Made available in DSpace on 2019-03-29T23:16:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-12-28 / Deaf people, as well as other individuals with disabilities, have greater possibilities than so called ordinary people of facing unfavorable psychosocial environments, and they are under the influence of boundaries that constraint their social engagement, which can negatively influence their quality of life (QOL). Such conditions are part of the design of identity process and they harm especially prelingual deaf individuals who received late hearing aid and who did not have accessibility to oral or sign language and so to written language as an element of socialization. The reality above motivated this research. How do prelingual young adults realize their quality of life? What do they consider to be more important to promote quality of life, as the first standard of National Health Policy to the Individual with Disability? How do hearing aids help in these people s daily lives? The study aimed at: 1) exploring a group of prelingual deaf young adults in literacy process perception on QOL, and 2) evaluate the benefits of individual hearing aids within student s daily life, in order to improve the development of actions of health promotion in school. The study was exploratory-descriptive, qualitative and quantitative, and it was designed in two moments according to its aims. It was carried out at the only public school of Sobral which has a special class to young and adult deafs education. At the first moment, it administered the focal group technique with the participation of 16 young adults; at the second, the study adopted as inclusion criterion being between 15 and 35 years-old and have been using hearing aid for the last six months. Nine students participated and they were applied an adapted and structured survey and an open question, as well as a socio-demographic chart and the analysis of town s health service reports. Data were collected from June to October of 2007, with the participation of the educator as interpreter of Brazilian Sign Language and respectfully assuming research ethics principles. Results provided a first approximation related to the quality of life of prelingual deaf young adults of a Brazilian northeastern town. Participants positively evaluated their quality of life and they considered as the most relevant dimensions for their lives social wellness, interpersonal relationships and self-determination. As positive factors the study highlight satisfaction with emotional wellness; support (from family and economic) and relationships (family, friends, equals) within interpersonal relationship dimension; as well as autonomy in self-determination dimension. The study showed that self-concept, identity and self-esteem (emotional wellness dimension), social network (interpersonal relationships dimension) and opportunities, desires and expectations (self-determination dimension) were affected indicators. The survey, adapted to evaluate the benefit of hearing aid within the reported age, showed to be useful to its aim and it could be used in varied moments of selection and adaptation processes. Most of participants considered beneficial the use of hearing aids in social environments, at school, next to the teacher, and at home, but they face difficulties that demand attention to user s care. Such difficulties could be better detected and solved with public policies intersectorial articulation. Knowledge of positive and negative indicators offers opportunities to health promotion strategies in school. / As pessoas surdas, da mesma forma que outras pessoas com deficiências, têm maiores possibilidades que as pessoas ditas normais , de deparar-se com ambientes psicossociais desfavoráveis e encontram-se sob a influência de barreiras que limitam sua participação social, situação que poderia influir negativamente na qualidade de vida (QV). Estas condições perpassam o processo de formação da identidade e afetam especialmente os indivíduos surdos pré-linguais que foram protetizados tardiamente e não tiveram acesso à língua (oral ou de sinais) e com ela, à linguagem escrita, como parte da socialização. Essa realidade foi o fator motivacional desencadeante desta pesquisa. Como os adultos jovens surdos pré-linguais percebem sua QV? O que eles consideram mais importante para promover QV, como primeira diretriz da Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência? Como influencia a prótese auditiva na vida cotidiana destes jovens?. Objetivou-se: 1) explorar a percepção sobre as dimensões de QV que tem um grupo de adultos jovens surdos pré-linguais em processo de alfabetização e 2) avaliar o benefício do Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) no cotidiano deste aluno, visando contribuir ao desenvolvimento de ações de promoção da saúde na escola. O estudo foi exploratório-descritivo, quantitativo e qualitativo, desenvolvido em dois momentos em correspondência com os objetivos. Foi desenvolvido na única escola pública do município de Sobral, Ceará, que tem classe especial para surdos de Educação de Jovens e Adultos. No primeiro momento, foi utilizada técnica de grupo focal e participaram 16 adultos jovens; no segundo, foi utilizado critério de inclusão ter entre 15-35 anos e ter usado AASI nos últimos seis meses. Nove estudantes participaram e foram aplicados um questionário estruturado adaptado e uma pergunta aberta, assim como uma ficha sócio-demográfica e análise dos prontuários em serviço de saúde municipal. Os dados foram coletados de junho a outubro de 2007, com participação da pedagoga da turma como intérprete de Língua Brasileira de Sinais e respeitando os princípios de ética em pesquisa. Os resultados do estudo proporcionaram uma primeira aproximação à QV de adultos jovens surdos pré-linguais de um município do nordeste brasileiro. Os participantes avaliaram sua QV em sentido positivo e consideraram como as dimensões mais relevantes para sua vida o bem-estar emocional, as relações interpessoais e a autodeterminação. Destacaram-se como indicadores positivos a satisfação na dimensão bem-estar emocional, apoio (familiar e financeiro) e relações (família, amigos, iguais) na dimensão relações interpessoais, assim como autonomia (independência) na dimensão autodeterminação. Mostraram-se afetados os indicadores autoconceito, identidade e auto-estima (dimensão bem-estar emocional), contatos sociais (dimensão relações interpessoais) e oportunidades, desejos e expectativas (dimensão autodeterminação). O questionário adaptado para avaliar o beneficio do AASI na faixa etária estudada mostrou ser útil para esse objetivo e poderia ser utilizado em diferentes momentos do processo de seleção e adaptação. A maioria dos participantes considerou benéfico o uso do AASI nos ambientes: social, na escola quando a professora está perto deles e em casa, mas enfrentam dificuldades que requerem de atenção ao processo de acompanhamento do usuário. Estas dificuldades seriam mais bem detectadas e atendidas a partir da articulação intersetorial de políticas publicas. O conhecimento dos indicadores positivos e negativos da QV oferece subsídios para estratégias de promoção da saúde na escola.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:27:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-12-15 / Urinary Incontinence (UI) is a silent disease with 50% prevalence during pregnancy, however it is not contemplated as a public health goal to promote quality of life (QoL). This study aimed to (1) identify the profile of pregnant women with UI attended at the basic health units in Fortaleza/CE/Brazil; (2) evaluate QoL related to UI during pregnancy, and the domains affected according to the King s Health Questionnaire KHQ; (3) identify the coexisting urinary symptoms with UI and the QoL domains affected; (4) create a health technology to help professionals on orienting pregnant women about UI. Quantitative study, cross-sectional, descriptive and exploratory, held on 29 basic health units that performed prenatal care, on all six Executive Regional General Offices in Fortaleza/CE. The simple random sampling formula was used, which resulted on 96 pregnant women, thus, 6 more women were included, and the total was 102 pregnant women. The participants had between 20 and 39 years old, one fetus and gestational age (GA) of 32 to 41 weeks. Data was collected between July and September of 2009, after the Ethic Committee s approval. A QoL questionnaire (KHQ) and an interview, containing socialdemografic and obstetrics information, were used. Mean age was 28,57 years (sd= 5,28); the amount of single and married women were the same; 48% completed high school; the majority were housewives. There were 4,75 residents/bathroom/house. Mean family income was 1,18 minimum salary. About 62,7% was non-white skin color. Mean number of pregnancies was 2,67; 1,4 of births and 0,33 of abortion the greater part were primiparous, without co-morbities, sedentary, got pregnant without planning, and the mean GA was 34,8 weeks. The multiparous had two times more vaginal delivery than cesarean section, and positive association for episiotomy (88,9%). There was 44,4% of newborns with birth weight above 3.500g. The QoL domains affected were (mean) sleep/energy disturbance 52,56% (sd= 27,54, n= 102); UI impact 40,51% (sd=31,34, n=102); general health perception 38,73% (sd= 19,47, n= 102); emotions 27,44% (dp= 23,56, n=102); impact on daily activities 24,35% (sd= 24,67, n= 102); severity measures scale 21,41% (sd= 17,67, n= 102); physical limitations 12,42% (sd= 20,13, n= 102); personal relationships 10,44% (sd= 23,56, n= 75); impact on social activities 10,02% (sd=14,22, n= 102). Although all women had UI, other urinary symptoms were described: increased urinary frequency (97,1%), nocturia (96,1%), stress UI (86%), urgency (85,3%), urge incontinence (78,4%), frequent urinary tract infections (70,6%), bladder pain (69,6%), difficulty passing urine (59,8%), coital incontinence (57, 8%) e nocturnal enuresis (55,9%). The most significant correlations were between vaginal delivery with episiotomy and number of episiotomies (p=0,001); mild to serious UI and sleep/energy disturbance (p=0,01), severity measures scale (p= 0,022), personal relationships (0,032) and UI impact (0,049); white skin color, emotions (p=0,006) and increased urinary frequency (p=0,006); non planed pregnancy, emotions (p=0,006), nocturnal enuresis (p=0,013), coital incontinence (p=0,021) and bladder pain (p=0,033). Coital incontinence was the symptom that impaired most of QoL domains (p<0,0001). Despite urinary incontinence causes minimal impact on pregnant women's QoL, there is an urge for better-qualified health professionals to attend prenatal services on an integrated way, which involves the physical, emotional and social aspects and that relate UI to QoL during pregnancy. / A incontinência urinária (IU) é uma doença silenciosa com prevalência de 50% em grávidas, porém não é contemplada como meta que melhore a qualidade de vida (QV) no âmbito da Saúde Coletiva. Objetivou-se (1) identificar o perfil das gestantes com IU atendidas na atenção básica de saúde do Município de Fortaleza/CE; (2) avaliar a QV das gestantes com IU e os domínios afetados de acordo com o King s Health Questionaire KHQ; (3) identificar os sintomas urinários coexistentes com a IU e os domínios da QV comprometidos por eles; (4) criar uma tecnologia em saúde para subsidiar os profissionais na orientação sobre a IU em gestantes. Estudo quantitativo, transversal, descritivo e exploratório, em 29 unidades básicas de saúde que atendiam ao pré-natal, em todas as seis Secretarias Executivas Regionais do Município de Fortaleza/CE. Utilizou-se a fórmula da amostra aleatória simples, obtendo-se número de 96 gestantes, sendo incluídas mais 6, totalizando 102 grávidas. As participantes tinham idade entre 20 e 39 anos, feto único e idade gestacional (IG) de 32 a 41 semanas. A coleta dos dados aconteceu de julho a setembro de 2009, após aprovação do Comitê de Ética. Foram utilizados o questionário de QV (KHQ) e uma entrevista com dados sociodemográficos e obstétricos. A média de idade foi 28,57 anos (dp= 5,28 anos); a quantidade de solteiras e casadas foi igual; 48% das gestantes completaram o ensino médio; a maioria era dona de casa. Houve média de 4,75 residentes/banheiro/moradia. A renda familiar média foi 1,18 salário mínimo. Cerca de 62,7% das gestantes tinham a cor da pele não branca. A média de gestações foi 2,67; de partos 1,4 e abortos 0,33 na maioria eram primíparas, sem comorbidades, eram sedentárias, não planejaram engravidar e tinham IG média = 34,8 semanas. Nas multíparas, foi realizado o dobro de partos normais do que cesáreos, com associação positiva para a realização de episiotomia (88,9%). Houve 44,4% de recém-nascidos com peso superior a 3.500g. Os domínios da QV afetados foram (média) sono e disposição 52,56% (dp= 27,54, n= 102); impacto da IU 40,51% (dp= 31,34, n= 102); percepção geral da saúde 38,73% (dp=19,47, n= 102); emoções 27,44% (dp= 23,56, n= 102); limitações de atividades diárias 24,35% (dp= 24,67, n= 102); escala de medidas de gravidade 21,41% (dp= 17,67, n= 102); limitações físicas 12,42% (dp= 20,13, n= 102); relacionamento pessoal 10,44% (dp= 23,56,n= 75); limitações sociais 10,02% (dp= 14,22, n= 102). Além da IU, os sintomas urinários relatados foram aumento da frequência urinária (97,1%), noctúria (96,1%), IU de esforço (86%), urgência urinária (85,3%), IU de urgência (78,4%), infecção urinária frequente (70,6%), dor na bexiga (69,6%), dificuldade para urinar (59,8%), IU à relação sexual (57,8%) e enurese noturna (55,9%). As correlações mais significativas foram entre parto normal com episiotomia e número de episiotomias (p= 0,001); IU moderada a grave e sono e disposição (p= 0,01), medidas de gravidade (p= 0,022), relações pessoais (0,032) e impacto da IU (0,049); cor da pele branca, emoções (p=0,006) e aumento na frequência urinária (p=0,006); gravidez não planejada, emoções (p=0,006), enurese noturna (p=0,013), IU à relação sexual (p=0,021) e dor na bexiga (p=0,033). A IU à relação sexual foi o sintoma que mais repercutiu nos domínios da QV (p< 0,0001). Concluiu-se que, apesar de a IU apresentar baixo impacto na QV da gestante, há a necessidade de profissionais de saúde mais bem qualificados para atender ao pré-natal de forma cada vez mais integrada, envolvendo os aspectos físicos, emocionais, sociais e que relacionem a IU à QV durante a gravidez.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:26:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-06-29 / Typically the elderly living with a greater number of chronic conditions and use more drugs. This work aimed to perform an analysis of health conditions and medication use in elderly residents in continuous urban area of Quixadá - CE. This is a cross-sectional study led through the inquiry-based, carried between May 1 to December 30, 2009. The sample consisted of 384 individuals aged 60 or more users of solid drugs randomly selected non-institutionalized. The instrument used was a semi-structured pre-coded prepared by the researcher. The dependent variables were self-perception of quality of life and the use of polypharmacy. The data was collected through household survey. The average age was 72 (± 8) years, prevailed individuals aged between 60 and 69 years 41,7% (n = 160), female 64.3% (247), married 56% (215) and poorly educated 91.6% (352) and income 66.1% (254) were not engaged in gang activity 78.1% (300). The mean number of chronic conditions was 2 (± 1), had more than two chronic conditions, 59.9% (230), with cardiovascular conditions 97.6% (375), low habitual physical activity by 26.3% ( 101), with good self-rated health 44.3% (170) and self-perception of quality of life regular 51.3% (197). The use of drug average was 2.37 (± 1.44) the prevalence of polypharmacy in 16.1% (62) and consumption of generics 33.9% (130) and potentially inappropriate medications 9.5%(86). Self-perception of the quality of life showed statistically significant association with paid work, household income, the practice of gang activity and habitual physical activity and self-rated health. Polypharmacy was associated with female gender, number of chronic conditions and the type of acquisition in the SUS network. The data suggests that it takes the insertion of non-pharmacological practices for improving self-perception of the quality of life and a readjustment of local pharmaceutical services targeted to the elderly / Tipicamente os idosos convivem com um maior número de condições crônicas e usam mais medicamentos. Esta dissertação objetivou realizar uma análise das condições de saúde e uso de medicamentos contínuos em idosos residentes na área urbana do município de Quixadá CE. Trata-se de um estudo quantitativo observacional de corte transversal conduzido através de inquérito domiciliar sobre as condições de saúde e uso de medicamentos com idosos que residem no município de Quixadá-CE, realizado no período de 1º de maio a 30 de dezembro de 2009. A amostra compôs-se de 384 indivíduos com 60 anos ou mais usuários de medicamentos contínuos não institucionalizados escolhidos aleatoriamente. O instrumento utilizado foi um questionário semi-estruturado pré-codificado elaborado pelo pesquisador. As variáveis dependentes foram a auto-percepção da qualidade de vida e o uso da polifarmácia. A coleta de dados ocorreu através de inquérito domiciliar. A média de idade foi de 72 (±8) anos, predominaram indivíduos com faixa etária entre 60 e 69 anos 41,7% (160), do sexo feminino 64,3% (247), casados 56% (215), de baixa escolaridade 91,6% (352) e renda 66,1%(254), não praticantes de atividade de grupo 78,1%(300). A média de condições crônicas foi 2 (±1), possuíam mais de duas condições crônicas 59,9%(230), com condições cardiovasculares 97,6%(375), baixa prática de atividade física habitual 26,3%(101), com boa auto-avaliação de saúde 44,3%(170) e auto-percepção da qualidade de vida regular 51,3%(197). O uso de médio de medicamentos foi de 2,37 (±1,44) a prevalência de polifarmácia de 16,1%(62) e de uso de genéricos 33,9%(130) e medicamentos potencialmente inapropriados 9,5%(86). A auto-percepção da QV apresentou associação estatística significativa com atividade remunerada, renda familiar, prática de atividade de grupo e atividade física habitual, e auto-avaliação de saúde. A polifarmácia apresentou associação com sexo feminino, quantidade de condições crônicas e o tipo de aquisição na rede do SUS. Os dados sugerem ser necessário a inserção de práticas não farmacológicas para a melhoria da auto-avaliação da QV e uma atuação efetiva da atenção farmacêutica local direcionada ao idoso.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:43:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-12-07 / The congenital heart defects have broad clinical spectrum, ranging from defects that develop asymptomatically until those who determine symptoms and high mortality rate. Aimed to assess the quality of life children with congenital heart disease, identify areas for quality of life most affected and understand their parents' knowledge about the quality of life of children with congenital heart disease. Quantitative study, using qualitative assessment tools, with 80 parents of children with heart disease accompanied in pediatric cardiology outpatient clinic of a hospital referral center for the treatment of cardiac pathologies located in Fortaleza, Ceará, during the period March-August 2012 through the following instruments of data collection: a quality of life questionnaire and interview guide. Quantitative data were analyzed using Stata and qualitative data analysis by Content Bardin. After reading in search of validation data, we identified the categories: Perceived Quality of Life; Barriers to care for children with heart disease, Quality of life of children with heart disease. The study was approved by the Ethics Committee of the University of Fortaleza having as Opinion No. 430/2011 and by the Ethics Committee of the Hospital where the research was conducted with Opinion No. 868/2012. After calculation of scores on a scale of 0 to 100 of the questionnaire with all informants in the study (n = 80) obtained the average for the different areas, resulting in 62.1 for overall health, 89 for physical function and 92.7 for the domain restriction of daily activities due to emotional, behavioral and physical. The area that got the best of health was the bodily pain, with the average score of 93, while 84.3 for the domain behavior; 82.4 for mental health, 92.9 for the self-esteem section; 63.2 for perceived health. Changes in the field of health, the average was 4, on a scale of 1 to 5, the emotional impact for parents was 65, while the impact on the parents' time was 81.1. The domain family activity achieved the mean score 70.9 and section revealed the average family cohesion 84.8. Interviews with 20 parents revealed the concept of quality of life as something quite complex. In a multidimensional view, as expounded satisfaction of life and family issues related to healthy and spiritual. The nonacceptance of the disease reveals moments of fear, which affects the care and consequently the quality of life of children with heart disease. We conclude that our results are a starting point for further work to strengthen this human group, support networks of support in the state and implement preventative actions that contribute to improving quality of life. / As malformações cardíacas congênitas apresentam amplo espectro clínico, compreendendo desde defeitos que evoluem de forma assintomática até aqueles que determinam sintomas importantes e alta taxa de mortalidade. Objetivou-se avaliar a qualidade de vida crianças com cardiopatia congênita; identificar os domínios de qualidade de vida mais acometidos e compreender o conhecimento dos pais quanto à qualidade de vida do filho com cardiopatia congênita. Estudo quantitativo, utilizando-se de ferramentas qualitativas de avaliação, com 80 pais de crianças cardiopatas acompanhadas no ambulatório de cardiologia pediátrica de um hospital centro de referência no tratamento de patologias cardíacas situado em Fortaleza-Ceará, durante o período de março a agosto de 2012, por meio dos seguintes instrumentos de coletas de dados: questionário de qualidade de vida e roteiro de entrevista. Os dados quantitativos foram analisados por meio do programa Stata e os dados qualitativos pela análise de Conteúdo de Bardin. Após a leitura em busca de validação dos dados, identificou-se as categorias: Percepção de Qualidade de Vida; Barreiras no cuidar da criança cardiopata; Qualidade de vida do filho cardiopata. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade de Fortaleza tendo como Parecer de nº 430/2011 e pelo Comitê de Ética do Hospital onde foi realizada a pesquisa tendo Parecer de nº 868/2012. Após o cálculo dos escores em uma escala de 0 a 100 do questionário com todos os informantes da pesquisa (n=80) obteve-se a média para os diferentes domínios, resultando em 62,1 para a saúde global, 89 para a função física e 92,7 para o domínio limitação das atividades diárias devido aos aspectos emocionais, comportamentais e físicos. O domínio que obteve o melhor estado de saúde foi o da dor corporal, com o escore médio de 93, enquanto 84,3 para o domínio comportamento; 82,4 para a saúde mental, 92,9 para a seção autoestima; 63,2 para a percepção de saúde. No domínio alteração de saúde, a média foi 4, em uma escala de 1 a 5; o impacto emocional para os pais foi 65, enquanto o impacto para o tempo dos pais foi 81,1. O domínio atividade familiar obteve o escore médio 70,9 e a seção coesão familiar revelou a média 84,8. As entrevistas com os 20 pais revelaram o conceito de qualidade de vida como algo bastante complexo. Em uma visão multidimensional, expuseram como sendo grau de satisfação da vida e da família relacionados a aspectos saudáveis e espirituais. A não aceitação da doença revela momentos de medo, o que repercute no cuidado e consequentemente na qualidade de vida da criança cardiopata. Conclui-se que os resultados deste estudo constituem um ponto de partida para avançar o trabalho de fortalecimento deste grupo humano, suporte de redes de apoio no estado e implementar ações preventivas que contribuam para a melhoria da qualidade de vida.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:59:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-12 / Introduction In Brazil, the number of recorded deaths from breast cancer has increased considerably every year, a very common type of cancer among women. Perform breast surgery as a treatment has been widely used and effective to prevent the spread of disease. General Objectives To evaluate the quality of life of women with mastectomies participants of Fortaleza-Ce support groups; Identify the role of support groups in Fortaleza-Ce in the lives of participants. Methodology Cohort transverse study, observational, descriptive, exploratory and quantitative approach. Was developed into five groups to support women with mastectomies in Fortaleza-CE: Friends of the Chest, LOVE, Touch of Life, Pink Live and PROAMMA in the period from August to October 2014, totaling 70 women in the survey sample. The quality of life instrument FACT-B and a form with the sociodemographic data were used. Excluded those who did not undergo the removal of the breast, in advanced stage of disease, that make no treatment on site and not attending any of the groups. Was considered with better QoL the greatest value in each dimension. The Record responses were quantified. In the last open question were divided into four motivations: Feelings; friendships; knowledge; Support. The study participants were guaranteed confidentiality as to the information acquired, in accordance with Resolution 466/12 of the CNS / MS under number 875 392 Opinion. Results The difference in value "p" between the Friends of the Chest and the other groups manifested itself in significant areas: physical (p = 0.015); Social and Family (p = 0.022); Emotional (p = 0.010). So these values indicate more reliable results (Table 04). Mostly women were aged 50-59 years with education up to primary school, of brown color, married, did not conservative surgery type breast, attending groups, on average for six years, did treatment before surgery, only after. Discussion With regard to the participants, it was observed that, by the fact that most do not have good education, many preferred not be evaluated without giving importance for this study, as evidenced by the results of this study. Finally, a limitation of this research to be emphasized is that the information about the sociodemographic profile of the general population studied would be more enlightening in the quantification and comparison with the QOL variables to the study population, because the social level tends to directly influence the quality lives of these women. Conclusion The assessment of quality of life in women undergoing breast cancer who did mastectomy, is of great value to society by helping to direct the attention of public health for the improvement of their services for the benefit of this population and for research scientific aimed also to examine the impact of a disease as stigmatizing and painful as this. / Introdução No Brasil, o número de registros de mortes por câncer de mama tem aumentado consideravelmente a cada ano, sendo um tipo de câncer muito frequente entre as mulheres. Realizar a cirurgia mamária como forma de tratamento tem sido bastante utilizado e eficaz para se evitar a disseminação da doença. Objetivos Gerais Avaliar a qualidade de vida de mulheres mastectomizadas participantes de grupos de apoio de Fortaleza-Ce; Identificar o papel dos grupos de apoio de Fortaleza-Ce na vida dessas participantes. Metodologia Estudo de coorte transversal, observacional, descritivo, exploratório e com abordagem quantitativa. Foi desenvolvido em cinco grupos de apoio à mulheres mastectomizadas na cidade de Fortaleza-CE: Amigas do Peito, AMAR, Toque de Vida, Rosa Viva e PROAMMA, no período de agosto a outubro de 2014, totalizando 70 mulheres na amostra da pesquisa. Foram utilizados o instrumento de qualidade de vida FACT-B e uma ficha com os dados sociodemograficos. Foram excluídas aquelas que não realizaram a retirada da mama, em estádio avançado da doença, que não fazem nenhum tratamento no local e que não frequentam nenhum dos grupos. Foi considerado com melhor QV o maior valor em cada dimensão. As respostas da ficha foram quantificadas. Na última pergunta aberta foram divididas em quatro motivações: Sentimentos; Amizades; Conhecimentos; Suporte. Às participantes do estudo foi garantido o sigilo quanto às informações levantadas, de acordo com a Resolução 466/12, do CNS/MS sob o Parecer de número 875.392. Resultados A diferença de valor p entre o Amigas do Peito e os outros grupos manifestou-se significante nos domínios: Físico (p=0,015); Social e Familiar (p=0,022); Emocional (p=0,010). Então, esses valores indicam maior confiabilidade nos resultados (Tabela 04). Em sua maioria as mulheres tinham idade de 50 a 59 anos, com escolaridade ate o ensino fundamental, de cor parda, casadas, fizeram cirurgia do tipo não conservadora da mama, frequentavam os grupos, em media por seis anos, não fizeram tratamento antes da cirurgia, apenas após. Discussão No que se refere às participantes da pesquisa, observou-se que, pelo o fato de a maioria não ter boa escolaridade, muitas preferiam não ser avaliadas, sem dar importância para o estudo em questão, o que é provado pelos resultados deste estudo. Por fim, uma limitação desta pesquisa a ser enfatizada é que as informações acerca do perfil sóciodemográfico da população geral avaliada seriam mais esclarecedoras na quantificação e comparação com as variáveis de QV à população do estudo, pois o nível social tende a influenciar diretamente na qualidade de vida dessas mulheres. Conclusão A avaliação da qualidade de vida em mulheres acometidas pelo câncer de mama, que fizeram a mastectomia, é de grande valia à sociedade, pois ajuda a direcionar a atenção da saúde pública para a melhoria de seus serviços em benefício desta população e para as pesquisas científicas que visam também a examinar o impacto de uma doença tão estigmatizante e dolorosa como esta.

Estudos mostram que a saúde bucal de idosos é precária e caracterizada por perdas dentais extensas, podendo interferir na qualidade de vida. Pouco se sabe, entretanto, sobre a influência de fatores psicológicos, como resiliência, na qualidade de vida relacionada à saúde bucal. O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre resiliência e qualidade de vida relacionada à saúde bucal, por meio de uma abordagem hierárquica baseada em um modelo teórico conceitual em uma coorte de idosos do Rio Grande do Sul. Com o intuito de conduzir um estudo transversal aninhado a um estudo de coorte, durante a fase de seguimento foram avaliados, em 2008, 498 idosos do município de Carlos Barbosa, RS. As medidas incluíram: questionário com informações sociodemográficas, condições e comportamentos de saúde, qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHIP-14), Escala de Resiliência e o índice CPOD, utilizado para avaliar perda dentária. A associação entre o potencial de resiliência e os impactos sentidos na percepção de saúde bucal relacionados à qualidade de vida foi verificada por meio de regressão Binomial Negativa. As razões das médias (RM) são apresentadas com seus intervalos de confiança (IC) de 95%. Maiores escores da média do OHIP foram encontrados em mulheres [6,7 (±6,3), p = 0,011)], em moradores da zona rural [7,3 (±6,7), p = 0,004] e em solteiros [8,0 (±6,3), p = 0,032]. Não houve associação entre resiliência e qualidade de vida relacionada à saúde bucal na análise bivariada. O modelo final da análise multivariada mostrou que ser morador da zona rural [RM = 1,32, IC95% (1,06-1,65)] e ser casado [RM = 1,36, IC95% (1,07-1,72)] foi independentemente associado à qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Os resultados deste estudo sugerem que fatores mais distais, como variáveis sociodemográficas, estão associados à qualidade de vida relacionada com a saúde bucal. A hipótese inicial de que a resiliência pudesse exercer um papel importante no desfecho não foi confirmada. Especula-se que os danos causados pela perda dentária, devido ao fato de acontecerem gradualmente, não sejam geradores de estresse. / Studies show that elderly’s oral health is poor and characterized by extensive tooth loss, and might impact quality of life. Little is known, however, about the influence of psychological factors such as resilience in the oral health related to quality of life. The purpose of this study was to evaluate the association between resilience and oral health related to quality of life through a hierarchical approach based on a conceptual theoretical model in a cohort of elderly Rio Grande do Sul population. In order to conduct a cross-sectional study nested in a cohort during the follow-up were assessed 498 elderly in 2008, in the municipality of Carlos Barbosa, RS. The measures included: questionnaire with sociodemographic information, health conditions and behaviors, oral health related to quality of life (OHIP-14), Resilience Scale, and the DMFT index, used to evaluate tooth loss. The association between resilience and the potential impacts felt in the perception of oral health related quality of life was assessed through negative binomial regression. The ratios of means (RM) are shown with their confidence intervals (CI) of 95%. Higher average scores of the OHIP were found in women [6.7 (± 6.3), p = 0.011], in rural dwellers [7.3 (± 6.7), p = 0.004] and singles [8.0 (± 6.3), p = 0.032]. There was no association between resilience and oral health related to quality of life in the bivariate analysis. The final model of multivariate analysis showed that being a resident in rural areas [RM = 1.32, 95% (1.06 to 1.65)] and being married [RM = 1.36, 95% (1.07 to 1 72)] were independently associated with oral health related to quality of life. The results of this study suggest that more distal factors such as sociodemographic variables are associated with oral health related to quality of life. The initial hypothesis that resilience might play a role in the outcome has not been confirmed. It is speculated that the damage caused by tooth loss due to the fact they happen gradually, not stressful.

Introdução: No momento, grande parte da atenção dos programas de tuberculose (TB) é focada em resultados de cura e mortalidade microbiológica, e qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) está subvalorizada. Além disso, os pacientes com TB terão risco significativamente mais elevado de desenvolver depressão em comparação com aqueles na população em geral. Transtorno de ansiedade também é alta entre os pacientes com TB. Métodos: Estudo transversal. Pacientes adultos com TB pulmonar que foram hospitalizados durante o período do estudo foram identificados e convidados a participar. QVRS foi avaliada através do questionário Medical Outcomes Study Short Form-36 (SF-36) Versão 2. A Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HADS) foi usada para registrar os sintomas de ansiedade e depressão. Resultados: Oitenta e seis pacientes foram incluídos na análise. A idade média dos pacientes foi de 44,6 ± 15,4 anos, 69,8% eram do sexo masculino, e 53,5% eram brancos. Trinta e dois pacientes (37,2%) apresentavam HIV positivo. Vinte e sete (31,4%) pacientes preencheram critérios do estudo para a depressão (HADS depressão pontuação ≥ 11) e 33 (38,4%) tinham ansiedade (HADS de ansiedade marcar ≥ 11). Pontuações em todos os domínios do SF-36 foram significativamente menores que os escores norma brasileira (p <0,0001). Conclusões: O presente estudo demonstra que os doentes com TB tinham uma pobre QVRS. Além disso, encontramos uma alta prevalência de depressão e ansiedade nesta população. Os profissionais de saúde devem estar cientes desses transtornos psicológicos para permitir uma melhor gestão destes pacientes. O tratamento dessas patologias associadas, podem ser associados com os melhores resultados de TB. / Introduction: At present, much of the attention of tuberculosis (TB) programs is focused on outcomes of microbiological cure and mortality, and health related quality of life (HRQL) is undervalued. Also, TB patients have a significantly higher risk of developing depression compared with those in the general population. Anxiety disorder is also high among patients with TB. Methods: Cross-sectional study. Adult patients with pulmonary TB that were hospitalized during the study period were identified and invited to participate. HRQL was measured using the Medical Outcomes Study Short Form-36 (SF-36) Version 2. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) was used to record symptoms of anxiety and depression. Results: Eighty six patients were included in the analysis. The mean age of all patients was 44.6 ± 15.4 years, 69.8% were male, and 53.5% were white. Thirty-two patients (37.2%) were HIV positive. Twenty-seven (31.4%) patients met study criteria for depression (HADS depression score ≥ 11) and 33 (38.4%) had anxiety (HADS anxiety score ≥ 11). Scores on all domains of SF-36 were significantly lower than the Brazilian norm scores (p<0.0001). Conclusions: The present study shows that TB patients had a poor HRQL. Additionally, we found a high prevalence of depression and anxiety in this population. Health care workers should be aware of these psychological disorders to enable a better management of these patients. The treatment of these comorbidities may be associated with better TB outcomes.

A capacidade funcional é considerada a habilidade do indivíduo em realizar atividades instrumentais do seu cotidiano, garantindo sua autonomia. Quando esta capacidade está prejudicada ou limitada, a qualidade de vida também é afetada. A própria Lei Orgânica da Saúde destaca a necessidade de preservação da autonomia para garantir a defesa de sua integridade física e moral. A Organização Mundial de Saúde e a Assembleia Mundial de Saúde publicaram em 2001 a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). A CIF descreve que a incapacidade funcional resulta não apenas de uma deficiência orgânica, mas da interação entre a disfunção apresentada pelo indivíduo, limitação de suas atividades, restrição da participação social e em razão de fatores ambientais e pessoais que interferem no seu desempenho em atividades da vida diária, podendo funcionar como barreiras ou facilitadores do estado funcional. Algumas escalas auxiliam a mensurar o quanto a capacidade funcional está prejudicada ou preservada. Cada uma das escalas possui características que permitem avaliar de forma específica um tipo de paciente e muitas delas são desenvolvidas para idosos ou determinada patologia. Para avaliar pacientes sobreviventes de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), não existe uma escala específica. As escalas escolhidas neste estudo foram as Karnofsky por permitirem avaliação abrangente da dependência dos pacientes pois não avalia atividades específicas. Também foi usada a escala de Lawton, que faz a avaliação específica de determinadas atividades e mensura a capacidade funcional a partir dessas atividades. Fatores que prejudicam o retorno à sociedade nos pacientes que estiveram internados em UTI são diversos. Alguns deles são diretamente relacionados à incapacidade funcional, como a polineuromiopatia do doente crítico (PDC), insuficiência renal, incapacidade cognitiva e a dependência da ventilação mecânica. A falta de estudos sobre o tema e a percepção de quanto o paciente que esteve criticamente doente perde da sua autonomia estimularam o interesse em estudar este assunto. Não existindo formas específicas de medir o grau de perda de capacidade funcional dessa espécie de paciente, foram selecionadas duas escalas que atendem ao objetivo deste estudo.

NUCCI, N. A. G. Qualidade de Vida e Câncer: um estudo compreensivo.2003. 225 p. Tese Doutorado – Departamento de Psicologia e Educação da Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto - USP As implicações psicológicas, tanto na etiologia quanto na terapêutica do câncer vêm despertando um crescente interesse, originando estudos e pesquisas. A forma com que o paciente vivencia a doença, sua auto-percepção de bem ou mal-estar parecem contribuir na evolução biológica da enfermidade, podendo constituir-se em co-fator terapêutico. Assim, a avaliação da Qualidade de Vida tem sido acrescentada nos estudos clínicos junto à eficácia e à segurança do tratamento. Buscando aproximação ao conceito Qualidade de Vida e a compreensão do fenômeno “estar com câncer" este estudo foi delineado dentro de uma trajetória metodológica abrangendo aspectos quantitativos e qualitativos. Na primeira etapa foi aplicado o instrumento de avaliação de Qualidade de Vida desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde – WHOQOL-bref. A pesquisa foi realizada com 50 pacientes adultos, de ambos os sexos, em tratamento de diferentes tipos de câncer no Centro de Oncologia do Hospital Municipal Dr. Mário Gatti, em Campinas/SP e com 70 voluntários-controle, residentes na mesma cidade. Os grupos não apresentaram diferenças estatisticamente significativas em relação aos aspectos psicológico, satisfação com a saúde e qualidade de vida. Na segunda etapa foram entrevistados 15 novos pacientes em tratamento no mesmo Serviço. Fundamentada na metodologia qualitativa fenomenológica, partiu das questões norteadoras: “O que significa para você o termo Qualidade de Vida?" e “Como está a sua vida?". Da análise dos discursos surgiram 05 temas para a primeira questão – Qualidade de Vida significando: 1) ter saúde; 2) ter autonomia financeira, conforto, satisfação das necessidades básicas; 3) viver bem na dimensão dos afetos, das relações familiares, das amizades; 4) cuidado e 5) um conceito abrangente. Em relação à segunda questão 11 foram os temas encontrados, os quais foram agrupados em 03 categorias abrangendo o passado, o presente e o futuro na dimensão da vida dos entrevistados. Após essa análise foi realizada síntese compreensiva dos resultados e aproximação entre os dois métodos utilizados. Nas considerações finais são discutidos os aspectos estudados, bem como o papel da Psicologia em direção à melhoria da assistência nessa área.

Especialista -- Universidade Federal de Mato Grosso. Instituto de Saude Coletiva, Cuiaba, 2001.