestesia e anestésicos empregados e, no receptor, tempos de isquemia quente e fria, complicações no pós-operatório, evolução do TX quanto à creatinina sérica (Cr) - redução de 50% em 24h e normalização em até 119h - e relação desses comportamentos com alta hospitalar. Análise estatística: regressão de Poisson com técnica de passos para trás. Resultados: nos receptores, com intervalo de confiança 95%: fatores protetores para redução inicial da Cr, hipertensão arterial, razão de prevalência (RP) 0,49 (0,26-0,92), p=0,020, anestesia inalatória, RP 0,36 (0,18-0,69), p<0,001; fatores de risco para não normalização da Cr, idade > 20 anos [entre 30-39 anos, RP 8,84 (2,05-38,11), p=0,003], tempo de isquemia fria > 120min, RP 1,87 (1,06-3,29), p=0,020. Sem redução inicial esperada da Cr, ocorreu alta hospitalar tardia. Conclusão: no receptor, foram fatores protetores para iniciar redução da Cr, hipertensão prévia e anestesia inalatória e, para sua normalização, idade < 20 anos e tempo adequado de isquemia fria. Com redução inicial da Cr a alta pode ocorrer em menor tempo. / Aim: to study the factors that influenced the success of living donor kidney transplant. Methods: analytical retrospective cohort study analyzing School Hospital records of 160 renal recipients and their donors. Pre-anesthetic evaluation data, anesthesia and anesthetics used were studied for donor and recipient. Exclusively for the recipient, time of warm and cold ischemia, postoperative complications and transplant evolution regarding creatinine (Cr), 50% decrease within 24h and normalization up to 119h, as well as the relation of such evolution with discharge were also studied. Statistical analysis: Poisson regression with step wise with backward elimination. Results: for the recipients, with 95% confidence interval: protective factors for Cr initial decrease, arterial hypertension, prevalence ratio (PR) 0,49 (0,26-0,92), p=0,020, inhalational anesthesia, PR 0,36 (0,18-0,69), p<0,001; risk factors for Cr non-normalization, age > 20 years old [between 30-39 years old, PR 8,84 (2,05-38,11), p=0,003], cold ischemia time > 120min, PR 1,87 (1,06-3,29), p=0,020. Without proper Cr initial decrease there was > hospitalization period. Conclusion: for the recipient, protective factors to Cr initial decrease were previous hypertension and inhalational anesthesia, and to Cr normalization, age < 20 years old and adequate cold ischemia time. With proper Cr initial decrease, the patient can be discharged in a shorter time.

Orientador: Elenice Deffune / Banca: Rosana Rossi Ferreira / Banca: André Filadelpho / Resumo: Trata-se de um trabalho do tipo coorte para avaliar a espoliação dos depósitos de ferro em doadores de sangue. Sabendo-se que um percentual expressivo da população brasileira é portadora de ferro deficiência, e tendo em vista as inovações tecnológicas envolvendo os processos hemoterápicos este projeto teve como objetivo a avaliação da dinâmica de ferro com o monitoramento de parâmetros tais como: hematócrito, hemoglobina, dosagem de ferro e ferritina pré transfusionais e quatro meses após a doação, em quatro diferentes grupos de estudo:A,C,Ce D. Foi feita pelo teste ANOVA simples e para as variáveis sem distribuição normal pelo teste não paramétrico de Mann-Whitney e o teste de Kruskal Wallis, teste T-Pareado e Wilcoxon. No primeiro momento de análise (M1), com análise intra-grupos, as variações estatísticas foram presentes apenas nos parâmetros de Hb (p. 0,017), onde as variações estiveram presentes quando comparados os grupos A x D (p. 0,034) e C x D (p. 0,028) e Ht (p. <0,01) onde as variações estiveram presentes quando comparados os grupos A x D (p. 0,034) e C x D (p. 0,028). No segundo momento de análise (M2) foi identificada diferença entre os grupos, entretanto, devido à baixa significância estatística não foi possível identificar a diferença exata por grupo. Quando comparado entre os momentos um e dois- (M1 x M2) foi identificado redução da média de todos os parâmetros para os grupos A, B e C, significância estatística para o parâmetro de hemoglobina para todos os gru... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: It is a work of the cohort to evaluate the plundering of iron deposits in blood donors. Knowing that a significant percentage of the population is disabled iron, and in view of the technological innovations involving haemotherapic processes this project aimed to evaluate the iron dynamics with the monitoring of parameters such as hematocrit, hemoglobin, iron dosing and pre transfusion ferritin months after the donation, in four different study groups: A, B, C and D. Statistical analyses was made by ANOVA and simple test for variables without normal distribution using the nonparametric Mann-Whitney and Kruskal Wallis test, Paired t-test and Wilcoxon. At first analysis (M1) and intra-group analysis, statistical variations were present only in Hb parameters (p. 0.017), where variations were present when comparing the x groups D (p. 0.034) and C x D (p. 0028) and HT (p. <0.01) in which variations were present when comparing the groups D x (p. 0.034) and C x D (p. 0028). In the second stage of analysis (M2) was identified differences between the groups, however, due to the low statistical significance was not possible to identify the exact difference per group. When compared between one and two- moments (M1 and M2) was identified reduction in the average of all parameters for groups A, B and C for the statistical significance hemoglobin parameter for all groups and significance for the parameter Ferritin except for the B group, which is the only one that showed improvement in optimization of parameters except hemoglobin. Blood donation decreases hemoglobin levels in the short and medium term blood donors when compared in two stages with 4 months apart; for the indicator hematocrit and determination of serum iron there was a decrease of the indices was statistically significant only for the group A (individuals who had never donated before); as the suggestion in... (Complete abstract electronic access below) / Mestre

Orientador: Rosana Rossi Ferreira / Banca: Marjorie de Assis Golim / Banca: Michele Janegitz Acorse Valério / Resumo: O Ministério da Saúde muito tem se preocupado com a segurança transfusional, tendo a utilização da ferramenta "Voto de Autoexclusão - VAE" como mecanismo de barreira na transmissão de doenças, visto que A triagem sorológica em doadores de sangue não possibilita segurança de 100% quanto a possibilidade de transmissão de agentes infecto-contagiosos. O objetivo desse trabalho foi avaliar o índice de autoexclusão (AE) no Hemonúcleo Regional de Jaú no período de 2006 a 2010, de acordo com o tipo de doador, gênero, faixa-etária, estado civil, tempo de doação na unidade, procedência e comparar a frequência dos testes sorológicos reagente entre doadores que se AE e não se auto-excluíram. De 2006 a 2010, o Hemonúcleo Regional de Jaú coletou 42.509 bolsas de sangue, das quais 818(2%) doações foram desprezadas pelo VAE. Estas 818 doações correspondem a 742 doadores devido ao fato de que 26 doadores se AE mais de uma vez no período da pesquisa. A taxa de AE no grupo masculino foi significativamente maior que no grupo feminino, bem como a chance de AE neste grupo foi 1,9 vezes maior que no grupo feminino. Quanto à faixa etária, a taxa de AE foi maior em doadores mais jovens (18 a 29 anos). Quanto à raça, houve um equilíbrio entre brancos, negros e pardos. Em relação ao estado civil, doadores casados são menos frequentes que solteiros e indivíduos com outros tipos de relacionamento. A chance de se autoexcluírem em doadores de 1ª vez foi de 1,7 vezes maior do que no grupo de repetição. Este resultado pode evidenciar uma falta de entendimento do doador quanto ao significado do VAE, além de mostrar a importância de se elaborar um instrumento auto-explicativo que facilite a compreensão do doador. Quanto ao índice de soropositividade para o conjunto de marcadores de doenças... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The ministry of health has long been concerned about the safety of blood transfusion, and the use of the tool "vow of self-exclusion - VAE" as a barrier machanism in the transmission of diseases, considering that serologial screening of blood donors does not allow 100% security as possibility of transmission of infectious and contagious agents. The aim of this study was to evaluate the index of self-exclusion (AE) in Hemonúcleo Regional of Jaú, in the period of 2006 to 2010, according to the donor type, gender, age group, marital status, time of donation in the unit, procedure and comparison of serologic frequency, testing reagents among donors that self-excluded themselves and those who didn't. From 2006 to 2010, the Hemonúcleo Reginal of Jaú collected 42.509 units of blood, of which 818 (2%) donations were discarted by a vote of self-exclusion. These 818 donations from 742 donors match due to the fact that 26 donors excluded themselves more than once in the period of this research.The rate of self-exclusion in the male group was significantly higher than in the female group, as well as the chance of self-exclusion in this group was 1.9 times higher than in the female group.The age group of 60 to 69 years predominates over the age group of 18 to 49 years. As for the race group, there was a balance between white, black and brown. Regarding marital status, married donors are less frequent than single and relationships with other individuals. The chance of self-excluded donors at a first time was 1.7 times higher than in the repeating group. This result may show a lack of understanding of the donors as to the meaning of the vow of self exclusion, and show the importance of preparing a self explanatory that facilitates understanding of the donor. In the rate of seropositivity for all markers of viral diseases was found that the chance of positive... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Yara Marcondes Machado Castiglia / Resumo: Objetivo: estudar fatores que influenciaram o sucesso do transplante renal de doador vivo. Métodos: estudo de coorte retrospectiva analítica - prontuários de Hospital Universitário de 160 receptores de rins e seus doadores. No doador e receptor, estudaram-se dados de avaliação pré-anestésica, anestesia e anestésicos empregados e, no receptor, tempos de isquemia quente e fria, complicações no pós-operatório, evolução do TX quanto à creatinina sérica (Cr) - redução de 50% em 24h e normalização em até 119h - e relação desses comportamentos com alta hospitalar. Análise estatística: regressão de Poisson com técnica de passos para trás. Resultados: nos receptores, com intervalo de confiança 95%: fatores protetores para redução inicial da Cr, hipertensão arterial, razão de prevalência (RP) 0,49 (0,26-0,92), p=0,020, anestesia inalatória, RP 0,36 (0,18-0,69), p<0,001; fatores de risco para não normalização da Cr, idade > 20 anos [entre 30-39 anos, RP 8,84 (2,05-38,11), p=0,003], tempo de isquemia fria > 120min, RP 1,87 (1,06-3,29), p=0,020. Sem redução inicial esperada da Cr, ocorreu alta hospitalar tardia. Conclusão: no receptor, foram fatores protetores para iniciar redução da Cr, hipertensão prévia e anestesia inalatória e, para sua normalização, idade < 20 anos e tempo adequado de isquemia fria. Com redução inicial da Cr a alta pode ocorrer em menor tempo. / Abstract: Aim: to study the factors that influenced the success of living donor kidney transplant. Methods: analytical retrospective cohort study analyzing School Hospital records of 160 renal recipients and their donors. Pre-anesthetic evaluation data, anesthesia and anesthetics used were studied for donor and recipient. Exclusively for the recipient, time of warm and cold ischemia, postoperative complications and transplant evolution regarding creatinine (Cr), 50% decrease within 24h and normalization up to 119h, as well as the relation of such evolution with discharge were also studied. Statistical analysis: Poisson regression with step wise with backward elimination. Results: for the recipients, with 95% confidence interval: protective factors for Cr initial decrease, arterial hypertension, prevalence ratio (PR) 0,49 (0,26-0,92), p=0,020, inhalational anesthesia, PR 0,36 (0,18-0,69), p<0,001; risk factors for Cr non-normalization, age > 20 years old [between 30-39 years old, PR 8,84 (2,05-38,11), p=0,003], cold ischemia time > 120min, PR 1,87 (1,06-3,29), p=0,020. Without proper Cr initial decrease there was > hospitalization period. Conclusion: for the recipient, protective factors to Cr initial decrease were previous hypertension and inhalational anesthesia, and to Cr normalization, age < 20 years old and adequate cold ischemia time. With proper Cr initial decrease, the patient can be discharged in a shorter time. / Doutor

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-28T20:24:15Z No. of bitstreams: 1 JoaoEvangelistaDaCosta_TESE.pdf: 2987634 bytes, checksum: 9fdc60282c6e16d97791f481bfe03041 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-29T23:10:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JoaoEvangelistaDaCosta_TESE.pdf: 2987634 bytes, checksum: 9fdc60282c6e16d97791f481bfe03041 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-29T23:10:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoaoEvangelistaDaCosta_TESE.pdf: 2987634 bytes, checksum: 9fdc60282c6e16d97791f481bfe03041 (MD5) Previous issue date: 2016-12-12 / Introdu??o: O doador de sangue ? um indiv?duo que comparece um servi?o de hemoterapia e doa sangue ap?s aprova??o na triagem cl?nica. Dados da Organiza??o Mundial da Sa?de e do Minist?rio da Sa?de do Brasil mostram uma insufici?ncia de doadores de sangue altru?stas e fidelizados. A complexidade que envolve uma doa??o de sangue inclu? as inaptid?es tempor?rias, destacando-se a anemia; a amplia??o da idade m?xima para uma doa??o de sangue de 67 para 69 anos e as representa??es sociais dos doadores fidelizados ? considerando que a Teoria das Representa??es Sociais diz respeito a transformar algo desconhecido em algo conhecido e familiar. Objetivo Geral: Analisar as representa??es sociais de doadores de sangue de primeira vez em um servi?o de hemoterapia. Objetivos Espec?ficos: Compreender o conceito ?doador de sangue fidelizado? na perspectiva de Walker e Avant; caracterizar o perfil sociodemogr?fico dos doadores de sangue de primeira vez; descrever a anemia como a principal de inaptid?o provis?ria para doa??o de sangue; discutir a doa??o de sangue de pessoas idosas em servi?o de hemoterapia privado. M?todos: Estudo explorat?rio descritivo, de abordagem quanti-qualitativo, utilizando ferramentas da teoria das Representa??es Sociais, caracterizado como m?todos mistos. A pesquisa foi realizada no Servi?o de Hemoterapia Hemovida Ltda, uma institui??o privada localizada em Natal, Estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Os dados foram coletados no per?odo julho a dezembro de 2015. Tr?s instrumentos de coleta de dados foram utilizados: revis?o da literatura da ?rea para a an?lise de conceito; planilha de registro para coleta dos dados secund?rios em prontu?rio eletr?nico; question?rio com grava??o de voz dos participantes para coleta dos dados prim?rios a partir de quest?es norteadoras. Partiu-se do entendimento que estes instrumentos s?o complementares entre si, permitindo a triangula??o das informa??es necess?rias para realiza??o do estudo. Os dados coletados pelo question?rio foram submetidos ao ALCESTE e an?lise tem?tica ? luz das representa??es sociais e da teoria do n?cleo central. Resultados: discutiu-se, em fun??o dos objetivos, a partir de quatro artigos: Artigo I ? ?Doador de sangue fidelizado: uma an?lise conceitual?, em que se comprova a inexist?ncia de um conceito consensual sobre o que ? um ?doador de sangue fidelizado?, ou m?tricas para medi-lo e ampli?-lo de maneira consistente, universal, equ?nime e integral; Artigo II ? ?Anemia como fator de inaptid?o provis?ria para doa??o de sangue?, no qual se tem um estudo transversal quantitativo com dados coletados no m?dulo Triagem Cl?nica do software Hemote Plus?, cujos resultados demonstram que a anemia ? a causa mais prevalente de inaptid?o, prejudicando a sa?de da popula??o e os estoques de sangue nos servi?os de hemoterapia; Artigo III ? ?Doador idoso de sangue: contribui??o necess?ria e atual?, diz respeito a um estudo transversal, descritivo, realizado com 86 idosos, os quais doaram para atender ? necessidade de um paciente. Constatou-se que o baixo n?mero dos doadores idosos devem-se muito ? desinforma??o quanto ao limite atual da idade m?xima para doa??o e comorbidades; Artigo IV ? ?Representa??o Social do Doador de Sangue Fidelizado: conceito pol?mico ou transversal em constru??o?, trata-se de estudo explorat?rio-descritivo, com dados quantitativos, qualitativos e representacionais, com 121 indiv?duos que compareceram pela primeira vez para doar sangue em um servi?o de hemoterapia. Os dados sociodemogr?ficos e das entrevistas foram submetidos ao software ALCESTE (Analyse Lexicale par Contexte d'un Ensemble de Segment de Texte) e analisados ? luz da Teoria das Representa??es Sociais e da Teoria do N?cleo Central complementada pela an?lise de conte?do de Bardin. A hip?tese nula foi refutada e a alternativa aceita: h? representa??es sociais do doador de sangue fidelizado do tipo pol?micas. Conclus?es: conclui-se que o formato de coleta e an?lise, quanti e qualitativa, de maneira concomitante, inseridos nos m?todos mistos, ? luz das representa??es sociais postuladas a partir de hip?teses a an?lise dos dados, abrem espa?o para a multidisciplinaridade. Isso ocorre, em particular, quando o conceito de doador de sangue fidelizado de primeira vez se configura como um conceito pol?mico ou transversal em constru??o que remete as representa??es sociais pol?micas. / Introduction: The blood donor is an individual who attends a hemotherapy service and donates blood after approval in clinical screening. World Health Organization data Health and the Ministry of Health of Brazil show a lack of altruistic and loyal blood donors. The complexity surrounding a blood donation includes temporary disabilities, with emphasis on anemia; Increasing the maximum age for a blood donation from 67 to 69 years and the social representations of loyal donors - considering that the Theory of Social Representations is about transforming something unknown into something known and family. General objective: To analyze the social representations of blood donors for the first time in a hemotherapy service. Specific Objectives: To understand the concept of "loyal blood donor" from the perspective of Walker and Avant; Characterize the sociodemographic profile of first-time blood donors; To describe anemia as the primary cause of temporary disability for blood donation; Discuss the blood donation of elderly people in private hemotherapy service. Methods: Descriptive exploratory study, quantitative-qualitative approach, using tools from the theory of Social Representations, characterized as mixed methods. The survey was conducted in the Hematology Service Hemovida Ltda, a private institution located in Natal, State of Rio Grande do Norte, Brazil. Data were collected from July to December 2015. Three instruments were used to collect the data: a review of the area literature for concept analysis; Registration worksheet for collecting secondary data in electronic medical records; Questionnaire with voice recording of the participants to collect the primary data from guiding questions. It was based on the understanding that these instruments are complementary to each other, allowing the triangulation of the information necessary to carry out the study. The data collected by the questionnaire were submitted to ALCESTE and thematic analysis in light of the social representations and the central core theory. Results: They were discussed in four Article: Article I ? ?Loyal blood donor: a conceptual analysis?, which demonstrates the lack of a consensual concept about what is a "loyal blood donor" or metrics to measure and extend it in a consistent, universal, equitable and integral manner; Article II ? ?Anemia as a temporary unfitness factor for blood donation?, in which a quantitative cross-sectional study with data collected in the Clinical Triage module of the Hemote Plus? software is carried out. The results demonstrate that anemia is the most prevalent cause of disability, impairing the health of Population and blood stocks in hemotherapy services; Article III ? ?Elderly blood donor: necessary and current contribution?, refers to a cross-sectional, descriptive study performed with 86 elderly people, who donated to meet the need of a patient. It was found that the low number of elderly donors is due to the disinformation regarding the current limit of the maximum age for donation and comorbidities; Article IV ? ?Social Representation of the Loyal Blood Donor: a controversial or transverse concept under construction?, this is an exploratory-descriptive study, with quantitative, qualitative and representational data, with 121 individuals who attended for the first time to donate blood in a hemotherapy service. The sociodemographic and interview data were submitted to the software ALCESTE (Analyse Lexicale par Contexte d'un Ensemble de Segment de Texte) and analyzed in the light of Social Representation Theory and Central Core Theory complemented by the Bardin content analysis. The null hypothesis has been refuted and the alternative accepted: there are social representations of the loyal blood donor of the controversial type. Conclusions: Conclusions: It is concluded that the format of quantitative and qualitative collection and analysis in a concomitant way, inserted in the mixed methods, in light of the social representations postulated from hypotheses the data analysis, open space for Multidisciplinarity. This is particularly true when the concept of loyal blood donor is a controversial or transverse concept under construction that refers to controversial social representations.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-05-04T17:02:27Z No. of bitstreams: 1 FernandoDeSouzaSilva_TESE.pdf: 1830515 bytes, checksum: 25676f99d64789b2c75cea241347d666 (MD5) / Approved for entry into archive by Monica Paiva (monicalpaiva@hotmail.com) on 2017-05-04T17:07:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FernandoDeSouzaSilva_TESE.pdf: 1830515 bytes, checksum: 25676f99d64789b2c75cea241347d666 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-04T17:07:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FernandoDeSouzaSilva_TESE.pdf: 1830515 bytes, checksum: 25676f99d64789b2c75cea241347d666 (MD5) Previous issue date: 2015-12-15 / O n?mero de pessoas acometidas pela Doen?a Renal Cr?nica (DRC) aumenta a cada ano. Dentre as op??es terap?uticas, o transplante renal constitui-se a escolha que promove melhor qualidade de vida aos pacientes. O transplante intervivos ? uma estrat?gia muito utilizada, entretanto, n?o est? totalmente esclarecida a repercuss?o da uninefrectomia na vida dos doadores vivos. Neste estudo buscou-se analisar, mediante a apreens?o das narrativas, experi?ncias que marcam a trajet?ria de vida dos doadores renais, que se submeteram a uninefrectomia com a finalidade de transplante, com o intuito de identificar eventuais interfer?ncias da doa??o na vida dos doadores. Trata-se de uma pesquisa explorat?ria e descritiva, com uma abordagem qualitativa. Utilizou-se a hist?ria oral de vida como m?todo e t?cnica de apreens?o e preparo anal?tico dos relatos. Foram entrevistados 12 doadores renais por meio da grava??o de ?udio dos relatos em m?dia digital, no qual os colaboradores responderam ?s seguintes quest?es norteadoras: Como era sua vida antes da doa??o renal. Como ? sua vida ap?s a doa??o renal. Realizou-se a an?lise dos relatos por meio da an?lise de conte?do de Bardin, em que os eixos tem?ticos nortearam as discuss?es. A pesquisa foi aprovada pelo comit? de ?tica em pesquisa do Hospital Universit?rio Onofre Lopes-UFRN, atrav?s da Plataforma Brasil, com CAAE 34804214.1.0000.5292. Foram respeitadas as normas preconizadas pela Resolu??o N? 466/12 do Conselho Nacional de Sa?de, referente aos aspectos ?ticos da pesquisa envolvendo seres humanos. Emergiram dos relatos os seguintes eixos tem?ticos: As motiva??es para a doa??o renal, a repercuss?o da doa??o renal na vida do doador e a presen?a divina nos desfechos terap?uticos. Concluimos que os colaboradores n?o reconhecem a presen?a de interfer?ncias negativas em seu cotidiano ap?s o transplante, ao passo que as repercuss?es positivas est?o latentes nos discursos, principalmente as melhorias na qualidade de vida do doador. Este fato se deve, essencialmente, devido o reconhecimento social da nobreza do ato da doa??o renal. O c?rculo de conv?vio social passa a ver o colaborador como uma pessoa especial, imputando-lhe capacidade inestim?vel de amar ao pr?ximo. / O n?mero de pessoas acometidas pela Doen?a Renal Cr?nica (DRC) aumenta a cada ano. Dentre as op??es terap?uticas, o transplante renal constitui-se a escolha que promove melhor qualidade de vida aos pacientes. O transplante intervivos ? uma estrat?gia muito utilizada, entretanto, n?o est? totalmente esclarecida a repercuss?o da uninefrectomia na vida dos doadores vivos. Neste estudo buscou-se analisar, mediante a apreens?o das narrativas, experi?ncias que marcam a trajet?ria de vida dos doadores renais, que se submeteram a uninefrectomia com a finalidade de transplante, com o intuito de identificar eventuais interfer?ncias da doa??o na vida dos doadores. Trata-se de uma pesquisa explorat?ria e descritiva, com uma abordagem qualitativa. Utilizou-se a hist?ria oral de vida como m?todo e t?cnica de apreens?o e preparo anal?tico dos relatos. Foram entrevistados 12 doadores renais por meio da grava??o de ?udio dos relatos em m?dia digital, no qual os colaboradores responderam ?s seguintes quest?es norteadoras: Como era sua vida antes da doa??o renal. Como ? sua vida ap?s a doa??o renal. Realizou-se a an?lise dos relatos por meio da an?lise de conte?do de Bardin, em que os eixos tem?ticos nortearam as discuss?es. A pesquisa foi aprovada pelo comit? de ?tica em pesquisa do Hospital Universit?rio Onofre Lopes-UFRN, atrav?s da Plataforma Brasil, com CAAE 34804214.1.0000.5292. Foram respeitadas as normas preconizadas pela Resolu??o N? 466/12 do Conselho Nacional de Sa?de, referente aos aspectos ?ticos da pesquisa envolvendo seres humanos. Emergiram dos relatos os seguintes eixos tem?ticos: As motiva??es para a doa??o renal, a repercuss?o da doa??o renal na vida do doador e a presen?a divina nos desfechos terap?uticos. Concluimos que os colaboradores n?o reconhecem a presen?a de interfer?ncias negativas em seu cotidiano ap?s o transplante, ao passo que as repercuss?es positivas est?o latentes nos discursos, principalmente as melhorias na qualidade de vida do doador. Este fato se deve, essencialmente, devido o reconhecimento social da nobreza do ato da doa??o renal. O c?rculo de conv?vio social passa a ver o colaborador como uma pessoa especial, imputando-lhe capacidade inestim?vel de amar ao pr?ximo.