CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A prematuridade acarreta uma sÃrie de riscos para o crescimento e desenvolvimento infantil, dentre esses, alteraÃÃes na constituiÃÃo do sono podem viabilizar doenÃas ou potencializar dÃficits decorrentes do parto prematuro. Objetivou-se avaliar o comportamento do sono de crianÃas que nasceram prematuras egressas da Unidade Neonatal de 12 a 18 meses. Estudo transversal, exploratÃrio e quantitativo, realizado no AmbulatÃrio Especializado de Pediatria do Complexo Hospitalar da Universidade Federal do Cearà e no NÃcleo de Tratamento e EstimulaÃÃo Precoce, de julho/2015 a fevereiro/2016. Amostra por conveniÃncia de 30 crianÃas de 12 a 18 meses que nasceram prematuras e egressas da unidade neonatal e 30 cuidadores principais. Utilizaram-se na coleta formulÃrio de caracterizaÃÃo dos participantes, Infant Sleep Questionnaire (ISQ) e um diÃrio de atividades diÃrias e hÃbitos de sono da crianÃa. Os dados foram organizados no Microsoft Office Excel e analisados pelo Statistical Package for the Social Sciences, versÃo 20.0. Calcularam-se as medidas mÃdia, desvio padrÃo e razÃo de chances e seu intervalo de confianÃa 95%. Para a associaÃÃo das variÃveis do cuidador e neonatais com o sono infantil, empregaram-se os testes de Qui-Quadrado, razÃo de verossimilhanÃa e teste exato de Fisher. Para todos os testes foi fixado o nÃvel de significÃncia de 5% (p<0,05). Estudo aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do CearÃ, conforme CAAE 446786615.3.0000.5054. As variÃveis do cuidador que apresentaram associaÃÃo significativa, segundo critÃrio dos escores totais, do cuidador e do avaliador do ISQ, foram outras raÃas que nÃo a parda (branca, preta, indÃgena e amarela), estado civil sem companheiro, horÃrio de dormir do cuidador apÃs 22h31min e acordar entre 5h00min e 6h59min horas e com duraÃÃo total de sono por noite de 4h00min à 5h59min. Quanto à crianÃa, idade gestacional ao nascer entre 31 e 36 semanas, nÃo fazer uso da antibioticoterapia durante a internaÃÃo neonatal, duraÃÃo total de cinco a oito horas e meia de sono por noite, presenÃa de sestas ao longo do dia e dormir no quarto dos pais foram correlacionadas ao comportamento alterado do sono infantil. IntervenÃÃes para estÃmulo ao sono, como balanÃar a crianÃa na rede e alimentÃ-la logo antes de dormir, tambÃm, obtiveram associaÃÃo significativa. As informaÃÃes coletadas pelo instrumento de caracterizaÃÃo foram semelhantes Ãs obtidas no diÃrio do sono, entretanto, o nÃmero de despertares no questionÃrio foi subestimado em relaÃÃo ao diÃrio. Segundo os registros, a maioria das crianÃas dormia na rede, acompanhadas pelo cuidador, demonstrando em mÃdia uma sesta pela tarde e um despertar noturno independente de eventos externos inesperados. Conclui-se que crianÃas prematuras moderadas e limÃtrofes egressas da unidade neonatal possuem mais risco de apresentar comportamento alterado de sono que prematuras extremas. Do mesmo modo, variÃveis comportamentais e hÃbitos do sono tanto dos cuidadores como da crianÃa, como horÃrios para dormir e acordar, duraÃÃo total do sono e intervenÃÃes para estÃmulo do mesmo, sÃo mais influentes para o surgimento alteraÃÃes no sono infantil que condiÃÃes perinatais. Portanto, sugerem-se, por parte do enfermeiro, intervenÃÃes de promoÃÃo da saÃde do sono infantil direcionadas a famÃlia como um todo.

Dentre as doenÃas mais prevalentes na infÃncia e que geram maior nÃmero de internaÃÃes hospitalares em crianÃas atà 5 anos no Brasil, estÃo a diarreia, asma e pneumonia, Essas doenÃas endossam o crescente nÃmero de internaÃÃes hospitalares infantis por CondiÃÃes SensÃveis à AtenÃÃo PrimÃria (CSAP), que sÃo agravos à saÃde cuja morbidade e mortalidade podem ser reduzidas atravÃs de uma atenÃÃo primÃria oportuna e eficaz. Assim, destaca-se o instrumento o Primary Care Assessment Tool (PCATool), versÃo crianÃa, o qual avalia por meio de atributos a qualidade dos serviÃos ofertados a esta populaÃÃo. O objetivo do estudo à avaliar os atributos da atenÃÃo primÃria, Integralidade, CoordenaÃÃo do cuidado, OrientaÃÃo Familiar e OrientaÃÃo ComunitÃria oferecidos Ãs crianÃas menores de cinco anos internadas por CSAP pelo diagnÃstico de doenÃas gastrointestinais, asma e pneumonia em dois hospitais de Fortaleza-CE. Trata-se de estudo transversal, com abordagem quantitativa. Os resultados apresentaram fragilidades nos serviÃos e insatisfaÃÃo dos usuÃrios. Os atributos demonstraram escores fracos e insatisfatÃrios. CoordenaÃÃo- IntegraÃÃo de cuidados (4,08), CoordenaÃÃo- sistema de informaÃÃes (5,96), Integralidade- serviÃos disponÃveis (4,95), Integralidade- serviÃos prestados (4,30), OrientaÃÃo familiar (4,52) e OrientaÃÃo comunitÃria (3,36). O atributo CoordenaÃÃo, nas suas duas apresentaÃÃes (IntegraÃÃo de cuidados e Sistema de informaÃÃo) encontrou associaÃÃo significativa com a procedÃncia e a quantidade de pessoas que compartilhavam residÃncia. O atributo Integralidade (em suas duas apresentaÃÃes) apresentou baixos valores de escores, onde foi possÃvel identificar que a populaÃÃo nÃo tem acesso a serviÃos e orientaÃÃes bÃsicas, demostrando a necessidade de mudanÃas em vÃrios Ãmbitos, profissional, estrutural, polÃtico, entre outros. Percebe-se a ineficÃcia dos atributos de orientaÃÃo familiar e comunitÃria que obtiveram baixo escore na atenÃÃo a saÃde da crianÃa na avaliaÃÃo do usuÃrio dos serviÃos de atenÃÃo primÃria, nÃo atingindo sua total extensÃo, comprometendo, desse modo a resolutividade da atenÃÃo a saÃde da crianÃa. A partir destes achados, o profissional enfermeiro poderà repensar sua prÃtica e atuaÃÃo dentro da atenÃÃo primÃria. Desenvolvendo um trabalho que melhor atenda a comunidade e suas demandas mais urgentes. Priorizando por manter uma relaÃÃo de proximidade com o usuÃrio. A maior limitaÃÃo do estudo foi a realizaÃÃo apenas com o usuÃrio do serviÃo, à necessÃrio oportunizar o profissional de saÃde manifestar-se a espeito do serviÃo na APS.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / INTRODUÃÃO: A AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde (APS) trata-se dos serÂviÃos de primeiro contato do usuÃrio com o sistema de saÃde. Nesse sentido, foi proposto um conceito amplo e direcionado à presenÃa e à extensÃo de atributos essenciais e derivados no serviÃo na atenÃÃo primÃria. Na saÃde infantil identificam-se internaÃÃes sensÃveis a atenÃÃo primÃria, as quais sÃo doenÃas evitÃveis, tais como a pneumonia e diarreias. OBJETIVO: Conhecer os atributos da atenÃÃo primÃria acesso de primeiro contato e longitudinalidade oferecidos Ãs crianÃas menores de cinco anos internadas por condiÃÃes sensÃveis à atenÃÃo primÃria, pelo diagnÃstico de diarreia, pneumonia e/ou asma no municÃpio de Fortaleza. METODOLOGIA: Estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado em dois hospitais pediÃtricos. A populaÃÃo foi composta por crianÃas menores de cinco anos, de ambos os sexos, internadas por diagnÃstico de diarreia, pneumonia e asma, que tenham recebido atendimento em unidades de saÃde do interior ou capital nos Ãltimos 12 meses. A coleta de dados foi realizada utilizando-se o PCATool â Primary Care Assessment Tool versÃo CrianÃa, o qual afere a presenÃa e a extensÃo dos atributos essenciais e derivados da APS em serviÃos de atenÃÃo à saÃde infantil. RESULTADOS: Foram entrevistados 120 cuidadores e 70% das internaÃÃes deu-se por pneumonias. A mÃdia de idade dos entrevistados foi de, aproximadamente, 27 anos e em sua maioria eram as mÃes as respondentes. A maioria residia em bairros circunscritos nas SER V e VI de Fortaleza, 38 (31,7%). Em sua maioria possuÃam beneficio do programa social do governo federal, o Bolsa FamÃlia, 75 (62,5%). A renda familiar de grande parte dos lares foi de apenas um salÃrio mÃnimo, 62 (51,7%). Ambos os atributos estudados apresentaram baixos escores, com exceÃÃo do componente Grau de AfiliaÃÃo, sendo o Ãnico entre todos os componentes do instrumento avaliado de forma satisfatÃria (&#8805;6,6). Verifica-se que o atributo Longitudinalidade (>4,0) teve menor escore em comparaÃÃo ao Acesso de Primeiro Contato (5,6). CONCLUSÃO: Para as mÃes e/ou cuidadores de crianÃas menores de cinco anos internadas por pneumonia, diarreia e/ou asma, os atributos da APS Acesso de Primeiro Contato e Longitudinalidade obtiveram escores insatisfatÃrios. O conhecimento dos aspectos que envolvem os atributos da AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde e sua oferta para os cuidados da crianÃa sÃo de extrema importÃncia, pois possuem potencial para fornecer subsÃdios aos profissionais e gestores do Sistema Ãnico de SaÃde em uma perspectiva de organizaÃÃo dos serviÃos de saÃde.

Objetivou-se avaliar as admissÃes em uma UTI materna de acordo com os critÃrios de morbidade materna grave estabelecidos e suas repercussÃes maternas e perinatais. Estudo epidemiolÃgico analÃtico, de corte transversal. A coleta de dados aconteceu no perÃodo de agosto a dezembro de 2015 na Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC). A populaÃÃo do estudo foi composta por todos os prontuÃrios das mulheres que tivessem se internado na UTI materna da MEAC entre os anos de 2010 a 2014, totalizando 882. Foram utilizados como critÃrios de exclusÃo: prontuÃrios de mulheres com mais de 42 dias pÃs-parto; prontuÃrios com dados incompletos ou nÃo encontrados; casos de complicaÃÃes ginecolÃgicas, sendo 322 prontuÃrios excluÃdos, totalizando uma amostra de 560 prontuÃrios. Os dados foram compilados e analisados por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versÃo 20.0. A maioria das mulheres que teve near miss materno (NMM) se associou à faixa etÃria entre 20 e 34 anos, nÃo trabalhava, multigesta, com histÃria de aborto anterior e com menos que seis consultas de prÃ-natal. O parto vaginal apresentou-se como fator de risco para Ãbito quando analisado isoladamente. PorÃm, na regressÃo logÃstica foi a cesÃrea que passou a apresentar maior chance. Os principais diagnÃsticos dessas mulheres foram as sÃndromes hipertensivas. No entanto foram as sÃndromes hemorrÃgicas que lideraram as causas bÃsicas da morte. O nÃmero de casos de NMM no critÃrio de Waterstone foi muito mais elevado do que nos outros critÃrios. Contudo, ao fazer a associaÃÃo com o Ãbito materno, ele foi o critÃrio que menos classificou as mulheres que evoluÃram para Ãbito, inferindo a necessidade de utilizar o CritÃrio da OMS. O baixo peso ao nascer, Apgar no 5 minuto menor que 7 e Idade Gestacional ao nascer menor que 30 semanas tiveram forte associaÃÃo com o Ãbito perinatal. As sÃndromes hipertensivas maternas e a insuficiÃncia respiratÃria foram as causas principais dos Ãbitos fetais e neonatais, respectivamente. Diante disso, recomenda-se que a morbidade materna grave seja investigada, pois permitirà uma anÃlise mais precisa dos fatores relacionados com a sua ocorrÃncia e tambÃm serà usada para auditar a qualidade do cuidado obstÃtrico do ponto de vista hospitalar e como grupo de comparaÃÃo em estudos de caso de morte materna e perinatal. / The objective was to evaluate the admissions in a maternal ICU according to the established criteria of severe maternal morbidity and its maternal and perinatal repercussions. Analytical epidemiological study, cross-sectional. Data collection took place from August to December 2015 at the Maternity School Assis Chateaubriand (MEAC). The study population consisted of all the medical records of women who had been admitted to the maternal intensive care unit of MEAC from 2010 to 2014, totaling 882. Exclusion criteria were: records of women more than 42 days postpartum ; Charts with incomplete or missing data; Cases of gynecological complications, 322 of which were excluded, totaling a sample of 560 medical records. Data were compiled and analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) program version 20.0. The majority of women who had near miss maternal (NMM) were associated to the age group between 20 and 34 years, did not work, multigesta, with previous abortion history and with less than six prenatal consultations. Vaginal delivery was a risk factor for death when analyzed alone. However, in the logistic regression it was the cesarean section that presented a greater chance. The main diagnoses of these women were hypertensive syndromes. However, it was the hemorrhagic syndromes that led the basic causes of death. The number of NMM cases in the Waterstone criterion was much higher than in the other criteria. However, in association with maternal death, it was the criterion that less classified the women who died, inferring the need to use the WHO Criteria. Low birth weight, Apgar at 5 minutes less than 7 and Gestational Age at birth less than 30 weeks had a strong association with perinatal death. Maternal hypertensive syndromes and respiratory failure were the main causes of fetal and neonatal deaths, respectively. In view of this, it is recommended that serious maternal morbidity be investigated, as it will allow a more precise analysis of the factors related to its occurrence and will also be used to audit the quality of obstetric care from the hospital point of view and as a comparison group in studies Case of maternal and perinatal death.

Orientadora: Stela Maria Meneghel. / Dissertação (mestrado) - Universidade Regional de Blumenau, Centro de Ciências da Educação, Programa de Pós-Graduação em Educação.

Orientadora: Profª Drª Mariluci Alves Maftum / Coorientadora: Profª Drª Maria Ribeiro Lacerda / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 24/08/2017 / Inclui referências : f. 113-126 / Resumo: O presente estudo teve como objetivo analisar os conceitos do metaparadigma aplicados nas teses de Enfermagem em saúde mental e propor definições para os conceitos de Enfermagem, Ser humano, Saúde e Ambiente em Saúde Mental. Para sustentar as reflexões no empreendimento científico, foi adotado o Paradigma Psicossocial como referencial teórico. Pesquisa teórica com a técnica de análise de conceitos de Walker e Avant. Para identificar o uso dos conceitos, seus atributos, antecedentes, consequentes, apresentar caso modelo, caso contrário e nova definição do conceito, realizou-se análise crítica de 88 teses de enfermagem produzidas no Brasil na área de saúde mental, selecionadas por meio de uma revisão integrativa. Para o conceito de Ser humano em saúde mental, as teses analisadas mostraram que se trata de uma pessoa em intenso sofrimento, que precisa ser respeitada em suas diferentes formas de expressividade. Destacou-se como atributo o ser humano, singular, em sofrimento, que vive na comunidade e é protagonista de sua própria história. Para o conceito de Saúde Mental, foi possível compreender que ela passou a ser entendida como reflexo da existência do ser humano, abrangendo o estado de bem-estar ou de intenso sofrimento, dependendo da sua interação com o mundo, tendo como atributos bem-estar, sofrimento e ruptura da identidade da pessoa. Em relação ao conceito de Enfermagem em Saúde Mental, apreendeu-se ser evidenciada como uma especificidade transversal, que ultrapassa a técnica para dar vazão à amplitude que envolve o cuidar da pessoa em sofrimento, tendo como atributo ser composta por agentes terapêuticos, que desenvolvem o cuidado centrado na pessoa, considerando a subjetividade e a complexidade do indivíduo em sofrimento e sua família. Estes agentes trabalham em equipe interdisciplinar, de modo sistematizado e articulado com a rede social, cultural e de saúde. Para tanto, necessitam ter conhecimento sobre políticas e referenciais teóricos de cuidado em saúde mental. Na análise do conceito Ambiente em Saúde Mental, constatou-se, nas teses, alusão a diferentes espaços na comunidade para o desenvolvimento do tratamento e do cuidado, sendo eles relacionados aos serviços de saúde disponíveis à população em geral por meio das redes de atenção à saúde, de atenção psicossocial e de apoio social, que existem no território em que a pessoa em sofrimento mental reside. Os atributos destacados foram: espaços abertos, comunidade, centros de atenção psicossocial em suas diferentes modalidades, unidades básicas de saúde, residências terapêuticas, domicílio, família, hospital geral, serviços de urgência e emergência, centros de convivência, grupos de autoajuda e hospitais psiquiátricos. Esta análise permitiu o esclarecimento dos fenômenos que envolvem os conceitos do metaparadigma na área da enfermagem em saúde mental, além do ensaio de cada conceito à luz do Paradigma Psicossocial. Acredita-se que este estudo reforce a necessidade de análise contínua do conhecimento e promoção do intercâmbio de saberes entre as demais disciplinas envolvidas no cuidado à pessoa em sofrimento, à família e à comunidade como um todo. Palavras-chave: Enfermagem. Saúde mental. Cuidados de enfermagem. Conhecimento. / Abstract: The current study objectified to analyze the metaparadigm concepts applied to Mental Health Nursing theses, as well as to propose definitions for the concepts of Nursing, Human Being, Health and Environment in Mental Health. In order to support the reflections of the scientific study, the Psychosocial Paradigm was adopted as the theoretical framework. Theoretical research was carried out by means of Walker and Avant's concept analysis. In order to identify the use of the concepts, their attributes, antecedents, consequences, feature the model case, contrary case and new concept definition, critical analysis of 88 nursing theses produced in Brazil in the mental health area was carried out, selected by means of integrated review. For the concept of Human Being in mental health, the analyzed theses unveiled that it is an individual in great suffering, who needs to be respected in his/her different ways of expressiveness. Outstanding attributes were as follows: human being, unique, suffering, who lives in his/her community and is protagonist of his/her own story. For the concept of Mental Health, it was possible to apprehend that it can be understood as the reflection of human beings' existence, comprising their state of well-being or great suffering, depending on their interaction with the world. Its attributes are as follows: well-being, suffering and disruption of the person's identity. Regarding the concept of Mental Health Nursing, it could be apprehended that it is evidenced as a cross-sectional specificity, which goes beyond the technique, to cover the wide range involving caring for the person in suffering. Its attributes are as follows: to comprise therapeutic agents, who develop person-centered care, considering the subjectivity and complexity of the individual in suffering and his/her family. They work as an interdisciplinary team in order to deliver care in different settings, in a systematic way, and articulated with the social, cultural and health network. Therefore, it is necessary to have knowledge on policies and theoretical frameworks of mental health caring. In the analysis of the Mental Health Environment, reference to different community settings for the development of treatment and care was evidenced in the theses, which are related to the available health services to the population in general by means of the networks for: health care, psychosocial care and social support, present in the territory that the person in mental suffering lives. The highlighted attributes were: open spaces, community, psychosocial care centers in their different types, primary health units, therapeutic residential facilities, residence, family, general hospital, urgency and emergency services, community centers, self-help groups and psychiatric hospitals. That analysis enabled to elucidate the phenomena surrounding the metaparadigm concepts in the mental health nursing field, in addition to the trial of each concept in light of the Psychosocial Paradigm. It is believed that this study stresses the need of ongoing analysis of knowledge as well as the promotion of knowledge exchange among the disciplines involved in caring for the suffering individual, family and community as a whole. Key words: Nursing. Mental health. Nursing care. Knowledge.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T20:58:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:54:56Z : No. of bitstreams: 1 170663.pdf: 20414227 bytes, checksum: 8a57241b8b7bc31dc1b3fedd326a9e5e (MD5) / Este estudo teve como objetivo desenvolver um processo de cuidado com trabalhadoras de Enfermagem, com vistas a construir um conhecimento acerca do processo de ser e viver destas trabalhadoras. O referencial teórico, deste estudo, foi construído com base em algumas concepções do Cuidado Transdimensional de Silva, da Teoria das Inteligências Múltiplas de Gardner e, da Inteligência Emocional de Goleman, bem como em idéias próprias da autora, visando o desenvolvimento das capacidades intra/interpessoais das trabalhadoras de Enfermagem. Este estudo foi desenvolvido com oito trabalhadoras de Enfermagem do Hospital Infantil Joana de Gusmão de Florianópolis/SC, no período de julho a agosto de 1999,utilizando o referencial metodológico de Silva. A dinâmica do processo de cuidado foi efetivada através de nove oficinas, entendidas como espaços vivenciais de cuidado. Neste sentido, o estudo visa contribuir para mudanças e transformações na Enfermagem, ampliando seu saber através de práticas inovadoras de cuidado.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-18T00:08:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:43:29Z : No. of bitstreams: 1 173524.pdf: 2337343 bytes, checksum: 36c044a6b0aa59c6d161d0384dc29b8a (MD5) / : A experiência de trabalhar em centro cirúrgico gerou inquietações sobre como eram vivenciadas as situações e emoções neste ambiente. A ambivalência entre sofrer e o prazer de ali permanecer, levaram ao questionamento se este era um comportamento compartilhado entre os colegas que labutam neste mesmo "locus". Para responder a isto, utilizamos os conceitos de prazer e sofrimento e a teoria de Lazarus & Folkman. Organizamos um grupo de enfermeiros de centro cirúrgico para debater suas percepções sobre seu ambiente de trabalho e as relações que o permeiam. Os resultados confirmaram os questionamentos que originou o estudo, mostrando a ambigüidade dos sentimentos que são experenciados.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-18T00:34:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:31:46Z : No. of bitstreams: 1 175577.pdf: 3792408 bytes, checksum: 8c5b5926534d76db2a9b7dbb27e8c2f9 (MD5) / Trata-se de um trabalho realizado com um grupo de mulheres, durante o seu climatério, objetivando conhecer e compreender o seu pensamento com relação a essa etapa de suas vidas. As mulheres se reconhecem como sós, não encontrando a sintonia com a família e o companheiro; induzidas pela família a procurar auxílio no âmbito profissional, não encontrando o que necessitam. A assistência de enfermagem à mulher durante o climatério requer um olhar a partir desta mulher, possibilitando assim o planejamento das ações do cuidado culturalmente congruentes. A Enfermegm necessita rever a sua prática de assistência a esta mulher, enfocando-a como usuária do Sistema Único de Saúde, uma vez que a categoria ainda está voltada a atendê-la, principalmente, no seu período reprodutivo.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciencias da Saude / Made available in DSpace on 2012-10-16T03:05:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T16:45:18Z : No. of bitstreams: 1 83545.pdf: 2345681 bytes, checksum: f1c4cef8a34e39e196fe279418f0fe0a (MD5) / Este estudo foi realizado com o objetivo de identificar e analisar o discurso explicitado pelos enfermeiros sobre "saúde" e "doença", verificando a coerência do significado de "saúde" com o conceito de saúde da OMS e de "doença" com o modelo médico previdenciário, bem como a coerência destes conceitos com as atividades dos enfermeiros. Para atingí-lo lançamos mão de um referencial teórico - conceito de saúde da OMS e modelo médico previdenciário - e de entrevistas com enfermeiros dos Hospitais Universitários do Rio Grande do Sul. Para a análise das entrevistas buscamos a lingüística - mais especificamente a Semântica Argumentativa e a Análise da Conversação. Como alguns aspectos da fenomenologia ganharam relevância durante o processo de trabalho adotado, lançamos mão dos mesmos e acreditamos ter dado ao nosso estudo uma maior consistência. Os resultados obtidos com a análise das entrevistas nos apontaram que o conceito de saúde da OMS, ao contrário do que prevíamos, não foi tomado como referência pelo enfermeiro. Já o conceito de doença teve sua formação no modelo médico-hospitalar. Em relação as atividades do enfermeiro, estas, segundo o seu relato, voltaram-se ao cuidado da doença, mostrando coerência tanto com seu discurso de doença, quanto com as atividades que a instituição normatizou para o enfermeiro. Quanto à relação do enfermeiro com o paciente, esta se fez pelo cumprimento das rotinas tanto técnicas como administrativas.