Tesis (magíster con mención en derecho penal) / El siguiente trabajo tiene por objeto analizar la problemática de la penalización de las ganancias ilícitas en Chile, el origen de la discusión y el desarrollo de los argumentos a favor y contra de la existencia de un delito tributario por la no tributación de dichos ingresos. A su vez, se revisarán las opiniones más relevantes para la solución de este conflicto, mediante la sanción del enriquecimiento ilícito por vías distintas a la tipificación de un ilícito tributario, verificando que este no es un tema pacífico para la doctrina y jurisprudencia nacional y que se encuentra lejos de estar completamente resuelto.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-17T20:58:04Z No. of bitstreams: 1 DanielleFerreiraGarciaMafraCampelo_TESE.pdf: 12451781 bytes, checksum: 2d36de05d3f436e95789402636f289ad (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-04-18T18:19:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DanielleFerreiraGarciaMafraCampelo_TESE.pdf: 12451781 bytes, checksum: 2d36de05d3f436e95789402636f289ad (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T18:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DanielleFerreiraGarciaMafraCampelo_TESE.pdf: 12451781 bytes, checksum: 2d36de05d3f436e95789402636f289ad (MD5) Previous issue date: 2016-12-01 / O c?ncer ? a primeira causa de morte de crian?as no Brasil, com 12.600 casos estimados para 2017. Tumores de sistema nervoso central (SNC) s?o os mais comuns na inf?ncia e 60% atingem cerebelo e adjac?ncias na fossa posterior. A les?o e o tratamento impactam o SNC e altera??es em fun??es complexas v?m sendo associadas ? interrup??o de conex?es entre o cerebelo e ?reas corticais. A radioterapia, respons?vel pelo aumento da sobrevida em casos de tumores malignos, possui a??o neurot?xica sobre o SNC em desenvolvimento. O objetivo do presente estudo ? investigar o funcionamento neuropsicol?gico e acad?mico de crian?as e adolescentes sobreviventes de tumores de fossa posterior. A pesquisa foi subdividida em tr?s estudos: 1) Caracteriza??o da capacidade intelectual de pacientes pedi?tricos diagnosticados com tumores de fossa posterior; 2) Investiga??o das fun??es executivas em pacientes pedi?tricos sobreviventes de tumores de fossa posterior e; 3) Proposi??o de modelo conceitual para explicar o perfil neuropsicol?gico de crian?as e adolescentes submetidas ? radia??o craniana. 37 sujeitos com idades entre seis e 16 anos compuseram o grupo cl?nico e 24 sujeitos saud?veis compuseram grupo controle, pareados 1:1 segundo sexo, idade, tipo de escola e n?vel socioecon?mico dos participantes dos estudos 2 e 3. Os participantes passaram por avalia??o neuropsicol?gica, com resultados analisados por ferramentas estat?sticas descritivas e inferenciais e an?lise cl?nico-qualitativa. No estudo 1, crian?as submetidas ? radioterapia apresentaram desempenho significativamente inferior ao de crian?as submetidas apenas ? neurocirurgia em todos os dom?nios intelectuais, notadamente os n?o-verbais e velocidade de processamento. O dom?nio n?o verbal revelou diferen?as significativas em fun??o do tipo de tratamento, enquanto o dom?nio verbal acarretou diferen?as significativas em fun??o da escolaridade materna, revelando dissocia??o quanto aos dom?nios cognitivos mais afetados pelo tumor e pelo tratamento, e aqueles mais impactados por fatores socioculturais. Crian?as diagnosticadas tardiamente apresentaram pior desempenho, contradizendo estudos anteriores. O estudo 2 revelou altera??es executivas nos dom?nios da mem?ria de trabalho, inibi??o, flexibilidade e planejamento em ambos os grupos cl?nicos. Crian?as submetidas ? radioterapia apresentaram mais dom?nios afetados e preju?zos mais severos. Crian?as tratadas apenas com neurocirurgia apresentaram dificuldades restritas a tarefas com demandas executivas mais sofisticadas, enquanto crian?as submetidas ? radioterapia apresentaram dificuldades nestes e em tarefas mais simples. O estudo 3 apresentou importantes resultados em dire??o ? compreens?o do perfil neuropsicol?gico de crian?as submetidas ? radioterapia. Os dados sugerem que a desmieliniza??o provocada pela radioterapia acarreta altera??es t?picas de les?es do hemisf?rio direito, em padr?o semelhante ao perfil do Transtorno N?o-Verbal de Aprendizagem (TNVA). As reflex?es te?ricas resultantes da interpreta??o dos dados levaram ? proposi??o de modelo conceitual, compreensivo e sist?mico como hip?tese explicativa para a emerg?ncia do perfil neuropsicol?gico apresentado por sobreviventes de meduloblastoma. Espera-se que o estudo estimule o interesse pelo aprofundamento da compreens?o acerca das dificuldades e desafios enfrentados por essa popula??o, visando contribuir para a proposi??o de pol?ticas p?blicas que promovam a reinser??o social e acad?mica das crian?as ap?s o tratamento, bem como para a cria??o de programas de interven??o que garantam a melhoria da qualidade de vida dos sobreviventes. / Cancer is the leading cause of death among Brazilian children, and 12.600 cases are estimated for 2017. Central nervous system (CNS) tumors are the most common on childhood, from which 60% arise in cerebellum or adjacent structures of posterior fossa. The lesion and treatment affect CNS functioning, and alterations in higher order functions have been related to the interruption of important connections between the cerebellum and cortical areas. Radiotherapy is responsible for increasing survivorship in malignant tumor cases, but it also promotes neurotoxic effects to the developing CNS. This study aimed to investigate neuropsychological and academic functioning in survivors of posterior fossa tumors. The research was subdivided into three studies: 1) Description of intellectual performance of pediatric patients diagnosed with posterior fossa tumors; 2) Investigation of executive functions in pediatric survivors of posterior fossa tumors and; 3) Proposal of a conceptual model to explain the neuropsychological profile of children and adolescents submitted to cranial radiation. 37 subjects aged 6-16 integrated clinical group, and 24 subjects formed a healthy control group matched 1:1 with the participants of studies 2 and 3 according to sex, age, type of school and socioeconomic level. Participants were submitted to neuropsychological evaluation and results were analyzed through descriptive and inferential statistical tools and clinic-qualitative analysis. In the first study, children who underwent radiotherapy had significantly lower performances on intellectual domains compared to children only surgically treated, mainly in nonverbal and processing speed domains. Nonverbal domain revealed significant differences according to treatment modality, while verbal domain led to significant differences according to mother educational level, which reveals a dissociation regarding to the domains more strongly affected by the tumor and the treatment, and the domains more affected by sociocultural factors. Children diagnosed later showed lower performances, which disagree with previous studies. The second study revealed executive impairments on both clinical groups in terms of working memory, inhibition, flexibility and planning. Children submitted to radiotherapy showed a broader range of affected domains and the most serious impairments compared to children who did not undergo radiotherapy. These children showed difficulties only in measures with more sophisticated executive demands, while children submitted to radiotherapy also presented impairments in more simple executive tasks. The third study presented important results towards the comprehension of the neuropsychological profile of children submitted to cranial radiation therapy. Data suggest that demyelination caused by radiotherapy leads to right hemisphere typical impairments, in a pattern which is similar to the Nonverbal Learning Disability (NLD) profile. Theoretical reflections resulting from data interpretation led to the proposition of a conceptual, comprehensive and systemic model as an explanation hypothesis to the emergency of childhood medulloblastoma neuropsychological profile. It is expected that this study encourage research interest towards the understanding of difficulties and challenges faced by this population, in order to contribute to the creation of public policies which enable children?s social and academic reinsertion after treatment, as well as to the creation of intervention programs which ensure the improvement of survivors? quality of life.

BACKGROUND: Posterior inferior cerebellar artery (PICA) aneurysms are an uncommon, heterogeneous group of aneurysms with poorer neurological outcomes compared to other intracranial aneurysms. At first, as part A, we conducted a systematic review of the literature to evaluate the safety and efficacy of treatment strategies for PICA-aneurysms. Subsequently, as part B, we performed a multicenter retrospective study to analyze the outcome in a large series of patients treated with contemporary microsurgical and endovascular techniques. METHODS: For the meta-analysis, a systematic search of Medline, EMBASE, Scopus and Web of Science was done for studies published through November 2015. We included studies that described treatment of PICA-aneurysms with ≥10 patients. Random-effects meta-analysis was used to pool the following outcomes: complete occlusion, technical success, periprocedural morbidity/mortality, stroke rates, aneurysm recurrence/rebleed, CN-palsies rates, and long-term neurological morbidity/mortality. As the second part, aiming to report the current trends and results in treatment strategies for PICA-aneurysms, records of 94 patients treated for PICA-aneurysms between 2000 and 2015 at 3 large referral neurovascular centers were retrospectively reviewed. RESULTS: In the meta-analysis, we...

Purpose: The aim of this work was to characterize the healthy human cornea and the cornea of patients suffering from posterior polymorphous corneal dystrophy (PPCD) using different antibodies. Despite the fact that PPCD is a very rare disorder, one of the largest groups of PPCD patients in the world comes from the Czech Republic. This offers us the opportunity to investigate the changes on the clinical, cellular and molecular levels. Material and Methods: A collection of 25 control corneas as well as 16 pathological corneas from PPCD patients were used. Epithelial (cytokeratins) and mesothelial markers (mesothelin, calbindin 2, HBME-1 protein) were detected in all layers of the healthy corneas using immunocyto- and immunohistochemistry. The expression of all markers was confirmed using molecular methods as well (RT-PCR and Western blot). Changes in the expression of cytokeratins and changes in the extracellular matrix structure (collagen IV and VIII) were studied in the PPCD corneas. Combined fluorescent immunohistochemistry with fluorescence in situ hybridization were used in order to characterize the origin of abnormal cells on the posterior graft surface, which cause the recurrence of the PPCD after penetrating keratoplasty surgery. Results: Changes in the cytokeratin expression (strong...

Introduction: Recent advances in posterior lamellar keratoplasty necessitated the preparation of posterior corneal lamellae even in the Czech Republic. The aim of this work was to introduce and standardize a novel method of manual preparation of corneal lamellae for Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty with a Stromal rim (DMEK-S) in an ocular tissue bank. After setting the criteria for endothelial quality, we obtained a licence to provide the tissues for transplantation purposes. The obtained results were analysed after two years. Furthermore, a novel lamellar insertion technique using a cartridge was assessed. The potentials for the long-term storage of posterior corneal lamellae by the vitrification in liquid ethane was studied using human amniotic membrane as a model tissue. Material and Methods: Corneoscleral buttons stored in tissue cultures were used to prepare lamellae consisting of a central zone of endothelium and Descemet membrane supported by a stromal rim at the periphery. The manual preparation was performed on an artificial anterior chamber using the big bubble technique. Endothelial quality was assessed before storage, before and immediately after preparation as well as after 2 days of storage at 31řC. A group of 12 corneas with a live endothelial cell density ≥ 2500 cells/mm2...

Esta tese aborda serviços cuja \"matéria-prima\" é o próprio cliente e que se diferenciam dos demais tipos de serviços por não apresentarem uma correspondência imediata entre produto e resultado. Ou seja, os resultados almejados - frutos de vários encontros entre o cliente e o seu fornecedor - ocorrem em um tempo posterior ao da ação efetuada. Em função dessas características e da ausência de uma terminologia própria, foram denominados de Serviços de Resultados Ulteriores (SRU). Considerando-se que os SRUs apresentam características específicas, que demandam práticas gerenciais diferenciadas, neste estudo procura-se compreender tal fenômeno sob o ponto de vista de gerenciamento de operações. Desse modo, o presente trabalho objetiva auxiliar as empresas de SRU - academias de ginástica, serviços sociais de inclusão no mundo do trabalho, cursos preparatórios para concursos, entre outros - a obterem um melhor desempenho. Para tanto, a pesquisa foi baseada na metodologia de estudo de múltiplos casos, e uma mostra de seis diferentes organizações pertencentes às categorias de serviços de massa ou lojas de serviços foi investigada. Os resultados da pesquisa de campo evidenciaram que estas empresas estruturaram um sistema de monitoramento e controle voltado para o relacionamento com os seus clientes, caracterizado por rotinas de acompanhamento dos resultados ulteriores almejados e das atividades realizadas pelo cliente, ao longo de um extenso ciclo de transações. Observou-se também a utilização de táticas que favorecem mais participação e envolvimento dos clientes nas atividades executadas. Verificou-se que aplicação de um sistema de monitoramento e controle bem estruturado afeta positivamente a eficácia dos SRUs, mas ela pode ser influenciada por fatores externos que fogem ao controle da empresa. Além disso, a pesquisa observou que a retenção de clientes é afetada pela capacidade desse sistema de monitoramento e controle apontar necessidades de ajustes e correções em seu processo de entrega de serviço, pois isso favorece benefícios de natureza psicológica e social, além de possibilitar a customização do serviço entregue aos clientes. / This thesis deals with services whose raw material is the customer itself and they differentiate from the others because they do not have an immediate correspondence between the output and the outcome. That is, the outcome is obtained after several service encounters. Due to the fact that this type of service has not been appropriately studied by the service operations management literature and due to the fact that they do not have a proper terminology, them they will be called Services of Posterior Outcomes (SPO). It is important to assert that SPOs presents specific characteristics that require differentiated management practices under the point of view of service operations management, so this thesis intends to help the SPOs companies by understanding how they can achieve better performances. The methodology of case research was used in multiple cases. Six different companies classified as service shop or mass services were analyzed. The field research pointed out that SPOs companies tend to implement a monitoring system oriented for customer relationship. This system is characterized by the presence of routines that monitors the outcomes and the activities carried by the customer on the service, throughout a cycle of transactions. Also, SPO companies use tactics for promoting customer participation and your interest in the services activities. It was verified that a greater presence of this system positively affects the effectiveness of these services, but it is necessary to weigh the influence of external factors that affects the accomplishment of this objective. Moreover, the research observed that the retention of customers is influenced by the capacity of this system to make adjustments and corrections in its process of service delivery, therefore this capacity promote the acquisition of relational benefits by the customers.

Processos estocásticos complexos são muitas vezes utilizados em modelagem, com o intuito de capturar uma maior proporção das principais características dos sistemas biológicos. A descrição do comportamento desses sistemas tem sido realizada por muitos amostradores baseados na distribuição a posteriori de Monte Carlo. Modelos probabilísticos que descrevem esses processos podem levar a funções de verossimilhança computacionalmente intratáveis, impossibilitando a utilização de métodos de inferência estatística clássicos e os baseados em amostragem por meio de MCMC. A Computação Bayesiana Aproximada (ABC) é considerada um novo método de inferência com base em estatísticas de resumo, ou seja, valores calculados a partir do conjunto de dados (média, moda, variância, etc.). Essa metodologia combina muitas das vantagens da eficiência computacional de processos baseados em estatísticas de resumo com inferência estatística bayesiana uma vez que, funciona bem para pequenas amostras e possibilita incorporar informações passadas em um parâmetro e formar uma priori para análise futura. Nesse trabalho foi realizada uma comparação entre os métodos de estimação, clássico, bayesiano e ABC, para estudos de simulação de modelos simples e para análise de dados de dinâmica populacional. Foram implementadas no software R as distâncias modular e do máximo como alternativas de função distância a serem utilizadas no ABC, além do algoritmo ABC de rejeição para equações diferenciais estocásticas. Foi proposto sua utilização para a resolução de problemas envolvendo modelos de interação populacional. Os estudos de simulação mostraram melhores resultados quando utilizadas as distâncias euclidianas e do máximo juntamente com distribuições a priori informativas. Para os sistemas dinâmicos, a estimação por meio do ABC apresentou resultados mais próximos dos verdadeiros bem como menores discrepâncias, podendo assim ser utilizado como um método alternativo de estimação. / Complex stochastic processes are often used in modeling in order to capture a greater proportion of the main features of natural systems. The description of the behavior of these systems has been made by many Monte Carlo based samplers of the posterior distribution. Probabilistic models describing these processes can lead to computationally intractable likelihood functions, precluding the use of classical statistical inference methods and those based on sampling by MCMC. The Approxi- mate Bayesian Computation (ABC) is considered a new method for inference based on summary statistics, that is, calculated values from the data set (mean, mode, variance, etc.). This methodology combines many of the advantages of computatio- nal efficiency of processes based on summary statistics with the Bayesian statistical inference since, it works well for small samples and it makes possible to incorporate past information in a parameter and form a prior distribution for future analysis. In this work a comparison between, classical, Bayesian and ABC, estimation methods was made for simulation studies considering simple models and for data analysis of population dynamics. It was implemented in the R software the modular and maxi- mum as alternative distances function to be used in the ABC, besides the rejection ABC algorithm for stochastic differential equations. It was proposed to use it to solve problems involving models of population interaction. The simulation studies showed better results when using the Euclidean and maximum distances together with informative prior distributions. For the dynamic systems, the ABC estimation presented results closer to the real ones as well as smaller discrepancies and could thus be used as an alternative estimation method.

Submitted by Natalia de Souza Gonçalves (natalia.goncalves@ufpe.br) on 2016-10-10T12:57:26Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) CLAUDIO VIDAL - COLACAO.pdf: 6023190 bytes, checksum: d165c8659f0d2b209cb4a7a228a33bd7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-10T12:57:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) CLAUDIO VIDAL - COLACAO.pdf: 6023190 bytes, checksum: d165c8659f0d2b209cb4a7a228a33bd7 (MD5) Previous issue date: 2014-06-13 / A alta prevalência de malformação da junção crânio-vertebral (JCV) no Nordeste do Brasil é historicamente associada ao biótipo braquicefálico também comum nessa região. A ectopia tonsilar, marco anatomopatológico da Malformação de Chiari tipo I (MC I), pode ser entendida no contexto de uma desproporção vigente entre o continente (crânio) e seu conteúdo (tecido nervoso) resultante de uma fossa posterior de pequenas dimensões. A forma mais adequada de se tratar a MC I é um dos tópicos mais controversos da neurocirurgia. O presente estudo se propôs a avaliar duas técnicas cirúrgicas comumente empregadas no tratamento da MC I. Métodos: Foram avaliados 32 indivíduos, distribuídos em dois grupos. No Grupo 1, 16 pacientes foram submetidos apenas à descompressão ósteodural da JCV, sem manipulação da membrana aracnoide. No Grupo 2, 16 pacientes foram submetidos à: descompressão ósteodural associada à abertura e dissecção da membrana aracnoide, e redução das tonsilas por termocoagulação e/ou aspiração. A comparação entre os grupos se fundamentou na avaliação de parâmetros clínicos e de Cine Ressonância Magnética do fluxo liquórico, nos períodos que antecederam e sucederam o ato cirúrgico. Resultados: Ambas as técnicas foram equivalentes (p>0,05) em proporcionar melhoria neurológica dos pacientes no período pós-operatório, porém o Grupo 2 cursou com mais complicações pós-operatórias, sendo o risco relativo de 2,45 (I.C.-1,55 a 3,86) para eventos adversos. No que tange à restauração do fluxo liquórico pela JCV no período pósoperatório, a quantidade de LCR que passa pela JCV do Grupo 1 foi maior que no Grupo 2 (p<0,05). Conclusão: A descompressão ósteodural da JCV sem manipulação da aracnoide é a forma mais adequada de tratamento da MC I entre as duas técnicas analisadas / Abnormalities of the craniovertebral junction (CVJ) are highly prevalent in Northeast of Brazil, where it is linked to braquicefalic biotype, also common in this region. The ectopic tonsils are the main anatomopathological feature of the type 1 Chiari Malformation (CM 1) and derived from a small posterior fossa. The best way to treat the CM 1 is one of the most controversial topics in the neurosurgical field. The present study evaluated the two most applied techniques to treat CM 1, by means of clinical and radiological parameters. Methods: A total of 32 patients were evaluated. They were divided in two groups: Group 1 had 16 patients that were submitted to cranio-dural decompression of the CVJ; Group 2 also had 16 patients and in addition to cranio-dural decompression of the CVJ, they also had intra-arachnoid manipulation, including tonsils reductions. These groups were analyzed and compared in terms of neurological exam and cerebrospinal fluid flow imaging by using phase-contrast magnetic resonance technique, in two different times: pre and postoperative periods. Results: Both techniques were equivalents in terms of neurological improvement of the patients (p>0,05), but the Group 2 had more surgical complications, with relative risk for this kind of event, of 2,5. Whatever the cerebrospinal fluid flow at CVJ, the patients of the Group 1 achieved greater amount of flow than the Group 2 (p<0,05) in the postoperative period. Conclusion: The exclusive cranio-dural decompression of the CVJ for treatment of CM 1 had better general results when compared to the addition of intra-arachnoid manipulation to the procedure.

Submitted by Marta Toyoda (1144061@mackenzie.br) on 2017-01-11T16:07:37Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Patricia Aparecida Dall'Agnol.pdf: 1602930 bytes, checksum: 8098731b4aaab3d45152553a6766f941 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliezer Santos (eliezer.santos@mackenzie.br) on 2017-02-01T20:03:08Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Patricia Aparecida Dall'Agnol.pdf: 1602930 bytes, checksum: 8098731b4aaab3d45152553a6766f941 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-01T20:03:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Patricia Aparecida Dall'Agnol.pdf: 1602930 bytes, checksum: 8098731b4aaab3d45152553a6766f941 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-02-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The Rubber Hand Illusion (RHI) is generated by the conflict between synchronized visual and tactile stimuli delivered at the same time in the participant’s hand, occluded from the vision, and in a visible rubber prosthesis. Such conflict generates the sensation of incorporation of the extra limb in the participant. This illusion enable evaluate body awareness and how we perceive our body and single parts of it. Neuroimaging studies show that during the RHI the main cortical areas activated are the Premotor Cortex (PMC) and the Posterial Parietal Cortex (PPC). The knowledge of this areas playing an important role of multisensory integration that underlies the generation of the illusion and that the transcranial direct current stimulation (tDCS) technique has the ability of interfere on cortical activity, this study aimed to investigate possible neuromodulatory effects during the perception of the RHI. Specifically, we investigated effects of tDCS over PMC and PPC over i) time to perceive the RHI, ii) proprioceptive shift and iii) intensity of the illusion, measured via questionary. We evaluated 36 volunteers divided in 2 groups. The group 1 received tDCS over the PMC and the group 2 received tDCS over the PPC. The applied montages to both groups were: i anodal current at right hemisphere and cathodal current at left hemisphere; ii. anodal current at left hemisphere and cathodal current at right hemisphere; and iii. Sham condition.We verify that when tDCS was applied over the PMC using anodal current on the right hemisphere and cathodal current on the left hemisphere there is a significant effect on the proprioceptive shift task. Specifically, the volunteers had a greater shift towards the extra limb when compared to sham condition. However we found no effects for the opposite montage. Regarding the application of tDCS over PPC, we observed that the montage of anodal current on the right hemisphere and cathodal current on the left hemisphere promotes significant effects over the time taken to perceive the RHI. Specifically, this stimulation results in faster appropriation of the extra limb when compared to the opposite montage and to sham conditions. Finally, no effects of tDCS were found at the questionary evaluation in none of the groups. Thus, the study demonstrated that application of anodal right and cathodal left tDCS, in both of the studied areas promotes an increased perception of the RHI. In conclusion, this studiy increases the knowledge of the role of PMC and PPC in the integration of visual and tactile stimuli during the RHI, thus increasing knowledge about the aspects of body ownership. Besided it signals the possibility of tDCS as na useful tool for studies in this área and following from clinical application. / A Ilusão da Mão de Borracha (IMB) é gerada pelo conflito entre estímulos visuais e táteis sincronizados realizados ao mesmo tempo na mão do participante, que é ocluída de sua visão, e em uma prótese de borracha visível. Tal conflito gera a sensação de incorporação do membro extra nos participantes. Dessa forma, tal ilusão possibilita avaliar o domínio da consciência corporal em relação a como percebemos nosso corpo e partes dele. Estudos de neuroimagem mostram que durante a IMB as principais áreas corticais envolvidas são o Córtex Pré-Motor (CPM) e o Córtex Parietal Posterior (CPP). Sabendo que essas áreas desempenham importante papel de integração sensorial para que a ilusão ocorra e que a técnica de Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) tem a capacidade de interferir na atividade cortical, o presente estudo objetivou investigar os possíveis efeitos da neuromodulação durante a percepção da IMB. Especificamente, investigamos o efeito das montagens de ETCC aplicadas sobre o CPM e o CPP durante a i) percepção do tempo de início da IMB, ii) o deslocamento proprioceptivo e iii) a intensidade da ilusão medida via questionário. Foram avaliados 40 voluntários divididos em 2 grupos. O grupo 1 recebeu ETCC sobre a área do CPM e o grupo 2 sobre a área do CPP. As montagens realizadas para ambos os grupos foram i. corrente anódica em hemisfério direito e corrente catódica em hemisfério esquerdo, ii. corrente anódica em hemisfério esquerdo e corrente catódica em hemisfério direito, e iii. condição placebo. Verificamos que a ETCC aplicada sobre o CPM com a montagem de corrente anódica sobre o hemisfério direito e corrente catódica sobre o hemisfério esquerdo revelou efeito significativo sobre a tarefa do deslocamento proprioceptivo. Especificamente, os voluntários apresentaram maior deslocamento em direção ao membro extra em comparação com a condição placebo, porém, não observamos efeito significativo em relação a montagem contrária. Em relação à aplicação de ETCC sobre o CPP, foi observado que a montagem corrente anódica sobre o hemisfério direito e corrente catódica sobre o hemisfério esquerdo promoveu efeito significativo sobre a percepção do tempo de início da IMB. Especificamente, a estimulação desta área levou a apropriação mais rápida do membro extra em comparação com a montagem contrária e também com a condição placebo. Por fim, não foram observados efeitos da ETCC nas respostas do questionário para ambos os grupos. Desta forma, o estudo demonstrou que a aplicação de ETCC anódica em hemisfério direito e catódica em hemisfério esquerdo em ambas as áreas estudadas aumenta a percepção da IMB. Nossos resultados sinalizaram pela primeira vez com o uso da ETCC a participação do CPM na percepção da localização proprioceptiva e do CPP na percepção do tempo de início da ilusão durante a indução da IMB. Em conclusão, este estudo amplia a compreensão do papel de CPM e CPP na integração dos estimulos visuo-táteis durante a IMB ampliando os conhecimentos sobre sobre os aspectos da propriedade corporal, além de apontar a possibilidade da ETCC ser uma ferramenta útil para estudos nesta área e posteriormente para futuras aplicabilidades clínicas.

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-12-02 / Resin composites have become the first choice for direct posterior restorations and are increasingly popular among clinicians and patients in comparision to amalgam. When evaluating direct restorations, generally clinical variables and characteristics related to materials and operators have been focused. On the other hand, studies investigating the influence of factors related to patients are very rare and most of them were carried out in university clinical settings, with a lack of population-based data. This study aimed to evaluate posterior restorations placed in young adults, investigating the association between determinants experienced during the life course and two posterior restorations outcomes: the quality of tooth fillings and the dentists choice of restorative material. In addition, we reviewed the dental literature looking for clinical trials investigating posterior composite restorations over periods of at least 5 years of follow-up published between 1996 and 2011 to investigate the longevity of composite restorations in this studies and factors that influence restorations failures.A representative sample (n = 720) of all 5,914 births occurring in Pelotas in 1982 were prospectively investigated, and posterior restorations were assessed at 24 yr-old. Exploratory variables included demographic and socioeconomic, oral health and service utilization patterns during the lifecourse. Tooth related variables (type of tooth, material, size of cavity) were also analysed. Multilevel Logistic Regression models were used to determine factors associated with restoration outcomes. Failures in posterior restorations showed a significant association with socioeconomic (income trajectory from birth to age 23), clinical (presence of dental caries at age 15) and tooth-related variables (size of cavity). On the other hand, dentists choice for amalgam as posterior restorative material was associated with type of payment of dental services (health insurance vs. private), higher presence of dental caries at age 24, type of tooth (molars vs. premolars) and size of cavity. These results suggest that, although tooth-related variables have an important role in the investigated restorations outcomes, patient-related factors, such as socioeconomic and oral health variables, are also associated with these conditions and should take in account when evaluating posterior restorations / Em relação ao amálgama, as resinas compostas têm aumentado sua popularidade entre dentistas e pacientes tornando-se os materiais de primeira escolha para restaurações diretas em dentes posteriores. Ao avaliar estas restaurações, geralmente variáveis clínicas e relativas aos materiais e profissionais têm sido investigadas. Por outro lado, estudos investigando os fatores relacionados aos pacientes são raros, sendo a maioria deles realizados em ambientes clínicos universitários, com uma carência de dados de base populacional. Este trabalho tem por objetivo avaliar as restaurações em dentes posteriores realizadas em adultos jovens, investigando a associação entre determinantes experimentados ao longo da vida dos indivíduos e dois desfechos relacionados as mesmas: a qualidade das restaurações e; a escolha dos dentistas pelo material restaurador.Ainda, uma revisão de literatura, incluindo estudos longitudinais com mais de cinco anos de observação foi realizada com o objetivo de investigar a longevidade das restaurações de resina composta e os fatores que determinam a mesma. Uma amostra representativa (n = 720) de todos os 5914 nascimentos ocorridos em Pelotas, RS, em 1982 foi investigada prospectivamente, e as restaurações posteriores foram avaliadas em 2006, aos 24 anos de idade. As variáveis de exposição incluíram características demográficas, socioeconômicas, de saúde bucal e de utilização de serviços ao longo da vida. Variáveis relativas ao dente (tipo, material restaurador, tamanho da cavidade) também foram analisadas.Modelos de análise de Regressão Logística Multinível foram utilizados para determinar os fatores associados com os desfechos avaliados. Falhas em restaurações posteriores foram associadas significantemente com a pior trajetória socioeconômica do nascimento aos 23 anos, com a maior presença de cárie aos 15 anos e com o maior tamanho da cavidade. Por outro lado, a escolha de amálgama como material restaurador pelos dentistas esteve associada ao tipo de pagamento de serviços odontológicos (convênio versus particular), à maior presença de cárie dentária aos 24 anos, ao tipo de dente (molar versus pré-molar) e ao maior tamanho de cavidade. Os resultados sugerem que, embora as variáveis relativas ao dente desempenhem um papel importante nos desfechos avaliados, fatores relacionados aos pacientes, como características socioeconômicas e de saúde bucal também estão associadas a estas condições, devendo ser levadas em consideração na avaliação de restaurações em dentes posteriores.