Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-02-28Bitstream added on 2014-06-13T20:00:29Z : No. of bitstreams: 1 llanos_jc_dr_botfm.pdf: 970022 bytes, checksum: 2c47a2f1805ca2c263974e2473ecb5a7 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Para melhor compreender as alterações hidro-eletrolíticas, metabólicas e nutricionais em animais de grande porte submetidos a ressecções intestinais extensas e transplante intestinal, propusemos o presente estudo no intuito de se estabelecer um modelo experimental para a Síndrome do Intestino Curto e transplantes intestinais em suínos. MÉTODO: Quarenta e dois porcos Landrace - Large White foram ressecados e divididos em cinco grupos: Grupo 1 (n = 6) 80 %ressecção intestinal; Grupo 2 (n = 6), ressecção intestinal total; Grupo 3 (n = 6) ressecção intestinal total e de cólon parcial incluindo válvula ileocecal; Grupo 4 (n =7) ressecção intestinal total e transplante intestinal sem imunossupressão e Grupo 5 (n = 5) ressecção intestinal total e transplante intestinal com utilização de tacrolimo e micofenolato de sódio como imunossupressores. O tacrolimo foi administrado por via oral na dose de 0,2 mg/kg/dia e o micofenolato sódico na dose de 15 mg/kg/dia. O nível sérico do tacrolimo foi ajustado para 15-20 ng/ml. O tempo de acompanhamento dos grupos 1 e 2 foi de 84 dias, enquanto nos grupos 3, 4 e 5 foi de aproximadamente 3 semanas. A avaliação pós-operatória incluiu peso semanal, avaliação clinica e análise bioquímica (sódio, potássio, cálcio, glicemia, uréia, creatinina, triglicérides, colesterol total, proteínas totais, albumina e leucograma). Foi realizada endoscopia convencional com biópsia de enxerto semanal para avaliar a rejeição. RESULTADOS: Grupo 1 ganhou peso corpóreo sugerindo adaptação intestinal, os grupos 2 e 3 perderam peso mostrando inadequada adaptação à ressecção intestinal. Os porcos do grupo 4 e 5 morreram de rejeição celular aguda grave e sepse, respectivamente. Só 1 animal no grupo 5 foi à óbito por intussuscepção... / Large animals were submitted to extensive small bowel resection and intestinal transplant in the intention of establishing an experimental model for the Short bowel Syndrome and small bowel transplantation in swine. METHOD: Forty - two Landrace - Large White pigs were resected and divided in five groups: Group 1 (n = 6) 80% intestinal resection; Group 2 (n = 6), total intestinal resection; Group 3 (n = 6) total intestinal resection including ileocecal valve; Group 4 (n = 7) total intestinal resection and small bowel transplantation without immunosuppression and Group 5 (n = 5) total intestinal resection and small bowel transplantation with the use of immunosuppressant. Tacrolimus and mycophenolic acid was administered orally in the dose of 0,2 mg/kg/day and mycophenolic in the dose of 15 mg/kg/day. The level of tacrolimus was adjusted to 15-20 ng/ml. The follow-up of groups 1 and 2 was of 84 days, while in groups 3, 4 and 5 it was approximately 3 weeks. The postoperative evaluation included weekly control weight, clinical status and biochemical analysis (sodium, potassium, calcium, glycemia, urea, creatinine, triglycerides, total cholesterol, total proteins, albumin, and leukocyte count). Conventional endoscopies were performed weekly for graft biopsies to assess rejection. RESULTS: Group 1 gained weight suggesting small bowel adaptation, groups 2 and 3 lost weight, showing inadequate adaptation after resection. The pigs of group 4 and 5 died of acute cellular rejection and sepses, respectively. Only one animal in group 5 died by intussusception. Overall survival in groups 1, 2, 3, 4 and 5 at 30 days was 100 %, 100 %, 0 %, 0 % and 20 %, respectively. The medium survival in group 4 and 5 was 14 and 16 days, respectively. CONCLUSION: The evaluation of the groups allowed the following conclusions: 80% of small bowel resection did not allow the induction of short bowel syndrome... (Complete abstract click electronic access below)

Resumo não disponível

Orientador: Claudio Saddy Rodrigues Coy / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T05:27:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leal_RaquelFranco_M.pdf: 2023236 bytes, checksum: a5b9b6d13e6c045e287305c90fa75f22 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: A ileíte do reservatório pós retocolectomia total constitui uma das complicações mais comuns aos doentes com retocolite ulcerativa (RCUI), apresentando pequena freqüência nos doentes com polipose adenomatosa familiar (PAF). Objetivo: Avaliar a atividade inflamatória em mucosa de reservatórios ileais endoscopicamente normais pela expressão de IL-1ß, IL-6, IL-8, TNF-a, da proteína pró-apoptótica p-Bad e a ativação do NF-?B em doentes operados por RCUI e PAF. Casuística e Métodos: Estudou-se 20 doentes submetidos à retocolectomia total com reservatório ileal (RI) em ¿J¿, sendo 10 doentes com RCUI e 10 com PAF. O grupo controle foi constituído por doentes com íleo-colonoscopia normal. As biópsias foram congeladas em nitrogênio líquido e as expressões de TNF-a, IL-1ß, IL-6, IL-8 e p-Bad foram avaliadas por meio de imunoblot de extrato protéico total. A ativação do NF-?B foi determinada por meio de ensaio de imunoprecipitação e imunoblot. Resultados: Expressões de TNF-a, IL-1ß, IL-6, IL-8 e p-Bad foram maiores em RCUI, quando comparados com PAF (p<0.05), enquanto que a ativação de NF-?B foi similar nestes grupos. Os controles apresentaram pequena expressão de TNF-a (p<0.01), comparados com RCUI e PAF. Conclusão: Os doentes com RCUI apresentaram maiores níveis de expressão das citocinas estudadas, mesmo na ausência de sinais clínicos e endoscópicos de ileíte do reservatório. Além disso, neste grupo, houve expressão aumentada de p-Bad. Estes achados podem justificar a maior susceptibilidade dos doentes operados por RCUI a esta complicação e explicar o aumento da apoptose celular, que estaria correlacionada com a atrofia da mucosa em pacientes com ileíte do reservatório / Abstract: Pouchitis after total retocolectomy is the commonest complication in ulcerative colitis UC), while is quite rare in familial adenomatous polyposis (FAP). Objective: To evaluate the nflammatory activity in endoscopically normal ileal pouch mucosa, by determining the expressions of IL-1ß, IL-6, IL-8, TNF-a, a pro-apoptotic protein, p-Bad and the activation of NF-?B in operated patients with UC and FAP. Patients and Methods: Twenty patients submitted to total retocolectomy and J pouch were evaluated, 10 patients with UC and 10 with FAP. The control group consisted of individuals with normal ileo-colonoscopy examination. The collected specimens were snap-frozen in liquid nitrogen and expression of TNF-a, IL-1ß, IL-6, IL-8 and p-Bad were determined by immunoblot of total protein extracts. NF-?B was evaluated by immunoprecipitation and immunoblot. Results: TNF-a, IL-1ß, IL-6, IL-8 and p-Bad expression was increased in patients with UC, when compared with FAP (p<0.05). Otherwise, NF-?B activation was similar in both groups. The control group had little TNF-a expression (p<0.01) when compared with UC and FAP. Conclusion: Patients with UC had increased cytokines levels, even without clinic and endoscopic evidence of pouchitis. Moreover, there was increased p-Bad expression. These findings may suggest a higher susceptibility to this complication in operated patients with UC, and could explain the increased epithelial cell apoptosis, that could be correlated with the mucosa atrophy in patients with pouchitis / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia

Os diversos estudos com a suplementação de glutamina em situações de estresse fisiológico demonstram o essencial papel deste aminoácido no metabolismo. Agudamente, a suplementação com glutamina aumenta a glutaminemia. Cronicamente, verifica-se maior concentração de glutamina em tecidos, tais como o muscular e o hepático. Entretanto, não é conhecido se esses efeitos são decorrentes diretos da suplementação oral com glutamina ou da redução de sua captação a partir da membrana basolateral de enterócitos. O estudo da cinética na absorção de glutamina traz informações relacionadas à proporção da concentração de glutamina absorvida e a retida no tecido intestinal, de acordo com as doses utilizadas, e aponta quais são as alterações decorrentes da sepse induzida pela endotoxemia. O objetivo deste trabalho foi investigar a cinética de absorção de glutamina em camundongos submetidos à endotoxemia, o que não fora previamente investigado em outros trabalhos. Para avaliar a cinética da absorção intestinal de glutamina foi realizada eversão intestinal em camundongos machos, o que permite a coleta dos líquidos das camadas mucosa e serosa com maior precisão. Foram utilizadas doses de 10, 20, 40 e 50 mM de L-glutamina associada a [14C]-glutamina, nos tempos 0, 5, 10, 20, 30, 40, 60, 90 e 120 minutos. Os resultados obtidos demonstraram que em alta concentração de glutamina (50 mM) ocorre maior absorção em relação à retenção tecidual e esta é realizada por transporte ativo de aminoácidos. Os animais que foram submetidos à endotoxemia por LPS (5mg/kg) apresentaram alterações estruturais no tecido intestinal, detectadas pela histologia. Neste grupo, a retenção tecidual de glutamina foi significativamente maior do que no grupo controle, sobretudo na presença de glicose. Conclui-se que a cinética na absorção de glutamina é dose e tempo dependente em animais saudáveis e que, em condições de endotoxemia, ocorre maior retenção de glutamina no tecido intestinal na presença de glicose. Sugere-se que a via da hexosamina está envolvida; no entanto, mais estudos são necessários para esclarecer tais mecanismos. / The various studies of glutamine supplementation in stressful situations demonstrate the physiological role of this essential amino acid in metabolism. Acutely, supplementation with glutamine improves glutaminemia. Chronically, there is a greater concentration of glutamine in tissues such as muscle and liver. However, it is not known whether these effects are direct result of glutamine oral supplementation or reduced uptake within the basolateral membrane of enterocytes. The kinetic study of the absorption of glutamine provides information related to the ratio of concentration of glutamine absorbed and retained in the intestinal tissue, according to the doses used, and points out the changes resulting from sepsis induced by endotoxemia. The objective of this study was to investigate the kinetics of glutamine uptake in mice subjected to endotoxemia. To evaluate the kinetics of intestinal absorption of glutamine intestinal eversion was performed in male mice, allowing to collect the liquid layers of mucosa and serosa with greater precision. The doses used were 10, 20, 40 and 50 mM L-glutamine associated with [14C]-glutamine at 0, 5, 10, 20, 30, 40, 60, 90 and 120 minutes. The results showed that high concentrations of glutamine (50 mM) a higher absorption occurs in relation to tissue retention and this is accomplished by active transport of amino acids. The animals subjected to endotoxemia by LPS (5mg/kg) showed structural changes in the intestinal tissue, detected by histology. In this group, the tissue retention of glutamine was significantly higher than in the control group, especially in the presence of glucose. It is concluded that the kinetics of glutamine uptake is dose and time dependent in healthy animals, and in conditions of endotoxemia, there is greater retention of glutamine in intestinal tissue in the presence of glucose. It is suggested that the hexosamine pathway is involved; however, more studies are needed to clarify these mechanisms.

Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2018-06-12T14:38:25Z No. of bitstreams: 1 Fernanda Marques de Oliveira.pdf: 1318626 bytes, checksum: 025876d0f4a6762bc9bcd56ee26880a5 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-12T14:38:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernanda Marques de Oliveira.pdf: 1318626 bytes, checksum: 025876d0f4a6762bc9bcd56ee26880a5 (MD5) Previous issue date: 2018-02-28 / Aedes aegypti is the main transmitter of dengue in 128 countries. Approximately 390 million people are infected and 20,000 of those die each year. The monoterpenes are efficient larvicides against this vector, among them the limonene acts in the midgut of the larvae, interfering in its development. The objective of the research was to evaluate the action of limonene, in sublethal concentration, on histology, histochemistry of midle intestine, and levels of neutral carbohydrates and total proteins in Ae. aegypti larvae. Bioassays of 3rd instar larvae were used. Limonene was used at the LC50 of 27 ppm. The treatments were: limonene and control (water and ethanol), analyzed after 12 and 24 h. The midgut of the larvae treated after 12h presented columnar cells, protuberances and cytoplasmic vacuolization and after 24h there was total disorganization of the epithelium. Histochemically, the treated larvae had higher levels of glycogen when compared to the control group as well as for total protein. Biochemically, there was a significant increase in total protein levels in the treated larvae in relation to the 12 h control and reduction in relation to the 24 h control. There was an increase and reduction in glycogen and total sugar levels in the treated larvae in relation to the controls. It is concluded limonene causes pathological changes in histology and histochemistry in the midgut of the Ae. aegypti larvae, besides interfering in proteins level, glycogen and total sugar. / O Aedes aegypti é o principal transmissor da dengue em 128 países. Aproximadamente 390 milhões de pessoas são infectadas e 20.000 dos afetados morrem ao ano. Os monoterpenos são eficientes larvicidas contra esse vetor, dentre eles o limoneno que atua no intestino médio das larvas, interferindo em seu desenvolvimento. O objetivo da pesquisa foi avaliar a ação do limoneno, em concentração subletal, sobre a histologia, histoquímica do intestino médio, e níveis de carboidratos neutros e proteínas totais em larvas do Ae. aegypti. Foram utilizados bioensaios de larvas 3o ínstar. O limoneno foi usado na CL50 de 27 ppm. Formaram-se os tratamentos: limoneno e controle (água e etanol), analisados após 12 e 24h. O intestino médio das larvas tratadas após 12h apresentou células colunares, protuberâncias e vacuolização citoplasmática e após 24h houve total desorganização do epitélio. Histoquimicamente as larvas tratadas apresentaram níveis superiores de glicogênio quando comparadas ao grupo controle, assim como para proteína total. Bioquimicamente, houve aumento significativo dos níveis de proteína total nas larvas tratadas em relação ao controle 12 h e redução em relação ao controle 24 h. Verificou-se, respectivamente, aumento e redução dos níveis de glicogênio e açúcar total nas larvas tratadas em relação aos controles. Conclui-se que o limoneno provoca alterações na histologia e histoquímica no intestino médio de larvas de Ae. aegypti, além de interferir nos níveis de proteínas, glicogênio e açúcar total.

Orientador: Nelson Adami Andreollo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T03:26:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BernisFilho_WalterOctaviano_D.pdf: 14146250 bytes, checksum: 666b2adc648706b4bb83ac6a397a6d6b (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Através dos anos muitos fios de sutura foram criados e, depois abandonados, em virtude dos bons resultados obtidos com novos fios. Ainda sim, até hoje não se encontrou um fio cirúrgico totalmente inócuo ao intestino, ou a outros tecidos de um modo geral, tornando sua escolha uma tarefa difícil. Justifica-se, a necessidade de pesquisa de novos materiais no intuito de se encontrar a opção ideal. Neste trabalho foi testado o fio poliglecaprone 25, nas anastomoses do intestino delgado de cão comparando com fios, tradicionalmente usados por outros autores na confecção de anastomoses intestinais, como os fios algodão e poliglactina 910. A cicatrização de anastomoses do intestino delgado foi avaliada, macroscópica e microscópicamente, utilizando três tipos de sutura distintos com os fios poliglecaprone 25, poliglactina 910 e o algodão. Vinte cães machos sem raça definida pesando entre 9 e 16 Kg foram submetidos, após anestesia geral inalatória, a três anastomoses no intestino delgado. A técnica empregada foi a extramucosa com pontos separados e utilizou-se, para cada uma, os fios poliglecaprone 25, a poliglactina 910 e o algodão. Os animais foram separados em 4 grupos de acordo com a avaliação do período pós-operatório: grupoI- 3 dias; grupoII- 7 dias; grupoIII- 14dias; grupo IV- 21dias. Após o período de observação, os animais foram submetidos a eutanásia para coleta de material para análise macroscópica e microscópica. Na avaliação macroscópica os três fios se comportaram bem, com boa coaptação das bordas, porém com moderado grau de aderência entre alças e epiploo, do 3º ao 21º dia do pós-operatório. A avaliação microscópica mostrou inflamação exsudativa com neutrófilos e fibrina que variou de discreta a moderada até o 14º dia; inflamação granulomatosa com presença de macrófagos, células gigantes multinucleadas e células epitelióides mais evidente ao 14º dia para o fio algodão; presença de tecido de granulação (fibroblastos) e fibras colágenas, de forma moderada, a partir do 7º dia para os três fios. Os três tipos de fios de sutura utilizados nesta pesquisa apresentaram comportamento semelhante e podem ser indicados em anastomoses do intestino delgado / Abstract: In this study was evaluate, macroscopically and microscopically, the healing process of intestinal anastomoses in dogs using polyglecaprone 25, polyglactin 910 and cotton sutures. Twenty mongrel dogs, weighting from 9 to 16 Kg were submitted, under general inhalatory anesthesia, to three small intestine anastomoses. The animals were divided into four groups, in accordance with the postoperative observation periods as follows: group I, three days; group II, seven days; group III, fourteen days; group IV, twenty one days. Extramucous technique was used, with those threads, in all four groups. After the observation period the animals were euthanized and samples from the operative site were collected for macroscopic and microscopic evaluations. Macroscopically, all three threads showed good behavior with good coaptation of the edges; however, there occurred a moderate level of adherence between loops of intestine and omentum, from day 3 to day 21, of postoperative period. Microscopically, there was exsudative inflammation, with neutrophils and fibrin, discrete to moderate until day 14. Granulomatous inflammation was also notice accompanied by macrophages, multinucleated giant cells and epithelioid cells, more evident on day 14 in the cotton group. Granulation tissue (fibroblasts) and collagen fibers were also observed, in a moderate pattern, for all three suture materials, from day 7. All three suture threads used in this research showed similar behavior and thus they can be indicated for anastomoses of the small intestine in dogs / Doutorado / Fisiopatologia Cirúrgica / Doutor em Ciências

Orientadores: Claudio Saddy Rodrigues Coy, Licio Augusto Velloso / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-12T15:28:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leal_RaquelFranco_D.pdf: 2568047 bytes, checksum: 4350cbde82eea7d21d3dd58ccd0a5ad3 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A retocolectomia total com anastomose do reservatório ileal ao canal anal é a cirurgia de escolha para doentes com retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) refratária ao tratamento clínico e para polipose adenomatosa familiar (PAF), com pólipos retais. A ileíte do reservatório é uma das complicações mais comuns, sendo freqüente nos doentes com RCUI, porém rara na PAF. Objetivo: Avaliar a atividade inflamatória e apoptótica em mucosa de reservatórios ileais endoscopicamente normais pela expressão de IFN-?, STAT-1, IL-10, SOCS-3, Bax, Bcl-2, FADD/Caspase-8 e Apaf-1/Caspase-9 em RCUI e PAF operados. Casuística e Métodos: Estudou-se 18 doentes submetidos à cirurgia com reservatório ileal (RI) em "J", sendo nove doentes com RCUI e nove com PAF. O grupo controle foi constituído por nove doentes com íleo-colonoscopia normal. As biópsias foram congeladas em nitrogênio líquido e as expressões de IFN-?, STAT-1, IL-10, SOCS-3, Bax e Bcl-2 foram avaliadas por meio de imunoblot de extrato protéico total. As expressões de FADD/Caspase-8 e Apaf-1/Caspase-9 foram determinadas por meio de ensaio de imunoprecipitação e imunoblot. Utilizou-se imunoistoquímica para Bax e Bcl-2 e imunofluorescência com Anexina V. Resultados: Expressão de STAT-1 foi maior em RCUI, quando comparada com PAF e controles (p<0.05). A expressão de IFN-? foi maior em RCUI quando comparada aos controles (p<0.05). Expressões de IL-10, SOCS-3 e Bcl-2 foram semelhantes em todos os grupos (p>0.05). Expressão de Apaf-1/Caspase-9 foi maior em RCUI comparada à PAF (p<0.05), entretanto FADD/Caspase-8 foi similar entre os grupos (p>0.05). Conclusão: Os doentes com RCUI apresentaram maiores níveis das citocinas pró-inflamatórias na mucosa do RI, sendo estas semelhantes àquelas presentes em mucosa colorretal de RCUI ativa, mesmo na ausência de sinais clínicos e endoscópicos de ileíte do reservatório. Além disso, houve expressão aumentada de proteínas pró-apoptóticas no Grupo RCUI, podendo justificar a maior susceptibilidade dos doentes operados por RCUI a esta complicação. Demonstrou-se também, alteração dos mecanismos de apoptose em PAF, que poderia explicar a diminuição da renovação celular e presuntivamente, o aparecimento de adenomas nesta síndrome. / Abstract: Ileal pouch-anal anastomosis is the surgical procedure of choice for patients with refractory ulcerative colitis (UC) and for familial adenomatous polyposis (FAP) with rectal polyps. Pouchitis is the most common complication in UC, while it is quite rare in FAP. Objective: Evaluate the inflammatory and apoptotic activity in endoscopically normal ileal pouch mucosa, by determining the expressions of IFN-?, STAT-1, IL-10, SOCS-3, Bax, Bcl-2, FADD/Caspase-8 and Apaf-1/Caspase-9 in operated patients with UC and FAP. Patients and Methods: Eighteen patients submitted to total retocolectomy and J pouch were evaluated; nine were patients with UC and nine with FAP. The control group consisted of nine individuals with normal ileo-colonoscopy examination. The collected specimens were snap-frozen in liquid nitrogen and expressions of IFN-?, STAT-1, IL-10, SOCS-3, Bax and Bcl-2 were determined by immunoblot of total protein extracts. FADD/Caspase-8 and Apaf-1/Caspase-9 were evaluated by immunoprecipitation and immunoblot. Immunohistochemistry analysis for Bax and Bcl-2, and immunofluorescence with Annexin V assays were applied in all biopsies. Results: STAT-1 expression was increased in patients with UC, when compared with FAP and controls (p<0.05). IFN-? expression was increased in UC when compared with controls (p<0.05). IL-10, SOCS-3 and Bcl-2 were similar among the groups (p>0.05). Apaf-1/Caspase-9 expression was increased in UC when compared with FAP (p<0.05); however FADD/Caspase-8 was similar in the groups (p>0.05). Conclusion: Patients with UC had increased pro-inflammatory cytokines levels, even without clinical and endoscopic evidence of pouchitis; these alterations were similar to those of UC disease. Indeed, there was increased pro-apoptotic protein expression in UC. These findings may suggest a higher susceptibility to this complication in operated patients with UC, when it was compared to PAF. In addition, a down-regulation of apoptosis in FAP was observed, possibly explaining the decreased cell turn over and presence of adenomas in this syndrome. / Doutorado / Cirurgia / Doutor em Cirurgia

As doenças do trato digestório nos equinos apresentam altas taxas de morbidade e mortalidade, com diferentes etiologias. Em alguns casos, o emprego da biopsia intestinal se faz necessário para auxílio no diagnóstico dessas enfermidades. No entanto, as técnicas convencionais podem trazer riscos aos pacientes, por serem invasivas, ou não serem elucidativas por apresentarem limitações de acesso a determinados segmentos. O presente estudo teve como objetivo validar uma técnica de biopsia intestinal, intracorpórea, assistida por videolaparoscopia, ainda não descrita na literatura, para coleta de fragmentos de mucosa de jejuno e cólon menor de equinos, que sejam considerados adequados para avaliação histológica. Para tanto, foram utilizados seis equinos machos, da raça Puro Sangue Árabe, com idade de dois anos, sem histórico prévio de doenças do trato digestório, com peso médio de 267 kg. Todos os animais foram submetidos ao mesmo procedimento laparoscópico, instituindo-se apenas jejum alimentar prévio de oito horas. Os equinos foram acompanhados com exame físico e de ultrassonografia abdominal, desde o dia precedente às laparoscopias, até o 15º dia do período pós-operatório, bem como avaliados por meio de hemograma, provas de funções hepática e renal, e análise do líquido peritoneal nos dias 0, 1, 2, 3, 5, 7, 10, 14, 21 e 30. O tempo cirúrgico foi cronometrado, sendo registrado o tempo total, iniciado na criação do primeiro portal de acesso e finalizado ao término da sutura de pele, e os tempos parciais para biopsia de jejuno e cólon menor separadamente, com início na apreensão do segmento intestinal e término quando constatada a polimerização da cola cirúrgica sobre o orifício de acesso da agulha. De cada segmento obtiveram-se dez fragmentos, e posteriormente submetidos à análise histológica. Atribuiu-se escore para cada um deles, sendo considerado 0 fragmentos com qualidade ruim; 1 para qualidade boa e 2 para qualidade ótima. Por sua vez, os considerados viáveis foram somente os que se enquadraram nos escores 1 e 2. Amostras avaliadas como adequadas 11 apresentaram no mínimo 50% dos fragmentos viáveis. A média do tempo total de procedimento foi de 66,50 minutos (± 7,87), enquanto a média do tempo parcial para biopsia de jejuno foi de 14,2 minutos (± 4,3) e a de cólon menor 12,7 minutos (± 5,0). Clinicamente, os animais apresentaram desconforto abdominal nas primeiras 48 horas. Os exames ultrassonográficos do abdômen não revelaram alterações condizentes com peritonite ao longo de todo experimento. Os parâmetros laboratoriais apresentaram apenas características inflamatórias, sendo que o líquido peritoneal permaneceu alterado até o 21º de pós-operatório, havendo normalização de todos os seus valores no 30º dia do estudo. Na inspeção laparoscópica de dois equinos (E2, E4) foi identificada aderência de porção de omento no diafragma. Nas avaliações histológicas de jejuno, uma amostra (E5) de seis foi considerada inadequada, com 5/12 fragmentos viáveis, e em cólon menor, duas (E1, E2) de seis, foram inadequadas, com 4/9 e 5/10 fragmentos viáveis respectivamente. A nova técnica de biopsia intestinal possibilitou a coleta de amostras adequadas de mucosa para análise histológica, de forma segura para os animais, uma vez que as alterações clínicas e laboratoriais foram aquelas relacionadas ao processo inflamatório, compatível com procedimentos laparoscópicos na espécie / Gastrointestinal diseases in horses result in high rates of morbidity and mortality, with different aetiologies. In some cases, an intestinal biopsy is needed to aid in the diagnosis of such diseases. However, the conventional techniques can pose risks to patients for being invasive or for not being elucidating due to having limitations in accessing certain segments. The objective of this study was to validate an intestinal biopsy technique, intracorporeal, assisted by laparoscopy, which has not yet been described in the literature, to collect mucosal fragments from the jejuno and small colon, which might be considered suitable for histological assessment. For such, six male horses were used, Arabian breed, with two years of age, without any records of abdominal diseases, weighing 267 kg in average. All horses were subjected to the same laparoscopic procedure, fasting for eight hours previously to the procedure. All horses were monitored through physical examination and abdominal ultrasonography, from the day previous to laparoscopy, until the 15th postoperative day, as well as hemogram, tests of liver and kidney functions, and analysis of the peritoneal fluid in days 0, 1, 2, 3, 5, 7, 10, 14, 21 and 30. The total laparoscopic procedure time was registered, starting at the moment of the first incision and ending at the moment of the skin closure. The partial times for the jejunal biopsy and small colon biopsy were recorded as well, starting at the grasping of the intestinal segment and ending at the moment of polymerization of the surgical adhesive on the needle access site. From each segment, ten fragments were collected and later subjected to histological analysis. A score was assigned for each one of them, being scored \"0\" fragments of poor quality; \"1\" fragments of good quality and \"2\" fragments of optimal quality. The samples considered viable were only the ones which scored 1 and 2. The samples deemed as adequate showed at least 50% of it fragments to be viable. The average of the surgery total time was of 66,50 minutes (± 7.87), whereas the average of the jejunal biopsy was of 14.2 minutes (± 4.3) and the small colon biopsy time was of 12.7 minutes ( ± 5.0). Clinically, the animals showed mild abdominal 13 discomfort in the first 48 hours. Ultrasonographic examination of the abdomen did not reveal any alterations consistent with peritonitis throughout the entire experiment period. Laboratory parameters presented inflammatory characteristics, and the peritoneal fluid remained altered until the 21th postoperative day, with normalization of all its values on the 30th day of the study. During the laparoscopic inspection of two horses (E2, E4) was identified partial omental adhesion with the diaphragm. In the jejunal histological evaluations, one sample (E5) of six was considered inadequate, with 5/12 viable fragments, and as for the small colon, two (E1, E2) of six were inadequate, with 4/9 and 5/10 viable fragments respectively. The new technique proposed allowed a safe collection of adequate mucosal samples for histological analysis, since clinical and laboratory abnormalities identified were related to the inflammatory process associated to the laparoscopic techniques in horses

Aims: To determine the prevalence of irritable bowel syndrome and functional dyspepsia in medical students from a private university in Lima, Peru. Furthermore, to determine the associated factors with these diseases. Material and methods: Observational descriptive and retrospective cross sectional study. Medical students from a private university in Lima were surveyed using a Rome III questionnaire for functional disorders and the STEPwise auto survey for defining the variables of alcohol and tobacco. For data analysis the Stata 11.0 program was used. Results: Of the 608 students, 543 answered the questionnaire. The prevalence of Irritable Bowel Syndrome was 12.4%, 16.9% of dyspepsia, and of both diseases simultaneously, a prevalence of 7.1% was found. Alcohol consumption in the total population was 89.4% and 29.0% of tobacco. Association between both disorders was found (OR 10.47, 95% CI 5.08 to 21.55; p <0.001), dyspepsia was associated with sex (OR: 0.16, 95% CI 0.07 to 0.36 p <0.001), with alcohol consumption (OR: 5.22, 95% CI 23.99 1,13- p = 0.034) and with irritable bowel syndrome (OR: 9.88, 95% CI 4.78 to 20.46 p <0.001). Both conditions together were associated with sex (OR: 0.20, 95% CI from 0.06 to 0.60 p = 0.004) and daily consumption of tobacco (OR: 3.23, 95% CI 1.17 to 8.89 p = 0.023). Conclusion: A prevalence of 12.4% of Irritable Bowel Syndrome and 16.9% of dyspepsia was determined. An overlap of 7.1% of these diseases was reported. / Objetivos: Determinar la prevalencia de síndrome de intestino irritable y dispepsia funcional en estudiantes de medicina de una universidad privada en Lima, Perú. Asimismo, determinar los factores asociados a estas patologías. Material y métodos: Estudio de corte transversal observacional, descriptivo, retrospectivo. Se encuestó estudiantes de medicina de una universidad privada en Lima usando un cuestionario auto aplicado para trastornos funcionales Roma III y el cuestionario auto aplicado STEPwise para la definición de variables de consumo de alcohol y tabaco. Para el análisis de datos se usó el programa Stata 11.0. Resultados: De los 608 estudiantes, 543 respondieron el cuestionario. Se encontró una prevalencia de Síndrome de Intestino Irritable del 12,4%, de dispepsia del 16,9% y de ambas patologías simultáneamente, una prevalencia de 7,1%. El consumo de alcohol en la población total fue del 89,4% y de 29,0% de tabaco. Se encontró asociación entre ambas alteraciones (OR: 10,47, IC95% 5,08-21,55; p<0,001), dispepsia se asoció con sexo (OR: 0,16, IC95% 0,07-0,36 p<0,001), con consumo de alcohol (OR: 5,22, IC95% 1,13- 23,99 p=0,034) y con síndrome de intestino irritable (OR: 9,88, IC95% 4,78-20,46 p<0,001). Ambos trastornos en conjunto se asociaron con sexo (OR: 0,20, IC95% 0,06-0,60 p=0,004) y consumo diario de tabaco (OR: 3,23, IC95% 1,17-8,89 p=0,023). Conclusión: Se determinó una prevalencia de 12,4% de Síndrome de Intestino Irritable y 16,9% de dispepsia. Se reportó una superposición de estas patologías en 7,1%.

Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2016-12-15T15:47:47Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 838499 bytes, checksum: 205879d615c3eb53836a006b577f876e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-15T15:47:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 838499 bytes, checksum: 205879d615c3eb53836a006b577f876e (MD5) Previous issue date: 2016-08-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A matriz peritrófica é formada por camadas não celulares de fibrilas de quitina associadas à glicoproteínas e proteoglicanas revestindo o alimento no intestino médio dos artrópodes, servindo como uma barreira entre o conteúdo alimentar e o epitélio do intestino médio. A permeabilidade da matriz peritrófica depende da presença de poros, que é uma das características funcionais. O objetivo foi determinar se a permeabilidade da matriz peritrófica altera ao longo do intestino médio e na presença do anticorpo antiperitrofina 55 em abelhas Melipona quadrifasciata (Apidae: Meliponini) e Apis mellifera (Apidae: Apini). A matriz peritrófica tem espessura média variável entre as regiões anterior e posterior do intestino médio de A. mellifera com 0.71 ±0.01 μm e 0.83 ±0.02 μm em nutridoras e 0.84 ±0.02 μm e 0.99 ±0.04 μm em campeiras, respectivamente. Em M. quadrifasciata a espessura foi de 0.66 ±0.02 μm na região anterior e 0,90 ±0.02 μm na região posterior de nutridoras, 0.68 ±0.01 μm na região anterior e 0.96 ±0.04 μm na região posterior de campeiras. Em operárias de A. mellifera, moléculas de dextran com peso molecular de 40 KDa atravessam a matriz peritrófica, enquanto aquelas ≥ 70 KDa não atravessam a matriz. Em M. quadrifasciata o limite de passagem ficou entre as moléculas de 4 e 40 KDa, sendo as de peso molecular 4 KDa, as únicas evidenciadas no espaço ectoperitrófico. Abelhas alimentadas com anticorpo anti-peritrofina 55 apresentaram aumento na permeabilidade das moléculas de dextran em ambas as espécies. A matriz peritrófica possui diferenças morfométricas quanto as regiões do intestino médio mas não apresenta diferença na porosidade ao longo do intestino, tendo porém, alteração na permeabilidade da matriz quando em presença do anticorpo anti-peritrofina 55. / The peritrophic matrix is formed by non-cell layers of chitin fibrils associated with glycoproteins and proteoglycans lining the food in the arthropods midgut, serving as a barrier between the food and the midgut epithelium. The permeability of the peritrophic matrix depends on the presence of pores, which is one of its functional features. The objective of this work was to determine the permeability of the matrix peritrophic and changes over midgut in the presence of antibody anti-peritrophin 55 in Melipona quadrifasciata (Apidae: Meliponini) and Apis mellifera (Apidae: Apini). The peritrophic matrix has average variable thickness between the anterior and posterior regions of the midgut of A. mellifera with 0.71 ± 0.01 μm and 0.83 ± 0.02 μm in nurturing and 0.84 ± 0.02 μm and 0.99 ± 0.04 μm in foragers, respectively. In M. quadrifasciata the thickness was 0.66 ± 0:02 μm in the anterior and 0.90 ± 0:02 μm in the posterior region of nurturing, 0.68 ± 0.01 μm in the anterior and 0.96 ± 0:04 μm in the posterior region of foragers. In workers of A. mellifera, dextran molecules with molecular mass of 40 KDa cross the peritrophic matrix, while those ≥ 70 KDa do not pass through the matrix. In M. quadrifasciata, the passage limit was among molecules of 4 and 40 KDa, being the 4 KDa, the only evident in ectoperitrophic space. Bees fed with the antibody anti- peritrophin 55 show an increase in the permeability of dextran molecules in both species. The peritrophic matrix has morphological differences in the midgut regions but shows no difference in porosity throughout the intestine, and however, show changes in permeability of the matrix in presence of antibody anti-peritrophin 55.