Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado da Bahia / O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do tratamento periodontal sobre marcadores (PCR, albumina, colesterol e triglicerídeos) em indivíduos com Doença Renal Crônica (CRD) bem como sobre o curso da progressão dessa doença. Vinte e seis pacientes, idade média de 60 ( 11,2) anos, com Doença Renal Crônica estágios 3 e 4 com periodontite crônica não severa e severa receberam terapia básica periodontal. Parâmetros clínicos periodontais incluíram Índice de Placa (IP), Sangramento à Sondagem (SS), Profundidade de Bolsa à Sondagem (PBS), Nível de Inserção à Sondagem (NIS). A taxa filtração glomerular estimada (ml/min/1.73 m2) e níveis séricos de proteína C-reativa (mg/dl) (PCR), triglicerídeos (mg/dl), colesterol total (mg/dl) e albumina (g/dl) foram avaliados no dia zero e noventa dias após o tratamento periodontal. No dia zero, os percentuais médios de sítios com PBS &#8805; 4mm e NIS &#8805; 4mm eram de 23,7 ( 11) e 38,2 ( 16,5), respectivamente. Três meses após, os valores correspondentes diminuíram para 13,3 ( 8,0) e 33,4 ( 16,6). O percentual médio de sítios com PBS &#8805; 6mm e NIS &#8805; 6 mm diminuiu de 7,8 (8,6) e 24,5 (19,3) para 2,9 (5,1) e 23,8 (20,3). Os valores médios no dia zero de PCR, albumina, triglicerídeos e colesterol total eram de 1,0 mg/dl (1,0), 4,4 g/dl (0,4), 160 mg/dl (61,5), 200,1 mg/dl (36,9), enquanto que 90 dias após o tratamento os valores correspondentes foram de 0,8 mg/dl (0,6), 4,4 g/dl (0,3), 155,8 mg/dl (65,6), 199,5 mg/dl (46), respectivamente. Não havia diferença estatística entre os parâmetros laboratoriais, entre os dias 0 e 90. No dia 0, as taxas da filtração glomerular estimada foram de 41,6 ml/min/1.73m2 (13,1), enquanto no dia 90 esses valores foram de 45 ml/min/1.73m2 (15,7) (p<0.05). Concluiu-se que após o tratamento periodontal os parâmetros clínicos periodontais e a taxa de filtração glomerular estimada melhoraram significantemente e houve uma tendência para diminuição dos níveis de PCR. O significado clínico do aumento da taxa filtração glomerular estimada é discutível. Estudos longitudinais com tempos de observação mais longos são necessários para avaliar se o tratamento periodontal pode oferecer benefício para o paciente renal crônico. / The aim of the present study was to evaluate to effect of periodontal treatment in chronic renal disease (CRD) patients. 26 patients with CRD stages 3 and 4 with moderate and severe chronic periodontitis received periodontal basic therapy. Periodontal clinical parameters included plaque index (PI), bleeding on probing (BOP), probing pocket depth (PPD) and probing attachment level (PAL). Estimated glomerular filtration rate (ml/min/1.73m2) and serum levels of C-reactive protein (CRP) (mg/dl), triglicerids (mg/dl), total cholesterol (mg/dl) and albumin (g/dl) were collected on days 0 and 90, after periodontal treatment. On day 0, mean % of sites with PPD &#8805; 4mm and PAL &#8805; 4mm were 23,7 ( 11) e 38,2 ( 16,5), respectively. On day 90, the corresponding values decreased to 13,3 ( 8,0) e 33,4 (16,6). The mean % of sites with PPD &#8805; 6mm and PAL &#8805; 6mm decreased from 7,8 (8,6) and 24,5 (19,3) to 2,9 (5,1) e 23,8 (20,3), respectively (P<0,05). On day 0, the mean values of CRP, albumin, triglicerids and total cholesterol was a statistically 1,0 mg/dl (1,0), 4,4 g/dl (0,4), 160 mg/dl (61,5), 200,1 mg/dl (36,9), while the the corresponding values for day 90 were 0,8 mg/dl (0,6), 4,4 g/dl (0,3), 155,8 mg/dl (65,6), 199,5 mg/dl (46), respectively. On day 90, the levels of estimated glomerular filtration rate were 41,6 ml/min/1.73m2 (13,1), and on day 90 the corresponding values were 45 ml/min/1.73m2 (15,7) (p<0.05). The clinical significance of this improvement on estimated glomerular filtration rate is questionable. Further longitudinal studies with longer observation periods are necessary to evaluate if periodontal therapy may be beneficial for CRD patients.

Orientador: Benedicto Egbert Côrrea de Toledo / Banca: Marisa Aparecida Cabrini Gabrielli / Banca: Sebastião Heten / Banca: Luciene Cristina de Figueiredo / Banca: Elizabeth Pimentel Rosetti / Resumo: Apesar de haver muitos estudos que mostrem a prevalência e o diâmetro dos canais acessórios na região de furca, há escassez de trabalhos que observem o trajeto e os diferentes tipos de canais cavo inter-radiculares. Assim, o objetivo de nosso estudo foi verificar a ocorrência dos diferentes tipos morfológicos de canais acessórios na região de furca, na tentativa de mostrar os seus trajetos, através de cortes histológicos em molares de humanos. Foram utilizados 40 terceiros molares inferiores inclusos com separação radicular, os quais foram extraídos e descalcificados para a realização de microtomia no plano axial mésio-distal, obtendo-se cortes semi-seriados com espessura de 5mm. Os cortes foram corados com Hematoxilina e Eosina e observados em microscopia ótica em 40X, 100X, 200X e 400X. Os resultados mostraram que todos os tipos morfológicos foram encontrados, sendo que os canais acessórios verdadeiros, do tipo A estavam presentes em 10% dos espécimes. Os canais mais prevalentes foram os microcanais do tipo E, com prevalência de 100%, seguidos pelos fechados do tipo D com 87,5%, e pelos cegos do tipo B, com 75%. Os canais acessórios em alça, do tipo C, foram observados em apenas 5% dos dentes, sendo os menos prevalentes. / Abstract: Although there are several studies that show prevalence and diameter of accessory root canals in the furcation area, there is a scarceness of studies which observe the trajectory and different types of cavo inter-radicular canals. The objective of the present study was to verify the occurrence of different morphologic types of accessory root canals in the furcation area, in an attempt to show their trajectories, through histological sections in human molar teeth. Forty unerupted mandibular third molar teeth with radicular separation were used. They were extracted and decalcified so that microtomy could be performed towards mesio-distal axial plane, obtaining semi-serial sections with thickness of 5mm. The sections were stained with Hematoxylin and Eosin, and were observed under optical microscopy at 40X, 100X, 200X and 400X magnifications. The results showed that all morphologic types were found; the real accessory canals, type A, were present in 10% of the specimens. The most prevalent canals were type-E microcanals, with prevalence of 100%, followed by sealed type-D canals, with 87.5%, and by blind type-B canals, with 75%. The loop type-C accessory canals were observed in only 5% of the teeth and were the least prevalent. / Doutor

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-09-05T17:19:10Z No. of bitstreams: 2 LIDIA MORAES RIBEIRO JORDÃO - 2014.pdf: 1959771 bytes, checksum: 963bd31b93a2d15d232c4233bef051ad (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-09-05T17:19:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 LIDIA MORAES RIBEIRO JORDÃO - 2014.pdf: 1959771 bytes, checksum: 963bd31b93a2d15d232c4233bef051ad (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-12-20 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Information on social inequities in health is valuable when allocating resources for public services and formulating health strategies. Research is needed to deepen the understanding of the determinants that lead to inequities in oral health. This cross-sectional study aimed to analyze the association between individual and contextual factors and the prevalence of adverse periodontal condition, malocclusion and dental fluorosis among Brazilian 12- year-old schoolchildren. This study included data from an oral health survey carried out in 2010 in the city of Goiania, Brazil (n = 2,075) and secondary data obtained from the files of the local health authority. Data were collected through oral clinical examinations. For assessment of periodontal status two components of the Community Periodontal Index (CPI) were used: calculus and bleeding after probing. The Dental Aesthetic Index (DAI) was used to assess occlusion and the Dean Index to assess fluorosis. Dependent variables were presence of any periodontal condition, presence of malocclusion (DAI>25) and presence of fluorosis, analyzed separately. Independent individual variables were the children’s sex and color/race, and their mother’s level of schooling. Contextual variables were related to the schools (type and existence of toothbrushing program) and its geographic location in the health districts. Rao-Scott tests were performed for each of the three outcomes and multilevel analysis was performed for periodontal condition (Poisson regression) and malocclusion (Logistic regression). The results are presented in three original articles. The prevalence of calculus and/or bleeding was 7% and higher (P<0.05) in brown pupils, from public schools, and those located in health districts with intermediate socioeconomic indicators. The prevalence of malocclusion was 40.1%. Significantly higher rates of malocclusion were found among children from public schools, those located in less affluent health districts, and whose mothers had less years of education. The prevalence of fluorosis was 18.7%, predominantly of the very mild degree (11.2%). No significant association was found between fluorosis and the investigated variables. It was concluded that the inequalities in the distribution of adverse periodontal condition and malocclusion were determined by individual as well as contextual factors. Appropriate strategies addressed to the areas of socioeconomic deprivation are needed to reduce the disparities. / Informações acerca das desigualdades sociais em saúde são importantes para a alocação de recursos no serviço público de saúde e para a formulação de estratégias de saúde. Pesquisas são necessárias para aprofundar a compreensão dos determinantes que levam a desigualdades em saúde bucal. Este estudo transversal teve como objetivo analisar a associação entre fatores individuais e contextuais e a prevalência das alterações periodontais, má-oclusão e fluorose dentária em escolares de 12 anos. Utilizou-se dados do levantamento de saúde bucal realizado em Goiânia em 2010 (N=2.075) e dados secundários obtidos junto à Secretaria Municipal de Saúde. Os dados foram coletados por meio de exames clínicos bucais em escolas públicas e privadas. Dois componentes (cálculo e/ou sangramento à sondagem) do Índice Periodontal Comunitário (CPI) foram utilizados para avaliar a condição periodontal. O Índice de Estética Dental (DAI) foi utilizado para avaliar a oclusão e o Índice de Dean para avaliar a fluorose dentária. As variáveis dependentes foram presença de cálculo e/ou sangramento gengival, presença de má-oclusão (DAI>25) e presença de fluorose, analisadas separadamente. As variáveis independentes individuais foram sexo e cor da pele/raça do escolar e grau de escolaridade da mãe. As variáveis contextuais foram tipo de escola, sua localização geográfica nos Distritos Sanitários e presença de Programa de Escovação Dentária na escola. Realizou-se o teste de Rao-Scott para cada um dos três agravos e análise multinível (regressão de Poisson para alterações periodontais e regressão logística para má-oclusão). Os resultados são apresentados em três artigos originais. A prevalência de cálculo e/ou sangramento foi de 7% e mais elevada (P<0,05) em escolares de cor parda, de escolas públicas, e de escolas localizadas em Distritos Sanitários comindicadores socioeconômicos intermediários. A prevalência de má-oclusão foi de 40% e maior (P<0,05) entre os estudantes de escolas públicas, de escolas localizadas em distritos com piores indicadores socioeconômicos, e filhos de mães com menor escolaridade. A prevalência de fluorose dentária foi de 18,7%, com predomínio do grau muito leve (11,2%). Não houve associação estatisticamente significativa entre fluorose e as variáveis investigadas. Concluiu-se que as desigualdades na distribuição das alterações periodontais e da má-oclusão foram determinadas por fatores individuais e contextuais. Estratégias adequadas direcionadas às áreas de privação socioeconômica são necessárias para reduzir as disparidades.

Os mastócitos (MCs) estão presentes tanto no periodonto normal quanto inflamado, em diferentes quantidades e em vários locais. Nos últimos anos, a eficácia e a contribuição dos MCs em eliminar bactérias, através de sua atividade microbicida intracelular, estão se tornando cada vez mais reconhecidas. Assim, a partir de MCs murinos desafiados in vitro com o periodontopatógeno Aggregatibacter actinomycetemcomitans (ATCC 29523) por 3, 5, 10 e 24 horas, o presente estudo teve como objetivo investigar a capacidade microbicida intracelular de MCs, e comparar com a capacidade microbicida de macrófagos peritoneais murinos (MPs), considerados fagócitos profissionais, por meio da contagem das unidades formadoras de colônias. Além disso, avaliou-se a produção e liberação de mediadores microbicidas, óxido nítrico (NO) e peróxido de hidrogênio (H2O2), por meio do método colorimétrico de Griess e pela degradação de substratos fluorescentes, respectivamente. Para a análise estatística, foram utilizados os testes estatísticos ANOVA Fatorial seguido do teste de Tukey e teste de correlação de Pearson (p<0.05). Nossos resultados revelaram que os MCs foram capazes de eliminar eficientemente o periodontopatógeno, principalmente após 10h de desafio intracelular. Comparando-se a atividade microbicida dos dois tipos celulares, verificou-se, nos períodos de 3h e 5h de desafio, um menor percentual de colônias viáveis no interior de MPs, em comparação aos MCs. Inversamente, nos períodos de 10h e 24h, observaram-se menores valores percentuais de colônias intracelulares nos MCs em relação aos MPs. Além disso, a produção/liberação de NO bem como, em menor proporção, de H2O2 pelos MCs foram concordantes com a sua capacidade microbicida. Este é o primeiro estudo que demonstra a eficiente ação microbicida intracelular de MCs murinos contra Aggregatibacter actinomycetemcomitans, com produção e liberação de substâncias potencialmente bactericidas, e de forma mais eficaz que os macrófagos. Esses resultados sugerem a importância dessas células nos mecanismos de defesa presentes na doença periodontal induzida por placa dentobacteriana. / Mast cells (MCs) are present in both normal and inflamed periodontal tissues, in varying amounts and locations. Recently, MCs contribution in eliminating bacteria and its effectiveness, through its intracellular microbicidal activity, have been increasingly recognized. Thus, this study aimed to investigate the intracellular microbicide capacity of MCs, and compare it with the microbicide capacity of murine peritoneal macrophages (MPs), considered professional phagocytes, by counting the colony forming units. Both cell types were challenged in vitro with periodontopathogen Aggregatibacter actinomycetemcomitans (ATCC 29523) by 3, 5, 10 and 24 hours. Additionally, the production and release of microbicidal agents, nitric oxide (NO) and hydrogen peroxide (H2O2) were evaluated by means of colorimetric Griess method and by the degradation of fluorescent substrates, respectively. Statistical analysis was performed by ANOVA Factorial test followed by Tukey and Pearson\'s correlation test (p <0.05). Our results revealed that MCs are able to efficiently eliminate periodontopathogen, mainly after 10 hours of intracellular challenge. The microbicidal activity of both cell types, in 3 and 5 hours of challenge showed a lower percentage of viable colonies inside MPs, compared to MCs. Contradictorily, in 10 and 24 hours a lower percentage of intracellular colonies in MCs was observed in relation to MPs. Moreover, the production/release of NO and, in minor proportion, of H2O2 by MCs was in agreement with its microbicidal capacity. Therefore, this is the first report to describe the intracellular microicidal activity of murine MCs against Aggregatibacter actinomycetemcomitans, concerning production and release of potentially bactericidal substances, which is more effective than macrophages. These results suggest the importance of these cells in pathogenesis and defense mechanisms of biofilm-associated periodontal disease.

O aumento da proporção de idosos na população e a alta prevalência de condições crônicas torna oportuno o estudo dos aspectos epidemiológicos e sanitários relacionados à saúde bucal dessa população a fim de preservar sua capacidade funcional. Para esse propósito, foram utilizadas publicações da literatura científica e dados do Estudo SABE Saúde Bem-Estar e Envelhecimento, uma ampla pesquisa longitudinal de base populacional, que teve início em 2000 e realizou dois campos em 2006 e 2010 acrescentando em cada um, uma nova coorte de idosos de 60 a 64 anos. O trabalho, estruturado em três seções, deu origem a três manuscritos apresentados na Parte II. O primeiro manuscrito mostrou que idosos com renda insuficiente, que utilizavam somente o Sistema Único de Saúde (SUS), fumantes e que apresentaram 14 ou mais dentes tinham mais chance de necessitar de cuidado odontológico. No segundo manuscrito, concluiu-se que os idosos com maior probabilidade de perda dentária eram homens; utilizavam duas próteses removíveis; avaliavam sua saúde bucal como regular ou ruim/muito ruim; e moravam sozinhos, independentemente da idade e do hábito de fumar. No terceiro manuscrito concluiu-se com base em uma revisão sistemática, que o diabetes mellitus Tipo 2 não controlado está associado à doença periodontal, falha de implantes dentários, maior prevalência de abscessos periapicais, xerostomia, síndrome da ardência bucal, candidíase e prognóstico ruim para carcinoma primário de gengiva. As evidências reunidas reforçaram a tese de que a auto avaliação da saúde bucal, as condições clínicas e os aspectos sociodemográficos, comportamentais, e de acesso a serviços de saúde bucal, estão relacionados com a necessidade de cuidado odontológico e o risco de perda dentária entre idosos dentados. Além disso, o Diabetes Mellitus Tipo 2 quando não controlado, contribui para a deterioração da saúde bucal. Assim, as condições desfavoráveis em que a população brasileira está envelhecendo do ponto de vista socioeconômico, com a permanência de hábitos nocivos à saúde, necessidade de maior acesso aos serviços de saúde bucal, e alta carga de condições crônicas levam a fragilização do estado de saúde dificultando a manutenção da capacidade funcional. O aumento da proporção de idosos na população exigirá abordagens em saúde bucal que levem em conta as especificidades do envelhecimento na perspectiva das multimorbidades. O manejo e o cuidado em saúde dessas pessoas deveria ser transdisciplinar, tendo em vista que em se tratando das pessoas idosas, vários campos disciplinares deveriam ser ativados e a equipe de saúde bucal deveria estar preparada para transitar por esses espaços de maneira a contribuir com seus conhecimentos para a produção de ações que evitem a perda da capacidade funcional e levem em conta os fatores de risco comuns para doenças crônicas, incluindo as doenças bucais. Com isso, impacto positivo na saúde dessa população poderia ser obtido, com menor custo e maior eficiência e efetividade quando comparado ao modelo de atenção às condições agudas e/ou a doenças específicas. / The increasing proportion of elderly in the population and the high prevalence of chronic diseases are desirable to study the epidemiological and health aspects related to oral health of this population in order to preserve their functional capacity. For this purpose, publications were used in the scientific literature and data from the study SABE - Health Wellness and Aging, a large longitudinal population based survey, which began in 2000 and held two fields in 2006 and 2010 adding in each one new cohort aged 60 to 64 years. The work is structured in three sections, has produced three manuscripts presented in Part II. The first manuscript showed that elderly people with insufficient income, which only used the Unified Health System (SUS), and smokers who had 14 or more teeth were more likely to need dental care. In the second manuscript, it was found that individuals with a higher probability of tooth loss were men; used two removable prostheses; assessed their oral health as fair or poor / very poor; and lived alone, regardless of age and smoking. In the third manuscript was concluded based on a systematic review, the diabetes mellitus uncontrolled type 2 is associated with periodontal disease, failure of dental implants, higher prevalence of periapical abscesses, dry mouth, burning mouth syndrome, candidiasis and poor prognosis for primary carcinoma of the gingiva. The evidence gathered reinforced the view that the self-assessment of oral health, clinical conditions and sociodemographic, behavioral, and access to oral health services are related to the need for dental care and the risk of tooth loss among dentate . In addition, Type 2 diabetes mellitus when not controlled, contributes to the deterioration of oral health. Thus, the unfavorable conditions in which the Brazilian population is aging the socioeconomic point of view, with the permanence of harmful health habits, need for greater access to oral health services, and high burden of non-communicable chronic diseases lead to weakening of state health hindering the maintenance of functional capacity. The increasing proportion of elderly in the population will require approaches in oral health that take into account the specificities of aging from the perspective of multimorbidities. The management and the health care of these people should be interdisciplinary, considering that in the case of older people, several disciplinary fields should be activated and the oral health team should be prepared to move through these spaces in order to contribute their knowledge for the production of actions to prevent loss of functional capacity and take into account the common risk factors for chronic diseases, including oral diseases. Thus, positive impact on the health of this population could be obtained at a lower cost and greater efficiency and effectiveness when compared to the model of care to acute and / or specific disease conditions.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:18:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Anselmo Silva Ramos.pdf: 9452970 bytes, checksum: 54edbfe5612f83c527cf96b62151498d (MD5) Previous issue date: 2011-01-25 / Based on the premisse that the oral trauma might cause the introduction of bacteria in the bloodstream, this study was developed aiming at investigating the frequency of transitory bacteremia in different dental procedures and the usual in dogs and the risk of infectious endocarditis in these animals. 36 dogs were were evaluated and classified as to the degree of the periodontal disease in six treatments: T1 (n=5) healthy gum/ negative control;T2(n=6) mild gingivitis; T3 (n=6) moderate or severe gingivitis/feeding;T4(n=6)moderate or severe gingivitis / toothbrushing t5(n=6)moerate or severe periodontitis/ removal of subgum plaque ;T5(n=7) severe periodonctis / exodontia. Blood samples for hemogram and hemoculture were obtained before the procedures, and two for hemoculture with thirty-minute breaks after the procedures. The hemoculture was performed in triphasic hemobac and the hemograms in electronic counter. After that, the animals were sumitted to cardiac assessment by ultrasound tests. A great accumulation of plaque was observed in animals of different ages especially in the upper molar and premolar teeth. The hemogram revealed values indicative of ANN, normal leucometria and trombocitopenia in all groups. There were 22 % of positive hemocultures beforem, 32,2% immediately after and 30 minutes after the procedures with mostly Staphylococcus sp and Streptococcus sp .In the ultrasound tests there were no alterations indicative of proliferative vegetative lesions. The diameters of the atria and ventricles were smaller in the animals with periodontitis. The cardiac debt was also smaller in these animals. The thickness of the walls of the ventricles were smaller in the healthy animals. The average mitral thickness did not significantly vary in the healthy animals and the ones with PD. The average values were compatible with endocardiosis (3,39 +_ 0,71) in 31 animals. The two represent the measurement of the diameter of the root of the Aorta out of the limits and the relation LV/AO made cardiopathy evident in at least 15 animals. The cardiac debt was smaller in the animals with PD within the group of weight associated with other parameters of the ventricular function suggest a PD effect on the cardiocirculatory activity. / Com base na premissa de que o trauma oral pode provocar a introdu??o de bact?rias na corrente sangu?nea, este estudo foi desenvolvido com a finalidade de investigar a freq??ncia de bacteremia transit?ria em diferentes procedimentos odontol?gicos e usuais em c?es e o risco de endocardite infecciosa nesses animais. Foram avaliados 36 c?es classificados quanto ao grau da doen?a periodontal em seis tratamentos: T1 (n=5) gengivas saud?veis / Controle negativo; T2 (n=6) - gengivite leve; T 3 (n= 6) gengivite moderada ou grave / alimenta??o; T 4 (n= 6) gengivite moderada ou grave / escova??o; T 5 (n=6) - periodontite moderada ou grave / remo??o da placa subgengival; T6 (n=7) periodontite grave / exodontia. Amostras de sangue para hemograma e hemocultura foram obtidas antes dos procedimentos, e duas para hemocultura com intervalos de 30 minutos ap?s os procedimentos. A hemocultura foi realizada em Hemobac trif?sico e os hemogramas em contador eletr?nico. Ap?s, os animais foram submetidos ? avalia??o card?aca pela ecocardiografia. Em animais de diferentes idades foi observado grande ac?mulo de placa, sobretudo nos pr?-molares e molares superiores. O hemograma revelou valores indicativos de ANN, leucometria normal e trombocitopenia em todos os grupos. Obteve-se 22% de hemoculturas positivas antes, 32,2% imediatamente e 30 minutos ap?s os procedimentos com predom?nio de Staphylococcus sp e Streptococos sp. Na avalia??o ultrassonogr?fica n?o foram evidenciadas altera??es indicativas de les?es proliferativas vegetativas. Os di?metros dos ?trios e ventr?culos foram menores nos animais com periodontite. Tamb?m o d?bito card?aco foi menor nesses animais. A espessura da parede do ventr?culo foi menor nos animais sadios. A espessura m?dia da mitral n?o variou significativamente entre animais sadios e com DP. Os valores m?dios foram compat?veis com endocardiose (3,39 ? 0,71) em 31 animais. Dois apresentaram a mensura??o do di?metro da raiz da aorta fora dos limites e a rela??o VE/AO evidenciou cardiopatia em pelo menos 15 animais. O d?bito card?aco menor em animais com DP na mesma faixa de peso em associa??o com outros par?metros da fun??o ventricular sugere um efeito da DP sobre a atividade cardiocirculat?ria.

Os pacientes com Síndrome de Down (SD) possuem grande incidência de doença periodontal (DP), caracterizada por um curso precoce e com maior severidade. O estudo de metaboloma pode contribuir para o entendimento deste curso da doença, identificando possíveis metabólitos como biomarcadores nestes indivíduos. Para entender o perfil metabolômico dos indivíduos com síndrome de Down e a sua relação com a doença periodontal, realizamos a identificação de metabólitos salivares de adolescentes e adultos jovens, entre 12 e 21 anos, ambos os gêneros. Foram coletados dados sobre o estado geral de saúde e realizados exames clínicos bucais, como índice de higiene oral simplificado, sangramento e profundidade de sondagem. Para a análise do metaboloma foi coletada amostra de saliva não estimulada, analisadas por meio de cromatografia gasosa acoplada á espectrometria de massas. Saliva e fluido crevicular gengival também foram coletados para identificação microbiana através do MALDI-TOF. Os dados encontrados foram submetidos a análise estátisca por meio da Análise dos Componentes Principais (PCA) e quantificação relativa dos metabólitos foi avaliada por testes não paramétricos, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Foi possível observar através dos modelos de PCA separação dos indivíduos com SD e controles, independente da doença periodontal. A quantificação relativa revelou maiores níveis de glicina, lprolina, l-leucina, l-serina, ácido palmítico, ácido pentanóico, ácido tetradecanóico, tirosina e l-fenilalanina nos grupos SD quando comparados aos controles. Controles com DP também apresentaram níveis elevados de glicina, l-alanina, l-serina e manopiranose quando comparados com controles saudáveis. A microbiota de indivíduos com SD apresentous diferenças siginificantes em relação aos individuos controles, principalmente para Rothia dentocariosa, Staphylococcus epidermidis, Tannerella forsythia quando avaliado a saliva e A. Actinomycetemcomitans, Micrococcus luteus, Rothia aeria, Treponema denticola no fluido crevicular gengival. Em conclusão, o perfil metabolômico impresso nos indivíduos com SD difere significativamente dos indivíduos controles, independente da doença periodontal. Entretanto, os metabólitos que diferenciam indivíduos controles com e sem DP, apresentam-se elevados em todos indivíduos com SD, promovendo novos \"insights\" para o perfil metabólico relacionado a DP na SD. / Down Syndrome (DS) patients have a high incidence of periodontal disease (PD), characterized by an early course and greater severity. The metabolome study may contribute to the understanding of the disease course, identifying possible metabolites as biomarkers in these individuals. To understand the metabolomic profile of the DS and their relationship with PD, we conducted the identification of salivary metabolites of adolescents and young adults between 12 and 21 years, both genders. Data were collected on general health and was performed oral clinical examination, as the IHOS, bleeding index and probing depth. For metabolome analysis was collected unstimulated saliva sample, analyzed by gas chromatography coupled to mass spectrometry. Saliva and gingival crevicular fluid were also collected for microbial identification by MALDI-TOF. Data were submitted to analysis-statistic by PCA and relative quantification of metabolites was evaluated by Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. It can be observed through the PCA models separation of DS groups and controls groups, regardless of periodontal disease. Relative quantification showed higher levels of glycine, L-proline, L-leucine, L-serine, palmitic acid, pentanoic acid, tetradecanoic acid, tyrosine and L-phenylalanine in the SD groups when compared to controls groups. Controls with PD also showed high levels of glycine, L-alanine, L-serine and mannopyranose compared with healthy controls. The microbiota of individuals with DS groups show significant differences compared to control groups, especially for Rothia dentocariosa, Staphylococcus epidermidis, Tannerella forsythia when evaluated saliva and A. actinomycetemcomitans, Micrococcus luteus, Rothia aeria, Treponema denticola in gingival crevicular fluid. In conclusion, the printed metabolomic profile in individuals with Down syndrome differs significantly from control subjects, regardless of periodontal disease. However, the metabolites that distinguish controls group with and without PD, show up high in all DS individuals, promoting new \"insights\" to the metabolic profile related to PD in DS.

Este estudo visa determinar o efeito da infecção experimental por patógenos periodontais sobre a prenhez. Periodontite foi induzida com P.gingivalis seguindo acasalamento. Infecção por A.actinomycetemcomitans foi realizada iv em camundongos prenhes. No 16º dia da prenhez, os animais foram sacrificados. O grupo teste com Pg apresentou menor peso e menor peso fetal. Pg foi detectado no grupo teste em fetos(8/27), placentas(9/27) e líquido amniótico(1/9). Não houve diferença em citocinas na gengiva e soro. Os níveis placentários de IL-1&#946;, INF- &#947;, IL-10, GMCSF e IL-12 foram maiores no teste do que no controle. O grupo com Aa apresentou a bactéria em fetos(11/14), placentas(11/14) e líquido amniótico(1/6). Não houve diferença em parâmetros relacionados à prenhez e citocinas séricas entre teste e controle, mas os níveis placentários de TNF-&#945;, IL-4 e IL-6 foram maiores no grupo teste. Os dados sugerem a capacidade de patógenos periodontais ultrapassar a barreira placentária, colonizar e aumentar a produção de mediadores inflamatórios na unidade fetoplacentária. / This study aims to determine the effect of experimental infection by periodontal pathogens on pregnancy. Periodontitis was induced with P. gingivalis following mating. Infection was performed by A.actinomycetemcomitans IV in pregnant mice. On the 16th day of pregnancy, the animals were sacrificed. The test group Pg showed lower weight and reduced fetal weight. Pg was detected in the test group in fetuses (8/27), placentas (9/27) and amniotic fluid (1/9). There was no difference of cytokine in gum and serum. Placental IL-1&#946;, INF-&#947;, IL-10, GM-CSF and IL-12 were higher in the test compared to the control. The Aa group presented bacteria fetuses (11/14), placenta (11/14) and amniotic fluid (1/6). There was no difference in parameters related to pregnancy and serum cytokines between test and control, but the placental levels of TNF-&#945;, IL-4 and IL-6 were higher in the test group. The data suggest the ability of periodontal pathogens overcome the placental barrier, colonize and increase the production of inflammatory mediators in the fetoplacental unit.

Thesis (M.D.S.)--University of Hong Kong, 1988. / Also available in print.

<p>More than 20 million infants in the world (15.5 % of all births) are born with low birth weight. Ninety-five % of them are in developing countries. Oral colonization of Gramnegative anaerobes has&nbsp / been implicated as a risk factor for preterm delivery of low birth weight (PLBW) infants. The objective of this study was to investigate the association between periodontal pathogens and pre-term&nbsp / delivery of low birth weight (PLBW) infants. The study sample included 200 randomly selected women admitted to the department of obstetrics-gynecology of the teaching hospital of Butare in&nbsp / Rwanda. Mothers were asked to complete a questionnaire in order to identify factors which might pose a health risk to them and their infants. Gingival crevicular fluid (GCF) was collected from each quadrant of the mother&rsquo / s month (using paper points) within 24 hours of delivery. Ten ml of foetal cord serum samples were collected at delivery and 10 ml of maternal serum samples were&nbsp / collected within 48 of delivery. GCF was examined by PCR for the presence of 5 periodontopathogens and ELISA was used for the evaluation of cytokines (IL-6 and IL-10) and immunoglobulins (IgM, IgG) in foetal cord and maternal blood against the periodontopathogens. P. intermedia showed significant associations either on its own or in combinations with most indicators of&nbsp / periodontal disease used in this study, while Aa and members of the red complex were significantly associated with gum bleeding and reduced frequency of tooth brushing. A strong association&nbsp / between PLBW and maternal and foetal cord serum sample levels of IL-10 was observed. Also, a good association was observed between PLBW and FCB sample levels of IL-6. Significant&nbsp / associations were observed between PLBW and maternal IgG against the different peridontopathogens. The findings of this study may suggest that the levels of maternal IgG and foetal IgM&nbsp / against the different periodontopathogens are associated with dissemination of maternal periodontopathogens to the foetus thereby illiciting an inflammatory response which contributes to&nbsp / PLBW. </p>