Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2009. / Made available in DSpace on 2012-10-24T08:15:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 266542.pdf: 442587 bytes, checksum: 62a2daf9cfb0c78572111a5f844f515c (MD5) / A partir da Reforma Sanitária, na década de 1970, e a criação do Sistema Único de Saúde-SUS, em 1988, os serviços ambulatoriais foram fortalecidos no Brasil. Constituídos por equipes interdisciplinares, a presença do psicanalista é neles cada vez mais comum. Entretanto, ainda que diversas áreas científicas se façam presentes nas equipes ambulatoriais, a hegemonia médica é indiscutível, o que muitas vezes culmina em dificuldades para a prática do psicanalista. Com isso, a viabilidade da clínica psicanalítica nos ambulatórios brasileiros é constantemente questionada e ameaçada, pois são inúmeras as divergências entre as demandas institucionais e o trabalho analítico. Diante deste contexto, esta pesquisa tem como objetivo central a investigação dos impasses que ocorrem entre a psicanálise e as equipes dos ambulatórios médicos. Trata-se de uma pesquisa teórica, cujas fontes foram as produções bibliográficas a respeito do tema. Como conclusão, destaca-se que, apesar dos entraves e constantes desafios aos quais é submetida, a prática psicanalítica é plenamente viável e efetiva nos ambulatórios públicos brasileiros.

NERI, Eugenie Desiree Rabelo. Determinação do perfil dos erros de prescrição de medicamentos em um hospital universitário. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Ceará, Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2004. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-12-17T16:21:16Z No. of bitstreams: 1 2004_dis_edrneri.pdf: 3435049 bytes, checksum: cea7631f44ebf318ce46a3d5b1503177 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2012-12-19T13:33:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2004_dis_edrneri.pdf: 3435049 bytes, checksum: cea7631f44ebf318ce46a3d5b1503177 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-19T13:33:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2004_dis_edrneri.pdf: 3435049 bytes, checksum: cea7631f44ebf318ce46a3d5b1503177 (MD5) Previous issue date: 2004 / The cycle of the application of medication in hospital is very complex, being its first step: prescribing, recognized as a key-factor in medication errors. In Brazil, little is known about the determining factors and safety in the prescribing process. Based on a systemic error approach, an exploratory study was carried through in the Medical Care Unit of a University Hospital, determining the prevalence rate of errors in clinically significant prescribing (PRECSP), and the rate of safety in the prescribing process (RSPP). In this study, 474 medication orders were analyzed in June 2003, totalizing 3.460 items with medications (IWM). 31% of the medication orders referred to patients aged 60 or more and 72,15% were written by hand, with reference to legal and institutional criteria, key information aimed to guarantee and effective medication was missing in 75,30% of the medication, and abbreviations were used in 98,40% of the IWM, which being more evident among medications prescribed by physicians in the second year at residency (R2) (p<0,001). Medication prescribed by physicians in first year at residency (R1) showed a major rate of errors (12,70%; p=0,003). Clinically significant identified errors (CSE) (n=1012) were distributed in 395 medication orders and 78,10% of which pertaining to cardiovascular medication as a main therapeutic class. In the medication writing process, 75,40% (n=763) of the CSE were identified, the majority of the errors found were related to the omission of one or more items of patient identification (27,52%; n=210) and ambiguous or confused medication orders: 27,52% (n=210). Among the errors in the decision making process, the most common specific ones were potentially significant medication interactions (60,25%; n= 150), unidentified medication to patient (8,43%; n= 21) and overdose (6,83%; n=17). The major average of CSE was identified in the medical care unit (3,42+2,09; p=0,001) and the major rate of medication orders with CSE of which elaborated by RL (85,50%; p=0,011). Among the identified CSE, 98,42% (n=996) were potential and 7,8% (n= 79) were classified as potentially fatal or severe. The interventions were performed by pharmacists in 100% of the CSE identified, 88,66% of which were accepted by the physician. In the end, the PRECSP was estimated (29,25%) and the RSPP (70,75%), indicating the urgent need for the review of the prescribing process and the reevaluation of the educational strategies adopted by the physicians of the institution. Therefore, the findings showed prioritizing groups for the implement of strategies aimed to the reduction of CSE. As it comes out, the identification of prescribing errors, the rate of prevalence of clinically significant prescribing errors and the rate of the prescribing process safety constitute the first step in order to reduce the error rate associated with each system. However, in order to establish a more accurate systemic error prevention process in hospital settings, the responsibility for the safety of the patient must be seen collectively. / O ciclo de utilização do medicamento no hospital é bastante complexo, sendo sua primeira etapa: a prescrição, reconhecida como importante contribuinte para os erros de medicação. No Brasil, pouco se conhece sobre o perfil dos erros e sobre a segurança do processo de prescrição. Baseado na abordagem sistêmica do erro, foi realizado um estudo exploratório, com determinação da taxa de prevalência de erros de prescrição clinicamente significativos (TPEPCS), e da taxa de segurança do processo de prescrição (TSPP) na Unidade de Clínica Médica de um hospital universitário. Neste estudo, foram analisadas, em julho/03, 474 prescrições, totalizando 3460 itens com medicamentos (ICM). Essa análise revelou que 31% das prescrições pertenciam a pacientes com 60 anos ou mais e 72,15% eram manuscritas. Quanto ao cumprimento de critérios legais e institucionais, em 75,30% dos medicamentos, foram omitidas informações importantes para garantir a segurança da dispensação e administração dos mesmos, e que em 98,40% dos ICM foram utilizadas abreviaturas, sendo estas, mais evidenciadas dentre medicamentos prescritos por médico no segundo ano de residência (R2) (p<0,001). Foi identificado ainda, que nas doses prescritas por médico no primeiro ano de residência (R1) ocorreu um maior percentual de erros (12,70%; p=0,003). Os erros clinicamente significativos identificados (ECS) (n=1012) foram distribuídos em 395 prescrições e, 78,10% deles, envolveram medicamentos, tendo como principal classe terapêutica envolvida, a de medicamentos cardiovasculares. No processo de redação da prescrição foram identificados 75,40% (n=763) dos ECS, destacando-se os erros de omissão de um ou mais itens de identificação do paciente (27,52%; n=210) e prescrição ambígua ou confusa: 27,52% (n=210). Dentre os erros no processo de decisão, destacaram-se as interações medicamentosas potencialmente significantes (60,25%; n=150), medicamento sem indicação para o paciente (8,43%;n=21) e overdose (6,83%; n=17). A maior média de ECS foi identificada no Serviço de Clínica Médica (3,42±2,09; p=0,001) e o maior percentual de prescrições com ECS, naquelas elaboradas por R1 (85,50%; p=0,011). Dentre os ECS identificados, 98,42% (n=996) foram potenciais e 7,8% (n=79) foram classificados como potencialmente fatais ou severos. As intervenções foram realizadas por farmacêuticos para 100% dos ECS identificados, destas, 88,66% foram aceitas pelo prescritor. Ao final, foram calculadas a TPEPCS (29,25%) e a TSPP (70,75%), indicando a necessidade urgente da revisão do processo de prescrição e reavaliação das estratégias educacionais adotadas para os prescritores da instituição. Para tanto, os resultados encontrados apontam grupos prioritários para implementação de estratégias voltadas para redução da ocorrência de ECS. Diante do exposto, identificar o perfil dos erros de prescrição, da Taxa de prevalência de erros de prescrição clinicamente significativos e da Taxa de segurança do processo de prescrição, constituem o primeiro passo rumo a uma cultura de prevenção de erros, porém, para que ela possa estabelecer-se no meio hospitalar, faz-se necessário que a responsabilidade pela segurança do paciente seja vista como coletiva e que a abordagem sistêmica do erro seja aplicada no dia-a-dia.

Made available in DSpace on 2009-11-18T19:01:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jorge-Luiz.pdf: 24650 bytes, checksum: 8bf00d2dc9da25317ca45e9fc3fb9672 (MD5) Previous issue date: 2002 / The theories and practical the administrative ones are excellent instruments so that let us can understand the organizational environment. Important to detach the some processes that are submitted to the organizations, so that they can be argued, be analyzed and be reformulated, with the purpose of not becoming exceeded for the fast changes where the world comes crossing. Its the man who becomes the processes of essential changes the survival of the organizations and it he is who evolves together with the transformations for he himself implanted. That way it is that we present this work which looks for to focus the man in its professional environment, raising aspects of its life and participation in the formation processes and continuity of the organizations. / As teorias e as práticas administrativas são instrumentos relevantes para que possamos compreender o ambiente organizacional. Importante destacar os vários processos que são submetidos às organizações, para que possam ser discutidos, analisados e reformulados, com a finalidade de não se tornarem ultrapassados pelas rápidas mudanças em que o mundo vem atravessando. É o homem que torna os processos de mudanças essenciais à sobrevivência das organizações e ele é quem evolui junto com as transformações por ele mesmo implantadas. Desta forma é que apresentamos este trabalho o qual procura enfocar o homem em seu ambiente profissional, levantando aspectos de sua convivência e participação nos processos de formação e continuidade das organizações.

Made available in DSpace on 2009-11-18T19:01:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2001 / Este trabalho apresenta uma proposta de utilização do orçamento hospitalar público como uma ferramenta de gestão e como um instrumento de apoio para a administração das pessoas que atuam profissionalmente dentro do hospital. A proposta é de que o orçamento, desde sua composição, execução e acompanhamento, seja feito de forma participativa e visando tornar as condições de ensino e assistência mais humanizadas no Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes. / This paper presents a proposition of the use of the Public Hospital bugdet as a management and supporting tool for the administration those who work in the hospital. The proposal is that the budget - from its composition, execution and follow-up, be made in a participant way with the objective of humanizing the situation of teaching and assistence at the Cassiano Antonio Moraes University Hospital.

Made available in DSpace on 2009-11-18T18:56:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1997 / Descrição e análise de uma expenencia de gestão pública hospitalar verificada entre 1991 e 1995, considerada inovadora por seu enfoque gerencial e pelas técnicas implementadas. O aprimoramento da gestão dos recursos alocados à rede hospitalar é visto como uma questão estratégica e essencial para o Estado e a sociedade em função da magnitude e da importância que apresentam. O caso do Hospital de Fortaleza é um exemplo de como é possível se enfrentar as dificuldades comuns à rede pública com base em um esforço próprio, buscando formas de se elevar a performance através do estabelecimento de uma cultura e práticas gerenciais modernas e adequadas à organização. Além da direção ter desenvolvido um trabalho com a participação dos funcionários, foram implementadas técnicas gerenciais características da administração empresarial contemporânea como o Planejamento Estratégico, o Programa 5s, o Gerenciamento da Qualidade Total, entre outros. O modelo seguido e as características desse processo, apesar de guardarem alguma especificidade com o caso, podem ser extrapolados para a rede pública hospitalar, contribuindo para o uso mais eficaz dos recursos públicos.

Submitted by Cristiane Oliveira (cristiane.oliveira@fgv.br) on 2014-05-12T15:13:16Z No. of bitstreams: 1 1198100149.pdf: 18880361 bytes, checksum: d05abf5c5bf18b7bc69770b795d26f09 (MD5) / Approved for entry into archive by PAMELA BELTRAN TONSA (pamela.tonsa@fgv.br) on 2014-05-12T16:10:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1198100149.pdf: 18880361 bytes, checksum: d05abf5c5bf18b7bc69770b795d26f09 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-05-12T17:37:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1198100149.pdf: 18880361 bytes, checksum: d05abf5c5bf18b7bc69770b795d26f09 (MD5) Previous issue date: 1985 / A partir da constatação de que os hospitais carecem de sistemas administrativos e que boa parte dessa carência se deve ao fato de que os mesmos não possuem adequados sistemas de informação, não acompanhando a utilização dos insumos e a sua relação com produtos, propõe para a realidade de nosso meio um modelo de montagem de sistema de informações, base para uma embrionária avaliação de gestão. Apresenta, baseado na proposta, uma experimentação realizada em um hospital regional do interior paulista, acompanhando os resultados-da implantação do modelo de 1982 a 1984.

Submitted by Fernando Meirelles (fernando.meirelles@fgv.br) on 2016-07-07T18:53:08Z No. of bitstreams: 1 MARINO BRUGNOLO TESE 2016.pdf: 1184306 bytes, checksum: 79af59bc2cb8df7589da84c058d231da (MD5) / Approved for entry into archive by Pamela Beltran Tonsa (pamela.tonsa@fgv.br) on 2016-07-07T19:01:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MARINO BRUGNOLO TESE 2016.pdf: 1184306 bytes, checksum: 79af59bc2cb8df7589da84c058d231da (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-07T19:02:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARINO BRUGNOLO TESE 2016.pdf: 1184306 bytes, checksum: 79af59bc2cb8df7589da84c058d231da (MD5) Previous issue date: 2016-02-01 / The thesis studies and analyzes the Information and Communication Technologies (ICT) available in hospitals in Brazil, associated with ANAHP - National Association of Private Hospitals which sponsored the data collection and supported research on two central themes: use and cost; integration and interoperability of ICT. The Organization for Economic Cooperation and Development (OECD), in a study on health ICT, said that if implemented effectively, ICTs could result in improved quality in the delivery of health services, increased safety in patient care and lower costs. To allow comparisons of results and use trusted models, this study adapted the Research Model of IT Usage of GVcia - Applied Information Technology Center at FGV - EAESP and complemented the research tools, using as reference a recent research applied to US, to raise specific data of ICT integration in hospitals. Data collection was carried out for the period 2009-2015 in two stages. The first sent the electronic questionnaire, validated by executives of hospitals and shown in Appendix A. In the second stage, the submitted data were validated and integration aspects have been clarified through interviews. The cost of study and use of ICT resulted in the calculation of various indicators. ICT expenditure and investments in private hospitals amounted to 3.5% of the annual turnover of the sample hospitals while the health sector, in turn, spent and invested 6.4% of annual revenues with ICT implemented. Another novel and important indicator for future studies in the sector is the annual cost of ICT for hospital bed which has remained stable at around $ 39,000 between 2010 and 2014 and fell to $ 36,000 in 2015, equivalent to R $ 120,000 December 2015. Other statistics and indicators presented in this study help to understand the evolution and performance of ICT in the delivery of health services and may be useful in deciding whether ICT will help improve safety and patient care, health professional’s access to data the patient and the necessary line with the Digital Health Model (e-Health), the appropriate costs. The results of this study are comparable to similar American and allow inferring that the technology park in use in the Brazilian private hospitals can leverage the integration of existing systems, allowing line with Digital Health models with the improvement of extended health chain performance the attention to citizens who may be assisted wherever you are, at any time, safely. Management action and investment are the key topics involving integration. / A tese estuda e analisa as Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC) disponíveis em hospitais no Brasil, associados à ANAHP – Associação Nacional de Hospitais Privados que patrocinou a coleta de dados e apoiou a pesquisa com dois temas centrais: uso e custo; integração e interoperabilidade das TIC. A Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OECD), em estudo sobre TIC em saúde, afirmou que, se implantadas de maneira eficiente, as TIC podem resultar em melhoria da qualidade na prestação de serviços de saúde, aumento da segurança no atendimento ao paciente e custos menores. Para permitir a comparação de resultados e o uso de modelos de pesquisa confiáveis, este estudo adaptou o Modelo de Pesquisa de Uso de TI utilizado pelo GVcia - Centro de Tecnologia da Informação Aplicada da FGV – EAESP e realizou uma complementação dos instrumentos de pesquisa para levantar dados específicos da integração das TIC em hospitais utilizando com referência uma pesquisa aplicada a hospitais norte-americanos. A coleta de dados foi realizada para o período 2009 a 2015 em duas etapas. Na primeira, foi enviado o questionário eletrônico, validado por executivos de hospitais e apresentado no apêndice A. Na segunda etapa, os dados enviados foram validados e aspectos da integração foram esclarecidos por meio de entrevistas. O estudo de custo e uso das TIC resultou no cálculo de diversos indicadores. Gastos e investimentos com TIC em hospitais privados atingiu a 3,5% do faturamento anual dos hospitais da amostra enquanto que o setor da saúde, por sua vez, gastou e investiu 6,4% do faturamento anual com as TIC que implementou. Outro indicador inédito e importante para futuros estudos no setor é o custo anual das TIC por leito hospitalar que permaneceu estável em torno de US$ 39.000 entre 2010 e 2014 e caiu para US$ 36.000 em 2015, valor equivalente a R$ 120.000 de dezembro de 2015. Outras estatísticas e indicadores apresentados no estudo ajudam a entender a evolução e o desempenho das TIC na prestação de serviços de saúde e poderão ser úteis para decidir se as TIC ajudarão a melhorar a segurança e atenção ao paciente, aos profissionais de saúde no acesso a dados do paciente, e a necessária sintonia com o Modelo da Saúde Digital (e-Saúde), a custos adequados. Os resultados do presente estudo são comparáveis aos americanos semelhantes e permitem inferir que o parque tecnológico em uso nos hospitais privados brasileiros poderá alavancar a integração de sistemas existentes, permitindo a sintonia com Modelos de Saúde Digital, com a melhoria de desempenho da cadeia estendida da saúde na atenção ao cidadão que poderá ser assistido onde estiver, a qualquer momento, com segurança. Ação gerencial e investimentos são os tópicos centrais que envolvem a integração.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:51:54Z (GMT). No. of bitstreams: 3 127146.pdf.jpg: 13834 bytes, checksum: 3d3ce09a3d2273c9a371c8f16277e0dc (MD5) 127146.pdf: 840658 bytes, checksum: 5d463ced74d6dbf010d9cde309c177c4 (MD5) 127146.pdf.txt: 331161 bytes, checksum: ce2fda743e8173b2b04627fa83162f46 (MD5) Previous issue date: 2005-01-19T00:00:00Z / The present dissertation examines whether “make or buy” decision models are applicable to private hospital outsourcing decisions. First, it discusses the more representative models concerning outsourcing decisions, in general and related to the healthcare industry. Multiple case study was performed at four private hospitals at São Paulo (Brazil), involving outsourced laboratory, radiology and hemotherapy areas. Individual interviews were conducted with managers and owners of both organizations (hospitals and vendors) using semi-structured questions to ascertain selected, independet and dependent variables. The analysis uses pattern-matching techniques. For the cases that were studied, the findings turned out to match best a combination of Transaction Cost Theory, Agency Theory and Core Competency Perspective. Resource Dependecy Theory and Industry Clockspeed are less powerful for describing what happened. Network Theory partially describes the events for all the cases. The research may contribute for an analytic framework for outsourcing decisions in healthcare sector. / O objetivo do trabalho foi verificar a aplicação de modelos de decisão ¿make or buy¿ nas decisões de terceirização em hospitais privados. Foi realizado um levantamento dos modelos mais representativos, na literatura de administração em geral e do setor de saúde, para a decisão. Realizou-se estudo de casos múltiplos em quatro hospitais privados de grande porte do município de São Paulo, nas áreas terceirizadas de laboratório de análises clínicas, serviços de diagnóstico por imagem e de hemoterapia (bancos de sangue e agências transfusionais). Procedeu-se entrevistas semi-estruturadas para obter a percepção de executivos e proprietários das organizações (hospitais e empresas) quanto às variáveis independentes e dependentes de cada um dos modelos escolhidos. A análise utilizou a técnica de adequação ao padrão. A combinação de Perspectiva de Competências Centrais, Teoria dos Custos de Transação e Teoria da Agência mostrou ter maior poder descritivo sobre os achados das estruturas inter-firmas adotadas. Teoria de Dependência de Recursos e Dinâmica Setorial tem menor aplicação nos serviços pesquisados. A Teoria de Rede descreve vários aspectos encontrados em todos os casos. A pesquisa pode contribuir para a modelagem das decisões de terceirização no setor.

Submitted by Nathanne_estagiaria Silva (nathanne.silva@fgv.br) on 2012-01-26T17:05:23Z No. of bitstreams: 1 000050170.pdf: 5938616 bytes, checksum: a9e21bd69788c330e031bd76f1b9f8f4 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-01-26T17:05:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000050170.pdf: 5938616 bytes, checksum: a9e21bd69788c330e031bd76f1b9f8f4 (MD5) / The objective of this research os to analyse the cost systems in six hospitals in Rio de Janeiro, as to their structure and operation; and the literature concerning cost accounting, including some manuals from Government Offices in Brazil. In the literature review, we have focused all aspects and aims of cost systems, the rules for its implantation, the different systems, the defrayal methods and finally, the specific approach to the hospital cost systems (Chapter 11). We have decided to use the method of case study, due to the lack of experimental evidence in this area, and the need of a thorough description of the cost systems found (Chapter 111). Next, we have shown the descriptions of the cases,with an approach to the individual features of the hospital units and the mechanism of their cost systems (Chapter IV). The results obtained have enabled us to analyse the types of systems implanted as to the nature ofcosts, the form of accumulation and the defrayal methods. And they have make it possible for us to analyse the procedures and the utilization of the systems in the field (Chapter V). administration Linking the results to the existing literature, we have come to important conclusions in this field of knowledge. We suggest new studies in this area. / Esta pesquisa objetivou analisar os sistemas de custos implantados em seis hospitais gerais da cidade do Rio de Janeiro, quanto a sua estrutura e funcionamento, em relação à literatura sobre contabilidade de custos, incluindo os manuais de alguns órgãos governamentais do Brasil. Na revisão de literatura, foram abordados os aspectos e propósitos dos sistemas de custos, as regras para sua implantação, os diferentes sistemas, os métodos de custeio e, finalmente, os enfoques específicos dos sistemas de custos hospitalares (Capítulo II). Para a realização do trabalho, escolheu-se o método de estudo de casos, em razão da carência de verificações empíricas nesta área e a necessidade de uma descrição profunda dos sistemas de custos encontracos (Capítulo III). A seguir, apresentou-se a descrição dos casos, abordando-se as características individuais das unidades hospitalares e a estrutura e o mecanismo dos seus sistemas de custos (Capítulo IV). Os resultados obtidos possibilitaram analisar os tipos de sistemas implantados quanto à natureza dos custos, à forma de acumulação e aos métodos de custeio. Permitiram tambem uma análise dos procedimentos e utilização dos sistemas para fins administrativos (Capítulo V). Relacionando-se os resultados à literatura, chegou-se a importates conclusões e finalmente sugeriu-se novos estudos nesta área.

NAVA JÚNIOR, M. M. H. Programa de gestão da manutenção predial para edificações hospitalares da rede de atendimento no município de Fortaleza. 2007. 265 f. Dissertação (Mestrado em Engenharia Civil: Estruturas e Construção Civil) – Centro de Tecnologia, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2007. / Submitted by João silva (jpauloqxb@gmail.com) on 2016-08-30T16:24:05Z No. of bitstreams: 1 2007_dis_mmhnavajúnior.pdf: 15972299 bytes, checksum: 294442c27fa1a1da01b98be37f9ba688 (MD5) / Approved for entry into archive by Marlene Sousa (mmarlene@ufc.br) on 2016-09-01T13:04:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_dis_mmhnavajúnior.pdf: 15972299 bytes, checksum: 294442c27fa1a1da01b98be37f9ba688 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-01T13:04:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_dis_mmhnavajúnior.pdf: 15972299 bytes, checksum: 294442c27fa1a1da01b98be37f9ba688 (MD5) Previous issue date: 2007 / This thesis deals with the analysis of the conditions and of the management of issues related to equipment and medical building facilities established in the city of Fortaleza, northeastern Brazil. Theoretical studies were developed based on literature research, and a survey was carried out for the locally selected hospitals. This research focuses on the management systems, structure, organization and human resources concerned with the predictive, preventive and corrective maintenance. The whole cycle of the building was adopted as the approach and scope of this work, from the planning, design, construction and its final occupation. Considering the low level of priority given by the administration of such selected units to maintenance problems, this work concludes with a programme of proposals and recommendations which could be useful not only to those units studied, but to others existing within the chosen municipality. It can also be effective to the qualitative improvement of new hospital facilities from the beginning of their planning stage. / Análise das condições e do gerenciamento dos problemas relacionados à manutenção predial e de instalações em edifícios hospitalares da rede de atendimento no município de Fortaleza. Foram desenvolvidos estudos teóricos com base em pesquisa bibliográfica, bem como levantamento de dados junto aos Estabelecimentos Assistenciais de Saúde selecionados. A pesquisa focaliza os sistemas de gestão, estrutura, organização e recursos humanos envolvidos na manutenção preditiva, preventiva e corretiva. Adotou-se como escopo o ciclo completo desde o planejamento, projeto, construção e ocupação do edifício. Tendo em vista o grau de deficiência na prioridade atribuída pela administração dessas unidades ao setor de manutenção, concluiu-se com uma proposta e recomendações de um programa que atenda tanto às unidades pesquisadas quanto às demais existentes no município em estudo, podendo ser, inclusive, utilizado para o aprimoramento da qualidade de novos hospitais desde o seu planejamento.