Objectif : Ce travail s’inscrit dans le cadre d’une recherche étiologique sur les leucémies aigues (LA) de l’enfant, pathologies dont les facteurs de risque sont peu connus. Plusieurs hypothèses ont été testées : 1) le rôle protecteur d’une supplémentation maternelle en acide folique avant et pendant la grossesse et l’investigation par une approche gène-candidat du rôle de polymorphismes communs rs1801133 et 1801131 de MTHFR et rs1801394 et rs1532268 de MTRR supposés modifier le métabolisme des folates, 2) l’association entre la profession et des expositions professionnelles maternelles lors de la grossesse, 3) l’existence d’un lien positif avec l’exposition des enfants au trafic routier. Matériel et méthodes : Les données analysées proviennent d’une étude cas-témoins française, ESCALE, basée sur le Registre National des Hémopathies malignes de l’Enfant et réalisée en population générale sur la période 2003-2004. L’échantillon comportait 648 cas de leucémie aiguë lymphoblastique [LAL], 116 cas de leucémie aiguë non lymphoblastique [LANL], et 1681 témoins de moins de 15 ans. L’échantillonnage a été stratifié sur l’âge et le sexe. Les données ont été recueillies auprès des mères à l’aide d’un questionnaire téléphonique standardisé, identique pour les cas et les témoins. Les génotypes ont été obtenus par génotypage à haut débit, pangénomique pour les cas et à façon pour les témoins, et par imputation pour les polymorphismes non génotypés. Le géocodage des adresses et des indicateurs dérivés de données d’émission de trafic ont permis d’estimer l’exposition des enfants au trafic routier. Les odds ratios (OR) ont été estimés à l’aide de modèles de régression logistique non conditionnelle, incluant les facteurs de confusion potentiels. Résultats : Le risque de LA était significativement inversement associé à une supplémentation maternelle en acide folique avant ou pendant la grossesse (OR=0.4 [0.3-0.6]). Aucun des polymorphismes génétiques de MTHFR et de MTRR n’était associé au risque de LA. Cependant, le fait d’être à la fois porteur homozygote des allèles variants de l’un des polymorphismes de MTHFR, et porteur de deux allèles variants des polymorphismes de MTRR était positivement associé au risque de LA (OR=1.6 [0.9-3.1]). Nous n’observions pas d’interaction entre MTHFR, MTRR et une supplémentation maternelle en acide folique. Des associations positives et significatives on été mises en évidence entre le risque de LA et des expositions auto-déclarées professionnelles maternelles pendant la grossesse, aux teintures de cheveux (OR=3.0 [1.7-5.2]), à des peintures ou vernis et/ou colles (OR=1.5 [1.1-2.2]), et à des rayonnements ionisants (OR=2.4 [1.3-4.6]). Cependant, ces associations étaient limitées aux fréquences d’exposition de moins d’1 heure par semaine et peuvent refléter une sur-déclaration chez les cas. L’exposition maternelle professionnelle aux pesticides n’était pas associée aux LA dans notre étude.Les LA étaient significativement associées à des concentrations élevées de NO2 de fond liées au trafic estimées au lieu de résidence (OR=1.2 [1.0-1.5]) et avec la présence de routes à fort trafic dans un rayon de 500 m centré sur ce lieu (OR=2.0 [1.0-3.6]). Nous observions une association significative entre les LA et une densité élevée de routes à fort trafic dans un rayon de 500 m (OR=2.2 [1.1-4.2]), avec une tendance linéaire positive significative de l’association des LAL avec la longueur totale de routes à fort trafic dans un rayon de 500 m.Conclusion : Cette thèse apporte des arguments en faveur du rôle protecteur d’une supplémentation maternelle périconceptionnelle en acide folique. Elle suggère également un rôle des polymorphismes de MTHFR et MTRR dans le risque des LA, sans interaction toutefois avec la supplémentation. Enfin, elle renforce l’hypothèse que vivre près de routes à fort trafic pourrait augmenter le risque de LA. / Objectives: This work investigated three hypotheses related to the etiology of childhood acute leukemia (AL):1) maternal folic acid supplementation before or during pregnancy reduces AL risk, accounting for the SNPs rs1801133 (C677T) and rs1801131 (A1298C) in MTHFR and rs1801394 (A66G) and rs1532268 (C524T) in MTRR, assumed to modify folate metabolism, 2) maternal occupation and occupational exposure during pregnancy may be link to LA 3) traffic is a source of environmental exposures, including benzene, which may be related to childhood leukemia. Methods: The data were obtained from the national registry-based case-control study ESCALE, carried out in France in 2003-2004. The ESCALE study included 764 cases and 1681 controls less than 15 years old and the controls were frequency matched with the cases on age and gender. The data were collected by a standardized telephone interview of the mothers. Various indicators of exposure to traffic and pollution were determined using the geocoded addresses at the time of diagnosis for the cases and of interview for the controls. The genotypes were obtained using high-throughput platforms and imputation for untyped polymorphisms. CITP-68 classification was used to classify maternal occupation during pregnancy. Indicators of the distance from, and density of, main roads and background traffic NO2 concentrations data were used. Odds ratio (OR) were estimated using unconditional regression models adjusted for potential confounders. Results: AL was significantly inversely associated with maternal folic acid supplementation before and during pregnancy (OR=0.4 [0.3–0.6]). MTHFR and MTRR genetic polymorphisms were not associated with AL. However, AL was positively associated with homozygosity for any of the MTHFR polymorphisms and carriership of both MTRR variant alleles (OR=1.6 [0.9–3.1]). No interaction was observed between MTHFR, MTRR, and maternal folate supplementation. Significant positive associations were observed between childhood AL and self-reported maternal occupational exposures during pregnancy to hair dye (OR=3.0 [1.7-5.2]), to paints or polishs and/or glues (OR=1.5 [1.1-2.2]), and to ionising radiations (OR=2.4 [1.3-4.6]). However, these associations were limited to exposure frequencies of less than 1 hour by week. Maternal occupational exposure to pesticides during pregnancy was not related to AL. AL was significantly associated with high estimates of traffic NO2 concentration at the place of residence(OR=1.2 [1.0-1.5]) and with the presence of a heavy-traffic road within 500 meters compared to the absence of a heavy-traffic road in the same area (OR=2.0 [1.0-3.6]). There was a significant association between AL and a high density of heavy-traffic roads within 500 meters in comparison to the reference category with no heavy-traffic road within 500 meters (OR=2.2 [1.1-4.2]), with a significant positive linear trend of the association of AL with the total length of heavy-traffic road within 500m. Conclusion: The study findings support the hypothesis that maternal folic acid supplementation may reduce the risk of childhood AL. The findings also suggest that the homozygous genotype for any of the MTHFR variants and carrying both MTRR variants could be a risk factor for AL. Finally, the results support the hypothesis that living close to heavy-traffic roads may increase the risk of childhood leukemia.

The category of Registered Counsellors was created to provide psychological service at primary level to previously disadvantaged communities, yet there is lack of public and professional knowledge concerning this category. This study aimed at finding reasons why people choose to become registered counsellors and what their relevance and future is in South Africa. Social constructionism is the epistemological framework for this qualitative investigation. Three registered counsellors aged between 27 and 31 were chosen for this study using a combination of purposive and snowball sample technique. Rich data were collected through open ended interviews. This approach was chosen as the most relevant because it helped in giving a voice to the three ‘registered counsellors’ which in turn helped in getting a holistic understanding of the participants’ point of view. Thematic analysis technique was used to identify key themes. The main themes identified in comparative analysis were the following: the need to help, feeling of fulfillment, working in a multidisciplinary team, registered counsellors as first point of entry, experiencing barriers in terms of lack of recognition, confusion between registered counsellors and other healthcare professionals; and the role of HPCSA. The results showed that the participants became registered counsellors because of the need to help others. The results also showed that registered counsellors are relevant in South Africa because their services are needed for the well-being of society. There is a future for registered counsellors in South Africa to close the gap in terms of mental health workforce shortage. / Psychology / M.A. (Psychology)

This thesis explores the neglected history of Australian Catholic social welfare, focusing on the period, 1920-85. Central to this study is a comparative analysis of diocesan welfare bureaux (Centacare), especially the Sydney, Melbourne and Adelaide agencies. Starting with the origins of professional welfare at local levels, this thesis shows the growth in Catholic welfare services across Australia. The significant transition from voluntary to professional Catholic welfare in Australia is a key theme. Lay trained women inspired the transformation in the church???s welfare services. Prepared predominantly by their American training, these women devoted their lives to fostering social work in the Church and within the broader community. The women demonstrated vision and tenacity in introducing new policies and practices across the disparate and unco-ordinated Australian Catholic welfare sector. Their determination challenged the status quo, especially the church???s preference for institutionalisation of children, though they packaged their reforms with compassion and pragmatism. Trained social workers offered specialised guidance though such efforts were often not appreciated before the 1960s. New approaches to welfare and the co-ordination of services attracted varying degrees of resistance and opposition from traditional Catholic charity providers: religious orders and the voluntary-based St Vincent de Paul Society (SVdP). For much of the period under review diocesan bureaux experienced close scrutiny from their ordinaries (bishops), regular financial difficulties, and competition from other church-based charities for status and funding. Following the lead of lay women, clerics such as Bishop Algy Thomas, Monsignor Frank McCosker and Fr Peter Phibbs (Sydney); Bishop Eric Perkins (Melbourne), Frs Terry Holland and Luke Roberts (Adelaide), consolidated Catholic social welfare. For four decades an unprecedented Sydney-Melbourne partnership between McCosker and Perkins had a major impact on Catholic social policy, through peak bodies such as the National Catholic Welfare Committee and its successor the Australian Catholic Social Welfare Commission. The intersection between church and state is examined in terms of welfare policies and state aid for service delivery. Peak bodies secured state aid for the church???s welfare agencies, which, given insufficient church funding proved crucial by the mid 1980s.

This thesis explores the neglected history of Australian Catholic social welfare, focusing on the period, 1920-85. Central to this study is a comparative analysis of diocesan welfare bureaux (Centacare), especially the Sydney, Melbourne and Adelaide agencies. Starting with the origins of professional welfare at local levels, this thesis shows the growth in Catholic welfare services across Australia. The significant transition from voluntary to professional Catholic welfare in Australia is a key theme. Lay trained women inspired the transformation in the church???s welfare services. Prepared predominantly by their American training, these women devoted their lives to fostering social work in the Church and within the broader community. The women demonstrated vision and tenacity in introducing new policies and practices across the disparate and unco-ordinated Australian Catholic welfare sector. Their determination challenged the status quo, especially the church???s preference for institutionalisation of children, though they packaged their reforms with compassion and pragmatism. Trained social workers offered specialised guidance though such efforts were often not appreciated before the 1960s. New approaches to welfare and the co-ordination of services attracted varying degrees of resistance and opposition from traditional Catholic charity providers: religious orders and the voluntary-based St Vincent de Paul Society (SVdP). For much of the period under review diocesan bureaux experienced close scrutiny from their ordinaries (bishops), regular financial difficulties, and competition from other church-based charities for status and funding. Following the lead of lay women, clerics such as Bishop Algy Thomas, Monsignor Frank McCosker and Fr Peter Phibbs (Sydney); Bishop Eric Perkins (Melbourne), Frs Terry Holland and Luke Roberts (Adelaide), consolidated Catholic social welfare. For four decades an unprecedented Sydney-Melbourne partnership between McCosker and Perkins had a major impact on Catholic social policy, through peak bodies such as the National Catholic Welfare Committee and its successor the Australian Catholic Social Welfare Commission. The intersection between church and state is examined in terms of welfare policies and state aid for service delivery. Peak bodies secured state aid for the church???s welfare agencies, which, given insufficient church funding proved crucial by the mid 1980s.

This thesis explores the neglected history of Australian Catholic social welfare, focusing on the period, 1920-85. Central to this study is a comparative analysis of diocesan welfare bureaux (Centacare), especially the Sydney, Melbourne and Adelaide agencies. Starting with the origins of professional welfare at local levels, this thesis shows the growth in Catholic welfare services across Australia. The significant transition from voluntary to professional Catholic welfare in Australia is a key theme. Lay trained women inspired the transformation in the church???s welfare services. Prepared predominantly by their American training, these women devoted their lives to fostering social work in the Church and within the broader community. The women demonstrated vision and tenacity in introducing new policies and practices across the disparate and unco-ordinated Australian Catholic welfare sector. Their determination challenged the status quo, especially the church???s preference for institutionalisation of children, though they packaged their reforms with compassion and pragmatism. Trained social workers offered specialised guidance though such efforts were often not appreciated before the 1960s. New approaches to welfare and the co-ordination of services attracted varying degrees of resistance and opposition from traditional Catholic charity providers: religious orders and the voluntary-based St Vincent de Paul Society (SVdP). For much of the period under review diocesan bureaux experienced close scrutiny from their ordinaries (bishops), regular financial difficulties, and competition from other church-based charities for status and funding. Following the lead of lay women, clerics such as Bishop Algy Thomas, Monsignor Frank McCosker and Fr Peter Phibbs (Sydney); Bishop Eric Perkins (Melbourne), Frs Terry Holland and Luke Roberts (Adelaide), consolidated Catholic social welfare. For four decades an unprecedented Sydney-Melbourne partnership between McCosker and Perkins had a major impact on Catholic social policy, through peak bodies such as the National Catholic Welfare Committee and its successor the Australian Catholic Social Welfare Commission. The intersection between church and state is examined in terms of welfare policies and state aid for service delivery. Peak bodies secured state aid for the church???s welfare agencies, which, given insufficient church funding proved crucial by the mid 1980s.

Le monde arabe, où l’Égypte occupe une place de choix par sa situation géographique et son histoire, n’a pas connu de gouvernements démocratiques depuis l’accès à l’indépendance des pays le composant. On soulève dans ce travail la question des mécanismes de la survivance autoritaire dans le monde arabe en prenant pour cas d’étude le régime d’Hosni Moubarak, les récentes mobilisations de janvier 2011 constituant à notre avis un « test » pour les dynamiques d’ajustement autoritaire à l’œuvre depuis trente ans en Égypte. Alors que certains auteurs soutiennent la cause d’une judiciarisation de la vie politique en Egypte stimulée par la place du droit et des juridictions judiciaires dans le pays, dans quel sens ont évolué les marges de manœuvre d’agents politiques et juridiques égyptiens ? La Haute Cour constitutionnelle a-t-elle été un facteur de stabilisation pour le régime autoritaire d’Hosni Moubarak ou bien, a-t-elle constitue un rempart contre le régime en place? Alors que les Democratization studies ont démontré leurs limites conceptuelles pour appréhender les évolutions politiques dans un espace supposément aux prises avec une « exception autoritaire » régionale, cette recherche s’inscrit dans la vague d’écrits offrant une lecture de la reconfiguration autoritaire dans l’espace arabe. En premier lieu, nous analyserons l’impact de l’activité jurisprudentielle émanant de la Haute Cour constitutionnelle égyptienne en matière de défense des droits politiques, et cela afin de montrer de quelle manière cette institution a participé à la survivance du régime de Moubarak (1981-2010). En second lieu, on confirmera nos observations à partir d’une étude portant sur les droits économiques levant le voile sur une « complaisance stratégique » des juges constitutionnels vis-à-vis du pouvoir politique. Néanmoins, ce ne sera qu’en remettant en contexte cette sphère professionnelle qu’il sera possible, dans un troisième temps, d’en expliquer les raisons en appréciant la sensibilité de ce segment professionnel à la notion d’indépendance judiciaire.

Le monde arabe, où l’Égypte occupe une place de choix par sa situation géographique et son histoire, n’a pas connu de gouvernements démocratiques depuis l’accès à l’indépendance des pays le composant. On soulève dans ce travail la question des mécanismes de la survivance autoritaire dans le monde arabe en prenant pour cas d’étude le régime d’Hosni Moubarak, les récentes mobilisations de janvier 2011 constituant à notre avis un « test » pour les dynamiques d’ajustement autoritaire à l’œuvre depuis trente ans en Égypte. Alors que certains auteurs soutiennent la cause d’une judiciarisation de la vie politique en Egypte stimulée par la place du droit et des juridictions judiciaires dans le pays, dans quel sens ont évolué les marges de manœuvre d’agents politiques et juridiques égyptiens ? La Haute Cour constitutionnelle a-t-elle été un facteur de stabilisation pour le régime autoritaire d’Hosni Moubarak ou bien, a-t-elle constitue un rempart contre le régime en place? Alors que les Democratization studies ont démontré leurs limites conceptuelles pour appréhender les évolutions politiques dans un espace supposément aux prises avec une « exception autoritaire » régionale, cette recherche s’inscrit dans la vague d’écrits offrant une lecture de la reconfiguration autoritaire dans l’espace arabe. En premier lieu, nous analyserons l’impact de l’activité jurisprudentielle émanant de la Haute Cour constitutionnelle égyptienne en matière de défense des droits politiques, et cela afin de montrer de quelle manière cette institution a participé à la survivance du régime de Moubarak (1981-2010). En second lieu, on confirmera nos observations à partir d’une étude portant sur les droits économiques levant le voile sur une « complaisance stratégique » des juges constitutionnels vis-à-vis du pouvoir politique. Néanmoins, ce ne sera qu’en remettant en contexte cette sphère professionnelle qu’il sera possible, dans un troisième temps, d’en expliquer les raisons en appréciant la sensibilité de ce segment professionnel à la notion d’indépendance judiciaire.

Objectif : Ce travail s'inscrit dans le cadre d'une recherche étiologique sur les leucémies aigues (LA) de l'enfant, pathologies dont les facteurs de risque sont peu connus. Plusieurs hypothèses ont été testées : 1) le rôle protecteur d'une supplémentation maternelle en acide folique avant et pendant la grossesse et l'investigation par une approche gène-candidat du rôle de polymorphismes communs rs1801133 et 1801131 de MTHFR et rs1801394 et rs1532268 de MTRR supposés modifier le métabolisme des folates, 2) l'association entre la profession et des expositions professionnelles maternelles lors de la grossesse, 3) l'existence d'un lien positif avec l'exposition des enfants au trafic routier. Matériel et méthodes : Les données analysées proviennent d'une étude cas-témoins française, ESCALE, basée sur le Registre National des Hémopathies malignes de l'Enfant et réalisée en population générale sur la période 2003-2004. L'échantillon comportait 648 cas de leucémie aiguë lymphoblastique [LAL], 116 cas de leucémie aiguë non lymphoblastique [LANL], et 1681 témoins de moins de 15 ans. L'échantillonnage a été stratifié sur l'âge et le sexe. Les données ont été recueillies auprès des mères à l'aide d'un questionnaire téléphonique standardisé, identique pour les cas et les témoins. Les génotypes ont été obtenus par génotypage à haut débit, pangénomique pour les cas et à façon pour les témoins, et par imputation pour les polymorphismes non génotypés. Le géocodage des adresses et des indicateurs dérivés de données d'émission de trafic ont permis d'estimer l'exposition des enfants au trafic routier. Les odds ratios (OR) ont été estimés à l'aide de modèles de régression logistique non conditionnelle, incluant les facteurs de confusion potentiels. Résultats : Le risque de LA était significativement inversement associé à une supplémentation maternelle en acide folique avant ou pendant la grossesse (OR=0.4 [0.3-0.6]). Aucun des polymorphismes génétiques de MTHFR et de MTRR n'était associé au risque de LA. Cependant, le fait d'être à la fois porteur homozygote des allèles variants de l'un des polymorphismes de MTHFR, et porteur de deux allèles variants des polymorphismes de MTRR était positivement associé au risque de LA (OR=1.6 [0.9-3.1]). Nous n'observions pas d'interaction entre MTHFR, MTRR et une supplémentation maternelle en acide folique. Des associations positives et significatives on été mises en évidence entre le risque de LA et des expositions auto-déclarées professionnelles maternelles pendant la grossesse, aux teintures de cheveux (OR=3.0 [1.7-5.2]), à des peintures ou vernis et/ou colles (OR=1.5 [1.1-2.2]), et à des rayonnements ionisants (OR=2.4 [1.3-4.6]). Cependant, ces associations étaient limitées aux fréquences d'exposition de moins d'1 heure par semaine et peuvent refléter une sur-déclaration chez les cas. L'exposition maternelle professionnelle aux pesticides n'était pas associée aux LA dans notre étude.Les LA étaient significativement associées à des concentrations élevées de NO2 de fond liées au trafic estimées au lieu de résidence (OR=1.2 [1.0-1.5]) et avec la présence de routes à fort trafic dans un rayon de 500 m centré sur ce lieu (OR=2.0 [1.0-3.6]). Nous observions une association significative entre les LA et une densité élevée de routes à fort trafic dans un rayon de 500 m (OR=2.2 [1.1-4.2]), avec une tendance linéaire positive significative de l'association des LAL avec la longueur totale de routes à fort trafic dans un rayon de 500 m.Conclusion : Cette thèse apporte des arguments en faveur du rôle protecteur d'une supplémentation maternelle périconceptionnelle en acide folique. Elle suggère également un rôle des polymorphismes de MTHFR et MTRR dans le risque des LA, sans interaction toutefois avec la supplémentation. Enfin, elle renforce l'hypothèse que vivre près de routes à fort trafic pourrait augmenter le risque de LA.

The purpose of this study has been to examine and analyze school counselors’ experience of collaboration with other professions in the student health team and the preconditions for their work. The study is based on qualitative semi-structured interviews with six elementary-, and two high school student counselors in a medium-sized town in Sweden. The theoretical approach being used is: role theory, theory of professions and theory about collaboration. The study´s result shows that the school counselors’ experience an unclarity in their job assignments and their role is often described as diffuse and vauge. Furthermore, the result also shows that personality, different perspectives, education, lack of time, resources and confidentiality is affecting their possibility to execute an independent professional social work in the student health team. This study also shows that the school counselors valuate collaboration. A opportunity that sometimes is being obstructed through the different perspectives as compared to the other professions in the student health team, and therefore affects their experience of collaboration.

Le monde arabe, où l’Égypte occupe une place de choix par sa situation géographique et son histoire, n’a pas connu de gouvernements démocratiques depuis l’accès à l’indépendance des pays le composant. On soulève dans ce travail la question des mécanismes de la survivance autoritaire dans le monde arabe en prenant pour cas d’étude le régime d’Hosni Moubarak, les récentes mobilisations de janvier 2011 constituant à notre avis un « test » pour les dynamiques d’ajustement autoritaire à l’œuvre depuis trente ans en Égypte. Alors que certains auteurs soutiennent la cause d’une judiciarisation de la vie politique en Egypte stimulée par la place du droit et des juridictions judiciaires dans le pays, dans quel sens ont évolué les marges de manœuvre d’agents politiques et juridiques égyptiens ? La Haute Cour constitutionnelle a-t-elle été un facteur de stabilisation pour le régime autoritaire d’Hosni Moubarak ou bien, a-t-elle constitue un rempart contre le régime en place? Alors que les Democratization studies ont démontré leurs limites conceptuelles pour appréhender les évolutions politiques dans un espace supposément aux prises avec une « exception autoritaire » régionale, cette recherche s’inscrit dans la vague d’écrits offrant une lecture de la reconfiguration autoritaire dans l’espace arabe. En premier lieu, nous analyserons l’impact de l’activité jurisprudentielle émanant de la Haute Cour constitutionnelle égyptienne en matière de défense des droits politiques, et cela afin de montrer de quelle manière cette institution a participé à la survivance du régime de Moubarak (1981-2010). En second lieu, on confirmera nos observations à partir d’une étude portant sur les droits économiques levant le voile sur une « complaisance stratégique » des juges constitutionnels vis-à-vis du pouvoir politique. Néanmoins, ce ne sera qu’en remettant en contexte cette sphère professionnelle qu’il sera possible, dans un troisième temps, d’en expliquer les raisons en appréciant la sensibilité de ce segment professionnel à la notion d’indépendance judiciaire.