RIBEIRO, Henrique César Temóteo. Modelo de indução de tendinose de aquiles em ratos : estudo histomorfométrico. 2013. 46 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-08-19T13:18:30Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_hctribeiro.pdf: 9702726 bytes, checksum: 9b82b41f0dcf744883f4582d7e7f17dd (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-08-19T13:26:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_hctribeiro.pdf: 9702726 bytes, checksum: 9b82b41f0dcf744883f4582d7e7f17dd (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-19T13:26:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_hctribeiro.pdf: 9702726 bytes, checksum: 9b82b41f0dcf744883f4582d7e7f17dd (MD5) Previous issue date: 2013 / The tendon diseases are major causes of injury in athletes undergoing excessive training. The tendinosis is one of these lesions and is characterized histologically for a hyper cellularity and increased deposition of type III collagen. There are several possible models of tendinosis induction in animals, being most effective in the mechanical reproduction of the events involved in this process. Because the driving characteristic of the hind legs, one incline of the treadmill used in the 10 degrees (acclivity) induction is necessary. The running speed, which the animals were submitted in previous models, is a factor difficult to reproduce. There is need for standardization of model induction Achilles tendinosis, reproducible. The purpose is to define and validate a model for the induction of Achilles tendinosis in rats. We used twelve male Wistar rats randomly divided into experimental group and control group. The experimental group ran on a treadmill for rats with acclivity of 10 degrees, five times per week, daily during 70 minutes at a speed of 18 m / min for a period of 12 weeks. After the protocol, the animals were sacrificad and Achilles tendons were removed left and right, fixed and processed. We have twelve tendons in each group (n=12). After preparing slides using stains of Hematoxylin-Eosin and Picrosirius Red, histomorphometric analysis was performed of the same. The cell density increased in the experimental group compared to control, 626.08 ± 18.37 versus 445.08 ± 16.48, 615.67 in field 1 and ± 13.51 versus 460.00 ± 27.49, field 2, with p < 0.05 . There was a greater deposition of type III collagen in the experimental groups (50, 55 ± 4.002 versus 9.59 ± 0.435 with p < 0.001). It can be observed that the proposed model is effective to develop a degenerative tendinosis type Achilles tendon injury. / As doenças do tendão são importantes causas de lesão em indivíduos submetidos a treinamento excessivo. A tendinose é uma dessas lesões e caracteriza-se histologicamente pela hipercelularidade e aumento do colágeno tipo III. Diversos são os modelos possíveis de indução de tendinose em animais, sendo o mecânico o mais eficaz na reprodução dos eventos envolvidos nesse processo. Devido a característica propulsora das patas traseiras, é necessário um aclive de 10o na esteira utilizada na indução. A velocidade de corrida a qual foram submetidas as cobaias em modelos anteriores é um fator de difícil reprodução. Há, portanto, a necessidade da padronização de um método mais reprodutível. A pesquisa tem como objetivo definir e validar um modelo de indução de tendinose de Aquiles em ratos. Foram utilizados doze ratos machos Wistar divididos aleatoriamente em Grupo experimental e Grupo controle. O grupo experimental correu em uma esteira para ratos com aclive de 10o , cinco vezes por semana, durante 70 minutos diários, com velocidade de 18 m/min, por um periodo de 12 semanas. Após o protocolo, os animais foram submetidos à eutanásia e os tendões de Aquiles direito e esquerdo foram removidos, fixados e processados, tendo o grupo experimental 12 tendões (n=12) e o grupo controle 12 tendões (n=12). Após a preparação de lâminas utilizando as colorações de Hematoxilina-Eosina, Picrosirius Red, foi realizada a análise histomorfométrica das mesmas. A densidade celular aumentou no grupo experimental em relação ao controle, 626,08 ± 18,37 versus 445,08 ± 16,48, no campo 1 e 615,67 ± 13,51 versus 460,00 ± 27,49, no campo 2, com p < 0,05. Houve maior deposição de colágeno tipo III nos grupos experimentais (50, 55 ± 4,002 versus 9,59 ± 0,435 com p<0.001). Pode-se observar que o modelo proposto é eficaz para desenvolver uma lesão degenerativa tipo tendinose no tendão de Aquiles.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:05:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000438171-Texto+Completo-0.pdf: 6920524 bytes, checksum: f5e5c6d7e177dfd60f3b3303552cc797 (MD5) Previous issue date: 2012 / OBJECTIVE : To evaluate and compare the effect of using Platelet-Rich Plasma (PRP) and Platelet-Rich Fibrin (PRF) in the repair of the Achilles tendon (TA) of rats. MATERIAL and METHODS : Forty-eight adult male rats randomized into three experimental groups: PRP, PRF and Control (saline 0. 9%). A 3 cm longitudinal incision was made in the right leg of each rat in order to expose the TA. Later, it was a break in the same horizontal, and the repair performed with suture Kessler-type, when the sequence was applied 50 μL of the treatment in question. After 14 and 28 days postoperatively, the targeted part of the TA was removed, thus initializing the histological processing (Hematoxylin/Eosin; Sirius Red) to obtain results. The data obtained were expressed at 5% significance level (p <0. 05) with mean ± SE. RESULTS : When comparing the three groups together, as to time and area of collagen type I and III, only statistical difference between the control group (16. 22%) and the PRP group (37. 16%) at 14 days after the treatment, no statistically significant difference was observed in the other groups. In the same way, when compared within groups of 14 and 28 days, the PRF group showed a significant difference for collagen I (27. 76% and 47. 74%) and III (66. 94% and 46%) respectively. Control group showed significant difference in collagen type I (14. 20% and 40. 90%), not observed any significant difference in the PRP group. When evaluated on Hematoxylin/Eosin staining, PRP and control were similar in the times studied, differing only in the presence of hemorrhage, that was more expressed in the PRP group. Already the group PRF has shown to be more organized, especially in time of 28 days compared to the other two treatments. CONCLUSION : The data from this study suggest that the Platelet-Rich Fibrin tends to promote the accelerated regeneration of the Achilles tendon of rats, bringing promising prospects for future use in the clinic. / OBJETIVO : Avaliar e comparar o efeito do uso de plasma rico em plaquetas (PRP) e fibrina rica em plaquetas (PRF) no reparo do tendão de Aquiles (TA) de ratos. MATERIAL e MÉTODOS : Foram utilizados 48 ratos machos adultos distribuídos randomicamente em três grupos experimentais: PRP, PRF e Controle (solução salina 0,9%). Uma incisão longitudinal de 3 cm foi realizada na perna direita de cada rato, a fim de expor o TA. Posteriormente, fez-se uma ruptura horizontal no mesmo, sendo a reparação realizada com sutura do tipo Kessler, onde na seqüência foi aplicado 50 μL do tratamento em questão. Passados 14 e 28 dias pós- operatório, a parte segmentada do TA foi removida, inicializando assim o processo histológico (Hematoxilina/Eosina; Picrosírius Red) para obtenção de resultados. Os dados obtidos foram expressos ao nível de 5% de significância (p < 0. 05) com média ± EP. RESULTADOS : Ao comparar os três grupos entre si, quanto ao tempo e área de colágeno tipo I e III, houve diferença estatística somente entre o grupo Controle (16. 22%) e o grupo PRP (37. 16%) aos 14 dias após o tratamento, não sendo observada diferença estatisticamente significativa nos outros grupos. Da mesma forma, quando comparados intra-grupos em 14 e 28 dias, o grupo PRF apresentou diferença significativa para colágeno I (27. 76% e 47. 74%) e III (66. 94% e 46%) respectivamente. Grupo Controle demonstrou diferença significativa para colágeno tipo I (14. 20% e 40. 90%), não sendo observada qualquer diferença significativa no grupo PRP. Quando avaliados na coloração Hematoxilina e Eosina, PRP e Controle apresentaram-se semelhantes nos tempos avaliados, diferindo apenas quanto a presença de hemorragia, que foi mais expressa no grupo PRP. Já o grupo PRF demonstrou-se mais organizado, principalmente no tempo de 28 dias quando comparado aos outros dois tratamentos. CONCLUSÃO : Os dados obtidos neste trabalho sugerem que a Fibrina Rica em Plaquetas tem tendência a promover a regeneração acelerada do tendão de Aquiles de ratos, trazendo perspectivas promissoras para futuras utilizações na clínica.

A presente tese é o resultado final de um trabalho prospectivo evolutivo que buscou apresentar uma nova filosofia de tratamento na instabilidade femoropatelar, voltada para a reconstrução anatômica do ligamento patelofemoral medial. Essa abordagem terapêutica mostrou-se extremamente eficiente, com poucas complicações e com uma recuperação bastante rápida, o que permite um retorno às atividades profissionais ou discentes dos pacientes num espaço de tempo mais curto dos que nas técnicas convencionais. Em um primeiro trabalho foi realizada a reconstrução do ligamento patelofemoral medial (LPFM) com uso de enxerto de poliéster, e neste foi utilizado enxerto livre do tendão do semitendinoso. Como não houve diferença significativa entre os dois, concluiu-se que o princípio defendido de reconstrução do ligamento patelofemoral mediaal é mais importante que a escolha do enxerto a ser utilizado.

A presente tese é o resultado final de um trabalho prospectivo evolutivo que buscou apresentar uma nova filosofia de tratamento na instabilidade femoropatelar, voltada para a reconstrução anatômica do ligamento patelofemoral medial. Essa abordagem terapêutica mostrou-se extremamente eficiente, com poucas complicações e com uma recuperação bastante rápida, o que permite um retorno às atividades profissionais ou discentes dos pacientes num espaço de tempo mais curto dos que nas técnicas convencionais. Em um primeiro trabalho foi realizada a reconstrução do ligamento patelofemoral medial (LPFM) com uso de enxerto de poliéster, e neste foi utilizado enxerto livre do tendão do semitendinoso. Como não houve diferença significativa entre os dois, concluiu-se que o princípio defendido de reconstrução do ligamento patelofemoral mediaal é mais importante que a escolha do enxerto a ser utilizado.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Allan Wanick Motta (allan_wanick@hotmail.com) on 2010-04-13T13:29:20Z No. of bitstreams: 1 2009_RicardoFlaviodeABezerra.pdf: 936752 bytes, checksum: 6f4009184944cca9cd0d9a7518d29ff6 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-04-19T18:26:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_RicardoFlaviodeABezerra.pdf: 936752 bytes, checksum: 6f4009184944cca9cd0d9a7518d29ff6 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-04-19T18:26:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_RicardoFlaviodeABezerra.pdf: 936752 bytes, checksum: 6f4009184944cca9cd0d9a7518d29ff6 (MD5) Previous issue date: 2009 / Há uma escassez de trabalhos sobre medidas do tendão do calcâneo (tendão de Aquiles) em crianças com até um ano de vida. Por isso, este estudo teve como objetivo determinar as espessuras e larguras do referido tendão em crianças não desnutridas e não obesas de ambos os gêneros, aos dois, seis, nove e doze meses de idade e definir seus intervalos de normalidade. Fizeram parte da amostra deste estudo prospectivo e descritivo 38 meninos e 31 meninas. As medidas dos tendões foram obtidas por meio de ultra-sonografia, utilizando transdutor linear de 14 MHz, ao nível do maléolo medial. Verificou-se que as espessuras médias dos tendões nos meninos foram 2,4 mm, 2,3 mm, 2,4 mm, e 2,4 mm, aos dois, seis, nove e doze meses, respectivamente. As larguras médias do tendão do calcâneo foram 6,0 mm, 6,4 mm, 6,7 mm e 7,1 mm, respectivamente. Nas meninas, as espessuras médias obtidas aos dois, seis e nove meses foram 2,4 mm. Aos doze meses encontrou-se o valor médio de 2,5 mm. As quatro medidas da largura foram 5,7 mm, 6,2 mm, 6,5 mm e 6,5 mm, respectivamente. Não houve diferença estatisticamente significativa na espessura do tendão do calcâneo ao longo do primeiro ano de vida para ambos os gêneros, porém, houve diferença significativa nas medidas da largura. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / There is a shortage of work on measures of the calcaneal tendon (Achilles tendon) in children under one year of life. Therefore, the purpose of this study was determine thickness and width of the this tendon in non malnourished and non obese children of both genders, at two, six, nine and twelve months of age and define their normality range. Thirty-eight boys and thirty-one girls participated in this prospective and descriptive study. Tendon measures were obtained by ultrasound, with a 14 MHz linear probe, at the level of the medial malleolus. The mean tendon thickness in boys were 2.4 mm, 2.3 mm, 2.4 mm, and 2.4 mm at two, six, nine and twelve months of age, respectively. The mean tendon widths were 6.0 mm, 6.4 mm, 6.7 mm, and 7.1 mm, respectively. For the girls, the mean thickness obtained at two, six and nine months was 2.4 mm. With twelve months the tendon showed up to have a mean of 2.5 mm. The four widths obtained were 5.7 mm, 6.2 mm, 6.5 mm, and 6.5 mm, respectively. There was no statistically significant difference in the thickness of the calcaneal tendon during the first year of life for both genders, however, there were significant differences in width measures.

A presente tese é o resultado final de um trabalho prospectivo evolutivo que buscou apresentar uma nova filosofia de tratamento na instabilidade femoropatelar, voltada para a reconstrução anatômica do ligamento patelofemoral medial. Essa abordagem terapêutica mostrou-se extremamente eficiente, com poucas complicações e com uma recuperação bastante rápida, o que permite um retorno às atividades profissionais ou discentes dos pacientes num espaço de tempo mais curto dos que nas técnicas convencionais. Em um primeiro trabalho foi realizada a reconstrução do ligamento patelofemoral medial (LPFM) com uso de enxerto de poliéster, e neste foi utilizado enxerto livre do tendão do semitendinoso. Como não houve diferença significativa entre os dois, concluiu-se que o princípio defendido de reconstrução do ligamento patelofemoral mediaal é mais importante que a escolha do enxerto a ser utilizado.

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:13:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo940_1.pdf: 3302283 bytes, checksum: 6b6ba998a6c4910bf5da70fdd10c6830 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Universidade Federal do Ceará / O presente estudo tem como objetivos de avaliar experimentalmente o efeito do Diabetes Mellitus sobre as propriedades mecânicas do tendão do calcâneo e, posteriormente, o de averiguar se a aplicação de um protocolo de treinamento físico aeróbico moderado restabelece os parâmetros mecânicos bem como os aspectos clínicos e metabólicos de ratos diabéticos e se altera o padrão de normalidade dos animais sadios. Material e Métodos: quarenta e quatro ratos foram divididos aleatoriamente em quatro grupos da seguinte forma: Grupo Controle Sedentário GCS, Grupo Diabético Sedentário GDS, Grupo Controle Treinado - GCT e o Grupo Diabético Treinado GDT, os grupos treinados foram submetidos a um protocolo de treinamento físico moderado contínuo em esteira motorizada. Para o ensaio mecânico os tendões foram fixados em uma máquina de ensaio mecânico convencional e tracionados até o ponto de fracasso do espécime, com célula de carga de 500N. Resultados: A avaliação das propriedades biomecânicas do tendão de calcâneo do GD apresentou-se com diminuição do módulo elástico (MPa) (p<0,01) e na Área de secção transversa (mm2) (p<0,01) e aumento da Deformação Específica Força Máxima (mm) (p<0,01), Energia/Área (N.mm/mm2) (p<0,01). O treinamento físico aeróbico moderado não modificou as propriedades biomecânicas do tendão do calcâneo dos animais do GCT, no entanto, restabeleceu as diferenças nos valores para o Módulo Elástico (MPa), Deformação Específica Força Máxima (mm) e Energia/Área (N.mm/mm2) do GDT, desta forma aproximando aos valores dos grupos controle. Conclusão: As propriedades mecânicas do tendão de calcâneo de ratos quimicamente induzido ao Diabetes Mellitus têm alterações significativas quando comparado ao controle e essas alterações podem predispor a ruptura precoce, contudo, o treinamento físico aeróbico moderado foi eficaz no restabelecimento desses parâmetros mecânicos e não causando nenhuma alteração nociva ao tendão do GCT. Este estudo pode ser útil para compreender melhor as complicações do sistema músculo-esquelético que acometem aos portadores do Diabetes Mellitus

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-05T18:08:50Z No. of bitstreams: 2 Análise do efeito preventivo do exercício em meio aquático s.pdf: 2250426 bytes, checksum: 2d8c6a37c134c4b26220f7b02486277e (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-05T18:08:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Análise do efeito preventivo do exercício em meio aquático s.pdf: 2250426 bytes, checksum: 2d8c6a37c134c4b26220f7b02486277e (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-06-26 / Diabetes Mellitus é uma síndrome metabólica com índices de prevalência alarmantes na população geral. As complicações causadas pelas alterações metabólicas, principalmente pelos níveis elevados de glicose circulante, geram fragilidade do sistema músculo-tendíneo, podendo cursar com degeneração e ruptura. Uma forma de diminuir o avançar da síndrome é utilizando terapêuticas que aumentem a metabolização da glicose pelo organismo, tendo o exercício físico como propedêutica precípua. OBJETIVO: Realizar uma revisão sistemática sobre as repercussões do exercício físico aeróbio sobre o tendão de modelos experimentais e avaliar o efeito do exercício físico aeróbio em meio aquático pré e pós-indução sobre as alterações dos parâmetros clínicos e metabólicos e a instalação da tendinopatia do tendão do calcâneo em ratos induzidos ao diabetes experimental. METODOLOGIA: foram utilizados 54 ratos Wistar machos (70 dias de vida; 314,57g ± 36,54) distribuídos aleatoriamente em quatro grupos, Grupo controle (GC; n=15), Grupo Natação (GN; n=12), Grupo Diabético (GD; n=15), Grupo Diabético Natação (GDN; n=12). Os grupos treinados foram submetidos ao treinamento em um tanque com temperatura da água a 30±1ºC, durante 1h/dia, 5 dias/semana durante oito semanas, enquanto os não treinados permaneceram restritos dentro das gaiolas. Todos os animais receberam ração e água ad libitum, além de serem mantidos em um ciclo invertido claro/escuro de 12h. A avaliação do consumo hídrico, ingestão sólida e urina foram realizadas em dois momentos do protocolo de treinamento, contudo os níveis glicêmicos foram analisados durante todo o experimento. Após o período experimental, os animais foram eutanasiados e o tendão do calcâneo da pata traseira esquerda do animal coletado. O tendão foi encaminhado para a realização do ensaio mecânico em uma máquina de ensaio convencional EMIC (modelo DL 500, Brasil) através de garras auto travantes e fixados a conectores de metal (2,5 x 3,5 cm). As amostras tendíneas foram tracionadas até o ponto de fracasso e captadas por uma célula de carga. Do gráfico tensão x deformação foram analisados os dados biomecânicos. Para a análise estatística foi utilizado o teste ANOVA one-way (p<0,05). RESULTADOS: O exercício físico foi capaz de diminuir os níveis glicêmicos dos animais diabéticos treinados, porém sem o retorno a normalidade. Quanto às alterações biomecânicas e estruturais tendíneas, o treinamento não evitou o aumento da rigidez tendínea (módulo elástico), a 13 diminuição da área de seção transversal e o aumento da tensão no tendão. CONCLUSÃO: O exercício físico em meio aquático, aplicado de maneira preventiva e continuada, não foi suficiente para reverter às complicações tendíneas geradas pelo diabetes, permanecendo o tendão predisposto a lesões, nem regularizar os parâmetros clínicos avaliados. Contudo, um sinal de controle glicêmico foi perceptível através do treinamento físico após a indução ao diabetes experimental.

Orientador: Fabrício Singaretti de Oliveira / Resumo: Para que não ocorra deterioração dos tecidos, as peças anatômicas devem ser fixadas, mantendo os tecidos firmes e protegidos. O formaldeído é o fixador e conservante mais utilizado, porém extremamente tóxico. Estudos atuais visam utilizar soluções alternativas ao formaldeído, e empregam a glicerina, solução de Larssen, de Larssen modificada, de Laskowski, entre outras, visando ao ensino. Objetivou-se, com este trabalho, avaliar por meio de ensaio biomecânico, a fixação de cadáveres de cães com solução de álcool glicerinado e de sal de cura para utilização no ensino e pesquisa da ortopedia veterinária. Foram estabelecidos 5 grupos (10 animais cada): G0 (controle/fresco) G30 (30 dias de conservação), G60 (60 dias conservação), G90 (90 dias conservação) e G120 (120 dias conservação). Exceto o G0, todos os demais grupos foram conservados sob refrigeração após a fixação. Foram avaliados ambos antímeros do úmero, rádio, ulna, fêmur e tíbia por meio de ensaio biomecânico de cisalhamento em três pontos e teste de tração do tendão calcâneo comum, além de avaliação qualitativa da coloração da medula óssea, visando identificar qual grupo apresentava qualidade tecidual mais próxima ao G0. A análise estatística das médias da força máxima de ruptura dos ossos longos e tendão calcâneo comum não apresentou diferença significativa, evidenciando ausência de alteração na qualidade tecidual durante quatro meses de conservação. A análise estatística dos dados qualitativos demonstrou tempo de cons... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: In order to avoid tissue deterioration, anatomical specimens must be fixed, because this keeps tissues firm and protected. Formaldehyde is the most commonly fixative and preservative solution used, but it is harmful to health. Current studies apply alternative solutions to formaldehyde and use glycerin, the Larssen solution, the modified Larssen solution, the Laskowski´s, among others for the teaching. The aim of this research was to analyze the fixation of dogs´ corpses with glycerinated alcohol and curing salt for the veterinary orthopedic teaching. Five groups were established (10 animals each): G0 (control/fresh), G30 (30 days of conservation) G60 (60 days), G90 (90 days), G120 (120 days). Both antimere of humerus, radius, ulna, femur, tibia and the common calcaneal tendon were analyzed by 3-point shear biomechanical assay, traction test, besides qualitative evaluation of bone marrow staining, aiming identification of the group with best tissue quality and close to G0. The maximum rupture force in long bones and the common calcaneus tendon did not present significant difference, demonstrating there was no tissue alteration during conservation (four months). The qualitative data demonstrated a 30 to 60 day-time as the ideal for conservation of bone marrow. The anatomical technique applied did satisfy the conservation, with no significant changes in long bones´ and common calcaneus tendon´s biomechanical properties for a considerable time (up to four months), besides a sati... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

A maioria dos casos de pé torto congênito tratados pelo método de Ponseti requer a secção do tendão calcâneo para correção do equino residual. Evidências clínicas sugerem que há completa cicatrização entre os cotos tendíneos, mas este processo reparativo ainda não foi suficientemente estudado. Esta investigação teve como objetivo avaliar o processo de reparação que ocorre após a secção percutânea do tendão calcâneo para a correção do equino residual no pé torto congênito idiopático tratado pelo método de Ponseti. Por meio de estudo prospectivo, foram analisadas 37 tenotomias em 26 pacientes com pé torto congênito idiopático tratados pelo método de Ponseti, com seguimento mínimo de um ano após a secção. A tenotomia foi realizada percutaneamente com agulha biselada de grosso calibre, sob sedação e anestesia local. O exame ultrassonográfico foi feito logo após a secção tendínea para assegurar que ela tenha sido completa e mensurar o afastamento entre os cotos. A reparação foi estudada por meio da ultrassonografia realizada três semanas, seis meses e um ano após a tenotomia. A ultrassonografia, realizada imediatamente após o procedimento, mostrou que, em alguns casos, feixes tendíneos residuais persistiam entre os cotos, mas foram completamente seccionados, em seguida, sob controle ultrassonográfico. Houve afastamento médio de 5,65 mm ± 2,26 (2,3 a 11,0 mm) entre os cotos tendíneos logo após a secção. Em um caso ocorreu sangramento maior que o habitual, que foi controlado com pressão local e não provocou interferência no tratamento. Após três semanas, a ultrassonografia mostrou regeneração tendínea com preenchimento do espaçamento entre os cotos por tecido hipoecoico com ecotextura irregular e com restituição da continuidade entre os cotos demonstrada dinamicamente pela transmissão de movimentos do músculo tríceps sural para o calcanhar. Seis meses após a tenotomia, o exame ultrassonográfico evidenciou que o tecido de reparação apresentava ecotextura de aspecto fibrilar e, quando comparado ao tendão normal, havia leve ou moderada hipoecogenicidade e espessamento cicatricial. Um ano após a tenotomia, o exame ultrassonográfico mostrou estrutura fibrilar na região de reparação, com ecogenicidade semelhante ao tendão normal, mas ainda apresentando espessamento tendíneo cicatricial. Em termos gerais, ocorreu rápida cicatrização após a secção percutânea do tendão calcâneo, que restabeleceu a continuidade entre os cotos. Ao final do período de observação, o tecido de reparação tendínea apresentou aspecto ultrassonográfico semelhante ao lado normal, exceto por leve espessamento, o que sugere um mecanismo de reparação predominantemente intrínseco. / Most cases of congenital clubfoot treated by the Ponseti technique require percutaneous Achilles tenotomy in order to correct the residual equinus. Clinical evidences suggest that complete healing occurs between the cut tendon stumps, but there have not yet been any detailed studies investigating this reparative process. This study was performed to assess the Achilles tendon repair after percutaneous sectioning to correct the residual equinus of clubfoot treated by the Ponseti method. A prospective study analyzed 37 tenotomies in 26 patients with clubfoot treated by the Ponseti technique, with a minimum follow-up of one year after the section. The tenotomy was performed percutaneously with a large-bore needle bevel with patient sedation and local anesthesia. Ultrasonographic scanning was performed after section to ascertain that the tenotomy had been completed and to measure the stump separation. In the follow-up period, the reparative process was followed ultrasonographically at three weeks, six months and one year post-tenotomy. The ultrasonography performed immediately after the procedure showed that in some cases, residual strands between the tendon ends persisted, and these were completely sectioned under ultrasound control. A mean retraction of 5.65 mm ± 2.26 (range, 2.3 to 11.0 mm) between tendon stumps after section was observed. Unusual bleeding occurred in one case and was controlled by digital pressure, with no interference with the final treatment. After three weeks, ultrasonography showed tendon repair with the tendon gap filled with irregular hypoechoic tissue, and also with transmission of muscle motion to the heel. Six months after tenotomy, there was structural filling with a fibrillar aspect, mild or moderate hypoechogenicity, and tendon scar thickening when compared to a normal tendon. One year after tenotomy, ultrasound showed a fibrillar structure and the echogenicity at the repair site that was similar to a normal tendon, but with persistent mild tendon scarring thickness. It was observed that there was a fast reparative process after Achilles tendon percutaneous sectioning that reestablished continuity between stumps. The reparative tissue evolved to tendon tissue with a normal ultrasonographic appearance except for mild thickening, suggesting a predominantly intrinsic repair mechanism