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Attitudes des m??decins de famille et des r??sidents en m??decine familiale ?? l'??gard des personnes pr??sentant un trouble de personnalit?? limite

Imbeau, Dominique January 2014 (has links)
Cette th??se pr??sente, dans le premier article, les r??sultats de la validation pr??liminaire d???un outil permettant de d??crire et mesurer les attitudes des professionnels de la sant?? qui interviennent aupr??s de personnes pr??sentant un trouble de personnalit?? limite (TPL). Cet outil a ??t?? d??velopp?? au Qu??bec. Il s???agit de l?????chelle d???attitudes ?? l?????gard des personnes pr??sentant un TPL (??A-TPL; Bouchard, 2001). Le deuxi??me article s???est int??ress?? aux attitudes des m??decins de famille et des r??sidents en m??decine familiale. Les attitudes des m??decins ont ??t?? mesur??es ?? l???aide de l?????A-TPL (Bouchard, 2001) et compar??es ?? celles pr??sent??es par d???autres professionnels de la sant?? mentale. En guise d???introduction ?? ces articles, la probl??matique des personnes pr??sentant un TPL est d???abord d??crite. Ensuite, les r??sultats de recherche portant sur les attitudes g??n??ralement entretenues par les intervenants qui travaillent aupr??s de cette client??le et l???impact de ces attitudes sur la qualit?? des soins prodigu??s aux personnes ayant un TPL sont pr??sent??s. ??galement, les difficult??s rencontr??es par les m??decins de famille dans la prise en charge de cette client??le sont soulign??es. Les deux articles sont ensuite pr??sent??s. Les r??sultats de la premi??re ??tude d??montrent que l?????A-TPL constitue un outil valide et int??ressant pour mesurer les attitudes des professionnels de la sant?? envers les personnes pr??sentant un TPL. Les r??sultats de la seconde ??tude indiquent que les m??decins de famille pr??sentent en moyenne le m??me niveau d???endossement d???attitudes ?? l???endroit des personnes pr??sentant un TPL que les autres professionnels de la sant?? mentale. La discussion permettra d?????laborer sur l???impact des attitudes n??gatives envers les personnes pr??sentant un TPL sur le d??veloppement de l???alliance th??rapeutique, la contribution positive d???une bonne alliance th??rapeutique sur les r??sultats des soins, et l???accent mis sur l???enseignement des habilet??s communicationnelles chez les m??decins afin de cr??er une meilleure relation avec leurs patients. L???importance d???offrir une formation plus ??toff??e et sp??cifique portant sur les troubles de la personnalit?? est ensuite soulign??e, ceci afin de permettre d???am??liorer la compr??hension de ce trouble, influencer positivement les attitudes des intervenants, permettre le d??veloppement d???une meilleure alliance de travail avec cette client??le et, ultimement, d???am??liorer la qualit?? des soins qui leur sont prodigu??s. En conclusion, l???auteure insiste sur l???importance de mieux outiller les m??decins de famille qui constituent le plus souvent la principale porte d???entr??e vers les services de sant?? pour cette client??le qui consulte fr??quemment pour de multiples probl??mes de sant?? physique.
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Communication familiale, construction en faux-self et cancer du sein.

Hamelin-Brelet, Pascale 04 June 2012 (has links) (PDF)
Objet : Dans le champ de la psychologie clinique et, plus particulièrement, dans le champ de la psychosomatique, cette thèse a pour objectif l'étude de liens potentiels complexes, non linéaires, entre une communication familiale défaillante,une construction psychique en faux-self et la survenue d'un cancer du sein à l'âge adulte. Méthode : Les données utilisées ont été recueillies auprès de 50 patientes atteintes d'un cancer du sein. Trois entretiens semi directifs et un test de Rorschach complétés par la grille simplifiée des risques psychosomatique du Pr Stora nous ont servi d'outils.Résultats : La grille des risques psychosomatiques nous permis d'identifier trois groupes : léger, modéré, sévère. Nous constatons que, si les résultats des entretiens ne sont éloquents que pour le groupe sévère, les données du test de Rorschach, quant à elles, dévoilent pour l'ensemble de notre population une spécificité. Cette spécificité est caractérisée par une fragilité de l'enveloppe corporelle avec problématique d'intégrité corporelle et retentissement sur le sentiment identitaire et , également, par une socialisation difficile, voire limite. La totalité de nos sujets présente une personnalité avec structure psychique en faux-self.
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La participation parentale dans les écoles primaires québécoises : parole d'un groupe de parents

Doiron-Gascon, Elizabeth 12 1900 (has links) (PDF)
Cette recherche a pour objet la compréhension du point de vue des parents sur la participation parentale scolaire. En collaboration avec l'organisme communautaire La Croisée à Longueuil, un groupe de recherche composé de six participantes a été formé et s'est rencontré pendant cinq rencontres au cours du printemps 2011. Les propos recueillis ont permis de saisir comment les parents vivent leur participation au sein de l'école, de documenter les facteurs qui favorisent ou non leur participation et de cerner de quelle manière cette participation vient influencer leurs rapports avec l'école et éventuellement les transformer. Après un rappel des connaissances sur le phénomène de la participation citoyenne, puis de la participation parentale scolaire, je présenterai les prémisses théoriques qui sous-tendent cette recherche. J'analyserai cette expérience dans un cadre constructiviste et sous un angle phénoménologique en accordant au sens une place prépondérante. Les résultats de l'analyse de contenu du groupe démontrent : a) qu'il y a des similitudes importantes entre les recherches consultées et la participation scolaire jugée comme « disqualifiante » par les parents; b) qu'il y a un écart important entre le vécu des parents, et donc des recherches consultées, et le discours bien portant des institutions scolaires concernant la participation parentale scolaire. La discussion des résultats s'attarde à l'expérience individuelle et groupal des parents, aux écarts présents entre le savoir expérientiel des parents et les écrits scolaires, à la possibilité de redéfinir des espaces de participation autrement, ainsi qu'à l'élaboration de quelques pistes de réflexion pour renouveler et enrichir les pratiques sociales. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : participation citoyenne, participation parentale scolaire, sens de l'expérience, groupe, phénoménologie, redéfinition des espaces de participation
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La Condition des aïeux en droit de la famille

Gratadour, Hélène 15 March 2004 (has links) (PDF)
La thèse tend à démontrer que le législateur français n'a pas encore, du moins dans la sphère extra-patrimoniale, pris la mesure de l'évolution démographique, sociologique et psychologique de ce que certains chercheurs hors du champ juridique dénomment la grand-parentalité. Les aïeux ont naturellement un rôle à jouer dans le droit de la filiation, parce qu'ils sont les plus anciens représentants d'une lignée : ils devraient être une référence mentale et culturelle. Mais ce rôle n'est pas ou n'est plus conçu comme un ensemble cohérent par le droit, parce que les règles de la filiation elles-mêmes ont explosé, laissant place à une recherche biologique sans ambition trans-générationnelle, ou - en matière d'adoption - à un système rétracté sur la cellule adoptant-adopté et non ouvert sur la famille dans son ensemble. Il en va de même pour le droit du nom, qui décalque le droit de la filiation...
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Pour une présomption légale simple de garde alternée au Québec

Laberge, Valérie 04 1900 (has links) (PDF)
Le meilleur intérêt de l'enfant est l'unique critère légal concernant l'octroi de la garde d'enfants au Québec. Plusieurs ont soulevé ses difficultés d'application pratique en raison de son caractère largement discrétionnaire. Le présent mémoire de maîtrise défend la thèse selon laquelle une présomption de garde alternée devrait être appliquée au Québec, afin de minimiser les effets négatifs de la large discrétion judiciaire en matière de garde d'enfants. La première partie consiste à vérifier si la loi actuelle peut être interprétée comme donnant ouverture à une telle présomption. Nous avons également analysé la jurisprudence des tribunaux d'appel rendue depuis les 15 dernières années afin de vérifier si les juges appliquent une présomption de fait de garde alternée. La dernière partie a pour but de mettre en contexte l'introduction éventuelle de cette présomption dans la loi. Elle constitue dans un premier temps en une analyse des débats sur la présomption légale de garde alternée au Canada et, dans un deuxième temps, en une analyse de la Politique familiale québécoise afin de valider le réalisme de la mesure proposée. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Autorité parentale, garde, présomption de garde partagée, politique familiale, implication du père.
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Echos d'enfance : les territoires de l'enfance dans l'oeuvre de Sylvie Germain

Chareyron, Hélène 05 February 2013 (has links) (PDF)
L'œuvre de Sylvie Germain, traversée par de nombreuses références mythiques et bibliques, invite à une lecture polyphonique du monde. Lieu privilégié pour interroger l'originaire, la famille, structurée par des liens complexes d'affiliation, de filiation et d'alliance, devient la scène où se jouent et se rejouent les drames individuels et collectifs, se fomentent les meurtres comme les lumineuses adoptions. Caisse de résonnance particulièrement sensible aux désastres du monde qui la traversent, elle fait parvenir, en sourdine ou en éclats, les flux et reflux généalogiques qui atteignent ses membres. À partir d'une étude approfondie des différentes figures familiales, ce travail explore les situations de violences primitives et les cheminements qui conduisent à la réconciliation du sujet avec son enfance et sa mémoire.
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Signification de l’expérience de la phase palliative du cancer, pour des personnes atteintes et leurs familles des Baléares, alors que le pronostic leur est connu

Taltavull Aparicio, Joana Maria 12 1900 (has links)
Le cancer est considéré comme l’une des principales causes de morbidité et de mortalité et, en Espagne, représente à lui seul 25% du taux de mortalité globale. Lorsqu’une personne et sa famille font l’expérience de traverser la phase avancée du cancer, celles-ci vivent un grand choc émotionnel où les souffrances physique, psychique et spirituelle peuvent être présentes. L’information donnée par les professionnels de la santé aux membres de la famille, incluant la personne atteinte, en ce qui concerne le diagnostic et le pronostic du cancer est maintenant plus fréquente dans le contexte méditerranéen. Il n'est pas clair, toutefois, comment cette nouvelle approche est vécue par les familles. C’est pourquoi, le but de cette recherche qualitative de type phénoménologique est d’explorer la signification de l’expérience de familles dont l’un des membres est atteint d’un cancer terminal, alors que tous connaissent le pronostic de la maladie. Les résultats obtenus reposent sur l’analyse en profondeur d’entrevues réalisées auprès de quatre couples. L’analyse des données, à l’aide de la méthode phénoménologique de Giorgi (1997), fait émerger deux thèmes centraux caractérisant la signification de cette expérience de la phase palliative de cancer, alors que l’information sur le mauvais pronostic est connue tant par la personne atteinte que sa famille. Le premier thème central est celui de vivre intensément la perte de la vie rêvée et comporte le vécu suite au choc du pronostic fatal, le fait de vivre constamment des sentiments et des émotions liés à différentes pertes telles que la tristesse, la frustration, l’inquiétude et l’incertitude, et l’espoir de ne pas souffrir. Le deuxième thème central qui ressort est le développement de stratégies par les couples participants afin de rendre leur vie plus supportable. Ces stratégies sont les suivantes : accueillir l’information et le soutien professionnel, retrouver une certaine normalité dans la vie quotidienne, profiter de la vie, recevoir l’aide de la famille et des amis, maintenir une communication cognitive et instrumentale ouverte, se protéger au niveau émotionnel et envisager l’avenir sans la personne aimée. Tous ces éléments, dans le contexte individuel de vie de chaque famille transforment chacun de ces vécus en une expérience unique qui doit être comprise et respectée comme telle par tous les professionnels de la santé impliqués. Les connaissances développées par cette recherche permettront aux infirmières de mieux comprendre l’expérience de la phase palliative du cancer pour des couples dont le diagnostic et le pronostic fatal sont connus par tous, ceci afin d’améliorer leur qualité des soins. Afin de poursuivre le développement du savoir infirmier, il est recommandé de poursuivre des études afin d’explorer plus en profondeur la communication au sein des couples. / Nowadays cancer constitutes one of the most prevalent morbilty and mortality causes, representing 25% of the total mortality rate in the Spanish context. When patients and their families live through the palliative phase of cancer, they experience a great emotional shock where physical, psychological and spiritual suffering may come at play. Having health professionals inform all family members including the patient about cancer diagnosis and related prognosis is a more and more common situation encountered within Mediterranean contexts. Nevertheless, it is not yet clear how this new approach to information disclosure is experienced by family members. Thus, the goal of this phenomenological research study was to explore and further understand the meaning these families assign to the experience of living through the terminal phase of cancer of a loved one, while being all informed about the related prognosis. The findings of this study rely on in-depth interviews with four couples (patient and spouse). The data analysis, developed upon the guidance provided by Giorgi’s (1997) phenomenological method, presents two central themes that characterize the meaning of the experience of the palliative phase of cancer, when information on the poor prognosis is known both by the patient and his/her family. The first theme concerns the fact of intensively living the loss of a dreamed-of life. This first theme is mainly develop around the lived experience regarding the shock associated with the fatal prognosis, the constant feelings and emotions such as sadness, frustration, worry and uncertainty, and related to different losses, as well as the hope for an absence of suffering. The second main theme is related to the strategies developed by these couples as they face the situation and try to make their lives as manageable as possible: to gather health professionals’ information and support, to search for a certain “normality” in their everyday life, to enjoy life, to get help from relatives and friends, to keep an open cognitive and instrumental communication dynamics, to emotionally protect themselves and to imagine and construct a future time where the loved one will no longer be present. All these elements of each family’s individual contexts transform their lived experiences into unique experiences that must be understood and respected as such by all health professionals involved. Knowledge developed by this research study will allow nurses to better understand the experience of the palliative phase of cancer for couples sharing the information on diagnosis and prognosis, aiming at improving their quality of care. Several suggestions, related the development of sounder nursing knowledge, evolve from these results in regards to the need to develop later studies that would further explore communication in the context of couple dynamics.
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Procréation assistée et filiation : enjeux et solutions en Suisse et au Québec

Schorno, Deborah Anna 03 1900 (has links)
En janvier 2007, à 28 ans, Louise Brown est devenue maman. Trente ans, c'est le temps qu'il faut à une génération pour se renouveler. C'est aussi le temps, si bref à l'échelle de l'histoire, pour que les bouleversements induits par la science et les moeurs au ~e siècle modifient profondément le visage de la famille et de son ciment le plus intime, la filiation. Ce travail rend compte de la manière dont le droit appréhende ces changements dans des sociétés occidentales de plus en plus tiraillées entre leurs racines judéo-chrétiennes et leurs aspirations technologiques. Il cherche à comprendre la place du droit dans les nouveaux édifices familiaux et à évaluer la qualité des solutions que celui-ci propose face aux enjeux multiples et complexes de la procréation assistée. Il s'attache pour ce faire à l'examen de deux juridictions partageant un héritage commun à bien des égards, mais suivant des voies normatives différentes : la Suisse et le Québec. À ce titre, il définit des outils conceptuels nécessaires à la compréhension de la notion de filiation; il rend compte de la façon dont le droit a manipulé ces outils en régissant l'établissement de la filiation, la preuve de la filiation et la procréation assistée à proprement parler; et il conclut par une évaluation critique des solutions envisagées dans les deux systèmes étudiés. Il met ainsi en exergue les enjeux de la procréation assistée pour le droit de la filiation et la grande palette de solutions législatives envisageables. Il démontre que deux systèmes de droit peuvent traduire des préoccupations partagées par des dispositions diamétralement opposées. En particulier, l'égalité, la liberté et le bien de l'enfant se concrétisent selon des conceptions distinctes. L'attachement aux institutions se manifeste à des degrés variables. Les innovations scientifiques sont accueillies avec un enthousiasme plus ou moins soutenu. Tous ces facteurs sont les détenninants des familles suisse et québécoise, qui, pour s'être longtemps ressemblées, prennent aujourd'hui des chemins différents...mais pas irrémédiablement irréconciliables. / In January 2007, at the age of 28 years, Louise Brown became a mother. Thirty years is the necessary time for a new generation to bloom. It is a short period on the scale of human history, but it was enough to provoke the huge changes induced by science and manner evolutions during the XXth century and deeply modify the face of the family and its most intimate cement: the filial status. This work presents the way in which Law apprehends these changes in Westem societies that are increasingly tom between their Judeo-Christians roots and their technological aspirations. It seeks to understand the place of Law in new family structures and to evaluate the quality of the solutions that Law proposes to take the multiple and complex risks of assisted procreation into account. With this intention, it sticks to the examination of two places sharing a common heritage to many regards, but having different normative ways: Switzerland and Quebec. To do so, it defines conceptual tools that are necessary for the very meaning offilial status to be understood. It accounts for the way in which Law handles these tools by goveming the establishment of the filial status and its proof as weIl as assisted procreation. It concludes by a critical evaluation of the solutions under consideration in the two systems studied. It thus highlights the risks of assisted procreation for Law and the large pallet of possible legislative solutions. It shows that two systems can translate shared concems into diametrically opposite norms. In particular, equality, freedom and the best interest of the child are principles concretized according to distinct designs. The attachment to the institutions appears with variable degrees. The scientific innovations are accommodated with a more or less constant enthusiasm. All these factors have an important impact on families in Switzerland and in Quebec: after being similar for a long time, today they follow different paths... but these might not be irremediably irreconcilable. / "Mémoire présenté à la Faculté des études supérieures en vue de l'obtention du grade de Maîtrise en droit (LL.M.) Option biotechnologies". Ce mémoire a été accepté à l'unanimité et classé parmi les 5% des mémoires de la discipline. Commentaires du jury : "Le jury est unanime à reconnaître l'excellence de ce mémoire, tout particulièrement la qualité de l'étude comparative. La candidate devrait soumettre son mémoire pour des prix".
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La confidentialité des résultats des tests génétiques : les droits des membres de la famille et les obligations des professionnels de la santé : une étude comparée Québec / France

Fecteau, Claudine 09 1900 (has links)
L'information génétique, de manière intrinsèque, concerne non seulement un individu, mais également les personnes qui lui sont liées par le sang. Dans l'hypothèse où une personne refusait de communiquer des informations cruciales pour la santé des membres de sa famille, les professionnels de la santé qui détiennent ces renseignements pourraient se retrouver confrontés à un dilemme, soit le choix entre le respect de la confidentialité ou la communication des infonnations pertinentes dans l'intérêt de la famille. Ce mémoire propose une analyse des règles régissant la confidentialité des résultats des tests génétiques en regard des droits des membres de la famille et des obligations des professionnels de la santé. Une analyse comparative entre le droit québécois et français est effectuée. La législation portant sur la confidentialité est essentiellement fondée sur la protection des droits individuels. Des exceptions législatives sont toutefois prévues dans l'intérêt de certains membres de la famille, mais elles s'adressent uniquement à la famille biologique. La notion de famille est ainsi restreinte spécifiquement dans le cadre de la génétique. Le bris de la confidentialité ne semble pas la solution optimale pour résoudre le conflit entre les droits de la personne concernée et ceux de sa famille et n'est d'ailleurs pas envisagé par les systèmes juridiques québécois et français. Les professionnels de la santé doivent alors mettre l'accent sur l'information et le dialogue avec le patient, ce qui est davantage garant de la protection des droits de toutes les personnes en cause. / Genetic information, by its very nature, concerns not only the individual, but also the persons related to him by blood. Where an individual refuses to share genetic information crucial to the health of his family members, health professionals who hold such information are faced with a dilemma: they must choose between respecting confidentiality and communicating in the interest of family members. This thesis analyses the rules governing the confidentiality of genetic test results with regards to the rights of family members and the obligations of health professionals. A comparative analysis between the laws of Québec and France is undertaken. Legislation dealing with confidentiality is essentiatly based on the protection of the rights of individuals. Legislative exceptions are nevertheless provided in the interest of certain family members, but they are directed only to the biological family. The concept of "family" is thus restricted in the context of the confidentiality of genetic information. Disregarding confidentiality is not the best solution to the conflict between the rights of the person concerned and of those of his family, and such a solution is not contemplated either in Québec or in France. Health professionals must therefore place emphasis on informing the patient, a solution which offers great protection of the rights of all concemed. / "Mémoire présenté à la Faculté des études supérieures en vue de l'obtention du grade de maître en droit LL.M.". Ce mémoire a été accepté à l'unanimité et classé parmi les 15% des mémoires de la discipline. Commentaires du jury : "Mémoire de très bonne tenue. Exposé clair et synthétique. Approche relativement classique. Texte fort bien écrit."
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La transmission religieuse et culturelle au sein de familles maghrébo-québécoises à Montréal

Cassan, Christelle 04 1900 (has links)
Cette recherche porte sur la transmission religio-culturelle aux enfants de couples maghrébo-québécois islamo-chrétiens à Montréal. À la suite de l’analyse de 10 entrevues semi-directives réalisées auprès de couples parentaux, nous tenterons de répondre aux questions suivantes : Quelle appartenance religieuse les parents veulent-ils transmettre à leur(s) enfant(s) ? Comment se manifestent leurs choix dans leur pratique religieuse ? Quels compromis les parents font-ils pour l’équilibre familial et identitaire de leur(s) enfant(s) ? Comment légitiment-ils leurs choix parentaux ? Afin de répondre à ces questions, nous nous sommes donné les objectifs spécifiques suivants : 1) documenter les choix des parents concernant la transmission religio-culturelle aux enfants; 2) cerner les façons dont les pratiques et les croyances religieuses des parents influencent leurs choix; 3) expliquer en quoi ces choix se manifestent dans leurs pratiques rituelles avec les enfants; 4) dégager les légitimations que les parents font vis-à-vis de leur choix de transmission. Les résultats de notre recherche ne nous ont pas permis de trouver une logique de transmission qui s’applique à tous nos parents. Cependant, nous retenons que les enfants de notre échantillon sont identifiés par leurs parents soit comme musulmans (5 familles sur 10) soit sans religion (5 familles sur 10). Aucun couple n’a choisi, en effet, le catholicisme pour leur enfant, et ce, même dans le cas où le conjoint catholique est pratiquant. À l’aide des choix parentaux concernant plus particulièrement le rite de la circoncision et la célébration des principales fêtes religieuses, nous dégageons quelques points d’ancrages communs face à la transmission symbolique. Quelle que soit la position du parent musulman face à la religion (pratiquant, non pratiquant, athée), celui-ci reste profondément attaché au rite de la circoncision pour son enfant dans un souci de transmission culturelle. La transmission biculturelle où les fêtes des deux lignées sont célébrées en famille est la plus pratiquée. / This research is on the religious and cultural transmission to the children from Maghrebian-Quebecker and Islamic-Christian couples in Montreal. After analyzing the content of 10 semistructured interviews made with parental couples, we have tried to give some answers to the following questions : What is the religious affiliation that the parents want to transmit to their child(ren) ? How do their choices reflect in their religious practice, particularly in the religious rituals ? What compromises do the parents make to reach family and identity balance for the child(ren) ? By what means do they legitimate their parental choices ? To properly answer these questions, we gave ourself the following specific objectives : 1) Document the choices of the parents concerning the religious and cultural transmission; 2) Define how the religious practices and beliefs of the parents influence their choices; 3) Explain in what way these choices manifest themselves in their ritual practices with their children; 4) Identify the legitimations of the parents toward their choice of transmission. After completing our analyses, we have not found a transmission logic that would apply to all our parents. Nevertheless, we observe that the children from our sample are identified by their parents as either Muslims (5 family out of 10) either with no religion (5 family out of 10). No couple has chosen Catholicism for their child, even when one member of the couple was a practicing Catholic. The parental choices related in particular to the circumcision ritual, as well as the celebration of the most important religious holidays, enable us to bring out some common anchor points regarding the symbolic transmission. Whatever the position of the Muslim parent—practicing or not, or atheist—toward the religion, he remains deeply attached to the ritual of the circumcision for his child for cultural transmission purposes. Bicultural transmission, where religious holidays of both lineage are celebrated is the most common.

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