Bakgrund: Huvudsymtomen vid fibromyalgi är utbredd, kronisk, migrerande muskelsmärta samt muskelömhet, trötthet och sömnstörningar där 80 procent av patienterna utgörs av kvinnor. Diagnos sätts med hjälp av en detaljerad smärtanamnes, som innefattar att 11 av 18 tenderpoints ska smärta vid palpation. Orsaken till fibromyalgi är okänd varför det ännu inte finns någon botande behandling, men det förekommer tillfrisknanden. Patienter erbjuds symtomlindrande insatser som spänner över ett brett område från farmakologiska till icke-farmakologiska behandlingar. Studien utgår från två av Stockholms län utvecklade vårdprogram för fibromyalgi, dels Stockholms läns landsstings vårdprogram från 2009, dels Vidarklinikens behandlingsplan från 2010. Syfte: Syftet med föreliggande studie var att beskriva vilka metoder kvinnor med fibromyalgi använder för att uppnå smärtlindring. Metod: Kvalitativa semistrukturerade intervjuer gjordes med sju kvinnor i åldern 18-65 år. Deltagarna hade haft fibromyalgi under minst två år och använt behandling i smärtlindrande syfte. Kvinnorna ombads att fritt berätta hur de gör för att uppnå smärtlindring och under analysarbetet identifierades tre teman, som blev huvudrubriker i resultatet. Resultat: Förutom behandlingar erbjudna från traditionell hälso- och sjukvård, med allt från läkemedel och sjukgymnastik till samtalsterapi och kognitiv beteendeterapi (KBT), sökte sig kvinnorna till komplementära och alternativa behandlingsmetoder, t.ex. olika former av massage. Gemensamt för behandlingarna var dess kortvariga effekter, från någon timme till högst någon dag. Samtliga utövade också egenvård vilket kunde bestå i olika värmebehandlingar och fysisk aktivitet. De beskrev också egenvård i form av distraktion där skapande i olika former och umgänge med vänner och familj uppgavs ge en form av smärtlindring. Slutligen var stresshantering en faktor som påtalades som viktig eftersom smärtan påverkades negativt av stressupplevelser. Slutsats: Fynden i studien visar att varaktig smärtlindring vid fibromyalgi uppnåddes först efter omfattande livsstilsförändringar utifrån ett biopsykosocialt perspektiv, d.v.s. med en syn på människan som en helhet. Vid behandling med enskilda och begränsade insatser, t.ex. tio tillfällen med varmvattengymnastik, nåddes endast temporär smärtlindring. Nyckelord: Fibromyalgi, smärtlindring, biopsykosociala modellen, livsstilsförändringar, integrativ medicin.

Bakgrund: Fibromyalgi (FMS) är en sjukdom som främst drabbar kvinnor i yngre medelåldern och kan medföra livsstilsförändringar på grund av kronisk muskelsmärta samt trötthet. Syfte: Syftet med denna litteraturstudie var att kartlägga vilka copingstrategier som patienter med fibromyalgi använder sig av. Metod: Goodmans sju steg i Willlman et al (2006) användes för ett systematiskt tillvägagångssätt. De databaser som användes för litteratursökningen var PubMed, CINAHL, Medline, Cochrane Library och PsychInfo. Tio vetenskapliga artiklar granskades av två oberoende författare med granskningsprotokoll från Willman et al (2006) modifierad av författarna. I de inkluderade tio vetenskapliga artiklarna framkom flera olika copingstrategier använda av patienter med fibromyalgi. Resultat: Utifrån studierna framkom copingstrategierna; egenvård, socialt stöd, strukturering, positiv syn, negativ syn, religion/högre makter, självinsikt och verklighetsflykt. Slutsats: Som sjuksköterska är det viktigt att uppmärksamma de sämre strategierna och motivera patienten att använda de bättre strategierna. Det behövs fortfarande mer forskning om hur patienter hanterar fibromyalgi. / Background: Fibromyalgia (FMS) is a disease that primarily affects young women in middle age and may lead lifestyle changes due to chronic muscle pain and fatigue. Aim: The aim of this literature review was to identify coping strategies used by patients with fibromyalgia. Method: Goodman's seven steps in Willlman et al (2006) were used as a systematic approach. The databases used for literature search were PubMed, CINAHL, Medline, Cochrane Library and PsychInfo. Ten articles were reviewed independently by two reviewers with the help of protocols by Willman et al (2006) modified by the authors. In the ten scientific articles several different coping strategies used by patients with fibromyalgia was emerged. Results: Based on the studies the coping strategies that evolved were; self-care, social support, structure, positive view, negative view, religion / higher power, self-awareness and escapism. Conclusion: As a nurse it is important to pay attention to the poor strategies and motivate the patient to use the better strategies. Further studies still need to be done on patients with fibromyalgia and how this is handled.

Background: Fibromyalgia is a chronic disease that is difficult to treat and diagnose. The illness is of unknown etiology. The majority of the ill is women. Aim: The aim of this study was to describe women ́s experiences of living with long term pain associated with fibromyalgia. Method: A literature -based study was performed. The database Cinahl was used in the search process. This study includes 11 qualitative articles that have been analysed by a review template. The analysis resulted in two categories "experiences of a changed me" and "experiences of social life" with six subcategories. Results: The consequences of fibromyalgia were that the family life, spare time, social life and working life changed in different ways. The articles also showed that women with fibromyalgia did not receive the understanding they needed from their families or the environment. Conclusion: Women with fibromyalgia feel that they do not get understanding from the outside world. It is important that health care professionals understand and acknowledge these individuals' subjective experiences so that they can give professional care and support.

Bakgrund: Fibromyalgi är ett långvarigt kroniskt smärttillstånd som grundar sig på individens subjektiva smärtupplevelse. Syfte: Syftet var att beskriva hur patienter med fibromyalgi upplevt bemötande i vården. Metod: Denna litteraturöversikt baseras på tretton vetenskapliga artiklar. Resultat: Resultatet resulterade i två huvudkategorier "Patienters upplevelser av bemötande" och "Kunskap och stöd från vårdpersonalen". Patienterna med fibromyalgi upplever dåligt bemötande och att vårdpersonal saknar kunskap om både diagnos och behandling av fibromyalgi. I vården upplever dessa patienter misstro och att de blir dåligt bemötta när de söker för sina smärtsymtom. Patienter med fibromyalgidiagnos önskar ett personcentrerat bemötande och mer tid av sina läkare. Slutsatser: Litteraturöversikten visar att patienter med fibromyalgi i stor utsträckning uppger att de upplever dåligt bemötande, okunskap och brist på engagemang i vården. Framtida forskningen bör fokusera på hur vården kan arbeta mer personcentrerat i denna patientgrupp till exempel genom interventionsstudier. / Objectives: Fibromyalgia has long been a chronic pain condition that bases itself on the individual's subjective experience of pain. Aim: The aim was to describe how patients with fibromyalgia experience the treatment, support and attitudes by the health care personal. Methods: This study is a literature review based on thirteen articles’. Results: The result resulted in two main categories "Patients experiences of treatment" and "Knowledge and support from the medical staff". The patients experience that the health care personal has a lack of knowledge of both diagnosis and treatment. The patients also experience distrust in their doctors and experience a lack of adequate help when seeking for their painful symptoms. Patients with fibromyalgia diagnosis experience poor treatment in health care, and want a person-centered approach and more time by their doctors. Conclusions: This literature review shows that patients with fibromyalgia report that they experience poor treatment, ignorance and lack of commitment from health care. Research should focus on how services can work more person-centered for this group of patients, for example by intervention studies.

Fibromyalgi är en sjukdom utan tydlig etiologi, som starkt påverkar många aspekter i den drabbades vardag och livskvalitet. Sjukdomen förekommer främst hos kvinnor och ca 3-6 % av världens befolkning är drabbad. Den uttrycker sig vanligen som kronisk muskuloskeletal smärta och fatigue. Fibromyalgi yttrar sig olika hos olika individer, det är därför viktigt att öka förståelsen för hur de drabbade upplever sin sjukdom för att möjliggöra en bättre, mer individanpassad vård. Syftet med denna uppsats var att belysa människors upplevelser av att leva med fibromyalgi. En litteraturstudie har gjorts där 14 artiklar med kvalitativ ansats har granskats. Därefter gjordes en innehållsanalys där fem kategorier framkom: Att bli sjuk i fibromyalgi, Det dagliga livet, Mötet med vården, Behandling samt Att hantera sin sjukdom. Resultatet visade att sjukdomen påverkade hela livet för den drabbade och orsakade stora förändringar vilka främst upplevdes som negativa. Det var av största vikt att acceptera de förändringar som sjukdomen förde med sig och lära sig att hantera dessa. Det framkom genom denna uppsats att de drabbade är i stort behov av stöd och förståelse. Med ökad kunskap och förståelse har sjukvården stor potential att lindra dessa människors lidande. / Fibromyalgia is an illness without clear etiology, which strongly affects multiple aspects of daily living and quality of life. The illness occurs predominantly in women and affects approximately 3-6% of the world population. The most common symptoms are chronic musculoskeletal pain and fatigue. Fibromyalgia manifests itself differently in different individuals and it is important to increase understanding of how these patients experience their illness to improve their health care. The purpose of this study was to illuminate the experience of living with fibromyalgia. A literature review was made of material with a qualitative approach, 14 articles were reviewed and a content analysis was made. Five categories emerged: Becoming ill with fibromyalgia, Daily life, Health care experiences, Treatment and To manage the illness. The results showed that the illness affected a person‟s entire life, causing great changes which were seen as primarily negative. It was essential to accept these changes and to learn to cope with them. This study shows that the people living with fibromyalgia were in great need of support and understanding. With increased knowledge and understanding health care professionals have great potential to alleviate the suffering caused by fibromyalgia.

Bakgrund: Fibromyalgi är en kronisk sjukdom som påverkar kroppen på olika sätt, och orsaken är fortfarande okänd. Den bryter ut i samband med ett fysiskt eller psykiskt trauma, infektion eller smärta. Syfte: Syftet var att beskriva personers upplevelser av att leva med fibromyalgi. Metod: En litteraturöversikt gjordes med en induktiv ansats, baserad på 13 artiklar med kvalitativ design. Tre kategorier och sex underkategorier skapades utifrån analysen. Resultat: De upplevda fysiska symtomen var smärta i kroppen, trötthet och sömnsvårigheter. Sjukdomen gav även upphov till psykiska symtom där depression, ångest, nedstämdhet och kognitiva problem förekom. Upplevelsen var även att det sociala livet påverkades då familj, vänner, kollegor och vårdpersonal ofta ifrågasatte sjukdomen och inte trodde på personerna. Slutsatser:  Fibromyalgi påverkar livet på många olika sätt, både fysiskt, psykiskt och socialt. Arbetet ger en ökad förståelse och kunskap till vårdpersonal, framförallt sjuksköterskor, för den här patientgruppens situation. Fortsatt forskning behövs för att ta reda på vad som orsakar fibromyalgi, och därmed öka förståelsen. / Background: Fibromyalgia is a chronic illness that affects the body in several ways, and the cause remains unexplained. It emerges from physical or psychological trauma, infection or pain. Aim: The aim was to describe people’s experiences of living with fibromyalgia. Method: This study was made as a literature review with an inductive approach, based on 13 articles with qualitative design. Three categories and six subcategories evolved from analysis. Results: The experienced physical symptoms were pain in the body, fatigue and sleeping problems. The illness also affected the persons psychologically which could occur as depression, anxiety and cognitive issues. The social life was also affected since family, friends, colleagues and health care personnel often questioned the illness and did not believe in their experiences. Conclusion: Fibromyalgia affects the life in several ways, both physically, psychologically and socially. The essay provides an increased understanding and knowledge to health care personnel, especially nurses, for these patients’ situation. Further research is required to determine the cause of fibromyalgia to increase the understanding.

De allra flesta har någon gång upplevt trötthet och smärta. Hos en del människor kvarstår dessa symtom och ingen klar orsak till varför finns. Fibromyalgi är en av dessa osynliga sjukdomar. Vad som orsakar fibromyalgi är i dagens läge okänt och karaktäristiska symtom är långvarig smärta, trötthet och kraftlöshet. Diagnossättnig sker genom anamnes och palpationsundersökning. Det finns inget botemedel mot fibromyalgi, utan behandling syftar till att lindra symtomen. Syftet var att belysa hur det är att leva med fibromyalgi. Metoden var en litteraturöversikt där åtta artiklar kvalitetsgranskats och analyserats. Analysen ledde fram till meningsbärande kategorier som i sin tur lade grunden till resultatets teman. Resultatet visade att fibromyalgi påverkar patienten på många olika plan, exempel på detta är kraftlöshet, kognitiv nedsättning och en mer passiv livsstil. Vidare visade resultatet att patienterna ofta känner sig ifrågasatta om sjukdomen samt att de inte blir trodda, varken av anhöriga eller av vården. Studien visade även att det är av stor betydelse att acceptera sjukdomen, lära sig hantera den samt erhålla stöd från omgivningen. Resultatets huvudfynd diskuterades sedan vidare i diskussionen vilken delades upp enligt resultatets huvudteman. Studiens slutsats blev att fibromyalgi påverkar hela människan samt att mer kunskap kring sjukdomen behövs för ett bättre bemötande från såväl vården som omgivningen. / Program: Sjuksköterskeutbildning

<p>Fibromyalgi är en sjukdom som involverar symtom såsom kronisk smärta, stelhet och sömnstörningar. Sjukdomens orsak är ännu inte klarlagd. Att leva med kronisk smärta, trötthet och rörelseinskränkningar kan inverka negativt på det dagliga livet. Syftet med studien var att belysa fysisk aktivitets inverkan på sjukdomssymtom samt livskvalité hos patienter med fibromyalgi. Metoden var en litteraturstudie baserad på 20 vetenskapliga artiklar. Artiklarna visade liknande resultat när det gällde fysisk aktivitets inverkan på symtom samt livskvalité hos personer med fibromyalgi. Det framkom att fysisk aktivitet gav god effekt när träning utfördes med låg- till medelintensitet samt utfördes under en längre tid. Det framkom även att symtomen påverkade förmågan och viljan att delta i någon form av fysisk aktivitet. Vidare forskning inom området behövs när det gäller att utforma och individanpassa motionsprogram för fibromyalgipatienter.</p>

Fibromyalgi är en sjukdom som involverar symtom såsom kronisk smärta, stelhet och sömnstörningar. Sjukdomens orsak är ännu inte klarlagd. Att leva med kronisk smärta, trötthet och rörelseinskränkningar kan inverka negativt på det dagliga livet. Syftet med studien var att belysa fysisk aktivitets inverkan på sjukdomssymtom samt livskvalité hos patienter med fibromyalgi. Metoden var en litteraturstudie baserad på 20 vetenskapliga artiklar. Artiklarna visade liknande resultat när det gällde fysisk aktivitets inverkan på symtom samt livskvalité hos personer med fibromyalgi. Det framkom att fysisk aktivitet gav god effekt när träning utfördes med låg- till medelintensitet samt utfördes under en längre tid. Det framkom även att symtomen påverkade förmågan och viljan att delta i någon form av fysisk aktivitet. Vidare forskning inom området behövs när det gäller att utforma och individanpassa motionsprogram för fibromyalgipatienter.

Aim Our aim is to highlight perceptions of fibromyalgia among health care personell. MethodsA systematic literature review conducted with a deductive approach. FindingsHealth care personell felt insecure because of a lack of understanding which lead to avoiding contact with these patients. Many felt that the fibromyalgia patient was categorised and that they would have been better served with another name of their disease. There was a great distrust against the diagnosis and its aetiology. The patient was perceived as troublesome, illness-fixated and draining the personell of energy. The paradox that the patient is looking so healthy but bearing so much pain was confusing for the health care personell. Conclusions Communication and an empathic encounter was identified as important elements for patient care. The health care personell should try to look past their own perceptions of fibromyalgia and meet the patient with affirmation and respect. Key wordsFibromyalgia, attitudes, perception, health care personell, communication.