Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité ( T.D.A.H.) consiste en l’association de trois syndromes : l’hyperactivité motrice, le trouble de l’attention et l’impulsivité. Les enfants hyperactifs ont souvent des difficultés d’apprentissage. L’attachement entre la mère et l’enfant est un besoin primaire. Les types d’attachement à la mère sont « sécure » s’il y a présence sécurisante du parent ou « insécure ». Les troubles vont engendrer un attachement dysconfiant. Y a-t-il un lien entre attachement et hyperactivité ? Notre étude s’est effectuée à partir de la passation d’un questionnaire et de vingt cinq entretiens de mères d’enfants hyperactifs à la Réunion. Nous avons observé que des difficultés dans l’acquisition de la lecture sont présentes chez 76% de la population étudiée. Il semble probable qu’un attachement dysconfiant se soit développé entre les mères et les enfants hyperactifs. / ( T.D.A.H.) is an association of 3 symptoms: moving hyperactivity, attention disorder and impulsivity. Hyperactives children haven’t some difficulties in learning. Attachment between mother and children is a primary need. Attachment can be secure or insecure. Is there a relation between hyperactivity and attachment? Our study in Reunion Island, concern 25 hyperactives children mother’s interviews with a questionnary. In this population, 76% of children haven’t reading difficulty and there is an insecure attachment between mother and hyperactive child.

My objectives are twofold: 1/ investigating the cognitive and electrophysiological mechanisms of response inhibition in healthy or ADHD adults, 2/ providing a training program to reduce impulsivity. According to Braver (2012), action regulation permits to control impulsivity in two ways: proactive inhibition, effected before motive commands and reflected in an event related potential (ERP) in the N2 wave, and reactive inhibition, a rapid correction mechanism interrupting a motor process already well underway, reflected by the P3 wave. / My objectives are twofold: 1/ investigating the cognitive and electrophysiological mechanisms of response inhibition in healthy or ADHD adults, 2/ providing a training program to reduce impulsivity. According to Braver (2012), action regulation permits to control impulsivity in two ways: proactive inhibition, effected before motive commands and reflected in an event related potential (ERP) in the N2 wave, and reactive inhibition, a rapid correction mechanism interrupting a motor process already well underway, reflected by the P3 wave.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal

Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité ( T.D.A.H.) consiste en l'association de trois syndromes : l'hyperactivité motrice, le trouble de l'attention et l'impulsivité. Les enfants hyperactifs ont souvent des difficultés d'apprentissage. L'attachement entre la mère et l'enfant est un besoin primaire. Les types d'attachement à la mère sont " sécure " s'il y a présence sécurisante du parent ou " insécure ". Les troubles vont engendrer un attachement dysconfiant. Y a-t-il un lien entre attachement et hyperactivité ? Notre étude s'est effectuée à partir de la passation d'un questionnaire et de vingt cinq entretiens de mères d'enfants hyperactifs à la Réunion. Nous avons observé que des difficultés dans l'acquisition de la lecture sont présentes chez 76% de la population étudiée. Il semble probable qu'un attachement dysconfiant se soit développé entre les mères et les enfants hyperactifs.

Contexte. Une hypothèse développementale suggère que l’effet de la mémoire de travail sur la consommation de substances pourrait être médié par l’impulsivité à l’adolescence. Cependant, ces liens développementaux n’ont pas été examinés dès l’enfance pour prédire la consommation de substances à travers l’adolescence. Objectifs. L’étude visait à examiner les associations bidirectionnelles entre l’impulsivité et la mémoire de travail à 7, 14, 15 et 16 ans ainsi que la consommation de substances entre 14 et 16 ans. Méthode. Des analyses à décalages croisés ont porté sur 211 participants suivis annuellement depuis l’âge de 5 mois. La mémoire de travail a été mesurée par le Self-Ordered Pointing Task (ainsi que par son équivalent pour enfant) tandis que l’impulsivité et la consommation de substances ont été mesurées par des questionnaires. Résultats. La mémoire de travail à 7 ans permet de prédire faiblement mais positivement la consommation de cannabis à 14 ans et prédit négativement la consommation d’alcool à 14 ans mais seulement chez les garçons. Une relation positive entre l’impulsivité à 7 ans et la consommation de substances est spécifique à l’alcool. La consommation d’alcool et de cannabis à 14 ans prédit le changement de niveau d’impulsivité un an plus tard. Finalement, l’impulsivité ne médie pas la relation entre la mémoire de travail et la consommation de substances. Conclusion. Une composante cognitive ciblant la mémoire de travail, et ce dès l’enfance, pourrait être examinée comme complément aux interventions existantes et portant sur l’impulsivité pour mieux prévenir la consommation de substances à l’adolescence. / Background. A developmental hypothesis suggests the effect of working memory on substance use could be mediated by impulsivity in adolescence. However, these developmental associations between working memory and impulsivity have not been examined from childhood to predict substance use throughout adolescence. Objective. This study examined the bidirectionnal associations between impulsivity and working memory at ages 7, 14, 15 and 16 years old and substance use between ages 14 and 16 years old. Method. Cross-lagged analyses including 211 participants, followed annually since they were 5 months, were conducted. Working memory was measured by the Self-Ordered Pointing Task (and its equivalent for children) whereas impulsivity and substance use were measured by questionnaires. Results. Working memory at 7 years old predicted cannabis use at 14 years old weakly but positively, and alcohol use at 14 years negatively in boys. A positive association between impulsivity at 7 and substance use was specific to alcohol use frequency. Alcohol and cannabis use at age 14 years predicted change in impulsivity the following year. Finally, impulsivity did not mediate the association between working memory and substance use. Conclusion. A cognitive component targeting working memory in childhood could be examined as a complement of current interventions on impulsivity to better prevent substance use in adolescence.

Thèse de doctorat présenté en vue de l'obtention du doctorat en psychologie - recherche intervention, option psychologie clinique (Ph.D) / L’impulsivité des personnes atteintes de trouble de personnalité limite (TPL) est un problème important et un critère diagnostic majeur qu’il convient de mieux comprendre. L’étude des fonctions d’inhibition permet d’appréhender ce phénomène à travers certains déficits cognitifs qui sous-tendent ces comportements. Le but général de cette thèse, composée de deux articles empiriques, était d’interroger le rôle des perturbations identitaires dans la survenue des déficits d’inhibition chez des individus ayant un TPL. Le premier article est une revue systématique de la littérature des études mesurant trois types de fonction d’inhibition (inhibition de réponse; résistance à l’interférence de distracteur; résistance proactive à l’interférence) en condition de stress ou d’émotion négative, auprès d’individus ayant un TPL. Le premier objectif était de dresser un portrait de la littérature des études ayant mesuré les fonctions d’inhibition en condition de stress ou émotionnelle chez des individus ayant un TPL ou de hauts traits de PL comparativement à des sujets contrôle. Le second était de documenter l’impact différentiel des processus de référence à soi sur les capacités d’inhibition des sujets ayant un TPL ou de hauts traits de PL versus les sujets contrôle, en lien avec (1) l’hypothèse de Winter (2016) selon laquelle une référence à soi impacterait davantage leurs processus attentionnels en raison du contenu négatif de leur identité, et (2) un aspect de la théorie de Kernberg (1976) qui fait le lien entre perturbations identitaires et impulsivité dans cette population. Sur un total de 1215 articles, 26 études ont été sélectionnées et comparées. Les résultats indiquent que l’amoindrissement des performances des individus ayant un TPL semble survenir davantage lorsque les paradigmes expérimentaux comprennent une référence à soi, et ce, pour les trois types d’inhibition. Un modèle théorique a été formulé afin d’intégrer les apports de Winter (2016) et Kernberg (1976) pour comprendre le lien entre ces variables et qui répond ainsi au troisième objectif d’apporter une compréhension théorique à ces résultats. Le deuxième article présente un protocole de recherche (quatrième objectif) permettant de tester une partie du modèle théorique proposé dans le premier article, à savoir l’hypothèse selon laquelle les déficits d’inhibition de réponse pourraient être attribuables à la disposition de l’identité à augmenter l’intensité des émotions négatives chez les individus ayant un TPL. Des analyses préliminaires (cinquième objectif) ont été effectuées auprès de 56 participants présentant différents niveaux de traits de personnalité limite. Ces derniers ont été soumis à deux conditions, soit une épreuve de description de soi (n = 29) ayant le potentiel de manipuler la cohérence identitaire ou une épreuve contrôle (n = 27), avant d’effectuer une tâche d’inhibition comportant des stimuli émotionnels d’intensité faible et élevée. Les résultats indiquent une interaction significative entre la condition, le niveau de traits limite, la valence et l’intensité des stimuli avec la performance d’inhibition. L’analyse post-hoc n’a pas révélé de différences significatives. Dans un deuxième temps, la relation entre la description de soi des participants (n = 29) et leur performance à la tâche a été explorée. Une corrélation modérée a été retrouvée entre une description de soi peu différenciée et une moins bonne performance d’inhibition. Ces résultats préliminaires soulignent la pertinence de s’intéresser à la relation entre l’identité et les fonctions d’inhibition. De façon générale, la présente thèse dresse un portrait complexe des liens entre inhibition, stress, intensité émotionnelle, et identité dans le TPL. Les implications des résultats sont discutés. De nouvelles études sont nécessaires afin d’approfondir les conclusions de ces articles. / Impulsivity among individuals with borderline personality disorder (BPD) is an important problem and a major diagnostic criterion that needs to be better understood. The study of inhibition functions allows to apprehend this phenomenon through certain cognitive deficits which underlie those behaviors. The aim of this thesis, composed by two empirical articles, was to question the role of identity disruptions in the occurrence of inhibition deficits among individuals with BPD. The first article is a systematic literature review of studies measuring three types of inhibitory functions (response inhibition; resistance to distractor interference; resistance to proactive interference) under stress or negative emotion, among individuals with BPD or high BP features. The first objective was to portray literature of the studies. The second was to document the impact of the presence of self-reference in the experimental procedures among subjects with BPD or high BP features versus controls, in relation to (1) Winter's hypothesis (2016) according to which self-reference disrupts their attentional processes due to the negative content of their identity, and (2) an aspect of Kernberg's theory (1976) which links identity disturbances and impulsivity in this population. Out of 1215 articles, 26 studies were selected and compared. The results indicate that the impairment of individuals with BPD’s performance for all three types of inhibition seems to occur more frequently when the experimental paradigms include self-reference. A theoretical model was formulated to integrate the contributions of Winter (2016) and Kernberg (1976) in the understanding of the link between those variables and respond to the third objective. The second article presents a research protocol (fourth objective) which aims to test a part of the theoretical model developed in the first article which hypothesized that the deficits in response inhibition could be attributable to the disposition of identity to increase the intensity of negative emotions in individuals with BPD. A preliminary analysis (fifth objective) was conducted among 56 participants with different levels of borderline personality features were assigned to two conditions: either a self-description task (n = 29) that had the potential to manipulate the identity coherence, or a control condition (n = 27), prior to a response inhibition task with high and low arousal emotional stimuli. The results indicate a significant interaction between condition, the level of borderline features, valence, and stimulus intensity on inhibition performance. Post-hoc analysis did not reveal significant differences. Secondly, the relationship between participants' self-description (n = 29) and their performance on the inhibition task was explored. A moderate correlation was found between a lesser differentiated self-description and a higher mean of errors of commission. Those preliminary results highlight the relevance of studying the relationship between identity and inhibition functions. Overall, this thesis presents a complex portrait of the links between inhibition, stress, emotional intensity, and identity in BPD. The implications of those results are discussed. Further studies are needed to strengthen the conclusions of these articles.

Au Canada, 13 % de la population consomme des drogues illicites et il est estimé qu’un jeune sur trois consomme régulièrement du cannabis. Cela génère un fardeau social, coûtant 46 milliards de dollars et entraînant l’hospitalisation de 275 000 personnes. La compréhension des facteurs de risque et des processus menant au développement d’une consommation problématique du cannabis et des autres substances chez les jeunes s’avère ainsi critique. Bien que plusieurs facteurs individuels et environnementaux soient impliqués dans le développement d’une consommation problématique du cannabis et des autres substances, l’adversité à l’enfance et le tempérament impulsif sont identifiés comme deux facteurs de risque importants pour le développement d’une consommation problématique. Cependant, aucune étude n’existe dans la prédiction spécifique des problèmes de consommation du cannabis. L’objectif principal de cette étude a été d’examiner le rôle de l’adversité et de l’impulsivité à l’enfance dans la prédiction d’une consommation problématique du cannabis et des autres substances à l’âge de 24 ans chez des Québécois suivis depuis de leur naissance, et ce dans le cadre d’une étude de cohorte longitudinale. Une relation a été trouvée entre l’adversité à l’enfance et la consommation problématique des substances autres que le cannabis. On retrouve également l’impact de l’impulsivité en tant que facteur de risque pour la consommation problématique des substances autres que le cannabis. Dû à l’absence de résultat significatif quant à la consommation problématique du cannabis, davantage d’études sont nécessaires afin d’explorer son lien avec l’adversité à l’enfance et l’impulsivité. / In Canada, 13% of the population uses illicit drugs and it is estimated that one individual out of three regularly between the ages of 16 to 25 consume cannabis on a regular basis. This creates a social burden, costing $46 billion and leading to the hospitalization of 275,000 individuals. Understanding the risk factors and processes leading to the development of cannabis and other substance use problems in young adult is therefore critical. While it is evident that several individual and environmental factors are involved in the development of cannabis and other substance use problems, childhood adversity and impulsivity have been identified as two important risk factors for the development of problematic cannabis and other substance use. However, there are no studies that examines the specific prediction of cannabis use problems. Thus, the main objective of this study was to examine the role of childhood adversity and impulsivity in the prediction of cannabis use problems in Quebec young adults at age 24, followed since birth in a longitudinal cohort study. A relationship was found between childhood adversity and problematic use of substances other than cannabis at age 24. We also found the impact of impulsivity as a risk factor for problematic consumption of substances other than cannabis. Due to the lack of significant results regarding problematic cannabis use, more studies are needed to explore the link between problematic cannabis use, childhood adversity and impulsivity.

De nombreuses études ont démontré que les comportements d’hyperactivité-impulsivité sont associés au faible engagement comportemental des élèves au primaire, mais très peu ont tenté d’expliquer cette association. La présente étude vise donc à examiner le rôle médiateur de la relation maitre-élève conflictuelle sur le lien entre les comportements hyperactifs- impulsifs et l’engagement comportemental auprès de 533 élèves de la 3e année à la 6e. Les trois premiers objectifs sont de vérifier si les comportements d’hyperactivité-impulsivité sont associés négativement à l’engagement comportemental, si de tels comportements sont associés positivement à une relation maitre-élève conflictuelle et si la relation conflictuelle maitre-élève est associée négativement à l’engagement comportemental. Le quatrième objectif est de déterminer l’effet médiateur potentiel de la relation maitre-élève conflictuelle sur le lien entre les comportements d’hyperactivité-impulsivité et l’engagement comportemental. Les résultats ont permis de démontrer que la relation maitre-élève conflictuelle explique partiellement la relation entre les comportements hyperactifs-impulsifs et l’engagement comportemental des élèves. Ces résultats impliquent que les élèves avec des comportements hyperactifs-impulsifs qui bougent beaucoup, qui ne restent pas en place et qui coupent constamment la parole à autrui sont plus susceptibles de vivre des conflits, d’argumenter ou de développer des relations peu chaleureuses avec leur enseignant, ce qui diminuerait leur participation dans les travaux scolaires et à l’école. Puisque le résultat indique une médiation partielle, d’autres mécanismes méritent d’être explorés afin d’expliquer l’association négative entre les comportements d’hyperactivité-impulsivité et l’engagement comportemental. / Numerous studies have shown that hyperactive-impulsive behaviors are associated with poor engagement among elementary school students. Yet, very few studies have tried to explain this association. The aim of the present study was to examine the mediating role of teacher-student conflicts on the relationship between hyperactivity-impulsivity and behavioral engagement among 533 3rd to 6th grade students. The first three objectives are to examine whether hyperactivity-impulsivity is negatively associated with behavioral engagement, if hyperactivity-impulsivity is positively associated with teacher-student conflicts, and if teacher-student conflict is negatively associated with engagement. The fourth objective is to determine the potential mediating effect of teacher-student conflict on the relationship between hyperactivity-impulsivity and student behavioral engagement. Our results demonstrated that teacher-student conflicts partly explain the relationship between hyperactive-impulsive behaviors and student engagement. These results imply that children who move a lot, who do not remain in place, and who constantly interrupt others present more conflicts with teachers which undermine their engagement and participation in classroom work and school. Since the results indicates a partial mediation, it appears that other mechanisms needs to be explored in order to explain the negative association between hyperactive-impulsive behaviors and student engagement.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Contexte : Jusqu’à 90% des fumeurs qui tentent d’arrêter de fumer vont rechuter dans l’année suivant la date d’arrêt. L’impulsivité, au même titre que le « craving », a démontré être un bon facteur de prédiction de la rechute tabagique. Ainsi, la présente étude visait à évaluer, à l’aide de la neuroimagerie fonctionnelle, l’influence de l’impulsivité sur les mécanismes neuronaux du « craving » de la cigarette. Parmi les régions cérébrales impliquées dans le « craving » de la nicotine, les cortex préfrontal dorsolatéral, orbitofrontal et cingulaire sont d’importantes structures dans les processus de contrôle de soi. Méthodes : 31 fumeurs chroniques ont passé une session de neuroimagerie durant laquelle ils devaient regarder des images appétitives de cigarettes et des images neutres. Ils ont ensuite dû inscrire le « craving » ressenti à la vue des images et répondre à un questionnaire portant sur les traits de personnalité de l’impulsivité (BIS-11). Résultats : Tel qu’attendu, le score d’impulsivité était positivement corrélé au « craving » rapporté par les participants à la vue d’images de cigarettes. Au niveau cérébral, plus les fumeurs présentaient de forts traits d’impulsivité, moins grande était l’activité du cortex cingulaire postérieur (CCP) durant le « craving ». Enfin, l’activité du CCP présentait une connectivité fonctionnelle négative avec l’insula, le cortex préfrontal dorsolatéral et le cortex cingulaire antérieur. Conclusions : Comme le CCP est le siège des processus de mentalisation et de référence à soi, nous suggérons que plus les fumeurs étaient impulsifs, moins ils prenaient conscience de leur état et moins ils en exerçaient un contrôle, donc plus ils ressentaient de forts « cravings ». En poussant plus loin, nos résultats mettent l’accent sur l’aspect identitaire (le soi, les mémoires autobiographiques) et l’aspect d’introspection en toxicomanie : deux avenues à explorer. / Background: 90% of cigarette smokers attempting to quit smoking relapse by one-year following their quit date. Impulsivity, as well as cue-induced cravings, have been shown to be good predictors of relapse for tobacco smoking; however, no study to date has examined their interaction and its neural substrates. The goal of this study was to determine the neural influence of trait impulsivity during functional imaging of cue-induced cigarette cravings. Among the brain regions involved in nicotine craving, the dorsolateral prefrontal cortex, the orbitofrontal as well as the cingulate cortex all play a significant role in self-control processes. Methods: Thirty-one chronic smokers passively viewed appetitive smoking-related and neutral images while being scanned. Participants also reported their level of craving and completed the BIS-11, a measure of trait impulsivity. Results: As hypothesized, we observed a significant positive relationship between impulsivity scores and reported craving. Impulsivity scores were negatively correlated with activity in the posterior cingulate cortex (PCC). The insula, dorsal anterior cingulate cortex and dorsolateral prefrontal cortex presented a negative connectivity with the PCC. Conclusions: Given that the PCC is involved in mentalization and self-relevant processing, it is possible that greater trait impulsivity in smokers is associated to a lower tendency to understand and use one’s mental and physical state to guide behavior. This may weaken their capacity for self-control and consequently, promotes more automatic and stronger cue-elicited smoking urges. Furthermore, our results highlight the important but undervalued role of identity (the self and autobiographic memories) and mindfulness in addiction.