Spelling suggestions: "subject:"após""
351 |
Trabalhadores de alta complexidade na condição pós-moderna / High complexity workers at the post modern conditionsGuimarães, Cesar Martins 28 February 2007 (has links)
Este estudo discute a recente produção teórica sobre o mundo do trabalho contemporâneo e, em particular, o mundo do trabalho para trabalhadores de alta complexidade nascidos entre 1946 e 1964, tendo como referência a abordagem teórica proposta por André Gorz, que busca entendimento acerca do mundo do trabalho a partir das esferas de auto e heteroregulação do trabalho, em diálogo com outros teóricos do tema. Além disso, explora, por meio de técnicas de levantamento e análise de dados quantitativos, a interpretação desses trabalhadores sobre o mundo do trabalho contemporâneo e sua percepção acerca da cisão entre vida profissional e vida pessoal, de acordo com os aspectos realçados pelo referencial teórico abordado. A partir de um modelo de equações estruturais, este trabalho explora a hipótese de que há uma correlação entre a interpretação que o trabalhador em estudo faz das esferas do mundo do trabalho propostas por Gorz e destas com sua percepção sobre a cisão entre vida profissional e vida pessoal, retratando, desta forma, o sentido do trabalho para esse grupo de trabalhadores. / This work discusses to recent theoretical developments about the world of work and, in special, the world of work for high complexity workers born from 1946 to 1964, making reference to the theoretical approach proposal by André Gorz, that seeks understanding about the world of work from the spheres of auto and heteroregulation of work, in dialogue with others theoreticians of the subject. Beyond that, explores, by means of quantitative techniques, the interpretation that those workers expresses about the world of work and the perception about the split between professional life and personal life, according to the aspects highlighted by the theoretical yardstick approached. Using a structural equations modeling aproach, explores the hypothesis that there is correlation between the interpretation that the worker in study does of the spheres proposed by Gorz and of these with his perception about the split between professional life and personal life, portraying, in this way, the sense of the work for that group of workers.
|
352 |
Associação entre osteoporose e doença periodontal em mulheres na pós-menopausa / Association between osteoporosis and periodontal disease in postmenopausal womenAun, Juliana Cleaver 30 August 2010 (has links)
Este estudo caso-controle teve como objetivo principal investigar se existe associação entre a doença periodontal (DP) e a osteoporose em mulheres na pós-menopausa. A amostra consistiu em 142 mulheres na pós-menopausa: 74 no grupo caso (com DP) e 68 no grupo controle (sem DP). O exame clínico periodontal completo foi realizado, utilizando os seguintes parâmetros clínicos: profundidade clínica de sondagem (PCS), distância da junção esmalte-cemento (JEC) até a margem gengival (MG), nível clínico de inserção (NCI), sangramento à sondagem (SS), índice de placa e índice de cálculo supragengival. A densidade mineral óssea (DMO) foi mensurada através das medidas de absorciometria por raios X com dupla energia e o diagnóstico de osteoporose feito de acordo com o critério da Organização Mundial de Saúde (OMS). As variáveis preditoras foram consideradas em um ajuste de regressão logística. Não foi observada diferença entre os grupos para osteoporose (p = 0,473). Identificou-se associação com DP para presença de cálculo supragengival em 20% até 50% dos sítios (Odds ratio [OR] = 2,40; intervalo de confiança [IC] 95%: 1,07-5,39) ou acima de 50% dos sítios (OR=2,99; IC 95%: 1,19-7,56) e menor escolaridade (OR=2,53; IC 95%: 1,17-5,43). Os resultados sugerem que não existe associação entre DP e osteoporose. A presença de cálculo supragengival e menor escolaridade foram indicadores de risco para a DP neste grupo de mulheres na pós-menopausa. / This case-control study investigated the association between periodontal disease and osteoporosis in postmenopausal women. The sample consisted of 142 postmenopausal women: 74 in the case group (with periodontal disease) and 68 in the control group (no periodontal disease). The complete periodontal clinical examination was performed using measurements of probing depth, distance of enamel-cement junction to gingival margin, clinical attachment loss, bleeding index, plaque index and supragingival calculus index. Bone mineral density was measured by Dual Energy X-ray Absorptiometry and osteoporosis diagnosis was performed using World Health Organization criteria. The predictor variables were considered in an adjustment of Logistic Regression. No difference between groups regarding osteoporosis (p = 0.473) was observed. The logistic regression analysis identified association of periodontal disease with supragingival calculus in 20% to 50% of sites (OR = 2.40; 95% confidence interval [CI]: 1.07-5.39) or over 50% of sites (OR = 2.99; 95% CI: 1.19-7.56) and low education (OR = 2.53; 95% CI: 1.17-5.43). The results suggest that there is no association between periodontal disease and osteoporosis. Presence of supragingival calculus and low educational level were risk indicators for periodontal disease in this group of postmenopausal women.
|
353 |
A casa dos sonhos: necessidades, aspirações, símbolos.... / The Dream Home: needs, expectations, symbols...Ferreira, Clovis Chiezzi Seriacopi 25 September 2006 (has links)
A Casa dos Sonhos, objeto desta pesquisa, é uma casa ideal. Ao longo do seu ciclo de vida, cada pessoa vai construindo sua própria experiência humana, seus valores e seus símbolos, a partir dos conhecimentos que ela própria vai selecionando para si, de tudo aquilo que o universo lhe oferece. Ao longo da vida, no seu dia-a-dia, as pessoas vão experimentando necessidades, que geram anseios e aspirações. Desse complexo sistema de símbolos, valores, anseios, aspirações e necessidades começa a surgir a idealização de espaços adequados para a realização de cada uma das atividades cotidianas. São aspirações nem sempre bem definidas, independentes umas das outras, às vezes inconciliáveis. Empreender a produção de uma casa sob medida é, sem dúvida, uma tarefa extremamente complexa. Ainda que muitos se resignem a adquirir pronta a sua casa própria, porquê cada ser humano parece sempre desejar criar a sua própria casa, sob medida para seus valores, suas aspirações e suas necessidades? Utilizando meios e métodos da Avaliação Pós-Ocupação (APO) do Ambiente Construído, que considera fundamentalmente o ponto de vista dos usuários, esta pesquisa investiga as motivações e o processo de produção de uma residência idealizada, planejada e realizada por uma família, sob medida para as suas necessidades, as suas aspirações, os seus valores e os seus símbolos. Este trabalho se fundamenta em entrevistas realizadas com membros de trinta famílias que produziram a sua Casa dos Sonhos, em Alphaville, um complexo residencial, empresarial e comercial situado na Região Metropolitana da Capital do Estado de São Paulo. / The Dream Home that is the purpose of this research is an ideal house. Through the human life cycle, every human being builds its own human experience, values, and symbols from the achievements that each one selects from everything the universe offers. Along their life, through the day-by-day activities, people experience and realize needs that generate expectations and desires. From this complex set of symbols values and needs emerges the idealization of adequate space to perform each one of the day-by-day activities. Most of the time, these needs are not quite clear and works independently and also frequently are not compatible. Entrepreneurs a tailor made home is a very complex task. Although most of the people have to acquire shelf houses, why everyone desires to create their own tailor made dream houses that reach their values, symbols, expectations and needs? Where comes this desire for a personalized home from? Using methods and techniques of Post-Occupancy Evaluation (POE), which considers fundamentally users point of view, this research investigates motivation and the production process of an idealized, planned and built house by a family, intending to fulfill their needs, desires, values and symbols. This work is based on research and interviews with 30 families that have built their own dream home in Alphaville, a residential complex located on the suburban area of the city of São Paulo - Brazil.
|
354 |
Gerenciamento de resultados em cursos de pós-graduação lato sensu através da metodologia do custeio alvo / Management of results in Post-graduation courses - latu sensu by means of target cost methodologyBomfim, Gabriel Modesto 24 April 2006 (has links)
O foco desta pesquisa é verificar a viabilidade da utilização de uma ferramenta gerencial que forneça subsídios para a tomada de decisão dos gestores na atual realidade organizacional, momento em que a concorrência se tornou mais intensa. Mais especificamente, este trabalho trata da aplicação prática, através de um estudo de caso, da metodologia do custeio alvo em uma instituição de ensino que oferece cursos de pós-graduação lato sensu, localizada no interior do estado de São Paulo. Tem-se, assim, a possibilidade de testar, utilizando o ramo de prestação de serviços, uma metodologia sobre a qual há poucos estudos desenvolvidos no país, e cuja utilização tem sido muito reduzida mesmo em âmbito mundial. Neste estudo, faz-se, primeiramente, um levantamento dos antecedentes que definem o problema da pesquisa, traçando os objetivos e hipóteses do trabalho. Em seguida, faz-se um levantamento de toda bibliografia acerca do assunto, elaborando um estudo conceitual sobre a metodologia do custeio alvo, na qual está incluída a técnica da engenharia ou análise de valor. Por fim, realiza-se a aplicação prática da metodologia através de um estudo de caso. Inicia-se o desenvolvimento da metodologia do custeio alvo com uma abordagem histórica, relatando seu surgimento e evolução. Prossegue-se com sua conceituação, objetivos e procedimentos necessários para implantação, culminando com os benefícios obtidos com a metodologia, bem como com suas principais limitações e críticas. Esquematiza-se posteriormente, a estrutura conceitual da engenharia de valor, considerada a base de existência do custeio alvo, apresentando uma abordagem histórica e conceitual, desenvolvendo a técnica processual para obtenção do índice de valor, o que possibilita gerenciar os itens que devam ser substituídos, eliminados, reprojetados ou incentivados, alcançando uma administração de custos orientada para a otimização dos resultados. O estudo de caso, através da implantação da metodologia, permitiu identificar e, por conseqüência, administrar de forma pautada os componentes que formam os custos de um curso de pós-graduação, diminuindo custos ou alavancando atributos, baseado na plena satisfação dos consumidores. / The focus of this research is to verify the viability of the utilization of a managerial tool that gives subsidies for the decision making of the managers in the current organizational reality, a moment in which the competition became more intense. More specifically, this work cares for the practice application, through a case study, of the methodology of the target costing in an Educational Institution that offers latu sensu post graduation courses, located in the interior of São Paulo. There is, this way, the possibility to test, using the service branch, a methodology about which there are few studies developed in the country, and whose utilization has been very reduced even in world scope. In this study, first the antecedents that define the research problem are sought, tracing the goals and hypotheses of work. Soon after it, a bibliographical research is done concerning the subject, elaborating a conceptual study about the methodology of the target costing, in which the technique of the value analysis or engineering is included. Finally, the practice application of the methodology is accomplished through a case study. The development of the methodology of the target costing is initiated with a historical approach, telling about its appearance and evolution. We continue with its conceptualization, objectives and necessary procedures for implantation, culminating with the benefits obtained with the methodology, as well as with its main limitations and criticism. It is schematized afterwards, the conceptual structure of the value engineering, considered the base of the target costing existence, presenting a historical and conceptual approach, developing the procedural technique to obtain the value index, what enables the management of the items that should be replaced, eliminated, replanned or encouraged, obtaining a cost administration guided for the optimization of the results. The case study, through the implantation of the methodology, allowed identifying and, consequently, managing in a ruled way the components that form the costs of a post graduation course, decreasing costs or leveraging attributes, based on the full satisfaction of the consumers.
|
355 |
Trem-fantasma e realidade virtual / Ghost train and virtual realityBorges, Paulo Rogério 23 August 2018 (has links)
Esta pesquisa teve como objetivo analisar os novos paradigmas da sociedade tecnocêntrica, por meio da evolução dos meios de diversão, tomando-se como metáfora o trem-fantasma dos parques de diversões mambembes, contextualizando-o em seu momento histórico e social e comparando-o com as novas experiências de simulações, por meio da chamada Realidade Virtual, produzida a partir de equipamentos eletrônicos de última geração tecnológica. Verificar também se, por meio dessa evolução, vem ocorrendo alterações na visão de mundo das pessoas e possíveis consequências nas relações sociais, principalmente na escola. Como metodologia foram utilizadas entrevistas estruturadas com funcionários, usuários de parques de diversões, jogadores de videogame, alunos e professores e também coleta de imagens visuais como fotografias e vídeos de parques, de histórias em quadrinhos, de capas de discos e trechos de filmes capturados na Internet, além da pesquisa bibliográfica que foram analisadas à luz da Teoria Geral do Imaginário, buscando identificar os traços míticos dessa amostra na contemporaneidade. Foi possível perceber que, embora os avanços tecnológicos estejam modificando as formas de relacionamento social e provocando uma mudança na bacia semântica, os universos míticos ainda são os mesmos, assim como o imaginário coletivo, as fantasmagorias e os medos. / This research aimed to analyze the new paradigms of technocentric society, through the evolution of the means of entertainment, taking as a metaphor the \"ghost train\" of mambembes amusement parks, contextualizing it in its historical and social moment and comparing it with the new experiences of simulations, through the so-called Virtual Reality, produced from state-of-the-art electronic equipment. This paper also aims to check whether, through this \"evolution\", there have been changes in the world view of people and possible consequences in social relations, especially in school. In order to identify the mythical features of this sample in the contemporaneity, the methodology used was the structured interviews with employees, users of amusement parks, video game players, students and teachers, as well excerpts from films obtained from the Internet, besides the bibliographical research that was analyzed in the light of the General Theory of Imaginary. Although technological advances are changing the forms of social relationships and causing a change in the semantic basin, it was possible to perceive that the mythical universes, the collective imagination, the phantasmagoria and the fear are still the same.
|
356 |
De Orlando a Orlanda : performances trans na literatura do século XX /Resende, Marcelo Branquinho Massucatto. January 2019 (has links)
Orientador: Aparecido Donizete Rossi / Banca: Jorge Vicente Valentim / Banca: Rodrigo Valverde Denubila / Resumo: Ainda hoje, a transexualidade encontra-se assombrada pelo espectro da subalternidade e da marginalidade, uma vez que essa condição ainda remete áreas das ciências médicas a formas e modos de patologização, que surgem como herança da concepção moderna, falocêntrica e positivista do corpo, que refletiu em diversas áreas de conhecimento, mesmo na dos estudos literários, que tratam temáticas como essa a partir do viés da subalternidade. Com o desenvolvimento dos estudos culturais nos anos 1960, tornaram-se possíveis leituras queer de obras literárias sob a perspectiva da desconstrução, termo originado a partir dos escritos do filósofo francês Jacques Derrida, e, com o posterior nascimento do pós-estruturalismo, abriram-se as possibilidades de refutação a leituras fixas dos cânones literários, bem como a negação a uma versão fixa, teleológica e falogocêntrica acerca da história da literatura. Os romances Orlando (1928), de Virginia Woolf, e Orlanda (1996), de Jacqueline Harpman, remetem a performances literárias de identidades trans (aqui englobando as manifestações da transexualidade, transgeneridade, travestilidade e intersexualidades) sob o prisma de diferentes nacionalidades, contextos políticos, socioeconômicos e posicionamentos artísticos circunscritos às suas autoras quando na data de publicação. Partindo de uma análise comparada das duas obras pretende-se encontrar pontos comuns e divergentes entre seus projetos literários e traçar uma arqueologia de romances trans do sécu... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Until the present days, transexuality finds itself haunted by the spectrum of subalternity and marginality, since medical sciences still treat this subjectivity as a type of pathology and mental illness. The phallocentric and positivist vision of the body is a heritage from Modernity that reflects in many areas of knowledge, even within the literary studies. With the development of the cultural studies during the 1960s, it became possible to bring queer perspectives on literary works with the help of deconstruction, a term originated from the reception of French philosopher Jacques Derrida, which later caused the birth of poststrucuturalism, it opened some possibilities to refute fixed readings of the literary cannon, as well as a denial of a fixed, teleological and phallocentric version of literary history. The novels Orlando (1928), by Virginia Woolf, and Orlanda (1996), by Jacqueline Harpman, offer literary performances of trans identities (comprehending manifestations of transsexuality, transgender, travesty and intersexualities) from the point of view of different nationalities, political contexts, socioeconomical and artistical positions circumscribed to their authors within the date of publishing. Departing from a compared analysis of the two works, we intend to find both common and parting points between their literary projects and trace an archeology of trans novels from the 20th century, assessing how the transcendence to heteronormativity allows the literary revisi... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
|
357 |
Políticas públicas em educação e o ideário neoliberal e pós-moderno : a ciência geográfica como instrumento crítico de análise da conjuntura contemporânea /Lopes, Paulo Eduardo Vasconcelos de Paula. January 2008 (has links)
Orientador:Maria Beatriz Loureiro de Oliveira / Banca: Oswaldo Martins Ravagnani / Banca: Luci Regina Muzzeti / Banca: Taciana Mirna Sambrano / Banca: Edson do Carmos Inforsato / Resumo: Neste trabalho, apresentamos uma análise da penetração do ideário neoliberal e pós-moderno nas políticas públicas em educação a partir da reengenharia social empreendida na reforma do Estado no Brasil nos anos de 1990 e a ciência geográfica como instrumento crítico de análise da conjuntura contemporânea. O estudo está organizado em seis capítulos. No primeiro capítulo, a preocupação incide em apresentar a construção histórica do pensamento geográfico, evidenciando seu caráter crítico frente à atuação do Estado. No segundo capítulo, buscamos analisar a articulação entre as transformações empreendidas no capitalismo nas últimas décadas que repercutem na organização da sociedade como um todo. Desse modo, analisamos o processo produtivo sob a lógica Taylorista/Fordista e, em seguida, sob a lógica do Toyotismo, apresentando alguns pressupostos políticos e econômicos da acumulação flexível que engendram o Neoliberalismo. No terceiro capítulo, fizemos uma análise da ideologia Pós-moderna como um conjunto de princípios teórico-metodológicos de caráter ideológico que se fortalece no bojo do Estado Neoliberal, examinando sua origem e sua pregação acerca de uma nova (i)racionalidade. No quarto capítulo, analisamos a reforma do Estado brasileiro a partir da influência do ideário Neoliberal e Pós-moderno, evidenciando a reengenharia social empreendida sob a perspectiva da eficiência mercadológica exigida, preconizada por diversos órgãos internacionais multilaterais e a influência desta nova racionalidade nas políticas públicas educacionais brasileiras. No quinto capítulo, apresentamos o universo metodológico, uma vez que optamos por trabalhar com assertivas que propiciam um melhor desenvolvimento na análise do discurso do professores. No sexto capítulo empreendemos uma discussão sobre a ciência geográfica e a análise da prática escolar ... / Abstract: In this work, we presents an analysis of Neoliberal and Postmodern system in education public politics from the social reorganization attempted in Brazil State reform in 90's years and the geographic science as a critic instrument of the analysis of contemporaneous conjuncture. This study is organized in six chapters. In the first chapter, the worry happen in the presentation of an historical construction of the geographical thought, put in evidence its critic character in front of the State performance. In the second, we analysed the articulation of transformations undertake in the capitalism in the last decades that has reflection in the society organization as a whole. Thys, we analyse the productive process under the logician Taulororistic/Fordistic, and after that, under the logician of Toytism, introducing some politic and economic projects of the flexible accumulation that generate the neoliberalism. In the third, we make an analyse of the Postmodern ideology as a conjoint of theorist-methodological principles of ideologic character consolidated on the Neoliberal State projecture, searching its origin ant its preachment about a new (i)rationality. In the fourth, we analysed the Brazilian State reformulation emanate from the influence of Neoliberal and Postmodern ideate, to put in evidence the social reorganization undertake under a perspective of the marketing efficiency required, preconized by many multilateral international organs and the influence of this new rationality in Brazilian public politics in education. In the fifth, we present the methodologic universe, since we choose to work with positive statement that rendered favorable a better progress in the analyse the discourse of the professors. In the sixth, we undertake a discussion about the geographic science and the analyse of the scholar practice in front of Neoliberal and Postmodern ideate by meanst of the discourse make by educators subjects of this research ... / Doutor
|
358 |
Aspectos gerais da produção científica dos programas Stricto Sensu em contabilidade no Brasil: um estudo baseado nas teses e dissertações / General aspects of scientific production of Stricto Sensu programs in accounting in Brazil: a study based on theses and dissertationsBonfim, Marisse Dizaró 19 November 2013 (has links)
O presente trabalho teve como objetivo determinar as características da pesquisa científica em contabilidade e controladoria, por meio da análise das dissertações e teses produzidas nos programas stricto sensu no Brasil, no período de 2007 a 2009. No período analisado foram produzidos 757 trabalhos, sendo 719 dissertações e 38 teses, que constitui-se como universo para este estudo. A amostra refere-se a 645 estudos, o que representa 85% do total, divididos em 38 teses e 607 dissertações. O problema de pesquisa está delimitado em torno da contribuição da pesquisa dos programas de pós-graduação stricto sensu para a promoção da evolução do conhecimento científico. Utilizando a técnica bibliométrica de análise de coocorrência de palavra (co word analysis) foi realizado um mapeamento das teses e dissertações defendidas nos programas, a fim de conhecer a trajetória, os temas, as bases de dados mais utilizadas nos estudos empíricos, os setores da economia abrangidos pelas pesquisas e se há, nas instituições, indícios de institucionalização da pesquisa. O conceito institucionalização está relacionado à ciência da informação (WITHLEY, 1980), que determina que as estruturas formais e informais estabelecidas em um campo de estudos orientam e legitimam as atividades de pesquisa. Foram identificadas as frentes de pesquisa em educação e pesquisa em contabilidade na UniFecap, estrutura e custo de capital na FEARP, conteúdo informacional na FEA-SP e UNB. A área de maior concentração foi controladoria e contabilidade com 40,2% de estudos, cujos temas controle gerencial nas organizações e controladoria aplicada à gestão pública foram as mais frequentes. A segunda área foi contabilidade para usuários externos e finanças, representando 30,10%, que evidenciou os temas contabilidade socioambiental, com foco em disclosure ambiental e contabilidade tributária. As pesquisas em mercado financeiro, de crédito e capitais representaram 21,9% com temas voltados à evidenciação, conteúdo da informação contábil e mensuração e, por fim, os estudos voltados para educação e pesquisa em contabilidade representaram 7,9% das defesas no período com foco na formação profissional. As fontes de dados mais utilizadas foram os dados das empresas de capital aberto e da administração pública em todas as esferas. Os setores mais abrangidos, além do público e empresas de capital aberto foram as indústrias e universidades. Nesse ambiente foi identificada a tendência de estudos com abordagem gerencial. Foram concedidas 56 bolsas, sendo três bolsas CNPq concedidas à USP. As demais foram concedidas pela CAPES. O sul recebeu 47% dos auxílios, o sudeste 37%, o centro oeste 12% e o nordeste 3,57%. A UNISINOS recebeu o maior volume de auxílios (21,43%), seguido pela USP SP (14,14%) e UFPR (12,50%). / This study aimed to determine the characteristics of scientific research in accounting and controlling, through the analysis of dissertations and thesis produced by Stricto Sensu programs in Brazil, in the 2007-2009 period, when 757 works were produced, of which 719 dissertations and 38 thesis, which constitutes our research universe. The sample refers to 645 studies, which represents 85% of the total thesis divided into 38 thesis and 607 lectures. The research problem is defined around the contribution of the research programs of post-graduate programs for the promotion and development of scientific knowledge. Using the technique of bibliometric analysis of co word analysis, was built a mapping of thesis and dissertations in the programs, in order to meet the trend, the themes, the databases most used in empirical studies, the sectors of economy covered by the research and if there are evidences of research institutionalization. The concept of institutionalization is related to the Science Information (WITHLEY, 1980) , which states that the formal and informal structures established in a study field guide and legitimate research activities. Were identified research fronts in education and research in accounting at UniFecap, structure and cost of capital in FEARP, informational content in FEA - SP and UNB. The area of highest concentration was \"controlling and accounting\" with 40.2% of study subjects whose \"management control in organizations\" and \"controller applied to public administration\" themes were more frequent. The second one was \"accounting and finance for external users\", representing 30.10%, which showed the \"environmental accounting\", with a focus on environmental disclosure and tax accounting, as an important research area. The researches in the \"financial market\", \"credit\" and \"capital\" accounted 21.9% of topics related to the disclosure evidences, contents of information and accounting measurement and, finally, the studies focused on education and accounting research represented 7.9% of the defenses in the period focusing on vocational training. The data sources used were the data of public companies and public administration at all levels. The sectors covered, in addition to public and publicly traded companies, were the industries and universities. In this environment was identified trend studies managerial approach. Were awarded 56 scholarships, witch three was CNPq granted to USP. CAPES granted the others. The South region of the country received 47% of aid , Southeast 37%, and 12% for Midwest and Northeast got 3.57% . The UNISINOS received the most of aid (21.43 %), followed by USP-SP (14.14 %) and UFPR (12.50%).
|
359 |
Desvelando a Identidade da Pós-Graduação em Saúde Pública. / Disclosing the identidy of the post graduation program in public healthMartins, Cleide Lavieri 24 February 1999 (has links)
O propósito desta pesquisa foi o de contribuir para a discussão de questões que dizem respeito às peculiaridades do ensino em saúde pública do Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo (FSP). Trata-se de um estudo de caso, cujo caminho metodológico buscou compreender o processo de formação mediante as representações daqueles que nele atuam. Foram colhidos depoimentos de dez alunos e oito professores e analisados documentos referentes ao desenvolvimento dos cursos de mestrado e doutorado na FSP entre 1990 e 1997. A partir do estudo foi possível constatar que a pós-graduação da FSP não vem respondendo às mudanças ocorridas no quadro social sanitário do país, e às recentes transformações no ensino superior, ressentindo-se de um projeto próprio que responda às novas necessidade de formação de profissionais nesse campo. / The purpose of this research was to contribute to the discussion of subjects regarding to the peculiarities of the teaching in the public health of the Post Graduation Stricto Sensu Program of the Faculdade de Saúde Pública of the Universidade de São Paulo (FSP). It is a case study whose methodology is an attempt to understand the educacional process according to the representation by those who are directly involved in this program. Statements from ten students and eight teachers have been gathered and documents related to the development of the masters degree courses have been analysed, so as to the doctors degree courses, in the FSP, between 1990 and 1997. In carrying out this study it was possible to identify the Post Graduation Program of the FSP has not been providing any guidance that should corresponding the recent changes occured in the social and sanitary sector as well as in the university teaching in the country, revealing a lack of a personal educational development that provides the real requiriments in preparing professionals in this area.
|
360 |
Estudo comparativo das estimulações ventricular direita e biventricular no pós-operatório de revascularização miocárdicaAlbuquerque, Luciano Cabral January 2000 (has links)
Introdução Nos anos recentes, a estimulação artificial sincrônica dos ventrículos tem sido proposta como terapêutica adjuvante, na insuficiência cardíaca congestiva. Até o momento, não existem estudos que procurem reproduzir este potencial benefício hemodinâmico em pacientes com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, submetidos à revascularização miocárdica. Tal evidência poderia ampliar as OPÇÕ!3S de tratamento, e contribuir para a estabilização cardiocirculatória, em casos de' baixo débito cardíaco pós-operatório. Objetivo Avaliar o efeito hemodinâmico imediato da estimulação biventricular (EBV), em pacientes com disfunção ventricular esquerda, no pós-operatório de revascularização miocárdica, comparando-o ao observado com a estimulação ventricular direita (EVD). Métodos Em um ensaio clínico não randomizado, cruzado, foram estudados 13 pacientes com doença coronária multiarterial, e fração de ejeção do ventrículo esquerdo inferior a 50%, submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica com circulação extra-corpórea, no Hospital São Lucas da PUCRS. No modelo de estimulação cardíaca artificial, dois eletrodos epimiocárdicos temporários foram implantados, um na superfície anterior da via de saída do ventrículo direito e outro na porção média da face póstero-lateral 9 do ventrículo esquerdo, e conectados a um gerador de pulso bicameral, com intervalo de condução de 10 milissegundos (ms), amplitude de 3 volts e em freqüência de 1 O bpm superior à sinusal. As variáveis estudadas foram duração do complexo QRS, por eletrocardiograma de 12 derivações, diâmetro do átrio esquerdo, diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo, diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo, fração de encurtamento percentual do ventrículo esquerdo, e fração de ejeção do ventrículo esquerdo, pelo ecocardiograma em modo M. As medidas foram realizadas no 5° dia de pós-operatório, em 3 diferentes situações: em ritmo sinusal, em EVD e com EBV, de forma a que cada paciente fosse seu próprio controle. Os resultados dos 2 grupos submetidos à estimulação artificial foram comparados através do teste de t de Student para amostras pareadas, considerando-se, em todas as análises, significativo o valor de p < 0,05. Resultados A duração do complexo QRS foi significativamente menor (p < 0,001) com a EBV (média 126 ms), em comparação à EVD (média 185 ms). Houve significativa redução do diâmetro do átrio esquerdo (p < 0,001) na EBV (média 35 mm), em comparação à EVD (média 40 mm). O diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo foi significativamente menor (p < 0,001) na EBV (média 42 mm), em relação à EVD (média 49 mm). O diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo foi significativamente menor (p < 0,001) com a EBV (média 52 mm), em comparação à EVD (média 59 mm). A fração de encurtamento do ventrículo esquerdo foi significativamente maior (p = 0,017) durante a EBV (média 22%), em relação à EVD (média 18%). Houve aumento significativo (p < 0,001) da fração de ejeção do ventrículo esquerdo com a EBV (média 46%), em comparação à EVD (média 33%). Conclusão No modelo estudado, a estimulação artificial biventricular determinou significativa melhora da performance hemodinâmica, em comparação à estimulação ventricular direita, e um complexo QRS com duração próxima à fisiológica. / Foreword In recent years, the simultaneous artificial stimulation of the ventricles has been proposed as an assisting therapy in congestive cardiac failure. To date, there are no studies that aim to reproduce this potential hemodynamics benefit in patients with systolic dysfunction of the left ventricle, underwent to myocardial revascularization. Such evidence could enhance the treatment options and contribute for the cardiocirculatory stabilization in cases of postoperative low cardiac output. Objective Evaluate the acute hemodynamics effect of biventricular stimulation (BVS) in patients with ventricular dysfunction in post-operative of myocardical revascularization, comparing it to the effect observed with right ventricular stimulation (RVS). Methods In a non-randomised cross-over trial at Sao Lucas Hospital (PUCRS), 13 patients with multiarterial corohary disease and ejection fraction of the left ventricle lower than 50% were studied and submitted to myocardial revascularization surgery with cardiopulmonary bypass. 12 In the pattern of artificial cardiac stimulation, two temporary epimiocardic electrodes were implanted, one at the hight anterior surface of the right ventricle and the other at the posterolateral surtace of the left ventricle and connected to a bicameral pulse generator with conduction intervals of 10 miliseconds (ms), 3 volt amplitude and frequency of 10 beats/minutes superior to the sinusal. The variables researched were: fength of time of the QRS complex, through an electrocardiogram of 12 derivations, diameter of the left atrium, final systolic diameter of the left ventricle, final diastolic diameter of the teft ventricle, the shortening fraction of the left ventricle and ejection fraction of the left ventricle through mode M echocardiography. The measurements were performed the 5th post-operative day in 3 different situations: in sinusal rhythm, in RVS and BVS in such a way that each patient was his own control. The results of the 2 groups underwent to stimutation were compared through the Student's T est for paired observations, and the value p<O.OS was considered significant. Results The duration of the QRS complex was significantly lower (p<0.001) with the BVS (average 126 ms) in comparison to RVS (average 185 ms). There was a significam reduction in the diameter of the left atrium (p<0.001) in BVS (average 35 mm) when compared to RVS (average 40 mm). The final systolic diameter of the left ventricle was significantly lo'Ner (p<0.001) in BVS (average 42 mm) compared to RVS (average 49 mm). The final diastolic diameter of the left ventricle was significantly lower (p<0.001) with BVS (average 52 mm) in comparison to RVS (average 59 mm). The shortening fraction of the left ventricle was significantly higher (p=0.017) during BVS (average 22%) in comparison to RVS (average 18%). There was a significant increase (p<0.001) in the ejection fraction of the left ventricle with the BVS (average 46%) in comparison to RVS (average 33%). Conclusion In the studied pattern, biventricular artificial stimulation determined a significant improvement of the hemodynamics performance in comparison to the right ventricular stimulation, and a QRS complex with duration close to the physiological.
|
Page generated in 0.0536 seconds