Esta dissertação discute questões referentes à linguagem e à interpretação no campo da educação de surdos, inseridos em escolas regulares de ensino fundamental e médio. A pesquisa desenvolveu-se a partir da inserção da pesquisadora, como intérprete educacional em uma escola pública do município de Ijuí/RS e teve como campo de investigação um projeto, cujas atividades, coordenadas pela pesquisadora, visam instigar os surdos a ensinar a LIBRAS (Língua Brasileira de Sinais) para os ouvintes. No âmbito das ações desse projeto, com o intuito de tecer os entrelaçamentos entre linguagem e interpretação, procurou-se perceber as relações linguísticas e suas contribuições para a constituição dos sujeitos que fazem parte dos espaços escolares e, principalmente, o lugar que ocupam as interações linguísticas na inclusão dos surdos na escola regular. Para delinear os caminhos investigativos preservando tanto a inserção dos sujeitos no cotidiano definido como campo empírico, quanto o rigor teórico que requer uma pesquisa; a metodologia qualitativa, com viés etnográfico, mostrou-se a mais adequada. Nessa perspectiva teórico-metodológica, os dados utilizados como objeto de análise e reflexão foram obtidos por meio de observações in loco, realizadas junto aos estudantes que participaram do referido projeto. Além da riqueza de informações que as observações e interações com o cotidiano propiciaram, foram realizadas, também, entrevistas na forma de rodas de conversa com os sujeitos da pesquisa a fim de possibilitar maior aproximação com as suas vivências, com as suas histórias, com o seu cotidiano e efetuar as “amarrações” com o referencial teórico construído, na interlocução com os autores de referência. Esse aporte teórico está ancorado, principalmente, em Gadamer, por sua significativa teorização sobre linguagem, interpretação e conversação, conceitos centrais nesta caminhada investigativa. São trazidos ainda para a interlocução, autores como Hall, Bauman, Larrosa e Skliar, considerando suas importantes contribuições e teorizações acerca da cultura, da identidade, das relações humanas, do saber da experiência e das problematizações em torno da surdez, respectivamente. As conclusões, ainda que provisórias ao final do percurso investigativo permitem dizer que há possibilidade de criação de espaços de conversações entre surdos e ouvintes, mesmo sem a presença do intérprete, e que estes espaços-tempos de comunicação autêntica e autônoma enlaçam experiências subjetivas indispensáveis para que a inclusão ocorra. O diálogo entre surdos e ouvintes mostra-se viável por meio da LIBRAS; no entanto, exige um esforço de ambas as partes, uma na tarefa de ensinar e a outra na tarefa de aprender, para juntas estabelecerem elos de comunicação. / 110 f.

SAMPAIO, Fernanda Monica de Oliveira. Estudo da perda auditiva em crianças de zero a 14 anos atendidas em um serviço de referência. 2001. 93 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2001. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-16T16:34:13Z No. of bitstreams: 1 2001_dis_fmosampaio.pdf: 6721183 bytes, checksum: f2a0aeec41a31271b5b61ba72eccc315 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-16T16:37:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2001_dis_fmosampaio.pdf: 6721183 bytes, checksum: f2a0aeec41a31271b5b61ba72eccc315 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-16T16:37:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2001_dis_fmosampaio.pdf: 6721183 bytes, checksum: f2a0aeec41a31271b5b61ba72eccc315 (MD5) Previous issue date: 2001 / Introduction: Hearing impairment in childhood, resulting in a deficit in language reception and expression of undermining the social, emotional, cognitive and communicative individual. Deafness in childhood is so devastating, that prevents the child to develop fully, forcing it to the exclusion of their social environment. General Objective: To study hearing loss in children seen in a reference. Specific Objectives: To determine the proportion of major risk factors for hearing loss and determine the main types and degrees of hearing loss; establish the average time between the suspicion of hearing loss for the family and the first audiological diagnosis, estimate the proportion of hearing loss avoidable. Delimeamento Study: cross sectional study. Place of study: Department of Audiology, Center for Integrated Medical Attention (NAMI) at the University of Fortaleza. Participants: children aged zero to 14 years. Variables studied: sex, origin, who referred to the service professional, age group, median time from suspicion of hearing loss for the family and the first audiological diagnosis, type of hearing loss for the family and the first audiological diagnosis, hearing loss, degree of hearing loss, risk factors for hearing loss, deafness avoidable. Results: We evaluated 488 children, hearing loss or degree of any kind was found in 280 children (62.5%) of these, 165 (58%) were male. Pediatricians accounted for only 1.8% of referrals to the service, with most being referred by ENT (42.9%). Children aged 2-7 years represented the proportion of children assessed in May (49.3%), only 1.3% of children aged less than one year. The average time elapsed between the hearing loss suspected by the family and the first diagnosis of deafness was 3 years and 2 months. Among children who had hearing loss, there was 66.4% sensorineural loss, conductive hearing loss of 18.9%, mixed 0.7% loss and 13.9% of inconclusive examinations. For bilateral sensorineural hearing loss, the profound degree was more frequent (35.4%). Deafness potentially avoidable was estimated at 57.4%. Probable etiological factors, heredity was predominant (22.0%), followed by congenital rubella (13.9%). The problems conductive represented a total of 15 18.9% of the sample, followed by mumps, meningitis 9.6%, 7.5% to 7.5% and measles. Conclusions: It was extremely low percentage of children assessed in the first year of life (1.3%), and the average time between the suspicion of hearing loss for the family and the diagnosis of deafness (3 years 2 months). The loss of environmental origin (rubella during pregnancy, meningitis, measles, mumps and conductive problems) overcame the causes of hereditary and genetic, accounting for more than 50% of hearing loss, deafness considered preventable. The sensorineural hearing loss bilateral severe and profound were the most frequent (42.2%) are considered the most serious for the development of speech and language of the child. The dissemination of messages to the community emphasizing the importance of hearing health to child development coupled with the implementation of preventive measures against hearing loss, strategy identification and referral of children and risk, services and health professionals aware of problem may consist of effective solutions to reduce the high number of cases of disability, especially relationships with deafness prevented, preventing in this way, children can be affected by such a devastating and stigmatizing disease such as deafness. / ntrodução: A deficiência auditiva, durante a infância, resulta em déficit na recepção e expressão da linguagem comprometendo o desenvolvimento social, emocional, cognitivo e comunicativo do indivíduo. A surdez, na infância, é tão devastadora, que muitas vezes impede que a criança desenvolva-se plenamente, obrigando-a à exclusão de seu meio social. Objetivo Geral: Estudar a perda auditiva em crianças atendidas em serviço de referência. Objetivos específicos: Determinar a proporção dos principais fatores de risco para a perda auditiva; determinar os principais tipos e graus de perda auditiva; estabelecer o tempo médio decorrido entre a suspeita da perda auditiva pela família e o primeiro diagnóstico audiológico; estimar a proporção de perda auditiva evitável. Delimeamento do Estudo: estudo transversal. Local de estudo: Serviço de Audiologia do Núcleo de Atenção Médica Integrada (NAMI) da Universidade de Fortaleza. Participantes: crianças da faixa etária de zero a 14 anos. Variáveis estudadas: sexo, procedência, profissional que encaminhou ao serviço, faixa etária, tempo médio decorrido entre a suspeita da perda auditiva pela família e o primeiro diagnóstico audiológico, tipo de perda auditiva pela família e o primeiro diagnóstico audiológico, tipo de perda auditiva, grau da perda auditiva, fatores de risco para a deficiência auditiva, surdez evitável. Resultados: Foram avaliadas 488 crianças; a perda auditiva de qualquer tipo ou grau foi encontrada em 280 crianças (62,5%), destas, 165 (58%) eram do sexo masculino. Os pediatras responderam por apenas 1,8% dos encaminhamentos ao serviço, sendo a grande maioria encaminhada por otorrinolaringologista (42,9%). Crianças na faixa etária de 2 a 7 anos representaram a maio proporção de crianças avaliadas (49,3%), somente 1,3% das crianças tinham idade inferior a 1 ano. O tempo médio, decorrido entre a suspeita de perda auditiva pela família e o primeiro diagnóstico de surdez, foi de 3 anos e 2 meses. Dentre as crianças que apresentaram perda auditiva, verificou-se 66,4% de perdas sensorioneurais, 18,9% de perdas condutivas, 0,7% de perdas mistas e 13,9% de exames inconclusivos. Para as perdas auditivas sensorioneurais bilaterais, o grau profundo foi de maior ocorrência (35,4%). Surdez potencialmente evitável foi estimada em 57,4%. Para os prováveis fatores etiológicos, a hereditariedade foi predominante (22,0%), seguida pela rubéola congênita, (13,9%). Os problemas condutivos representaram o total de 18,9% da amostra, seguidos pela caxumba com 9,6% a meningite, com 7,5% e o sarampo com 7,5%. Conclusões: Foi extremamente baixa a proporção de crianças avaliadas no primeiro ano de vida (1,3%), bem como o tempo médio transcorrido entre a suspeita da perda auditiva pela família e o diagnóstico de surdez (3 anos e 2 meses). As perdas de origem ambiental (rubéola na gravidez, meningite, sarampo, problemas condutivas e caxumba) sobrepujaram as causas de origem hereditária e genética, sendo responsáveis por mais de 50% das perdas auditivas; consideradas casos de surdez evitável. As perdas auditivas do tipo sensorioneural bilateral de grau severo e profundo foram as de maior ocorrência (42,2%); sendo consideradas as de maior gravidade para o desenvolvimento da fala e linguagem da criança. A divulgação de mensagens para a comunidade enfatizando a importância da saúde auditiva para o desenvolvimento da criança aliada a implantação de medidas de prevenção contra a perda da audição, estratégia de identificação e encaminhamento das crianças de risco e, de serviços e profissionais de saúde atentos ao problema podem consistir em soluções eficazes para reduzir o elevado número de casos de deficiência, principalmente os relacionamentos à surdez evitável, impedindo, dessa forma, que crianças possam ser acometidas por doença tão devastadora e estigmatizante como a surdez.

Submitted by Luiza Kleinubing (luiza.kleinubing@udesc.br) on 2018-03-06T20:30:32Z No. of bitstreams: 1 WILSON ROBSON GRIEBELER.pdf: 574375 bytes, checksum: 7ae4ee0f239119d6f5a514f61f07180f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-06T20:30:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 WILSON ROBSON GRIEBELER.pdf: 574375 bytes, checksum: 7ae4ee0f239119d6f5a514f61f07180f (MD5) Previous issue date: 2015-06-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study sought to investigate, analyze and understand musical practices involving deaf people in an inclusive setting, also with the participation of listeners. This research, of qualitative character, presents two distinct phases, the first being exploratory, wherein a Brazilian context it was sought to find musical groups that rely on the presence deaf people in their making. For this, verification and analysis were carried out on the materials provided by these groups in their official websites and other materials available on the internet, such as interviews and videos about musical production held by the four groups listed in this work: "Surdodum", "Ab'Surdos", "Batuqueiros do Silêncio" and "Música do Silêncio". At this stage, research was sought about the English institution Music and the Deaf (MATD) to extend the knowledge about work carried out with musical groups involving deaf people. These groups perform activities aimed at musical practices for deaf individuals who are placed in inclusive settings. In the second phase, the option was for semi-structured interviews with music teachers who worked with deaf students and listeners in 2014. From these interviews choice was to observe music education practice of a teacher working in a public school in the city of Florianópolis/SC. This way, it was sought to answer the guiding question of this study: What are the pedagogical support structures found in the practices of music educators who work in inclusive settings where there is the presence of deaf students? This way seeking to understand the barriers to learning and participation of deaf students in music lessons, identifying how pedagogical support is structured in the inclusive setting and aimed at the students learning and participation. The research data show that, although the music teachers operating in this context in the year 2014 did not have specific training to deal with special education and/or inclusive education, all of them took part in at least some disciplines taught in undergraduate or graduate courses that cover the theme of inclusion. In addition, it has been verified that the works are still very much in use of percussion instruments, in addition, visual resources are used for better understanding of the activities by the deaf students. The presence of the LIBRAS interpreter professional was also found to be a valuable educational support that facilitates communication between teacher and student and provides great assistance at the time of the explanation of the activities to be developed. / O presente trabalho buscou investigar, analisar e compreender práticas musicais envolvendo surdos em contexto inclusivo, contando também com a participação de ouvintes. Esta pesquisa, de caráter qualitativo, apresenta duas fases distintas, sendo a primeira de caráter exploratório, onde buscou-se encontrar no contexto brasileiro grupos musicais que contam com a presença de surdos em sua formação. Para isto, foram verificados e analisados os materiais disponibilizados por estes grupos em seus sites oficiais e, outros materiais disponíveis na internet, como entrevistas e vídeos acerca da produção musical realizada pelos quatro grupos mencionados neste trabalho, sendo eles: ?Surdodum?, ?Ab?Surdos?, ?Batuqueiros do Silêncio? e ?Música do Silêncio?. Ainda nesta fase, procurando-se ampliar os conhecimentos acerca de trabalhos realizados com grupos musicais envolvendo surdos, pesquisou-se a instituição inglesa Music and the Deaf (MATD). Estes grupos realizam atividades que visam práticas musicais para indivíduos surdos que estejam inseridos em contextos inclusivos. Na segunda fase, optou-se pela realização de entrevistas semiestruturardas com professores de música que atuaram com alunos surdos e ouvintes durante o ano de 2014. A partir destas entrevistas optou-se por observar práticas de educação musical de um professor atuante em uma escola pública da cidade de Florianópolis/SC. Desta forma, buscou-se responder a questão norteadora deste trabalho: Quais os apoios pedagógicos encontrados nas práticas de educadores musicais atuantes em contextos inclusivos onde exista a presença de alunos surdos? Procura-se assim compreender as barreiras à aprendizagem e à participação de alunos surdos na aula de música, identificando no contexto inclusivo como estão estruturados os apoios pedagógicos voltados para a aprendizagem e a participação destes. Os dados da pesquisa mostram que, embora os professores de música atuantes neste contexto no ano de 2014 não possuam uma formação específica para lidar com a Educação Especial e/ou Educação Inclusiva, todos eles participaram ao menos de disciplinas ministradas em cursos de graduação ou pós-graduação que tratavam da temática da inclusão. Além disso, também pode-se verificar que os trabalhos realizados ainda se pautam bastante na utilização de instrumentos de percussão, além de apoiarem-se em recursos visuais para a melhor compreensão das atividades por parte dos alunos surdos. A presença do profissional intérprete de LIBRAS também apresentou-se como um apoio pedagógico de grande valor, por facilitar a comunicação entre educador e aluno e auxiliar principalmente no momento da explicação das atividades a serem desenvolvidas.

Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-06-18T22:55:51Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO Luana de Lima Alpino.pdf: 2363771 bytes, checksum: a57929e30faf7f34ab26197eef2c602a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-18T22:55:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO Luana de Lima Alpino.pdf: 2363771 bytes, checksum: a57929e30faf7f34ab26197eef2c602a (MD5) Previous issue date: 2016-08-27 / Sabendo das diferenças do processo de aprendizagem do ouvinte e do surdo bilíngue, são necessários instrumentos de avaliação que possam mensurar o aprendizado dos estudantes surdos considerando e valorizando sua cultura. O estudo objetivou investigar como é realizada a avaliação da escrita do surdo bilíngue pelo professor do Atendimento Educacional Especializado em instituições públicas de Maceió. Participaram da pesquisa 12 estudantes e quatro professoras. Os escolares tiveram a escrita avaliada por meio do Protocolo de Avaliação do Desempenho da Escrita de Palavras por Aprendizes Surdos – PADEPAS e de duas produções textuais, uma do gênero tira e outra sobre um curta metragem. As respectivas professoras foram entrevistadas sobre a escrita de seus alunos. As produções textuais foram analisadas a partir da teoria da interlíngua e as entrevistas foram transcritas e analisadas por meio de análise de conteúdo na modalidade temática proposta por Bardin. Todos os escolares tiveram baixos resultados no PADEPAS e nas produções textuais, sendo observado início do processo de aprendizagem do Português escrito. Sobre as entrevistas, quatro categorias temáticas emergiram: experiência do professor e as atividades corriqueiras de sala de aula como ferramentas para a avaliação da escrita; dificuldades adicionais dos alunos surdos que afetam o processo educativo; abordagem fonoaudiológica por meio da oralização e; utilização do PADEPAS como algo positivo. O estudo aponta a necessidade de reformulações de políticas educacionais, implantação de um bilinguismo efetivo e mais espaços de reflexão sobre o processo de aprendizagem do surdo e sobre a prática no atendimento educacional especializado. / Knowing the differences of the listener's learning process and bilingual deaf, assessment tools are needed that can measure the learning of the deaf students considering and valuing their culture. The study aimed to investigate how the assessment is carried out writing of bilingual deaf by Professor of Educational Service specializes in public institutions of Maceio. The participants were 12 students and four teachers from four different institutions. The school had written assessed by the Performance Assessment Protocol Words Written by Apprentices Deaf - PADEPAS and two textual productions, a genre strip and another on a short film. The teachers were interviewed about writing their students. The textual productions were analyzed from the interlanguage and the interviews were transcribed and analyzed using content analysis in the thematic mode proposed by Bardin. All students had low results PADEPAS and the textual production was observed beginning of the Portuguese learning process. About the interviews, four themes emerged: Teacher experience and the ordinary activities of the classroom as a tool for assessing writing; Additional difficulties of deaf students that affect the educational process; speech therapy approach by oralization and use of PADEPAS as something positive. Reformulations are necessary policies, implementation of an effective bilingualism and more spaces for reflection on the learning process of the deaf and the practice of specialized care to occur the inclusion of the deaf in Maceió.

Made available in DSpace on 2018-08-01T23:37:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_11197_Dissertação Andréa Hees Drumond 2017.pdf: 2590019 bytes, checksum: 42e5a3e4f20334691069ac17ead8735d (MD5) Previous issue date: 2017-05-26 / Trata-se de problematizar a educação inclusiva na proposta bilíngue para surdos. O objetivo baseia-se nas tensões que surgem entre as práticas bilíngues e as políticas que as constituem, focando não só o papel do educador, do intérprete, do instrutor, mas também do aluno surdo no contexto escolar. A proposta desta pesquisa é tecer considerações acerca do que se tem feito em termos práticos, como também do que se pretende no contexto de políticas públicas e nos registros de práticas escolares em uma escola municipal bilíngue. Nesse processo, analisam-se os documentos Declaração de Salamanca (1994); Educação que nós surdos queremos (1999); Decreto nº 5.626, de 22 de dezembro de 2005, que regulamenta a Lei nº 10.436, de 24 de abril de 2002, sobre a Língua Brasileira de Sinais, entre outros. A partir das teorizações de Michel Foucault e autores que dialogam com ele, procura-se desenvolver uma reflexão baseada em uma análise genealógica, olhando o passado como possibilidade para entender os aspectos do presente e utilizando os conceitosferramentas como as noções de governamento e in/exclusão para analisar os dados produzidos. Nesse sentido, entende-se a surdez como situada pelo viés cultural e a educação bilíngue como uma proposta pedagógica que considera a condição linguística e cultural do aluno surdo. O trabalho investiga essas práticas por meio de uma pesquisa qualitativa e dos princípios de uma abordagem tipo etnográfica. Para a coleta de dados, utilizam-se instrumentos como observação em sala, questionários abertos, atividades de sala de aula, além da percepção das práticas que facilitam a inclusão de alunos surdos em uma proposta bilíngue. A análise de dados mostra que as disputas ideológicas entre surdos e ouvintes vêm influenciando as políticas linguísticas na área da surdez, sendo necessária uma reflexão sobre os mecanismos de controle possivelmente exercidos sobre esses sujeitos, para que se governem a identidade e a diferença surda, bem como os surdos sejam sujetivados e conduzidos para uma participação produtiva no mundo contemporâneo, por meio da Língua de Sinais, da cultura surda e da formação bilíngue.

Submitted by Carolina Sena (carolina.sena@rb.gov.br) on 2018-05-10T18:01:03Z No. of bitstreams: 1 VERSÃO FINAL - 2016 - Roberta Aguilera.pdf: 4032612 bytes, checksum: ac2accc098cecb8ebde9b1fb635502bc (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-10T18:01:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VERSÃO FINAL - 2016 - Roberta Aguilera.pdf: 4032612 bytes, checksum: ac2accc098cecb8ebde9b1fb635502bc (MD5) Previous issue date: 2018-02-26 / Esta dissertação trata da importância da atuação dos museus na reconstituição e na preservação da memória surda e faz um comparativo entre ações desenvolvidas nos municípios do Rio de Janeiro e de Jequié, no interior da Bahia, reconhecido como município polo em educação de surdos. Para tanto, o trabalho percorre a trajetória histórica da comunidade de pessoas surdas e com deficiência auditiva e das dificuldades do reconhecimento da Língua Brasileira de Sinais – Libras – como língua oficial, fazendo com que o Brasil tenha oficialmente duas línguas (Libras e Português). Questões de língua e linguagem são abordadas de forma breve e introdutória a futuras investigações. A pesquisa traz as principais legislações e normas acerca da acessibilidade, assunto intrinsecamente relacionado ao tema, além de informações estatísticas, incluindo algumas elaboradas especialmente para o trabalho. Finalmente, apresenta iniciativas que procuram promover acessibilidade de forma plena e preservar a memória da comunidade surda, bem como o depoimento de profissionais surdos e ouvintes que desenvolvem ações significativas na área da surdez. / This dissertation deals with the importance of the role of museums in the reconstitution and preservation of deaf memory and makes a comparison between actions developed in the counties of Rio de Janeiro and Jequié, in the interior of Bahia, which is recognized a pole in the education of the deaf. Therefore, the work traces the historical trajectory of the community of deaf and hearing deficiency people and of the difficulties of recognition of the Brazilian Sign Language – Libras – as official language, making Brazil officially have two languages (Libras and Portuguese). Language and language issues are addressed briefly and introductory to future researches. The research brings the main legislation and norms about accessibility, an issue intrinsically related to the theme, besides statistical information, including some elaborated especially for the work. Finally, it presents initiatives that seek to promote accessibility fully and preserve the memory of the deaf community, as well as the testimony of deaf and listeners professionals who carry out significant actions in the deafness area.

Orientadores: Vanda Maria Gimenes Gonçalves, Edwiges Maria Morato / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T10:36:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_MariaCeciliaMarconiPinheiro_D.pdf: 7126426 bytes, checksum: 2c5e053fade2c272e94670420550ea3e (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Esta pesquisa teve como objetivo estudar a viabilidade do uso de dois instrumentos de avaliação do desenvolvimento de fala em lactentes, a fim de que, a partir das alterações encontradas, detectarmos a deficiência auditiva. Tendo em vista a necessidade de se diagnosticar problemas sensoriais e neuromotores em idade precoce, e de se conhecer o desenvolvimento de fala e linguagem de lactentes ouvintes e surdos, foi iniciado o Programa de Detecção de Deficiências Neuromotoras e Sensoriais em Lactentes, que contou com as seguintes fases: (1) Levantamento de indicadores de risco para deficiências neuromotoras e sensoriais em 281 neonatos, escolhidos durante 3 meses, em 7 dias sorteados, de 5 Maternidades da cidade de Campinas; (2) Estudo longitudinal das aquisições de fala e linguagem de lactentes, através da utilização da "Early Language Milestone Scale" e das "Bayley Scales of Infant Development"; (3) Encaminhamento dos bebês para confirmação diagnóstica e orientações educacionais, assim que algum problema fosse detectado e (4) Estudo longitudinal das aquisições de fala e linguagem de quatro lactentes surdos. As famílias que aceitaram participar da segunda fase da pesquisa eram compostas por pais de maior nível cultural, com profissão de nível médio ou superior e com renda familiar de mais do que 5 salários-mínimos. Retomaram para o estudo longitudinal, as mães cujos bebês pertenciam ao grupo com risco para lesão neurológica ou deficiência auditiva, embora não tivessem sido informadas sobre os indicadores de risco para deficiências e os examinadores não soubessem a qu~ grupo pertencia a criança. Foram avaliados, mensalmente, uma média de 48 lactentes ouvintes, divididos em 4 grupos, de acordo com os indicadores de lesão cerebral, detectados no roteiro de anamnese aplicado nas maternidades. Verificaram-se alterações transitórias de fala e linguagem, em uma ou duas avaliações, porém o acompanhamento longitudinal demonstrou que as aquisições iniciais de fala e linguagem e o desenvolvimento neuropsicomotor estavam dentro dos limites de normalidade propostos pelos autores. Esses resultados foram comparados c9m os obtidos no acompanhamento de 4 lactentes surdos. Verificou-se ausência de resposta na função auditiva, falta de resposta aos sons incluindo a voz da mãe, ausência de traços prosódicos, pouca variedade de sons expressivos, com produção de sons posteriores e nasalizados. As diferenças no desenvolvimento de fala entre os lactentes ouvintes e surdos apareceram logo aos 4 meses, pela ausência dos contornos melódicos nas produções sonoras das criança surdas; aos 8 meses, pela ausência do balbucio monossilábico e aos 9 meses pela ausência do balbucio polissilábico. As crianças surdas apresentaram compreensão de gestos mais cedo do que as crianças ouvintes, o que nos levou a concluir que poderiam ser expostas à Língua de Sinais no primeiro ano de vida, por ser uma língua visual gestual. Nossos resultados indicam que os profissionais da área da saúde deveriam estar atentos às diferenças no desenvolvimento de fala das crianças ouvintes e surdas. Não cabe à família, como acontece nos nossos dias, o papel de -diagnosticar os próblemas auditivos na primeira infància. Por fim, propomos a UProtocoliHiE Observação de Fala e Linguag.em-em Lactentes", a fim de que possa ser utilizado em locais onde é constante a presença de cri-ànças no primeiro ano de vida / Abstract: The purpose of this research was to study the viability of applying two infant speech evaluations for detecting hearing loss. Based on the importance of knowing speech and language development in infants and of realizing the diagnosis of neuromotor and sensory disorders in early ages, we have started the ''Program for detection of neuromotor and sensory problems in infants", consisting of the following steps: (1) A survey of the risk indicators for neuromotor and sensory disorders in 281 neonates, chosen during a 3 months period, in 7 sorted days, in 5 Hospitals in the city of Campinas (SP); (2) A longitudinal study of speech and language acquisitions in hearing infants, through the application of the "Early Language Milestone Scale" and the "Bayley Scale of Infant Development"; (3) Referral for diagnosis and later educational instructions as soon as any problem was detected and (4) A longitudinal study of speech and language acquisitions in 4 deaf infants. The parents who agreed to participate in the second phase of this research had a better educational leveI, higher leveI jobs and better income than the group of the first phase. There were more mothers whose children belonged to the risk group for neurological problems and hearing loss, despite the fact that they were not aware of the risk indicators, and the investigators did not know, at that time of the visit, the risk group of the children. A mean of 48 infants were assessed, being divided in 4 groups, according to the risk indicators for brain problems, pointed out in the history of pregnancy and conditions at birth. There were detected some temporary speech and language problems, but the longitudinal assessment found that the children development in this area were normal. The results were compared with those obtained with the evaluation of 4 deaf infants, with no response in the auditory function, no response to sounds, inc1uding mother's voice, no prosody, and production of a few variety, of expressive sounds, such as posterior and nasal sounds. The differences of speech development between hearing and deaf infants occurred at 4 months of age, with no pitchdirection in sound productions of the deaf child; at 8 months with no production of monosyllabic babbling and at 9 months, with no production of polysyllabic babbling. The deaf infants demonstrated gestures comprehension prior than hearing infants. We believe that the first ones should be exposed to Sign Language (a visual gesture system), as soon as possible. Our results indicate that health professionals should be aware of developmental differences between theses 2 groups of children and that the diagnosis of deafuess should be done professionally and that by family assignrnent. We suggest the application of a ''Protocol for Observation of Speech Acquisition in Infants", in health centers, baby c1inics or community-wide screening programs / Doutorado / Doutor em Neurociencias

Orientadores : Edi Lucia Sartorato, Andrea Trevas Maciel-Guerra / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-28T10:46:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_CamilaAndreade_M.pdf: 22663535 bytes, checksum: eafe5501ec4ef1c5c411ae66d825395b (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), 10% da população mundial apresenta algum tipo de problema auditivo e esta prevalência aumenta com a idade. Não há dados oficiais da prevalência da deficiência auditiva no Brasil. Em países desenvolvidos a deficiência auditiva está presente em cerca de 1 em cada 1.000 crianças, estimando-se que 60% dos casos de surdez pré-lingual isolada tenham bases genéticas. Embora no Brasil a maioriados casos ainda sejam devidos a fatores ambientais,a proporção de casos de origem genética tende a aumentar com a melhoria na saúde pública. Até o momento já foram clonados 16 genes que causam deficiência auditiva não sindrômica de herança autossômica recessiva (NSRD). O gene GJB2, que determina a produção da proteína conexina 26 (Cx26), foi o primeiro a ser associado a NSRD, e mutações nesse gene são a principal causa genética de surdez no ser humano. A conexina 26 está envolvida na formação de gap junctions, canais de comunicação intercelular necessários à produção de potenciais de ação e que estão presentes em células da cóclea.Mutações no gene GJB2 vêm sendo detectadas em várias populações; uma delas, a 35delG, é particularmente freqüente entre Caucasóides do sul da Europa. A frequência de heterozigotos para essa mutação foi recentemente estimada em recém-nascidos de uma região próxima a Campinas como sendo de 0,97%. Neste trabalho foi realizada a análise do gene GJB2 em 39 famílias com surdez não sindrômica,tanto familial quanto esporádica,a fim de determinara freqüência e o tipo de mutações nesses pacientes. Em 36 casos-índice (grupo A) foi realizada uma avaliação clínica prévia para excluir ao máximo a possibilidade de uma origem ambiental. Dados clínicos e moleculares de outros três pacientes surdos com mutação na Cx26 previamente diagnosticados (grupo B) também foram considerados. Mutações no gene GJB2 foram identificadas em 8 das 36 famílias do grupo A (22%), incluindo metade dos 10 pacientes com surdez familial e 3 dos 26 casos isolados (11,5%). A mutação 35 delG foi encontrada em 84,2% (16/19) dos alelos mutados. Três outras mutações foram observadas: V95M, V37I e delE120. Seis pacientes eramhomozigotos para a mutação 35delG, 2 heterozigotos compostos e 3 heterozigotos, ou seja, foi encontrado somente um alelo mutado. O polimorfismo V27I foi encontrado em dois casos esporádicos.Esses resultados indicam que em nossa região, assim como vem sendo observado em outras populações, mutações na conexina 26 sejam a principal causa de surdez de origem genética. Assim sendo, devem ser pesquisadas tanto em casos hereditários quanto, principalmente, em casos esporádicos de origem indefinida, de modo a possibilitar o aconselhamento genético e o diagnóstico precoce de novos casos que venham a surgir nessas famílias / Abstract: WHO data show that 10% of world population carry some hearing loss and this prevalence tends to increase with age. In Brazil, there is no official studies about deafness prevalence. Hearing impairment is a frequent disorder that affects one in 1000 children. In developed countries, about 60% of the cases of isolated deafness have a genetic origin. Although the majority of cases of hearing loss in Brazil are due to environmental factors, the proportion of genetic causes tend to increase as a result of improvement in health care. Recent progress in research on deafness genes led to localization of at least 20 genes that cause nonsyndromic autosomal recessive deafness (NSRD). The GJB2 gene, which encodes the connexin 26 molecule, was the first to be associated with NSRD and is considered the main cause of genetic deafness in manoThe connexin 26 is a protein componentof the gapjunctions, which connect adjacent cells allowing small molecules to pass from one to the next. They are found on the epithelial supporting cells surrounding the sensory hair cells of the cochlea and on the fibrocytes lining the cochlear dueto Mutations in the GJB2 gene have been identified in many populations; one of them, 35delG, is particularly common among Caucasoids from southem Europe. In a city near Campinas,the carrier rate of 35delG was estimated in neonates as 0.97%. In order to determine the frequency and type of connexin 26 mutations among patients with nonsyndromic hearing loss, the analysis of mutations in the GJB2 gene were performed in 39 Brazilian families with either familial or sporadic deafness.A previous clinical evaluation was carried out on 36 index cases (group A) in order to ruIe out as much as possible the influence of environrnental factors on the etiology of deafness in these patients. Clinical and molecular data from three other deaf patients with connexin26 mutation (group B) were also taken in account. Mutations in the GJB2gene were found in 8 of the 36 families from group A (22%), including half of the 10 patients with familial deafness and 3 of the 26 isolated cases (11.5%). The 35delG mutation accounted for 84,2% (16/19) of the GJB2 mutated alleles. Three other mutations were observed: V95M, V37I and deIE120. Six patients were homozygous for 35delG mutation, two were compound heterozygous, and three were apparently heterozygous for 35delG. The polymorphismV27I was found in two sporadic cases. These results indicate that also in Brazil connexin 26 mutations are a major source of genetic deafness. As a consequence, a systematic search for these mutations is necessary in individuals presenting nonsyndromic deafness, either hereditary or sporadic of unknown origin in order to allow genetic counseling and also early diagnosisof other affected childrenin these families / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Edison Duarte / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-08-01T05:23:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nazareth_ValberLazaro_M.pdf: 7871768 bytes, checksum: d8d9108f1d1356b1dff4961f96a45b3c (MD5) Previous issue date: 2001 / Mestrado

Orientadores: Oscar Antonio Queiroz Maudonnet, Orozimbo Alves Costa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T19:26:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Porto_PauloRogerioCantanhede_M.pdf: 13515965 bytes, checksum: aebe9778a321945d9203e47b6b59e6a4 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: A meningite apresenta grande prevalência no Brasil e no mundo, constituindo uma das causas mais importantes de deficiência auditiva profunda. A literatura tem apresentado dados contraditórios sobre o resultado auditivo do implante coclear no paciente com surdez secundária à meningite. Objetivo: Analisar os resultados obtidos em pacientes (com surdez cuja etiologia foi devida (a meningite) que foram submetidos à cirurgia de implante coclear, para saber que fatores poderiam influenciar tais resultados. Material e método: Foram selecionados e estudados retrospectivamente 29 adultos com surdez secundária à meningite, submetidos a cirurgia de implante coclear entre 1990 e 2001, no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, USP de Bauru. Os resultados foram comparados a um grupo controle composto de 28 pacientes com outras causas de perda auditiva. Foram coletados dados relacionados ao sexo, à idade, ao tempo de surdez, à etiologia da meningite da perda auditiva, à presença de meningoencefalite ou não, e às seqüelas associadas. Os achados cirúrgicos e radiológicos como grau de ossificação da cóclea e, conseqüentemente, a quantidade de inserção de eletrodos do implante, tipo de implante, os resultados dos exames audiométricos pré-operatórios e, finalmente, os dados relacionados aos resultados pós-operatórios foram avaliados. Resultados: Ossificação parcial da cóclea foi observada em 69 % no grupo da meningite. Nesse grupo, a inserção do implante foi parcial em 41,37 % dos pacientes contra 7,15 I grupo controle. No grupo da meningite, 82,14 % reconheceram a fala em lista aberta (open-set), contra 89,28% no grupo controle. I seis casos de complicações no grupo da Meningite, e todos ocorreram no grupo de pacientes com ossificação parcial da cóclea. Cinco dos seis casos foram complicações simples resolvidas sem maiores dificuldades. Conclusão: A ossificação influenciou negativamente, resultando em maior número de complicações e maior número de inserções parciais do implante, mas, aparentemente, não influenciou o resultado auditivo. Os resultados auditivos nesses pacientes foram excelentes e comparáveis aos pacientes do grupo Controle cujas etiologias foram diversas / Abstract: Meningitis is one of the most common causes of acquired profound sensori-neural hearing loss in developing countries. Literature has provided contradictory data with regard to the outcome of cochlear implantation in post-meningitic adult patients. Objective: To review the outcome of cochlear implantation in adult patients with sensorineural hearing loss whose etiology was meningitis, to try to identify the factors that could influence the results. Material e methods: Twenty-nine adult patients with postmeningitis deafness submitted to cochlear implantation between 1990 and 2001 at the Craniofacial Anomaly rehabilitation Hospital in Bauru, São Paulo, Brazil were studied retrospectively. The results of this group were compared to a control group consisting of 28 patients with etiologies other than meningitis. ResuIts: Partial ossification of the cochlea was observed in 69 % of the patients in the post-meningitic group. In this group, partial insertion occurred in 41 % of the patients compared to 7 % in the control group. Open-set speech recognition occurred in 82% versus 89% in the control group. There were 6 surgical complications in the meningitic group, all of which occurred in patients with partially ossified cochleas. Five of the six complications were simple and handled with minor procedures. ConcIusion: In our study, the ossified cochlea, which occurred in postmeningitic group, negatively influenced the number of partial insertions and augmented the number of complications when compared with the control group, however apparently did not influence the auditory results. The hearing results were satisfactory and equivalent in both groups / Mestrado / Otorrinolaringologia / Mestre em Ciências Médicas