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Acidentes por animais peçonhentos: aspectos históricos epidemiológicos, ambientais e sócio-econômicos / Accidents for animals poisonous: aspects historical, epidemiologic, ambient and socioeconomic.Bochner, Rosany January 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003-10
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Derrame pleural em Manaus : aspectos etiologicos, clinicos e socio-economicosAndrade, Edson de Oliveira January 1990 (has links)
Foram estudados 115 pacientes, de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 15 anos, residentes na cidade de Manus ou na sua zona rural, portadores de derrame pleural de qualquer etiologia, exceto a traumática, no período de 01/07/84 a 01/07/86. Foram estudados os aspectos etiológicos, clínicos e sócio-econômico dos pacientes, através da aplicação de um questionário padrão, bem como a realização de exames complementares, necessários para a detrminação dea etiologia do derrame pleural. Os dados coletados foram analisados , quando quantitativos, pelo teste "f' de Student, e quando qualitativos pelo teste do "Qui-quadrado", com a utilização da correção de Yates para pequenas amostras; adotando-se o nível de 5% para o alfa. No estudo da correlação utilizou-se o teste de Pearson, com igual nível de significância. O estudo demonstrou que o derrame pleural foi mais frequente no sexo masculino, em brancos, de famílias mais numerosas, de menor poder aquisitivo e de menor cobertura previdenciária que o restante da população manauara. A tuberculose foi a causa, confirmada, de maior frequência, mais comum no sexo masculino e acomentendo a faixa etária mais jovem. / We studied 115 patient, of both sexes, with the same or superior age to 15 years, rinesidents in the city of Manaus or in its rural zone, carriers of pleural effusion of any origin except the traumatic, in the period from 01/07/84 to 01/07/86. They were studied the etiologics aspects , clinicai and socioeconomic of the patients, through the application of a standard questionnaire, as well as the accomplishment of complementai exams, necessary for the determination of the origin of the pleural effusion The collected data were analyzed, when quantitative, for the test "t" of Student, and when qualitative for the test of the "Qui-square", with the use of the correction of Yates for small samples; being adopted the levei of 5% for the alpha. In the study of the correlation the test of Pearson was used, with the same significance levei. The study demonstrated that the pleural effusion was more frequent in the masculine sex, in whites, of more numerous families, of smaller purchasing power and of smaller covering social security than the remaining of the population manauara. The tuberculosis went to cause, confirmed, of larger frequency, more common in the masculine sex and reaching the youngest age group.
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Niveis de pobreza e sua repercussao no estado de saude de populacoes urbanas de baixa renda : um estudo em Porto Alegre, RSIssler, Roberto Mario Silveira January 1993 (has links)
O presente estudo buscou identificar, numa população urbana pobre - aparentemente homogênena sob o ponto de vista sõcio-econômico - a existência de subgrupos sujeitos a diferentes riscos de adoecer e de morrer. O local escolhido foi a "Grande Cruzeiro", a maior área de subabitações do município de Porto Alegre. Trata-se de um estudo tranversal, contemporâneo, com unidade de estudo individual. A partir dos setores censitários, foram selecionadas ao acaso 477 crianças com idade entre 12,00 e 59,99 meses residentes naquela área. A coleta de dados foi feita através de um inquérito domiciliar, constando de variáveis maternoinfantis e avaliação do estado nutricional. Para classificar os niveis de pobreza, utilizamos uma pontuação chilena, específica para populações urbanas pobres, e adaptada às características locais, sem alteração de sua estrutura original. Essa classificação atribui pontos para treze itens relacionados ao estado social, econômico, habitacional e peridomiciliar dessas famílias. Mesmo obtendo uma distribuição da pontuação diferente daquela relatada na população chilena, foi possível identificar diferentes subgrupos na população que estudamos. As seguintes variáveis mostraram associação estatisticamente significativa com os niveis de pobreza identificados: peso de nascimento, imunização antipólio, hospitalização, número de nascimentos por família, mortes em menores de um ano e estado nutricional (peso para idade, altura para idade e peso para altura). Conclui-se que a população urbana pobre de Porto Alegre não é homogênea, apresentando diferentes níveis de pobreza que se refletem em seu estado de saúde. / This study aimed at identifying subgroups among a poor urban population apparently homogeneous - in a socio-economic point of view - subjected to different risks of illness or death. The place chceen for the study was the "Grande Cruzeiro", the biggest squatter settlement in Porto Alegre, Brazil. The study design was transversal and contemporary, and the study unit was the individual. Based on the census sectors from census files, we randomly selected 477 children aged 12,00 to 59,99 months. The data sampling was carried out through a domiciliary inquiry, consisting of mother and child variables and evaluation of the nutritional status. In order to classify different leveis of poverty, we used a Chilean classification, specifically developed for poor urban communities, whith some minor changes. The Chilean classification grades thirteen selected items regarding the socioeconomic status of the famiJ.ies and their living and surrounding conditions. In spite of obtaining a different grading distribuition for the population of the "Grande Cruzeiro", compared to that of the original Chilean ax-^ticle, it was possible to identify different subgroups in the population etudied. The following variables showed statistically significant association víith the poverty leveis identified: birth weight, imunization against polio, hospitalization, number of births in the family, number of deaths in children under 1 year and nutritional status (weight per age, height per age and weight per height). We conclude that the poor urban population of Porto Alegre is not homogeneoua, revealing different poverty leveis which are expressed in their health status.
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Fatores de risco e distribuição espacial da tuberculose em Salvador-Ba.Freitas, Maria Yaná Guimarães Silva 30 April 2014 (has links)
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Tese Maria Yaná G. Freitas. 2014.pdf: 3088917 bytes, checksum: 580933bb65a262f22f813af911461a17 (MD5) / Introdução: A tuberculose (TB)é uma doença infecciosa, negligenciada, relacionada aos determinantes sociais da saúde(DSS), e um grande problema de saúde pública para os países desenvolvidos e em desenvolvimento. As evidencias apontam para a distribuição da TB de forma heterogênea nos territórios urbanos, associada às desigualdades sociais. Portanto, investimentos sociais e em infraestrutura podem ter modificado o panorama da tuberculose no espaço geográfico e social de Salvador-BA.Visando estudar fatores de risco individuais socioeconômicos, hábitos de vida, contextuais e medidas de centralidade nas redes sociais entre casos e controles foram realizados três estudos; 1) Estudo caso-controle para identificar associação entre fatores socioeconômicos, hábitos de vida, comorbidades e tuberculose; o estudo foi realizado com 717 casos pareado por sexo e idade.Na análise multivariada utilizou-se regressão logística condicional e o OddsRatio (OR) como medida de associação para determinar o efeito independente dos fatores de risco estudados.Para avaliação dos modelos foram utilizados os testes de Wald, razão de verossimilhança. Observou-se associação estatisticamente significante com escolaridade, aglomeração ≤1pessoa/cômodo; bens de consumo ≤ 6 bens; contato prévio; diabetes mellitus. Associação negativa estatisticamente significante foi observada na raça/cor parda e negra.2) Estudo ecológico para analisar a evolução do padrão da distribuição espacial da tuberculose e sua relação com indicadores socioeconômicos, em Salvador-Bahia. Trata-se de estudo ecológico, o qual se considerou a evolução da taxa de incidência da tuberculose, indicadores socioeconômicos (Índice de pobreza, renda média, analfabetismo, densidade demográfica, população, Índice de Condições de Vida (ICV) e desigualdade econômica (Gini, Theil e razão de renda) em dois períodos, 2001-2005 e 2006-2010, nos 158 bairros de Salvador. Para análise exploratória foram construídos mapas temáticos, Realizou-se análise descritiva bivariada utilizando quiquadrado de Pearson para investigar diferenças entre proporções considerando-se (p<0,20). A modelagem foi realizada com regressão logística mediante o procedimento stepwise. Foram georreferenciados 25.615 casos de TB nos dez anos, com média de 2.561 casos/ano. A taxa média anual de incidência de tuberculose nos dez anos foi 113,94/100,000hab. Observa-se que nos 158 bairros de Salvador, em 119 (75,3%), permaneceu como moderada ou elevada evolução da taxa de TB, 21(13,3%),permaneceu baixa ou intermediária, em 14 (8,9%) ocorreu melhora e em 4(2,5%) apresentou piora na evolução. As variáveis que permaneceram no modelo ajustado com associação positiva estatisticamente significante foram: evolução do analfabetismo, evolução da densidade demográfica.3) Estudo de redes sociais para Identificar diferenças nas redes de casos e controles de TB segundo condições socioeconômicas. Trata-se de estudo caso-controle com 717 caos e 717 controles,em Salvador, no ano de 2009 a maio de 2010.Foram utilizados questionários clínico e de redes para a coleta de dados. Utilizou-se o sistema computacional denominado Graphtube, que gera redes de conexão, e o gephi,que executa cálculo de parâmetros de redes. Foram calculados os parâmetros das redes de casos e controle utilizou-se para análise da associação, testes não paramétricos, entre dois grupos, com vinculação, Wilcoxon,e sem vinculação, Mann Whitney, no SPSS.O projeto foi aprovado pelo comitê de ética do ISC/UFBA. Observa-se que, na rede trabalho a média de grau foi de 8,35 nos casos e 5,45 nos controles; a centralidade de aproximação apresentou média de 0,19 nos casos e 0,17 nos controles e apresentaram diferença média estatisticamente significante. Conclusões: Apesar do controle da tuberculose ser uma prioridade governamental as taxas de incidência ainda permanecem elevadas, persistindo a cadeia de transmissão da doença. Esses estudos apontaram a permanência de situações de vulnerabilidade a que estão expostas a população de Salvador. Este é um panorama desafiador para o enfrentamento da doença.
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O setor serviços no BrasilPereira, Vinicius Rena [UNESP] 10 September 2014 (has links) (PDF)
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000840571.pdf: 2246683 bytes, checksum: 9fb6a8cb3e9974ade8ce4f07654b51c8 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Esta dissertação investiga a terciarização da economia brasileira, entre 2000 e 2009, pela da ótica de sua estrutura produtiva. Além disso, também avalia se o agravamento do déficit da balança de serviços no período recente (2005 - 2013) é conjuntural ou estrutural, identificando as atividades produtivas responsáveis pela deterioração da balança e as relacionando com a capacidade de induzir o crescimento econômico. A metodologia utilizada baseia-se nos cálculos, a partir da matriz insumo-produto, dos multiplicadores de produção e emprego; dos índices de relações intersetoriais de Hirschman-Rasmussem e dos índices de ligação intersetorial puros na metodologia GHS. O trabalho conclui que a terciarização da economia brasileira está centrada em atividade com baixos salários, multiplicadores e índices de relação intersetorial; ao passo que o déficit da balança de serviços, em atividades com características opostas / This dissertation investigates the tertiarisation of the Brazilian economy, between 2000 and 2009, from the productive structure. Also evaluates if the increase in the deficit of the balance of services in the recent period (2005-2013) is conjunctural or structural, identifying productive activities responsible for the deterioration and linking to the ability to induce economic growth. The methodology was based on the calculation from the input-output matrix, the multipliers of production and employment; the levels of Hirschman-Rasmussen intersectoral relations and intersectoral connection indices pure in GHS methodology. The paper concludes that the tertiarisation of the Brazilian economy has centralized in activity with low wages, multipliers and rates of intersectoral relationship while the deficit of the balance of services has centralized in activities with exactly opposite characteristics
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Desenvolvimento neurológico e resposta apendicular ao movimento do tronco de crianças prematuras, durante o primeiro ano de vidaOhlweiler, Lygia January 2001 (has links)
A ausência de estudos de acompanhamento do desenvolvimento neurológico de crianças nascidas prematuras, em nosso meio, motivou a realização desta pesquisa. Com o intuito de estabelecer marcos desse desenvolvimento e de verificar as respostas apendiculares ao movimento do tronco e a uniformidade entre as funções motoras, perceptivas e de linguagem, foram avaliados prematuros aos 3, 6, 9 e 12 meses de idade corrigida, em um estudo de coorte não controlado, com enfoque prognóstico. As respostas apendiculares ao movimento do tronco foram estudadas por meio das reações de paraquedismo e de apoio lateral. A amostra foi constituída de 40 recém-nascidos (RN) prematuros, nascidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, que foram acompanhados no ambulatório do hospital aos 3, 6, 9 e 12 meses de idade corrigida. Foram incluídos no estudo RN com idade gestacional até 36 semanas e 6 dias, com 2.000g ou menos de peso no nascimento. Foram excluídos os RN com índices de Apgar <7 no 5o minuto, hemorragia cerebral, crises convulsivas, alterações no estado de consciência, infecção do sistema nervoso central (SNC), infecções congênitas, síndromes genéticas e intoxicações pré-natais. Também foram excluídos os RN que apresentaram intercorrências capazes de interferir no desenvolvimento neurológico e os que apresentaram exame neurológico alterado. As reações de paraquedismo e de apoio lateral estavam ambas presentes em 8,1% das crianças aos 6 meses de idade corrigida. Aos 9 meses de idade corrigida, a reação de paraquedismo estava presente em 87% das crianças e a reação de apoio lateral, em 90%. Aos 12 meses de idade corrigida, 100% dos casos apresentaram as reações posturais. Estes resultados não foram semelhantes aos encontrados em RN de termo de 6 e 9 meses de idade. O desenvolvimento do RN prematuro foi uniforme em relação às funções perceptivas e de linguagem para as idades corrigidas de 3, 6, 9 e 12 meses de idade corrigida. O desenvolvimento do equilíbrio estático foi o aspecto motor em desacordo com o esperado para cada idade corrigida. A evolução dos reflexos primitivos coincidiu com o esperado para cada idade corrigida; e o reflexo cutâneo-plantar se tornou flexor simultaneamente ao desaparecimento da preensão plantar. / This study was motivated by the lack of follow-up studies in preterm children in our setting. Our main objectives were to establish the neurological characteristics of newborns, as well as to verify trunk-limb coordination and the homogeneity between perception, psychomotor, and language development. This non-controlled, prognostic cohort study assessed preterm newborns at 3, 6, 9, and 12 months of gestation-corrected age. Trunk-limb coordination was assessed in terms of the parachute and lateral propping reactions. The sample consisted of 40 preterm newborns born at Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brazil, who were followed in the outpatient clinic of the hospital at 3, 6, 9, and 12 months of gestation-corrected age. Newborns with a gestational age of up to 36 weeks and 6 days, weighing 2,000 g or less at birth were included in the study. We excluded newborns presenting Apgar score <7 at 5 minutes, cerebral hemorrhage, seizures, alterations in consciousness, infection in the central nervous system, congenital infections, genetic syndromes, and prenatal intoxication. We also excluded newborns with altered neurological examination or intercurrent diseases that could interfere with neurological development. At 6 months of gestation-corrected age, parachute and lateral propping reactions were present in 8.1% of the babies. At 9 months, the parachute reaction was present in 87% of the babies, and the lateral propping reaction, in 90%. At 12 months of gestation-corrected age, 100% of the cases presented postural reactions. These data are not in accordance with those found in term newborns at 6 and 9 months of age. Preterm newborn development was normal concerning perception and language development at 3, 6, 9, and 12 months of gestation-corrected age. Development of static balance was not as expected for each gestation-corrected age. The evolution of primitive reflexes occurred as expected, and the plantar response became flexor as the plantar grasp reflex disappeared.
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Variáveis socioeconômicas em pacientes oncológicos adultos em tratamento quimioterápico no Hospital de Clínicas de Porto AlegreRodrigues, Ana Cristina January 2007 (has links)
Resumo não disponível.
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Recém-nascidos prematuros de muito baixo peso : acompanhamento do crescimento nos primeiros doze meses de idade corrigidaOliveira, Mariana Gonzales de January 2007 (has links)
Objetivo: descrever o crescimento de recém-nascidos prematuros de muito baixo peso (MBP) até os 12 meses de idade corrigida. Pacientes e métodos: um estudo de coorte incluindo todos os recém-nascidos com peso de nascimento abaixo de 1500 gramas que receberam alta hospitalar e foram acompanhados até os 12 meses de idade corrigida. O crescimento foi registrado nas consultas de seguimento com 40 semanas, 6 meses e 12 meses de idade corrigida. Foi considerado como recuperação do crescimento (catch-up) em peso e comprimento quando as medidas atingiram valores ≥ a -2 desvios padrões (DP) das curvas de crescimento da Organização Mundial de Saúde (OMS). Para o perímetro cefálico foi empregada a curva do National Center for Health Statistics (NCHS). Após serem classificados como tendo crescimento normal (≥ -2 DP) ou subnormal (< -2 DP) em relação ao peso, comprimento e perímetro cefálico, os grupos foram comparados em relação a fatores neonatais e pós-natais para o crescimento.Resultados: durante o período de estudo, 193 recém-nascidos de muito baixo peso (RNMBP) foram admitidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre; 51 morreram antes de receberem alta, 13 não concordaram em participar do estudo, 8 compareceram a menos de 3 visitas , 3 apresentaram malformações maiores e 3 pacientes não completaram um ano de idade corrigida. Foram incluídos 115 pacientes; 5 evoluíram a óbito nos primeiros seis meses de seguimento. Nas 40 semanas de idade corrigida, 63 (57,8%) pacientes atingiram recuperação de crescimento (catch-up) em peso e 55 (50,9%) em comprimento. Com 6 meses de idade corrigida, 88 (82,2%) atingiram catch-up para peso e 86 (86,9%) para comprimento e com 1 ano de idade corrigida, 92 (92%) atingiram catch-up em peso e 86 (86,9%) em comprimento. O catch-up para perímetro cefálico foi alcançado em 100 (93,4%), 92 (85,9%) e 85 (85%) dos pacientes com 40 semanas, 6 meses e 12 meses de idade corrigida, respectivamente. Aos 12 meses de idade corrigida, o peso abaixo do normal estava relacionado a maiores valores de escore SNAPPE-II (p=0,046) e à presença de leucomalácia periventricular (LPV) durante o período neonatal (p=0,003). O comprimento subnormal relacionou-se ao maior tempo para atingir a dieta enteral plena na UTI neonatal (p=0,037), menor nível de educação materna (p=0,018) e com LPV (p=0,003). O crescimento subnormal do perímetro cefálico relacionou-se com escore maior de SNAPPE-II (p= 0,004), LPV (p=0,005) e maior tempo para atingir a dieta enteral plena durante a internação (p=0,044). Conclusões: o catch-up de crescimento pode ser considerado elevado aos 12 meses de idade corrigida em RN prematuros de MBP. Pacientes com SNAPPE-II mais elevado apresentam maior dificuldade de atingir crescimento satisfatório. A LPV é prejudicial a todos os aspectos do crescimento. / Objective. To describe growth achievements of very low birth weight (VLBW) infants born in south Brazil until 12 months corrected age (CA). Patients and Methods. A cohort including all infants weighing ‹ 1500 g surviving hospital discharge was followed up until 12 months corrected age (CA). Growth was recorded at 40 weeks, 6 months and 12 months CA. Catch-up was achieved if the measures were ≥ -2 SD of World Health Organization (WHO) growth charts. Catch-up in head circumference was evaluated using National Center for Health Statistics (NCHS) curves. After being classified as normal (≥ -2SD) or subnormal (‹ -2 SD) groups were compared in relation to neonatal and postnatal factors for growth failure. Results. 193 VLBW infants were born at Hospital de Clínicas de Porto Alegre. At 40 weeks CA, 57.8% patients achieved catch-up in weight and 50,9% in length. At 6 months CA, 82,2% for weight and length and at 1 year CA, 92% achieved catch-up in weight and 86,9% in length. Catch-up growth for head circumference was achieved for 93,4%, 85,9% and 85% patients at 40 weeks, 6 months and 12 months CA, respectively. At twelve months CA, subnormal weight was related to higher SNAPPE-II (p=0,046) and periventricular leukomalacia (PVL) (p=0,003). Subnormal length was related to a longer time to achieve full enteral nutrition at the NICU (p=0,037), lower maternal education (p=0,018) and PVL (p=0,003). Subnormal growth in head circumference was related to PVL (p=0,005), higher SNAPPE-II (p=0,004) and a longer time to achieve full enteral nutrition at the NICU (p=0,044). Conclusions. Catch-up growth after hospital discharge was high at 12 months CA. Patients with higher SNAPPE-II had more difficulty to achieve catch-up growth in weight. PVL is deleterial for all aspects of growth during the first year of life. Very low birth weight; follow up, growth, developing country.
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O impacto do status profissional na saúde do trabalhador : uma comparação entre Brasil e PortugalAfonso, Carlos Miguel Figueiredo 09 April 2017 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Intituto de Ciências Sociais, Departamento de Sociologia, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-06-20T18:13:33Z
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Previous issue date: 2017-06-20 / O debate sobre as desigualdades sociais em saúde tem-se alastrado por todo o mundo desde a década de 1970, mas este debate constitui uma tarefa inacabada na medida em que este tipo de desigualdade persiste em sociedades democráticas como a do Brasil e de Portugal, tornando necessário estudar as disparidades sociais em saúde e encontrar padrões de saúde entre grupos sociais que permitam a obtenção de informação que proporcione uma intervenção mais incisiva em políticas de saúde pública e que abra caminho para a consolidação de um modelo social de saúde e para a adoção de uma nova postura epistemológica contra o modelo biomédico. Tendo em conta este contexto, a presente tese incorpora quatro estudos que visam estudar a relação entre status profissional (operacionalizada através da tipologia socioprofissional de classe ACM) e a saúde (saúde percebida, restrições de saúde, fatores de risco para a saúde e saúde mental) no Brasil e em Portugal através de testes estatísticos (one-way ANOVA, Kruskal-Wallis e Qui-Quadrado) e através da análise de correspondências múltipla (projetando os indicadores de saúde e categorias socioprofissionais de classe no espaço social). Para o Brasil analisaram-se os dados das respostas à Pesquisa Mundial em Saúde da OMS (2003) e do suplemento de saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios do IBGE (2008). Para Portugal, analisaram-se também os dados das repostas da Pesquisa Mundial em Saúde e procedeu-se a aplicação de um questionário de estado de saúde a uma amostra de 229 trabalhadores de Portugal Continental. Para além dessa análise de dados examinaram-se indicadores institucionais de saúde, laborais, ambientais, sociais e económicos que diferenciam as realidades brasileira e portuguesa em termos de saúde. Todos os estudos demonstraram que os grupos de menor status profissional (assalariados agrícolas, operários e desempregados) são os que apresentam pior saúde percebida e piores indicadores de saúde a nível de restrições no quotidiano e saúde mental, indiciando a existência de acentuadas desigualdades sociais em saúde consoante status profissional. No caso brasileiro essas desigualdades sociais se manifestam com maior assimetria, sendo os trabalhadores agrícolas os mais visados em termos de fatores de risco para saúde e pior saúde percebida. No caso português, as atenções dispersam-se pelos operários, assalariados agrícolas, desempregados e empregados executantes, sendo que todos estes grupos apresentam piores indicadores de saúde em comparação com os restantes. / The debate over social inequalities in health has been spreading around the world since the 1970s. However, this debate constitutes an unfinished task due to the fact that this kind of inequality persists in democratic societies such as Brazil and Portugal, making it necessary to study the social disparities in health and find health patterns between social groups. This will allow us to obtain information that provides a more incisive intervention in public health policies and will open the way to the consolidation of a social health model and the adoption of a new epistomological posture against the biomedic model. Bearing in mind this context, the present thesis incorporates four studies which aim to study the relation between occupational status (operationalized through the socio-professional typology of ACM class) and health (perceived health, health constraints, health risk factors and mental health) in Brazil and Portugal through statistical tests (one way ANOVA, Kruskal-Wallis e Chi-square) and through the multiple correspondence analysis (projecting health indicators and socio-professional class categories in social space). For the Brazillian study, the data we analyzed came from the answers to the WHO´s Health World Reseach (2003) and the health supplement of IBGE´s National Household Survey (2008). For the Portuguese study, there were two data sets. The first one data also came from the Health World Reseach. The second one came from a questionnaire gathering data on the health condition of 229 workers in continental Portugal. In addition to the referred data analysis, there was an analysis on health, labour, environmental, social and economical institutional indicators that set aside the brazillian and portuguese societies in health terms. All studies demonstrated that groups with lower occupational status (agricultural workers, technical workers and unemployed) are the ones presenting lower perceived health and lower health indicators in everyday restrictions and mental health, suggesting the existence of strong social inequalities in health depending on the occupational status. In the brazillian case, these social inequalities are manifested with larger asymmetry, as agricultural workers are the most targeted in terms of health risk factors and worst perceived health. In the portuguese case, the focus spreads through technical workers, agricultural workers, unemployed workers, being that all these groups present worst health indicators in comparison with the remaining groups. We conclude, then, that context has some influence in the health situation of workers, but the relation between ocupational status and health remains. / Le débat sur les inégalités sociales dans le domaine de la santé est en train de s’étaler partout dans le monde depuis les années 1970, mais ce débat est une tâche inachevée dans la mesure que ce type d’inégalité subsiste dans les sociétés démocratiques comme celle du Brésil et du Portugal, étant important étudier les déséquilibres sociaux dans la santé et trouver les normes de santé entre groupes sociaux qui permettent l’acquisition d’information qui puisse fournir une intervention plus percutante des politiques de santé publique et qui ouvre des voies à la consolidation d’un modèle social de santé et à l’adoption d’une nouvelle attitude épistémologique contre le modèle biomédical. Compte tenu de ce cadre, cette thèse englobe quatre études dont le but est celui d’étudier la relation entre statut occupationnel (mise en œuvre à travers la typologie socioprofessionnelle de classe ACM) et la santé (santé perçue, restriction de santé, facteurs de risque pour la santé et santé mentale) au Brésil et au Portugal effectués par des tests statistiques (one-way ANOVA, Kruskal-Wallis et Chi-Square) et l’analyse de correspondance multiple (concevant les indicateurs de santé et catégories socioprofessionnelle de classe dans le secteur social). Pour le Brésil, on a analysé les données de réponse à la Recherche Mondiale de Santé de l’OMS (2003) et du supplément de santé de l’Enquête Nationale par échantillon de Domiciles de l’IBGE (2008). Pour le Portugal, on a analysé aussi les données de réponse à la Recherche Mondiale de Santé et on a fait une enquête sur l’état de santé à un échantillon de 229 salariés du continent. Au-delà de cette analyse de données, on a vérifié les indicateurs institutionnels de santé, du travail, environnementaux, sociaux et économiques qui distinguent les réalités brésilienne et portugaise en ce qui concerne la santé. Toutes les études ont montré que les groupes de statut occupationnel plus bas (salariés agricoles, ouvriers et chômeurs) ce sont ceux qui présentent une qualité de santé inférieure ressentie et de pires indicateurs de santé au niveau des restrictions quotidiennes et santé mentale, montrant l’existence d’inégalités sociales significatives de santé en fonction du statut professionnel. En ce qui concerne le Brésil, ces inégalités sociales s’expriment avec une l'asymétrie accrue, étant les travailleurs agricoles les plus visés comme facteurs de risque pour la santé e pire santé ressentie. Au Portugal, les attentions se sont répandues entre les ouvriers, les salariés agricoles, chômeurs et employés exécutants, étant donné que ces groupes présentent les pires indicateurs de santé par rapport aux autres.
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Efetividade de incentivos para aprimorar a adesão ao tratamento e os desfechos relacionados à saúde na população em situação de rua : overview de revisões sistemáticaPereira, Ana Carolina Esteves da Silva 31 March 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-07-17T21:39:28Z
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Previous issue date: 2017-08-01 / A população de rua é um grupo de alta vulnerabilidade. São diversos os problemas que afetam a saúde desses indivíduos, representando um desafio para a implantação de políticas de saúde. Os incentivos materiais e imateriais vêm como uma forma de auxiliar na adesão ao tratamento e na melhoria dos desfechos em saúde. Objetivo: Identificar incentivos materiais ou imateriais para adesão ao tratamento e aprimoramento de desfechos relacionados à saúde da população em situação de rua. Método: Foi realizada uma overview de revisões sistemáticas. Foram feitas buscas em sete bases de dados, usando termos como homeless, treatment, medication adherence, paciente compliance. A seleção dos estudos foi realizada de forma independente a partir de critérios de inclusão e exclusão definidos previamente. A análise de qualidade das revisões sistemáticas incluídas foi medida a partir do instrumento AMSTAR. Resultados: Foram identificados 266 estudos e ao final foram incluídas dez revisões sistemáticas. Os incentivos identificados foram oferta de habitação ou alojamento temporário, oferta de ajuda monetária, cuidados voltados para a população de rua, praticas socioeducativas e criação de vínculo entre profissionais e pacientes. Conclusão: Os estudos apontaram uma associação positiva entre a oferta de incentivos materiais ou imateriais e a adesão ao tratamento e melhora dos desfechos em saúde, porém são necessárias mais pesquisas em países em desenvolvimento. / Homeless is a high vulnerability group, there are several problems that affect the health of these individuals representing a challenge for the implementation of health policies. Material and immaterial incentives come as a way to aid in adherence to treatments and improvement of health outcomes. Objective: To identify material or immaterial incentives for adherence to treatment and improvement of health-related outcomes. Method: Searches were done in seven databases, using terms homeless, treatment, medication adherence, patient compliance. The selection of studies was performed independently from previously defined inclusion and exclusion criteria. Results: A total of 266 studies were identified and ten systematic reviews were included at the end. The quality analysis was measured from the AMSTAR instrument. The incentives identified were provision of housing or temporary accommodation, provision of monetary incentives, care for the homeless, socio-educational practices and creation of links between professionals and patients. Conclusion: The studies pointed to a positive association between the offer of material or immaterial incentives and adherence to treatment and improvement of health outcomes, but more research is needed in developing countries.
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