Dans les stades tardifs de l’insuffisance cardiaque, le pronostic de la maladie est très difficile à établir. Les médecins hésitent à aborder ce sujet en raison de l’incertitude du pronostic et du risque de provoquer des réactions négatives chez les patients. De plus, ce ne sont pas tous les patients qui souhaitent en parler. La présente étude qualitative a pour objectifs d’explorer le type de communication qui devrait être instauré entre le personnel soignant et la personne atteinte d’insuffisance cardiaque en ce qui regarde le pronostic de la maladie et la préparation de la fin de vie ainsi que de proposer de nouvelles ressources facilitant la communication. S'appuyant sur les données recueillies lors d'une entrevue de groupe avec sept des membres de l’équipe de la clinique d’insuffisance cardiaque du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS) et sur des entrevues individuelles avec douze patients qui y sont traités, une analyse thématique a permis de connaître le contenu et les modalités de la communication qui répondent le mieux aux besoins des deux partenaires de la communication. Les résultats ont révélé l'importance du concept de disponibilité psychologique du patient pour déterminer avec qui et quand, devraient être abordées le pronostic et la préparation de la fin de vie. En plus de mettre en évidence le rôle que pourrait jouer un psychologue au sein de l'équipe de soignants, l’étude a permis d'élaborer des outils : deux livrets d’information sur le pronostic et la fin de vie en insuffisance cardiaque ainsi qu’une fiche-questionnaire sur les besoins de communication des patients de la clinique.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

The aim of the submitted thesis is a comparison of symbolism of a double in Georges Rodenbach's Bruges-la-Morte and Romány tří mágů of Jiří Karásek ze Lvovic. We will focus maily on death as a key motif of literature at the fin de siècle and a motif that is, in works we are examining, closely linked with the existence of a double. We will inspect motif of a double in the context of psychological states of mind. The choice of compared texts was motivated by the process of self disintegration. The process of self disintegration is closely connected with the process of depersonalisation which appears when a subject makes contact with a soulful space or a object. Cities (Bruges, Venice, Prague) which are the scene of this self disintegration take a special place in the literature of symbolism as a urban space of art and death at once. Despite mutual relation of life and art, the strange tension, and the phenomenon of annihilation, is still present within this relation.

Thesis advisor: Paul Breines / This dissertation attempts to problematize the question of agency in disciplinary societies by examining the symbolic importance in fin-de-siècle French culture of the abject deviants who were the target of medico-legal discourse in the Third Republic. In particular, I develop three main propositions. First, I am making a broad anthropological claim that the power implicitly given to deviants to establish boundaries between normality and abnormality paradoxically enabled them to shift borders of cleanliness and pollution in public discourse. Whereas others have argued that borderline deviants are powerless in their abjection, I propose the opposite: by giving deviants the power to shape the order of the Third Republic, medico-legal authorities unwittingly gave them precisely that -- enormous power. Second, I contend that this power largely took shape within the context of the rise of consumer society and urban spectacle. Spectacularization and widespread accessibility to information engendered a populace capable of suspicion, resistance, and resignification. Others have interpreted the spectacularization of narratives of deviance as being foisted upon passive consumers lacking intellectual agency and therefore accepting these narratives as the standards for bourgeois behavior. I suggest instead that spectacularization provided the precondition of possibility for the invention of a resistant and even potentially revolutionary populace. Third and finally, I make the claim that those who are seen are also capable of seeing, and hence, of questioning, negotiating, and redefining. Others, particularly those influenced by the work of Michel Foucault, have argued that "the public" was a docile, passive crowd, stripped of agency, helplessly accepting of ideas of republican virtue embodied by medico-legal discourses of deviance and the clinical gaze. In particular, the paradigm of the "panopticon" has perhaps overly influenced notions of bourgeois society. In the panoptic society, being self-conscious of always being (hypothetically) seen, actors police themselves to the point of inaction. I contend that this position assumes the desirability of a "correct" form of behavior to which all others must conform. Therefore, I argue for a very different conception of bourgeois society. If we look not to the panopticon, but rather to venues of spectacularization and consumer culture, we will see that, contrary to the marginalization implied by the panoptic model, deviance was celebrated as a symbol of freedom and release from the deterministic medico-legal gaze and helped to create multiple competing "scopic regimes." As a result, the consumer culture of the grands boulevards was not a sterile, depoliticized world of uncritical engagement defined by passive observation and consumption of spectacle and commodity, but rather a culture that celebrated spectacle as a venue for re-infusing the public sphere with social and political ambiguity against the rigid boundaries erected by the medico-legal discourses of the Third Republic. / Thesis (PhD) — Boston College, 2009. / Submitted to: Boston College. Graduate School of Arts and Sciences. / Discipline: History.

L'activité professionnelle permet de faire l'expérience de la réalité sociale et de s'y intégrer. En effet, notre société est profondément marquée par le travail. Ce constat est valable pour le travail en tant que tel mais il se poursuit aussi dans tout le schéma de l'existence, se reflétant ainsi dans les joies et les peines du quotidien, dans sa vision de la performance et du succès, dans sa justification des inégalités mais également dans sa culture. Les marques identitaires trouvent aussi leur reflet dans le statut qui prend une signification et une importance particulières pour les cadres, dans leurs rôles de décideurs ou proches des décideurs.Partant d'une étude historique de la notion du travail depuis le XVIème siècle, cette thèse définit le rôle et la place des cadres en s'appuyant sur un questionnaire diffusé auprès de cadres en France et en Allemagne. Les données qualitatives de ce questionnaire étaient mises en perspective avec des statistiques officielles quantitatives concernant cette population. Afin de relever les mutations profondes qui marquent le monde du travail aujourd'hui et tout particulièrement le monde des cadres en France et en Allemagne, et pour déterminer dans quelle mesure l'épanouissement individuel au travail demeure une fin en soi à une époque où certains prônent la fin du travail, le dernier chapitre de cette thèse s'attache à éclaircir les interrogations actuelles autour des nouvelles lois économiques, des NTIC, de la société de services, de la mondialisation et du capitalisme financier. / Managers Work Fulfillment End in itself

Since 1982, 40 states and the District of Columbia have offered amnesty programs. In December 1990, the Multistate Tax Commission (MTC) established the National Nexus Program (NNP), a permanent tax amnesty program. Prior literature has focused on amnesty programs and has shown that these programs do little to increase tax revenues and compliance when increased future enforcement is absent. I examine the impact of the NNP on state corporate tax revenues. From 1991 through 2008, state corporate tax revenues are significantly lower than revenues from 1973 through 1990. Further, I find that states joining the NNP have a negative impact on state corporate tax revenues; however, the initial year impacts revenues differently than all other years. The implementation of Financial Interpretation No. 48 (FIN 48) provides another reason for firms to disclose in the NNP. Specifically, to reduce the FIN 48 liability on financial statements, firms may disclose in the NNP. The primary purpose of FIN 48 is to increase the comparability and transparency of financial reporting of income taxes through requiring consistent recording and disclosure across firms. Although FIN 48 has been replaced with the Accounting Standard Codification 740-10, I continue to refer to FIN 48 because of familiarity. I examine whether FIN 48 resulted in an increased number of firms entering the NNP by state. I also investigate whether FIN 48 impacted the dollar amount of NNP disclosures by state. Using aggregated proprietary data obtained from the NNP and matched with hand-collected data from 1994 through 2008, I find that FIN 48 has a positive effect on the number of NNP disclosures but has no impact on the dollar amount of disclosure. Rather, for states joining the NNP, the dollar amount of disclosure tends to be driven by the states adopting combined reporting requirements. In examining publicly-traded firms on an individual case basis, I find that economic presence and voluntary compliance initiatives predominately have a negative effect on the dollar amount of disclosure while FIN 48 has an insignificant impact.

This research presents the results of numerical study of heat transfer and pressure drop in a heat exchanger that is designed with different shape pin fins. The heat exchanger used for this research consists of a rectangular duct fitted with different shape pin fins, and is heated from the lower plate. The pin shape and the compact heat exchanger (CHE) configuration were numerically studied to maximize the heat transfer and minimize the pressure drop across the heat exchanger. A three dimensional finite volume based numerical model using FLUENT© was used to analyze the heat transfer characteristics of various pin fin heat exchangers. The simulation applied to estimate the heat transfer coefficient and pressure drop for a wide range of Reynolds numbers with different pin fins. Circular pin configuration variations included changes in pin spacing, axial pitch and pin height ratio. Rectangular and drop-shaped pin variations also included changes in length and aspect ratio. Correlations for Nusselt number and friction factor were developed. The optimum drop shaped pin array was shown to match the heat transfer rates obtained by the optimum circular pin configuration while incurring less than one third the specific fluid friction power losses. The data and conclusions of this study can be applied to the optimization of different heat exchangers which are used in industry, especially oil cooler in power transformers which are currently working with low cooling efficiency. It can also be used in the design of electronic components, turbine blade cooling or in other high heat flux dissipation applications requiring a low-profile, high area-density based micro-heat exchanger design. This study also shows that numerical models backed with experimental analysis can reduce both the time and money required to create and evaluate engineering concepts, especially those that deal with fluid flow and heat transfer. In the following chapters, first the problems which are encountered by power transformer suppliers are described. Then pin fin technology is studied with more details as a novel solution to the oil cooling problem. Some studies on behavior of power transformer coolers are also conducted to make their problems more clear. Available experimental data in the Iran Transfo company have been used for validation of these studies. They are presented as separated papers at the end of thesis. Finally the results of pin fin studies are presented and horizontal continuous casting (HCC) is explained as a manufacturing method for pin fins production. A separate paper which is based on experimental study on HCC is also included at the end of thesis. / Forskningen presenterad är ett resultat av en numerisk studie av värmeöverföring och tryckfall i en värmeväxlare designad med olika former av Kylflänsar. Värmeväxlaren består av ett rektangulärt kanal utrustat med olika former av Kylflänsar och är uppvärmd underifrån. Kylflänsar forma och den kompakta värmeväxlarens utformning är studerade numeriskt för att maximera värmeöverföringen och minimera tryckfallet över värmeväxlaren.En tredimensionell finit volym baserad på en numerisk modell i FLUENT© användes för att analysera värmeöverföringsegenskaper för olika Kylflänsar konfigurationer. Genom simuleringar uppskattades värmegenomgångstalet och tryckfallet för olika Reynolds tal och Kylflänsar konfigureringar. Cirkulära Kylflänsar konfigurationer inkluderar variation av avstånd mellan Kylflänsar, och förhållandet mellan axiellt avstånd och höjd. Rektangulära och droppformade Kylflänsar inkluderade även variation för längd och aspekt förhållande. Korrelation mellan Nusselts tal och friktionsfaktor utvecklades. Optimal matris för hur droppformade Kylflänsar placerades visades överensstämma med optimal överföring för cirkulära Kylflänsar men bara med en tredjedel av friktionsförlusterna för fluiden. Data och slutsatser från studien kan användas inom för optimering av värmeväxlare använda i industrin, speciellt oljekylda högspänningstransformatorer som har låg effektivitet i kylningen. Resultaten kan även användas inom design av elektronikkomponenter, kylning av turbinblad eller andra komponenter med högt värmeflöde där låg profil, och stor ytdensitet behövs. Studien visar att kombinationen av numeriska modeller som valideras genom experiment kan reducera både tid och kostnad vid utveckling och utvärdering av ingenjörsverktyg, speciellt inom fluidmekanik och värmeöverföring. I följande kapitel beskrivs först problem som identifierats av tillverkare av högspänningstransformatorer. Kylflänsar studeras i detalj som en ny lösning till de identifierade problemen med oljekylning. Några studier har genomförts för att ytterligare belysa problemen kring högspänningstransformatorers kylning. Tillgängliga data från Iran Transfo company har använts för validering av resultat från studierna. Studierna presenteras som separata artiklar i slutet av avhandlingen. Avslutningsvis presenteras resultat från studierna av Kylflänsar och en horisontell kontinuerlig gjutprocess (HCC) för tillverkning av Kylflänsar. HCC-studien presenteras som en separat artikel inkluderad sist i avhandlingen.

La tesi è un'analisi di tre testi ("Sixtine" di Remy de Gourmont, "Là-Bas" di Joris-Karl Huysmans e "Paludes" di André Gide), che si inseriscono nel genere oltre i generi da me definito "Romanzo Critico", comparsi nella Francia di fine Ottocento. / My Thesis is an analysis of three books ( "Sixtine" by Remy de Gourmont, "Là-Bas by Joris-Karl Huysmans and "Paludes" by André Gide).Three exemples of "Critic Novel" in the period of fin-de-siècle in France.

L'activité professionnelle permet de faire l'expérience de la réalité sociale et de s'y intégrer. En effet, notre société est profondément marquée par le travail. Ce constat est valable pour le travail en tant que tel mais il se poursuit aussi dans tout le schéma de l'existence, se reflétant ainsi dans les joies et les peines du quotidien, dans sa vision de la performance et du succès, dans sa justification des inégalités mais également dans sa culture. Les marques identitaires trouvent aussi leur reflet dans le statut qui prend une signification et une importance particulières pour les cadres, dans leurs rôles de décideurs ou proches des décideurs.Partant d'une étude historique de la notion du travail depuis le XVIème siècle, cette thèse définit le rôle et la place des cadres en s'appuyant sur un questionnaire diffusé auprès de cadres en France et en Allemagne. Les données qualitatives de ce questionnaire étaient mises en perspective avec des statistiques officielles quantitatives concernant cette population. Afin de relever les mutations profondes qui marquent le monde du travail aujourd'hui et tout particulièrement le monde des cadres en France et en Allemagne, et pour déterminer dans quelle mesure l'épanouissement individuel au travail demeure une fin en soi à une époque où certains prônent la fin du travail, le dernier chapitre de cette thèse s'attache à éclaircir les interrogations actuelles autour des nouvelles lois économiques, des NTIC, de la société de services, de la mondialisation et du capitalisme financier.