Made available in DSpace on 2014-06-12T18:02:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3475_1.pdf: 9238022 bytes, checksum: 926aa59356e311395b0a34ede925a5e4 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / No Brasil, e mais especificamente, no Recife, a marcada desigualdade na educação, no saneamento básico, no acesso aos recursos de saúde, na distribuição de renda, dentre outros, tem se evidenciado por meio de acentuadas diferenças no risco de morte dos diversos estratos sociais. No tocante à mortalidade infantil, a observação das desigualdades em seus níveis é fundamental para a compreensão das relações entre a saúde e as condições sócio-econômicas e ambientais, além da possibilidade de averiguar a eficácia do sistema de atenção à saúde. Deste modo, este estudo tenciona caracterizar o perfil da mortalidade infantil do Recife através da análise das desigualdades territoriais e sociais, nas quais a população está submetida, avaliando o impacto da implantação da Estratégia de Saúde da Família (ESF) na transformação desta realidade. Para tanto, foi realizado inicialmente um levantamento bibliográfico e pesquisa documental, além da aplicação de questionários e entrevistas aos atores envolvidos nesta política de atenção básica. As localidades selecionadas para o estudo foram dois bairros do Distrito Sanitário IV da cidade do Recife: Iputinga e Engenho do Meio. Ambos são casos exemplificativos da intensidade com que as variáveis territoriais interferem nas condições de saúde da população, além de apresentarem uma boa cobertura da ESF. Através da análise dos dados obtidos, observouse uma diminuição considerável da mortalidade infantil nestes bairros. Este avanço se deve, dentre outros fatores, ao caráter indispensável da Estratégia de Saúde da Família, e particularmente, do Agente Comunitário de Saúde na redução substancial da mortalidade infantil, sendo este um indicador amplamente utilizado para avaliar o impacto da ESF. Vários são os fatores relacionados nesta assertiva. O primeiro diz respeito ao próprio foco inicial e principal da ESF: maior atenção à saúde materna e infantil. O segundo se refere ao novo modelo de atendimento implantado. Contudo, apesar da redução dos níveis da mortalidade infantil, são mantidas as desigualdades sociais em saúde, e os processos sociais que comprometem as condições de vida continuam desempenhando um relevante papel na sua determinação. Este quadro deficitário das condições de oferta de serviços essenciais de saneamento, habitação e água encanada, repercute na saúde pública, elevando os índices de mortalidade e morbidade decorrentes de doenças relacionadas às condições inadequadas de infra-estrutura urbana, principalmente na mortalidade infantil até um ano, período de maior vulnerabilidade em relação a estas condições. A Estratégia de Saúde da Família, apesar de inegavelmente contribuir com essa tendência na diminuição da mortalidade infantil no Recife, ainda tem apresentado dificuldades operacionais dentro da execução de suas ações. Além disto, tem esbarrado na necessidade de mudanças significativas dos padrões econômicos e de intensificação de políticas sociais que poderiam provocar transformações de impacto na condição de saúde das populações e, por conseqüência, na mortalidade infantil

Made available in DSpace on 2014-06-12T22:59:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3941_1.pdf: 1705142 bytes, checksum: b859dfe7397715965fbe98f6cb9d000b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / A desnutrição é um dos maiores problemas de saúde pública do mundo e atinge principalmente populações de baixo nível socioeconômico. O seu efeito está mais fortemente associado à população infantil devido aos prejuízos que pode causar ao crescimento e desenvolvimento. São vários os fatores que podem estar relacionados à desnutrição, em especial, ao déficit estatural de crianças. Assim, esta dissertação de mestrado compreende uma revisão bibliográfica sobre a desnutrição em menores de cinco anos e seus fatores associados, e um artigo original. Objetivos: identificar possíveis fatores associados ao déficit estatural de crianças menores de cinco anos em conglomerados urbanos e rurais dos municípios de Gameleira (Zona da Mata Meridional de Pernambuco) e São João do Tigre (Semi-árido da Paraíba), escolhidos em função do baixo Índice de Desenvolvimento Humano (IDH). Métodos: a coleta de dados realizou-se mediante visitas domiciliares para aferição das medidas antropométricas e aplicação de questionários específicos sobre condições socioeconômicas, de saúde e nutrição. Para a avaliação antropométrica utilizou-se o software WHO Anthro 2005. Considerou-se com déficit estatural crianças com escore Z<-2 (estaturapara- idade). A associação entre variáveis foi mensurada através da razão de prevalência, intervalo de confiança (IC95%) e do teste qui-quadrado. Resultados: foram estudadas 1.267 crianças, 702 de Gameleira e 565 de São João do Tigre, com prevalência de déficit estatural de 16,4% e 14,9%, respectivamente. Gameleira apresentou situação socioeconômica inferior, com elevados percentuais de crianças vivendo em locais sem saneamento básico e com mais de 90% em insegurança alimentar e nutricional. Neste município, o déficit estatural esteve associado diretamente à idade materna e inversamente ao estado nutricional materno e número de consultas pré-natais (p<0,05). Nos dois municípios, a ausência de alguns bens de consumo, indicativo do nível socioeconômico da família, contribuiu para a maior freqüência de déficit estatural. A desnutrição apresentou associação inversa com o peso ao nascimento. Conclusão: os resultados deste estudo indicam que existe grande contingente de crianças com desnutrição nestes municípios, estando esta associada, principalmente, ao baixo nível socioeconômico das famílias

A ausência dos serviços de saneamento tem resultado em precárias condições de saúde de uma grande parcela da população brasileira, com a incidência de doenças, principalmente de veiculação hídrica, como diarréias, hepatite e parasitoses, entre outras. As enteroparasitoses são um importante indicador das condições de saneamento em que vive uma população. As enteroparasitoses constituem-se num grave problema de saúde pública, sobretudo nos países do terceiro mundo, sendo um dos principais fatores debilitantes da população, associando-se freqüentemente a quadros de diarréia crônica e desnutrição, comprometendo o desenvolvimento físico e intelectual, particularmente das faixas etárias mais jovens da população. Neste contexto, busca-se entender qual é a relação existente entre saneamento básico e as condições de saúde da população de Piedade de Caratinga, município localizado na região leste de Minas Gerais, onde 100% da população residente na zona urbana é atendida pelo Programa de Saúde da Família e por serviços de saneamento básico, como água tratada, rede coletora de esgoto e coleta de resíduos sólidos. Para isso, foi relacionada a prevalência de enteroparasitos com o acesso a esses serviços, utilizando como grupo indicador os estudantes do ensino fundamental de escolas públicas localizadas na zona urbana do município. Foram coletadas amostras de fezes de 126 escolares com idade entre cinco e 14 anos, escolhidos aleatoriamente entre os 1370 estudantes da zona urbana; destes, 75 apresentaram positividade dos casos, o que representa prevalência de 59,5%, sendo que 34,6% dos casos positivos eram de multinfestações. Comparado a estudos anteriores, esse índice representa uma alta prevalência, principalmente levando em consideração que todos os escolares avaliados têm acesso aos serviços de saneamento básico, e visto que esses agentes patogênicos são transmitidos por via oral-fecal, ou seja, por meio de deficiência ou ausência desses serviços, ou por medidas de higiene ineficazes. Os estudantes amostrados foram avaliados antropometricamente, porém 49% desses apresentam-se com peso esperado para a idade. Além disso, foram realizadas entrevistas domiciliares, com a aplicação da Ficha “A” do cadastro das famílias no SIAB – Sistema de Informação da Atenção Básica, com o objetivo de relacionar os casos positivos e negativos com os serviços de saneamento básico disponíveis, e ainda realizou-se análise da água consumida pela população pesquisada. Na análise dos dados, percebeu-se que 68% das famílias utilizam água proveniente de abastecimento público, fornecido pela Companhia de Saneamento de Minas Gerais (COPASA), 22 % utilizam poço e 10 % utilizam água da COPASA e poço. Com relação ao tratamento secundário da água dentro do domicílio, 62% declararam consumir água filtrada, 29% água clorada e 9% declararam consumir água sem nenhum tratamento. Nas residências pesquisadas, 100% utilizam rede de esgoto e 100% têm seu lixo coletado pelo serviço de limpeza municipal. Na análise da água, observou-se contaminação por coliformes termotolerantes ou a 45° C em 58% das residências. Na análise estatística dos dados, não houve associação significativa entre a fonte de água utilizada, o tipo de tratamento secundário e a ocorrência de enteroparasitos. Foi realizada a espacialização dos casos positivos e negativos, com a utilização de GPS de navegação, e assim pode-se observar que os casos acontecem ao acaso, não estando relacionado a fatores ambientai. Pode-se concluir que, somente o acesso aos serviços de saneamento básico não garante, por si só, a efetiva melhoria da qualidade de saúde da população. Nesse contexto, o Programa de Saúde da Família é um forte aliado, já que em sua diretriz deve permear o mapeamento dos problemas sanitários, pois atua diretamente no contexto familiar, onde os profissionais devem exercer, além de tudo, papel de educadores em saúde.

A nutrição adequada é importante para promover o crescimento e desenvolvimento, nos primeiros anos de vida, mais especificamente no período pré-escolar. A criança em especial constitui um grupo populacional que mais necessita de atendimento, pois esta fase é caracterizada por uma ingestão dietética insuficiente. O crescimento da criança na fase de pré-escolar é um processo dinâmico e contínuo, constitui-se em um dos melhores indicadores de saúde por refletir suas condições de vida. Deste modo, o pré-escolar deve ser estudado na dinâmica do seu desenvolvimento e crescimento para que se consiga entender a forma com que ocorre a interação da ordem biológica e social no estado nutricional. O presente estudo teve como objetivo avaliar o estado nutricional e sua relação com as condições socioeconômicas de pré-escolares matriculados na creche Santo Antônio localizada em Caratinga-MG. Utilizou-se os seguintes métodos para realização da pesquisa: antropometria, aplicação de questionários sobre as condições socioeconômicas e ambientais, e da freqüência do consumo alimentar, bem como, a pesagem direta dos alimentos. A amostra foi composta de 40 pré-escolares com idade de 45 + 13 meses, sendo 55% do sexo masculino. Foi observado que 7,5% da população estudada apresentou déficit estatural, o mesmo foi observado outro extremo a obesidade (7,5%), percentuais estes elevados comparado com referencial antropométrico adotado de 2,3%. As crianças que nasceram de baixo peso se encontram na fase de pré-escolar em eutrofia, e as que nasceram com peso insuficiente ou adequado, apresentaram-se em sobrepeso correspondendo a 10,5% da amostra. Dos pré-escolares estudados 92,9% que nasceram de baixo comprimento apresentaram estatura adequada. A significância estatística foi evidenciada na relação entre o estado nutricional dos pré-escolares e as condições socioeconômicas e ambientais, no que se referiu à doença, à presença do pai e mãe no domicílios, bem como, seu nível de escolaridade, às condições de moradia e habitação, e condições da água de consumo. Os alimentos ofertados no período analisando a necessidade estimada de energia (IOM, 2005), a disponibilidade e a média de consumo de alimentos das crianças pesquisadas apresentaram valores inferiores as necessidades calculadas para as mesmas na instituição. A assistência alimentar oferecida na creche Santo Antônio apresentou deficiência quanto à qualidade e quantidade dos alimentos oferecidos comprometendo o fornecimento adequado de energia e macronutrientes. Deste modo, torna-se imprescindível uma adaptação dos cardápios servidos, para oferecer um aporte de nutrientes mais próximo das reais necessidades dessas crianças, uma vez que elas apresentaram déficits nutricionais. Os resultados encontrados evidenciaram a importância de serem desenvolvidas atividades de vigilância do estado nutricional e de uma melhor assistência à saúde das crianças, identificando os possíveis problemas no ambiente institucional e, com isso, desenvolver atividades educativas para prevenir os distúrbios nutricionais e futuras complicações dos casos já existentes.

A cárie dentária é uma doença que está presente em todas as populações, variando a sua prevalência e severidade, aumenta com a idade e pode causar grande impacto na qualidade de vida, interferindo nas atividades diárias. É um problema de saúde pública e ocorre entre 50% a 99% das pessoas, na maioria das comunidades, apresentando maior gravidade nos grupos socialmente marginalizados da população. Este estudo avaliou a prevalência de cárie dentária em crianças de 12 anos de idade, no período de 1993 a 2009, e a sua associação com as condições socioeconômicas em Caratinga-MG, onde é desenvolvido um programa de atenção à saúde bucal nas escolas públicas desde 1993. Dois tipos de informações foram reunidos: Dados da prevalência de cárie (CPO-D aos 12 anos) dos levantamentos epidemiológicos de saúde bucal realizados pelo departamento odontológico municipal e os dados sobre CPO-D e condições socioeconômicas que foram coletados pela pesquisadora, nas crianças de 12 anos das escolas públicas e privadas em 2009. Utilizaram-se os critérios da OMS (1991) para o levantamento de 1993 e OMS (1997) para os demais levantamentos. A amostra foi aleatória e estratificada quanto ao gênero. Os exames foram realizados nas escolas à luz natural, sem sonda exploratória. Através da análise estatística do teste de Kruscal-Wallis e Dunn’s, verificou-se uma queda significante (P= lt;0.0001) no CPO-D, de 4,90 em 1993, prevalência alta, segundo os critérios da OMS, para 2,16 em 2000 e 1,06 em 2008, considerada de prevalência baixa. O CPO-D em 2009 foi 1,00 nas escolas públicas e 0,58 nas escolas privadas, a média total foi de 0,79. Não apresentando diferença significativa entre os tipos de escolas e o gênero. Quanto aos componentes do CPO-D, observou-se uma diminuição no percentual de dentes cariados, um aumento dos obturados e a ausência de dentes perdidos, no último levantamento. O percentual de crianças livres de cárie (CPO-D=0) aumentou em 44%, indicando uma boa cobertura dos serviços assistenciais. As variáveis socioeconômicas avaliadas foram: número de pessoas no domicílio, escolaridade dos pais, renda salarial e número de bens. Resultados do teste Qui-quadrado demonstraram associação inversa significante entre prevalência de cárie e renda, posse de computador, microondas e aparelho de som. A prevalência da doença foi de 48% nas escolas públicas e de 32% nas escolas privadas. Apesar de existirem desigualdades socioeconômicas significantes entre as crianças das escolas públicas e privadas, não houve diferença significativa no CPO-D. Conclui-se que a fluoretação da água de abastecimento, o uso de dentifrícios fluoretados aliados à implementação do programa educativo e preventivo desenvolvido nas escolas públicas foram capazes de reduzir as desigualdades de saúde bucal influenciadas pelas diferenças socioeconômicas. Nesse sentido, confirma-se a importância da manutenção e ampliação dessas atividades, não só para reduzir a prevalência de cárie, mas também para atenuar o impacto das desigualdades socioeconômicas sobre as condições de saúde bucal.

Submitted by Solange Gomes (soldella@ufba.br) on 2014-07-22T15:10:26Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Márcio Augusto dos Santos Tavares.pdf: 723286 bytes, checksum: 3aff6ec66edd018ebcfbb332b38d9ce9 (MD5) / Approved for entry into archive by Solange Gomes (soldella@ufba.br) on 2014-07-24T12:49:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Márcio Augusto dos Santos Tavares.pdf: 723286 bytes, checksum: 3aff6ec66edd018ebcfbb332b38d9ce9 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-07-24T12:49:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação Márcio Augusto dos Santos Tavares.pdf: 723286 bytes, checksum: 3aff6ec66edd018ebcfbb332b38d9ce9 (MD5) / Objetivos: Identificar a prevalência e os fatores associados ao excesso de peso em crianças e adolescentes da rede municipal de ensino da cidade de Jussari (BA), assistidos pelo Programa de Saúde na Escola. Métodos: Trata-se de estudo transversal, realizado em 2011, que adota amostra proporcional ao número de alunos de 7 a 15 anos de idade matriculados nas quatro escolas municipais da área urbana da cidade. Dados antropométricos, demográficos, socioeconômicos, ambiental e de estilo de vida foram coletados e registrados em questionário estruturado. O consumo alimentar foi avaliado por meio do método de frequência alimentar (QFA). Utilizou-se a razão de prevalência (RP) e o intervalo de confiança de 95% (IC 95%) para identificar as associações investigadas, calculados por meio da regressão de Poisson. Resultados: O excesso de peso foi observado em 26,7% dos estudantes, destes 9,1% correspondeu à obesidade. Observou-se, também, que 63,4% daqueles com excesso de peso eram do sexo feminino (n=52) e 74,4% dos portadores de excesso de peso tinham 10 anos ou mais. A renda familiar maior que um salário mínimo (RP = 1,80 IC95% = 1,124-2,885) e o baixo consumo de alimentos considerados protetores (RP =1,78, IC95% = 1,032 – 3,053) apresentaram contribuição estatisticamente significante na explicação do excesso de peso, na presença das demais variáveis do estudo. As demais associações investigadas não apresentaram este tipo de significância. Discussão: Uma das possíveis razões para compreender a maior prevalência de excesso de peso corporal em escolares pode ser encontrada nas escolhas equivocadas de alimentos. Nota-se, neste estudo, a preferência pelos alimentos de alta densidade de energia, como as fontes de gordura e carboidratos simples, em detrimento das fontes de fibras, representadas pelas frutas e outros vegetais. É necessário que as políticas públicas de saúde priorizem a prevenção e combate ao excesso de peso, ações de promoção à prática de hábitos saudáveis de vida.

Submitted by Felipe Lapenda (felipe.lapenda@ufpe.br) on 2015-03-06T12:10:33Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Gustavo de Souza Barbosa.pdf: 2669298 bytes, checksum: e777516c93926ae903907beda421ae36 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T12:10:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Gustavo de Souza Barbosa.pdf: 2669298 bytes, checksum: e777516c93926ae903907beda421ae36 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-08-26 / O trabalho aborda as implicações socioeconômicas no espaço urbano do município de Barreiros, Pernambuco, a partir da atividade sucroalcooleira desenvolvida pela sua principal indústria, a Usina Central Barreiros, considerando tanto seu período de funcionamento quanto os anos posteriores ao seu fechamento. A pesquisa caracteriza-se como um estudo de caso baseado no método materialista dialético sendo realizada a partir da análise de dados obtidos por meio de documentação indireta através de pesquisa documental em leis e da pesquisa bibliográfica em livros, artigos, periódicos, monografias, dissertações, teses, documentos e sites oficiais de órgãos governamentais, assim como a partir da análise baseada em documentação direta obtida em visita ao município e por meio da realização de entrevistas com os moradores da zona urbana. Como resultado constata-se que a atividade açucareira durante grande parte do século XX mostrou-se de extrema importância para o ritmo econômico e social de Barreiros sendo responsável, contraditoriamente, pelas mais importantes transformações e permanências observadas no espaço urbano e na vida de seus habitantes. Conclui-se que a atividade imprimiu significativas mudanças no espaço urbano municipal, sobretudo no âmbito das edificações e no cotidiano de seus habitantes influenciando diretamente tanto a qualidade quanto o ritmo de vida destes. Com o encerramento das atividades da indústria sucroalcooleira associada a demais alterações relacionadas ao contexto estadual e mesmo nacional o município vem apresentando no espaço urbano importante modificação em sua estrutura socioeconômica.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2017-04-27T18:52:43Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) reila.pdf: 1511057 bytes, checksum: 0d2c272827e237aaa1cce4897d1cef01 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-27T18:52:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) reila.pdf: 1511057 bytes, checksum: 0d2c272827e237aaa1cce4897d1cef01 (MD5) Previous issue date: 2016-05-26 / Este estudo teve como objetivo analisar a correlação entre o acesso ao saneamento básico, características socioeconômicas e a Esquistossomose nos municípios do estado de Pernambuco, no período de 2008 a 2014. Para tanto, realizou-se um estudo descritivo e analítico com dados coletados nos seguintes sistemas de informação: Departamento de Informática do SUS/MS (DATASUS), Sistema de Controle da Esquistossomose (SISPCE), Sistema de Mortalidade (SIM), Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e do Sistema Informação da Atenção Básica (SIAB), tendo como unidade de análise os municípios do estado de Pernambuco. Para avaliar a correlação entre a prevalência de esquistossomose com o número de casos, quantidade de exames realizados, óbito, cobertura de atenção básica, renda, taxa de analfabetismo, fornecimento de água pública, coleta de lixo, sistema de esgoto, % de domicilio atendido por saneamento básico nos municípios de estudo, foram aplicados o teste de correlação de Spearman. Todas as conclusões foram tiradas considerando o nível de significância de 5% e 1%. Verificou-se correlação significativa e negativa entre a prevalência da esquistossomose e o esgotamento sanitário, analfabetismo e renda. Em relação ao abastecimento da água, observou-se uma correlação pouco significativa e positiva. Diante disso, conclui-se que fatores socioeconômicos como analfabetismo, renda e saneamento básico estão correlacionados com a prevalência da esquistossomose nos municípios de Pernambuco. / This study aimed to analyze the correlation between access to basic sanitation, socioeconomic characteristics and Schistosomiasis in the municipalities of the state of Pernambuco, from 2008 to 2014. Therefore, there was a descriptive and analytical study with data collected in the following information systems: SUS Department of Informatics / MS (DATASUS), Control System Schistosomiasis (SISPCE) Mortality System (SIM), the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and System information Primary Care (SIAB) , with the unit of analysis municipalities in the state of Pernambuco. To evaluate the correlation between the prevalence of schistosomiasis with the number of cases, number of tests performed, death, primary care coverage, income, illiteracy, public water supply, garbage collection, sewage system,% of household attended by sanitation in the study municipalities were applied the Spearman correlation test. All conclusions were drawn considering the significance level of 5% and 1%. There was a significant negative correlation between the prevalence of schistosomiasis and sanitation, literacy and income. Regarding the supply of water, it was observed a minor positive correlation. Therefore, it i concluded that socioeconomic factors such as illiteracy, income and sanitation are correlated with the prevalence of schistosomiasis in the municipalities of Pernambuco.

Made available in DSpace on 2014-06-12T22:58:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3070_1.pdf: 1418930 bytes, checksum: 60b0fb7b036a7536ae1e376faedf979b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O excesso de peso (sobrepeso/obesidade) está entre os principais problemas de saúde pública em nível mundial, acometendo todas as faixas etárias e camadas sociais. A ocorrência desse evento na população mais jovem desperta preocupação, tendo em vista que crianças e adolescentes com excesso de peso poderão ter comprometimento com a saúde, associado ao desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis mais cedo na vida adulta. O estudo do tipo transversal objetivou determinar a prevalência de excesso de peso e alguns fatores associados. A amostra probabilística em poli-etapas incluiu 1205 escolares de 7-14 anos, ambos os sexos, do município de Camaragibe/Pernambuco/Nordeste do Brasil, realizado em junho/novembro 2004. O excesso de peso foi determinado pelo índice de massa corporal (IMC), segundo sexo e idade baseado nos pontos de corte estabelecidos por Cole et. al (2000). Foram avaliadas variáveis sócio-demográficas, antropométricas, comportamentais e o perfil lipídico. O teste Qui-quadrado foi utilizado para associação entre as variáveis independentes e o desfecho considerando um nível de significância de 5% e em seguida realizou-se a regressão logística (Backwards). A prevalência de excesso de peso foi de 12,9%, com freqüências mais elevadas no sexo feminino (60,3%; p= 0,117), idade de 10 anos (27,6%; p=0,038), renda familiar de 1 a 2 salários mínimos (55,9%; p=0,020), saneamento inadequado (78,7%; p=0,373), escolaridade materna &#8804; 8anos (63,2%; p=0,007) e domicílios com &#8804; 4 pessoas (57,1%; p<0,001). Foi verificado nos escolares com excesso de peso, elevada prevalência de obesidade abdominal (63,6%;p<0,001), níveis elevados de CT (45,2%;p=0,526) e baixo consumo de verduras (5,2%; p=0,002 consumiam &#8805;2x ao dia). Não houve associação significativa entre níveis de atividade física e o comportamento sedentário (horas de TV/dia) nos escolares com e sem excesso de peso. Após a regressão logística multivariada observou-se associação do excesso de peso com o sexo feminino (OR: 1,535;IC95% 1,050- 2,243), renda familiar &#8805; 2 SM (OR: 2,050;IC95% 1,178- 3,567) e com &#8804; 4 pessoas no domicilio (OR: 1,983;IC95% 1,364- 2,883). Apesar da prevalência de excesso de peso em escolares ter sido inferior a outras regiões do país, este estudo fornece subsídios para planejamento e direção de ações em saúde pública

Com a transição epidemiológica no Brasil, as doenças crônicas passaram a ser responsáveis pelo maior número de óbitos entre homens e mulheres. Entre os componentes que definem o estado de saúde humana, alguns do contexto geográfico, como clima local e fatores socioeconômicos, parecem influenciar na mortalidade por doenças do aparelho circulatório, tais como no acidente cerebral vascular (AVC) e na embolia pulmonar (EP). O objetivo principal deste trabalho foi verificar a influência do contexto geográfico (variáveis meteorológicas, índice climático e fatores socioeconômicos) na mortalidade por doenças do aparelho circulatório (AVC e EP) no município de São Paulo, no período de 2002 a 2011. Para analisar a associação da mortalidade com as variáveis meteorológicas foi utilizado um modelo linear generalizado empregando-se o método de Poisson e os modelos de lags distribuídos. Espacialmente a associação da mortalidade com as variáveis socioeconômicas foram testadas utilizando-se os modelos de regressão espacial OLS e GWR. Como resultado encontramos que tanto o frio quanto o calor são fatores de risco para todos os tipos de AVC e EP, com risco maior dependendo do tipo em homens e mulheres. Espacialmente os valores mais elevados do risco relativo (RR) da mortalidade por AVC estavam concentrados nas regiões periféricas do municipio de São Paulo, o que coincidiu com as áreas de menor renda per capita e vegetação e maior porcentagem de população preta. Já com relação à distribuição espacial dos altos valores de RR por EP esses estavam presentes principalmente na região central do município. Concluindo, a nossa pesquisa gerou grande quantidade de resultados que mostram que tanto as variáveis ambientais como socioeconômicas têm influência na mortalidade por algumas doenças do aparelho circulatório. Tendo em vista que o atendimento de urgência para os casos de AVC e EP pode evitar óbitos e sequelas graves, a melhor compreensão da importância do contexto geográfico pode permitir o desenvolvimento de sistemas de alertas junto aos serviços de atendimento de urgência e o direcionamento de campanhas para a prevenção dos fatores de risco evitáveis. / With the epidemiological transition in Brazil, chronic diseases are now responsible for more deaths among men and women. Among the components that define the state of human health, some geographical context, as local climate and socioeconomic factors appear to influence the mortality from circulatory diseases, such as in stroke and pulmonary embolism (PE). The main objective of this study was to investigate the influence of the geographical context (meteorological variables, climate index and socioeconomic factors) in mortality from cardiovascular diseases (stroke and PE) in São Paulo, between 2002 to 2011. In order to analyze the association of mortality with the meteorological variables we used a generalized linear model using the Poisson distribution and distributed lag non linear models. Spatially the association of mortality with socioeconomic variables were tested using the spatial regression models OLS and GWR. As a result we found that both the cold and the heat are risk factors for all types of stroke and PE with a higher risk depending on the type of men and women. Spatially the highest values of relative risk (RR) for stroke mortality were concentrated in the outskirts of the city of São Paulo, which coincided with areas of lower per capita income and vegetation and higher percentage of black population. In relation to spatial distribution of high values of RR PE by these were present mainly in the inner area. In conclusion, our research has generated a lot of results that show that both environmental and socioeconomic variables influence on mortality from some diseases of the circulatory system. In view of the urgent care for stroke and PE cases can avoid serious sequelae and deaths, a better understanding of the importance of geographic context may allow the development of warning systems at the urgent care services and targeting campaigns for the prevention of avoidable risk factors.