Orientador: João Osvaldo Rodrigues Nunes / Banca: Valéria Lima / Banca: Rildo Aparecido Costa / Banca: Margarete Cristiane de Costa Trindade Amorim / Banca: Júlio Cesar Zandonadi / Resumo: Atualmente está se presenciando nos meios de comunicação notícias cujo tema debatido são os impactos principalmente vinculados ao ambiente urbano, sobretudo os deslizamentos, escorregamentos, inundações etc. Estes impactos muitas vezes estão ligados à forma como o relevo foi apropriado e ocupado. Diante disso, é possível observar duas características importantes nestes locais impactados, sendo a primeira referente ao relevo que é esculturado de forma intensa, pois a esculturação desestabiliza a dinâmica dos processos naturais, já que as feições geomorfológicas podem ser modeladas por meio da construção de taludes, aterros, cortes entre outros, podendo agravar o nível de fragilidade já existente. A segunda situação refere-se à ocorrência de vulnerabilidade do grupo social ocupante, pois este pode ser afetado pelos impactos ambientais de forma diferenciada, isso acontece principalmente devido a renda familiar e a infraestrutura existente. Como por exemplo, quando o relevo sofre essas modificações (construção de aterro, cortes de talude etc.) há necessidade da implantação de infraestrutura básica (como muro de arrimo, drenagem das águas pluviais, sistema de iluminação, saneamento básico etc.), que por muitas vezes não são incorporadas aos loteamentos destinados aos grupos sociais de baixa renda, originando assim problemas de desabamento de muros, alagamento das residências, erosões urbanas etc. A exclusão social associada a ausência de infraestrutura e a degradação ambiental de nossas cidades, além de submeter a maioria desta população a uma inserção precária e vulnerável, gera graves situações de riscos em períodos chuvosos mais intensos, atingindo principalmente os habitantes de loteamentos irregulares e favelas, instalados em vertentes íngremes, fundos de vales e áreas de depósitos tecnogênicos... / Abstract: Is currently witnessing inthe communication, News related to the impacts that the urban enviroment is suffering, especially those related to landslides, floods. These impacts are often linked the formo f ownership and occupancy of relief. Thus, those who suffer most from the situation are those who live in áreas of ssocial exclusion. The framework of exclusion and environmental degradation o four cities, in addition to submitting the majority of this population to a precarious and vulnerable insertion city, generatesw serious risk situtions during the most intense rainy periods affecting mainly the inhabitants os squatter settlements and slums, installed onsteep slopes, valley bottoms and áreas of tecnogenic deposits. Is thought to this issue the main objective of the research was, analyze, understand and identify the vulnerability of the relief to be occupied. For this, we analyzed cities of Presidente Prudente, whose urban site sits on a land of broad hills and Marília, that is set on a tabuliforme relief. To achieve the main objective, was necessary to perform a set of methodological procedures, among them: research and bilbiographical survey of the relevant issues; research and collection of social and environmental data; analysis of geomorphology and urban territorial expansion of these cities; definition and use of natural, social and economic indicators, allowed the realization of procedures for quantifying vulnerability, application of GIS techniques, for the preparation of material which supported the research (mapping and database); gathering and organizing data and fieldwork... / Doutor

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Transtornos na regula??o do CSV est?o relacionados com um importante indicador do estado de sa?de na popula??o idosa, o desempenho funcional, cujo decl?nio progressivo ? reconhecido como uma caracter?stica comum da S?ndrome da Fragilidade. Ambas entidades patol?gicas acometem mormente os idosos institucionalizados, considerados de risco ? um processo de deteriora??o mais acelerada. Objetivo: Avaliar a influ?ncia dos componentes homeost?tico e circadiano do sono sobre o desempenho funcional em idosos institucionalizados. Materiais e m?todos: Estudo longitudinal de 24 meses, com tr?s medidas de avalia??o, conduzido com 133 idosos residentes em quatorze institui??es de longa perman?ncia do Estado da Para?ba. Foram utilizados ?ndice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (IQSP) e actimetria (abordagem n?o param?trica), al?m de question?rios e testes espec?ficos para as vari?veis gerais de sa?de e de desempenho funcional (fen?tipo de fragilidade). Para caracteriza??o da amostra, estat?stica descritiva foi utilizada, com medidas de distribui??o para todas as vari?veis. Em seguida, an?lises bivariadas foram realizadas para observar a exist?ncia de rela??es entre as vari?veis independentes e dependentes, com c?lculo dos respectivos Effect-Size. Por fim, modelos lineares de efeitos mistos foram constru?dos, ajustados por covari?veis, para analisar se ?s mudan?as na qualidade do sono (lat?ncia, dura??o, in?cio e final do sono e escore IQSP) e ritmo repouso-atividade (L5, M10, AR, IS60, ISm, IV60 e IVm) seriam preditores de aumento na carga de fragilidade. Resultados: A amostra foi caracterizada por m?dia de idade de 78,76 (?7,62) anos, m? qualidade de sono, no IQSP (7,71?4,38 pontos), e 47,3% de idosos fr?geis. Os idosos fr?geis obtiveram pior qualidade de sono, IQSP=9,00 (?4,59), quando comparados aos n?o fr?geis, IQSP=6,42 (?3,74) (p=0,001). Os idosos com queixas de qualidade de sono ruim, lat?ncia de sono prolongada, dura??o de sono inadequada, baixa efici?ncia habitual de sono, presen?a de dist?rbios do sono noturno e diurno e/ou uso de medica??o para dormir apresentaram crit?rio positivo para exaust?o, perda de peso n?o-intencional, redu??o na velocidade da marcha, for?a de preens?o e na atividade f?sica. Adicionalmente foram verificados maior irregularidade e fragmenta??o do ritmo repouso-atividade nos idosos fr?geis [(ISm=0,32?0,14; p=0,041) (IVm=0,88?0,23; p=0,032), respectivamente]. Dentre as vari?veis da qualidade do sono, o escore global do IQSP foi preditor de aumento na carga de fragilidade (?=0,04; p=0,003). E de todas as vari?veis do ritmo repouso-atividade, apenas a variabilidade intra-di?ria (IVm) foi capaz de predizer altera??es na fragilidade (?=0,906; p=0,034). Conclus?o: A partir dos resultados deste estudo longitudinal, foi observado que m? qualidade do sono e fragmenta??o do ritmo repouso-atividade foram preditores de aumento da carga de fragilidade em idosos institucionalizados, ou seja, o componente homeost?tico foi o principal influenciador do decl?nio progressivo do desempenho funcional, concernente ao status de fragilidade. Salienta-se que os marcadores do ritmo repouso-atividade e da qualidade do sono podem constituir uma nova ferramenta para o monitoramento do estado de sa?de e doen?a em idosos institucionalizados. / Introduction: Aging is one of the phenomena that affect the regulation of the sleep-wake cycle (SWC) and its components, the circadian and homeostatic. Disorders in the SWC regulation are related to an important health status indicator in the elderly population, the functional performance, whose progressive decline is known to be a usual Frailty Syndrome characteristic. Both pathological entities largely affect the institutionalized elderly, who are at greater risk of developing a faster deterioration process. Aim: Evaluate the influence of two sleep components, the homeostatic and circadian, on functional performance among institutionalized elderly. Materials and methods: Longitudinal study that lasted 24 months, with three evaluation procedures, conducted with 133 elderly people living in fourteen long-term institutions in the State of Para?ba, Brazil. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and actimetry (nonparametric approach) were used, in addition to specific questionnaires and tests to access variables in general health and functional performance (frailty phenotype). Descriptive statistics were used for sample characterization, with distribution measures for all variables. Then, bivariate analyzes were performed in order to observe associations between the independent and dependent variables, and the Effect-Size was calculated for each variable. Lastly, linear models of mixed effects were developed and adjusted by covariates in order to analyze whether changes in sleep quality (latency, duration, beginning as well as end of sleep, and PSQI score) and rest-activity rhythm (L5, M10, IS60, ISm, IV60 and IVm) would be predictors of frailty burden increase. Results: The sample was characterized by average age of 78.76 (? 7.62) years-old, poor sleep quality, PSQI (7.71 ? 4.38 points), and 47.3% of frail elderly. The frail elderly had worse sleep quality, PSQI = 9.00 (? 4.59), when compared to non-frail, PSQI = 6.42 (? 3.74) (p = 0.001). The elderly with poor sleep quality complaints, prolonged sleep latency, inadequate sleep duration, low habitual sleep efficiency, nocturnal and daytime sleep disorders and/or use of sleeping medication displayed positive criteria for exhaustion, unintentional weight loss, decline in walking speed, grip strength and physical activity. In addition, it was observed a greater irregularity and fragmentation of the rest-activity rhythm among the frail elderly [ISm = 0.32 ? 0.14, p = 0.041) (IVm = 0.88 ? 0.23, p = 0.032), respectively]. Among the sleep quality variables, the PSQI global score was a predictor of frailty burden increase (? = 0.04, p = 0.003). And, of all rest-activity rhythm variables, only the intra-daily variability (IVm) was able to predict changes in frailty (? = 0.906; p = 0.034). Conclusion: Based on this longitudinal study results it was observed that poor sleep quality and rest-activity rhythm fragmentation were predictors of frailty burden increase among institutionalized elderly, that is, the homeostatic component was the main influencer of progressive decline in functional performance, concerning the frailty status. It should be noted that sleep-activity rhythm and sleep quality markers can be a new tool in monitoring the health and disease status in institutionalized elderly.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Alguns autores entendem o declínio cognitivo como fator de risco para fragilidade. No entanto, outros estudos apresentam a fragilidade como fator de risco para declínio cognitivo. O presente estudo também entende a relação entre fragilidade e desempenho cognitivo neste sentido. Ainda são poucos os estudos que avaliaram esta associação na literatura internacional e não identificamos nenhum estudo conduzido no Brasil, ou mesmo na América Latina, que a tenha investigado. Este estudo tem como objetivo, investigar a associação entre a síndrome da fragilidade e desempenho cognitivo em idosos, e o efeito da escolaridade e da idade nesta associação. Para isto, analisaram-se dados seccionais da Fase 1 do Estudo da fragilidade em Idosos Brasileiros (Rede FIBRA - Fragilidade em Idosos Brasileiros), relativos à clientes de uma operadora particular de saúde, com 65 anos ou mais, residentes na zona norte da cidade do Rio de Janeiro. A população final de estudo foi de 737 idosos. O desempenho cognitivo foi avaliado através do Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Foram considerados frágeis os indivíduos que apresentaram três ou mais das seguintes características: perda de peso não intencional (mais de 4,5Kg no último ano); sensação de exaustão auto-relatada; baixo nível de força de preensão palmar (sujeitos no primeiro quintil); baixo nível de atividade física (sujeitos no primeiro quintil do Minnesota) e lentificação da marcha (sujeitos no primeiro quintil). Também foram coletadas informações sobre características socioeconômicas e demográficas, apoio social, condições médicas e capacidade funcional. O desempenho cognitivo (MEEM) e a fragilidade foram analisados como variáveis dicotômicas. Avaliou-se o papel da idade e escolaridade como possíveis modificadoras de efeito na associação entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo. A avaliação da associação entre fragilidade e desempenho cognitivo foi feita através de regressão logística multivariada. A variável idade se comportou como modificadora de efeito na associação entre fragilidade e desempenho cognitivo, x(5) = 806,97, p<0,0001. O mesmo não ocorreu com a variável escolaridade. Os idosos frágeis apresentaram uma maior prevalência de baixo desempenho cognitivo, quando comparados aos idosos não-frágeis ou pré-frágeis, nos três estratos estudados (65 a 74 anos;75 a 84 anos; >_85 anos), p<0,001. A associação entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo foi encontrada somente em idosos com 75 anos ou mais, sendo OR bruto=2,68 (IC 95% 1,29 5,53) para idosos de 75 a 84 anos e OR bruto= 6,39 (IC 95% 1,82 - 22,42) para idosos de 85 anos ou mais. Após ajuste pelas condições de saúde, capacidade funcional e pelas variáveis socioeconômicas e demográficas, a associação entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo se manteve nesses estratos, OR aj=2,78 (IC 95% 1,23 - 6,27) para 75 a 84 anos e OR aj=15,62 (IC 95% 2,20 110,99) para 85 anos ou mais. A síndrome da fragilidade está, portanto, associada ao baixo desempenho cognitivo em idosos. A idade revelou-se como modificadora de efeito nesta associação. Os idosos com idade mais avançada revelaram uma associação mais expressiva entre os dois fenômenos. / Some authors understand that cognitive performance is a predictor of frailty. However, consistent studies show frailty as a predictor of cognitive decline. This study also considers the relationship between frailty and cognitive performance in this regard. There are still few studies that evaluated this association in international literature and have not identified any studies conducted in Brazil or in Latin America, which has investigated. The objectives of the study were to investigate the association between frailty syndrome and cognitive performance in older adults, and the effect of schooling and age in this association. Data used were from Phase 1 of the "Estudo da Fragilidade em Idosos Brasileiros" (Rede FIBRA - Fragilidade em Idosos Brasileiros), relating to customers of a private health provider, with 65 years and older living in the northern of Rio de Janeiro city. The final study population was 737 elderly. Cognitive performance was assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE). We considered frail individuals who exhibited three or more of the following: unintentional weight loss (more than 4.5 kg in the last year); feeling self-reported exhaustion, low grip strength (subject in the first quintile), low physical activity level (subject in the first quintile of Minnesota), slowness (subject in the first quintile). Socioeconomic and demographic characteristics, social support, medical conditions and functional capacity were also collected. The cognitive performance (MMSE) and the frailty were treated as ichotomous variables. We evaluated the age and schooling as effect modifiers on the association between frailty and low cognitive performance. The association between frailty and cognitive performance was evaluated by multivariate logistic regression. The age variable was an effect modifier in the association between frailty and cognitive performance, x (5) = 806.97, p <0.0001. The same hasnt happened with schooling. The frail subjects had a higher prevalence of low cognitive performance, compared to not frail or prefrail, in the three strata (65 to 74 years; 75 to 84 years, >_ 85 years), p<0.001. The association between frailty and low cognitive performance was found only in patients aged 75 years and older, crude OR=2.68 (95% CI 1.29 - 5.53) for aged 75 to 84 and crude OR=6,39 (95% CI 1.82 - 22.42) for 85 years and older. After adjusting for medical conditions, functional ability and the socioeconomic and demographic variables, the association between frailty and low cognitive performance remained in these strata, OR adj = 2,78 (95% CI 1,23 - 6,27) for 75 to 84 years and OR adj = 15,62 (95% CI 2,20 110,99) for 85 years and older. Frailty syndrome is associated with low cognitive performance in older adults. Age proved to be an effect modifier in this association. The oldest patients showed a more significant association between the two phenomena.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O turismo na natureza é uma das modalidades de turismo que mais tem crescido no Brasil, sendo visto como alternativa econômica para municípios de médio e pequeno porte que possuem Unidades de Conservação em seus territórios ou áreas com remanescentes florestais ou ainda áreas de interesse geológico, geomorfológico, concentração hídrica que possam atrair o turista. A preocupação quanto ao sustento da atividade turística desta categoria ocorre, quando o ambiente natural na qual se pretende instalar os empreendimentos turísticos não possui estudos pretéritos sobre o meio físico e nem instrumento legal de planejamento ambiental que apoie a tomada de decisão. Neste contexto, esta dissertação versa sobre o estudo da fragilidade turística do município de Duas Barras Rio de Janeiro com objetivos de balizar os resultados obtidos, com estudos pretéritos sobre potencialidades turísticas da região, assim como os empreendimentos turísticos já instalados e verificando se há conformidade entre o ambiente explorado e a atividade turística em curso. Como metodologia, a presente pesquisa utilizou técnicas de fragilidade ambiental desenvolvida de Ross (2010), a análise da fragilidade turística teve adaptações com base em Costa (2009), o modelo de indicadores turísticos de Barbosa (2009) e os dados sobre a potencialidade turística local foram extraídos de Goes (2007). Utilização de técnicas de geoprocessamento foram fundamentais para desenvolvimento de análises espaciais, geográficas e a visão integrada dos dados. Como resultados, foram gerados mapas temáticos do meio físico, socioeconomia e a avaliação das atuais instalações turísticas na região. / The nature tourism is one of the types of tourism that is growing in Brazil, being seen as an economic alternative for municipalities small and medium sized that have Conservation Group in their territories, forest remnants, geological and geomorphological interest points and water resources that may attract the tourist. The concern about the sustainability of tourism in this category, occurs when the natural tourist point doesnt has no legal instrument such as environmental planning, monitoring and decision support. In this context, this paper deals with the study of vulnerability ecotourism that helps to support decision making regarding the development of tourist activities in the city of Duas Barras, RJ. To compare the results with past studies on tourism potential in the region, as well as the tourist already installed and checking for compliance between the environment and exploited tourist activity in progress. As methodology, this research used techniques developed environmental fragility of Ross (2010), analysis of the fragility tourism had adaptations based in Costa (2009), the model of tourist indicators of Barbosa (2009) and data on the potential tourist site were extracted from Goes (2007). Using GIS techniques were essential for the development of spatial analysis, geographic and integrated view of the data. As results have been generated thematic maps of the physical environment, socioeconomics and evaluation of existing tourism facilities in the region.

A degradação dos recursos naturais é uma realidade nos dias atuais e vem desencadeando problemas ambientais e sociais permanentes. Estudo geomorfológicos podem auxiliar na compreensão destes problemas ambientais pois trata da interação de mecanismos complexos que modificam a superfície do globo. O estudo de fragilidade ambiental natural, aguçado pelas ações antrópicas, facilita o entendimento dos processos ocorrentes e um planejamento territorial. O objetivo desta pesquisa é realizar uma análise da fragilidade ambiental do município de Cambará do Sul, localizado na região dos Campos de Cima da Serra, nordeste do Rio Grande do Sul. A metodologia utilizada é baseada em Ross (1994) que define fragilidade ambiental a partir dos conceitos de unidades Ecodinâmicas (Tricart, 1977), agrupadas em Unidades Ecodinâmicas Instáveis e Unidades Ecodinâmicas Estáveis, com estabelecimentos de graus de fragilidade, desde o muito fraco até o muito forte. O município possui como área 1208,65 km², segundo o IBGE, e está localizado na unidade morfoescultural do Planalto Meridional. As altitudes da área variam de 700 à 1238 metros, possuindo em sua maior parte um relevo suavemente ondulado. Foram identificadas cinco compartimentações do relevo: Padrão em patamares planos; Padrão em forma de colinas com interflúvios amplos; Padrão em forma de morros com vales meândricos encaixados; Padrão em forma de colinas com interflúvios médios e topos planos; Padrão em forma de planície fluvial. As declividades na maior parte são baixas, sendo que aproximadamente 78% de Cambará do Sul possui declividades menores que 6% correspondendo a fragilidade muito fraca. Os solos predominantes são os Cambissolos, encontrados em 78% do município e esse correspondem a uma fragilidade forte. Quanto ao uso do solo e cobertura vegetal, os que são mais representativos são os campos e pastagens e a mata nativa, que correspondem, respectivamente, a fragilidades média e muito fraca. Quanto ao uso do solo apenas as áreas de silvicultura receberam grau de fragilidade muito forte. A carta de fragilidade possibilitou a análise da fragilidade dos ambientes com relação aos processos erosivos. Em Cambará do Sul foram identificadas área com fragilidade Muito Fraca (0,92%), Fraca (23,57%), Média (66,53%), Forte (8,9%) e Muito Forte (0,08%). Constata-se que a metodologia auxilia no planejamento territorial, condizendo com a realidade encontrada em trabalhos de campo. / Degradation of natural resources is a reality today and has promoted environmental and social problems. Geomorphological study may help in understanding these environmental problems because it comes from the interaction of complex mechanisms that modify the surface of the globe. The study of natural environmental fragility, sharpened by human actions, facilitates the understanding of the occurring processes and territorial planning. The objective of this research is to analyze the environmental fragility of Cambará do Sul, located in the Campos de Cima da Serra, northeast of Rio Grande do Sul state. The methodology is based on Ross (1994) that defines environmental fragility from the concepts of Ecodinamics units (Tricart, 1977), grouped into Ecodinamics units Unstable and Stable, establishments with degrees of weakness from the very weak to the very strong. The study area has 1208,65 km², according to IBGE, and is located in the Southern Plateau. The altitude of the area varies from 700 to 1238 meters, having mostly gently rolling relief. Five kinds of releaf have been identified: Standard plains at levels; Standard shaped hills with broad interfluves; Standard shaped hills with valleys embedded meândricos; Standard shaped hills with flat tops and interfluves average; Standard shaped fluvial plain. The slopes are mostly lower, approximately 78% of Cambará do Sul has slopes less than 6% corresponding to fragility very weak. The predominant soils are Cambisols, found in 78% of the study area and this corresponds to a strong weakness. With regard to land use and vegetation cover, those are the most representative fields and pastures and bushland, which correspond, respectively, to average and weaknesses very weak. As for land use only areas of forestry received very strong degree of fragility. The letter of weakness allowed the analysis of the fragility of the environment with respect to erosion. In Cambará do Sul were identified fragility degrees with fragility Very Weak (0,92%), Low (23,51%), Medium (66,53%), Strong (8,9%) and Very Strong (0,08%). It seems that the methodology helps in territorial planning, matching the reality found in fieldwork.

Estudos geomorfológicos são essenciais para a verificação da fragilidade ambiental de um determinado lugar e, em ambientes antropizados; além de estudos geomorfológicos, o pesquisador deve entender as relações da população com o ambiente, incluindo a percepção das fragilidades ambientais e dos riscos geomorfológicos associados. Nessa perspectiva, o principal objetivo dessa pesquisa foi buscar o entendimento da articulação entre o crescimento da cidade, os graus de fragilidades ambientais, as características socioeconômicas e a percepção da população que habita locais definidos como de fragilidade ambiental emergente muito forte na cidade de Santa Maria/RS/Brasil. Considerando o caráter geográfico da pesquisa, a metodologia adotada fundamentou-se nas concepções metodológicas referentes aos paradigmas da Geografia Socioambiental, dentro de uma abordagem sistêmica. A fim de atingir os objetivos propostos foram realizados estudos sobre o processo histórico do crescimento urbano de Santa Maria, mapeamento dos graus de fragilidade ambiental potencial e emergente, caracterização física ambiental, levantamento socioeconômico e verificação da percepção dos residentes nos locais definidos como de fragilidade ambiental emergente muito forte. Os resultados da pesquisa mostraram que, na cidade de Santa Maria/RS, existem diversos graus de fragilidades ambientais potenciais, desde o muito fraco até o muito forte, devido às características dos elementos físicos que compõem a paisagem e essas fragilidades tornam-se emergentes, em diferentes graus, desde o muito fraco até o muito forte, dependendo do nível de alteração da paisagem. Comprovou-se, também, que os locais com as maiores fragilidades ambientais são habitados pelas pessoas que apresentam as maiores fragilidades sociais, no que diz respeito ao baixo padrão construtivo das moradias, o baixo grau de escolaridade, os empregos informais e o baixo padrão salarial. Essa condição socioeconômica reflete diretamente na percepção dos moradores sobre os processos geomorfológicos do local vivido e na forma como estes são interpretados. Apesar de haver um reconhecimento de que o local apresenta riscos geomorfológicos, estes se acostumam com a situação do risco e passam a não percebê-lo. A convivência com essas situações é incorporada no inconsciente humano individual e social e os problemas ambientais não são mais vislumbrados pelos habitantes do local. Estes, na maioria dos casos, são atribuídos a terceiros como Deus, governo, própria natureza, vizinhos. E, na maioria das vezes, são priorizadas medidas individuais e estruturais para prevenção dos riscos. As ações de caráter coletivo, geralmente, não são colocadas em prática, pois é considerado que morar no local não contribui para aumentar a fragilidade ambiental. / Geomorphological studies are essential to verify the environmental fragility in a particular place, and in anthropogenic environments; besides geomorphological studies, the researcher must understand the population relations with the environment, including the perception of environmental fragilities and associated geomorphological risks. In this perspective, the main objective of this research was to seek the understanding of the relationship between the city growth, the degrees of environmental fragilities, socio-economical characteristics and the perception of the people who lives in places defined as having very strong emerging environmental fragility in the city of Santa Maria, state of Rio Grande do Sul, Brazil. Considering the geographical character of the research, the methodology adopted was based on methodological conceptions referring to the paradigms of Socio-Environmental Geography, within a systemic approach. In order to achieve the proposed goals, studies about the historical process of the urban growth of Santa Maria’s city were carried out, the mapping of environmental fragility degree, potential and emerging one, physical environmental characterization, socio-economic survey, and the verification of residents’ perception in the places defined as having very strong emerging environmental fragility. The results of the research have showed that, in Santa Maria's city, there are several degrees of environmental potential fragilities, from very weak to very strong, owing to the characteristics of the physical elements that make up the landscape, and these fragilities become emerging in different degrees, depending on the degree of landscape alteration. It has also been proved that the places with the biggest social fragilities are inhabited by people who have the greatest social fragilities, with regard to low construction standard of housing, low level of schooling, informal jobs and low wage standard. This socio-economic condition directly reflects in the inhabitants' perception about geomorphological processes of the inhabited place and in the way how these are interpreted. Although there is a recognition that the place presents geomorphological risks, people get used to the situation of risk and start not to perceive it. Living with these situations is incorporated into the individual and social human unconscious, and the environmental problems are not envisioned by the inhabitants of the place. These, in most cases, are assigned to others such as God, government, neighbors, nature. And, most often, individual and structural measures for risk prevention are prioritized. The actions of collective character are not generally put into practice, because it is considered that living on the place does not contribute to increase environmental fragility.

As iatrogenias propiciam elevado custo para o cuidado e a recuperação do idoso. Dentre elas, as quedas podem causar múltiplas lesões físicas e transtornos psicológicos e associadas com a síndrome da fragilidade causam uma diminuição da capacidade funcional alterando as atividades rotineiras, além de riscos de complicações e morte. O presente estudo é epidemiológico, observacional e transversal, teve como objetivo determinar a prevalência de queda em idosos que vivem no domicílio e a sua relação com a capacidade funcional e a fragilidade. O local de realização foi a cidade de Ribeirão Preto, São Paulo, obtendo-se uma amostra por conglomerado de duplo estagio de 240 sujeitos com idade acima de 60 anos de idade, de ambos os sexos. Os dados foram coletados por meio de visitas domiciliares no período de novembro de 2010 a fevereiro de 2011. O instrumento para a coleta de dados foi composto por questões sociodemográficas para caracterização do idoso; presença de morbidades; Mini Exame do Estado Mental (MEEM); avaliação de quedas; Escala de Fragilidade de Edmonton (EFS); Medida de Independência Funcional (MIF) e Escala de Lawton e Brody (AIVD). A média de idade dos idosos estudados foi de 73,5 anos (± 8,4), estando 25% na faixa etária de 80 anos ou mais. Houve predomínio do sexo feminino (62,9%) e de casados (57,5%); 48,8% frequentaram a escola entre 1 a 4 anos; 29,2% moravam com o cônjuge e 71,3% não precisavam de cuidador. Quanto às morbidades 67,5% apresentaram hipertensão arterial; e os idosos que sofreram queda houve referencias dos problemas de ansiedade, depressão, doença gastrointestinal, incontinência urinária e/ou fecal, problemas de coluna e visão que foram estatisticamente significativos. Em relação às quedas a média foi 1,33 quedas (± 0,472); predominância de sexo feminino 68,8%, os idosos mais jovens caíram 67,5% em relação aos mais velhos; o local mais frequente da queda foi no quintal/pátio e no banheiro com 22,5%; 83,8% sofreram queda da própria altura e 46,3% apresentaram escoriações. As causas das quedas foram por alteração do equilíbrio (50%) e pisos escorregadios (26,3%), trazendo consequências como o medo de cair (67,5%) e dificuldade para andar (41,3%). Na avaliação com a Escala de Fragilidade de Edmonton 39,1% era frágil, sendo 18,3% portadores de fragilidade leve, 11,3% de fragilidade moderada e 9,6% de fragilidade severa, além de 24,6% aparentemente vulneráveis, sendo 63,4% do sexo feminino. Encontrou-se uma forte correlação entre o nível de independência funcional (MIF global, MIF motora e MIF cognitiva) e as AIVD com a idade, grau de fragilidade e número de morbidades (p<0,01). Concluiu-se que o idoso que sofreu queda e apresenta sinais de fragilidade apresentou um efeito negativo na capacidade funcional que está relacionada com a sua idade e ao número de morbidades no idoso. É importante implementar programas para a prevenção de quedas e o surgimento de fragilidade, além de investimentos tanto governamentais quanto no que se refere ao desenvolvimento de pesquisas sobre o tema. / The geriatric syndromes provide high iatrogenics bring high costs for care and rehabilitation of the elderly. Among them, given the different syndromes, there are the falls that can cause multiple physical injuries and psychological disorders, and that associated with the frailty syndrome cause decreased functional capacity by changing the routine activities, and risk of complications and death. This is an epidemiological study is observational, cross-cutting aimed to determine the prevalence of falls in older people living at home and its relationship with functional capacity and the fragility. The place for this research was in the city of Ribeirao Preto, São Paulo, obtaining a sample of double-stage cluster of 240 subjects aged over 60 years of both genders. Data were collected through home visits in the period November 2010 to February 2011. The instrument for data collection consisted of socio-demographic characteristics for the elderly; presence of morbidity, Mini Mental State Examination (MMSE), assessment of falls; Edmonton Frailty Scale (EFS), Functional Independence Measure (FIM) and Lawton and Brody Scale (IADL).The average age of the elderly was 73.5 years (± 8.4), 25% aged over 80 years or more. There were more females (62.9%) and married (57.5%) 48.8% attended school between 1-4 years, 29.2% lived with their spouse and 71, 3% did not need a caregiver. Regarding morbidity 67.5% had hypertension, and among the elderly who fell or suffered falls were references of problems or suffer from anxiety, depression, gastrointestinal disease, urinary incontinence and / or fecal incontinence, back problems and vision that were statistically significant. With regard to falls, the average was 1.33 falls (± 0.472), with a predominance of females 68.8%, the older younger fell 67.5% more compared to oldest old, the most frequent site of crash was in the backyard / courtyard and bathroom with 22.5%, 83.8% suffered falls from height and 46.3% had excoriations. The causes of falls were due to alteration in the balance (50%) and slippery (26.3%), bringing consequences such as fear of falling (67.5%) and difficulty walking (41.3%). In the evaluation with the Edmonton Frailty Scale 39.1% was fragile, and 18,3% patients with mild weakness of 11.3% and 9.6% of severe frailty, and 24,6% apparently vulnerable, 63.4% were female. We found a strong correlation between the level of functional independence (total FIM, motor FIM and cognitive FIM) and the IADL with age, degree of frailty and number of comorbidities (p <0.01). It was concluded that the elderly who suffered a fall and call signs of weakness will have a negative effect on functional capacity that is related to their age and number of comorbidities in the elderly. It is important to implement programs to prevent falls and the development of frailty, and investments both government and in relation to research on the topic.

Este trabalho aborda o desafio da modelagem da fragilidade ambiental, que implica em, além de compreender a intrínseca e dinâmica relação existente entre as componentes físicas, bióticas e sócio-econômicas dos sistemas ambientais, em traduzir esse conhecimento num modelo matemático. Para elucidar essa dificuldade foram apresentados e comparados os resultados gerados por dois modelos empíricos de fragilidade ambiental amplamente utilizados no planejamento físico-territorial brasileiro (CREPANI et al. 2001 e ROSS, 1994). Estes dois modelos foram aplicados em duas áreasteste, com resultados bastante divergentes. Neste contexto de incertezas, este trabalho testou a viabilidade e a confiabilidade de uma nova ferramenta a ser aplicada na elaboração de modelos de fragilidade ambiental, as redes neurais artificiais (RNAs). Empregando os conhecimentos e experiências de especialistas na área em questão, extraídos das respostas dadas por estes durante a comparação de variáveis e cenários aplicados através dos programas adaptados para esta finalidade: Pesquisa de Calibração, Pesquisa de Escalonamento de Variáveis e Pesquisa de Avaliação de Cenários. Estes programas geraram uma base de dados referente ao modo de avaliação de cada especialista quanto à fragilidade ambiental, sendo aplicada no treinamento das RNAs, para que a rede assimilasse o padrão de avaliação deste especialista. Os resultados comprovam de que é possível emular, com razoável confiabilidade, o padrão de avaliação de especialistas na definição da fragilidade dos sistemas ambientais, eliminando assim, a arbitrariedade e a subjetividade do processo de elaboração de modelos de fragilidade ambiental. Este trabalho não propõe um novo modelo, mas uma metodologia para a construção de modelos, utilizando redes neurais artificiais, dando um primeiro passo em busca de novas técnicas, temidas pelos geógrafos, mas necessárias para a evolução da ciência geográfica. / This paper deals with the challenge in modeling environmental fragility, which implies not only the understanding of the intrinsic and dynamic relationship that exists between the physical, biotic and socio-economic components of environmental systems, but also in translating this knowledge in a mathematical model. In order to shed light on this difficulty, the results generated by two empirical models of environmental fragility were presented and compared, models that are widely used in Brazilian physical-territorial planning. (CREPANI et al. 2001 and ROSS, 1994). These two models were applied in two thesis-areas with very diverging results. Within this context of uncertainties, this paper tested the feasibility and reliability of a new tool to be applied in the elaboration of environmental fragility models, the artificial neural networks (ANN). Tapping on the knowledge and experience of specialists in this area, extracted from the answers given by them during the comparison of variables and scenarios applied in programs adapted for this objective: Gauging Research, Scheduling of Variables Research and Scenario Evaluation Research. These programs generated a databank related to the evaluation format of each specialist regarding environmental fragility applied in the training of ANNs, so that the network would assimilate the evaluation standard of that specialist. The results proved that it is possible to emulate, with reasonable reliability, the evaluation standard of specialists in the definition of environmental systems fragility, eliminating in this way, arbitrariness and subjectivity in the elaboration process of environmental fragility models. This work does not presuppose a new model, rather a methodology for the construction of models, using artificial neural networks, taking the first step in the search of new techniques, albeit feared by the geographers, however, necessary for the evolution of geographic science.

nÃo hà / O objetivo deste trabalho à apresentar uma interpretaÃÃo da crise financeira norte-americana iniciada em 2007, analisando as estruturas de financiamentos hipotecÃrios e os processos de endividamento das famÃlias americanas, de acordo com o arcabouÃo teÃrico sugerido por Hyman Minsky, utilizando seus estudos da Instabilidade Financeira. Destacamos dois elementos relevantes no processo de crise. O primeiro deles tem a ver com o fato das crises se portarem em ciclos, com inÃcio em uma fase de boom onde o cenÃrio macroeconÃmico à favorÃvel, atà que algum evento exÃgeno altera o cenÃrio e os agentes endividados, tornam-se insolventes. A partir daÃ, em busca de moeda para fazer frente a situaÃÃes de escassez monetÃria, passarÃo a liquidar seus ativos a preÃos cada vez menores e assim entra-se na fase de colapso. O segundo elemento à relacionado à excessiva liberalizaÃÃo financeira, ou seja, um problema da prÃpria estrutura do sistema financeiro que ao possuir um carÃter pouco regulado, especialmente com o advento de inovaÃÃes financeiras, contribuiria para a fragilizaÃÃo de todo o sistema. A monografia procura demonstrar, portanto, que a instabilidade econÃmica ocorrida na crise norte-americana de 2007 tem relaÃÃo com a fragilidade do sistema financeiro, como Minsky evidencia em suas teorias. / The objective of this paper is to present an interpretation of the U.S. financial crisis started in 2007, analyzing the structures and processes mortgages indebtedness of U.S. households, according to the theoretical framework suggested by Hyman Minsky, using his studies Financial Instability . Featuring two important elements in the process of crisis. The first has to do with the fact that crises behave in cycles, beginning in a boom phase where the macroeconomic environment is favorable, until some exogenous event changes the scenario and the agents indebted, become insolvent. From there, in search of money to cope with shortages monetary, will liquidate its assets at ever lower prices and thus enters into the stage of collapse. The second element is related to excessive financial liberalization, ie a problem of the very structure of the financial system that has a character loosely regulated, especially with the advent of financial innovations, would contribute to weakening the whole system. The paper seeks to show, therefore, that the economic instability that occurred in the American crisis of 2007 has to do with the fragility of the financial system, as Minsky shows in their theories.

CAPITANI, MD. Efeito do treinamento de força em associação à suplementação de proteína e creatina sobre a composição corporal, força e funcionalidade de idosos frágeis e pré-frágeis; 2018; 65p.; Dissertação (Mestre em Ciências) - Escola de Educação Física e Esporte, Universidade de São Paulo, São Paulo. 2018. O envelhecimento é acompanhado de alterações negativas sobre a composição corporal e funcionalidade do indivíduo. Denominado sarcopenia, esse quadro pode ser mais ou menos acentuado e pode levar o idoso à fragilidade, uma condição de alto risco de desfechos adversos como quedas, hospitalizações e, até mesmo, óbito. O exercício físico, em particular o treinamento de força (TF), tem sido recomendado para induzir ganhos de força, massa muscular e funcionalidade em idosos. A fim de somar forças para contra-atacar a sarcopenia e maximizar a resposta do idoso frente à resistência anabólica, a associação de intervenções alimentares como a suplementação de proteína e creatina (Cr) tem se mostrado promissora. O presente estudo teve por objetivo avaliar os efeitos do TF em associação à suplementação de Cr e proteína sobre a composição corporal, força, funcionalidade, qualidade de vida, parâmetros bioquímicos e função renal de idosos frágeis e pré-frágeis. Os idosos incluídos no estudo (72,4 ± 6,2 anos; 27,5 ± 5,0 kg/m² de IMC; 84% bem nutridos) eram predominantemente pré-frágeis e foram alocados nos grupos experimentais a receber as seguintes suplementações: W (2x 15g whey protein; n=22), Cr (2x 15g placebo + 2x 3g creatina; n=22), P (2x 15g placebo; n=22), WCr (2x 15g whey protein + 2x 3g creatina). Durante 16 semanas todos os grupos realizaram TF (50-70% 1RM)2 vezes por semana e consumiram a suplementação diariamente. O consumo de proteína não era diferente entre os grupos antes da suplementação (0,81-0,97g/kg/dia; p>0,05). Foram avaliados força dinâmica (1RM \'leg-press\' e supino) e isométrica (\'handgrip\', pico de força isométrica -PFI e taxa de desenvolvimento de força - TDF), funcionalidade (\'timedup-and-go\', \'timed stands\' e equilíbrio), composição corporal (gordura corporal, massa magra corporal e apendicular, área de secção transversa - AST do reto femoral e vasto lateral), qualidade de vida, parâmetros bioquímicos e função renal por clearance de 51Cr-EDTA. O TF, independente do suplemento ingerido, resultou em ganhos de força (27,5% no 1RM leg-press; 23,6% no 1RM supino; 8,2% no PFI; 12,4% na TDF; p<0,0001), melhora da funcionalidade (\'timed stands\', p<0,0001), aumento da massa magra corporal e apendicular (1,6% e 2,4% respectivamente; p<0,0001), aumento da AST do reto femoral e vasto lateral (1,0% e 5,2% respectivamente; p<0,0001) e melhores índices da qualidade de vida (p<0,02). As taxas de filtração glomerular e parâmetros bioquímicos não apresentaram diferenças significativas ao longo do tempo (p>0,05), exceto o Col-HDL, que aumentou em média 1,85mg/dL (p=0,05). Como conclusão, para essa amostra de idosos predominantemente pré-frágeis, sem risco nutricional, e com um consumo de proteína acima do que recomenda a RDA, o treino foi eficaz em aumentar força, massa muscular, melhorar a funcionalidade e qualidade de vida, sem efeito adicional da suplementação de proteína e/ou creatina e sem efeito deletério da suplementação sobre a função renal / Aging is accompanied by negative changes on subject\'s body composition and functionality. Also known as sarcopenia, this condition can be more or less severe and it can lead to frailty, when the elderly are at high risk of negative outcomes such as falls, hospitalization and death. Physical exercise, in particular resistance training (RT), is recommended to promote gains in strength, muscle mass and functionality in older adults. In order to add power to counterattack sarcopenia and overcome anabolic resistance, the association of diet interventions, such as protein and creatine supplementation, has been shown to be promising. The aim of the present study is to investigate the effect of the association of RT with protein and creatine supplementation on body composition, strength, functionality, quality of life, biochemical parameters and kidney function in frail and pre-frail elderly. The elderly engaged in the study (72,4 ± 6,2 years old; 27,5 ± 5,0 kg/m² of BMI; 84% well-nourished) were mostly pre-frail and were allocated in experimental groups to receive the following supplements: W (2x 15g whey protein; n=22), Cr (2x 15g placebo + 2x 3g creatine; n=22), P (2x 15g placebo; n=22), WCr (2x 15g whey protein + 2x 3g creatine). During 16 weeks all groups performed RT (50-70% 1RM) - twice a week and had to take daily supplementation. Protein consumption was not different between groups before supplementation (0,81-0,97g/kg/day; p>0,05). The following parameters were measured: dynamic (1RM leg and chess-press) and isometric strength (handgrip, isometric peak force - IPF and rate of force development - RFD), functionality (timed up-and-go, timed stands and balance tests), body composition (fat mass, appendicular and total muscle mass, rectus femoris and vastus lateralis cross-sectional area - CSA), quality of life, biochemical parameters and kidney function by 51Cr-EDTAclearance. RT, without additional effect of supplementation, was responsible for increases in strength (27,5% on 1RM leg-press; 23,6% on 1RM supino; 8,2% on PFI; 12,4% on TDF; p<0,0001), better functionality (timed stands, p<0,0001), increase in appendicular and total muscle mass (1,6% and 2,4% respectively; p<0,0001), increases in rectus femoris and vastus lateralis CSA (1,0% and 5,2% respectively; p<0,0001) and better quality of life index (p<0,02). Glomerular filtration rates and biochemical parameters didn\'t show any time effect (p>0,05), except from HDL-col that increased 1,85mg/dL in average (p=0,05). In conclusion, for this sample of elderly people, mostly pre-frail, well-nourished and with protein intake above RDA, RT was effective in promoting gains in strength, muscle mass, functionality and quality of life, with no additional effect from protein and/or creatine supplementation, and without deleterious effects of supplementation for kidney function