Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vera Cecilia Gelardi.pdf: 3881608 bytes, checksum: 8e884f1f52452de1c7a39b78b2463341 (MD5) Previous issue date: 2014-07-29 / Continuous noise exposure can cause hearing effects, mainly noiseinduced hearing loss and tinnitus, and non-hearing. The annoyance (irritability and others) is one of the most important effects of noise on health. Purpose: To evaluate auditory and non-auditory noise effects among aerial grouping of military police. Method: The sample size was 50 Military Police. The auditory acuity was by pure tone audiometry. Auditory and non-auditory noise effects was conducted through a questionnaire adapted, based on Ferreira (2013). Statistical analysis was performed using the chi-square test to assess the association between the study variables and four outcomes (annoyance, stress, communication disorders and hearing loss). Adjusted logistic regression models were also used for each of the outcomes. Cronbach's Alpha Test was used to analyze the questionnaire reliability. Results: The majority of the Professionals considered the aircraft to be noisy (84%) and 88% classified it as intense. The main noise source inside the aircraft was the air traffic control radios. The military Police presented 40% hearing impairment mostly in the 3 kHz to 6 kHz frequency range. The mostly reported problems were the lack of attention and concentration, fatigue and tinnitus. Statistically significant association (p < 0,05) with stress, lack of attention, communication difficulties, irritability, annoyance and working performance were also found. The majority of the most discomforted professionals believed the lack of attention and communication difficulties (p<0,001), irritability (p=0,001) and working performance loss (p=0,001) was due to the environmental noise. Professionals that thought they can hear worse before (p<0,001) and felt they had hearing loss (p=0,009) had statistically significant association among hearing loss. Conclusion: Noise induced hearing loss occurred in 40% of the sample. The Annoyance, stress, communication difficulty and hearing loss were statistically associated with the workplace noise and various health effects. The internal consistency(Reliability)of the instrument was considered excellent / A exposição continuada ao ruído pode trazer tanto efeitos auditivos, como a perda auditiva induzida por ruído e o zumbido, quanto não auditivos. Dentre os efeitos mais preocupantes do ruído na saúde está o incômodo, caracterizado por sentimentos negativos como irritabilidade e dificuldade de concentração. Objetivo: Estudar os efeitos auditivos e o incômodo relacionado à exposição ao ruído em militares de um grupamento de radiopatrulha aérea. Método: A amostra foi constituída por 50 policiais militares. O estudo da acuidade auditiva foi realizado por meio de audiometria tonal liminar. A investigação do incômodo provocado pelo ruído e os demais efeitos, foi realizado por meio de um questionário adaptado, baseado em Ferreira (2013). A análise estatística foi realizada por meio do teste qui-quadrado para verificar a associação entre as variáveis do estudo e quatro desfechos (incômodo, estresse, dificuldade em se comunicar e presença de perda auditiva). Também foram ajustados modelos de regressão logística para cada um dos desfechos. Para a análise de confiabilidade do questionário foi utilizado o Teste Alpha de Cronbach. Resultados: A maioria dos profissionais (84%), considerou a aeronave ruidosa e 88% classificaram esse ruído como intenso. Quanto as principais fontes de ruído dentro da aeronave, os militares citaram o rádio controle de tráfego aéreo e de tráfego terrestre. Em relação à audição, 40% dos militares apresentaram audiogramas alterados, principalmente na faixa de frequência entre 3 kHz a 6 kHz. Quanto à sintomatologia, a falta de atenção e concentração, cansaço e o zumbido foram os mais citados. Foram encontradas associações estatisticamente significantes (p < 0,05) nos quatro desfechos com as seguintes variáveis: estresse, falta atenção, dificuldade de comunicação, irritação, incômodo, eficiência no trabalho. Os profissionais que se sentiam mais incomodados e estressados pelo ruído do ambiente acreditavam que o ruído causa estresse e falta de atenção, prejudica a comunicação com os outros, causa irritação e prejudica a eficiência no trabalho. Foi encontrada associação estatisticamente significante entre classificação audiológica alterada (e as duas questões de autopercepção de perda auditiva. Conclusão: Ocorreram perdas auditiva sugestivas de PAIR em 40% dos policiais militares. O incômodo, o estresse, a dificuldade para se comunicar e a presença de perda auditiva foram estatisticamente associados com o ruído no ambiente de trabalho e com diversos efeitos na saúde, decorrentes dessa exposição. A consistência interna (confiabilidade) do instrumento foi considerada excelente

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maira Pietraroia Nelli.pdf: 1803366 bytes, checksum: a389dd389819df4c02c6e80b8e09face (MD5) Previous issue date: 2015-02-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Continuous noise exposure can cause auditory and non-auditory effects, such as: annoyance, irritability, stress, fatigue, headaches, and lack of attention, among others. Besides noise, several chemicals in the workplace may cause deleterious health effects. Objective: Study auditory effects and noise annoyance among sugarcane industry workers exposed to noise and chemicals. Method: The sample consisted of 120 male workers of sugarcane industry divided into four groups: Control Group (C), 30 workers non exposed; Chemical Group (Q), 30 workers exposed to herbicide, but not to noise; Noise Group (R ), 30 workers exposed to noise, but not to chemicals, and Noise and Chemical Group (RQ), 30 workers exposed to noise and chemicals. The procedures included pure tone audiometry, interview and a questionnaire (based on Ferreira, 2013). The statistical analysis was performed in several steps. For selected variable, the chi-square test of homogeneity was applied and the level of significance adopted was 5% in each test. In the end, the internal consistency analysis (reliability) of the questionnaire was performed through Cronbach´s (alpha). Results: The occurrence of hearing loss was significantly higher in the R and RQ groups (33,33% respectively). These same groups were those who considered their workplace noisy (over 50% of individuals chose response category repeatedly / always). The RQ group reported noise annoyance complaint in higher percentage (73.33%). Irritation, headache and fatigue were the symptoms of noise exposure, with greater significance in the C group (13,34%, 23,33% and 6,66%), R (16,67%, 6,67% e 13,33%), RQ (36,67%, 23,66% and 43,33%). In the four groups, the effects such as: hearing loss, stress, irritability, headache and fatigue were statistically significant in recognition of what noise may cause. With the exception of the C group, 70% of individuals of the other three groups believe that educational actions and exchange or maintenance of the equipment can improve the noise conditions in the workplace. Conclusion: Hearing loss was statistically significant in the R and the RQ groups. Most of the R and the RQ group think that their workplace is noisy, however only the RQ group complains of noise annoyance. It was evident that the most significant auditory and non-auditory complaints are from the R and the RQ groups. Internal consistency (reliability) of the questionnaire used in this study was excellent / A exposição continuada a ruído pode gerar tanto efeitos auditivos, quanto não auditivos, a saber: incômodo, irritabilidade, estresse, cansaço, dores de cabeça e falta de atenção, dentre outros. Além do ruído, diversos produtos químicos presentes nos ambientes de trabalho podem provocar efeitos deletérios à saúde dos trabalhadores. Objetivo: Estudar os efeitos auditivos e o incômodo em trabalhadores do setor canavieiro, expostos à ruído e produtos químicos. Método: A amostra foi constituída por 120 trabalhadores do setor canavieiro, todos do sexo masculino. A amostra foi dividida em quatro grupos: Grupo Controle (C),30 trabalhadores sem exposição a ruído e produtos químicos; Grupo Químico (Q) , 30 trabalhadores expostos à herbicida e não a ruído; Grupo Ruído (R) , 30 trabalhadores expostos à ruído mas não a produtos químicos e Grupo Ruído e Químico (RQ), 30 trabalhadores expostos a ruído e produtos químicos. Os procedimentos incluíram a audiometria tonal, anamnese e aplicação de um questionário de incômodo decorrente da exposição a ruído (baseado em Ferreira, 2013). A análise estatística foi realizada em várias etapas, com o objetivo de comparar os resultados entre os quatro grupos. Para as variáveis selecionadas, foi aplicada o teste qui-quadrado de homogeneidade e nível de significância adotado em cada teste foi de 5%. No final, foi realizada a análise da consistência interna (confiabilidade) do questionário, por meio do teste Alpha de Cronbach. Resultados: A ocorrência de perdas auditivas foi significantemente maior nos grupos R e RQ (33,33% respectivamente). Os mesmos grupos foram os que consideraram seu ambiente de trabalho ruidoso (mais de 50% dos indivíduos escolheram a categoria de resposta repetidamente/sempre). A queixa de incômodo ao ruído foi relata em maior porcentagem pelo grupo RQ (73.33%). Irritação, Dor de Cabeça e Cansaço foram os sintomas decorrentes da exposição ao ruído mais relatados nos grupos C (13,34%, 23,33% e 6,66%), R (16,67%, 6,67% e 13,33%) , RQ (36,67%, 23,66% e 43,33%). Os quatro grupos reconheceram, com significância estatística, os seguintes efeitos que o ruído pode ocasionar à saúde: alteração auditiva, estresse, irritabilidade, dor de cabeça e cansaço. Com exceção do grupo C, 70% dos sujeitos dos sujeitos dos outros três grupos acreditam que com ações educativas e troca ou manutenção dos equipamentos podem melhorar as condições do ruído do ambiente de trabalho. Conclusões: A ocorrência de perda auditiva foi estatisticamente significante nos grupos R e RQ. A maioria do grupo R e RQ acha seu local de trabalho ruidoso, porem apenas o grupo RQ queixa-se do incomodo decorrente do ruído. Ficou evidente que as maiores ocorrências de queixas auditivas e não auditivas foram no grupo R e RQ. A consistência interna do questionário (confiabilidade) utilizado na presente pesquisa foi excelente

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DAYANE CABRAL DOS REIS.pdf: 929964 bytes, checksum: d7c0f32d028fb6244d11015fa29dad8b (MD5) Previous issue date: 2006-03-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / ABSTRACT Introduction: The accomplishment of this research appeared from the detention on the lack of research related to the subject in João Pessoa, Paraíba. We know that the auditory deficiency in the first years of life provokes delay in the development of the speech/language, that intervenes with the social development, psychic and educational of the child. From this form, we feel the necessity to carry through a explorety study that pointed the conditions of attendance of children with auditory deficiency in João Pessoa, describing some services of reference for population. Objective: To verify the passed time between the suspicion, the diagnosis of the auditory deficiency and the beginning of the fonoaudiológica intervention in children attended in institutions of João Pessoa, besides characterizing found fonoaudiológicos, etiológicos and educational of the studied population. Method: 54 parents of auditory deficient children of two institutions of João Pessoa had been interviewed Person - Foundation Center Integrated of Support to the Carrier of Deficiency (FUNAD) and Clinic-School of Fonoaudiology of the University Center of João Pessoa (UNIPÊ). Results: We observe that the interval of time between the suspicion and the diagnosis was of 12 months and enters the diagnosis until the beginning of the fonoaudiológico attendance was of 14 months. Conclusions: We evidence that, in João Pessoa, still a long interval of passed time exists enters the suspicion of the auditory deficiency for the parents and the beginning of (re) the fonoaudiológica qualification, harming the development of the children. With the implantation of vestibule de Auditory Health in 587, 589 and 2,073, we wait a bigger awareness of the managers and the proper population on the importance of the actions come back to the auditory health in its cities, so that a great number of children can be attended, what it will be able to lead to the reduction of the prevalence of the auditory deficiency in Brazil. / Introdução: A realização dessa pesquisa surgiu a partir da detecção sobre a carência de pesquisas relacionadas ao tema em João Pessoa, Paraíba. Sabemos que a deficiência auditiva nos primeiros anos de vida provoca atraso no desenvolvimento da fala/linguagem, que interfere no desenvolvimento social, psíquico e educacional da criança. Desta forma, sentimos a necessidade de realizar um estudo exploratório que apontasse as condições de atendimento de crianças com deficiência auditiva em João Pessoa, descrevendo alguns serviços de referência para população. Objetivo: Verificar o tempo decorrido entre a suspeita, o diagnóstico da deficiência auditiva e o início da intervenção fonoaudiológica em crianças assistidas em instituições de João Pessoa, além de caracterizar achados fonoaudiológicos, etiológicos e educacionais da população estudada. Método: Foram entrevistados 54 pais de crianças deficientes auditivas de duas instituições de João Pessoa - Fundação Centro Integrado de Apoio ao Portador de Deficiência (FUNAD) e Clínica-Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário de João Pessoa (UNIPÊ). Resultados: Observamos que o intervalo de tempo entre a suspeita e o diagnóstico foi de 12 meses e entre o diagnóstico até o início do atendimento fonoaudiológico foi de 14 meses. Conclusões: Constatamos que, em João Pessoa, ainda existe um longo intervalo de tempo decorrido entre a suspeita da deficiência auditiva pelos pais e o início da (re) habilitação fonoaudiológica, prejudicando o desenvolvimento das crianças. Com a implantação das Portarias de Saúde Auditiva Nº. 587, 589 e 2.073, esperamos uma maior conscientização dos gestores e da própria população sobre a importância das ações voltadas à saúde auditiva em seus municípios, a fim de que um grande número de crianças possa ser assistido, o que poderá levar à diminuição da prevalência da deficiência auditiva no Brasil.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gerissa Neiva de Moura Santos Cordeiro.pdf: 1391551 bytes, checksum: 3e2c4d833bd78c98e1174ab84d86e2d0 (MD5) Previous issue date: 2007-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction. The process of audiologic evaluation is very important and dynamic. It occurs then the characterization of the auditory loss (degree, type and configuration), the determination of the necessities and expectations, the election of the hearing aid, being chosen its physical and eletroacustics characteristics. After that, the verification of the amplification prescribed during the programming of the hearing aid is carried through and, finally, the validation, to verify the effect in the auditory perception and the development of speaks. With this they stand out the importance of the diagnosis and the establishment of necessary auditory thresholds in the indication and adaptation of the hearing aid in children and the necessity of a knowledge deepened on the subject, that subsidizes the improvement of the politics and services of attention to the auditory health. Objetivo.Discribed and to argue the process of lapsing, verification and validation in the adaptation of hearing aid (Device of Individual Sonorous Amplification) for children of 3 the 36 months of age, inserted in a service of auditory health. Methodology. They had been selected and considered for it analyzes 10 citizens that were in attendance in the Centro Audição na Criança (CeAC), had been collected the data in the handbook of the service on the audiológico diagnosis, the indication and adaptation of the amplification and had been gotten given through measures in situ, audiometria with visual reinforcement with AASI and test of perception of speaks; in each specific case. From it analyzes had been chosen 2 citizens that had better allowed the quarrel of: Establishment of the auditory thresholds for the lapsing of characteristics acoustics of the AASI.The process of verification of the lapsing of the characteristics of the AASI: waited and the found one. Results. The results gotten with the quarrels of the two cases had disclosed that the determination of the audiométricos thresholds in the studied cases was determinative in the lapsing of the characteristics of the AASI. We presented different values of RECD in the two ears, being justified by the asymmetry of external acoustic meato that was visualized through the auricular mold. In the studied cases the value indicated in the software of the company does not correspond to the values gotten in the process of verification in coupler 2 cc. Reaction for the sounds was observed of says in both the casesConclusion. This study it allowed some reflections on the determination of the thresholds for the lapsing of the amplification. The mensuração of the RECD must be measured in the two ears when the anatomical difference will be visualized in the auricular mold. Adjustments of until 20dB had been necessary so that the parameters prescribed for software were gotten in the coupler 2cc. These results confirm the necessity of the process of verification in the coupler in the routine of the indication of AASI. The organization of a protocol with all the carried through procedures made possible one better understanding of the process and was basic in the decisions in such a way in the establishment of the thresholds as in the verification and validation of the characteristics of the AASI. It made possible the organization of a protocol suggestion that can contribute for the clinical interpretation of the available examinations in the first year of life / Introdução. O processo de avaliação audiológica é muito importante e dinâmico. Ocorre então a caracterização da perda auditiva (grau, tipo e configuração), a determinação das necessidades e expectativas, a seleção do AASI, sendo escolhidas suas características físicas e eletroacústicas. Em seguida, é realizada a verificação da amplificação prescrita durante a programação do AASI e, por último, a validação, para se verificar o efeito na percepção auditiva e no desenvolvimento de fala.Com isso ressaltam a importância do diagnóstico e do estabelecimento de limiares auditivos precisos na indicação e adaptação do AASI em crianças e a necessidade de um conhecimento aprofundado sobre o tema, que subsidie o aprimoramento das políticas e serviços de atenção à saúde auditiva. Objetivo.Descrever e discutir o processo de prescrição, verificação e validação na adaptação de AASI (Aparelho de Amplificação Sonora Individual) para crianças de 3 a 36 meses de idade, inseridas em um serviço de saúde auditiva.Metodologia. Foram selecionados e considerados para analise 10 sujeitos que estavam em atendimento no Centro Audição na Criança (CeAC), foram coletados os dados no prontuário do serviço sobre o diagnóstico audiológico, sobre a indicação e adaptação da amplificação e foram obtidos dados através de medidas in situ, audiometria com reforço visual com AASI e teste de percepção de fala; em cada caso específico.A partir da analise foram escolhidos 2 sujeitos que melhor permitiram a discussão de: Estabelecimento dos limiares auditivos para a prescrição de características acústicas do AASI.O processo de verificação da prescrição das características do AASI: o esperado e o encontrado.Resultados. Os resultados obtidos com as discussões dos dois casos revelaram que a determinação dos limiares audiométricos nos casos estudados foi determinante na prescrição das características do AASI. We apresentou valores de RECD diferentes nas duas orelhas, sendo justificada pela assimetria de meato acústico externo que foi visualizado através do molde auricular. Nos casos estudados o valor indicado no software da empresa não correspondem aos valores obtidos no processo de verificação no acoplador 2 cc.Foi observada reação para os sons de fala em ambos os casos Conclusão.Este estudo permitiu algumas reflexões sobre a determinação dos limiares para a prescrição da amplificação. A mensuração do RECD deve ser medido nas duas orelhas quando for visualizado no molde auricular a diferença anatômica..Ajustes de até 20dB foram necessários para que os parâmetros prescritos pelo software fossem obtidos no acoplador 2cc.Estes resultados confirmam a necessidade do processo de verificação no acoplador na rotina da indicação de AASI. A organização de um protocolo com todos os procedimentos realizados possibilitou uma melhor compreensão do processo e foi fundamental nas decisões tanto no estabelecimento dos limiares como na verificação validação das características do AASI. Possibilitou a organização de uma sugestão de protocolo que pode contribuir para a interpretação clínica dos exames disponíveis no primeiro ano de vida

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rubem Cruz Swensson.pdf: 3036022 bytes, checksum: e643053bdc4197534a3068303708ff89 (MD5) Previous issue date: 2009-07-28 / Objective: Study the occurrence of infectious and contagious diseases in deafness children between 0 to 12 years old attended in a nongovernmental organization at Sorocaba city on the years 1995 and 2005. Method: This is a research based on retrospective study using database of an institution specialized on care of deafness people at Sorocaba city, São Paulo state. Were analyzed archives of children between zero to 12 years old on the years 1995 and 2005. Results: Of the 339 charts of patients between 0 and 15 years old attended the institution, were selected in 1995 and 2005, respectively, 70 and 155 children. In both years the cause of deafness was unknown in most children. Among the known causes, the most prevalent was the post-neonatal meningitis (24.0%) followed by congenital rubeola (11.1%). Although had not been statistically significant compared to the year 1995 and 2005, it was a decrease by 4.6% (from 14.3% to 9.7%) in prevalence of congenital rubeola. Was not observed any cases of neonatal herpes, HIV / AIDS or neonatal meningitis. Diseases such as congenital rubeola and meningitis decreased their prevalence rates in 2005 but toxoplasmosis and cytomegalovirus continued to occur. It´s possible observe a decrease of cases of children with late deafness (acquired) in 2005. This decrease may be due to vaccination campaigns against some etiologic agents especially the Haemophilus influenza type b, which became part of the portfolio of vaccine in 1999. Conclusions: Although the research conducted at the institution was not statistically significant, comparing the years 1995 and 2005, were find decreased by 4.6% (from 14.3% to 9.7%) in the prevalence of congenital rubeola, congenital syphilis, cytomegalovirus, and bacterial meningitis. The high number of unknown causes and late referrals emphasizes the need for adequate knowledge of the diagnosis and conduct in relation with hearing loss. Emphasize the professionals in the medical , fonoaudiologica and education fields, the importance of prevention and appropriate treatment of infectious and contagious diseases during pregnancy and postpartum. Disseminate the importance of vaccines, which play an important role to reduce or annul the hearing and neurological sequelae in relation to infectious and contagious disease. Warn the pregnant woman not to eat raw vegetables and raw or rare meat during the pregnancy to avoid toxoplasmosis. Be careful with sex partners due to syphilis and AIDS. Doing the appropriate medical or surgical treatment of diseases of the ear to prevent sequelae. Disclose to health professionals, educators, family, population, the referral to specialist services any suspected change in the hearing of the child especially in the first months of life / Objetivo: Estudar a ocorrência das doenças infectocontagiosas congênitas e adquiridas, em crianças deficientes auditivas, de zero a 12 anos de idade, atendidas em uma organização não governamental da cidade de Sorocaba nos anos de 1995 e 2005. Investigar se houve mudança na prevalência de perda auditiva por doença infectocontagiosa, em crianças deficientes auditivas, de zero a 12 anos de idade, atendidas em uma organização não governamental da cidade e Sorocaba nos anos de 1995 e 2005. Método: Trata-se de uma pesquisa baseada em estudo retrospectivo de banco de dados de uma instituição especializada no atendimento de deficientes auditivos da cidade de Sorocaba, SP. Foram analisados os prontuários de crianças de zero a 12 anos, nos anos de 1995 e 2005. Resultados: Dos 339 prontuários de pacientes, entre zero e 15 anos de idade, atendidos na instituição, foram selecionados nos anos de 1995 e 2005, respectivamente, 70 e 155 crianças. Em ambos os anos, a causa da surdez foi indeterminada na maioria das crianças. Dentre as causas conhecidas, a mais prevalente foi a meningite pós-neonatal (24,0%) seguida da rubéola congênita (11,1%). Embora não tenha sido estatisticamente significante, comparando-se os anos de 1995 e 2005, houve redução de 4,6% (de 14,3% para 9,7%) na prevalência de rubéola congênita. Não foi observado nenhum caso de Herpes neonatal, HIV/AIDS ou meningite neonatal. Doenças como a rubéola congênita e a meningite diminuíram seus índices de prevalência em 2005; porém, a toxoplasmose e citomegalovirose continuaram a ocorrer. É possível observar a diminuição de casos de crianças com surdez tardia (adquirida) em 2005. Essa diminuição pode ser devida às campanhas de vacinação contra alguns agentes etiológicos, especialmente o haemophilus influenza tipo b, que passou a fazer parte da carteira de vacina no ano de 1999. Conclusões: Embora no levantamento realizado na instituição não tenha sido estatisticamente significante, comparando-se os anos de 1995 e 2005, houve redução de 4,6 % (de 14,3 % para 9,7 %) na prevalência da Rubéola congênita., da Sífilis Congênita, Citomegalovírus Congênita, e Meningite bacteriana. O elevado número de causas desconhecidas e encaminhamentos tardios enfatizam a necessidade de conhecimento adequado do diagnóstico e a conduta em relação a perda auditiva da criança. Enfatizar aos profissionais nas áreas médica, fonoaudiológica e educacional, a importância da prevenção e tratamento adequado das moléstias infecto-contagiosas durante o período gestacional e pós-parto. Divulgar a importância das vacinas, que desempenham um papel importante para anular ou diminuir as seqüelas auditivas e neurológicas em relação a moléstia infecto-contagiosas. Alertar a gestante a não ingerir verduras cruas e carnes mal passadas ou cruas, durante o período de gravidez, a fim de evitar a toxoplasmose. Ter cuidado com os parceiros sexuais, devido a Sífilis e SIDA/AIDS. Realização do tratamento adequado clínico ou cirúrgico das patologias dos ouvidos, a fim de prevenir seqüelas. Divulgar aos profissionais de saúde, educadores, familiares, a população, o encaminhamento para serviços especializados, qualquer suspeita de alteração em relação à audição da criança, principalmente nos primeiros meses de vida

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Clarissa Tourinho Ventura.pdf: 893361 bytes, checksum: 1ff4bdf53e96de7878d6aafc370230ed (MD5) Previous issue date: 2010-02-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The use of hearing aids can minimize the sensory deprivation that occurs in patients with hearing loss. Currently, there are several techniques available to select, adapt, check and validate this hearing device. The procedures most frequently used to evaluate the benefits of hearing AIDS are the functional gain, the insertion gain and the self-report outcome measure. Objetivo: verificar as diferenças de acordo com o posicionamento das caixas acústicas na pesquisa do ganho funcional e avaliar a satisfação do usuário de AAS. Objective: to verify the differences according to the placement of speakers in the research of functional gain. Method: Twenty patients with mild or moderate degree of sensor neural hearing loss using bilateral AAS for a period ranging from 10 to 53 months were evaluated. The procedures included the application of the IOI-HA (International Outcome Inventory for Hearing-Aids) questionnaire, the investigation of functional gain in the frequencies of 0.5 to 4 kHz at three different positions between the patient and the speaker (zero degrees azimuth, 45 º right and 45º left) and insertion gain with input signal 50 dBSPL. Results: The measurements of functional gain in three different positions for the frequency range of 0.5 to 4 kHz showed no statistically significant differences. A comparison of functional gain in zero degree azimuth and insertion gain indicated statistically significant differences only at frequencies of 3 to 4 kHz. Most of the results were below the target established by the NAL-NL1 gain rule. However, 60% of them presented IOI-HA scores equal or above 25 points. Conclusion: concerning to functional gain, no significant differences among the three positions were detected. Although the insertion gain presented results below expectations, data from the IOI-HA suggests that amplification benefits the patients / Introdução: O uso do Aparelho de Amplificação Sonora (AAS) pode minimizar a privação sensorial que ocorre em sujeitos com perdas auditivas. Atualmente, existem diversas técnicas disponíveis para o processo de seleção, adaptação, verificação e validação deste dispositivo. Os procedimentos comumente utilizados para avaliar o benefício do AAS são o ganho funcional, o ganho de inserção e os questionários de auto-avaliação. Objetivo: verificar as diferenças de acordo com o posicionamento das caixas acústicas na pesquisa do ganho funcional e avaliar a satisfação do usuário de AAS. Método: Foram avaliados 20 sujeitos com perdas auditivas sensório-neurais de grau leve ou moderado que utilizavam AAS bilateral por um período que variou de 10 a 53 meses. Os procedimentos incluíram a aplicação o questionário IOI-HA (International Outcome Inventory for Hearing-Aids), a pesquisa do ganho funcional nas freqüências de 0.5 a 4 kHz em três diferentes posições entre o sujeito e a caixa acústica (zero grau azimute, 45º à direita e 45º à esquerda) e ganho de inserção com sinal de entrada de 50 dBNPS. Resultados: Os resultados das medidas do ganho funcional nas três diferentes posições para as freqüências de 0.5 a 4 kHz não indicaram diferenças estatisticamente significantes. A comparação entre o ganho funcional na posição zero grau azimute e o ganho de inserção indicou diferenças estatisticamente significantes apenas nas freqüências de 3 e 4 kHz. A maioria dos resultados do ganho de inserção ficou abaixo dos valores recomendados pela regra de ganho NAL-NL1. Apesar dos resultados do ganho funcional e de inserção, a maioria (60%) apresentou escore do IOIHA maior ou igual a 25 pontos. Conclusão: não foram encontradas diferenças nas medidas do ganho funcional entre as três posições. Apesar do ganho de inserção apresentar resultados abaixo do esperado, os dados do IOI-HA indicaram que os pacientes se sentem beneficiados com a amplificação

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2016-09-14T18:15:40Z No. of bitstreams: 1 Giovana Targino Esturaro.pdf: 3510338 bytes, checksum: 04ee931e1366e357ac83dcda1afb09b8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-14T18:15:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Giovana Targino Esturaro.pdf: 3510338 bytes, checksum: 04ee931e1366e357ac83dcda1afb09b8 (MD5) Previous issue date: 2016-04-13 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / The FM system (frequency modulation) is a wireless technology, usually coupled with hearing aids and cochlear implants, in order to help users with electronic devices to understand speech in situations where there is noise, reverberation or when the speaker is distant. In June 2013, it was published the document 1,274 / GM / MS, which allows access to assistive devices (FM) for children aged 5 to 17 years with auditory ability of speech recognition. Objective: To describe and analyze the process of adaptation and consistency of use of Frequency Modulation System - FM in the classroom, particularly the adhesion of the teacher in this process and the identification of factors favoring adaptation. Method: The study included 69 children between five and 17 years, who received the FM system at Centro Audição na Criança e Clínica Mauro Spinelli (CeAC - DERDIC) in 2015. The teachers of the students were invited to participate in the study responding to the questionnaire SIFTER, teacher classification, which was delivered with a manual of good practice for the use of FM systems. Some school visits were conducted. Results: 39 responses were received, but only for 36 (92.3%) it was possible to obtain data of consistency measured by records in FM transmitter. Of these, 13 subjects (36.1%) were consistent use of FM and 23 (63.9%) were considered inconsistent use of the system in school and there was no significant difference between the groups when compared gender, economic class, schooling mother, hearing loss, regular or special school, type of school and child education. From the teachers responses analysis it was concluded that: only 42% (n = 15) of the teachers know the student's hearing loss characteristics. There was no significant difference between the use of consistency and school performance when considering the three categories of the scale used (approved, limit and failure), as the responses of teachers in SIFTER scale. Conclusion: It is necessary actions in the health and education area in order to have success in using the FM system at school, and is essential to school participation, health services and parents to adherence to treatment / O sistema FM (frequência modulada) é uma tecnologia sem fios, geralmente acoplado ao aparelho de amplificação sonora e implantes cocleares, com o objetivo de auxiliar usuários de dispositivos eletrônicos a entenderem melhor a fala em situações onde há ruído, reverberação ou quando o interlocutor está distante. Em junho de 2013, foi publicada a portaria 1.274/GM/MS, que permite o acesso à tecnologia assistiva (FM) para crianças de 5 a 17 anos com habilidade auditiva de reconhecimento de fala. Objetivo: Descrever e analisar o processo de adaptação e consistência de uso do Sistema de Frequência Modulada - FM em sala de aula, particularmente a adesão do professor nesse processo e a identificação de fatores que favorecem sua adaptação. Método: Participaram do estudo 69 crianças entre cinco e 17 anos que receberam o sistema FM no Centro Audição na Criança e Clínica Mauro Spinelli (CeAC - DERDIC) no ano de 2015. Foram convidados a participar do estudo os professores desses estudantes respondendo ao questionário SIFTER, classificação do professor que foram entregues com um manual de dicas e bom uso do FM. Foram realizadas algumas visitas às escolas. Resultado: Foram recebidas 39 respostas, mas apenas para 36 (92,3%) foi possível obter dados sobre a consistência de uso medida através de registros no transmissor de FM. Destes, 13 sujeitos (36,1%) fizeram uso consistente do FM e 23 (63,9%) tiveram uso considerado inconsistente do sistema na escola, sendo que não houve diferença significativa entre os grupos quando comparados gênero, classe econômica, escolaridade da mãe, perda auditiva, escola regular ou especial, tipo de escola e escolaridade da criança. A partir da análise das respostas dos professores, foi possível concluir que: apenas 42% (n=15) dos professores sabem as características da perda de audição do estudante. Não houve diferença significativa entre consistência de uso e desempenho escolar quando consideradas as três categorias da escala utilizada (aprovado, limite e fracasso), conforme as respostas dos professores na escala SIFTER. Conclusão: São necessárias ações na área da saúde e educação para que se tenha sucesso no uso do Sistema FM na escola, sendo que é essencial a participação da escola, serviço de saúde e pais para a adesão ao tratamento

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-04-17T10:43:20Z No. of bitstreams: 1 Vera Lúcia Ferreira Avelino.pdf: 1015801 bytes, checksum: 9ebffcac97a86abd948b5be7955925b9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-17T10:43:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vera Lúcia Ferreira Avelino.pdf: 1015801 bytes, checksum: 9ebffcac97a86abd948b5be7955925b9 (MD5) Previous issue date: 2017-03-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Introduction: Early diagnosis of childhood hearing impairment is necessary for the confirmation of auditory status and the beginning of (re) habilitation. These processes are important factors for a better development of the language. The National Policy on Auditory Health Care (PNASA), 2004, establishes and organizes actions to promote hearing health, prevention and identification of hearing problems at all levels of complexity. To this end, the Living Without Boundary Plan, 2011, guarantees the accessibility of people with any type of disability, to all types of services, health, education, transportation and social inclusion. Objective: To characterize demographic and audiological data of the users of a reference center in hearing health, in the city of São Paulo. Method: This is a descriptive, retrospective observational study. Local: The study was developed at the Child Hearing Center (CeAC), Research Laboratory of the Child Hearing Research Line. Patients: A total of 857 patient records were analyzed from August 2010 to June 2015. These patients performed all the exams at the Auditory in the Child Center (CEAC), concluding the audiological diagnosis to define their auditory status. Data collection: The following data were extracted from the medical record of each user: gender, date of birth, area of residence, maternity of birth, whether or not the maternity belonged to the Mãe Paulistana / Stork Network Protection Network, if TANU was performed, If there were indicators of risk for hearing loss in the history of the child, origin of the referral for audiological evaluation, age at the first referral center, age at diagnosis completion and outcome of the audiological diagnosis. Analysis: A descriptive analysis was carried out, with the main focus being the age of the diagnosis, to observe the goal of early diagnosis, determinant in the result of the therapeutic intervention. Afterwards, inferential analyzes were performed to identify which aspects favor or hinder early diagnosis. Results: The results show that 60% of the users were male; The majority were resident in the South region (64.2%); The mean age at the beginning of the diagnosis was 2 months of life; The most prevalent complaint was hearing (54.8%) followed by screening (29.6%); 57.8% of the children performed TANU; The majority of children, on average, complete the diagnosis in the age group over one year old (50.2%), followed by children from 0 to 3 months (18.4%); The most prevalent bilateral hearing loss was profound sensorimotor hearing loss at 12.49%, followed by mild conductive hearing loss (8.52%). Conclusion: According to the results presented in the study, we can consider that, the TANU is being very important for the early diagnosis. However, the demand coming from this type of referral is still low, since its obligation was established at five years. Therefore, it is important to raise the awareness of those responsible for children, as well as the professionals who work in this area, in order to achieve greater adherence to the test, and subsequently reach a higher number in this type of demand / Introdução: O diagnóstico precoce da deficiência auditiva infantil é necessário para a confirmação do status auditivo e o início da (re)habilitação. Tais processos são fatores importantes para um melhor desenvolvimento da linguagem. A Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva (PNASA), de 2004, estabelece e organiza ações de promoção da saúde auditiva, prevenção e identificação de problemas auditivos, em todos os níveis de complexidade. Para tanto, o Plano Viver sem Limite, de 2011, garante a acessibilidade de pessoas com qualquer tipo de deficiência, à todos os tipos de serviços, saúde, educação, transporte e inclusão social. Objetivo: Caracterizar dados demográficos e audiológicos dos usuários de um centro de referência em saúde auditiva, do município de São Paulo. Método: Trata-se de um estudo de caráter observacional descritivo, e retrospectivo. Local: O estudo foi desenvolvido no Centro de Audição na Criança (CeAC), Laboratório de Pesquisa da Linha de Pesquisa Audição na Criança. Casuística: Foi realizada a análise de 857 prontuários de pacientes atendidos no período de agosto de 2010 a junho de 2015. Estes pacientes realizaram todos os exames no Centro Audição na Criança (CeAC), concluindo o diagnóstico audiológico para definição de seus status auditivo. Coleta de dados: Foram extraídos os seguintes dados do prontuário de cada usuário: gênero, data de nascimento, zona de moradia, maternidade de nascimento, se a maternidade pertencia ou não à Rede de Proteção Mãe Paulistana/Rede Cegonha, se foi realizada TANU, se havia indicadores de risco para deficiência auditiva na história da criança, origem do encaminhamento para a avaliação audiológica, idade na primeira consulta no centro de referência, idade na finalização do diagnóstico e resultado do diagnóstico audiológico. Análise: Foi realizada análise descritiva, tendo como foco principal a idade do diagnóstico, para observação da meta de diagnóstico precoce, determinante no resultado da intervenção terapêutica. Em seguida, foram realizadas análises inferenciais, com o objetivo de identificar quais aspectos favorecem ou dificultam o diagnóstico precoce. Resultados: Foi observado que 60% dos usuários atendidos eram do gênero masculino; a maioria era residente na região Sul (64,2%), que corresponde à área pela qual o centro de referência é responsável. A idade média no início do diagnóstico foi de dois meses de vida. Os motivos mais prevalentes para a busca do diagnóstico foram: queixa de alterações auditivas (54,8%), seguida de busca de diagnóstico após falha na TANU (29,6%). Dentre as crianças que buscaram diagnóstico, 57,8% realizaram a TANU. O status auditivo encontrado na casuística foi de 12,49% para perdas auditivas sensorioneurais profundas bilateralmente e 8,52% de perdas auditivas condutivas leves. Conclusão: De acordo com os resultados apresentados no estudo, podemos considerar que o TANU está sendo muito importante para o diagnóstico precoce. No entanto, a procura proveniente deste tipo de remessa ainda é baixa, uma vez que a sua obrigação foi estabelecida em cinco anos. Por isso, é importante sensibilizar os responsáveis pelas crianças, assim como os profissionais que trabalham nesta área, para que se atinja uma maior adesão ao teste e, posteriormente, alcancem um maior número neste tipo de demanda

Objetivos: Verificar a ocorrência de problemas auditivos em crianças com seqüência de Robin, entre 1 à 3 anos de idade, com fissura palatina, não submetidas a palatoplastia. Comparar a freqüência de problemas auditivos em crianças com seqüência de Robin isolada (grupo I), com crianças com outras anomalias associadas a seqüência de Robin (grupo II), na mesma faixa etária, não submetidas a palatoplastia. Resultados: Os achados demonstram que crianças do grupo II são submetidas à internação em 100%, para 56% do grupo I. Apenas 26% dos pais ou cuidadores do grupo I e 48% do grupo II, apresentaram algum tipo de queixa auditiva. A queixa mais relatada foi à otalgia (70% no grupo I e 86% no grupo II), precedida da otorréia em 20% no grupo I e 14% no grupo II e apenas 10% relatou duvidas quanto à perda auditiva observadas apenas no grupo I. Predominou a curva tipo B em ambos os grupos (76% no grupo I e 83% no grupo II) com ausência de reflexos acústicos (93% no grupo I e 96% no grupo II) considerando as medidas de imitância acústica. A perda auditiva foi encontrada em 33% no grupo I, sendo 78% de perda auditiva de grau leve, no grupo II perda auditiva ocorreu em 81%, 47% de grau leve, 41% de grau moderado e 12% de grau severo. Conclusões: Lactentes com SR apresentam riscos para problemas audiológicos devido a possibilidade de hopsitalizações nos primeiros meses de vida, alterações de orelha média devido a fissura palatina e a presença de obstrução respiratória característica da desta anomalia. Os cuidadores apresentam dificuldades em observar sintomas ou características que evidenciem possibilidade de perda auditiva. Lactentes com SR isolada apresentam perda auditiva de grau leve, o aumento da gravidade da perda auditiva pode estar relacionado a fatores como síndromes genéticas e outras anomalias congênitas. A audiometria de reforço visual e as medidas de imitância acústica são instrumentos eficazes na detecção de possíveis problemas audiológicos em lactentes com SR. A avaliação audiológica de ser acrescentada no protocolo de tratamento de lactentes com SR, complementando a reabilitação, com atenção especial em casos do síndrome genética, principalmente a síndrome de Stickler. O atraso na cirurgia de palato não está proporcionando prejuízos à audição em crianças com SRI isolada. / Objectives: To investigate the occurency of hearin problems in children with Robin Sequence (RS) aged 1 to 3 years old with cleft palate not submitted to palatoplasty. To compare the frequency of hearing problems in children with RS only (group 1), children with other anomalies associated to RS (group 2), at the some age, not submitted to palatoplasty. Results: The findings demonstrate that 100% of children in group 2 are submitted to hospital admission compared to 56% in group 1. Only 26% of parents or caretakers of group 1 and 48% in group 2 were able to describe some kind of hearing complaints. The most frequent complaints were otalgia (70% in group 1 and 14% in group 2) and only 10% demonstrated doubts related to hearing loss observed only in group 1. In both groups the type B curve prevailed (76% in group 1 and 83% in group 2) considering timpanometry measurements. The hearing loss was detected in 33% of children in group 1, where 78% of the hearing loss were mild. In group 2 the hearing loss occurred in 81% of children, where 47% were mild,41% moderate and 12% were severe. Conclusions: Children with RS showed risks to hearing problems due to the possibility of hospitalization in the first months of life, alterations in middle ear due to cleft palate and the presence of respiratory obstruction characterized by this anomaly. Parents and caretakers show difficulties to observe symptoms or characteristics that prove the possibility of hearing loss. Children with RS only showed mild hearing loss, the increasing gravity of hearing loss could be related to factors such as genetic syndromes and othe congenit anomalies. The visual refoircement audiometry and the timpanometry are efficient instruments to detect possible hearing problems in children with RS. The audiologic findings must be added to the treatment protocol in children with, supplementing the rehabilitation, with special attention in genetic syndromes, specially the Stickler syndrome. The delay on palate surgery is not cousing damages on hearing in children with RS only.

A cóclea humana adulta é reconhecidamente incapaz de se regenerar de modo significativo na prática clínica após uma lesão. Tal fato se explica pela perda da capacidade de proliferação de suas células sensoriais após o período neonatal. Em diferentes espécies de mamíferos neonatos, foi demonstrada a capacidade de proliferação das células sensoriais cocleares através de ensaios de formação de esferas e da presença de marcadores para células-tronco, como o ABCG2. Neste estudo, foram utilizadas cócleas humanas adultas para ensaio de formação de esferas e para a pesquisa do marcador de células-tronco ABCG2 através de citometria de fluxo. As cócleas foram obtidas de pacientes portadores de schwannomas vestibulares submetidos a procedimento cirúrgico para ressecção do tumor via translabiríntica e doadores de órgãos em morte encefálica. Foi possível observar formação de esferas in vitro e identificar o marcador ABCG2 através de citometria de fluxo nas células dissociadas do tecido coclear / The human cochlea is, allegedly, unable to regenerate after trauma due to the loss of the proliferation capacity after the neonatal period. It has been demonstrated in different neonatal mammal species that sensorial cochlear cells retain their proliferation capacity in the neonatal period using sphere-formation assays and stem cell markers such as ABCG2. In the present work, human adult cochleas have been used for sphereformation assay and flow cytometric identification of ABCG2. Human adult cochleas have been removed either from patients undergoing vestibular schwannoma resection via translabyrinthine approach or brain-dead organ donors. There have been identified sphere formation in vitro and the stem cell marker ABCG2 in flow cytometry analysis after cochlear dissociation