En los últimos años, se ha podido evidenciar el impacto negativo que la pandemia viene causando, donde el estrés ocupa un lugar predominante entre las consecuencias más relevantes, debido a la escasa capacidad de autorregular la perturbación emocional ocasionada por eventos estresantes. El objetivo de este estudio fue identificar las bases teóricas de las estrategias de afrontamiento al estrés en un contexto de pandemia. La investigación fue de tipo cualitativo y el diseño fue de carácter teórico-narrativo. Para el desarrollo de esta revisión, se utilizaron investigaciones que no excedieran los 5 años de antigüedad y se tomó en cuenta artículos científicos y trabajos de investigación; por otro lado, se descartaron investigaciones empíricas que incluyeran como variable los trastornos mentales o afines. Se consultó diversas bases de datos como Renati, Redalyc y Dialnet; teniendo en cuenta descriptores como estrategias de afrontamiento, estrés y pandemia. Los resultados evidenciaron que el modelo de Lazarus y Folkman es la base en que se conceptualiza el afrontamiento al estrés, asimismo, los tipos de estrategias de afrontamiento se encuentran orientados al problema, a la emoción y a la evitación; además, entre los instrumentos que miden el constructo, el más resaltante es el inventario COPE. Se concluye que el afrontamiento al estrés en tiempos de pandemia está compuesto por una serie de respuestas cognitivas y comportamentales que emite el sujeto frente a la perturbación emocional que ocasiona un evento de gran magnitud como al que nos vimos expuestos en los últimos años.

MACIEL, Dhenis Silva. Valei-me, São Sebastião: a epidemia de cólera morbo na vila de Maranguape (1862-1863). 2011. 184 f. Dissertação (Mestrado em História) - Universidade Federal do Ceará, Departamento de História, Programa de Pós-Graduação em História Social, Fortaleza-CE, 2011. / Submitted by Raul Oliveira (raulcmo@hotmail.com) on 2012-06-25T12:16:11Z No. of bitstreams: 1 2011_Dis_DSMaciel.pdf: 1344665 bytes, checksum: c4838fc2a4867f00f0ce216dc8b3015d (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-06-25T13:18:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_Dis_DSMaciel.pdf: 1344665 bytes, checksum: c4838fc2a4867f00f0ce216dc8b3015d (MD5) / Made available in DSpace on 2012-06-25T13:18:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_Dis_DSMaciel.pdf: 1344665 bytes, checksum: c4838fc2a4867f00f0ce216dc8b3015d (MD5) Previous issue date: 2011 / In this study we sought to understand the epidemic of cholera morbus in the village of Maranguape in 1862 and how this was understood by the individuals that comprised the medical and religious knowledge and the political uses that the epidemic has assumed from the look of liberal parties and conservative. We focus our attention on the actions of doctors who took part in the commission of public relief, the two priests who worked in the village during the illness and the action of public administrators. We aim to understand the disease and its meaning from a broader reading than was the village of Maranguape in 1862, the medical theories that guided and the answers given by religion. To bring out such a venture, we use varied character documents such as reports of the provincial president, letters sent by the commissioned doctors, letters of the priests and members of the chamber of the village, provincial laws, newspapers and chronicles. / No presente trabalho buscamos compreender a epidemia de cólera morbus na vila de Maranguape no ano de 1862 e como esta foi compreendida pelos sujeitos que compunham os saberes médico e religioso, bem como os usos políticos que a epidemia assumiu a partir do olhar dos partidos liberal e conservador. Focamos nosso olhar sobre as ações dos médicos que fizeram parte da comissão de socorros públicos, nos dois sacerdotes que atuaram na vila no período da doença e na ação dos administradores públicos. Objetivamos compreender a doença e seus significados a partir de uma leitura mais ampla do que era a vila de Maranguape no ano de 1862, das teorias médicas que norteavam e das respostas dadas pela religião. Para levarmos tal empreendimento a cabo, utilizamos documentos de caráter variado, tais como: relatórios de presidente de província, cartas enviadas pelos médicos comissionados, correspondências dos sacerdotes e dos membros da câmara da vila, leis provinciais, jornais e crônicas.

Objetivos: Esta Dissertação teve como objetivo avaliar os índices de notificação de Aids e as divisões geracionais, considerando fatores históricos e Políticas Públicas em Saúde voltadas para a Aids no estado de São Paulo. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo e descritivo de caráter epidemiológico, analisando os dados de notificação de Aids do estado de São Paulo. Para descrição dos resultados foram utilizadas frequência absoluta e a porcentagem para as variáveis categóricas; Regressão Logística; Teste de Associação e; Análise de incidência. Resultados: Foram analisados 25.693 participantes de pesquisa com notificação para Aids entre os anos de 1980 a 2014 e idade entre 14 a 25 anos. O principal achado refere-se ao período dentre 1989 a 2004, em que os casos notificados do sexo masculino com categoria de exposição heterossexual foram maiores que os caso notificados do sexo masculino com categoria de exposição HSH (Homens que fazem sexo com Homens). Quando analisado por gerações, a maioria dos notificados de Aids são referentes aos indivíduos do sexo masculino, sobretudo para a geração baby boomer. A Geração X foi a mais acometida por notificações no geral, tendo 63% do total de casos registrados para esse recorte de dados. Conclusões: No período de 1980 a 1998 as gerações que tiveram como categoria de exposição foram HSH, predominantemente. É observado aumento de casos para o sexo masculino heterossexual entre os anos de 1989 a 2004. Entretendo, não é observado nas ações de políticas públicas avaliadas qualquer ação mais fundamentada para alertar esta população em específico. Faz-se necessário, a partir dos dados coletados, que ocorra maior investimento em conscientização da população como um todo, principalmente das consideradas menos vulneráveis / Objectives: This dissertation aimed to evaluate the AIDS notification indexes and the generational divisions, considering historical factors and Public Health Policies focused on AIDS in the state of São Paulo. Methodology: This is a retrospective and descriptive epidemiological study, analyzing the AIDS notification data from the state of São Paulo. Absolute frequency and percentage for categorical variables were used to describe the results; Logistic Regression; Association Test e; Incidence analysis. Results: A total of 25,693 research participants with AIDS reports were analyzed between 1980 and 2014 and aged between 14 and 25 years. The main finding refers to the period from 1989 to 2004, where notified cases of males with a heterosexual exposure category were higher than the reported cases of males with MSM exposure category (Men who have sex with men). When analyzed by generations, the majority of reported AIDS are male, especially for the baby boomer generation. Generation X was the most affected by notifications in general, with 63% of the total cases registered for this data cut. Conclusions: In the period from 1980 to 1998 the generations that had exposure category were predominantly MSM. There is an increase in cases for heterosexual males between 1989 and 2004. Among the actions of public policies evaluated, it is not observed any more grounded action to alert this specific population. It is necessary, from the data collected, that occurs a higher investment in awareness of the population as a whole, especially those considered less vulnerable

Esta tesis se enfoca en la epidemia de fiebre amarilla que padeció Lima en 1868 como un medio para analizar, tanto la dinámica y conflictividad social existentes en Lima hacia mediados del siglo XIX, como los mecanismos de control social que las diversas instancias de autoridad pudieron ser capaces de implementar frente a esta situación de crisis. Como fuente primaria principal han sido utilizados los números del diario El Comercio publicados entre marzo y junio de 1868 –el período más intenso de la epidemia–. Otros documentos como memorias de autoridades, leyes promulgadas y escritos de viajeros y médicos, han complementado la revisión de archivo. Un marco conceptual provisto por la psicología política y por las ciencias políticas, permite comprender mejor la relación entre emociones colectivas como el miedo y la incertidumbre, y la exacerbación de los prejuicios y el autoritarismo en momentos de crisis. Entre las conclusiones principales de la tesis podemos mencionar: a) que la epidemia y sus consecuencias generaron altos niveles de miedo e incertidumbre, lo que permitió a los sectores socialmente privilegiados expresar abiertamente, a través de la prensa, una serie de actitudes hostiles –prejuicios– hacia los grupos percibidos como diferentes o de bajo estatus: los sectores populares y los recién llegados inmigrantes chinos, y b) que las principales medidas autoritarias desplegadas durante la epidemia fueron: la obligatoriedad de las inspecciones domiciliarias, la conducción obligatoria de los enfermos a los Lazaretos y, en especial en el caso de los inmigrantes chinos, la destrucción de pertenencias y el desalojo. / Tesis

Submitted by Maykon Nascimento (maykon.albani@hotmail.com) on 2016-04-15T18:32:24Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao Valderio do Valle.pdf: 1837805 bytes, checksum: 54ca711c2de960b4589c6ca8c603fb3a (MD5) / Approved for entry into archive by Patricia Barros (patricia.barros@ufes.br) on 2017-05-03T13:54:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertacao Valderio do Valle.pdf: 1837805 bytes, checksum: 54ca711c2de960b4589c6ca8c603fb3a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-03T13:54:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao Valderio do Valle.pdf: 1837805 bytes, checksum: 54ca711c2de960b4589c6ca8c603fb3a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / A tuberculose (TB) é doença infecto-contagiosa de distribuição mundial com taxas de incidência e mortalidade variáveis, mais elevadas nos países em desenvolvimento e nas populações menos favorecidas do ponto de vista sócioeconômico. Embora o tratamento seja eficaz, a recidiva da doença após cura ou abandono de tratamento anterior pode acontecer em decorrência de reativação de focos de bacilos latentes no organismo ou por uma nova infecção, e constitui fator de agravamento das condições epidemiológicas pelo aumento da morbidade e do risco de infecção na população. No Brasil há poucos estudos sobre recidiva, e nenhum deles avaliou a importância da re-infecção pelo M. tuberculosis como agente de incremento na recorrência da TB. Com o objetivo de identificar fatores relacionados com a recidiva, e avaliar a ocorrência de re-infecção, utilizou-se de estudo descritivo dos dados encontrados em prontuário de 29 pacientes com recidiva tratados em um serviço Universitário de Referência Estadual, em região de incidência intermediária de tuberculose. Os pacientes foram divididos em 2 grupos de acordo com critérios clínicos e bacteriológicos. Mediante procedimento de biologia molecular (RFLP) e testes de sensibilidade foi realizado estudo comparativo de 85 cepas de M. tuberculosis, referentes a dois episódios sucessivos de tuberculose em cada paciente. Devido ao reduzido tamanho da amostra não foi realizada avaliação de significado estatístico, porém os resultados obtidos mostram frequência de recidiva mais elevada no nosso meio do que a citada como aceitável na literatura médica, e sugere sua relação com fatores diversos, ressaltando-se a coinfecção com HIV e outras co-morbidades. Foi identificada a ocorrência de reinfecção em 4 casos, três dos quais co-infectados com HIV, dois deles com multirresistência às drogas anti-tuberculose adquirida por re-infecção. Conclui-se que a recidiva da tuberculose ocorre no nosso meio segundo frequência elevada, estando relacionada com diversos fatores, entre eles a re-infecção, e que pode ser responsável pela transmissão de cepas de M. tuberculosis multirresistente, principalmente nos pacientes co-infectados com HIV. Para a definição do significado desses achados há necessidade de estudos mais detalhados com a finalidade de se estabelecer medidas mais efetivas de controle. / Tuberculosis is an infectious disease distributed throughout the world, transmitted by the respiratory route, with variable incidence and mortality rates related to socioeconomic status of the countries, being higher in low income countries. In spite of the effective therapy, recurrence of the disease can occur after cure or default, due to relapse or reinfection, worsening the disease load and increasing the annual risk of infection and the mortality and morbidity rates. In Brazil, there are few studies about tuberculosis recurrence. In relation to the role of reinfection as a factor contributing to recurrence, there are no studies in our country. In order to identify factors related to tuberculosis recurrence and evaluate the frequency of reinfection, we present a description of the epidemiological characteristics of 29 patients with TB recurrence treated in an outpatient reference clinic located in an intermediate incidence rate region. Patients were divided in 2 groups according to clinical and bacteriological criteria. A total of 85 M. tuberculosis strains, isolated of clinical specimens collected from these patients in two successive episodes of disease, were compared by the RFLP methodology and drug susceptibility tests. Due to the small number of patients included in this study, it was not possible to evaluate the statistical significance of the results. However, the results suggest a recurrence rate higher than the rate considered acceptable in the medical literature. Several factors are supposed to be related to tuberculosis recurrence, particularly HIV coinfection and other co-morbidities. Reinfection was detected in four patients. Among these, three were HIV co-infected of whom two had reinfection acquired multidrug resistance. Therefore, it is concluded that tuberculosis recurrence has a high frequency in this brazilian region. This is related to several factors, including the reinfection mechanism, which may be responsible for the transmission of multidrug resistance particularly in HIV co-infected patients. This fact requires more comprehensive studies in order to find more effective control measures of this disease.

Made available in DSpace on 2015-03-26T13:35:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2430887 bytes, checksum: 46c97cae3636842e90c00b8d31b6f16a (MD5) Previous issue date: 2009-02-09 / Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Minas Gerais / The dramatic resurgence and emergence of epidemic dengue and dengue hemorragic fever in the last two decades neatly define a global pandemic. The dispersion of dengue viruses combines local infections of humans bited by infective mosquitoes inside a city with long-range transmissions to non-infective vectors that feed the blood of infected people arriving from other urban areas. In the present work a cellular automata model for dengue epidemic is proposed and investigated through large-scale computer simulations. The model takes into account the main features concerning the population dynamics of mosquitoes and humans and the disease transmission cycle. Furthermore, the model is defined on a scale-free network in which each node is a square lattice in order to properly describe the environment as urban centers interconnected through a national transportation system. A nonzero epidemic threshold is found and it is approached with a power law behavior by the density of infected individuals, as observed in the small-world network of Watts and Strogatz. Also, it is studied the importance of three parameters for the dengue spreading: the diffusivity of the mosquitoes, the probability of a mosquito bites humans, and the travel's probability of people between two interconnected cities. Finally, maps of infected individuals are obtained in order to caracterise the epidemic spreading. / O dramático ressurgimento e a emergência da epidemia de dengue e dengue hemorrágica nas últimas duas décadas claramente definem uma pandemia global. A dispersão do vírus da dengue combina infecções locais dos seres humanos picados por mosquitos infectados dentro de uma cidade com transmissões de longo alcance por vetores não-infecciosos que se alimentam do sangue de pessoas infectadas provenientes de outras zonas urbanas. No presente trabalho um modelo de autômatos celulares para epidemias de dengue é proposto e investigado através de siulação por computador, em larga escala. O modelo leva em conta as principais características relativas à dinâmica das populações de mosquitos e seres humanos e o ciclo de transmissão da doença. Além disso, o modelo é definido em uma rede livre de escala, em que cada nó é uma rede quadrada, a fim de descrever adequadamente o meio ambiente como os centros urbanos interligados através do sistema de transporte nacional. Um limiar epidêmico diferente de zero é encontrado e é aproximado com um comportamento tipo lei de potência pela densidade de indivíduos infectados, como observado na rede mundo-pequeno de Watts-Strogatz. Também, é estudada a importância de três parâmetros na dispersão da dengue: a difusividade do mosquito, a probabilidade do mosquito picar um ser humano, e a probabilidade de viagem de pessoas entre duas cidades conectadas. Por fim, mapas de indivíduos infectados são obtidos a fim de caracterizar a difusão da epidemia.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:59:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000416790-Texto+Completo-0.pdf: 6091320 bytes, checksum: 55225ee92f3918e469afad55ec52ed2e (MD5) Previous issue date: 2009 / This thesis has examined the attitude of the municipal government of Rio Grande and the front of the incisive criticism of "Echo do Sul" to the neglect of the public to the need for implementation of policies on health and hygiene, in the midst of the epidemic bubonic plague that struck the city between the years of 1903-1904. It was noted that the process of cleaning the city of Rio Grande, which by virtue of laws and the need before the crisis, has developed only at the end of 1905. This initiative of public authorities, very encouraged by the newspaper "Echo do Sul", was not only a tool to combat the epidemic, but mainly, a force refurbished the way of life of the rio-grandina. So we tried to understand this issue positions of government and the press before the crisis endemic, as well as social and cultural transformation of the rio-grandina. / Na presente tese foi analisada a postura do governo municipal do Rio Grande e do Estado frente às incisivas críticas do jornal “Echo do Sul” ao descaso dos poderes públicos para com a necessidade de implantação das políticas de higiene e saúde, em meio à epidemia de peste bubônica que assolou a cidade entre os anos de 1903-1904. Notou-se que o processo de higienização da cidade do Rio Grande, que por força de leis e pela necessidade diante da crise, somente se desenvolveu em fins de 1905. Essa iniciativa das autoridades públicas, muito incentivada pelo jornal “Echo do Sul”, não apenas foi um instrumento para combater as epidemias, mas principalmente, uma força remodeladora do modo de vida da população rio-grandina. Portanto, buscou-se nessa temática compreender as posturas do governo e da imprensa frente à crise endêmica, como também a transformação social e cultural da população rio-grandina.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2017-04-06T15:00:32Z No. of bitstreams: 1 PDF - Hélder Nunes de Almeida.pdf: 11867778 bytes, checksum: 7ee210c2741438c4c1ca9bb65b9a0cc6 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2017-07-20T11:33:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Hélder Nunes de Almeida.pdf: 11867778 bytes, checksum: 7ee210c2741438c4c1ca9bb65b9a0cc6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-20T11:34:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Hélder Nunes de Almeida.pdf: 11867778 bytes, checksum: 7ee210c2741438c4c1ca9bb65b9a0cc6 (MD5) Previous issue date: 2016-03-31 / Aiming at better management of resources and democratization of health services, the DATASUS offers a database with information relevant to the quantification and evaluation of health information. However, one difficulty is that not always the data obtained through official channels are made available in a timely manner and often are only available when an epidemic is out of control, not giving time to preventive measures of public agencies. In this context there is a need to investigate other methods that allow the collection and analysis of data to facilitate the dissemination of information required for preventive actions in health. Therefore, the main objective of this dissertation is to propose a methodology for analysis of epidemics from the social network Twitter. To do this, we conducted a study in which we sought to identify suspected cases of Chikungunya fever in Brazil from the symptoms reported by users on the social network. Then, with the use of text mining techniques were checked 258,707 tweets with any symptoms of the disease during the period from 15 August 2015 to 31 January 2016. The results show a high correlation between the cases verified in the social network with the cases notified by the Secretariat of health surveillance, which indicates that the social network of Twitter can be used as a means for analysis and prediction of epidemics. In this way, we can also conclude that the symptoms can be used as a parameter for detection of outbreaks of the epidemic. / Visando uma melhor gestão dos recursos e democratização dos serviços de saúde, o DATASUS disponibiliza de uma base de dados com informações relevantes para a quantificação e a avaliação das informações em saúde. Porém, uma dificuldade encontrada é que nem sempre os dados obtidos pelos meios oficiais são disponibilizados em tempo hábil e muitas vezes só são disponibilizados quando uma epidemia já se encontra fora de controle, não dando tempo para medidas de prevenção dos órgãos públicos. Nesse contexto existe a necessidade de investigar outros métodos que possibilitem a obtenção e análise de dados para a disseminação de informações necessárias às ações preventivas em saúde. Portanto, o objetivo principal dessa dissertação é propor uma metodologia para análise de epidemias a partir da rede social Twitter. Para isso, foi realizado um estudo de caso no qual buscou-se identificar os casos suspeitos de febre Chikungunya no Brasil a partir dos sintomas relatados pelos usuários na rede social. Então, com o uso de técnicas de mineração de texto foram verificados 258.707 tweets com algum sintoma da doença, durante o período de 15 de agosto de 2015 a 31 de janeiro de 2016. Os resultados mostram uma alta correlação entre os casos verificados na rede social com os casos notificados pela Secretaria de Vigilância em Saúde, o que indica que a rede social do Twitter pode ser utilizada como meio para análise e previsão de epidemias. Desse modo, também podemos concluir que os sintomas podem ser utilizados como parâmetro para detecção de focos da epidemia.

Orientador: Luiz Jacintho da Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-07T07:21:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kemp_Brigina_D.pdf: 3166494 bytes, checksum: 2892c145ef2c179f3d05514db4d4bc8b (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Em 2002, Campinas (São Paulo, Brasil) registrou a sua maior epidemia de dengue até então. O Sistema de Vigilância Epidemiológica Municipal recebeu cerca de 10 mil notificações de casos suspeitos de dengue. Mais de 70% dos casos foram descartados por critério laboratorial (MAC-ELISA). No pico da epidemia, na área de maior incidência, ocorreu um óbito em um indivíduo adulto. A suspeita inicial de dengue hemorrágico foi descartada depois de confirmada infecção por Rickettsia ssp, grupo da febre maculosa (Imunofluorescência indireta e PCR). Diante da grande proporção de casos não confirmados e da ocorrência de um óbito em razão da infecção por Rickettsia spp, duas hipóteses foram formuladas: a de uma epidemia, sobreposta ou a ocorrência de viés ou falha na confirmação laboratorial dos casos. Com o objetivo de avaliar essas hipóteses, a posteriori foram comparados os casos confirmados com os descartados, considerando o intervalo de tempo entre início dos sintomas e coleta de sorologia, de pacientes residentes no município, com data de início de sintomas de primeiro de janeiro até sete de outubro de 2002. A fonte foi o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Os soros estocados, que resultaram negativos para dengue, foram novamente testados para dengue (MAC-ELISA, reagente comercial) e para riquetsiose dos grupos tifo e febre maculosa (imunofluorescência indireta). Os resultados obtidos das análises epidemiológicas e dos testes laboratoriais não permitiram esclarecer as questões iniciais. A hipótese de que haveria circulação de riquétsias do grupo tifo ou do grupo da febre maculosa não foi confirmada. A possibilidade de uma epidemia sobreposta, porém não pode ser descartada. Em oito por cento dos soros, inicialmente negativos para dengue, demonstrou-se a presença de anticorpos específicos, proporção não suficiente para aceitar a hipótese de inadequação do diagnóstico laboratorial. Fica evidente a necessidade de se implantar sistemas mais abrangentes de vigilância epidemiológica, quando se investigam agravos cujo diagnóstico diferencial é amplo, como no caso da dengue, sistemas que possam não só confirmar ou afastar o diagnóstico principal, como fazer o de outras infecções. Sistemas de vigilância sindrômica são particularmente indicados para esclarecer problemas dessa natureza.Outros elementos e ferramentas de trabalho devem ser agregados ao trabalho da vigilância, principalmente aqueles que possam ajudar as equipes específicas da área, também as de nível local, a ampliar e aprofundar o conhecimento dos problemas que afetam a saúde da população. A utilização de sistemas de informações geográficas e de outras metodologias que permitam trabalhar com áreas geográficas menores, possibilitando identificar diferentes riscos e adotar medidas mais direcionadas, podem ser auxiliares importantes para um controle mais efetivo dos problemas de saúde pública / Abstract: In 2002 the city of Campinas, SP, Brazil reported its greatest dengue epidemic. The Epidemiological Surveillance System received about 10,000 notifications of possible dengue cases. Over 70% of the cases were not confirmed by laboratory methods (MAC-ELISA, performed at the Instituto Adolfo Lutz, the state public health laboratory). During the peak of the outbreak, one adult died. The initially suspected diagnosis of dengue haemorrhagic fever was not confirmed, and a diagnosis of a spotted fever group rickettsiosis was confirmed by indirect immunofluorescent antibody assay and polymerase chain-reaction (PCR). Due to the high number of unconfirmed cases and the death by spotted-fever, two hypotheses were raised: either an overlapping, unsuspected epidemic or an inadequacy in the laboratory diagnosis. In order to clarify these issues, a posteriori of the epidemics, an epidemiological analysis was performed comparing the confirmed and unconfirmed cases, taking into consideration the time interval between the onset of symptoms and serologic investigation, among patients living in the municipality of Campinas who started having symptoms from January 1st through October 7th, 2002. The data source was SINAN-W, the national web-based data bank of notified diseases. Stored sera, negative for dengue fever, were tested again for dengue (MAC-ELISA, commercial reagent) and for rickettsial infection both typhus and spotted fever groups (indirect immunofluorescent antibody assay). Neither the epidemiological analysis nor the serological were able to suggest a parallel outbreak of rickettsial disease or that there had been an excessive amount of false-negative dengue tests. In only eight percent of the initially negative sera for dengue fever the presence of specific antibody was demonstrated, a proportion not sufficient to support the hypothesis of an inadequate laboratorial diagnosis. However, the possibility of an overlapping epidemic of an unknown nature could not be excluded. An explanation for the unconfirmed cases would be an over-zealous tendency to notify any fever as dengue during an epidemic.The need for more a more sensitive epidemiological surveillance system becomes obvious when investigating diseases with similar clinical symptoms, making an adequate differential diagnoses difficult. Syndrome-based surveillance systems are possibly better for situations such as these. It became obvious that current routine surveillance is not adequately sensitive and does not discriminate between all possibilities, leaving public health officials with a large amount of unanswered questions, like the one presently discussed. Other surveillance tools should be employed to increase the sensitivity of current methods. Geographical information systems should be introduced in the routine surveillance work. Current procedures are inadequate to cope with a dynamic epidemiological context, particularly when we regard the emerging infectious diseases / Doutorado / Epidemiologia / Doutor em Saude Coletiva

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-10-17T15:52:46Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação Valdenildo Alves de Araújo.PDF: 2285927 bytes, checksum: d9b15f3d010205d5d0cac3514733f5d8 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-10-17T15:53:00Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação Valdenildo Alves de Araújo.PDF: 2285927 bytes, checksum: d9b15f3d010205d5d0cac3514733f5d8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-17T15:53:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação Valdenildo Alves de Araújo.PDF: 2285927 bytes, checksum: d9b15f3d010205d5d0cac3514733f5d8 (MD5) Previous issue date: 2012-12-04 / This work has as aim to demosntrate two classical results from the Fixed Point Theory, namely the theorems of Brouwer and Schauder-Tychonoff, to present some recent progress in this reseach line, as well as to explore some of its applications. / Este trabalho tem por objetivos demonstrar dois resultados da Teoria dos Pontos Fixos, a saber os teoremas de Brouwer e Schauder-Tychonoff, apresentar alguns recentes progressos na linha de pesquisa bem como explorar algumas de suas aplicações