Fibromyalgi är en kronisk sjukdom som påverkar och begränsar en kvinnas dagliga liv. Det finns idag inte en klar orsak till varför sjukdomen uppstår. De vanliga symtomen som uppstår är smärta, fatigue, muskelstelhet och depression. Kvinnans upplevelser av att leva med fibromyalgi är en viktig utgångspunkt för sjuksköterskans omvårdnad. För att kunna förbättra omvårdnaden krävs mer kunskap om hur det är att leva med fibromyalgi. Syftet med studien var att belysa kvinnors upplevelser av att leva med fibromyalgi. Studien genomfördes som en allmän litteraturstudie. En systematisk litteratursökning utfördes och resulterade i fjorton kvalitativa vetenskapliga artiklar som utformade resultatet. I resultatet framkom fyra kategorier: Kroppen som ett hinder, att förlora en del av sig själv, brister i bemötandet och att finna vägen till välmående. Resultatet påvisade att kvinnor med fibromyalgi påverkades av de symtom som fibromyalgi medförde och att de förlorade en del av sig själva. Sjukdomen påverkade deras vardagliga liv och relationer med andra människor omgivningen. Kvinnorna kände sig misstrodda och missförstådda av hälso- och sjukvården. Trots de fysiska och psykiska hindren som kvinnorna uthärdade kunde de finna positivitet i sina liv och acceptera att de led av fibromyalgi. Denna litteraturstudie kan användas som stöd för att skapa en bättre förståelse för kvinnors upplevelser av att leva med fibromyalgi, och resultera i större medvetenhet hos sjuksköterskor att kunna uppmärksamma sjukdomstillståndets symtom och tecken. / Fibromyalgia is a chronic disease that affects and limits a woman’s daily life. There is no definite reason why the disease occurs. The common symptoms that occurs are pain, fatigue, muscle weakness and depression. The women’s experiences of living with fibromyalgia is an important basis for nursing care. In order to improve the care, more knowledge is required about the lived experiences of living with fibromyalgia. The aim of this study was to illuminate women’s lived experiences of living with fibromyalgia. The study was conducted as a literature study with a qualitative approach. The literature search was done systematically and led to fourteen qualitative articles that shaped the result. By reading the articles four categories emerged: The body as an obstacle, losing a part of yourself, lack of good response and finding the way to well-being. The result showed that women with fibromyalgia were affected by the symptoms that fibromyalgia caused and that they lost a part of themselves. The disease affected their everyday lives and relationships with other people in their surroundings. The women felt misunderstood and disbelief from the health care professionals. Despite the physical and mental obstacles that women suffered from, they could find positivity in their lives and accept that they suffered from fibromyalgia. This literature study can be used as a support for a better understanding of women’s experiences of living with fibromyalgia and result in a bigger awareness among nurses to be able to pay attention to the symptoms and signs of the disease.

Fibromyalgi är ett kroniskt smärtsyndrom med prevalens i Sverige och internationellt kring 2 %. Karakteristiskt är långvarig, utbredd och generaliserad smärta, dock förekommer andra psykiska och fysiska symtom som gör syndromets symtombild varierad. Syndromet har i decennier inte accepterats på grund av dess oklara etiologi. Avvikelser har beskrivits i centrala nervsystemet och i periferin hos fibromyalgipatienter. Det finns också teorier om att psykiska mekanismer kan vara involverade. Vad som saknas är kausalsamband mellan fynden som rapporterats. Behandlingen är symtomatisk i form av icke-farmakologiska eller farmakologiska alternativ. Val av intervention avgörs utefter patientens symtombild. I Europa finns idag inget godkänt läkemedel för behandling av fibromyalgi och läkemedelsterapi sker utanför godkänd indikation. I USA har tre läkemedel godkänts för behandling av fibromyalgi och två av dessa är duloxetin och pregabalin. Båda dessa läkemedel inkluderas i en nyligen uppdaterad europeisk rekommendation som ligger till grund för läkemedelsverkets rekommendationer i Sverige. Läkemedelsföretagen bakom duloxetin och pregabalin har år 2008 och 2009 ansökt om godkännande till försäljning av läkemedlen till fibromyalgipatienter i Europa, dock avslogs ansökningarna. Trots avslag fortsätter läkemedelsföretagen driva forskning om dessa läkemedel vid fibromyalgi. Denna litteraturundersöknings syfte var att utvärdera effekt och säkerhet för duloxetin och pregabalin vid symtomatisk behandling av smärta orsakad av fibromyalgi. Utvärderingen inkluderar åtta kliniska studier som publicerats från och med år 2008, fyra studier med duloxetin och fyra med pregabalin. Resultat från litteraturundersökningen visar att varken duloxetin eller pregabalin har någon stor effekt, jämfört med placebo, på fibromyalgins främsta symtom smärta. Placeboeffekten är relativt stor och dossamband saknas för läkemedlen. / Fibromyalgia is a chronic pain syndrome characterized by widespread generalized pain. Patients also experience other both mental and physical symptoms making the syndrome heterogeneous. Co-morbidity examples are somnolence, gastrointestinal problems and psychiatric conditions including depression and anxiety. The prevalence of fibromyalgia in Sweden is 2,0 % of the population and the international prevalence is similar. Of these 2,0 % almost 80 % are women and the average age of the patients is middle-age. For decades fibromyalgia has not been accepted because of its unknown etiology. Abnormalities have been found in both the central nervous system and in the periphery of fibromyalgia patients. There are also theories that a mental mechanism like poor well-being and stress can cause local pain that can spread and develop into widespread pain. Currently a causal relationship behind the clinical findings is missing.   The treatment of fibromyalgia is often symptomatic according to the patient’s symptoms and needs. The treatment can either be non-pharmacological or pharmacological. In Sweden and the rest of Europe there is no drug approved by the European Medicines Agency for the treatment of fibromyalgia. In the United States three drugs are approved by the Food and Drugs Administration, the two antidepressants milnacipran and duloxetine and the anticonvulsant pregabalin. In a recent update by the European League Against Rheumatism (EULAR) both duloxetine and pregabalin are listed as recommended drugs for the treatment of symptoms of fibromyalgia. The Swedish medical agency has in their recommendations for Swedish healthcare followed the update from EULAR. The pharmaceutical companies have applied for authorization to market the drugs in Europe for treatment of fibromyalgia but the Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) adopted a negative opinion to all applications on the grounds that there was poor benefit, due to poor evidence of effect from clinical trials, compared to the side effects of the drugs. Despite this assessment, the companies are supporting new clinical trials. This literature study examined eight clinical trials published from year 2008 and later, conducted to assess the effect and safety of the two drugs duloxetine and pregabalin compared to placebo. The aim of this literature study was to analyze the effect and safety of these drugs for symptomatic treatment of pain caused by fibromyalgia. The aggregated results show that neither duloxetine nor pregabalin had any major effect on pain caused by fibromyalgia, nor on other symptoms. There was a lack of dose response relationship and several parameters also improved with placebo treatment.

No description available.

SAMMANFATTNING Bakgrund Fibromyalgi är en sjukdom med ett långvarigt smärtsyndrom där fysiska orsaker till smärtan kan vara svåra att finna. Något som är vanligt förekommande för personer som lever med fibromyalgi är att de blir feldiagnostiserade och underbehandlade på grund av att smärtproblematiken är komplicerad. I och med att det är svårt att finna fysiska orsaker till sjukdomen fibromyalgi finns det vårdpersonal inte tar sjukdomen på allvar och inte tror på patienterna när de beskriver sina symtom. Syfte Syftet var att beskriva hur personer med diagnosen fibromyalgi upplever mötet med vårdpersonal inom hälso- och sjukvård. Metod En kvalitativ semistrukturerad telefonintervju studie med sju informanter med diagnosen med fibromyalgi, boendes i olika delar av Sverige. Studien analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Resultat I resultatet framkom det att upplevelsen hos informanterna i mötet med personal inom hälso- och sjukvård generellt var enade. Samtliga informanter hade mött hälso- och sjukvårdspersonal som varit skeptiska till sjukdomen fibromyalgi. Dessa möten hade bidragit till ett ökat lidande för dem. Skillnader fanns i upplevelsen i mötet med sjuksköterskor och fysioterapeuter. Slutsats Personal som jobbar inom hälso- och sjukvård behöver öka sin kunskap inom fibromyalgi för att kunna skapa bättre möten och ge bättre omvårdnad till personerna som lever med fibromyalgi.

Background: About 2 percent of people in the world suffers from Fibromyalgia, out of them about 80 percent are women. Common symptoms are pain over a long period of time. Why this illness occurs is still unknown. Other characteristic features of this illness is fatigue, soreness and cognitive problems, such as forgetfulness.   Aim: The aim of this literature review was to describe the experience of living with fibromyalgia and to describe the method of data collection in the included articles. Method: Literature review with descriptive design. 13 qualitative articles were included. The articles were acquired through searches in the databases Cinahl and Medline by PubMed.   Main Results: People with fibromyalgia experienced that the pain and fatigue, that their illness caused, changed just about everything in their daily life. Most of them experienced that their psychological well being and social life were affected negatively by the illness. To not be believed or received well by people they met or by healthcare professionals was described as a big problem that happened far too often. This literature review also describe the method of data collection used in the included articles. Eleven out of thirteen articles used interviews as the method for data collection. One article used a questionnaire, and one article used focus group discussion. Conclusions: Descriptions of experiences of living with fibromyalgia has shown that it affects these persons on many levels of their life, both physically, psychologically and socially. The pain and fettique hinders them in their day to day life.  They experience that they are not believed or taken seriously in their daily life, nor in the encounters with healthcare professionals. / Bakgrund: I världen lider cirka 2 procent av befolkningen av fibromyalgi och 80 procent av dessa är kvinnor. De vanligaste symtomen är långvarig smärta med fortfarande okänd orsak till varför sjukdomen uppkommer. Sjukdomen karaktäriseras av onaturlig trötthet, ömhet och kognitiva besvär som att till exempel glömska. Syfte: Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva upplevelsen av att leva med fibromyalgi, samt att beskriva de inkluderade artiklarnas datainsamlingsmetod. Metod: En litteraturstudie med deskriptiv design. Tretton kvalitativa artiklar inkluderades, dessa söktes genom databaserna Cinahl och Medline via PubMed. Huvudresultat: Många av personerna med fibromyalgi upplevde att smärtan och orkeslösheten från deras sjukdom förändrade i stort sett allt i deras vardagliga liv. De flesta upplevde att deras psykiska mående samt sociala liv påverkats negativt av sjukdomen. Att inte bli betrodd eller mottagen på ett bra sätt av människor de mötte samt sjukvårdspersonal beskrev personerna i flera av studierna som ett stort problem och allt för vanligt förekommande. Föreliggande litteraturstudie beskrev även vilken datainsamlingsmetod som användes. I elva av de tretton artiklarna användes intervju som datainsamlingsmetod. Av de resterande två använde sig en av ett formulär och den andra fokusgrupp diskussion. Slutsats: Beskrivningar av upplevelser att leva med fibromyalgi, har visat att den påverkar personerna på många plan i livet, både fysiskt, psykiskt och socialt. Smärtan och tröttheten hindrar dem i det dagliga livet och de upplever att de inte blir betrodda eller tagna på allvar både i vardagen, men även i mötet med hälso- och sjukvårdspersonal.

No description available.

Bakgrund:  Fibromyalgi är en kronisk sjukdom vars huvudsakliga symtom är generell smärta i kroppen. En diagnos tar lång tid att ställa och kräver otaliga besök hos olika specialister på grund av dess komplexa sjukdomsbild. Sjukdomens prevalens ligger mellan två-fyra procent av befolkningen.  Syfte: Att beskriva hur patienter med fibromyalgi upplever mötet med vården.   Metod: Kvalitativ litteraturstudie med en induktiv ansats, inklusionskriterier för studien var artiklar skrivna på engelska, “peer reviewed”, publicerade mellan år 2012–2020, innefattade etiskt godkännande. Studiens resultat bygger på Lundman och Hällgren Graneheims, innehållsanalys genomförd på tio vetenskapliga artiklar som myntade på två kategorier och sex underkategorier. Resultat: I innehållsanalysen av artiklarna framkom huvudkategorierna ”En omtvistad diagnos” och ”Vårdrelationens betydelse”. Att möta vården med fibromyalgi hade både negativa och positiva aspekter. Negativa upplevelser i vården och brist på stöd, bidrog till ett vårdlidande som i längden kan leda till ohälsa. De positiva upplevelserna visade på att patienter som får stöd och blir bekräftade hade större möjlighet att hantera sin sjukdom. Slutsats: Vården behöver öka sina kunskaper kring sjukdomen och skapa tydligare kriterier för att ställa diagnos. En vårdrelation som ger patienter bekräftelse och stöd är en grogrund för patienters välbefinnande.

Bakgrund: Fibromyalgi tillhör den nociplastiska smärtklassifikationen och innebär långvarig och diffus smärta i rörelseorganen. Det är en sjukdom som har en stor inverkan på individens livsvärld. Vägen mot att få diagnosen upplevs ofta som en svår och lång kamp, vilket kan medföra känslor som ångest, frustation och ilska. Det tar i genomsnitt fem år att få denna diagnos.Syfte: Syftet med studien var att belysa hur individer med fibromyalgi upplever möten med hälso- och sjukvårdspersonal.Metod: Kvalitativ intervjustudie där sex informanter intervjuats. Materialet från intervjuerna bearbetades utifrån en manifest kvalitativ innehållsanalys.Resultat: Resultatet baserades på tre huvudkategorier som på olika sätt belyser möten i vården. Kategorierna utmynnade i “Vikten av att få en diagnos”, “upplevelsen av att få hjälp i hälso- och sjukvården” och “känslor kring hälso- och sjukvårdspersonalens bemötande”.Slutsats: Informanterna hade upplevt både bra och mindre bra möten i hälso- och sjukvården. En generell uppfattning var att det är en stigmatiserad sjukdom som dock börjar bli mer accepterad både inom hälso- och sjukvården och i omgivningen. Det krävs mer kunskap om sjukdomen för att på bästa sätt bemöta och hjälpa individer med fibromyalgi.

Bakgrund: Fibromyalgi är en kronisk sjukdom som karakteriseras av ökad smärtkänslighet, långvarig smärta i kroppen, sömnstörningar och fatigue vilket även kan orsaka ångest och depression. I dagsläget finns inget läkemedel eller behandling som botar tillståndet, behandlingen riktar in sig på symtomlindring. I sjuksköterskans roll ingår att främja hälsa och lindra lidande genom att stötta patienten och alltid respektera hennes självbestämmande, integritet och värdighet. Syfte: Syftet var att beskriva kvinnors upplevelser av att leva med fibromyalgi. Metod: En kvalitativ allmän litteraturöversikt med induktiv design baserad på tio vetenskapliga artiklar hämtades från databaserna CINAHL, PubMed och PsycInfo. Resultat: Det framkom fem olika teman; Onormal smärta och trötthet. Påverkan på hela livet. Förlorad självbild och identitet. Att inte bli hjälpt och att bli misstrodd. Att bli hjälpt och att bli trodd på. Slutsatser: Kvinnorna led av ständigt närvarande smärta och trötthet som begränsade deras vardagsliv, arbetsliv och sociala liv. De blev misstrodda och missförstådda av såväl sjukvården som familj och arbetsplats. Studien belyser hur betydelsefullt det är, för upplevelsen av hälsa, att bemötas med värdighet och att bli sedd, trodd och lyssnad på både av vården och av familj, vänner och kollegor. Sjuksköterskan kan lindra lidande och främja hälsa genom att vara förstående och värna om patientens värdighet genom ett caritativt, respektfullt vårdande.

Inledning Historiskt har Fibromyalgi (FM) fått lite uppmärksamhet och intresset för besvären som omfattas av FM har varit låg. En anledning till dess låga status har bland annat varit på grund av svårigheterna att diagnostisera sjukdomen. För att stödja sjuksköterskans arbete i vården av personer med fibromyalgi behövs därför mer kunskap utifrån dessa patienters upplevelser och erfarenheter. Syftet Syftet var att belysa personers upplevelser av att leva med fibromyalgi. Metod Metoden som användes var en icke-systematisk litteraturöversikt med 15 vetenskapliga originalartiklar som analyserades induktivt. För att få fram dessa artiklar, gjordes systematiska sökningar i databaserna CINAHL och PubMed. Samtliga artiklar som ingick i litteraturöversiktens resultat kvalitetsgranskades med hjälp av Sophiahemmet högskolas bedömningsunderlag. Resultat Efter analysen av artiklarna framträdde tre huvudkategorier: Förlorad tillit till vården, känsla av personlighetsförändring, upplevelser av förändrad tillgång till livet. Kategorin "förlorad tillit till vården” beskriver upplevda känslor till följd av förlorad tillit till vården för personer med fibromyalgi. Gemensamt för många studier var upplevelser av ifrågasättande attityder och dåligt bemötande hos vårdgivaren som i sin tur ledde till onödigt lidande och frustration för patienten. Kategorin ”känsla av personlighetsförändring” beskriver att många personer med FM upplevde en förlust av identitet och hade svårt att acceptera att de inte längre var samma personer som de identifierade sig med. Upplevda kognitiva störningar och sjukdomens negativa påverkan på psykisk hälsa medförde stora förändringar i deras liv. Kategorin ” upplevelser av förändrad tillgång till livet” belyser att personer med FM upplever att smärta och tröttheten associerad med sjukdomen begränsar dem i genomförandet av de aktiviteter som tidigare bidragit till ett meningsfullt liv. Sjukdomen utgör ett stort hinder i det sociala livet, familjelivet och arbetslivet. Slutsats Studiens resultat tyder på att FM påverkar alla aspekter mänskligt liv. Dessa personer upplever lidande av olika slag och är i stort behov av stöd och förståelse. För att kunna bemöta och stödja personerna i deras lidande behöver sjuksköterskan ha bättre kännedom om fibromyalgi samtidigt arbeta utifrån ett personcentrerat synsätt där det strävas att synliggöra helan människan. / Introduction Historically, Fibromyalgia (FM) as a subject has been given little attention, and there has been quite low level of interest within academia in the problems covered by FM. One of the reasons for this has been, among other things, is the difficulty in diagnosing the disease. More knowledge is required in relation to patients' experiences and experiences, which can better support nurse's work in the care of people with fibromyalgia. Purpose The purpose of this research was to shed light on the experiences of persons living with fibromyalgia. Method The method used was a non-systematic literature review of some 15 scientific articles, which have been analyzed inductively. Systematic searches have been performed in the CINAHL and PubMed databases in order to get access to the articles. All articles included in the literature review have been checked for quality with the help of Sophiahemmet University's data assessment system. Results The analysis of the articles had resulted in three main categories in the topic: Lost trust in the healthcare system, feelings about personality change, experiences of changed access to life. The category "lost trust in the healthcare system" describes perceived feelings of people with fibromyalgia experienced when in contact with the healthcare system. The category "feeling of personality change" describes the process when people with FM experience a loss of identity and have difficulty accepting that they are no longer the same people they identified with. Perceived cognitive disorders and the negative impact of the disease on mental health leads to major changes in their lives. The category "experiences of changed access to life" highlights that people with FM experience pain and fatigue associated with the disease, which limit them from enjoying activities, which have previously contributed to a meaningful life. The disease is a major obstacle in social life, family and working life.  Conclusion The results of the study indicate that FM affects all aspects of human life. These people experience suffering of various kinds and are in great need of support and understanding. In order to be able to respond to and support people in their suffering, a nurse needs to have a better knowledge of fibromyalgia while working from a person-centred approach where the aim is to bring a human being to the forefront.