Orientador: Marco Antonio Compagnoni / Banca: Francisco de Assis Mollo Junior / Banca: Claudio Rodrigues Leles / Resumo: O ato de deglutir tem sido empregado, clinicamente, durante a reabilitação protética, principalmente na etapa de determinação e registro das relações intermaxilares por se considerar que a deglutição de saliva levaria a mandíbula a uma posição que coincidiria com a relação central (RC) e com a dimensão vertical de oclusão (DVO) do paciente. O objetivo deste trabalho foi analisar quantitativamente, em indivíduos dentados e portadores de próteses totais bimaxilares, três medidas associadas à posição mandibular durante a deglutição de água:1) separação intermaxilar no eixo vertical; 2) desvio ântero-posterior; 3) desvio lateral. Dois grupos foram formados: GI - composto por 40 indivíduos (22 homens e 18 mulheres) dentados naturais com média de idade de 45,27 anos; e GII - composto por 40 indivíduos (29 homens e 11 mulheres) desdentados totais bimaxilares, portadores de próteses totais, com idade média de 63,92 anos. A análise foi realizada empregando-se um sistema eletrônico K6 I Diagnostic System (Myotronics Research, Inc., Seattle, WA, EUA) acoplado a um sistema operacional (Microsoft Windows 4.1) que fornece registros tridimensionais dos movimentos e posições mandibulares. Os indivíduos foram avaliados pela deglutição de um volume reduzido de água (20 mL), e a posição de maior fechamento durante a deglutição foi registrada em três eixos (vertical, lateral e ântero-posterior). Esse registro foi executado três vezes, e o valor médio foi utilizado para este estudo. Com base nos resultados obtidos, foi possível concluir que, durante a deglutição: 1) a separação intermaxilar vertical e os desvios horizontais foram semelhantes em ambos os grupos; 2) em média, houve separação intermaxilar significativa no sentido vertical; 3) nos eixos ântero-posterior e lateral, os resultados demonstraram um desvio moderado em relação à MI. / Abstract: The act of swallowing has been used as a clinical method in prosthodontics, specially for determining and recording jaw relationship, considering that swallowing saliva guides the mandible to a position coincident with centric relation (CR) and vertical dimension of occlusion (VDO). The aim of this study was to evaluate, quantitatively, in dentate subjects and complete dentures wearers, three measurements associated to mandibular position during water swallowing: 1) intermaxillary distance on vertical axis; 2) anteroposterior deviation; and 3) lateral deviation. Two groups were selected: GI - composed by 40 subjects with complete dentition (22 males and 18 females - mean age 45,27 years); e GII - composed by 40 bimaxillary edentate subjects, complete denture weares (29 males and 11 females - mean age 63,92 years). A kinesiograph instrument (K6 I Diagnostic System(Myotronics Research, Inc., Seattle, WA, EUA) connected to a computer operational system (Microsoft Windows 4.1) was used for analysis, providing tridimensional records of mandibular movement and position. Each subject was tested during swallow of a small amount of water (29 mL), and the closest mandibular opening was recorded on vertical, lateral and anteroposterior axis. Three records were taken for each measurement and a mean value were obtained, these mean value was considered for this study. It was conclude that, during deglutition: 1) intermaxillary distance on vertical axis and horizontal deviation were similar for both groups; 2) there was a significant intermaxillary distance, on vertical axis; 3) for anteroposterior and lateral axis, results showed moderate deviation in relation to MI. / Mestre

Este trabalho tem por objetivo o estudo e o desenvolvimento de uma solução de engenharia para o mapeamento e caracterização da oclusão dentária, não somente no âmbito de sua distribuição ao longo da arcada, mas também através da mensuração da intensidade de pressão nos pontos de contato oclusal interarco. Neste sentido, empregaram-se esforços no aprofundamento do conhecimento neste campo da Odontologia, assim como, na elaboração de um sistema experimental que, utilizando sensores de pressão/força resistivos (FSR) específicos para uso odontológico, viabilizou a análise do estado da oclusão, atuando como agente facilitador no diagnóstico de desequilíbrios oclusais. Inicialmente, são apresentados e esclarecidos os principais conceitos da esfera odontológica, os quais são tomados como base para todos os projetos deste trabalho, além da abordagem referente às formas de contato entre os dentes, aos diferentes tipos de oclusão e seus problemas. Em relação ao desenvolvimento do sistema, foram projetadas duas placas de circuito impresso para interface com os sensores e elaborados o firmware de acesso ao hardware, assim como o software de gerenciamento global do sistema. Todos os blocos do circuito de condicionamento foram avaliados e as suas funcionalidades validadas. Do mesmo modo, a caracterização da resposta dos sensores e a sua homogeneidade ao longo da extensão sensível foram analisadas, demonstrando que a resistência elétrica varia de forma análoga em todas as áreas do sensor. Através de ensaios realizados com sujeito envolvido no projeto, estabeleceu-se um comparativo entre a utilização do papel carbono e o sistema desenvolvido, mostrando as vantagens na utilização do segundo, principalmente atreladas à capacidade de avaliação da intensidade dos contatos oclusais. Por fim, ainda se valendo do uso paralelo do papel carbono, foram efetuados ensaios de análise da oclusão em sujeito envolvido no projeto utilizando placa miorrelaxante, possibilitando a utilização da capacidade do sistema desenvolvido para executar ajustes precisos na placa, com a finalidade de manter o balanço de pressões oclusais entre ambos os lados da arcada. / This essay has as objective the study and development of an engineer solution for the dental occlusion mapping and characterization, not only related to the interarch occlusal contact distribution, but also through the pressure magnitude measuring in each. In this sense, was employed effort in the Odontological knowledge increasing and also in the system elaboration allowing the occlusion state evaluation and acting as an easier agent in the occlusion disturbs diagnosing using a specific pressure/force sensing resistor (FSR) for dental use. Initially the main concepts of the Odontological sphere are presented, clarified and took as a base for all the projects in this essay. Besides this, different teeth contacts shapes are shown, as well as the occlusion’s types and its problems. In the system development, two printed circuit boards were designed for sensor interfacing. The hardware access through the firmware was elaborated, even as the global system managing software. All the conditioning circuit blocks and functionalities were evaluated and validated. In the same way, the sensor’s output and its homogeneity through all the sensible extension were evaluated, showing that the sensor’s electric resistance changes in the same form in all the sensor’s areas. In addition, it was showed the advantages of the developed system over the articulation paper through trials with a subject that is part of the project, showing the capacity of the system in the occlusion contacts magnitude evaluation. Ultimately, also in an articulation paper versus the developed system comparison, it was made occlusion analysis trials with subject using a night guard for teeth grinding (bruxism), showing the system capacity of precisely adjust the night guards for pressure balance between the both arch sides.

Orientador: Marcelo de Castro Meneghim / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T18:03:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Brandao_GustavoAntonioMartins_D.pdf: 1551670 bytes, checksum: 01a11ec08c02fb063fbd07523f53a5d7 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Este estudo foi composto por dois artigos cujo objetivo principal foi determinar as necessidades de tratamento ortodôntico em adolescentes e avaliar o impacto que as más oclusões possuem nas atividades diárias desses indivíduos. A amostra probabilística por conglomerados contou com 528 escolares de 15 anos selecionados em 10 escolas públicas de Piracicaba no ano de 2010. Os exames foram realizados por dois examinadores calibrados seguindo recomendações da OMS. Um questionário semi-estruturado foi enviado aos pais para a obtenção das informações socioeconômicas e obtenção do TCLE. A avaliação dos impactos orais nas atividades diárias (Oral Impacts on Daily Performances - OIDP) foi avaliada através de medida de condição específica (CS-OIDP). Os índices DAI (Dental Aesthetic Index), IOTN (Index of Orthodontic Treatment Need) e ICON (Index of Complexity, Outcome and Need) foram utilizados para a obtenção das características específicas da oclusão e categorização das necessidades de tratamento ortodôntico. A auto-percepção da estética dental foi avaliada através do Oral Aesthetic Subjective Impact Scale (OASIS) e a auto-estima através do Global Self-evaluation (GSE). O interesse em realizar tratamento ortodôntico foi avaliado através de ferramenta específica. Artigo 1: Avaliou a concordância diagnóstica dos índices DAI, IOTN e ICON na determinação das necessidades de tratamento ortodôntico em saúde pública e avaliou a relação entre as necessidades normativas e a presença de impacto nas atividades diárias atribuídos à má oclusão . A comparação das proporções das necessidades de tratamento ortodôntico foi realizada através do teste qui-quadrado. Os índices foram dicotomizados em categorias "com necessidade" e "sem necessidade de tratamento ortodôntico. A concordância diagnóstica foi avaliada através de estatística Kappa. Análise bivariada foi realizada para avaliação da relação existente entre as necessidades normativas e a presença de impactos nas atividades diárias. As necessidades de tratamento de acordo com os critérios adotados foram: 20,65% (n=109) DAI; 19,79% (n=104) IOTN (DHC); 4,73% (n=25) IOTN (AC) and 21,78% (n=115) ICON. A concordância diagnóstica dos índices foi fraca (Kappa variando 0,018-0,235; p=0.00). Apenas a concordância IOTN (DHC)-ICON foi boa (Kappa 0.499; p=0.00). As necessidades normativas apresentaram relação estatisticamente significante com a presença de impactos nas atividades diárias. Artigo 2: Avaliou os indicadores de risco para a presença de impactos nas atividades diárias atribuídos à má oclusão . O índice OIDP foi utilizado como variável dependente para a classificação da presença de impacto e o índice DAI utilizado para avaliação da oclusão. As demais variáveis independentes, auto estima, auto-avaliação estética, interesse ortodôntico e condições sócio-econômicas foram incluídas no modelo. Para análise estatística utilizou-se teste de qui-quadrado e regressão logística uni e multivariada (? = 5%). A presença de má oclusão , necessidade normativa de tratamento, presença de apinhamento, apinhamento maxilar, auto-estima, auto-percepção estética e interesse ortodôntico apresentaram relação estatisticamente significativa com a presença de impactos nas atividades diárias. Um terço dos indivíduos apresentaram impactos nas suas atividades diárias atribuídos as más oclusões. Necessidade de tratamento obrigatória, apinhamento em um ou mais segmentos, apinhamento maxilar ? 2 mm, baixa auto-estima, auto-percepção negativa e ausência de interesse ortodôntico foram considerados indicadores de risco. / Abstract: The present study was composed by 2 articles which aims were evaluate the orthodontic treatment needs in adolescents and to evaluate the presence of impacts on daily performances attribute to malocclusion on daily activities. Adolescents were selected, using two-stage cluster sampling. 528 15-year old students were selected from 10 public schools in Piracicaba, SP, Brazil. The exams were carried out by two previously calibrated examiners in accordance with WHO recommendations. A semi-structured questionnaire was sent to the parents to collect information on socioeconomic level. Face-to-face structured interview was used to collect the data about the condition-specific feature of oral impact on daily performances attributed to malocclusions (CS-OIDP) in the past six months. Intraoral examinations were conducted to register all the necessary malocclusion features and to obtain the DAI, IOTN and ICON indices and to determine the normative orthodontic treatment. The subjects were evaluated to their self-esteem (global self-evaluation) and self-perception of oral esthetics (oral aesthetic subjective impact scale). Orthodontic concern was also assessed through questionnaires. Article 1: the aim of this study was to estimate the diagnostic agreement between dental aesthetic index (DAI), index of orthodontic treatment need (IOTN) and index of complexity outcome and need (ICON) assessments of orthodontic treatment needs and test the association between the normative needs and the presence of impacts on daily performances attributed to malocclusion. DAI, IOTN and ICON were dichotomized into 'yes' or 'no' categories of treatment need and agreement was calculated using Kappa statistics. The results indicate that orthodontic treatment needs according to the criteria adopted were: 20.65% (n=109) DAI; 19.79% (n=104) IOTN (DHC); 4.73% (n=25) IOTN (AC) and 21.78% (n=115) ICON. Agreement of the indices was weak (Kappa ranging 0.018-0.235; p=0.00). Only the comparison IOTN (DHC)-ICON presented a good relationship (Kappa 0.499; p=0.00). Normative needs showed significant relation to oral impacts on daily performances attributed to malocclusions. Article 2: The second study aimed to evaluate the risk indicators of impacts on daily performances attributed to malocclusion. The dental aesthetic index (DAI) was considered for clinical assessment. The (CS-OIDP) instrument was used to assess the presence of impact, as de dependent variable. The self-esteem (global self-evaluation), self-perception of oral esthetics (oral aesthetic subjective impact scale), orthodontic concern and socioeconomic variables were the independent variables. Multiple logistic regressions were used in the data analysis. The results indicated that presence of malocclusion (p = 0.00), normative need (p = 0.00), anterior crowding (p = 0.00), maxillary anterior crowding (p = 0.00), self-esteem (p = 0.03), esthetic self perception (p = 0.00) and orthodontic interest (p = 0.00) were significantly associated with the presence of impacts. Logistic regression indicates that mandatory normative need, anterior crowding in one or more segments, maxillary anterior crowding ? 2 mm, low self esteem, negative esthetic self perception, no orthodontic concern are risk indicators to oral impacts. 1/3 of 15-year old adolescents sample presented impacts on daily performances attributed to malocclusion on the past six months. / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Odontologia

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:21:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Roberto Hartmann.pdf: 222158 bytes, checksum: 2f104200aa66556f83186176009110df (MD5) Previous issue date: 2011-04-26 / The aim of this study was to analyze the face-bow and three different camper planes, 0°, 15° e 20°, regarding the placement of maxillary cast and the fidelity of reproduction of occlusal contacts of casts mounted in semi-adjustable articulator arcon type. Were selected nine students over 18 years showing complete natural dentition whose cast maxillaries presented stable on surface plane. The 36 cast maxillaries were mounted in a single semi-adjustable articulator using four different techniques: facebow, camper plane of 0º, camper plane of 15º and camper plane of 20º. The first analysis was considering the position of the cast maxillary. On each side of the articulator were defined three points: one in the articulator, the condylar region (A) and two in the cast (B and C). Point B was positioned at the lower first molar buccal groove (intercuspal region) and C at the midpoint of the first molar (mesio-distal), 1cm above the intercuspal region. Through the digital camera (Rebel XTi) positioned at a standard distance of 1.15 m of articulating images were obtained on each side of the articulator. Using the software Image J was given angle "&#945;" formed by the intersection of the line segments AB and BC. For analysis reproducibility of occlusal contacts the cast mandibles were mounted in maximum intercuspation. The points of contact clinical and casts were recorded with carbon Accufilm. The area (mm2) of the points of contact on the lower left first molar of each group was quantified in Image J software, using images obtained with a digital camera (Rebel XTi). As for the positioning of the cast maxillary no significant difference was found just between the plane and the face-bow (p<0.001). None of the mounting techniques were effective in reproducing clinical contact points (p<0.001). / O objetivo deste estudo foi analisar comparativamente o arco facial e três diferentes planos de câmper disponíveis no mercado nacional (0° e 20°: Dentflex e 15°: Bioart) quanto ao posicionamento do modelo superior e à fidelidade de reprodução dos contatos oclusais na posição de máxima intercuspidação, de modelos montados em articulador semi-ajustável do tipo arcon. Foram selecionados nove acadêmicos maiores de 18 anos apresentando dentição natural completa cujos modelos superiores apresentavam-se estáveis sobre superfície plana. Os 36 modelos superiores foram montados em único articulador semi-ajustável empregando quatro diferentes técnicas: 1. arco facial, 2. plano de câmper 0º; 3. plano de câmper 15º; 4 plano de câmper 20º. A primeira análise foi quanto ao posicionamento do modelo superior. Em cada lado do articulador foram definidos três pontos: um no articulador, região de côndilo (A) e dois no modelo (B e C). O ponto B foi posicionado no limite inferior do sulco vestibular do primeiro molar (região intercuspídea) e C no ponto médio do primeiro molar (sentido mésio-distal), 1cm acima da região intercuspídea. Em um mesmo plano paralelo ao solo, por meio da câmera digital (Rebel XTi, Canon Inc., Tokyo, Japão), posicionada a uma distância padrão de 1,15m do articulador, foram obtidas imagens de cada lado do articulador. Utilizando-se o software Image J foi determinado o ângulo &#945; formado pela intersecção dos segmentos de reta A-B e B-C. Para a análise da reprodutibilidade dos contatos oclusais os modelos inferiores foram montados na posição de máxima intercuspidação. Os pontos de contato clínico e nos modelos montados foram registrados com carbono Accufilm. A área (mm2) dos pontos de contato no primeiro molar inferior esquerdo de cada grupo foi quantificada no software Image J, utilizando as imagens obtidas com uma câmera digital (Rebel XTi). Quanto ao posicionamento do modelo superior apenas o plano de 15° mostrou-se estatisticamente semelhante ao arco facial (p<0,001), havendo diferença estatística entre todos os planos. Nenhuma das técnicas de montagem foi efetiva na reprodução de pontos de contato clínico (p<0,001).

O presente estudo teve como objetivo investigar o efeito da odontoplastia sobre a digestibilidade aparente de dieta de equinos, o tempo de consumo e tamanho de partícula das fezes. Para isso, foram utilizados nove animais, machos e fêmeas, com idade média de 14,5&plusmn;3,3 anos e peso médio de 531&plusmn;38,7 Kg e desprovidos de odontoplastia previa. A dieta consistiu do oferecimento de 1,5% do peso vivo (PV) em volumoso (Feno de Tifton) e 0,75% do PV em concentrado multipartículas (Pro-Equi&reg; Lâminada) para ambos os ensaios. A dieta foi formulada para atender à exigência de animais em mantença. O experimento consistiu em dois ensaios de digestibilidade aparente, sendo o primeiro realizado antes da odontoplastia e o segundo após, onde paralelamente também foram avaliados o tempo de consumo do feno e do concentrado e análise do tamanho de partícula das fezes e dos alimentos. Para a realização da odontoplastia os animais foram alocados em tronco de contenção, e administrado 0,02 mg/Kg de cloridrato de detomidina. Para a determinação da digestibilidade aparente de fezes utilizou-se o método de colheita total por quatro dias consecutivos e dez dias de adaptação à dieta, totalizando 10 dias de período experimental. O tempo de consumo foi baseado na observação do tempo gasto para consumo de um quilograma de feno e de concentrado. Para a determinação do tamanho das partículas das fezes, foram utilizadas amostras de 250 g de fezes secas, colocadas em um agitador automático e foram utilizadas peneiras com malhas de 4,75; 4; 2,8; 1,4; 1 e fundo das peneiras, acopladas, com tempo de agitação de 10 minutos. Foi observado efeito (p&lt;0,05) da odontoplastia sobre os coeficientes de digestibilidade aparentes da matéria seca (62,2%), matéria orgânica (64,3%), proteína bruta (75,4%), fibra em detergente neutro (53,4%), fibra em detergente ácido (43,7%) e hemicelulose (60,9%). Observou-se efeito do tempo de consumo para o concentrando, obtendo-se menor tempo de consumo após (17,33&plusmn;1,49 minutos), porém não foi observado efeito (p&gt;0,05) para o tempo de consumo do volumoso (1,11&plusmn;0,13 horas). Houve maior retenção (p&lt;0,05) das partículas das fezes nas peneiras de 4,75; 4,0 e 2,8, indicando maior tamanho das partículas após a odontoplastia. Não houve efeito (p&gt;0,05) sobre a cor e a consistência das fezes. A odontoplastia aumenta a digestibilidade dos nutrientes da dieta e o tamanho de partículas nas fezes, sem alterar as características de cor e consistência. Animais após o procedimento, apresentam menor tempo de consumo de concentrado. / The aim of the present study was to investigate the effect of the odontoplasty on apparent digestibility of equine diet, consumption time and faeces particle size. For this, nine animals were used, males and females, with aged of 14.5 &plusmn; 3.3 years and weighting 531 &plusmn; 38.7 kg, without previous odontoplasty. The diet consisted of 1.5% of live weight (LV) in forage (Tifton hay) and 0.75% of PV in multiparticulate concentrate (Pro-Equi&reg; Lámina) for both tests. The diet was formulated to meet the requirement of keeping animals. The experiment consisted of two apparent digestibility essays, the first one performed before the odontoplasty and the second after the procedure, where the comsumption time of hay and concentrate and faeces particle size were also evaluated. For the odontoplasty, the animals were allocated in a horse stock, and administered 0,02 mg/kg of detomidina. For the determination of the apparent digestibility of faeces, the total collection method was used for four consecutive days and ten days of adaptation to the diet, totaling 10 days of experimental period. The consumption time was based on the observation of the time spent to consume one kilogram of hay and concentrate. To determine the particle size of the faeces, samples of 250 g of dried faeces were placed on an automatic shaker and sieves with 4.75, 4, 2.8, 1.4, 1 mesh and bottom of the sieves were used coupled, with stirring time of 10 minutes. It was observed effect of odontoplasty on the apparent digestibility coefficients of dry matter (62.2%), organic matter (64.3%), crude protein (75.4%), neutral detergent fiber (53.4%), acid detergent fiber (43.7%) and hemicellulose (60.9%). There was an effect of the consumption time for the concentrate, obtaining a shorter consumption time after the odontoplasty (17.33 &plusmn; 1.49 minutes), but no effect (p&gt; 0.05) was observed for the consumption time of the forage (1.11 &plusmn; 0.13 hours). There was more retention (p&lt;0.05) of the faeces particles in the sieves of 4.75; 4.0 and 2.8, indicating a larger particle size after odontoplasty. There was no effect (p&gt;0.05) on color and faeces consistency. Odontoplasty increases dietary nutrient digestibility and particle size in feces without altering color and consistency characteristics. Animals after the procedure have a shorter concentrate consumption time.

Orientador: Fausto Bérzin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:31:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferreira_LiegeMariaDiBisceglie_M.pdf: 47051357 bytes, checksum: e238eccd3a0a49c015bf7cc23256baab (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: A eficácia do Ajuste Oclusal Funcional (AOF) sobre a estabilidade mandibular, o qual se baseia na avaliação de palpação e marcas geradas nos dentes por papel articular, foi avaliada neste estudo por meio da simetria de músculos mastigatórios e do relato de dor. A simetria da parte superficial do músculo masseter e da parte anterior do músculo temporal foi mensurada durante o período da mínima estabilidade mandibular, que ocorre no início da intercuspidação. Participaram da pesquisa 26 voluntárias com disfunção temporomandibular (DTM), dentre as quais 13 foram avaliadas exclusivamente após a realização do Ajuste Oclusal Funcional; 12 voluntárias foram avaliadas após a realização de uma simulação de ajuste oclusal (placebo) e em outro momento, após a realização do ajuste oclusal efetivo. Uma voluntária participou exclusivamente na condição placebo, em vista de sua desistência de participação na segunda etapa. Foram observados 13 casos tratados de forma não efetiva (placebo) e 25 casos tratados com Ajuste Oclusal Funcional efetivo. Em cada caso foram efetuadas avaliações em 3 fases: pré tratamento (Pré), imediatamente após (Pós) e 1 semana após o procedimento (Pós1S). Os índices de simetria se alteraram de forma significativa em todos os músculos do grupo tratado entre as fases Pré e Pós (p<0,05) e não foram observados indícios de diferenças entre as fases Pós e Pós1S (p>0,05). No grupo placebo não foram detectadas quaisquer indicações de efeito significativo (p>0,05). O aumento da simetria da atividade muscular, da simetria do tempo de ativação e a redução significativa dos níveis de dor (p<0,05), observados exclusivamente no grupo tratado, sugerem a eficácia do AOF como fator de estabilidade mandibular, e como tratamento de DTM / Abstract: The effectiveness of Functional Occlusal Adjustment (FOA) on the mandibular stability, which is based on the evaluation of palpation and articular paper brands generated over the teeth, was assessed in this study by the symmetry of the masticatory muscles and reporting pain. The symmetry of the superficial part of the masseter muscle and the anterior part of the temporal muscle was measured during the period of minimal mandibular stability, which occurs in the beginning of the intercuspation. Participants were 26 volunteers with temporomandibular disorders (TMD), among which 13 were evaluated only after the completion of the FOA, 12 patients were evaluated after performing a simulation of occlusal adjustment (placebo) and at another time, after effective realization of occlusal adjustment. One voluntary participated only in placebo condition, in view of its withdrawal of participation in the second stage. A total of 13 cases treated non-effective (placebo) and 25 cases treated with effective FOA. Each case was evaluated based on three phases: pre-treatment (Pre), immediately after (Post) and 1 week after the procedure (1WP). The symmetry indices changed significantly in all muscles of the treated group between the pre and post phases (p<0.05) and revealed no evidence of differences between phases Post and 1WP (p>0.05). In the placebo group were not found any indication of a significant effect (p>0.05). The increase of the muscular activity of symmetry, the symmetry of the activation time and a significant reduction in pain levels (p<0.05) only observed in the treated group, suggesting the effectiveness of the FOA as a factor of mandibular stability and for the treatment of TMD / Mestrado / Anatomia / Mestra em Biologia Buco-Dental

Orientadores: Maria Beatriz Duarte Gavião, Paula Midori Castelo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T06:10:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lucas_BarbaradeLima_D.pdf: 5263603 bytes, checksum: 3895df2cd02cd6dc67e284528af30e3c (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Este estudo buscou identificar as possíveis relações dos padrões antropométricos nutricionais com as caracrerísticas morfológicas e funcionais do sistema mastigatório e níveis de biomarcadores salivares. Três estudos foram conduzidos, apresentados na forma de capítulos. As amostras foram compostas por sujeitos saudáveis, com idade entre 15 e 30 anos. Capítulo 1: Objetivou comparar a antropometria e a composição corporal e verificar se o padrão antropométrico nutricional estaria associado à disfunção temporomandibular (DTM). Foram avaliados 110 mulheres e 60 homens distribuídos em grupos controle, desordem muscular (MD) ou deslocamento de disco (DD), de acordo com o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). As medidas antropométricas foram peso, altura e perímetros da cintura, abdomen e quadril. A composição corporal foi avaliada por meio da porcentagem de gordura corporal (BF%), e das massas adiposa, óssea, muscular e residual. A intensidade da dor (CPI) e os sintomas físicos não específicos incluíndo dor facial (NSPSP) foram considerados. Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital. / Abstract: The aim of this study was to identify possible associations of nutritional anthropometric patterns with morphologic and functional characteristics of the masticatory system as well as with salivary biomarkers. Three studies were developed and reported in three chapters. Samples consisted of health subjects aged between 15 and 30 years. Chapter 1: To compare body characteristics and composition and to verify if nutritional anthropometric patterns are associated with temoromandibular dysfunctions (TMD). 110 females and 60 males were classified into Control, Muscle disorders (MD) or Disc displacements (DD) groups according to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). Anthropometric measurements recorded were weight, height and perimeters of waist, abdomen and hip. Body composition was evaluated with values of body fat percentage (BF%) as well as with values of fat, muscle, bone and residual mass. Pain intensity (CPI) and nonspecific physical symptoms including facial pain (NSPSP) were considered. ...Note: The complete abstract is available with the full electronic document. / Doutorado / Fisiologia Oral / Doutora em Odontologia

Orientadores: Paulo Henrique Ferreira Caria, Felippe Bevilacqua Prado / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-26T17:30:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Freire_AlexandreRodrigues_D.pdf: 4165235 bytes, checksum: 39a64cbf8afdf28035d38f8c66914ac2 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Os fenômenos mecanobiológicos envolvem as características mecânicas do tecido, a nível microscópico, relacionadas às mudanças de metabolismo, apresentando mudanças estruturais e fisiológicas. Os estímulos mecânicos na estrutura óssea implicam na presença de tensões e deformações que resultam alterações na remodelação óssea. Nos tecidos dentoalveolares, especialmente no periodonto de suporte, são conhecidas as alterações estruturais resultantes da perda do equilíbrio da oclusão, especialmente no trauma oclusal. Para entender como ocorrem tais alterações mecânicas e respostas biológicas específicas nestes locais, estudos recentes propõem a aplicação da teoria do mecanostato associada à simulação computacional por análise de elementos finitos. Foram apresentados dois estudos para demonstrar as alterações nos estímulos mecânicos computacionalmente e relacionar com as respostas biológicas que alteraram estruturalmente o osso alveolar de suporte na região dos molares. No primeiro estudo foram utilizados animais que se submeteram à cirurgia de extração do segundo e terceiros molares inferiores, unilateralmente, permanecendo o primeiro molar em oclusal isoladamente, o qual ficou sujeito a um trauma oclusal. A oclusão no primeiro molar foi simulada por análise de elementos finitos e os resultados foram comparados com resultados em análise histológica. O estudo conclui que as regiões com aumento de compressão mecânica devido ao dente estar isolado foram compatíveis com áreas de reabsorção observadas histologicamente. O segundo estudo apresentou um modelo experimental de trauma oclusal em animais com a cimentação de resina sobre a superfície oclusal dos molares superiores, unilateralmente. A mordida posterior foi simulada em análise de elementos finitos para observar os estímulos mecânicos no osso alveolar de suporte tanto no primeiro molar superior quanto no inferior do lado com o trauma. Em comparação foi realizada microtomografia computadorizada para avaliar os efeitos biológicos resultando em alteração estrutura, na qual o volume da crista óssea alveolar foi mensurado. O estudo conclui que aumento da compressão observada computacionalmente, possibilita entender a causa da redução de volume óssea na região de interesse, sendo essa redução maior no molar superior, ou seja, com a presença do material cimentado / Abstract: The mechanobiology phenomena involve the mechanical characteristics of tissue in microscopic level, which is related to changes of metabolism and presenting structural and physiological alterations. The mechanical stimuli in bone structure imply in stresses and strain in the tissue which results in changes in bone remodeling. In dentoalveolar tissues, mainly in the supportive periodontium, the structural changes resulted by the loss of occlusal equilibrium are known. To understand how these mechanical changes occurs and its consequent biological responses, recent studies proposed the application of mechanostat theory associated to computational simulation by finite element analysis. Two studies were presented to demonstrate by computational method the changes in mechanical stimuli and relate to biological responses that resulted in structural changes in the alveolar bone support in molar region. In the first study, animals were submitted to extraction of second and third lower molars, unilaterally, and the first lower molar was kept, which was subject to occlusal stress. The molar occlusion was simulated by finite element analysis and the results were compared with histological analysis. The study concluded that the regions with increase of mechanical compression in isolated molar were compatible with resorption areas in histological observation. The second study presented an experimental model of occlusal stress in animals, where a resin block was cemented on the occlusal surface of upper molars, unilaterally. The posterior occlusion was simulated by finite element analysis to observe the mechanical stimuli both first upper and lower molars, in the same side of occlusal stress. In comparison, the micro-CT was performed to evaluate the biological effect resulting in structural changes, in which the alveolar bone crest volume was measured. The study conclude that the increase of compression, observed in computational analysis, gives the possibility to understand the cause of bone volume reduction in the region of interest, being this reduction was major in the upper molar support tissue, i.e. with the presence of cemented material / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental

O objetivo desse trabalho foi avaliar os efeitos da camuflagem ortodôntica da má oclusão de Classe III em adultos por meio de uma revisão sistemática da literatura, bem como comparar a estabilidade do tratamento da má oclusão de Classe III na dentadura permanente entre as prescrições Biofuncional de Classe III e Roth. A revisão sistemática incluiu estudos que avaliaram indivíduos adultos com má oclusão de Classe III submetidos à camuflagem ortodôntica. A partir da busca eletrônica realizada em diferentes bases de dados, sem limitações quanto ao ano ou idioma das publicações, 9 estudos retrospectivos foram selecionados. Desses, 8 apresentaram risco de viés elevado, de acordo com uma versão modificada da checklist de Downs & Black. Diferentes métodos para correção da má oclusão de Classe III foram descritos e incluíram extrações de pré-molares superiores e inferiores, extrações de incisivos inferiores, utilização de elásticos intermaxilares de Classe III e distalização do arco inferior. As extrações dentárias realizadas no arco inferior resultaram em inclinação lingual e retrusão dos incisivos inferiores e inclinação vestibular e protrusão dos incisivos superiores. A utilização de elásticos intermaxilares de Classe III promoveu vestibularização dos incisivos superiores, extrusão dos molares superiores, inclinação distal dos molares inferiores, extrusão dos incisivos inferiores e rotação horária da mandíbula. A distalização do arco inferior resultou em inclinação distal dos molares inferiores, retração e lingualização dos incisivos inferiores e rotação anti-horária da mandíbula. A estabilidade da camuflagem ortodôntica da má oclusão de Classe III na dentadura permanente foi comparada entre as prescrições Biofuncional de Classe III e Roth. A amostra foi dividida em dois grupos, conforme a prescrição utilizada. O grupo Biofuncional foi composto por 11 indivíduos tratados com a prescrição Biofuncional de Classe III. O grupo Roth incluiu 18 indivíduos tratados com a prescrição Roth. Telerradiografias em norma lateral foram obtidas previamente ao tratamento ortodôntico (T1), após o tratamento (T2) e após um período de acompanhamento (5,23 anos, em média) (T3). Comparações cefalométricas entre os grupos foram realizadas em T1, T2, T3 e nos intervalos T2-T1 e T3-T2. Comparações intragrupos foram realizadas nas três fases avaliadas (P<0,05). Os efeitos do tratamento foram diferentes entre os grupos, com inclinação vestibular e protrusão dos incisivos superiores e inclinação lingual dos incisivos inferiores no grupo Roth. O resultado obtido se manteve estável em ambos os grupos, porém, a variável 1.NA apresentou maior alteração do grupo Roth no período pós-tratamento. Conclui-se que as alterações promovidas pela camuflagem ortodôntica da má oclusão de Classe III na dentadura permanente são influenciadas pelo método empregado na correção da má oclusão e são predominantemente dentoalveolares. Diferentes modalidades de tratamento apresentaram resultados estáveis após um período de acompanhamento e incluem camuflagem ortodôntica da má oclusão de Classe III com extração de um incisivo inferior, gancho J de tração alta, utilização da técnica do arco multiloop (MEAW) associada ou não a mini-implantes, além do tratamento com as prescrições Biofuncional de Classe III e Roth associadas a elásticos intermaxilares de Classe III. / The aim of this study was to the effects of the camouflage treatment of Class III malocclusion in adults through a systematic review of the literature and to compare the stability of Class III malocclusion camouflage treatment in the permanent dentition between Biofunctional and Roth prescriptions. The systematic review included studies that evaluated nongrowing individuals with class III malocclusion, undergoing orthodontic camouflage treatment. From the electronic search in different databases, with no limitations regarding publication year or language, 9 retrospective studies were selected. Of these, 8 presented high risk of bias, according to a modified version of the Downs & Black checklist. Different methods for Class III malocclusion correction were described and included upper and lower premolars extractions, lower incisor extraction, Class III intermaxillary elastics and distalization of the mandibular dentition. Extractions in the lower arch resulted in lingual tipping and retrusion of lower incisors, and buccal tipping and protrusion of upper incisors. The use of Class III intermaxillary elastics promoted proclination of upper incisors, extrusion of upper molars, distal tipping of lower molars, extrusion of lower incisors, and clockwise rotation of the mandible. Distalization of the mandibular dentition resulted in distal tipping of lower molars, retroinclination and retraction of lower incisors, and counterclockwise rotation of the mandible. It can be concluded that treatment changes are influenced by the method employed to camouflage the Class III malocclusion in adults and are mainly dentoalveolar. Stability of Class III malocclusion camouflage treatment in the permanent dentition was compared between Biofunctional and Roth prescriptions. The sample was divided in two groups, according to the prescription used. Biofunctional group consisted of 11 subjects treated with the Biofunctional prescription (average age of 16.57 years). Roth group included 18 subjects treated with the Roth prescription (average age of 16.25 years). Cephalometric radiographs were taken before orthodontic treatment (T1), after treatment (T2) and after a follow-up period (5.23 ±3.45 years) (T3). Cephalometric comparisons between groups were performed at T1, T2, T3 and at the T2-T1 and T3-T2 intervals. Intragroup comparisons were performed for the three evaluated periods (P<0.05). Treatment effects were different between the groups, with proclination and protrusion of maxillary incisors, and retroinclination of mandibular incisors in the Roth group. The obtained results were stable in both groups; however, variable 1.NA presented higher change in the Roth group in the follow-up period. It can be concluded that treatment changes are influenced by the method employed to camouflage the Class III malocclusion in the permanent dentition and are mainly dentoalveolar. Different treatment modalities presented stable results after a follow-up period and included orthodontic camouflage of Class III malocclusion with extraction of a lower incisor, high pull J-hook headgear, multiloop edgewise archwire technique (MEAW) associated or not with mini- implants and, also, treatment with Biofunctional and Roth prescriptions associated with Class III intermaxillary elastics.

Verificando a importância da morfologia dos arcos dentários no tratamento ortodôntico, a proposta deste estudo foi avaliar e comparar as formas e dimensões de arcos de 30 indivíduos com oclusão normal e 30 com má-oclusão de Classe IIdivisão 1ª, geradas a partir de três categorias de pontos de referência. Foram demarcados nos modelos de estudo: os pontos médios das faces vestibulares dos dentes (1ª categoria de pontos); pontos no rebordo alveolar, perpendiculares aos anteriores e sobre a junção muco-gengival (2ª categoria de pontos); e pontos mesiais e distais das superfícies oclusais dos dentes. Todos os pontos foram digitalizados e convertidos automaticamente para o sistema de coordenadas x, y e z pela máquina de medidas tridimensional da Mitutoyo (modelo Crysta-Apex/C). Um software, especialmente desenvolvido para este trabalho, criou um conjunto de pontos de referência virtuais (3ª categoria de pontos) a partir dos pontos mesiais e distais das superfícies oclusais previamente demarcados nos modelos, que representou o fundo dos canais de encaixe de braquetes. Além disso, gerou curvaturas por meio de equações matemáticas (parábola, elipse, catenária e função beta) que se ajustaram, pelo método dos mínimos quadrados, às 3 diferentes categorias de pontos de referência, e mediu as dimensões transversais dentárias e dos rebordos alveolares. A seleção da equação matemática que melhor descreveu cada categoria de pontos de referência foi realizada por meio de avaliação do menor valor do erro médio. A curvatura do rebordo selecionada foi deslocada sobre o eixo y até tangenciar o ponto médio virtual do incisivo central mais anterior, simulando a inserção de um arco ortodôntico, e foram medidas as distâncias entre esta curvatura e os pontos médios virtuais dos outros dentes. Todos os dados foram organizados em tabelas de acordo com a categoria dos pontos de referência, os arcos (superior ou inferior) e o tipo de oclusão. Verificou-se que todas as dimensões transversais dentárias e dos rebordos superiores, e posteriores inferiores são estatisticamente maiores nos indivíduos com oclusão normal do que nos indivíduos com má-oclusão de Classe II; e que as distâncias transversais dos rebordos alveolares são estatisticamente maiores do que as dentárias. Quanto às formas dos arcos, a catenária, seguida da elipse, foram as que melhor descreveram as suas curvaturas, independentemente da categoria de pontos e do tipo de oclusão. As outras formas, como a parábola e a gerada pela função beta, foram observadas com baixo percentual de ocorrência. As formas dos arcos não caracterizaram diferencialmente os tipos de oclusão e as 3 categorias de pontos de referência estudadas. Praticamente todos os pontos médios virtuais apresentaram-se internamente posicionados em relação à curvatura do rebordo alveolar quando esta foi deslocada até o ponto médio virtual do incisivo central mais vestibularizado, sendo encontrados valores estatisticamente maiores no arco superior dos indivíduos com má-oclusão de Classe II-divisão 1ª. Este dado revela maior tendência a vestibularização dos dentes superiores nestes indivíduos, quando o rebordo alveolar é utilizado como guia para a construção do arco ortodôntico, embora as diferenças entre os grupos não nos pareçam clinicamente importantes. / Given the importance of dental arch morphology in orthodontic treatment, we have evaluated and compared, based on three categories of reference points, the shapes and dimensions of the arches of 30 subjects with normal occlusion and 30 subjects with Class II, division 1 malocclusions. .The points marked on the study casts were: the middle points of the buccal surfaces of teeth (first category of points); points on the alveolar ridge, perpendicular to those of the first category and on the mucogingival junction (second category of points); and mesial and distal points of the occlusal surfaces of the teeth. All points were digitized and automatically converted to the x, y and z system of coordinates by a three-dimensional measurement machine (Mitutoyo - Crysta-Apex/C model). A computer software program especially developed for our study created a set of virtual reference points (third category of points) based on the distal and mesial points on the occlusal surfaces previously marked on the casts, which represented the most inner point of the bracket slot. In addition, the software generated curvatures using mathematical equations that were adjusted to the three categories of reference points by the method of minimum squares, and measured the transversal dimensions of teeth and alveolar ridges. Selection of the mathematical equation that best described each category of reference points was performed by evaluating the smallest value for the mean error. The selected ridge curvature was shifted on the y-axis until it became tangential to the virtual middle point of the most anterior central incisor, simulating the insertion of an orthodontic arch, and the distances between this curvature and the virtual middle point on the other teeth were measured. All data were tabulated according to reference point category, arch (upper or lower), and type of occlusion. We observed that all transversal dimensions of teeth, upper ridges and lower posterior ridges were statistically greater in subjects with normal occlusion than in subjects with Class II malocclusions; and that the transversal distances of the alveolar ridges were statistically greater than those of the teeth. As to arch shape, the catenary, followed by the ellipse, were the shapes that best described the arch curvatures, regardless of reference point category and occlusion type. The other shapes, such as the parabola and the shape generated by the Beta function, were observed at lower frequencies. The arch shapes did not differentially characterize the several types of occlusion or the 3 reference point categories studied. Practically all virtual middle points were located internally to the curvature of the alveolar ridge when this curvature was shifted up to the virtual middle point of the most buccaly projected central incisor, and the subjects with Class II division 1 malocclusion were found to have statistically greater values for the upper arch. This observation reveals a greater trend for buccally projected upper teeth in these subjects when the alveolar ridge is used as a guide to construct the orthodontic arch, although the differences observed between the groups do not seem to be clinically important.