Les populations autochtones au Canada, comme partout dans le monde, sont moins en santé que leur contrepartie non autochtone. La médecine traditionnelle, notamment pour les populations autochtones, offre une avenue intéressante à une amélioration de leur santé et elle peut être mise en place dans les programmes de santé publique. Par la notion de culture inscrite dans la MT, celle-ci permet d’offrir des soins culturellement adaptés. Bien que de nombreux avantages découlent de la combinaison des médecines, la combinaison dans un contexte de soins primaires présente des défis. À ce jour, il semble que les organisations de santé aient des difficultés à bien arrimer ces deux approches de soins. L’objectif général de cette étude consiste à comprendre et analyser la dynamique d’interactions ayant cours entre les acteurs qui participent à la conception, au développement et à la planification d’une offre de soins et services qui permette une combinaison des MT et la MA. Cette recherche qualitative avec cas multiples est menée dans deux communautés autochtones du Québec, de nations ilnue et crie, ayant des caractéristiques variées. Les données proviennent d’entrevues individuelles et d’ateliers de transfert de connaissances réalisés auprès des aînés et guérisseurs, des patients, des professionnels et des administrateurs de la santé, ainsi que de documents écrits et d’observations sur le terrain. Le cadre conceptuel s’appuie sur l’analyse stratégique de Crozier et Friedberg (1977) et sur le système des professions d’Abbott (1988). Cette recherche met en évidence les multiples dimensions ayant un impact sur une offre de soins combinés. Ces dernières peuvent entre autres être liées à la culture comme les modes de transmission du savoir, et aux contextes organisationnel, administratif, réglementaire et même géographique. De plus, la compréhension des enjeux et des stratégies des parties prenantes permet de mieux comprendre l’organisation de chacun des deux mondes. Nos résultats montrent que, dans les deux cas à l’étude, la combinaison des deux médecines est coordonnée par le patient (modèle du patient coordonnateur). Mais dans un des cas, le patient est davantage soutenu dans sa trajectoire de soins. Une meilleure compréhension des dynamiques d’interaction entre les parties prenantes permet d’avoir un impact sur une offre des soins mixtes améliorant la santé des autochtones. Cette étude soutient le développement d’un modèle de soins qui met de l’avant les médecines traditionnelles et suscite une réflexion sur les facteurs qui influencent la mise en œuvre d’une combinaison des médecines. / Indigenous peoples in Canada and around the world are less healthy than their non-Indigenous counterparts. Traditional medicine, especially for Indigenous populations, offers an interesting avenue for improving their health and it can be implemented in public health programs. Through the notion of culture enshrined in traditional medicine, the latter can provide culturally appropriate care. Although many advantages are derived from such mixed care models, this combination has significant challenges. To date, it seems that health organizations have difficulty to properly engage these two-health approaches. The consideration of Indigenous knowledge and healing practices has begun, but it remains fragmented with discontinuous health services offered to the population. The general objective of this research is to understand and analyze the dynamics of interaction going among actors who involved in the implementation of a mixed care model of delivery of services that combines traditional and allopathic medicines. This multiple case qualitative research is conducted at two Indigenous communities in Quebec, Ilnu and Cree nations, with various characteristics. The data comes from individual interviews and knowledge transfer workshops with elders and healers, patients, health professionals and health administrators, as well as written documents and participant observations. The conceptual framework builds on the strategic analysis of Crozier and Friedberg (1977) and Abbott’s system of professions (1988). This research highlights the multiple dimensions that have an impact on a mixed care offer. These can, among other things, be related to culture such as the modes of transmission of knowledge, and to organizational, administrative, regulatory and even geographic contexts. In addition, understanding the challenges and strategies of the actors makes it possible to better understand both worlds. Our results show that, in the two cases under study, the combination of the two medicines is coordinated by the patient (patient coordinator model). But in one of the cases, the patient is more supported in his care trajectory. A better understanding of the dynamics of interaction between stakeholders makes it possible to have an impact on the delivery of mixed care improving the health of Indigenous people. This study has the potential to impact on the delivery of combined health care services, thereby improving prevention and health promotion for both Indigenous and non-Indigenous peoples. It supports the development of an alternative model of care, putting forward Indigenous traditional medicine. It encourages the reflection on the different factors involved in combining medicines.

Le tabagisme demeure toujours la cause principale de décès prématuré évitable dans le monde menant à plus de 7 millions de décès par an. Ce comportement est particulièrement préoccupant chez les jeunes adultes, chez qui la prévalence est la plus élevée parmi tous les groupes d’âge au Canada et dans de nombreux autres pays industrialisés. Plusieurs caractéristiques de l’environnement résidentiel, notamment la présence et la densité de commerces vendant du tabac et la présence d’accommodements aux fumeurs, ont été associées à l’initiation au tabagisme, à une prévalence plus élevée du tabagisme, à moins de tentatives d’arrêt et des taux de cessation tabagique plus faibles. Cependant, les résultats de ce corpus de recherche restent contradictoires. Je propose dans cette thèse que ces résultats contradictoires sont en partie dues à 1) l’absence d’une prise en compte des différentes trajectoires de comportements tabagiques, 2) l’absence d’études des associations entre des caractéristiques environnementales spécifiques et ces trajectoires comportementales, et 3) la possibilité que ces associations soient de tailles différentes en fonction de différentes échelles spatiales. L'objectif général de cette thèse est donc d’avancer les connaissances sur les trajectoires de comportements tabagiques chez les jeunes adultes et sur leurs associations avec des caractéristiques de l'environnement résidentiel. Les objectifs spécifiques sont les suivants: 1) examiner si le tabagisme chez les jeunes adultes peut être mieux compris en examinant des trajectoires de comportements tabagiques à travers le temps, 2) examiner les associations entre ces trajectoires et des caractéristiques de l'environnement résidentiel, et 3) explorer comment ces associations peuvent varier en fonction de différentes échelles spatiales. Les données analysées proviennent du Interdisciplinary Study of Inequalities in Smoking (ISIS), une étude de cohorte de 2093 jeunes adultes âgés de 18 à 25 ans résidant à Montréal, Canada, conçue dans le but d’examiner le rôle interactif des facteurs individuels et contextuels dans la production des inégalités sociales en matière de tabagisme. Trois mesures ont été examinées: 1) trajectoires de comportements tabagiques observées rétrospectivement à deux ans d’intervalle, 2) trajectoires de comportements tabagiques observées prospectivement à deux ans d’intervalle, et 3) trajectoires de comportements tabagiques observées prospectivement à quatre ans d’intervalle. Les caractéristiques de l’environnement résidentiel ont été mesurées à partir de deux sources de données: des données obtenues par observation directe des rues où résidaient les participants et la base de données DMTI Inc. Enhanced Points of Interest©, qui fournit des informations sur un ensemble d’adresses géocodées incluant des détaillants de tabac. Des associations entre trajectoires de comportement tabagique et caractéristiques de l'environnement résidentiel ont été examinées à l'aide de modèles multiniveaux multinomiaux. Les résultats de cette thèse mettent en relief la nécessité d’examiner des différentes trajectoires de comportements tabagiques chez les jeunes adultes et comment ces trajectoires peuvent être associées à des caractéristiques spécifiques des environnements résidentiels. Plus précisément, ces résultats mettent en évidence le rôle potentiel d’une plus grande présence et d’une plus grande densité locale et proximale de détaillants de tabac dans l’exacerbation de la variabilité dans les comportements tabagiques dans ce groupe d’âge, ainsi que dans la reconduction du statut de fumeur chez les fumeurs plus expérimentés. En outre, les résultats mettent en exergue l’influence potentielle d’une plus grande présence régionale d’accommodements aux fumeurs sur la persistance de trajectoires de tabagisme néfastes pour la santé. Finalement, la présence d'associations à des échelles spécifiques suggère que des processus liant ces caractéristiques et différentes trajectoires de comportements tabagiques peuvent opérer à différentes échelles spatiales. Cette thèse contribue à la littérature sur les environnements résidentiels et le tabagisme en démontrant la valeur ajoutée d’examiner des trajectoires de comportements tabagiques et de la manière dont ceux-ci peuvent être influencés par des caractéristiques de l'environnement résidentiel. Cette recherche souligne la nécessité d'élargir l'examen des mesures du tabagisme afin d'inclure des trajectoires de comportements distincts qui intègrent l'évolution de la consommation de tabac au fil du temps et la manière dont ces trajectoires peuvent être associées aux caractéristiques de l'environnement résidentiel. En outre, ces résultats mettent en relief l’importance de l’examen de différentes définitions spatiales pour faire progresser les connaissances concernant les échelles auxquelles ces caractéristiques peuvent exercer une influence plus marquée sur les trajectoires de comportements tabagiques. Pris ensemble, ces résultats peuvent aider à orienter la recherche et les interventions en santé publique visant à réduire le tabagisme chez les jeunes adultes en identifiant des trajectoires de comportements tabagiques spécifiques et des caractéristiques environnementales pouvant jouer un rôle important dans leur formation, ainsi que les échelles géographiques auxquelles les processus reliant les patrons et caractéristiques des environnements résidentiels peuvent opérer. Des recherches futures dans ce domaine devraient continuer à examiner l'influence des caractéristiques environnementales sur les trajectoires de comportements tabagiques ainsi que d'autres comportements de santé, non seulement chez les jeunes adultes, mais potentiellement dans d'autres populations. / Smoking continues to be the leading cause of preventable premature death worldwide, accounting for more than 7 million deaths per year. Tobacco use is of particular concern among young adults, who have the highest prevalence of smoking of all age groups in Canada and many other developed nations. Several residential environment features, including the presence and density of tobacco retail and the presence of smoker accommodation facilities have been found to be associated with smoking initiation, prevalence, quit attempts and cessation rates. However, findings from this research continue to be inconsistent. I propose in this dissertation that these inconsistencies are partly due to 1) a lack of consideration of the different smoking behaviour patterns that young adults may go through, 2) the paucity of research examining associations between these patterns and specific residential environment characteristics, and 3) the potential for these associations to be stronger at different spatial scales. The overarching aim of this dissertation is to advance knowledge regarding smoking behaviour patterns among young adults and their association with residential environment features. The specific objectives are: 1) to examine whether smoking behaviour in young adults can be better understood by examining smoking behaviour patterns over time, 2) to examine associations between these patterns and residential environment features, and 3) to explore how these associations may vary in terms of presence and strength across different spatial scales. Data stem from the Interdisciplinary Study of Inequalities in Smoking (ISIS), a cohort study of 2093 young adults aged 18 to 25 years at baseline residing in Montreal, Canada, conceived with the objective of examining the interactive role of individual and contextual factors in the production of social inequalities in smoking. Three different measures were examined: 1) retrospective 2-year smoking behaviour patterns, 2) prospective 2-year smoking behaviour patterns, and 3) prospective 4-year smoking behaviour patterns. Residential environment features were measured based on two sources: data obtained through direct observation of the street blocks where participants resided, and DMTI Inc.’s Enhanced Points of Interest Database©, which provides a collection of geocoded address points including tobacco retail stores. Associations between smoking behaviour patterns and residential environment features were tested using multilevel multinomial models. Findings from this dissertation highlight the need to examine distinct smoking behaviour patterns among young adults and how they may be associated with specific features of residential environments. Specifically, these results suggest a potential role of a greater proximal and local presence and density of tobacco retail in exacerbating variable smoking patterns in this age group as well as in sustaining tobacco use among persistent smokers. Moreover, they highlight the potential influence of a greater regional presence of smoker accommodation facilities on persistent smoking patterns. Finally, the presence of scale-specific associations suggests that processes linking these features and distinct smoking patterns may operate at different spatial scales. This thesis contributes to the literature on residential environments and smoking by underscoring the added value of examining distinct smoking behaviour patterns and how these may be influenced by residential environment features. This research highlights the need to extend the examination of smoking outcomes to include distinct behavioural patterns that delve into how tobacco use may progress over time and how these patterns may be associated with residential environment features. Furthermore, these results highlight the importance of examining different spatial definitions to advance knowledge concerning the scales at which these features may exert a stronger influence on smoking behaviour patterns. Taken together, these findings can help orient public health research and intervention seeking to curb smoking among young adults by identifying specific smoking patterns and the environmental features that may play an important role in shaping them, as well as the geographic scales at which processes linking patterns and features may operate. Future research in this area should continue to examine how environmental features may influence smoking and other health behaviour patterns not only in young adults but potentially in other populations.

Le cancer du sein est l’affection maligne la plus fréquente chez la femme. Depuis la mise sur pied de programmes de dépistage du cancer du sein au Canada, le taux de mortalité par ce cancer a diminué dès le début des années 2000. Cependant, les immigrantes récentes (depuis moins 10 ans) sont toujours réticentes à la mammographie de dépistage, et ce, comparativement aux femmes nées au Canada et les immigrantes de longue durée (plus de 10 ans). L’objectif de cette thèse est de présenter un état des connaissances et des défis reliés au dépistage du cancer du sein chez les immigrantes. Je présenterai d’abord une revue narrative qui trace un portrait général sur les obstacles et les avantages au recours au dépistage du cancer du sein chez les femmes immigrantes. En me basant sur le cadre conceptuel de Lévesque et collaborateurs, j’ai organisé les données en cinq grandes catégories : 1. « La perception des besoins au recours du dépistage du cancer du sein », 2. « la recherche (seeking) du dépistage du cancer du sein », 3. « l’accès (reaching) au dépistage du cancer du sein », 4. « le recours (utilisation) au dépistage du cancer du sein » et 5. « les suivis réguliers (consequences) du dépistages du cancer du sein ». Je procéderai ensuite à une étude analytique transversale des microdonnées de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC, 2013-2014). Cette approche méthodologique permet de mettre à jour les données des recours ou non à la mammographie des femmes de 50 à 69 ans. Plusieurs facteurs sont significativement liés à la non-utilisation de cet examen tel que : l’âge, l’état matrimonial (divorcée, veuve, ou célibataire), le faible revenu, le niveau d’éducation moins élevé, le statut d’immigration, le non-accès à un médecin de famille, l’indice de masse corporelle (obésité de classe 3), le tabagisme, etc. Finalement, une troisième étude qualitative a été menée pour décrire les raisons de non-utilisation de la mammographie de dépistage des femmes immigrantes récentes, d’origine maghrébine à Montréal. Comme dans la revue narrative, en se basant encore sur le cadre conceptuel de Lévesque et collaborateurs, les participantes ont révélé des barrières et des facilitateurs communs à l’accès au dépistage : 1. « La perception des besoins au recours du dépistage du cancer du sein », 2. « la recherche (seeking) du dépistage du cancer du sein », 3. « l’accès (reaching) au dépistage du cancer du sein », 4. « le recours (utilisation) au dépistage du cancer du sein » et 5. « les suivis réguliers (consequences) de dépistages du cancer du sein ». Les résultats de cette thèse ont montré plusieurs barrières (socioéconomiques, socioculturelles et autres) à l’accès au dépistage du cancer du sein et/ou à la mammographie chez les femmes immigrantes. Il serait important de mettre en œuvre des outils interventionnels adaptés selon les barrières communes et les divers besoins des femmes immigrantes afin de promouvoir une culture préventive et d’éclairer leur décision quant à l’utilisation ou non de la mammographie de dépistage. / Breast cancer is the most common malignant disease among women. Since the introduction of breast cancer screening programs in the early 2000s, the mortality rate of women with breast cancer in Canada decreased significantly. Despite this decrease, recent immigrant women (who arrived in the host country less than 10 years ago) in Canada have been found to use breast cancer screening programs less frequently. The purpose of this thesis is to shed some light on the state of knowledge related to breast cancer screening among immigrant women, with emphasis on the challenges they face when accessing or using breast screening programs. We first conducted a literature review to describe the current barriers and benefits of using breast cancer screening among immigrant women. Using Lévesque’s patient-centered access to healthcare framework, the data was organized into five major categories: (1) “perception of needs and desire for screening”, (2) “breast cancer screening seeking”, (3) “breast cancer screening reaching”, (4) “breast cancer screening utilisation”, and (5) “breast cancer screening consequences”. The second study was a cross-sectional analysis of the Canadian Community Health Survey (CCHS, 2013/2014) to update the data regarding the use of mammography services among women aged 50 to 69 years. Several socioeconomic factors were significantly related to the low use of mammography services, including: age, marital status (divorced, widowed, or single), lower income, lower level of education, status of immigration (being an immigrant), lack of access to a family doctor, body mass index (obese class 3), and smoking status (being a smoker), etc. Finally, we present the findings of a qualitative study which was conducted to investigate the barriers and facilitators to mammography screening use among recent immigrant women from Northwest Africa (Tunisia, Algeria, and Morocco) currently residing in Montreal. As in the narrative review, again based on the Lévesque et al. conceptual framework, the participants identified common barriers and facilitators to accessing screening: “perception of needs and 8 desire for screening”, “breast cancer screening seeking”, “breast cancer screening reaching”, “breast cancer screening utilisation”, and “breast cancer screening consequences”. The results of this thesis indicated that there were various barriers (e.g. sociocultural, socioeconomic, etc.) to accessing breast cancer screening and /or mammography among immigrant women. It is important to implement new interventional tools adapted to the common barriers and diverse needs of immigrant women in order to promote preventive culture and enable them to make informed choices regarding screening mammography.

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Les pratiques de réorientation sexuelle et de genre (PRSG), souvent appelées thérapies de conversion, sont des pratiques qui visent à changer, nier ou supprimer des orientations sexuelles non hétérosexuelles, et des expressions de genre et des identités de genre transgenres. Les PRSG sont inefficaces et sont associées à des conséquences psychosociales négatives. Cette étude qualitative adopte un devis descriptif interprétatif pour explorer comment les individus qui ont vécu des PRSG se remettent de ces pratiques. Pour ce faire, nous avons mené des entrevues approfondies avec 20 adultes canadiens ayant vécu des PRSG. À l’aide d’une analyse thématique, trois thèmes ont été dérivés sur la base des expériences de rétablissement des participants : 1) reconstruire son cercle de soutien social et trouver de la force dans les communautés lesbiennes, gaies, bisexuelles, transgenres, queers et bispirituelles (LGBTQ2S+) ainsi que dans celles soutenant les personnes LGBTQ2S+  ; 2) surmonter les PRSG grâce aux thérapies et aux soins médicaux affirmant les identités LGBTQ2S+ ; et 3) gérer les relations avec les instigateurs des PRSG. Sur la base de ces résultats, nous proposons des pistes de solutions afin de faciliter le processus de guérison des personnes qui subissent des PRSG. / Sexual orientation and gender identity and expression change efforts (SOGIECE)—often referred to as conversion therapy—are practices that aim to change, deny, or suppress transgender and non-heteronormative sexual orientations, gender expressions and gender identities. SOGIECE are ineffective and associated with negative psychosocial consequences. This qualitative study follows an interpretative description design to explore how individuals who have experienced SOGIECE recover from these practices. We conducted in-depth interviews with 20 Canadian adult participants with experiences of SOGIECE. Using thematic analysis of the data, three overarching themes were derived pertaining to participants’ recovery from SOGIECE: 1) rebuilding social support and finding strength in lesbian, gay, bisexual, transgender, queer, and Two-Spirit (LGBTQ2S+) and LGBTQ2S+-affirming communities; 2) overcoming SOGIECE through affirming therapy and healthcare support; and 3) managing SOGIECE instigators. Based on these findings, we offer recommendations to facilitate the recovery process of people who experience SOGIECE.

Contexte: L'obésité infantile est un facteur de risque majeur de mortalité et de morbidité, car les enfants avec obésité ont tendance à maintenir leur obésité à l’âge adulte. Parmi les enfants canadiens, 27% ont un surpoids ou une obésité, ce qui pose un grave problème de santé publique, vu les conséquences en termes de morbidité et mortalité de l’obésité à l’âge adulte. Objectifs: Les principaux objectifs de ma recherche sont les suivants: (1) examiner le lien entre l'activité physique durant la pré-puberté et les trajectoires d'adiposité de l’enfance à l'adolescence; (2) examiner le lien entre les comportements sédentaires dans la pré-puberté et les trajectoires d'adiposité de l’enfance à l'adolescence; et (3) examiner les associations entre les apports alimentaires dans la pré-puberté et les trajectoires d'adiposité de l’enfance à l'adolescence. Mon hypothèse est que moins d'activité physique, plus de temps sédentaire et une alimentation moins saine (ex. moins de fruits et légumes, plus de boissons sucrées) pendant l'enfance seront associés à des trajectoires défavorables d’obésité de l’enfance à l'adolescence. Méthodes: Cette recherche porte sur les données de l’étude QUALITY (QUebec Adipose and Lifestyle Investigation in Youth). Cette cohorte comprend 630 enfants caucasiens âgés de 8 à 10 ans, recrutés au départ sur la base d’antécédent d'obésité chez leurs parents. De ce nombre, 377 ont été suivis à 10-12 ans et à 15-17 ans. Les comportements sédentaires et l'activité physique ont été mesurés par accélérométrie sur une période de 7 jours, le temps d'écran a été mesuré par questionnaire et l'apport alimentaire avec trois rappels alimentaires de 24 heures. Le poids et la taille ont été mesurés à chaque période et transformés en scores z de l'indice de masse corporelle (IMC-z) selon les normes de l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé). La modélisation des trajectoires basée sur les groupes a été utilisée pour identifier les trajectoires longitudinales de l'IMC-z. Des régressions logistiques multinomiales ont ensuite été utilisées pour examiner les associations entre les habitudes de vie durant l’enfance et les trajectoires d’adiposité, en ajustant l’âge, le sexe, les stades du développement pubertaire de Tanner et l’éducation parentale. Résultats principaux: Six trajectoires distinctes d’IMC-z ont été identifiées: Poids-Faible-à-Normal-Stable (5,7%), deux groupes de Poids-Normal-Stable qui ont ensuite été combinés (33,0% et 24,8%), Surpoids-Stable (19,8%), Obèse-Stable (8,8%) et Surpoids-Décroissants (7,9%). Pour chaque portion supplémentaire de fruits et légumes à 8-10 ans, la probabilité de faire partie du groupe en Surpoids-Décroissants est augmentée de 26% (OR 1,26, IC 95% 1,06-1,49) par rapport à ceux du groupe Poids-Normal-Stable. Pour chaque heure supplémentaire de comportement sédentaire mesurée par l'accéléromètre à 8-10 ans, la probabilité d'appartenir au groupe Surpoids-Décroissants est augmentée de 51% (OR 1,51, IC à 95% 1,03- 2,22) par rapport au groupe Poids-Normal-Stable. En termes d'activité physique, toutes les 10 minutes supplémentaires d'activité physique modérée à vigoureuse (APMV) au départ étaient associées à une probabilité plus faible d'appartenir au groupe Obèse-Stable (OR 0,75, IC à 95% 0,61-0,91) et Groupe Surpoids-Décroissants (OR 0,78, IC 95% 0,62-0,98) par rapport au groupe Poids-Normal-Stable. Importance: Cette étude a permis d’identifier différents groupes de trajectoires de développement du score IMC-z qui restent stables de l’enfance à la fin de l'adolescence ainsi qu’un groupe d’enfants qui sont passés d'un surpoids à un poids normal. Ces derniers avaient un apport alimentaire plus favorable en fruits et légumes à 8-10 ans. Cependant, ils avaient également une APMV inférieure et un comportement plus sédentaire comparativement au groupe de Poids-Normal-Stable. / Background: Childhood obesity is a major risk factor for mortality and morbidity as children with obesity tend to remain obese into adulthood. Among Canadian children, 27 % have overweight or obesity, which is a serious public health concern. Objectives: The main objectives of my research are to (1) examine the associations between physical activity in pre-puberty or early puberty and obesity trajectories across childhood and adolescence; (2) examine the associations between sedentary behaviors in pre-puberty or early puberty and obesity trajectories across childhood and adolescence; and (3) to examine associations between dietary intake in pre-puberty or early puberty and obesity trajectories across childhood and adolescence. My hypothesis is that lower physical activity, more time spent in sedentary behaviours and unhealthy diets (e.g., higher sugar-sweetened beverage consumption, lower fruit and vegetable intake) in childhood (pre to early puberty) will be associated with adverse patterns of obesity into adolescence. Methods: This study uses data from the Quebec Adipose and Lifestyle Investigation in Youth (QUALITY) study. This cohort includes 630 Caucasian children aged 8-10 years, recruited at baseline based on a parental history of obesity. Of these, 377 were re-assessed at 10-12 years and at 15-17 years. Sedentary behavior and physical activity using 7-day accelerometry, self-reported screen time and dietary intake with three 24-hr diet recalls were measured. Weight and height were measured at each time period and transformed to body mass index (BMI) z-scores using WHO (World Health Organization) Standards. Group based trajectory modeling was used to identify longitudinal trajectories of z-BMI. Multinomial logistic regressions were used to examine associations between lifestyle behaviors at 8-10 years and distinct obesity trajectory groups, while adjusting for age, sex, tanner stage and parental education. Results: Six distinct z-BMI trajectory groups were identified: Stable-Low-Normal-Weight (5.7%), two Stable-Normal-Weight groups that were subsequently combined (33.0% and 24.8%), Stable-Overweight (19.8%), Stable-Obese (8.8%) and Overweight-Decreasers (7.9%). For every additional vegetable and fruit serving at baseline, the likelihood of being in the Overweight–Decreasers group increased by 26% (OR 1.26, 95% CI: 1.06, 1.49) compared to those in the Stable-Normal-Weight group. For every additional hour of sedentary behavior at baseline, the likelihood of belonging to the Overweight-Decreasers group increased by 51% (OR 1.51, 95% CI: 1.03, 2.22) as compared to Stable-Normal-Weight group. In terms of physical activity, every additional 10 mins of Moderate to Vigorous Physical Activity (MVPA) at baseline was associated with a lower likelihood of belonging to the Stable-Obese group (OR 0.75, 95% CI: 0.61, 0.91) and to the Overweight-Decreasers group (OR=0.78, 95% CI: 0.62, 0.98) compared to the Stable-Normal-Weight group. Conclusion: Stable trajectories of z-BMI from childhood to late adolescence were found, with the exception of one decreasing trajectory from overweight in childhood to normal weight in adolescence. The latter had more favourable dietary intake of fruits and vegetables at baseline, however, they also had lower MVPA and more sedentary behavior.