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Prevalência da infecção pelo vírus da hepatite B em duas comunidades ribeirinhas de afluentes do TocantinsGADELHA, Maria Apolônia da Costa January 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003 / A infecção pelo vírus da hepatite B atinge cerca de 5% da população mundial, existindo áreas de alta, intermediária e baixa endemicidade de acordo com a variação dos índices de prevalência. O estudo objetiva avaliar a prevalência da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) em duas comunidades ribeirinhas de afluentes do Tocantins, com o intuito de contribuir com programas de controle de hepatites virais para a região amazônica. Foram avaliados 58 pacientes residentes no município de Igarapé-Miri (Panacuera e Pindobal Grande). A pesquisa dos marcadores sorológicos para HBV (HBsAg, anti-HBs e anti-HBc), revelou ausência do HBsAg em ambas as comunidades; enquanto que o anti-HBc mostrou-se positivo em 3,84% dos pacientes em Panacuera e em 12,5% no Pindobal Grande. O anti-HBs apresentou positividade de 3,4% em Panacauera e de 6,25% em Pindobal Grande. Diante destes resultados, constatamos que os índices de prevalência da infecção pelo HBV em ambas as comunidades foram baixos em relação aos encontrados em outras áreas da Amazônia. No entanto, esses marcadores devem ser considerados durante a escolha de doadores dentro da comunidade em virtude do risco de hepatite pós-transfusional. A prevenção por meio de vacinas deve ser realizada, pois os indivíduos dessas comunidades por apresentarem fatores de risco, ficam predispostos ao contágio e a possibilidade de evolução para a cirrose, e a hepatocarcinomas. / The infection by the hepatitis B virus reaches 5% of the world population, with areas of low, intermediate, and high endemism according to the variation in prevalence rates. The study aims to evaluate the prevalence of infection with hepatitis B virus (HBV) in two tributaries of the river communities of Tocantins, in order to assist with control of viral hepatitis for the Amazon region. We evaluated 58 patients living in the city of Igarapé-Miri (Panacuera and Pindobal Grande). The survey of serological markers for HBV (HBsAg, anti-HBs and anti-HBc), revealed the absence of HBsAg in both communities, while anti-HBc was positive in 3.84% of patients and in 12 Panacuera 5% at Pindobal Grande. The anti-HBs was positive in 3.4% and 6.25% Panacauera in Pindobal Grande. Given these results, we found that the prevalence rates of HBV infection in both communities were low compared to those found in other areas of the Amazon. However, these markers should be considered during the selection of donors within the community because of the risk of post-transfusion hepatitis. Prevention through vaccination should be done because individuals in these communities because they have risk factors, are predisposed to infection and may progress to cirrhosis, and hepatocellular carcinoma.
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Anemia, parasitismo intestinal e exposição mercurial em duas comunidades ribeirinhas da AmazôniaOIKAWA, Teiichi January 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003 / A incidência de anemia, parasitismo intestinal e prevalência da exposição mercurial foi avaliada em duas comunidades amazônicas ribeirinhas, São Luiz do Tapajós (Rio Tapajós) e Igarapé-Mirim (Rio Tocantins) cujos padrões sócio-econômicos são semelhantes. Foram analisadas amostras de cabelo, sangue e fezes dos residentes nestas comunidades, empregando metodologia analítica oficialmente reconhecida. Oitenta amostras de cabelo, sangue e fezes foram analisadas. Os resultados demonstraram incidência média de 42,5 % de parasitose intestinal em São Luiz do Tapajós e 75,15 % em Igarapé-Mirim. Os índices hematimétricos indicaram incidência de anemia de 40 % em São Luiz do Tapajós e 25 % em Igarapé-Mirim. Os teores médios de mercúrio total nas amostras de cabelo dos residentes em São Luiz do Tapajós foram de 14,9 ± 6,6 µg/g nos indivíduos do sexo masculino e 13,4 ± 3,4 µg/g no sexo feminino, enquanto que em Igarapé-Mirim foi de 2,5 ± 1,4 µg/g na população masculina e 3,5 ± 1,6 µg/g na feminina. Observou-se que em São Luiz do Tapajós, 82 % das concentrações de mercúrio total encontram-se acima de 10µg/g, valor considerado de referência para população não exposta, enquanto que em Igarapé-Mirim, não foram encontrados valores acima destes. Pode-se concluir que a qualidade de vida dos ribeirinhos analisados é comprometida pelos fatores avaliados, tornando-se necessária à adoção de medidas preventivas e ações educadoras nestas comunidades pelas autoridades governamentais responsáveis. / The incidence of anemia, intestinal parasitism and mercurial exposure prevalence in two Amazon riverside communities, São Luiz of Tapajós (Tapajós River) and Igarapé-Mirim (Tocantins River), where social-economics standards are similar. Eighty hair simples, blood and stool were analyzed. The results demonstrated incidence of intestinal parasitism of 42.5% in São Luiz of Tapajós and 75,15% in Igarapé-Mirim. The hematimetrics indexes indicated incidence of anemia of 40% in São Luiz do Tapajós and 25% in Igarapé-Mirim. The medium total mercury concentrations in hair samples of the residents in São Luiz of Tapajós were 14.9 ± 6.6 µg/g in male individuals and 13,4 ± 3,4 µg/g in the females sex, while in Igarapé-Mirim they were of 2,5 ± 1,4 µg/g in the male probant and 3,5 ± 1,6 µg/g in the female one. It was observed in São Luiz do Tapajós, 82,5% of concentrations of total mercury are above the 10 µg/g, value of reference for population no exposed, while in Igarapé-Mirim, any values above these were fround values. It can be concluded that the quality of life of the riverine people analyzed is committed by the appraised factors, becoming necessary the adoption of preventive ways of educative actions in those communities by government authorities sponsor.
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Epidemiologia da tuberculose em crianças menores de 15 anos atendidas nas unidades municipais de saúdeMIRANDA, Rozinéia de Nazaré Alberto January 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003 / A tuberculose nas crianças é, por definição, um indicador de transmissão recente e assim serve de sinal de alerta. O objetivo deste trabalho foi descrever os aspectos epidemiológicos da tuberculose na infância. Através de um protocolo de pesquisa foram coletados dados de prontuários de 80 crianças, de ambos os sexos, portadoras de tuberculose com idade de 0 a 15 anos, retrospectivamente relativo aos anos de 1998 a 2002, atendidas em 18 Unidades Municipais de Saúde, no município de Belém. Verificou-se que a idade de 10 a <15 anos foi mais acometida pela doença, não apresentando diferença significativa entre os sexos. Na avaliação antropométrica 17,15% das crianças apresentaram déficit de peso em graus variados para o índice P/I. A sintomatologia clássica da tuberculose apresentou-se mais freqüente conjuntamente com a forma clínica pulmonar em 77,50 % das crianças. A pesquisa de BAAR e a radiografia foram os exames de maior importância no diagnóstico da tuberculose, 76,25 % das crianças apresentaram cicatriz vacinal e as precárias condições socioeconômicas são fatores determinantes no processo infeccioso. A aplicação rigorosa dos meios de intervenção disponíveis associados a melhoria das condições sócio-econômicas são importantes. Assim, evita-se que qualquer falha no controle da tuberculose atinja imediatamente a geração mais jovem. / The tuberculosis in childreen is by definition an indicator of recent transmission and in this case is an alert signal. The object of this study was describe the tuberculosis epidemiologies aspects in childhood. In a register research was colected 80 childreen of 18 Belém's Health Minicipal Unit. It was checked that the age of 10 until <15 years was more attacked by the disease, with significant diferences between the sexes. In antropometric avaliation 17,15% of theses childreen showed low weight in several degrees to the rate W/A . The more frequently tuberculosis symptomatology was in association with the pulmonar clinical form in 77,50% of the childreen. The BAAR and the radiologic were the most important tests to detect the illness, 76,25% of the childreen presented vacinal scar and the bad socioeconomic conditions was a decisive factor to the infectious process. The hard apliccation of the intervention means in disponibility in association with the socio economic's improvement conditions are important. So, this is a protection to avoid that any interruption in the tuberculosis control affect immediately the young people generation.
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Risco ocupacional da infecção pelo vírus da hepatite B em centro obstétrico de hospital público de Porto Velho, RondôniaSANTANA, Elaine Maria de 16 December 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003 / A prevalência dos marcadores HBsAg e anti-HBc foi descrita em 168 indivíduos, distribuídos em três grupos: 88 usuárias do atendimento obstétrico, 61 profissionais de saúde do Centro Obstétrico (PAS/CO) e 19 funcionários administrativos (grupo controle), todos do Hospital de Base Dr. Ary Pinheiro de Porto Velho, capital de Rondônia. No período de novembro, dezembro de 2000 e janeiro de 2001 foram coletadas amostras de soros, para a detecção do VHB através do teste imunoenzimático (ELISA). A prevalência do HBsAg foi de 1.1% no grupo de usuárias obstétricas, nos PAS/CO 3,3% e no grupo controle 52,6%. Para o anti-HBc os resultados positivos foram 5,3% no grupo controle, 27,3% no grupo de usuárias e 42,6% no grupo dos PAS/CO. A estratificação por faixas etárias relacionada a sorologia positiva demonstrou que nos intervalos de 15 a 25 anos e 25 a 35 anos a prevalência do VHB foi maior, para os grupos de usuárias e controle, e; no grupo dos PAS/CO o intervalo de prevalência mais elevada foi de 45 a 55 anos. A elevada prevalência do VHB nas usuárias obstétricas pode ser fator de transmissão vertical. A taxa de positividade do grupo controle sugere à característica endêmica da população de Porto Velho. Fatores como o número de parceiros, o uso de preservativo e a escolaridade no grupo dos PAS/CO foram comparados com os resultados sorológicos para o VHB. O fluido orgânico e a via de exposição mais referidos nas ocorrências de contaminações pelos PAS/CO foram o sangue e a cutânea, 43% e 22% respectivamente. / The prevalence of HBsAg and anti-HBc was described in 168
individuals, distributed in 3 groups: 88 in-patients of the obstetric service, 61 health
professionals of the obstetric center (PA CO) and 19 administrative employees
(control group), all working at the Hospital de Base Dr. Ary Pinheiro - in Porto Velho,
capital o fthe state of Rondônia. In the period of November and December of 2000 and
January of 2001 serum samples were collected, for HBV detection using an enzyme
immunoenzymatic assay (ELISA). The prevalence of the HBsAg was 1,1% of the
obstetric patients, 3,3% in PAS/CO and 52,6% in the control group. For anti-HBc the
positive results were 5,3% in the control group, 27,3% in the patient's group and 42,6%
in the PAS/CO group. The study by age groups related to the positive serology,
demonstrated that from 15 to 25 years and 25 to 35 years the prevalence of HBV was
larger, for the patients and control, and in the groups of PAS/CO the higher prevalence
was from 45 to 55 years. The high prevalence of HBV in the patient's way lead to a high
prevalence of vertical transmission. The positive numbers of 1he control group is in
agreement with the endemic characteristic of the population of Porto Velho. Factors as
the number of sexual partners, the use of preservatives and the level of education in the
PAS/CO group were compared with serological results for HBV. The organic fluid and
the most referred exposure via of contamination or PAS/CO were the blood and
cutaneous, 43% and 22% respectively.
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Perfil epidemiológico e prevalência de doenças sexualmente transmissíveis em escolares da área urbana no município de Porto Velho - RondôniaFREITAS, Virgina Tereza Neta 16 December 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003 / As doenças sexualmente transmissíveis (DST) estão entre os problemas de saúde pública mais comuns em todo o mundo, principalmente entre os adolescentes, pois eles são mais vulneráveis em relação à sexualidade, tanto em países industrializados como nos em desenvolvimento. Este estudo tem por objetivo investigar a prevalência de doenças sexualmente transmissíveis em escolares da rede pública municipal de ensino da área urbana do município de Porto Velho, Estado de Rondônia. Foram investigados 122 alunos da Escola Municipal de Ensino Fundamental Marechal Joaquim Vicente Rondon, na faixa etária de 11 a 19 anos, através de questionário de autopreenchimento e coleta de amostras de sangue, secreção uretral e vaginal. O método sorológico ELISA (Ensaio imunoenzimático) e a bacterioscopia pelo método de Gram foram os testes utilizados para detecção e identificação de DST. 84,4% dos estudantes responderam saber o que é uma DST, 82,8% informaram que usavam preservativo durante as relações sexuais para prevenir DST, 11,5% não utilizavam o preservativo e 5,7% afirmaram que selecionavam seus parceiros sexuais. Foram examinadas 83 amostras de soro pelo teste ELISA e 41 esfregaços corados pelo método de Gram. A prevalência encontrada para Chlamydia foi de 65,3% no sexo feminino e 34,6% no sexo masculino. Os agentes biopatogênicos encontrados com mais freqüência foram Gardnerella vaginalis, Candida albicans e Trichomonas vaginalis. / Sexually Transmitted Diseases (STD) are widespread public health concern, majority among adolescents, because they are most susceptible in respect of the sexuality. Early sexual initiation, multiple sex partners, and lack of condom use are considered risk factors and contribute to the increase in the number of STD cases. In order to better understand high-risk sexual behavior among students, a crosssectional study based on a self-answered anonymous questionnaire was conducted in Joaquim Vicente Rondon High School, a public school of Porto Velho city, Brazil. To verify STD's prevalence, samples of blood, urethral and vaginal discharge had been analyzed. A total of 122 students aged 11 to 19 years participated in the study. 84% known what is a STD, 82,8% informed always using condoms during sex, 11,5% didn't make use of condom, and 5,7% selected their sexual partner. To identify STD variety an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA test) and bacterioscopia by method of gram had been applied. 83 blood samples had been analyzed by ELISA test, and 41 smear tests had been stained by method of gramo The incidence to Chlamydia was observed in 65,3% of females, and 34,6% of young men. Gardnerella vaginalis, Candida albicans and Trichomonas vaginalis were more common pathogenic microorganisms found.
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Perfil do marcador bioquímico de lesão miocárdica creatinoquinase-MB (CK-MB) em pacientes com leptospirose atendidos na cidade de Belém-PaMAGNO, Ismaelino Mauro Nunes 16 December 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003 / Avaliou-se o perfil da creatinoquinase-MB em pacientes com leptospirose internados no Hospital Universitário João de Barros Barreto, na cidade de Belém-PA, no período de janeiro de 2002 a junho de 2003, através de um estudo transversal, no qual foi caracterizado os achados clínicos e o perfil do referido marcador bioquímico de lesão miocárdica. Foram relacionados os perfis séricos de creatinoquinase-MB, creatinoquinase, potássio, aspartatoaminotransferase e alaninaaminotransferase com os achados clínicos do processo inflamatório do músculo cardíaco. Os resultados demonstraram que, apesar da maioria dos pacientes serem sintomáticos, apenas 12,76% apresentaram elevação da creatinoquinase-MB. Portanto, o referido marcador bioquímico não pode ser utilizado com indicador de lesão miocárdica na leptospirose humana. / It was examined the behaviour of enzyme creatine kinase-MB in patients with leptospirosis inside University João Barros Barreto Hospital in Belém, in the State of Pará on the period of January 2002 to July 2003 through a study on which were characterized the clinics symptoms and the profile of biochemical mark biochemical of myocardial injury. It was determined serum profiles of creatine kinase-MB; creatinine kinase, urea, creatinina, potassium, aspartataminetransferase and alanineaminetranferase related with the clinics symptoms of the cardiac muscles inflammable process. The results show that in spite of the great part of the patient be symptomatic, only 12,76% show elevation serum from creatine kinase-MB. So, the referred biochemical mark can't be used as indicator of the human miocardic in the leptospirosis.
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Avaliação da exposição congênita ao mercúrio sobre o peso de recém-nascidos em Porto Velho-RondôniaRAMOS, Teresa Cristina January 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003 / Foram estudadas 100 mães com seus RN, em três maternidades da cidade de Porto Velho-RO, para a avaliação da exposição pré-natal ao mercúrio, através da verificação dos níveis de mercúrio total ao nascimento em amostras de cabelo da mãe e de recém-nascidos, sangue materno, cordão umbilical e placenta. As mães responderam a um questionário, com a finalidade de identificar fatores de risco para contaminação mercurial e todas as crianças foram submetidas ao exame físico de rotina. A análise laboratorial do mercúrio foi realizada no Laboratório de Biogeoquímica Ambiental da UNIR, pela técnica de espectrofotometria de absorção atômica; os resultados mostraram significante correlação entre as concentrações de mercúrio total na placenta e cordão umbilical, cabelo do RN, sangue materno e cabelo materno. Concluímos que ocorreu exposição congênita; que os níveis de concentração deste metal observados no estudo, não repercutiram diretamente sobre a idade gestacional; mas, apresentaram correlação significante entre a concentração mercurial e peso do RN, confirmados pelos valores encontrados no cabelo do RN. / A hundred mothers with their newborn babies, were studied, in three hospitals in the city of Porto Velho, for the evaluation of the prenatal exposure to mercury, through the study of the mercury level in the birth, the mother and newborn’s hair, mother’s blood, umbilical cord and placentas samples. The mothers answered a questionnaire, with the objective of identifying risk factors of mercury contamination and all children were subjected to the routine physical examination. The mercury analysis was carried in the Environmental Biogeochemical Laboratory of UNIR, through the spectrophotometry of atomic absorption technique, the results showed significant correlation among the total mercury concentration in the placenta and the umbilical cord, newborn hair, the mother’s blood and hair. We concluded that there was a congenit exposure, that the levels of concentration of this metal observed, in the study, didn’t affect directly on pregnantable age; but, showed significant connection between the mercury and concentration and the newborn weight , confirmed by the results found in the newborn’s hair.
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Soroepidemiologia da Helicobacter pylori em crianças e suas mães: avaliação dos fatores de riscoCARTAGENES, Vivian Lúcia Aslan D' Annibale 29 April 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003 / Uma investigação com o objetivo de estudar a soroprevalência da infecção pela bactéria Helicobacter pylori foi realizada em 100 crianças, entre 1 e 12 anos, no Hospital Universitário João de Barros Barreto, em Belém, Brasil, e em suas respectivas 100 mães. Analisaram-se possíveis fatores de risco relacionados à infecção e possíveis associações da infecção entre as mães e seus filhos, inclusive por cepas CagA. Colheram-se amostras de sangue e saliva de todos os participantes e fezes das crianças. A sorologia anti-H. pylori foi realizada pela hemaglutinação indireta e a anti-CagA por Elisa. Os fenótipos ABH e Lewis no sangue foram determinados por hemaglutinação direta e na saliva por dot-blot Elisa. Pesquisou-se antígenos da bactéria em 79 amostras de fezes das crianças por um Elisa de captura. Informações pessoais e familiares foram obtidas através de um questionário padrão. A soroprevalência nas crianças foi de 50,0% e nas mães de 86,0%. A soroprevalência nas crianças aumentou com a idade (p<0,05) e com o hábito de freqüentarem creche ou escola (p<0,05). Os métodos Elisa de captura e hemaglutinação indireta apresentaram desempenhos semelhantes nas crianças, sendo que nas de 1 a 4 anos observaram-se maiores discordâncias (p<0,05). Mães infectadas representaram fator de risco para infecção em seus filhos (p<0,05), sobretudo mães com cepas CagA (p<0,005). Procedência de municípios com 100 mil habitantes ou mais (p<0,05), água encanada (p<0,05), ausência de instalações sanitárias (p<0,005) e de saneamento na residência (p<0,05) representaram risco para infecção familiar. A transmissão da H. pylori foi facilitada pelas precárias condições de higiene e saneamento, conglomerados urbanos e por contatos íntimos entre as crianças e mães, mediante as rotas de transmissão fecal-oral, oral-oral e/ou gastro-oral. / An investigation with the objective of studying seroprevalence of infection by the bacterium Helicobacter pylori was carried out with 100 children, between 1 and 12 years of age at the João de Barros Barreto University Hospital in Belém, Brazil, and with their respective mothers. Possible risk factors related to infection were analysed and possible associations of infection between mothers and their children, including the CagA strains. Blood and saliva samples were collected from the participants and stool samples from the children. Anti-H. pylori serology was done using the indirect haemoagglutination method and anti-CagA was done by Elisa. The ABH and Lewis phenotypes in blood were determined with the direct haemoagglutination test and in saliva by Elisa dot-blot. Antigens of the bacteria were studied in 79 stool samples from the children by Elisa capture. Personal and family information was obtained using a standard questionnaire. Seroprevalence among children was 50.0% and 86.0% among mothers. Seroprevalence among children increased with age (p < 0.05) and the habit of attending schools or creches (p < 0.05). The diagnostic methods Elisa capture and indirect haemoagglutination showed similar performance in children, with greater discordance observed in the 1 to 4 year age group (p < 0.05). Infected mothers represented a risk factor for infection in their children (p < 0.05), above all mothers with CagA strains (p < 0.05). The fact of coming from municipalities with 100 thousand or more inhabitants (p < 0.05), piped water (p < 0.05), absence of sanitary installations (p < 0.05) and sanitation in homes (p < 0.05) represented a risk for family infection. Transmission of H. pylori was facilitated by precarious hygiene and sanitation conditions, urban conglomerations and by human contact between children and their mothers, through faecal-oral, oral-oral and/or gastro-oral routes.
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Diagnóstico nutricional de pacientes internados por tuberculose em Belém do Pará / Nutritional diagnosis in patients interned with tuberculosisCARDOSO, Ana Maria Calabria 23 January 2004 (has links)
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Previous issue date: 2004 / Doenças infecciosas crônicas, como a tuberculose (Tb), são causas de distúrbios metabólicos que interferem na utilização e mobilização de nutrientes corporais, afetando o estado nutricional. A função imunológica de doentes desnutridos é alterada, o que, provavelmente, implica maior incidência de infecções. Neste estudo objetivou-se diagnosticar o estado nutricional de pacientes recém-internados por tuberculose no Hospital Universitário João de Barros Barreto, em Belém, aplicando uma técnica de avaliação subjetiva global (ASG) e verificando sua concordância com um método objetivo, o índice de massa corporal (IMC). Foi descritivo e parte dele descritivo-analítico, transversal, tendo como população de referência pacientes de tuberculose encaminhados para hospitalização, excluindo aqueles com meningite tuberculosa. As variáveis controladas foram peso, altura, sexo, formas de Tb, alterações de peso, de gordura subcutânea, de massa muscular, da ingesta alimentar e da capacidade funcional, a presença de sintomas gastrointestinais, sinais de edema e ascite. O perfil nutricional observado foi de 77,8% de desnutridos, sendo, destes, 83,78% moderados e 16,22% graves, com um IMC médio de 18,36 ± 3,86 Kg/m². A maioria relatou perda ponderal nos últimos seis meses antes da internação, em níveis de 5% a 10% do seu peso habitual; 73,82% relataram modificação para menos na ingesta alimentar, e presença de sintomas gastrointestinais em 64,58% deles, sendo a anorexia o mais freqüente, seguida de náuseas, vômitos e diarréia. A perda da capacidade funcional foi referida em 100% (nutridos e desnutridos). Ao exame físico foi possível perceber que 79,16% apresentavam perda de gordura subcutânea e massa muscular, conjuntamente, e nenhum caso apresentou edema ou ascite. A Tb pulmonar foi a mais incidente, sendo encontrados três casos de Tb ganglionar e um de Tb óssea, associada à SIDA. O IMC, em relação à ASG, apresentou um coeficiente de Kappa igual a 0,47, validade sensível de 67% e especificidade de 100%. A ASG se mostrou uma técnica de boa aplicabilidade, demonstrando na prática dados inerentes não só ao estado nutricional, mas também ao modo de vida dos indivíduos, oferecendo subsídios relevantes para a terapêutica no nível hospitalar. O diagnóstico nutricional mostrou uma prevalência elevada de desnutridos, tanto pelo método subjetivo, como pelo objetivo e que a preocupação com o estado nutricional precoce propicia uma adequada intervenção nutricional. Os resultados recomendam a continuidade deste estudo, avaliando a situação nutricional quando da internação e acompanhando, periodicamente, cada caso, de modo a subsidiar melhor assistência por parte de toda a equipe de saúde a este grupo de doentes. / Chronic infectious diseases like tuberculosis are causes of metabolic disturbances, that it interfere in the use and mobilization of corporeal nutrients, affecting the nutritional condition. The immunological function of undernourished sick is altered, which probably incurs in the increased incidence of infectious complications. The research was made to diagnose the nutritional state of patients that were recently - interned with tuberculosis at University Hospital João de Barros Barreto, applying the subjective global assessment technique, verifying the agreement with an objective method, Corporeal Mass Index. It was used the inductive method, that it was descriptive and analytical-descriptive, traverse, having as a reference population the patients that was enrolled on tuberculosis patients group and directed for hospitalization, excluding the patients with tuberculous meningitis. The controlled variables were weight, heigth, sex, forms of tuberculosis, weight alterations, subcutaneous fat, muscle mass, the ingesta of nutrients and the func1ional capacity; presence of gastrointestinal symptoms, signs of edema and ascites. The observed nutritional profile was 77,8% of undernourished, and of these 83,78% moderate and 16,22% serious, with a medium CMI of 18,66 ± 3,86 Kg/m². Most of patients informed weight loss in the last six months before the internment inside of 5% to 10% of his/her habitual weight; 73,82% informed modification on the ingesta of nutrients for smaller amounts and presence of gastrointestinal symptoms in 64,58% of them; being anorexia the most frequent symptom, following by nauseas, vomits and diarrhea; the loss of the functional capacity was a reality in 100% (nurtured and undernourished). In the physical exam it was possible to notice that in 79,16% presented loss of subcutaneous fat and muscular mass simultaneously jointly and no one of the cases presented edema and ascites. The lung tuberculosis was the more incident, being found three cases of ganglial tuberculosis and one with bone tuberculosis associated with Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS). The CMI in relation to SGA presented a coefficient of Kappa same to 0,47, sensitive validity of 67% and specificity of 100%. SGA was shown as a good applicability technique, demonstrating in practice relatives data, not only of the nutritional state but also in the way of the individuals' life, giving relevant subsidies for the therapeutics into the hospital. The nutritional diagnosis showed a high prevalence so much of undernourished for the subjective method as for the objective and that the concern with the precocious nutritional condition facilitates to an appropriate nutritional intervention. The data suggest to be important the continuity of the study evaluating the nutritional situation to the internment and periodic subsidizing the attendance rendered by the team of health, for the improvement of the health condition in this group of sick.
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Leishmaniose visceral no município de Barcarena, Pará: importância do comportamento da enzootia canina por Leishmania (Leishmania) chagasi e de outros fatores para a infecção humanaPEREIRA, Elza Alves January 2005 (has links)
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Previous issue date: 2005 / A leishmaniose é uma doença infecciosa não contagiosa de evolução crônica com altos índices de mortalidade, sendo que o Brasil notifica cerca de 90% dos casos do continente Americano. Sua importância no contexto da saúda publica tem aumentado em função do crescente número de casos que vem ocorrendo não só na zona rural como também na periferia de grandes centros urbanos. A epidemiologia do LV no Brasil é baseada na ocorrência de casos clínicos. Neste sentido o presente estudo propôs-se a estudar o comportamento da enzootia como sua importância e de outros fatores para a infecção humana. Pois pouco se conhece sobre os determinantes de infecção e sua importância na manutenção da doença. Para isso foi definido de uma localidade município de Barcarena, onde a população é estável, ocorrendo a doença de forma endêmica. O estudo acompanhou durante um ano duas coortes, sendo uma para caninos, com 172 cães, e uma para humanos, com 1064 pessoas das quais apenas 1012 participaram da coleta de material, pois 52 pessoas estavam fora da faixa de idade compatível para a realização dos procedimentos. A realização do teste sorológico de Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI), teve como finalidade a determinação de prevalência inicial de infecção e as incidências em dois momentos do estudo, tanto da população humana quanto canina. Também foi realizado na população humana a Intradermo Reação de Montenegro (IDRM) com a mesma finalidade, aferir a prevalência e incidência de infecção através deste método. Outros fatores também foram analisados e podem estar associados ao risco para a infecção. A análise estatística dos dados foi realizada com auxilio dos programas EPI INFO versão 6.04 e BIOESTAT versão 3.0 e os testes aplicados foram o Qui - Quadrado e o cálculo de prevalência e incidência. No inquérito sorológico canino foi observado uma prevalência de infecção canina de 37,2% e, a incidência seis meses após, foi de 29,2%. No intervalo da segunda para a terceira coleta foi realizada a eutanásia dos cães sorologicamente positivos, num total de 70 cães, pois 15 haviam morrido antes da intervenção. A incidência calculada após a intervenção mostrou uma taxa de 14,6%, o que caracteriza uma redução de cerca de 50%. Quanto à titulação, em todas as etapas foram observados títulos considerados elevados. Vale ressaltar que dos 54 animais que não apresentavam sinais clínicos, 30 estavam infectados (55,5%). Quando realizado o inquérito sorológico humano, foi observada uma prevalência de infecção humana de 5,25%, e a incidência seis meses após foi de 1,8% e na ultima avaliação 7,0%, com aumento de cerca de 300%. Em relação às características da população foi observado que entre os infectados não houve predomínio de nenhuma faixa etária. A variável sexo não foi significativa para a ocorrência de infecção. Sobre os infectados tanto pela RIFI, quanto a IDRM, destaca-se a significância estatística da variável ocupação, e neste contexto, a categoria agricultor foi a que se apresentou com maior proporção. As variáveis tempo residência no local, proximidade de residência com a mata, destino do lixo e dejetos também mostraram- se significativas. Quanto a variável faixa etária, a distribuição dos infectados pela RIFI não foi predominante em nenhuma faixa; na IDRM, observou-se que à medida que aumenta a idade aumenta também a proporção de infectados. Outros resultados foram observados de grande relevância para a associação ao risco de infecção, mas a observação quanto a infectados pela RIFI e IDRM foi a que mereceu destaque em função da significância estatística. O estudo mostrou-se adequado para o conhecimento da prevalência e incidência de infecção canina e humana na localidade, assim como o comportamento de alguns fatores que associados podem constituir-se em risco para infecção. / The leishmaniasis is an infectious disease no contagious of chronic evolution with high mortality rate, and Brazil notifies about 90% of the cases of the American continent. His importance in the context of the public health has been increasing in function of the crescent number of cases that is happening not only in the rural area as well as in the periphery of great urban centers. The epidemiology of LV in Brazil is based on the occurrence of clinical cases. In this sense the present study intended to study the behavior of the canine infection and of other factors for the human infection. Because little it is known on the determinant of the infection and his importance in the maintenance of the disease. For that a place municipal district of Barcarena was defined, where the population is stable, happening the disease in an endemic way. The study accompanied during one year two cohorts, being one for canine teeth, with 172 dogs, and one for humans, with 1064 people of which only 1012 participated in the material collection, because 52 people were out of the strip of compatible age for the accomplishment of the procedures. The accomplishment of the test serology through the Reaction of Indirect Imunofluorescência (RIFI), she had as purpose the determination of the initial prevalence of infection and the incidences in two moments of the study, so much of the population human as canine. It was also accomplished in the human population Montenegro's Intradermo Reação (IDRM) with the same purpose, to check the prevalence and infection incidence through this method. Other factors were also analyzed and they can be associated to the risk for the infection. The statistical analysis of the data was accomplished with of the programs EPI INFO version 6.04 and BIOESTAT version 3.0 and the applied tests were Qui - Square and the prevalence calculation and incidence. In the inquiry canine serology it was observed a prevalence of canine infection of 37,2% and the incidence six months after, it was of 29,2%. In the interval of second for the third collection the euthanasia of the dogs positive serology was accomplished, in a total of 70 dogs, because 15 had died before the intervention. The incidence made calculations after the intervention showed a tax of 14,6%, what characterizes a reduction of about 50%. As for the titulation, in all of the stages titles were observed considered high. It is worth to stand out that of the 54 animals that didn't present clinical signs, 30 were infected (55,5%). When accomplished the inquiry human serology it was observed a prevalence of human infection of 5,25%, and the incidence six months after it was of 1,69% and in the it finishes evaluation 6,52%, with increase about 300% for RIFI, while for IDRM the initial prevalence was respectively of 10,78% and the incidences of 4,75% and 7,30% to the six and twelve months of the study. In relation to the characteristics of the population it was observed that she enters them infected there was not prevalence of any age group. The variable sex was not significant for the infection occurrence. On them infected so much by RIFI, as IDRM, stands out the statistical significance of the variable occupation, and in this context, the category farmer was the one that came with larger proportion. The variables time residence in the place, residence proximity with the forest, destiny of the garbage and dejections also showed - if significant. Although in the variable age group, the distribution of the infected by RIFI was not predominant in any strip; in IDRM, it was observed that as it increases the age also increases the proportion of having infected. Other results were observed of great relevance for the association to the infection risk, but the observation as to have infected for RIFI and IDRM it was the one that deserved prominence in function of the statistical significance. The study was shown appropriate goes the knowledge of the prevalences and incidences of canine and human infection in the place, the well the behavior of adds factors that associated they can be constituted in risk goes infection and that the elimination of dogs seropositives reduces the incidence of canine infection mean while no doesn't alter the course of the human infection, could have other wild reservoirs involved in the transmission.
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