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Dores dos cuida-dores em saúde mental : estudo exploratório das relações de (des)cuidado dos profissionais de saúde mental em centros de atenção psicossocial de Goiânia-GO

Silva, Elisa Alves da January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2007. / Submitted by Priscilla Brito Oliveira (priscilla.b.oliveira@gmail.com) on 2009-11-30T15:50:01Z No. of bitstreams: 1 2007_ElisaAlvesdaSilva.pdf: 439017 bytes, checksum: 487fc8b7ebbfc2defa68a489ccfe62a7 (MD5) / Approved for entry into archive by Joanita Pereira(joanita) on 2009-11-30T20:14:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_ElisaAlvesdaSilva.pdf: 439017 bytes, checksum: 487fc8b7ebbfc2defa68a489ccfe62a7 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-11-30T20:14:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_ElisaAlvesdaSilva.pdf: 439017 bytes, checksum: 487fc8b7ebbfc2defa68a489ccfe62a7 (MD5) Previous issue date: 2007 / Esta dissertação tem como objetivo principal investigar as vivências das relações de (des)cuidado que permeiam o cotidiano de trabalho e influenciam a saúde mental dos profissionais de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) em Goiânia – Go. Participaram deste estudo vinte e dois trabalhadores, representantes de diferentes categorias profissionais (arteterapia, artista plástica, assistente social, educação física, enfermagem, musicoterapia, psicologia e psiquiatria). Foram formados três grupos, com encontros semanais que variaram entre sete e nove, com duração de cerca de uma hora. O período de realização dos encontros foi de setembro/2005 a dezembro/2005. A metodologia utilizada foi a pesquisa-ação e teve como instrumento os grupos operativos de reflexão. Os dados obtidos foram examinados de acordo com a análise de conteúdo na modalidade de análise temática. Foram destacadas quatro categorias: experiências de cuidado com o cuida-dor no trabalho, relações interpessoais, sofrimento psíquico e as dificuldades e desafios em atuar no modelo de atendimento em saúde mental preconizado pela Reforma Psiquiátrica Brasileira. Observamos que a saúde psíquica perpassa a complexidade das relações de (des)cuidado que são estabelecidas com o próprio profissional, com o outro (usuários e colegas de trabalho) e com a instituição (organização do trabalho). O estudo aponta a necessidade de investimentos e ações que privilegiem o cuidado com a saúde mental desses profissionais e integrem uma política pública voltada ao servidor da saúde. Para tanto, assinalamos a importância de espaços para grupos de discussão e reflexão desta temática, objetivando novas instrumentalizações de trabalho. ___________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This work had as main objective to investigate the experiences with the (un)care relations between Psychosocial Attention Centers (CAPS)´s professionals in the city of Goiânia - GO. Twenty two participants took part of this study from different professional categories (art therapysts, artists, social assistants, physical educators, nurses, musical therapysts, psychologysts and psychiatrists). Three groups were formed with seven and nine meetings with about one hour each meeting. The groups had regular meetings from september to december of 2005. The adopted method was the research-action matched with the reflexive operational groups. The data was analyzed according to thematic content analysis. Four categories were emphasized: care experiences with the care takers at work, personal relations, psychic suffering and the difficultieas and challenges to work with the padronized mental health way of working determined by the Brazilian Psychiatric Reform. We observed that the psychic health experience (un)care relations stabilished between the professionals and others (clients and work colegues) and with the institution (work organization) are complex and needs more attention. This research shows the need of investments and actions to be taken in order to treat the professionals' mental health issue as a priority and also to create an adequate public policy concerning this purpose. Therefore, we suggest the creation of discussion’s groups concerning this issue in order to create a new and more complex work instrumentalization.
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Vida de mulher: gênero, pobreza, saúde mental e resiliência

Couto-Oliveira, Verusca 10 1900 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, 2007. / Submitted by Rebeca Araujo Mendes (bekinhamendes@gmail.com) on 2009-12-22T22:00:35Z No. of bitstreams: 1 22007_VeruscaCoutodeOliveira.pdf: 910779 bytes, checksum: e16f6043926c03e77626c2ab4d1f4ef2 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2009-12-22T23:13:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 22007_VeruscaCoutodeOliveira.pdf: 910779 bytes, checksum: e16f6043926c03e77626c2ab4d1f4ef2 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-22T23:13:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 22007_VeruscaCoutodeOliveira.pdf: 910779 bytes, checksum: e16f6043926c03e77626c2ab4d1f4ef2 (MD5) Previous issue date: 2007-10 / Este trabalho consistiu em um estudo exploratório das interações entre gênero, pobreza, saúde mental e resiliência. Os objetivos específicos foram: 1) conhecer dimensões das experiências de vida de mulheres pobres, a partir de seu ponto-de-vista; 2) identificar fatores de risco para o adoecimento mental; 3) identificar fatores de proteção; e 4) identificar estratégias de enfrentamento indicadoras de resiliência, ou seja, relacionadas à manutenção da saúde psíquica em contextos adversos. Participaram deste estudo de caso múltiplo 5 mulheres pobres residentes em uma das comunidades mais carentes do Distrito Federal. A coleta de dados foi feita por meio de entrevista semi-estruturada. As entrevistas foram gravadas, transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Categorias e temas serviram de base para as reflexões geradas. O cotidiano de mulheres pobres é permeado por dificuldades que afetam todas as áreas de sua vida. A pobreza, a sobrecarga de trabalho e a violência foram identificadas como os principais fatores de risco para a saúde física e mental das 5 mulheres pobres entrevistadas neste estudo. Neste contexto identificamos a presença de alguns sintomas depressivos e de ansiedade, tais como choro constante, angústia e medo, relacionados aos fatores de risco. Dentre os fatores de proteção destacaram-se as redes de apoio dentro da família e no meio social, a espiritualidade e a atitude positiva diante da vida. As estratégias de enfrentamento utilizadas pelas mulheres são desdobramentos destes fatores de proteção. Assim, a construção e o acesso de redes sociais de apoio, a busca da espiritualidade e uma atitude positiva diante das adversidades constituíram importantes estratégias de enfrentamento. A interação entre estes fatores de risco, fatores de proteção e estratégias de enfrentamento criou as condições para a superação dos eventos adversos e o restabelecimento do desenvolvimento saudável. Todas as participantes apresentaram resiliência diante de crises sofridas. Entendemos que a capacidade de superação de eventos adversos e de manutenção da saúde mental são elementos fundamentais para a sobrevivência da família e para a construção da cidadania de mulheres pobres. A compreensão da interação entre gênero, pobreza, saúde mental e resiliência fornece informações e recursos para o desenvolvimento de intervenções clínicas e de políticas públicas que visem o atendimento das necessidades em saúde mental de mulheres pobres. __________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This was an exploratory research on the interactions between gender, poverty, mental health and resilience. The objectives of the study were: 1) to learn about dimensions of the life experiences of impoverished women from their perspective and voice; 2) to identify risk factors that threatens these women’s mental health; 3) to identify protective factors in their lives; and 4) to identify coping strategies that can be related to the presence of resilience and the maintenance of mental health in adverse contexts. Five women from one of the most impoverished areas of the Federal District participated in this multiple case study. Semi-structured interviews were used as the data collection strategy. The interviews were taped, transcribed and analyzed using content analysis. Categories and themes provided the basis for the elaboration of the considerations that followed. Many types of difficulties permeate the lives of impoverish women. Poverty, work-overload and violence are the most important risk factors present in the environment that threaten the physical and mental health of the 5 women interviewed. We detected the presence of depressive symptoms and anxiety, such as constant crying, anguish and fear, related to these risk factors. Family and environment social networks, spirituality and a positive attitude towards life were the most important protective factors revealed by the women’s narratives. These factors served as the basis for the coping strategies developed by the women. Therefore, the construction of and the access to social networks, the search for spiritual support and the maintenance of a positive attitude toward adversities constituted the main coping strategies used. The interaction between risk factors, protective factors and coping strategies created the conditions needed to overcome adversity and to reestablish a healthy developmental process. All of the participants showed to be resilient in face of crises. We understand that the ability to overcome adverse life events and to maintain mental health are essential elements for the survival of the family and for the construction of the citizenship of impoverished women. The understanding of the interaction between gender, poverty, mental health and resilience provide us with information and resources to develop clinical interventions as well as public policies geared toward dealing with the challenges of impoverished women’s mental health.
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Saúde mental e estrutura familiar : o lugar do sofrimento psíquico grave

Jansen, Maria del Carmen Cárdenas 27 June 2007 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, 2007. / Submitted by Diogo Trindade Fóis (diogo_fois@hotmail.com) on 2009-12-23T13:50:49Z No. of bitstreams: 1 2007_MariaDelCarmenCardenasJansen.PDF: 1043091 bytes, checksum: 1a1877064cff3f4f2160222e1e9516e5 (MD5) / Approved for entry into archive by Carolina Campos(carolinacamposmaia@gmail.com) on 2009-12-23T18:36:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_MariaDelCarmenCardenasJansen.PDF: 1043091 bytes, checksum: 1a1877064cff3f4f2160222e1e9516e5 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-23T18:36:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_MariaDelCarmenCardenasJansen.PDF: 1043091 bytes, checksum: 1a1877064cff3f4f2160222e1e9516e5 (MD5) Previous issue date: 2007-06-27 / O presente estudo objetiva investigar a organização estrutural de um sistema familiar com um ou mais membros em sofrimento psíquico grave, de forma a conhecer este sofrimento e sua função sistêmica. Para tal, fundamentamo-nos na teoria familiar sistêmica estrutural e executamos uma pesquisa qualitativa de estudo de caso junto à uma família assistida por unidade de atenção à saúde mental do Distrito Federal. Após levantamento de dados em prontuário e contato inicial com a família, foram realizadas entrevistas para levantamento de dados da linha da vida familiar, genograma e de entrevista semi-estruturada voltadas a conhecer a estrutura familiar e aplicou-se a PANSS para reconhecimento de sintomas positivos e negativos do paciente identificado. Utilizamos a análise qualitativa e a análise de conteúdo das entrevistas para tratamento dos dados coletados. Assim, descrevemos neste trabalho a forma de estabelecimento do sofrimento psíquico grave identificado na família pesquisada, a estrutura familiar e a organização do sistema familiar em relação ao sintoma estabelecido e observamos a importância do trabalho terapêutico com famílias e a aplicabilidade prática dos preceitos teóricos utilizados como fundamentos para nosso estudo. Sugerimos e justificamos a implementação de políticas públicas de intervenção que sejam além de precoces, capazes de lidar com a organização familiar sistêmica onde se estabelece o sofrimento e que não sejam voltadas apenas à orientação das famílias, como tem sido preconizado atualmente nos trabalhos em saúde mental. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The current study aims to investigate the structural organization of a familiar system constituted by one or more individuals in acute psychic suffering, in such a manner as to allow cognizance of this suffering and its systemic function. To achieve this, we have based ourselves on structural systemic familiar theory and undertook a case-study qualitative research with one family that is assisted by a mental healthcare unit in Distrito Federal, Brasília, Brazil. Following data collection in record and initial contact with the family, interviews were conducted, in order to provide information regarding the familiar life line, genogram and a semi-structured interview, aiming the attaining of knowledge regarding the family structure as PANSS was employed to determine positive and negative symptoms of the identified patient. Qualitative and content analyses of the interviews were utilized to process the collected data. Thus, a description is made, within this work, of the form through which acute psychic suffering is established, as identified in the researched family, of the familiar structure and the organization of such a familiar structure in regard to the established symptom. The relevance of therapeutic work with families and the practical applicability of theoretical precepts herein employed as basis to the development of the work were observed. Suggestions and justifications are made, considering the implementation of public policies, not only ones that encompass early intervention, as well as ones that might be rendered capable of dealing with systemic familiar organization, where the suffering is originated, but also ones that don not exclusively involve family guidance, as currently professed in the field of mental healthcare.
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"Produzidas no polo industrial de Manaus" : experiências de mulheres trabalhadoras

Lima, Vívian Silva 31 July 2009 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, 2009. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2010-04-01T13:52:11Z No. of bitstreams: 1 2009_VivianSilvaLima.pdf: 1465125 bytes, checksum: 85066bdfbfa27aa66077390b2ec8659e (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2010-05-17T21:28:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_VivianSilvaLima.pdf: 1465125 bytes, checksum: 85066bdfbfa27aa66077390b2ec8659e (MD5) / Made available in DSpace on 2010-05-17T21:28:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_VivianSilvaLima.pdf: 1465125 bytes, checksum: 85066bdfbfa27aa66077390b2ec8659e (MD5) Previous issue date: 2009-07-31 / Trata-se de pesquisa qualitativa, cujo objetivo geral foi entender o significado de se mulher e suas implicações para a saúde mental em mulheres trabalhadoras do Polo Industrial de Manaus PIM. Os objetivos específicos foram: 1. Entender a realidade social das mulheres participantes; 2. Entender o significado de ser mulher e a visão que as participantes têm do seu papel na e para a sociedade; 3. Investigar o processo de desenvolvimento da sexualidade, ao longo do ciclo vital, e o olhar dessas mulheres sobre o próprio corpo; 4. Compreender a visão que as participantes têm sobre relacionamentos e família; 5. Explorar, a partir do ponto de vista das mulheres, a visão que os homens têm delas; 6. Entender o significado de ser trabalhadora e de trabalhar no PIM; 7. Pesquisar as expectativas e o projeto de vida das mulheres participantes. Participaram da pesquisa 14 mulheres amazonenses, com idades entre 18 e 50 anos, funcionárias de 4 empresas do PIM, sendo 6 delas trabalhadoras da linha de produção, 6 do setor administrativo, e 2 ocupantes de cargos executivos. Foram utilizadas quatro estratégias de coleta de dados: grupo focal, entrevista individual semi-estruturada, questionário sócio-demográfico e o Questionário de Saúde Geral de Goldberg QSG. O material coletado nos grupos focais e nas entrevistas foi submetido à análise de conteúdo temática. O QSG foi analisado conforme instruções do manual. O material foi agregado em categorias de acordo com os objetivos específicos. Os pontos cruciais revelados pelas participantes como geradores de dilemas foram: 1. Na família: educação rígida e grande exigência quanto às atividades domésticas, já na infância, que tornaram a vivência familiar sofrida; pouca participação dos companheiros na divisão das obrigações domésticas e no cuidado dos filhos; as múltiplas jornadas de trabalho; a falta de lazer. 2. No trabalho: as desvantagens salariais e as menores chances de ascensão profissional; a carga horária de trabalho excessiva que gera dilemas e culpas, pois obriga as funcionárias a passarem longos períodos longe da família. Essas situações podem tornar o ambiente de trabalho hostil e desmotivador, pois interferem na confiança, no desempenho, e na auto-estima das trabalhadoras; 3. Em relação ao corpo e à sexualidade: a exigência de boa aparência para a contratação, somada aos rígidos padrões estéticos presentes na cultura contemporânea podem implicar em distorções na autoimagem e despertar sentimentos de autodesvalorização; preconceitos atribuídos às mulheres, muitas vezes são revertidos em atos de violência assédios sexual e moral. 4. Saúde mental: Foram identificados fatores de risco para a saúde mental e a presença de transtornos mentais comuns, do tipo não-psicótico, em diferentes níveis, para cada grupo de trabalhadoras. As trabalhadoras da linha de produção tiveram resultado no QSG que indica maior vulnerabilidade. Novos estudos utilizando o QSG em maior número de trabalhadoras da produção são indicados para que possamos conhecer melhor essa condição de vulnerabilidade. Esta pesquisa buscou dar visibilidade às condições femininas na Amazônia, em especial, àquelas referentes a um grupo de mulheres trabalhadoras do PIM. Os vários benefícios, dilemas e desafios apontados pelas participantes revelaram a complexidade do significado de ser mulher no PIM. Esperamos que esta pesquisa possa dar subsídios para futuros estudos sobre a saúde mental de mulheres no Amazonas. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This was a qualitative research. The general objective of the study was to understand the meanings of being women and its implications for the mental health condition of female workers of the Manaus Free Trade Zone MFTZ. The specific objetives were: 1. To understand the social reality of the participants; 2. To understand the workers visions on being women and on their roles in and for society; 3. To investigate the development of sexuality throughout the life cicle, and the participants perpectives regarding their bodies; 4. To understand the participants perspectives on relationships and family life; 5. To investigate, from the perspective of the female workers, the point of view of men about their roles; 6. To understand the meanings of being a worker in the MFTZ; 7. To search for the expectations and life projects of these women. The partipants were 14 women born in the State of Amazonas. Ages varied from 18 to 50 years old. They were all workers of the MFTZ 6 worked in the assembley lines; 6 in the administrative sector and 2 held executive positions. Four data collection strategies were used: focal groups, semi-structured interviews, a socio-economic questionnaire and Goldbergs General Health Questionnaire GHQ. The data collected in the focal groups and interviews were submitted to a thematic content analysis. The GHQ was scored according with the manual. Several factors were identified by the participants as potential stressors: 1. In the family area: strict educational rules and strong demands to perform houselhold shores at an early age, made family life difficult; little to no partners participation in household shores and child care; multiple labor journeys; lack of leisure time. 2. In the work area: lower wages and less access to promotions when compared to male workers; long labor hours and the pressure to work double shifts which generate dilemmas and guilt as they keep them away from the family and loved ones; 3. In relation to perceptions of the body and sexuality: personnal appearance is seen as an important factor to be hired such demand together with rigid aesthetic patterns present in contemporary society add stress for women workers and may provoke distortions in their self-image and generate feelings of self-devaluation; many prejudices surround women that work at the MFTZ and reverberate in the form of sexual and moral harassment; 4. In the mental health area: several risk factors were identified and GHQ scores showed the presence of mental health problems of a non-psychotic nature for all participants. The assembley line workers had scores that indicated the presence of greater vulnerability. Further research with a larger number of assembley workers are needed in order to provide a better understanding of such vulnerability. This research aimed to give visibility to the feminine conditions in the Amazon region, specially those pertaining to a group of women workes at the MFTZ. The voices of the participants revealed several benefits, dilemmas and challenges which point to the complexity of their livesexperiences and of being women. We hope that this research will serve as an incentive for future studies regarding the interaction between gender-work-family and its impacts on the mental health of women from the Amazonas.
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Panorama da saúde mental pública no Distrito Federal de 1987 a 2007 : um estudo exploratório sobre a reforma psiquiátrica no DF

Santiago, Marina Agra 03 March 2009 (has links)
Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, 2009. / Submitted by samara castro (sammy_roberta7@hotmail.com) on 2011-01-05T10:01:56Z No. of bitstreams: 1 2009_MarinaAgraSantiago.pdf: 2345371 bytes, checksum: 5714771dfdc1a4260a3b78316036f97f (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2011-01-05T21:15:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_MarinaAgraSantiago.pdf: 2345371 bytes, checksum: 5714771dfdc1a4260a3b78316036f97f (MD5) / Made available in DSpace on 2011-01-05T21:15:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_MarinaAgraSantiago.pdf: 2345371 bytes, checksum: 5714771dfdc1a4260a3b78316036f97f (MD5) / O presente trabalho tem como objetivo traçar um panorama da saúde mental pública no DF entre 1987 e 2007, tendo em vista a transformação desse campo com o processo de reforma psiquiátrica nacional. O recorte temporal do estudo se fez pela identificação do ano de 1987 como um marco de início da reforma psiquiátrica no Brasil, e 2007, o ano do começo de nossa pesquisa. Adotamos uma abordagem multimetodológica e recorremos a fontes que possibilitassem a leitura requerida do processo de reforma psiquiátrica, que consistiram em documentos oficiais e entrevistas semi-estruturadas com informantes privilegiados, isto é, pessoas que protagonizaram os acontecimentos da saúde mental local e que pudessem revelar o que não foi registrado nos documentos. Após exaustiva coleta de documentos históricos, realizada entre março e agosto de 2008, selecionamos aqueles que pudessem fornecer informações mais consistentes sobre as atividades institucionais ocorridas e planejadas na área da saúde mental pública, tais como os normativos do Diário Oficial do DF, relatórios da gestão local e registros das discussões em fóruns propícios à participação social. Foram analisados, ao todo, setenta e seis documentos. As entrevistas foram realizadas em setembro de 2008. A análise dos dados se deu em dois momentos: uma análise documental e uma análise textual quanti-qualitativa com o auxílio do software ALCESTE. Os resultados das análises se completaram e se confirmaram. Na análise documental optamos por utilizar quatro categorias temáticas definidas a priori, com base no referencial teórico que delimita algumas dimensões para circunscrever o campo da saúde mental como um processo social complexo, quais sejam: teórico-conceitual, técnico-assistencial, político-jurídico e sócio-cultural (Amarante, 2003). As categorias foram organizadas de acordo com a relação processual evidenciada, que indicou quatro cenários distintos, formando um panorama da saúde mental no DF, abordados neste trabalho pela metáfora referente às estações do ano: verão (de 1987 a 1999), outono (de 1999 a meados de 2003), inverno (entre meados de 2003 e 2006) e degelo (de meados de 2006 a 2007). A análise textual e os resultados apontaram que o DF apresenta uma atenção predominantemente asilar, enfrentando dificuldades para a implementação de serviços de atenção psicossocial propostos pela Política Nacional de Saúde Mental e a transformação dos serviços já existentes. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This paper aims at the establishment of a scenario of public mental health care in Distrito Federal (DF), Brazil, from 1987 to 2007, regarding the transformation of the field, due to the national psychiatric reform. The study’s temporal scope was engendered by the fact that 1987 is the start-off landmark year of psychiatric reform in Brazil, and 2007, the initial year of our research. A multi-methodological approach was adopted, as the sought sources were ones that contained required literature as far as the psychiatric reform is concerned, consisting of official documents and semi-structured interviews with information-wise privileged persons, that is, individuals who have been through the very facts of local public mental care, thus being able to provide information that was not officially accounted for. After an extensive collection of historic documents, conducted between March and August, 2008, a selection was made, encompassing those that provided more consistent information about the institutional activities that were implemented and planned in the field of public mental health care, such as local official gazette rulings, local management reports and records of discussions in forums open to public participation. The analysis included seventy six documents. The interviews were conducted in September, 2008. Data analysis proceeded in two distinct phases: documental analysis and a textual quanti-qualitative analysis, utilizing the ALCESTE software. The results of the analyses completed and confirmed each other. In the documental analysis, four pre-defined thematic categories were employed, based on the theoretical references that define some dimensions in order to circumscribe the mental health care field as a complex social process, those being: theoretical-conceptual, technical-assistentialist, political-legal and socio-cultural (Amarante, 2003). The categories were organized according to the perceived process relation that pointed toward four distinct scenarios that formed the panorama of public mental health care in DF, approached in this paper through the metaphor of the Four Seasons: summer (1987-1999), autumn (1999-2003), winter (2003-2006) and the de-icing (2006-2007). The textual analysis and the results point that DF presents predominantly a psychiatric internment approach, facing difficulties in the implementation of the psychosocial attention programs proposed forth in the Mental Health National Policy and also in the transformation of the existent services.
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O riso pela lógica do Palhaço na Clinicanálise do sofrimento psíquico grave

Assis, Juscelino Moreira de 30 August 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2010. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2011-02-23T14:40:33Z No. of bitstreams: 1 2010_JuscelinoMoreiraAssis.pdf: 577136 bytes, checksum: 8635384b039760165c098fd2b6374b69 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-03-03T14:28:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_JuscelinoMoreiraAssis.pdf: 577136 bytes, checksum: 8635384b039760165c098fd2b6374b69 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-03-03T14:28:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_JuscelinoMoreiraAssis.pdf: 577136 bytes, checksum: 8635384b039760165c098fd2b6374b69 (MD5) / Este trabalho teve como objetivo principal analisar a prática da atuação artística de palhaços na clínica do sofrimento psíquico grave ou como comumente conhecida, a clínica das psicoses e transtornos correlatos. O cenário de tais intervenções artísticas foram as unidades de internação masculina e feminina do Hospital São Vicente de Paulo - HSVP, instituição pública psiquiátrica do Distrito Federal-DF. Tal lugar representa o que chamamos de Clinicanálise, pela complexidade do tema e por acreditar que uma “clínica ampliada” com uma “prática entre vários” valoriza a singularidade do sujeito. “O riso pela lógica do palhaço” apropria-se, portanto, de uma concepção inovadora como ferramenta de reabilitação psicossocial, ou até mesmo recurso clínico, a partir do encontro com o outro. Assim, esta pesquisa caracteriza-se como qualitativa, com abordagens teóricas que envolvem a Arte, a Saúde Mental e a Psicanálise, através do referencial metodológico da Pesquisa-Ação Existencial e Integral. O público alvo foi constituído por pessoas com sofrimento psíquico grave, além de profissionais da saúde. Os dados foram obtidos por meio de Videogravação das intervenções dos palhaços, juntamente com entrevistas associadas. Os palhaços atuaram em dupla e apresentaram atividades envolvendo várias formas de atuação de humanização, de acordo com a linguagem artística e o processo criativo, aspectos importantes para a concepção do trabalho. Os resultados obtidos compuseram um corpus com as seguintes categorias de análise: riso, brincadeira, socialização, ressonância afetiva e expressão subjetiva. Acredita-se que o palhaço no hospital psiquiátrico possa exercer ações de importância tanto sobre o cliente quanto na instituição em si. Assim, tendo como parâmetro a Políticas de Saúde Mental e as estratégias para a criação de uma Rede de Atenção em Saúde Mental, este estudo abre caminho para se apostar nesta possibilidade. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This research had as its main objective to analyze the attempts of acting artistic of clowns in the clinics of severe psychic suffering or as it is also known, the clinic of psychoses and related issues. The scenery of such artistically interventions were the male and female inner aisles in the Hospital São Vicente de Paulo – HSVP, a public psychiatric institution in Distrito Federal – DF. Such place represents what we call it as Clinical Analyses, because of the theme’s complexity and due to the belief that a “great clinic” with “diversified practitioners” values the subject’s singularity. “The laughter by clown logic” has, therefore, a new concept as a tool for psychosocial rehabilitation or as a clinical resource, from the meetings with another. So, this research is characterized as qualitative, with theoretical approach involving Art, Mental Health and Psychoanalyses, from the methodological starting point of the Existential and Integral Action-Research. The target public were people with severe psychic suffering, and also health professionals. The data was obtained by Video recording of the clowns´ interventions, altogether with associated interviews. The clowns acted in pairs and presented activities with varied acting ways showing humanization, according to the artistically language and the creative process, which were important aspects for the work. The results were put in a corpus with the following analyses characteristics: laughter, jokes, socialization, affective resonance and subjective expression. It is believed that a clown in the psychiatric hospital may be able to get some important action responses from the client and also the institution. Therefore, as we base our research on the rules of Mental Health Politics and the strategies for the creation of a Net for Attention in Mental Health, this paper opens up for new possibility of betting in the clowns.
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"O Caps me deu voz, me deu escuta" : um estudo das dimensões da clínica nos Centros de Atenção Psicossocial na perspectiva de trabalhadores e usuários

Grigolo, Tânia Maris 29 July 2010 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2010 / Submitted by Suelen Silva dos Santos (suelenunb@yahoo.com.br) on 2011-03-21T19:52:14Z No. of bitstreams: 1 2010_TaniaMarisGrigolo.pdf: 1662198 bytes, checksum: cdca48972f3d4b048fe0cea7c05b6607 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-03-24T12:55:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_TaniaMarisGrigolo.pdf: 1662198 bytes, checksum: cdca48972f3d4b048fe0cea7c05b6607 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-03-24T12:55:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_TaniaMarisGrigolo.pdf: 1662198 bytes, checksum: cdca48972f3d4b048fe0cea7c05b6607 (MD5) / Esta pesquisa teve como objeto de estudo as dimensoes da clinica nos Centros de Atencao Psicossocial a partir da perspectiva dos trabalhadores e usuarios envolvidos no cotidiano do cuidado dos Caps. Para tanto situa-se no ambito das pesquisas qualitativas e avaliativas em Psicologia Clinica e Saude Mental. Utilizamos como metodo os Grupos de Discussao (GDs) com trabalhadores e a tecnica de Entrevistas Narrativas (ENs) com usuarios de tres CAPS III da Rede de Atencao Psicossocial de Aracaju (SE). Buscamos percorrer os temas que foram se configurando como centrais para o entendimento das dimensoes da clinica em cada um dos Caps. Assim, tomamos cada servico como um caso, no sentido de aprofundar o estudo das suas singularidades, no cotidiano do cuidado. Atraves desta pesquisa destacamos a multidimensionalidade da clinica da atencao psicossocial que envolve a trajetoria dos servicos, dos profissionais, a formacao para o trabalho em saude mental, a complexidade das praticas terapeuticas, do cuidado nas crises e das relacoes com o territorio. Assim como, apontamos a importancia do relacionamento entre os profissionais, dos profissionais com os usuarios e com os familiares, no cotidiano dos Caps, considerando a dimensao etica e politica destas relacoes e o desafio da participacao mais efetiva dos usuarios. Destacamos as perspectivas sobre as praticas terapeuticas e consideracoes sobre as concepcoes de clinica, vigentes entre os trabalhadores. Outro aspecto destacado foi a avaliacao que profissionais e usuarios fazem sobre os Caps. Constatamos tambem a coexistencia de procedimentos do modelo clinico tradicional com concepcoes e praticas da atencao psicossocial e a tensao existente nos trabalhadores, entre o preconizado e o praticado. As narrativas dos usuarios evidenciaram o Caps como um lugar de referencia e mediacao para suas vidas, de escuta, de organizacao do cotidiano, de producao de vinculo e cuidado diferenciado. A avaliacao dos usuarios sobre os Caps tambem apontou lacunas, principalmente nas relacoes cotidianas com os profissionais, nas ofertas terapeuticas, nas relacoes com as familias e na participacao dos usuarios nos Caps. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study had as its main object the clinical dimensions of the Psychosocial Care Centers in the Brazilian Psychiatric Reform, from the perspective of workers and users involved in the daily care of these services. It is therefore an evaluative and qualitative research in Psychology and Mental Health. It was used the Discussion Groups (DGs) with workers and the Narrative Interview technique (ENs) with users as privileged methods in three CAPS-III of the Network for Psychosocial Care in Aracaju (SE). Each service was taken as a case study in order to deepen it in their singularities in daily service, aiming to cover the issues that were shaping up as central to understand the clinical dimensions in each one. It was emphasized the multidimensionality of psychosocial clinical approach that involves the trajectory of services, professional training for work in mental health, the complexity of therapeutic treatment, care in crisis and relations within the territory. It was pointed out the importance of the relationship between health professionals, professionals and users and with their families in Caps everyday routine, considering the ethical and political dimension of these relations and the challenge of more effective users´ participation. It was evidenced the perspectives of the therapeutic practices and clinical conceptions used by the workers, highlighting professionals and users evaluations of the Caps. It was found the coexistence of traditional clinical model with concepts and practices of psychosocial care and tensions between the recommended and practiced by the workers. The users’ narratives indicated the Caps as a place of reference and mediation for their lives, listening, organization of daily life, production of links and special care. The users’ evaluations of the Caps also noted gaps, especially between professionals’ therapeutic services in their daily relationships and their families and the involvement of users in the Caps.
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Loucura e preconceito no contexto da reforma psiquiátrica : sujeito, território e políticas públicas

Rodrigues, Rúbia Cristina 31 August 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2010. / Submitted by Luanna Maia (luanna@bce.unb.br) on 2011-06-06T13:14:29Z No. of bitstreams: 1 2010_RubiaCristinaRodrigues.pdf: 913137 bytes, checksum: 54dc9e02b5d16f402481f144b6d81263 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-06-06T13:15:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_RubiaCristinaRodrigues.pdf: 913137 bytes, checksum: 54dc9e02b5d16f402481f144b6d81263 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-06T13:15:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_RubiaCristinaRodrigues.pdf: 913137 bytes, checksum: 54dc9e02b5d16f402481f144b6d81263 (MD5) / Esta dissertação foi realizada através de estudo qualitativo e exploratório em Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de Goiânia - GO, que atendem pessoas adultas em sofrimento psíquico. Seu objetivo foi conhecer aspectos da desinstitucionalização proposta pela reforma psiquiátrica brasileira, a partir do preconceito vivenciado pelas pessoas em reabilitação psicossocial, bem como, identificar o papel dos serviços substitutivos mediante o imaginário social sobre a loucura. Participaram do estudo 10 usuários de ambos os sexos, e 10 profissionais de diferentes formações. A Análise de Discurso, enquanto teoria social, foi utilizada como referencial de análise. A produção e a coleta dos dados ocorreram através de entrevistas narrativas, grupo focal e aplicação de questionários, no período de setembro a dezembro de 2009. Os resultados obtidos com os usuários mostram as vivências singulares e as experiências subjetivas e objetivas dos mesmos, que são caracterizadas por violação de direitos, exclusão familiar e discriminação institucional. Os mesmos criam estratégias para lidarem com o estigma social e demonstram sentimentos ambivalentes quanto à participação nas atividades da luta antimanicomial. Junto aos profissionais, o estudo identificou a noção de autopreconceito atribuído aos usuários, como influência negativa no processo de reabilitação psicossocial. Observaram-se nos CAPS, práticas baseadas na reprodução de estereotipias por parte de profissionais, em relação ao usuário, ausência de projeto institucional mais amplo para lidar com a (re) produção e as consequências do preconceito no território, dificuldades de outros equipamentos sociais no atendimento em saúde mental e harmonia na gestão municipal da rede substitutiva de saúde mental, com o modelo hospitalocêntrico no atendimento à crise psíquica grave, mantendo estigmas. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This work was carried out using qualitative and exploratory study in Psychosocial Care Centers (CAPS), Goiânia - GO, serving adults in psychological distress. His goal was to understand aspects of institutionalization for psychiatric reform in Brazil, from the prejudice experienced by people in psychosocial rehabilitation, as well as identifying the role of substitute services through the social imaginary of the madness. The study included 10 users of both sexes, and 10 professionals from different backgrounds. Discourse analysis as social theory, was used as reference for analysis. The production and collection of data occurred through narrative interviews, focus groups and questionnaires in the period September to December 2009. The results show the users with unique experiences and the experiences of these subjective and objective, which are characterized by violation of rights, exclusion, family and institutional discrimination. They develop strategies to cope with social stigma and show ambivalent feelings regarding participation in the activities of anti asylum. With professionals, the study identified the notion of autopreconceito assigned to users as a negative influence on psychosocial rehabilitation. Observed in CAPS, practices based on the reproduction of stereotypes on the part of professionals, from the user, the absence of broader institutional design to deal with the (re) production and the consequences of prejudice in the area, difficulties in other social facilities mental health care and harmony in the municipal administration of substitutive mental health network, with this model is in compliance with serious mental crisis, maintaining stigma.
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(Re)visitando a caixa de ferramentas em saúde mental : o cuidado de si como condição para cuidar do outro

Silva, Elisa Alves da January 2013 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-01-09T11:07:42Z No. of bitstreams: 1 2013_ElisaAlvesdaSilva.pdf: 4891373 bytes, checksum: 14695d55880f901b480090eafea571b3 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2014-01-29T19:42:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_ElisaAlvesdaSilva.pdf: 4891373 bytes, checksum: 14695d55880f901b480090eafea571b3 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-29T19:42:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_ElisaAlvesdaSilva.pdf: 4891373 bytes, checksum: 14695d55880f901b480090eafea571b3 (MD5) / O objetivo deste estudo foi identificar as ações e dispositivos que integram a produção do cuidado do cuidador como proposta de (re)pensar o espaço micropolítico do trabalho em saúde mental. Assim sendo, esta pesquisa encontra-se na interface da psicologia clínica, saúde mental e trabalho, sustentada na abordagem qualitativa e participante. A coleta de dados foi feita em duas experiências de campo (2005 e 2013) com o intuito de prosseguir a discussão iniciada na primeira investigação, fazendo um retomo nos três CAPS percorridos em uma análise continuada e contextualizada das mudanças ocorridas no cotidiano dos gestores e trabalhadores. Como método foi utilizado a pesquisa-ação e os instrumentos empregados foram análise documental e entrevistas semiestruturadas desenvolvidas com profissionais, gestores dos CAPS e gestor da Divisão de Saúde Mental/ SMS da Rede de Atenção Psicossocial de Goiânia (GO). Por meio da análise cartográfica foi possível mapear os desafios e impasses do modelo psicossocial que abrangem os agenciamentos macro e micropolítico, as posturas ético-políticas, a potencialidade das relações no trabalho em equipe e os dispositivos de produção do cuidado do cuidador. Esse mapeamento possibilitou configurar a construção da caixa de ferramentas que aciona a produção do cuidado do cuidador, na qual foi destacada a importância da articulação das dimensões macro e micropolíticas. Outro ponto relevante são as relações interpessoais estabelecidas no trabalho em equipe, consideradas como fator que desencadeia maior ou menor potência na manifestação do envolvimento em projetos coletivos, nas decisões compartilhadas e na avaliação crítica do trabalho. Nesse âmbito, os gestores possuem um papel fundamental na garantia da participação colegiada e na responsabilização pela dinâmica interna da equipe. De tal forma, foram assinalados alguns dispositivos de produção do cuidado do cuidador, embora ainda não possuem regularidades ou mesmo são inexistentes, quais sejam: supervisão clínico-instintucional, capacitação, educação permanente, escola de supervisores, grupos de estudos, dinâmicas que envolvam as relações interpessoais e conversas sobre a organização dos serviços. Importante observar que a potencialidade da caixa de ferramentas da produção do cuidado do cuidador está conectada à prática coletiva a ser construída entre os diversos atores envolvidos nas gestões e serviços, mediante o esforço de análise crítica e ética do cotidiano do trabalho. Essa temática ainda carece de reposicionamento subjetivo e novas conexões no campo da saúde mental, no sentido de promover mais encontros e afetos que desencadeiam momentos de criação e produção. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study aims to identify the actions and devices incoiporated in the idea of professionals taking care of themselves to take care of others, as proposition to (re)think the micropolitical work space in mental health. Thus, this research is at the interface of clinical psychology, mental health and work, supported by the qualitative approach and participant. Data collection was done in two field experiments (2005 and 2013) in order to continue the discussion which started in the first investigation. This made a comeback in the three CAPS traversed in a continuing analysis and context of changes in the daily life of managers and workers. The method used was action research and the instruments utilized were document analysis and semi-structured interviews with professionals. C'APS managers and the manager of the Division of Mental Health / SMS of Network for Psychosocial Care in Goiânia (GO). Through cartographic analysis it was possible to map the challenges and dilemmas of the psychosocial model covering macro and micropolitics, ethical posture policies, the potential of the relationships in teamwork and care devices. This mapping has allowed the construction of the tool that contributes to this, which has highlighted the importance of coordination of macro and micropolitics. Another relevant point is the interpersonal relationships established in teamwork, which were considered as a factor that provoked greater or lesser power in the manifestation of involvement in the collective projects, in shared decisions and critical evaluation of the work. In this context, managers have a key role in ensuring the collective participation and accountability by the internal dynamics team. So, some devices have been reported to help care for workers, although they still don't possess regularities or are even non-existent, such as: clinical-institutional supervision, training, continuing education, school supervisors, study groups, dynamics involving the interpersonal relationships and conversations about the organization of services. It is important to note that the potential for construction of the tools for care of the workers depends 011 the collective support which will be built between different professionals involved in the managers and services, through the efforts of critical analysis and ethics. This theme needs subjective repositioning and new connections in the mental health field, in order to produce more meetings that enable moments of creation and production.
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A construção do saber da enfermeira na equipe interdisciplinar de serviços de atenção psicossocial. / The construction of a nurse´s know-how in an interdiscipline psychosocial service team.

Annette Souza Silva Martins da Costa 19 September 2005 (has links)
O presente estudo tem por objetivos identificar os conhecimentos adquiridos pela enfermeira em sua formação acadêmica, viabilizando a sua prática nos serviços de atenção psicossocial, determinar os conhecimentos por ela apreendidos no cotidiano dos serviços junto à equipe de saúde mental, compreender a articulação de suas ações com as dos demais profissionais da equipe, bem como analisar os componentes que configuram o seu saber no trabalho em equipe. Trata-se de uma pesquisa qualitativa fundamentada no referencial teórico-metodológico do Materialismo Histórico e Dialético, uma vez que seus pressupostos possibilitam olhar o fenômeno, dado o caráter histórico, processual e de transformação da prática da enfermeira e de seu saber no contexto de serviços de atenção psicossocial. Para o conhecimento do objeto de estudo, foram estabelecidas como balizas as categorias analíticas práxis e interdisciplinaridade. Os cenários do estudo foram três Centros de Referência em Saúde Mental (CERSAM) da rede pública do municícpio de Belo Horizonte - MG, que constituem campos de estágio e/ou de extensão da disciplina enfermagem psiquiátrica da Escola de Enfermagem da UFMG. A coleta de dados constou de entrevistas semi-estruturadas com sete enfermeiras que atuam em cada um desses locais. Para a análise, foi utilizada a técnica de Análise do Discurso. Nesse percurso, revelaram-se temas que possibilitaram o reconhecimento de três categorias empíricas: o trabalho em equipe interdisciplinar, que se configurou como um espaço de saber partilhado e de troca; a identidade profissional da enfermeira, evidenciando-se a indefinição de seu papel e também a afirmação da especificidade pela supervisão de enfermagem e pelo saber clínico; saber/fazer, configurando uma prática assistencial que transita, de modo contraditório, entre a formação acadêmica e as novas propostas que se apresentam nos serviços de atenção psicossocial. A superação dar-se-á a partir da afirmação da especificidade profissional, mas expandindo-a e recompondo-a em novas bases teóricas e práticas. / This thesis is meant to identify the knowledge acquired by a nurse in her academic education, making it possible that knowledge in the psychosocial service. It also determines the abilities she got in the daily work on a mental health team, showing to what extent her own job is connected with the jobs of other people on the team, as well as analyzing the components of her own abilities on the team work. It is a qualitative that is based on the theorical methodological reference of the Dialectical Historic Materalism, since the phenomenon of a nurse´s practice and knowledge in the context of psychosocial service is described in its presupposition, showing its historical and transforming character. The two landmarks of the subject of this work are praxis and interdiscipline. The three Public Mental Health Centers where the research was done are used as places for training nursing students. Data were gotten from interviewing seven nurses who work in each of the three places. The approach used was Discourse Analysis. From the interviews, three empirical categories were found. The first is the interdiscipline team work, which requires sharing and interchanging know-how. The second is the professional identity of a nurse, whose role is sometimes hard to be defined, but at the same time is specific when it requires nursing supervising and clinic knowledge. The third is learning x practicing, showing the paradox between the academic knowledge and the new challenges that appear in the practice of psychosocial service. It is necessary to define the job specifically, but we have also to be prepared for its expansion and redefinition according to new bases that will come from theory and practice.

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