Com a crescente utilização de imagens médicas na prática clínica, torna-se necessária a introdução de tecnologias que garantam o armazenamento, indexação e recuperação eficaz dessas imagens. O sistema de recuperação de imagens médicas baseada em conteúdo (S-CBIR) compõe a base de tecnologias computacionais que oferecem aos usuários médicos aplicativos para apoio ao diagnóstico, sendo capaz de responder a consultas por similaridade por meio de características pictóricas extraídas das imagens médicas. Embora as pesquisas em S-CBIR tenham iniciado há quase duas décadas, atualmente existe uma discrepância em relação à quantidade de trabalhos publicados na literatura e os sistemas que, de fato, foram implementados e avaliados. Além disso, muitos protótipos vêm sendo discutidos, mas até o final da escrita desta tese, não foram encontradas evidências de que algum deles esteja disponível comercialmente. Essa limitação é conhecida pela comunidade científica da área por gap de aplicação. Em geral, isso ocorre devido à dificuldade dessas aplicações em superar alguns desafios, como a divergência entre os resultados obtidos automaticamente pelo sistema e aqueles esperados pelos médicos (gap semântico), entre outros gap. Outros fatores também podem ser relatados, como a tendência da não utilização de modelos de qualidade sistematizados para o desenvolvimento dos sistemas, e a carência de modelos que sejam específicos no domínio de aplicação. Com base nesses desafios e em boas práticas de métodos, técnicas e ferramentas da Engenharia de Software, esta tese apresenta um Modelo de Qualidade para melhorias de S-CBIR (MQ-SCBIR), que tem por objetivo apoiar o desenvolvimento e avaliação de S-CBIR, a partir de diretrizes para aumentar o nível de qualidade, buscando a superação do gap de aplicação. O MQ-SCBIR foi construído com base em: evidências adquiridas por meio de uma revisão sistemática e pesquisa empírica sobre como esses sistemas vêm sendo desenvolvidos e avaliados na literatura e na prática; resultados da avaliação de um S-CBIR baseados em testes heurísticos em um ambiente real; modelos bem estabelecidos, como o Capability Maturity Model Integration e Melhoria de Processo do Software Brasileiro; e em experiências pessoais. O uso do MQ-SCBIR pode trazer benefícios para as organizações desenvolvedoras, como a redução da complexidade no desenvolvimento, incluindo a garantia de implementação de boas práticas de qualidade de software e práticas específicas para a superação das limitações de S-CBIR durante o processo de desenvolvimento. / The development of technologies for storing, indexing and recovering clinical images is paramount to support the increasing use of these images in clinical diagnostic evaluation. Content-based image retrieval systems (CBIR-S) are some of the main computational technologies which offer physicians different applications to aid diagnostic processes. They allow similarity queries by extracting pictorial features from medical images. Even though research on S-CBIR started almost two decades ago, there are discrepancies regarding the amount of studies available in the literature and the number of systems which have actually been implemented and evaluated. Many prototypes have been discussed, but up to the moment this study was completed we found no evidence that any of those systems are either commercially available or being currently used in clinical practice. This limitation is known as application gap. In general, this happens due to the difficulty to overcome some obstacles, such as the differences between the results retrieved automatically by the system and those expected by the physicians (semantic gap). Other factors can also be described, such as the tendency towards not using systematic quality models to develop these systems and the lack of specific models for this domain of application. Based on these challenges and also on best practice methods, techniques and tools from software engineering, this work presents a quality model to improve S-CBIR systems (QM-CBIRS). It strives to tackle limitations during the development process by overcoming the semantic gap. The QM-CBIRS was built upon evidence gathered by means of a systematic review on the state-of-the-art and empiric research on the development and evaluation of these systems. Apart from that, results from the assessment of a CBIR-S based on empiric tests and on diagnostic tasks in radiology and well-established software quality models, such as CMMI and the Brazilian Software Improvement Process are presented. Apart from that, results from the assessment of a CBIR-S based on empiric tests and on diagnostic tasks in radiology and well-established software quality models, such as CMMI and the Brazilian Software Improvement Process are presented. The use of QM-CBIRS might be beneficial to development teams in many ways, for example, by increasing the quality of CBIR systems and reducing complexity, thus surpassing limitations from CBIR systems during the development process.

Através das imagens de fundo do olho, os especialistas em oftalmologia podem detectar possíveis complicações relacionadas ao Diabetes como a diminuição ou até a perda da capacidade de visão. O Edema Macular Diabético (EMD) é uma das complicações que lideram os casos de danos à visão em pessoas em idade de trabalho. Sendo assim, esta tese apresenta métodos para automaticamente identificar os diferentes níveis de gravidade do Edema Macular Diabético visando auxiliar o especialista no diagnóstico dessa patologia. Como resultado final, propõe-se automaticamente e rapidamente identificar, a partir da imagem, se o paciente possui o EMD leve, moderado ou grave. Utilizando imagens de fundo do olho de um banco de dados livremente disponível na internet (ou seja, o DIARETDB1), o método proposto para a identificação automática do EMD obteve uma precisão de 94,29%. Alguns métodos intermediários necessários para a solução desse problema foram propostos e os resultados publicados na literatura científica. / Through color eye fundus images, the eye care specialists can detect possible complications related to diabetes as the vision impairment or vision loss. The Diabetic Macular Edema (DME) is the most common cause of vision damage in working-age people. Therefore, this thesis presents an approach to automatically identify the different levels of severity of diabetic macular edema aiming to assist the expert in the diagnosis of this pathology. As a final result, a methodology to automatically and quickly identify, from the eye fundus image, if a patient has the EMD mild, moderate or severe EMD is proposed. In a preliminary evaluation of our DME grading scheme using publicly available eye fundus images (i.e., DIARETDB1 image database), an accuracy of 94.29% was obtained. Some intermediate methods needed to solve this problem have been proposed and the results published in scientific literature.

Esta tese descreve métodos interativos para estimar e compensar erros de refração (NETRA) e opacidades ópticas (CATRA) em sistemas de imageamento usando telas de campos de luz programáveis, de alta resolução e alto contraste. Os novos métodos para oftalmologia computacional descritos aqui podem avaliar câmeras e olhos se o usuário do sistema estiver consciente do modelo de interação. A solução combina elementos ópticos baratos, interfaces interativas e reconstrução computacional. Uma tela de campos de luz, posicionada perto do olho, cria objetos virtuais em profundidades pré-definidas através de várias seções do olho. Via esta plataforma, cria-se uma nova gama de aplicações interativas que é extremamente sensível a aberrações ópticas. A capacidade de focar em um objeto virtual, alinhar padrões exibidos na tela e detectar suas variações de forma e brilho permite ao sistema estimar a função de propagação de ponto de luz para o olho e a acomodação da lente. Enquanto os sistemas convencionais requerem formação especializada, dispositivos caros, procedimentos de segurança sensíveis e normalmente não são móveis, esta tese simplifica o mecanismo, colocando o paciente no centro do teste. Ao final, a resposta do usuário calcula a condição de refração em termos de poderes esférico e cilíndrico, o eixo de astigmatismo, o poder de acomodação da lente e mapas para a opacidade, atenuação, contraste e função de espalhamento de um ponto de luz. O objetivo é permitir que o público em geral opere um sistema de iluminação portátil e obtenha uma compreensão de suas próprias condições visuais. Esta tese apresenta projetos ópticos para software e hardware para oftalmologia computacional. Avaliações com usuários e com câmeras com lentes modificadas são realizadas. Os dados compilados são usados para reconstruir visão afetada do indivíduo, oferecendo uma nova abordagem para capturar informações para o rastreio, diagnóstico e análises clínicas de anomalias visuais. / This thesis proposes light-field pre-warping methods for measuring and compensating for optical aberrations in focal imaging systems. Interactive methods estimate refractive conditions (NETRA) and model lens opacities (CATRA) of interaction-aware eyes and cameras using cost-efficient hardware apps for high-resolution screens. Tailored displays use stereo-viewing hardware to compensate for the measured visual aberrations and display in-focus information that avoids the need of corrective eyeglasses. A light-field display, positioned very close to the eye, creates virtual objects in a wide range of predefined depths through different sectors of the eye’s aperture. This platform creates a new range of interactivity that is extremely sensitive to spatially-distributed optical aberrations. The ability to focus on virtual objects, interactively align displayed patterns, and detect variations in shape and brightness allows the estimation of the eye’s point spread function and its lens’ accommodation range. While conventional systems require specialized training, costly devices, strict security procedures, and are usually not mobile, this thesis simplifies the mechanism by putting the human subject in the loop. Captured data is transformed into refractive conditions in terms of spherical and cylindrical powers, axis of astigmatism, focal range and aperture maps for opacity, attenuation, contrast and sub-aperture point-spread functions. These optical widgets carefully designed to interactive interfaces plus computational analysis and reconstruction establish the field of computational ophthalmology. The overall goal is to allow a general audience to operate portable light-field displays to gain a meaningful understanding of their own visual conditions. Ubiquitous, updated, and accurate diagnostic records can make private and public displays show information in a resolution that goes beyond the viewer’s visual acuity. The new display technology is able to compensate for refractive errors and avoid light-scattering paths. Tailored Displays free the viewer from needing wearable optical corrections when looking at it, expanding the notion of glasses-free multi-focus displays to add individual variabilities. This thesis includes proof-of-concept designs for ophthalmatic devices and tailored displays. User evaluations and validations with modified camera optics are performed. Capturing the daily variabilities of an individual’s sensory system is expected to unleash a new era of high-quality tailored consumer devices.

Orientadores: Eduardo Tavares Costa, Jose Wilson Magalhães Bassani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-11T02:44:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eboli_AnaCristinaBottura_M.pdf: 2516910 bytes, checksum: cbbe643a3e080230f8b6fe4b599c972e (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A padronização é uma importante ferramenta gerencial, sendo de grande importância na melhoria da qualidade do controle de serviços. Neste trabalho é tratada a padronização de informações em um sistema de gerenciamento de manutenção de equipamentos médico hospitalares. Descreve-se o sistema informatizado de gerenciamento atual do CEB-UNICAMP (chamado PEND), e um sistema integrado atualmente em desenvolvimento (SIGMA-EH) que deverá interligar informações de diversos núcleos de engenharia clínica em uma base de dados comum e robusta. A padronização aparece como base para possibilitar a conexão dos núcleos e é realizada de três formas: na abrangência do sistema, em sua estrutura e em suas informações. O sistema permitirá análises visuais rápidas antes mesmo do processamento dos dados. A padronização proposta foi implementada no protótipo do SIGMA-EH disponível no CEBUNICAMP. Espera-se ganhar em confiabilidade e melhoria da qualidade da informação para o gerenciamento da manutenção de forma eficaz, por meio da padronização por estados e trajetórias (usando como substrato uma máquina de estados finitos) e telas detalhadas com campos de preenchimento bem definidos e listas de seleção padronizadas. / Abstract: Standardization is an important management tool, being of great importance for the improvement of the quality control of many services. In this thesis it is shown the standardization of the information in the management of a health care equipment maintenance system. It is described the current computerized management system of CEB-UNICAMP (called PEND) and an integrated computerized system currently under development (SIGMA-EH) that shall link information from several clinical engineering services in a common and robust database. Standardization is the basis to allow centers connectivity and is carried out in three ways: system scope, its structure and centers information. The management system will allow quick visual analyses even before data processing. The proposed standardization has been implemented in the SIGMA-EH prototype available at CEB-UNICAMP. It is expected a gain on the system reliability and improvement on the quality of information for the efficacy of maintenance management for medical equipment through the standardization of states and trajectories (using the support of a finite states machine) and the use of screens with well defined filling fields and standardized selection lists. / Mestrado / Engenharia Biomedica / Mestre em Engenharia Elétrica

A informação coletada de prontuários manuais ou eletrônicos, quando usada para propósitos não diretamente relacionados ao atendimento do paciente, é chamado de uso secundário de dados. A adoção de um sistema de registro eletrônico em saúde (RES) pode facilitar a coleta de dados para uso secundário em pesquisa, aproveitando as melhorias na estruturação e recuperação da informação do paciente, recursos não disponíveis nos tradicionais prontuários em papel. Estudos observacionais baseados no uso secundário de dados têm o potencial de prover evidências para a construção de políticas em saúde. No entanto, a pesquisa através desses dados apresenta problemas característicos a essa fonte de dados. Ao longo do tempo, os sistemas e seus métodos de armazenar dados se tornam obsoletos ou são reestruturados, existem questões de privacidade para o compartilhamento dos dados dos indivíduos e questões relacionadas ao uso desses dados em um contexto diferente do seu propósito original. É necessária uma abordagem sistemática para contornar esses problemas, onde o processamento dos dados é efetuado antes do seu compartilhamento. O objetivo desta Tese é propor um método de extração de coortes de pacientes para estudos observacionais contemplando quatro etapas: (1) mapeamento: a reorganização de dados a partir de um esquema lógico existente em um esquema externo comum sobre o qual é aplicado o método; (2) limpeza: preparação dos dados, levantamento do perfil da base de dados e cálculo dos indicadores de qualidade; (3) seleção da coorte: aplicação dos parâmetros do estudo para seleção de dados longitudinais dos pacientes para a formação da coorte; (4) transformação: derivação de variáveis de estudo que não estão presentes nos dados originais e transformação dos dados longitudinais em dados anonimizados prontos para análise estatística e compartilhamento. O mapeamento é uma etapa específica para cada RES e não é objeto desse trabalho, mas foi realizada para a aplicação do método. As etapas de limpeza, seleção de coorte e transformação são comuns para qualquer RES. A utilização de um esquema externo possibilita o uso parâmetros que facilitam a extração de diferentes coortes para diferentes estudos sem a necessidade de alterações nos algoritmos e garante que a extração seja efetuada sem perda de informações por um processo idempotente. A geração de indicadores e a análise estatística fazem parte do processo e permitem descrever o perfil e qualidade da base de dados e os resultados do estudo. Os algoritmos computacionais e os dados são disponibilizados em um repositório versionado e podem ser usados a qualquer momento para reproduzir os resultados, permitindo a verificação, alterações e correções de erros. Este método foi aplicado no RES utilizado no Instituto do Coração - HC FMUSP, considerando uma base de dados de 1.116.848 pacientes cadastrados no período de 1999 até 2013, resultando em 312.469 registros de pacientes após o processo de limpeza. Para efetuar uma análise da doença cardiovascular em relação ao uso de estatinas na prevenção secundária de eventos evolutivos, foi constituída uma coorte de 27.915 pacientes, segundo os seguintes critérios: período de 2003 a 2013, pacientes do gênero masculino e feminino, maiores de 18 anos, com um diagnóstico no padrão CID-10 (códigos I20 a I25, I64 a I70 e G45) e com registro de no mínimo duas consultas ambulatoriais. Como resultados, cerca de 80% dos pacientes tiveram registro de estatinas, sendo que, 30% tiveram registro de estatinas por mais de 5 anos, 42% não tiveram registro de nenhum evento evolutivo e 9,7% tiveram registro de dois ou mais eventos. O tempo médio de sobrevida calculado pelo método Kaplan-Meier foi de 115 meses (intervalo de confiança 95% 114-116) e os pacientes sem registro de estatinas apresentaram uma maior probabilidade de óbito pelo teste log-rank p < 0,001. Conclui-se que a adoção de métodos sistematizados para a extração de coortes de pacientes a partir do RES pode ser uma abordagem viável para a condução de estudos epidemiológicos / Information collected from manual or electronic health records can also be used for purposes not directly related to patient care delivery, in which case it is termed secondary use. The adoption of electronic health record (EHR) systems can facilitate the collection of this secondary use data, which can be used for research purposes such as observational studies. These studies have the power to provide necessary evidence for the formation of healthcare policies. However, several problems arise when conducting research using this kind of data. For example, over time, systems and their methods of storing data become obsolete, data concerns arise since the data is being used in a different context to where it originated and privacy concerns arise when sharing data about individual subjects. To overcome these problems a systematic approach is required where local data processing is performed prior to data sharing. The objective of this thesis is to propose a method to extract patient cohorts for observational studies in four steps: (1) data mapping from an existing local logical schema into a common external schema over which information can be extracted; (2) cleaning of data, generation of the database profile and retrieval of indicators; (3) computation of derived variables from original variables; (4) application of study design parameters to transform longitudinal data into anonymized data sets ready for statistical analysis and sharing. Mapping is a specific stage for each EHR and although it is not the focus of this work, a detail of the mapping is included. The stages of cleaning, selection of cohort and transformation are common to all EHRs and form the main objective. The use of an external schema allows the use of parameters that facilitate the extraction of different cohorts for different studies without the need for changes to the extraction algorithms. This ensures that, given an immutable dataset, the extraction can be done by the idempotent process. The generation of indicators and statistical analysis form part of the process and allow profiling and qualitative description of the database. The set extraction / statistical processing is available in a version controlled repository and can be used at any time to reproduce results, allowing the verification of alterations and error corrections. The method was applied to EHR from the Heart Institute - HC FMUSP, with a dataset containing 1,116,848 patients\' records from 1999 up to 2013, resulting in 312,469 patients records after the cleaning process. An analysis of cardiovascular disease in relation to statin use in the prevention of secondary events was defined using a cohort selection of 27,915 patients with the following criteria: study period: 2003-2013, gender: Male, Female, age: >= 18 years old, at least 2 outpatient visits, diagnosis of CVD (ICD-10 codes: I20-I25, I64-I70 and G45). Results showed that around 80% of patients had a prescription for statins, of which 30% had a prescription for statins for more than 5 years. 42% had no record of a future event and 9,7% had two or more future events. Survival time was measured using a univariate Kaplan-Meier method resulting in 115 months (CI 95% 114-116) and patients without statin prescription showed a higher probability of death when measured by log-rank (p < 0.001) tests. The conclusion is that the adoption of systematised methods for cohort extraction of patients from EHRs can be a viable approach for conducting epidemiological studies

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-01-13T11:26:26Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Renata Dutra Braga - 2014.pdf: 3194957 bytes, checksum: 9b4e4b86421eb376d6e430fc3b6e2a6b (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-01-13T11:26:47Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Renata Dutra Braga - 2014.pdf: 3194957 bytes, checksum: 9b4e4b86421eb376d6e430fc3b6e2a6b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-13T11:26:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Renata Dutra Braga - 2014.pdf: 3194957 bytes, checksum: 9b4e4b86421eb376d6e430fc3b6e2a6b (MD5) Previous issue date: 2014-03-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / There are various health information systems in use in the country, which serve different purposes, but are not interoperable. To ensure interoperability in the development of a model that serves different health professions was held this research, which aimed to define a conceptual model for the registration of health information in primary care. Methods: This action research with analytical approach was held in conjunction with a panel of experts to represent the health professions recognized by the National Health Council (CNS), which through discussion meetings identified and systematized essential information needed to evaluate the overall health of individual, in the context of multidisciplinary primary care demands generating a preliminary model. This model was validated by Delphi method and a consensus model was proposed. Results: The conceptual model to health information registration obtained goes beyond the demands of administration, since its focus is the individual - source of all the information that generates health demands. The central structure of the information registry model comprised four groups of information, which were called pillars: Data Gathering, Diagnosis, Care Plan and Evaluation. Each of these pillars presented subgroups important to the different professions, whose complexity limit of detail of information stood on the complexity of primary health care. Conclusion: This study represents a joint effort to establish an architecture of essential information for creating an electronic record in interoperable and necessary to meet the individual's health in primary care. / Há vários sistemas de informação em saúde em uso no país, que servem a propósitos distintos, contudo não são interoperáveis. Para assegurar a interoperabilidade na elaboração de um modelo que atende diferentes profissões de saúde realizou-se esta pesquisa, cujo objetivo foi definir um modelo conceitual para o registro da informação em saúde na atenção primária. Métodos: Esta pesquisa-ação, com abordagem analítica, foi realizada em conjunto com um painel de profissionais que, por meio de reuniões de discussão identificou e sistematizou informações essenciais para a avaliação da saúde geral do indivíduo, no contexto das demandas multiprofissionais da atenção primária, gerando um modelo preliminar. Esse modelo foi validado pelo método Delphi e um modelo consensual foi proposto. Resultados: O modelo conceitual de registro da informação em saúde obtido extrapola as demandas da gestão administrativa, visto que o seu foco foi o indivíduo – fonte de todas as informações que geram as demandas em saúde. A estrutura central do modelo compreendeu quatro grupos de informações, denominados de pilares: Coleta de Dados, Diagnóstico, Plano de Cuidados e Avaliação. Cada um desses pilares apresentaram subgrupos importantes para as diferentes profissões, cujo limite de complexidade e detalhamento da informação situou-se na atenção primária em saúde. Conclusão: Este estudo representa um esforço conjunto para o estabelecimento de uma arquitetura de informações essenciais para a criação de um registro eletrônico em saúde interoperável e necessárias para o atendimento do indivíduo na atenção primária.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-11T13:26:32Z No. of bitstreams: 1 Juliana Ferreira Machado.pdf: 1608815 bytes, checksum: a359c0f2ede338c2252d615409e139d0 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-11T13:26:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliana Ferreira Machado.pdf: 1608815 bytes, checksum: a359c0f2ede338c2252d615409e139d0 (MD5) Previous issue date: 2014 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Problema: Quando se versa sobre o tratamento fornecido a pacientes portadores de lesões cutâneas, todo registro dos achados clínicos e das ações realizadas pelo enfermeiro precisam estar dispostos de maneira meticulosa, abrangendo as anotações no prontuário e os registros fotográficos, com finalidade de documentar da melhor maneira a evolução das lesões e avaliar os procedimentos e coberturas adotados. Vale ressaltar que em diversos estudos estima-se que a enfermagem seja responsável por cerca de 50% das informações contidas no prontuário do paciente. Portanto, como o prazo para uma lesão cicatrizar é, na maioria das vezes, longo, observa-se um acúmulo de informações registradas em papel e que muitas vezes podem ser perdidas ou não encontradas com facilidade. A partir do exposto, o estudo propôs como objetivo construir o protótipo de um sistema informatizado denominado CICATRIZAR voltado para o cadastro e avaliação de enfermagem à pacientes com feridas. Método: Trata-se de uma pesquisa aplicada com produção tecnológica, que contou com a parceria do Ambulatório de Reparo de Feridas do Hospital Universitário Antônio Pedro com o Instituto de Computação da Universidade Federal Fluminense. A construção do protótipo se desenvolveu dentro das quatro etapas da prototipagem: comunicação, plano rápido, construção e feedback. O sistema conta com quatro aplicações principais: cadastros do profissional (usuário) e do paciente, do atendimento ambulatorial e da evolução do paciente. Após finalizar sua construção e transferi-lo online, o protótipo CICATRIZAR foi testado quanto à usabilidade e qualidade técnica, com a participação de oito avaliadores, compostos por duas categorias: C1 - Analistas de Sistemas; e E1 - Enfermeiros com experiência na avaliação de feridas. Resultados: O resultado da avaliação foi satisfatório. Os avaliadores contribuíram com sugestões relevantes para a versão final do sistema. Conclusão: Ao final do processo de construção pode-se concluir que um sistema informatizado deve ser considerado uma inovação tecnológica, que amplia seus benefícios com a melhoria da qualidade da informação e, consequentemente, do atendimento de enfermagem ao paciente com feridas / Issue: When writing about the treatment provided to patients with skin lesions, every record of the clinical findings and the actions performed by the nurse must be disposed meticulously covering the notes in medical and photographic records, with the aim of documenting the evolution of lesions in the best way possible, and the adopted procedures and coverings. It is relevant to register that in many studies it is estimated that nursing is responsible for about 50% of the information in the patient record file. Therefore, as the time for an injury to heal is normally long, there is an accumulation of information recorded on paper which can often be lost or not easily found. From the foregoing, the proposed study aims to build a prototype of a computer system called CICATRIZAR (“Heal”, in Portuguese) for the recording and nursing analysis for patients with wounds. Method: This is an applied research with technological production, counting with the partnership of Wound Treatment Center of the Antônio Pedro University Hospital and the Institute of Computing of the Fluminense Federal University (UFF). The construction of the prototype was developed within the four stages of prototyping: communication, fast plan, building and feedback. The system has four main applications: the professional (user) and patient registers, outpatient care and patient status development. After completing its construction and transfering it online, the CICATRIZAR prototype was tested for its usability and technical quality, with the participation of eight evaluators, composed of two categories: C1 - Systems Analysts, and E1 - Nurses with experience in analyzing wounds. Results: The evaluation result was satisfactory. The evaluators contributed with suggestions relevant to the final version of the system. Conclusion: At the end of the construction process we concluded that a computer system should be considered a technological innovation that extends its benefits improving the quality of information and, consequently, the nursing care of patients with wounds

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / Para viabilizar a produção automatizada de informações é preciso antes conduzir com êxito processos de implantação de sistemas de informação. Este trabalho propõe a discussão de formas organizativas inovadoras para a implantação de sistemas de informação em saúde nos estabelecimentos públicos do Sistema Único de Saúde (SUS).Para isso, procura deslindar conhecimentos basilares sobre redes sociais e gestão em redes, regionalização da atenção à saúde no Brasil e implantação de sistemas de informação, em revisão bibliográfica realizada sobre os temas. Os referenciais teóricos e empíricos, atributos e definições selecionados na literatura consultada permitiram a identificação de alguns requisitos e critérios para compor uma modelagem da implantação de sistemas de informação em saúde. / In order to make available the automatic data processing it’s necessary at first successfully to carry out the implantation projects of health information systems. This paper elaborated through a bibliographical research proposes the discussion of an innovative organizational pattern in implantation of health information systems (HIS) at government hospitals and polyclinics of Unified Health System (SUS). Hence, in the literature review, it unravels basic knowledge about social networks and network management, regionalization of health care in Brazil and information systems implantation. The theoretical and empirical knowledge and concepts selected from literature, allowed the identification of some requirements and criteria to compose a implantation modeling of health information systems.

Construir um sistema de informações para medir e acompanhar o desempenho de uma Organização complexa, sem fim lucrativo, na área social, é uma tarefa muito mais ampla do que simplesmente coletar e analisar alguns indicadores. Esta tese teve como objetivo o desenvolvimento e a análise do processo de implantação de um sistema de informações em uma Organização complexa (Febem/SP), visando dar apoio a uma administração mais eficaz. O processo de produção, tanto na área da saúde quanto na Febem, abrange todas as atividades desenvolvidas pelos profissionais no atendimento aos pacientes/adolescentes. Assim, o prontuário (registro das atividades da linha de produção) torna-se uma importante ferramenta para a avaliação deste processo. Objetivos deste sistema: construir a base de dados do adolescente autor de ato infracional, a fim de permitir um estudo pormenorizado da sua situação jurídica, social, educacional e de saúde, constituindo-se na base do sistema de informações da Febem/SP. Resultados: são apresentados a estrutura do conteúdo de informações, diagramas entidades-relacionamentos, diagramas de dados, exemplos das páginas da WEB, detalhes da rede, além da estratégia de treinamento e implantação utilizados. Aspectos éticos e legais do uso de dados pessoais em meio eletrônico são também abordados. São discutidas as dificuldades de implantação e operação deste sistema, suas semelhanças e diferenças com sistemas de informação em Organizações de saúde e é apontado o papel do médico informata. As principais dificuldades encontradas para a operação do sistema, até agora, referem-se à pouca experiência dos usuários com tecnologia de informação e resistência às mudanças organizacionais, principalmente quanto à implantação de um novo modelo de atendimento. O grande desafio, hoje, é a incorporação de forma eficiente e eficaz de toda esta tecnologia de informação existente à rotina dessas Organizações, com seu complexo sistema produtivo, compreendendo-se suas peculiaridades e limitações decorrentes de suas atividades fins. / Development of an information system for monitoring the performance of a complex non-profit organization is a wider work than get and analyze some indicators. The purpose of this thesis was the development and analysis of the implementation of an information system in a complex organization (Febem/SP), aiming to support a more efficacious administration. The process of production in health organizations and at Febem/SP include all professionals activities for patients and adolescents care. Thus, the patient record (information recorded all through production activities) becomes an important tool for process quality assessment. System purposes: development of the delinquent adolescents information data base, enabling a better comprehension of their judicial, social, educational and health situation, becoming the basis for the information system of Febem/SP. Results: information set definition, entityrelationship diagrams, data diagrams, examples of WEB pages and NetWare configuration are presented. Implementation and users training strategy are also presented. Ethical and legal issues about personal data in electronic systems are commented. Difficulties for the implementation of this system and its operation are discussed; it is compared to health organizations systems, the role of the medical informatics professional is pointed. The main problems for this system operation, up to now, can be explained by the inexperience of the users in Information Technology and resistance to organizational changes, especially to a new approach to these adolescents reeducation. The challenge today is incorporating, efficiently and efficaciously, all these Information Technology in these organizations, with their complex process of production, recognizing their particularities and limitations.

Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2017-09-22T12:02:47Z No. of bitstreams: 1 Samuel Francisco Ferrigo_.pdf: 2352368 bytes, checksum: e1dc4e91d045314816b29fa868111a99 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-22T12:02:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Samuel Francisco Ferrigo_.pdf: 2352368 bytes, checksum: e1dc4e91d045314816b29fa868111a99 (MD5) Previous issue date: 2017-08-03 / Nenhuma / A Internet das Coisas, ou simplesmente IoT, apresenta inúmeras soluções para a área da saúde. Diversos sensores podem ser colocados ao redor do corpo humano para monitoramento de seus sinais vitais e, a partir disso, prever problemas de saúde. Gerenciar esses sensores apresenta uma série de desafios que não são resolvidos pelos trabalhos relacionados pesquisados, como a busca pela eficiência energética na transmissão de dados, a segurança, a interoperabilidade e sincronização entre sensores que formam uma rede de sensores sem fio corporais. Uma solução para estes problemas é apresentada pelo modelo MOMICARE, um middleware móvel para smartphones para gerenciamento de uma rede de sensores sem fio corporais. O MOMICARE permite que um smartphone receba dados de diversos sensores, armazene-os e retransmita-os às aplicações médicas que necessitem usar esses dados, oferecendo baixo consumo de energia, segurança, independência de protocolos de redes de sensores sem fios e sincronismo entre os dados coletados pelos sensores. As principais contribuições científicas deste trabalho são a redução do consumo energético de dispositivos que formam uma rede Wireless Body Area Network, e o oferecimento de um sincronismo temporal entre os dados desses dispositivos. O modelo foi analisado por meio da implementação de um protótipo e um ambiente de simulação, onde foram realizadas avaliações de: (1) consumo de energia dos dispositivos da rede Wireless Body Area Network, (2) sincronização entre os dispositivos e o middleware, e (3) carga sobre o dispositivo onde o protótipo foi executado, considerando o uso de diversas aplicações simultâneas. Como resultados obtidos, verificou-se que, em dispositivos Bluetooth Low Energy, a redução no consumo de energia superou 10% em relação a aplicações convencionais, enquanto que em dispositivos padrão IEEE 802.15.4 a redução no consumo energético chegou a até 7,8%, quando comparado ao uso de aplicações convencionais. Outro resultado obtido foi a variação de sincronização inferior a 0,5 segundos, valores aceitáveis no que diz respeito a dispositivos médicos. Por fim, em todos os testes realizados, não foi verificado qualquer tipo de sobrecarga, sendo que a média de uso do processador apresentou valores médios inferiores a 1%. / The Internet of Things, or simply IoT, presents numerous solutions for the health area. Several sensors can be placed around the human body to monitor your vital signs and, from there, predict health problems. Managing these sensors presents a number of challenges that are not resolved by related research, such as the search for energy efficiency in data transmission, security, interoperability and synchronization between sensors that form a network of wireless body sensors. One solution to these problems is presented by the MOMICARE model, a mobile middleware for smartphones for managing a network of wireless body sensors. MOMICARE allows a smartphone to receive data from multiple sensors, store and re-transmit it to medical applications that need to use that data, offering low power consumption, security, wireless sensor network protocol independence and synchronization between data collected by sensors. The main scientific contributions of this work are the reduction of the energy consumption of devices that form a Wireless Body Area Network, and the offer of a temporal synchronism between the data of these devices. The model was analyzed through the implementation of a prototype and simulation environment, where evaluations were made of: (1) energy consumption ofWireless Body Area Network devices, (2) synchronization between devices and middleware, and 3) load on the device where the prototype was executed, considering the use of several simultaneous applications. As results obtained, it has been found that in Bluetooth Low Energy devices, the reduction in energy consumption exceeded 10% compared to conventional applications, whereas in standard devices IEEE 802.15.4 reduction in energy consumption reached up to 7.8%, when compared to the use of conventional applications. Another result obtained was the synchronization variation less than 0.5 seconds, acceptable values with respect to medical devices. Finally, in all the tests performed, no type of overload was verified, and the average use of the processor presented average values lower than 1%.