Aujourd’hui, on estime que plus de la moitié des femmes atteintes de maladie mentale sévère (MMS) ont des enfants (Mason et al., 2007; Diaz-Caneja & Johnson, 2004; Howard et al., 2003. Souvent, la société ne permet pas à ces femmes de jouer leur rôle en ne les aidant pas face aux multiples qu’elles vivent. Les enfants de ces mères ont aussi à composer avec de multiples contraintes. Leur expérience subjective a pourtant fait l’objet de très peu de recherches (Knutsson-Medin et al., 2007). L’éducation et l’expertise des infirmières les placent dans une position unique pour offrir des interventions centrées sur la famille. La revue de littérature a cependant démontré qu’elles sont peu présentes dans cette réflexion. Cette recherche avait pour but de conceptualiser un prototype d’intervention infirmière centrée sur la famille dans la situation où la mère est atteinte de MMS et d’en effectuer une première mise à l’essai. L’objectif de l’intervention était d’optimiser la santé de la famille. L’intervention a été conceptualisée à partir de la littérature scientifique sur les mères atteintes de MMS, sur les enfants dans ces familles, sur le travail des infirmières et sur les interventions en cours de validation. Des entretiens avec des enfants adultes, avec des mères atteintes de MMS et avec des infirmières ont aussi contribué à la création du prototype. La perspective infirmière a été celle du modèle de McGill. La théorie du rétablissement de Provencher (2002, 2006), le modèle de la résilience familiale de Walsh (2006) ont été utilisés comme fondements théoriques l’intervention. Ils ont aidé à développer une intervention infirmière de pratiques avancées ciblant l’unicité des familles. Le prototype d’intervention a été mis à l’essai avec deux familles pendant six mois. En parallèle, un groupe de résonnance infirmier a pu être rencontré neuf fois. Ces rencontres ont démontré le besoin de formation et de soutien des infirmières face à ces suivis. La mise à l’essai de l’intervention a permis de révéler la faisabilité, l’acceptabilité et l’utilité de l’intervention pour les familles de mères atteintes de MMS. En conclusion, cette recherche offre un apport important pour les infirmières de santé communautaire. Mots clés : mère atteinte de MMS, enfants proches aidants, optimisation de la santé, famille, intervention infirmière, recherche d’intervention. / Today, more than half of the women with Severe Mental Illness (SMI) have children (Mason et al., 2007; Diaz-Caneja & Johnson, 2004; Howard et al., 2003). Often, society is reluctant to let these women who face challenges such as poverty, stigmatization or loneliness exercise motherhood. Their children also face multiple constraints. Few studies have focuses on the subjective experience of these families/children (Knutsson-Medin et al., 2007). If nurses’ education and expertise uniquely qualifies them to offer family centered interventions (Korhonen, et al., 2010; Mason & Subedi, 2006), few of those are described in the literature. This study's aim was to conceptualize and test a nursing intervention centered on the family of mothers with SMI. The objective of the intervention was to optimize the family's health. The scientific literature on mothers with SMI, children of these mothers and currently pilot-tested interventions targeting these groups was used to conceptualize the intervention. Interviews with mothers with SMI, adult children of mothers with SMI and nurses working with these groups also contributed to the design of the intervention. The McGill model of health promotion guided the nursing perspective. The theories of recovery and family resilience also contributed to the development of the intervention theory and of an advanced nursing practice intervention centered on the uniqueness of each family. The intervention prototype was tested on two families for a period of six months. Concomitantly, nine meetings with a group of nursing experts were conducted. These meetings pointed to the need for nurses assisting these families to receive training and support. The findings of the pilot-testing of the intervention supported its feasibility, acceptability and usefulness for families of mothers with SMI. Keywords: women with Severe Mental Illness, young carers, health optimization, family, nursing intervention, intervention research.

Les taux de prévalence et d'incidence des agressions sexuelles ainsi que leurs multiples conséquences justifient les nombreuses études portant sur cette problématique. Ainsi, plusieurs s'intéressent aux variables qui favorisent le meilleur ajustement possible des victimes. Parmi ces variables, les stratégies d'adaptation ressortent comme ayant un impact significatif. Le présent mémoire s ‘insère dans ce courant de recherche afin de mettre en lumière les mécanismes qui favorisent l'émergence de stratégies d'adaptation efficaces. Les variables liées au contexte familial et aux stratégies utilisées par les parents sont rapportées comme pouvant influencer les stratégies adoptées par les jeunes. Les stratégies d'adaptation de 90 victimes d'agression sexuelle, celles de leur parent ainsi que Sa qualité de l'environnement familial ont été analysées afin de déterminer dans quelle mesure les stratégies d'adaptation des filles victimes d'agression sexuelle sont en lien avec les stratégies d'adaptation de leurs parents. Les résultats indiquent que les stratégies utilisées par le parent ainsi que la qualité de l'environnement familial sont liées à l'utilisation de certaines stratégies dont la recherche de soutien social, la cote globale des stratégies d'approche, l'externalisation et l'évitement.

Validation d’un protocole d’intervention dyadique auprès de mères d’enfants prématurés : Projet-pilote Seize dyades mère-enfant participent à ce projet-pilote. Les enfants sont tous nés à moins de 29 semaines d’âge gestationnel et ils sont âgés de 6 mois lors du pré-test et de 9 mois au posttest (âge corrigé). Les sujets sont répartis aléatoirement en deux groupes égaux, contrôle et intervention, afin d’évaluer la faisabilité et l’impact de l’intervention « Co-Naître ». Cette intervention, qui adopte une approche comportementale, implique quatre rencontres au domicile des sujets et vise à accroître la sensibilité maternelle et à augmenter les contingences interactives. La sensibilité maternelle constitue la variable critère. Les résultats indiquent que l’intervention est efficace pour modifier la sensibilité maternelle : les scores de sensibilité augmentent légèrement chez les mères du groupe intervention alors qu’ils diminuent considérablement chez celles du groupe contrôle. Cette baisse de sensibilité semble associée à un phénomène d’épuisement maternel alors que la hausse des scores notée chez les mères du groupe intervention paraît liée au développement de capacités d’observation accrues.

Cette étude s'intéresse aux influences de la culture québécoise sur la dynamique des familles qui ont choisi la ville de Québec pour s'installer. La parole a été donnée à six pères brésiliens qui ont parlé de leur transition à la paternité immigrante. La méthodologie appliquée est la recherche qualitative. Des entrevues semi-dirigées ont été faites pour aller chercher des réponses à mes questionnements de recherche. Ces hommes exposaient leur perception par rapport aux différences culturelles auxquelles ils sont confrontés. Je cherche à comprendre comment ces pères se redéfinissent dans un contexte d'immigration, en bref : quelles sont les influences culturelles dans les comportements adoptés dans les rôles de la vie quotidienne.

Cette étude exploratoire de nature qualitative a pour but de comprendre comment se vit l'espoir d'un mieux-être chez des personnes ayant des symptômes apparentés à la schizophrénie. Elle a été réalisée à partir d'entrevues semi-dirigées auprès de huit personnes vivant dans la communauté. L'approche phénoménologique et l'interactionnisme symbolique ont servi de cadre conceptuel. Les transcriptions ont été soumises à une analyse de contenu thématique et les résultats font ressortir des thèmes sources d'espoir reliés aux facteurs environnementaux tels : 1) le soutien social par la famille immédiate et par les personnes intervenantes; 2) le travail; 3) le chez-soi ; 4) les relations amoureuses; 5) la présence d'enfants et de petits-enfants. Les analyses ont mené à la construction d'un modèle conceptualisant le phénomène de l'espoir d'un mieux-être dans cette population et à des suggestions pour une intervention psychosociale intégrant les dimensions de l'espoir d'un mieux-être avec une approche de rétablissement.

L'objectif principal de la présente étude est l'élucidation de la phénoménologie de la prise en charge des soins d'un parent atteint d'Alzheimer, au cours de la phase initiale. Un objectif secondaire est l'évaluation de la communication au sein de la dyade aidant-aidé quant à la planification des soins. Vingt-quatre entrevues sont effectuées auprès de soignants primaires et deux questionnaires évaluant le fardeau sont complétés. Suite aux analyses, quatre dimensions fondamentales du vécu des soignants ressortent: le fardeau ressenti, l'adaptation à la prise en charge, l'évolution temporelle de leurs réactions et leurs motivations à poursuivre l'administration des soins. Les données qualitatives suggèrent un fardeau plus sévère chez les aidants que ne l'indiquent les scores quantitatifs sur les deux mesures. Enfin, les résultats démontrent que la majorité des répondants n'ont pas établi de communication avec leur parent. Ces dimensions sont discutées à la lumière des résultats des études de ce domaine.

Chargé d'allusions à la mer et à la géographie terrestre, Nikolski est un roman dans lequel différentes conceptions de l'espace cohabitent. La première d'entre elles concerne les grands espaces: foulés, cartographiés, investis et habités, ils n'inspirent plus l'aventure ni la découverte. Au contraire, les voilà encombrés par les produits de consommation et les déchets. Dans de telles conditions, les voyages et les déplacements apparaissent désenchantés ils découlent d'une nécessité, professionnelle ou familiale. Le nomadisme perd du terrain au profit d'une occupation sédentaire du territoire, cependant qu'il continue à faire rêver, comme un paradis perdu où la liberté ne se réduisait pas au confort. La place qu'occupe le livre dans la société contemporaine est directement tributaire de ces changements: son irréductible matérialité l'associe à la sédentarité, et la multiplication exponentielle des exemplaires en fait un objet emblématique de la société de consommation. Partout où on les entrepose, les livres finissent par se fondre au paysage ; à défaut de circuler ils se minéralisent et s'intègrent à l'écosystème. Dans une société de plus en plus numérique, l'objet-livre souffre de son irréductible matérialité et apparaît à bien des égards désuet, folklorique. Sa place dans la société contemporaine doit être redéfinie, et avec elle les enjeux de conservation de la mémoire. Ces changements, propres à l'époque contemporaine, affectent les individus. Les familles se sont dispersées, laissant derrière autant d'orphelins que de parents atypiques. L'appartenance à un clan ne se fonde plus sur la cohabitation dans un même lieu. Elle doit trouver d'autres moyens de s'actualiser et donner naissance à de nouveaux récits de filiation. La figure du réseau, sans se substituer complètement à l'institution familiale, permet d'en lier les membres, selon une logique qui dépasse la simple coïncidence. L'impuissance des personnages n'est qu'apparente: la prise de parole par le narrateur et l'histoire qu'elle fait naître révèle une force transcendante qui gouverne là où le hasard semble régner. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Mer, Voyage, Nomadisme, Sédentarité, Livre, Surabondance, Mémoire, Filiation, Réseau.

Les grand-mères Inuit assument de multiples rôles au sein de la famille et ce, dans des conditions de grande pauvreté et de manque de ressources. À l'occasion de ce mémoire, nous voulons explorer la place et les rôles des grand-mères Inuit dans les relations familiales intergénérationnelles. Cette recherche vise également à mieux comprendre les dynamiques psychosociales en présence et la pertinence d'une intervention sociale auprès des grands-mères Inuit. Inspirée du paradigme interactionniste et de la perspective interculturelle, notre analyse se base également sur des concepts-clés tels que la grand-maternité et la transmission intergénérationnelle. Pour la collecte des données, nous avons opté pour l'entrevue semi structurée pour cette étude de type qualitatif. Nous avons interviewé huit grands-mères Inuit vivant à Inukjuak, dans le Nunavik, ainsi que deux intervenants (à titre d'informateurs) du milieu de santé et de services sociaux travaillant au Centre de Santé Inuulitsivik. Notre démarche analytique consistait en un repérage et codage des thèmes, une analyse de contenu visant à dégager les éléments organisateurs du récit, la comparaison des contenus des discours des participantes selon les dimensions pertinentes et enfin un travail sur les catégories créées en minimisant puis en maximisant les différences entre sous-groupes. L'étude met en lumière la place centrale et indispensable des grand-mères dans les soins et l'éducation des petits-enfants. En ce sens, elle propose une représentation culturelle de la grand-maternité qui diverge considérablement de celle de nos sociétés occidentales dites modernes. À partir des entrevues effectuées, il appert que la volonté de transmettre des valeurs de solidarité et de partage est le rôle le plus important aux yeux des grand-mères Inuit par rapport à leurs petits-enfants et cette volonté témoigne d'une préoccupation pour la survie du groupe. Cette recherche a mis en évidence différents types de grand-mères mais surtout, elle a fait ressortir une préoccupation généralisée pour les enfants et pour l'avenir de la communauté. Ces résultats nous permettent d'énoncer certaines pistes de réflexions autour de la pratique du travail social auprès de cette communauté et de la pertinence des programmes psychosociaux actuellement en place. Nos observations tendent en faveur d'une reconnaissance du rôle essentiel des grands-mères Inuit à travers la mise en place de programmes et services mieux adaptés à cette clientèle. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Inuit, grand-mère, relation intergénérationnelle, aîné, transmission, travail social.

Les analyses sociologiques contemporaines posent aujourd'hui leur regard avec plus d'acuité sur les processus de socialisation et le sens donné par les étudiants à leur expérience scolaire. C'est dans cet esprit que sera menée cette analyse qualitative en comparant l'expérience scolaire des étudiants de première génération (ÉPG) à celle des étudiants de parents universitaires (ÉSG-U), qui se sont engagés et ont diplômé dans le programme collégial préuniversitaire de sciences de la nature. Les ÉPG sont définis comme des étudiants qui sont les premiers de leur famille à accéder aux études postsecondaires. Cette catégorisation permet de circonscrire l'effet de l'héritage du capital culturel et scolaire sur l'expérience scolaire. À cette fin, nous utiliserons des entrevues menées auprès de 13 étudiants, lesquels ont été suivis tout au long de leur parcours collégial. Trois entrevues ont été menées auprès de chaque étudiant, pour un total de 39 entrevues, lesquelles sont tirées de la base de données du projet Relève, dirigé par Pierre Doray. Les aspects de l'expérience scolaire traités sont (1) l'héritage et la dynamique familiale, (2) la scolarité au secondaire, (3) les aspirations et l'orientation scolaire, (4) l'intégration intellectuelle et (5) l'intégration sociale. Globalement, nous avons observé que le passage au collège est valorisé par tous les parents, mais certains parents d'ÉPG manquent de connaissances par rapport aux méthodologies, stratégies et sentiments auxquels leur enfant est soumis. Le capital intellectuel des parents, tout comme le capital économique, favorise les stratégies d'investissement scolaire. La scolarité au secondaire est pour cette étude relativement peu significative, cela pouvant être dû à un effet d'homogénéisation des caractéristiques de la scolarité au secondaire des étudiants, causé par le contingentement du programme. Les ÉPG évoquent un désir de mobilité sociale afin d'améliorer leurs conditions socioéconomiques. Par contre, quand leurs conditions socioéconomiques sont perçues comme suffisantes, ce discours s'estompe. La transition (1ère année) est plus éprouvante pour les ÉPG, qui ont plus tendance à remettre en question leur place dans le programme lorsqu'ils vivent des épreuves scolaires. Lorsque cette épreuve est surpassée, des intérêts pour certaines matières émergent et consolident chez les étudiants le sentiment d'avoir fait le bon choix de programme. Chez les ÉSG-U, il appert que le spectre de l'intégration social s'évoque moins par le prisme de la collaboration et de l'entraide, comme chez les ÉPG, que par celui des affinités. Pour les ÉPG, meilleures sont les relations, plus l'entraide y a une place significative. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : expérience scolaire, collège, étudiant de première génération, méthodologie qualitative comparative, parcours scolaire

Les deux dernières décennies ont été marquées par des changements sociaux et législatifs en ce qui a trait aux droits des personnes de minorités sexuelles. Des jeunes endossent maintenant une identité gaie, lesbienne ou bisexuelle (GLB) et ils la divulguent à leurs parents (coming out) de plus en plus tôt, souvent à l'adolescence. Ils sont alors confrontés aux réactions parentales et à l'impact des ces réactions sur leur adaptation. Cette thèse se penche sur l'expérience respective de jeunes GLB et de leurs parents relativement au coming out des jeunes à la famille d'origine. Elle examine, d'une part, les conditions familiales associées au coming out des jeunes GLB. D'autre part, elle examine la nature et la valence des réactions parentales post coming out et leurs associations avec le développement identitaire, l'adaptation psychologique ainsi que la présence de facteurs de risque pour la santé chez les jeunes GLB. Le premier article vise à 1) examiner les liens entre la qualité des relations parents-enfant durant l'enfance et le dévoilement de l'orientation sexuelle des jeunes GLB à la famille; 2) comparer les jeunes qui ont fait leur coming out à ceux qui ne l'ont pas fait quant à leur adaptation identitaire et psychologique, ainsi qu'aux facteurs de risques pour la santé et 3) examiner la contribution unique des relations parent-enfant passées et actuelles à l'adaptation identitaire et psychologique, ainsi qu'aux facteurs de risques pour la santé des jeunes. L'échantillon est composé de 111 jeunes GLB qui ont fait leur coming out à leurs parents et de 53 jeunes qui ne l'ont pas fait. Comparativement aux jeunes qui n'ont pas fait leur coming out, les jeunes qui l'ont fait rapportent avoir eu des attirances pour une personne du même sexe à un plus jeune âge, de même que davantage d'acceptation des parents et moins de rejet du père dans l'enfance. Les jeunes qui ont fait leur coming out rapportent des niveaux plus faibles de difficultés d'adaptation identitaire et psychologique ainsi qu'une prévalence moins élevée de facteurs de risque pour la santé. Ces résultats suggèrent qu'un environnement familial sécurisant durant l'enfance crée un contexte facilitant le coming out à l'adolescence. Par ailleurs, parmi les jeunes qui ont fait leur coming out, le rejet du père dans l'enfance ainsi que l'acceptation et le rejet parental actuel prédisent les difficultés d'adaptation identitaire et psychologique, tandis que le rejet familial actuel prédit la présence de facteurs de risque pour la santé chez les jeunes GLB. Cet article a été accepté pour publication dans le Journal of GLBT Family Studies. Le deuxième article de cette thèse vise à examiner la nature et la valence des réactions parentales au coming out el leurs associations avec le bien-être des jeunes GLB. Il répond à certaines limites soulevées dans le premier article et dans les recherches antérieures. D'une part, il collige des données indépendantes provenant de jeunes GLB et de leurs parents. L'échantillon est composé de 53 dyades parent-enfant. D'autre part, il utilise un devis de recherche à la fois qualitatif et quantitatif. L'analyse qualitative d'entrevues de parents permet d'abord d'explorer la nature des réactions parentales, au-delà de la dichotomie positive / négative. Les dix types de réactions parentales qui ont émergé de l'analyse qualitative sont à la base du système de codification des réactions parentales au coming out. Les résultats de l'analyse factorielle montrent que les réactions parentales peuvent être classifiées sous trois facteurs : le soutien apporté à l'enfant, la détresse exprimée par le parent et les doutes du parent quant à la stabilité de l'orientation sexuelle de l'enfant. Les réactions parentales ne diffèrent pas en fonction du sexe du jeune ou celui du parent. L'analyse quantitative des liens entre les facteurs des réactions parentales et l'adaptation des jeunes montre que de faibles niveaux de soutien et des niveaux élevés de difficultés exprimées par la mère sont liées à des difficultés identitaires et de la détresse psychologique chez les jeunes GLB. Quant au père, de faibles niveaux de soutien, des niveaux élevés de difficultés ainsi que des doutes quant à l'orientation sexuelle de l'enfant sont liés aux idéations suicidaires et à l'utilisation de drogues par les jeunes GLB. Ces résultats suggèrent des pistes d'intervention pour les cliniciens travaillant au près des jeunes GLB et de leurs parents. Les interventions devraient être conduites auprès des deux parents puisque leurs réactions sont liées à différentes composantes de l'adaptation de leur enfant. Cet article a été soumis pour publication au périodique Sex Roles. Suivant la présentation des deux articles de cette thèse, une discussion générale résume et intègre les principaux résultats, souligne notre contribution unique, note les limites de l'étude, puis propose des pistes de recherche future. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : coming out, orientation sexuelle, famille, parent, gai, lesbienne, bisexuel, relations familiales, adaptation, identité sexuelle