Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2016-12-01T11:44:58Z No. of bitstreams: 1 arquivo total.pdf: 2034593 bytes, checksum: dd2c6fc4f8be39b4624f789522ecb941 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-01T11:44:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivo total.pdf: 2034593 bytes, checksum: dd2c6fc4f8be39b4624f789522ecb941 (MD5) Previous issue date: 2016-12-28 / The spinal cord injury (SCI) is configured as a public health problem due to its potential for morbidity and mortality. Objective: To characterize the sociodemographic and clinico-epidemiological profile of people with SCI. Method: This is a cross-sectional study with a quantitative approach. The data were collected using a semi-structured interview form and analyzed through the descriptive and inferential statistics, by using the Chi-Square test and Relative Risk. The study was approved by the Research Ethics Committee under certificate of ethics assessment No 0058.0.462.126-11. Results: The sample was characterized by individuals in the economically active group, males, single and/or married, without children, with over four years of study and basic monthly income of one to three minimum wages. Concerning the clinical aspects, the individuals presented chest injury followed by lumbar injury. Etiologically, traffic accidents followed by firearms stood out. Regarding the sequel, the complete paraplegia was highlighted, followed by incomplete paraplegia. The results showed correlation of SCI in lumbar level with the accidents with firearms, chest injuries with traffic accidents and cervical with injuries caused by diving in shallow water. Regarding complications, tetraplegia had more influence as a risk factor for all the complications in relation to paraplegia, but presented a protective factor to painful syndromes. The reuse of the catheter was regarded as a risk factor for urinary tract infection, obstruction and bleeding and the use of lubricated catheter as a protective factor for all the complications studied. Conclusion: Knowing the intervening factors of spinal cord injuries, as well as identifying the risks of complications, corroborates with a more qualified care. Still in this perspective, the dissemination of strategies that minimize these aggravations, such as the performance of the CIC, constitute good health practices. / O traumatismo raquimedular (TRM) configura-se como um problema de saúde pública, em virtude de seu potencial para morbimortalidade. Objetivo: Caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico-epidemiológico de pessoas com TRM. Método: Trata-se de um estudo transversal, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados a partir de um formulário de entrevista semiestruturado e analisados através da estatística descritiva e inferencial, utilizando o teste Qui-Quadrado e Risco Relativo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob CAAE nº 0058.0.462.126-11. Resultados: A amostra se caracterizou por indivíduos na faixa economicamente ativa, do sexo masculino, solteiros e/ou casados, sem filhos, com mais de quatro anos de estudo e renda mensal básica de um a três salários mínimos. Concernente aos aspectos clínicos, os indivíduos apresentaram lesão torácica seguidos por lesão lombar. Etiologicamente, destacaram-se os acidentes de trânsito, seguido por arma de fogo. Quanto à sequela destacou a paraplegia completa, seguidos pela paraplegia incompleta. Os resultados apontaram correlação do TRM em nível lombar com os acidentes por arma de fogo, lesões torácicas aos acidentes de trânsito e cervicais às lesões por mergulho em águas rasas. No tocante às complicações, a tetraplegia teve maior influência enquanto fator de risco para todas as complicações em relação à paraplegia, mas apresentou fator de proteção às síndromes dolorosas. Quanto à reutilização do cateter como fator de risco para infecção urinária, obstrução e sangramento e o uso de cateter lubrificado como fator de proteção para todas as complicações estudadas. Conclusão: O conhecimento dos fatores intervenientes às lesões medulares, bem como a identificação dos riscos de complicações, corroboram para um cuidar mais qualificado. Ainda nesta perspectiva, a disseminação de estratégias que minimizem esses agravos, como a realização do CIL, constituem boas práticas em saúde.

Orientador: Carlos Marcelo Pastre / Banca: Jamile Sanches Codogno / Banca: Sergio Teixeira da Fonseca / Resumo: Introdução: o Inquérito de Morbidade Referida (IMR) é considerado um instrumento eficaz para a análise populacional, além do baixo custo, é uma ferramenta simples que pode abranger diversas informações para estudos epidemiológicos. No entanto, quando se adota um intervalo de tempo entre a ocorrência da lesão e seu registro pode haver perdas de informações, ou seja, um viés de recordação. A situação problema a ser considerada é se adolescentes praticantes de futebol conseguem recordar adequadamente de suas lesões e características, após um período de quatro meses. Considerando que, na iniciação do esporte, muitas vezes há escassez de prontuários clínicos e/ou equipe médica, e que a utilização deste método pode ser uma alternativa para facilitar a logística de coletas e viabilidade de execução. Objetivo: analisar o viés de recordação das características da lesão (local anatômico, mecanismo da lesão, natureza da lesão, momento da lesão, gravidade da lesão, retorno às atividades normais e recidivas), variáveis antropométricas (massa corporal e estatura) e do treinamento (tempo de treinamento, horas semanais de treino, faltas e posicionamento) por meio do IMR em adolescentes praticantes de futebol por um período de quatro meses.... / Abstract: Introduction: The Morbidity Survey is considered an effective tool for population analysis, in addition to low cost, it is a simple tool that can cover a variety of information for epidemiological studies. However, when adopts a time interval between the occurrence of the injury and its registration losses of information may occur, ie recall bias. The problem situation to be considered is whether adolescents soccer players can appropriately remember their characteristics and history of injuries after a period of four months. Considering that in sports initiation often there is a shortage of medical records and/or medical staff, and that the use of this method may be an alternative to facilitate the logistics of sampling and promote study's feasibility. Objective: to analyze the recall bias of the characteristics of the injury (anatomic location, mechanism of injury, nature of injury, time of injury, severity of injury, return to normal activities and recurrences), of the anthropometric variables (body mass and height) and of the training (training time, hours weekly, faults and positioning) by means of the Morbidity Survey in adolescents who play soccer, during a period four months.... / Mestre

Orientador: Marcos Rogério de Mendonça / Coorientador: Marcelo Macedo Crivelini / Banca: Osmar Aparecido Cuoghi / Banca: Celso Koogi Sonoda / Banca: Alex Luiz Pozzobon Pereira / Banca: Mauro Carlos Agner Busato / Resumo: Introdução: A Ortodontia apresenta grande preocupação com os traumatismos aos tecidos periodontais, pois o sucesso do tratamento ortodôntico depende da integridade destas estruturas. Objetivo: Avaliar os efeitos da movimentação dentária induzida em dentes jovens que sofreram luxação extrusiva em relação aos eventos histopatológicos, entre eles: infiltrado inflamatório, células gigantes multinucleadas e reabsorção radicular. Materiais e Métodos: Sessenta ratos machos Wistar foram divididos em 6 grupos (n=10): Grupo 1 (Controle); Grupo 2 (Traumatismo Controle 5 dias); Grupo 3 (Traumatismo Controle 7 dias); Grupo 4 (Movimentação Controle 7 dias); Grupo 5 (Traumatismo 5 dias e Movimentação 7 dias); Grupo 6 (Traumatismo 7 dias e Movimentação 7 dias). O primeiro molar superior direito foi examinado microscopicamente para determinar os eventos histopatológicos e realizou-se análise histomorfométrica da profundidade da reabsorção radicular. Resultados: Para os grupos tratamentos (G5 e G6) a reabsorção radicular foi evidente nos terços cervical e médio do periodonto mesial da raiz disto-vestibular; infiltrado inflamatório agudo mais intenso; células gigantes multinucleadas próximas às áreas de reabsorção radicular, indicando uma reabsorção radicular inflamatória ativa; septo interradicular menores e não encontrou-se necrose pulpar. Na análise da profundidade das reabsorções radiculares encontrou-se uma baixa ocorrência, não ultrapassando os 50%, sendo que no grupo 6 as reabsorções foram mais profundas em relação aos demais e apresentaram diferença estatisticamente significante em relação aos seus controles (p<0.05). Conclusão: A associação entre movimentação dentária induzida e luxação extrusiva aumenta a ocorrência dos eventos histopatológicos e produz áreas significativamente mais profundas de reabsorções radiculares após 7 dias do trauma (G6) / Abstract: Introduction: Traumatism in the supporting periodontium is dangerous in the Orthodontic area since orthodontic treatment depends on its integrity. Objective: The aim of this study was to evaluate effects of induced dental movement in teeth that were submitted to extrusive luxation evaluating: inflammatory infiltrated, giant cells and root resorption. Materials and Methods: Sixty Wistar male rats were divided in 6 groups (n=10): Group 1 (Control); Group 2 (Traumatized Control of 5 days); Group 3 (Traumatized Control of 7 days); Group 4 (Movement Control of 7 days); Group 5 (Traumatized of 5 days and Movement of 7 days); Group 6 (Traumatized of 7 days and Movement of 7 days). The upper right first molar was microscopically examined to determine the histopathological events of induced dental movement and histomorphometrical analysis of depth of root resorption. Results: In the experimental groups (5 and 6) the most expressive microscopic alterations were dental root resorption of cervical and medium third of mesial periodontium of distal-buccal root; intense acute inflammatory infiltrated; giant cells near from root resorption areas, showing active root resorption; lower volume of inter root septum and no pulpal necrosis. Analysis of depth of root resorption showed low occurrence that did not exceed 50%. In the group 6 the resorption was deeper compared with other groups and presented statistically significant difference in relation to its controls (P<0.05). Conclusion: Association between induced dental movement and extrusive luxation generates higher levels of histopathological events and resorption areas in the dental root significantly higher 7 days after induced trauma (G6) / Doutor

Orientador: Marcos Rogério de Mendonça / Coorientador: Marcelo Macedo Crivelini / Banca: Osmar Aparecido Cuoghi / Banca: Sonia Regina Panzarini Barioni / Banca: Guilherme de Araújo Almeida / Banca: João Sarmento Pereira Neto / Resumo: O processo de reparo após traumatismo dentoalveolar (TD) depende de vários fatores e as complicações podem surgir semanas, meses ou até mesmo anos após a injúria, sendo indispensável o acompanhamento em longo prazo. Por esse motivo a abordagem ortodôntica de dentes relacionados com episódios de TD causa maior preocupação e requer conduta cautelosa. O objetivo deste trabalho foi avaliar as reabsorções radiculares em dentes com TD do tipo luxação extrusiva (LE) submetidos à movimentação dentária induzida (MDI) após tempos tardios de reparo (28 e 45 dias). Foram utilizados 80 ratos machos jovens com 45 dias de idade da linhagem Wistar. Os animais foram divididos em oito grupos (n = 10): Grupo 1, eutanasiados após 28 dias; Grupo 2, submetidos à LE e eutanasiados após 28 dias; Grupo 3, após 28 dias foram submetidos à MDI durante 7 dias e eutanasiados; Grupo 4, submetidos à LE e após 28 dias foram submetidos à MDI durante 7 dias e eutanasiados; Grupo 5, eutanasiados após 45 dias; Grupo 6, submetidos à LE e eutanasiados após 45 dias; Grupo 7, após 45 dias foram submetidos à MDI durante 7 dias e eutanasiados; Grupo 8, submetidos à LE e após 45 dias foram submetidos à MDI durante 7 dias e eutanasiados. O dente utilizado para os procedimentos foi o primeiro molar superior direito, luxado utilizando-se espátula Hollemback 3S e movimentado mesialmente por meio de mola fechada de níquel-titânio (50cN). Após tempo experimental, os animais foram eutanasiados por excesso de anestésico e a hemimaxila direita foi removida e processada em cortes longitudinais, corados em hematoxilina e eosina, para análise histológica em microscópio óptico. Foi realizada análise da profundidade das reabsorções radiculares por meio de escores e análise da atividade reabsortiva por meio de contagem de células clásticas em contato... / Abstract: The repair process after dentoalveolar trauma (DT) depends on several factors and complications may arise weeks, months or even years after the injury, it is essential for long-term monitoring. Therefore orthodontic approach teeth related episodes of DT greatest concern and requires careful management. The objective of this study was to evaluate root resorptions on traumatized teeth - extrusive luxation (EL), submitted to induced tooth movement (ITM) after later periods of tissue repair. Eighty young male Wistar rats aged 45 days were used in the present study. The animals were divided into eight groups (n = 10): Group 1 (G1) sacrificed 28 days after, without EL and ITM; Group 2 (G2) subjected to EL and sacrificed 28 days after; Group 3 (G3), 28 days after were submitted to a ITM during 7 days and sacrificed; Group 4 (G4) subjected to EL and, 28 days after, ITM during 7 days and sacrificed. Group 5 (G5) sacrificed 45 days after, without EL and ITM; Group 6 (G6) subjected to EL and sacrificed 45 days after; Group 7 (G7), 45 days after were submitted to a ITM during 7 days and sacrificed; Group 8 (G8) subjected to EL and, 45 days after, ITM during 7 days and sacrificed. The tooth used for the procedures was first upper right molar, luxated using Hollemback 3S and moved mesially by nickel-titanium closed coil (50 cN). After the experimental period, the animals were sacrificed by anesthetic overdose and the right maxilla were removed and processed in longitudinal sections stained with hematoxylin and eosin for histological analysis under light microscopy. Analysis of depth of root resorption by means of scores and analysis of resorptive activity through clastic cell count in contact with the radicular dentin was performed. Kappa test was used for intra-examiner reliability with a 95% confidence interval. Reliability results for... / Doutor

Orientador: Celso Koogi Sonoda / Banca: Elaine Cristina Guerbach Conti / Banca: Jorge Komatsu / Banca: Sônia Regina Panzarini Barioni / Banca: Dirceu Vieira / Resumo: A elaboração de um plano de tratamento pode constituir uma tarefa difícil, especialmente nas fraturas coronárias e corono-radiculares. É necessário um conhecimento sedimentado, permanentemente atualizado que, aliado a vivência clínica, pode resultar em planos adequados que possibilitem um melhor prognóstico. A proposta deste trabalho é avaliar os planos de tratamento propostos e os tratamentos efetivamente realizados, nos casos de fraturas coronárias e corono-radiculares, no período de 1992 a 2006. Segundo a classificação de Andreasen, os dados foram obtidos a partir de fichas clínicas da Disciplina de Clínica Integrada e registrados em fichas elaboradas para o estudo. Dos 1552 prontuários registrados no Serviço de Triagem da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP, 549 estão relacionados com algum tipo de fratura coronária e corono-radicular e 1014 dentes foram envolvidos. Os achados foram divididos entre o plano proposto e os procedimentos efetivamente realizados. Nas fraturas envolvendo esmalte, dentina e polpa foram propostos 127 tratamentos endodônticos, enquanto que 54 foram efetivamente realizados. Quanto ao envolvimento das fraturas de esmalte, dentina, cemento e polpa, as alterações estão relacionadas aos 68 procedimentos protéticos propostos x 25 efetivamente realizados, 39 exodontias x 60 realizados, 145 tratamentos de canal x 110 realizados. Houve mudanças entre os planos propostos e o tratamento realizado, sendo que as fraturas corono-radiculares, com ou sem exposição pulpar, mostraram maiores variações, talvez pela complexidade do seu diagnóstico que, em muitas vezes, só é definido após a remoção do fragmento fraturado. / Abstract: Elaborating a treatment plan could be a difficult task, especially if dealing with crown or crown-root fractures. It is necessary a consistent knowledge, permanently updated, that, connected to the clinic experience, could result in adequate plans that make a better prognostics. The purpose of this project is to evaluate the plans of a proposed treatment and the treatment actually performed in the cases of crown and crown-root fractures during the period between 1992 to 2006. The fractures were divided according to the type of dental traumatism (Andreasen, 1974). Data was obtained based on the clinic files of the Integrated Clinic Discipline. Out of 1552 files registered at the Triage Department from Dentistry School in Araçatuba-SP State - UNESP, 549 were related to some type of crown and crown-root fractures and 1014 teeth were involved. The findings were divided between the proposed plan and the procedures actually performed. For the fractures involving enamel, dentin and pulp 127 endodontics treatments were proposed, while 54 were actually performed. As for the involvement of enamel, dentin, cement and pulp fractures, alterations are related to the 68 prothetic procedures proposed x 25 actually performed, 39 procedures of exodontics x 60 performed, 145 canal treatments procedures x 110 performed. There was a change between the proposed plans and the performed treatment. The fractures involving cement with or without pulp exposure, showed more variations. / Doutor

Orientadora: Sônia Regina Panzarini / Coorientadora: Daniela Ponzoni / Banca: Celso Koogi Sonoda / Banca: Solange de Paula Ramos / Resumo: A luxação extrusiva é uma injúria do ligamento periodontal caracterizada pelo deslocamento parcial do dente do seu alvéolo sendo que o tratamento preconizado consiste no reposicionamento, contenção e alguns autores recomendam a antibioticoterapia sistêmica (ATS). No entanto, não há nenhuma evidência para a utilização da ATS no reparo tecidual após a injúria de luxação extrusiva. O objetivo da pesquisa foi avaliar o efeito da ATS com Amoxicilina e Tetraciclina no processo de reparo da injúria de luxação extrusiva. Noventa ratos (Rattus norvegicus albinus), adultos, machos tiveram seus incisivos superiores direito luxados, deslocados 3mm no sentido axial e após 5 minutos reposicionados. Os animais foram aleatoriamente divididos em três grupos: Soro, Amoxicilina (25mg/Kg) e Tetraciclina (2,5mg/Kg). A medicação foi administrada de 12/12h por gavagem por um período de 7 dias. Os animais sofreram eutanásia nos períodos de 7, 15 e 30 dias após a luxação. A análise estatística foi realizada por meio dos testes de Kruskal-Wallis e pós-teste de Dunn's de múltipla comparação ao nível de 5%. O tecido conjuntivo subjacente à inserção epitelial apresentou um infiltrado inflamatório agudo que foi de menor intensidade e extensão no grupo Amoxicilina nos três períodos pós-operatório analisados. Em todos os grupos o ligamento periodontal estava organizado e o infiltrado inflamatório agudo só apresentou diferença significante aos 7 e 15 dias com melhor resultado para o grupo Amoxicilina. Com relação ao infiltrado inflamatório crônico, tanto na intensidade quanto na extensão, foi maior no grupo Soro. Ocorreram poucas áreas de reabsorção radicular em todos os grupos sem diferença significante. O tecido pulpar na maioria dos espécimes em todos os grupos apresentou calcificações. Pode-se concluir que a antibioticoterapia sistêmica tem... / Abstract: The extrusive luxation is a periodontal ligament injury characterized by partial dislocation of the tooth its alveolus and that the recommended treatment consists of repositioning, contain and some authors recommend systemic antibiotic therapy (SAT). However, there is no evidence for the use of SAT in tissue repair after injury extrusive luxation. The objective is to evaluate the effect of SAT with Amoxicillin and Tetracycline in the repair process of the injury of extrusive luxation. Ninety rats (Rattus norvegicus albinus), adult male had his dislocated right incisor, moved 3 mm in the axial direction and after 5 minutes repositioned. The animals were randomly divided into three groups: Saline, Amoxycillin (25mg/kg) and Tetracycline (2,5mg/kg). The drug is administered of 12/12h by gavage for a period of 7 days. The animals were euthanized at 7, 15 and 30 days after the dislocation. Statistical analysis was performed using the Kruskal-Wallis test and Dunn's post-test for multiple comparison to the level of 5%. The underlying connective tissue to the epithelial attachment presented an acute inflammatory infiltrate that was less intensity and extent in the Amoxicillin group in the three postoperative periods analyzed. In all groups the periodontal ligament was organized and acute inflammatory infiltrate showed only significant difference at 7 and 15 days with best result for the amoxicillin group. In relation to the chronic inflammatory infiltrate in both the intensity and the extent was greater in the Saline group. There have been few areas of root resorption in all groups with no significant difference. The pulp tissue in most specimens in all groups had calcifications. It can be concluded that systemic antibiotic therapy has a positive effect on the extrusive luxation repair process and that amoxicillin is an good option / Mestre

Este estudo epidemiológico teve por objetivo investigar a prevalência de injúria orofacial em dois grupos de atletas. O primeiro grupo foi de atletas integrantes do Fluminense Futebol Clube, em Xerém, e o segundo de atletas praticantes do jiu-jitsu em diferentes academias ou que participaram do Campeonato Brasileiro em 2011, no Rio de Janeiro. Um examinador calibrado, auxiliado por um assistente, preencheu os questionários com todos os atletas, seguido do exame clínico de todos. Grupo I: 260 atletas do Fluminense Futebol Clube com idade média de 14,08 (DP 2,71) anos de idade, todos do gênero masculino. Grupo II: 315 atletas de diversas academias de jiu-jitsu com idade média de 26,86 (DP 8,99), dentre esses indivíduos, apenas 10 eram do gênero feminino. A prevalência de injúrias orofaciais encontrada para o Grupo I foi de 47% (n=122; IC 95% 40,94% a 52,99%) e no Grupo II de 74,6% (n=235; IC 95% 69,52% a 79,09%). Considerando-se a prevalência de trauma apenas no elemento dentário, a prevalência diminuiu de 147 injúrias para 57 traumas dentais no futebol e de 289 injúrias para 93 traumas dentais no jiu-jitsu. Foi observada uma menor prevalência de injúria orofacial nos goleiros quando comparados aos outros jogadores de futebol. A maior parte das injúrias ocorreu durante o período do treino (n=42; IC 95% 26,59% a 43,22%) e apenas 4 desses atletas usavam protetor bucal. Por outro lado, no jiu-jitsu, a prevalência de injúria variou de acordo com a cor da faixa do uniforme do atleta. Os atletas da faixa preta exibiram mais injúrias (n=83). Atletas que treinavam de 7 a 15 horas por semana, sofreram mais injúria (n=109). A maioria das injúrias ocorreu durante o treino. Somente 28,57% dos atletas (IC 95% 23,86% a 33,79%) usavam protetor bucal. Nos dois esportes, a maioria dos atletas sofreu apenas uma injúria, sendo o tipo mais frequente em tecido mole. O dente mais atingido foi o incisivo central superior. Estes dados ressaltam a importância de incentivar o uso de protetores bucais em esportes de contato como o futebol e o jiu-jitsu, onde o seu uso não é obrigatório, apesar da prevalência de injúria orofacial ser alta. / This epidemiological study aimed to investigate the prevalence of orofacial injury of two groups of athletes. The first group included athletes who were part of the Fluminense Soccer Club in Xerém, and the second group included athletes from different brazilian jiu-jitsu academies or who participated in the Brazilian Championship in 2011, in Rio de Janeiro. One calibrated examiner, with the help of the assistant, completed the forms of all athletes followed by the clinical examination of them. Group I: 260 male athletes from the Fluminense Soccer Club, mean age of 14.08 (SD 2.71). Group II: 315 athletes from a variety of brazilian jiu-jitsu academies, mean age of 26.86 (SD 8.99), among these individuals, only 10 of them were female. The prevalence of orofacial injuries found for Group I was 47% (n=122; IC 95% 40,94%; 52,99%) and for Group II was 74,6% (n=235; IC 95% 69,52%, 79,09%). When the prevalence of trauma was evaluated individually per tooth, it decreased from 147 injuries to 57 dental traumas in soccer and from 289 injuries to 93 dental traumas in brazilian jiu-jitsu. A lower prevalence of orofacial injuries in goalkeepers was observed when compared to the others soccer players. Most injuries occurred during the training period (n=42; IC 95% 26,59%; 43,22) and only 4 athletes used to wear mouthguard. The prevalence of injury in brazilian jiu-jitsu varied according to their uniform belt colour. Black belt athletes suffered more injuries (n=83). Athletes who trained between 7 to 15 hours per week experienced more injury (n=109). Most injuries occurred during training. Only 28,57% of the athletes (IC 95% 23,86%; 33,79%) used to wear mouthguard. In both sports, most of the athletes have suffered only one injury, and the most frequent type was in soft tissue. The tooth that was injured the most was the maxillary central incisor. These data reveal the importance of encouraging the use of mouthguards in contact sports such as soccer and brazilian jiu-jitsu, where its use is not mandatory, although the prevalence of orofacial injury is high.

A ruptura total do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho causa instabilidade mecânica e funcional anterolateral do joelho, perda de força, alterações da propriocepção, da sensibilidade, do controle motor e do equilíbrio postural. Por isso, a cirurgia de reconstrução do LCA é frequentemente recomendada, através da qual se espera a restauração sensório-motora do joelho dentro de um período preconizado de seis meses. O principal objetivo do estudo foi avaliar alterações sensório-motoras em indivíduos que realizaram a cirurgia de reconstrução do LCA, apresentando um pós-cirúrgico de seis meses. 40 indivíduos foram divididos em dois grupos: experimental (GE) – 20 com reconstrução unilateral do LCA há seis meses e controle (GC) – 20 sem lesão nos membros inferiores (MI). No GE foram avaliados os MI’s com LCA reconstruído (LCAr) e com LCA anatômico (LCAa); no GC foram avaliados MI dominante (MID) e não-dominante (MIND). Todos os indivíduos realizaram (1) teste de sensibilidade tátil, vibratória e reflexo patelar; (2) teste de sensação da posição da articulação (SPA), para avaliar a propriocepção; (3) avaliação do equilíbrio corporal (EC) em apoio bipodal e unipodal; (4) teste de agachamento a fundo (AAF) e (5) teste de subir e descer um degrau (SDD), os dois últimos utilizados para avaliar a funcionalidade através do controle sensório-motor e da força. Os resultados não mostraram déficits de sensibilidade e de propriocepção do joelho. O EC em apoio unipodal foi semelhante entre os MI’s e entre os grupos, porém, em apoio bipodal, o GE apresentou maior oscilação corporal que o GC. Déficits de funcionalidade foram encontrados na distância auto selecionada para a realização do AAF. No teste SDD, a força aplicada na subida do degrau obteve valores 5% inferiores no MI LCAr, porém sem diferença significativa. O impacto e a força aplicada na descida do degrau, durante a realização do teste de SDD, foi 30% maior em indivíduos com LCAa e controle. Os resultados demonstraram que indivíduos que realizaram a cirurgia de reconstrução do LCA, apresentando um póscirúrgico de seis meses, não apresentam alterações sensoriais, de sensibilidade e propriocepção, porém apresentam alterações no controle motor, influenciando a funcionalidade do joelho e equilíbrio corporal. / Anterior Cruciate Ligament (ACL) lesions cause mechanical and functional instability of the knee; decrease muscle strength; changes on proprioception, sensibility, motor control and postural control. Therefore, ACL reconstruction has been recommended, through which it expects to restore knee sensorimotor in six months. The main objective of this study was to assess sensorimotor changes in individuals with ACL reconstruction that were six months postoperative. 40 individuals were divided in two groups: experimental group (EG) – 20 individuals with ACL reconstruction with six months postoperative and control group (CG) – 20 individuals with no history of lower limb pathologies. In the EG were measured both lower limbs, reconstructed ACL and anatomic ACL; and in the CG were measured the dominant and the non-dominant lower limb. All subjects realized (1) tactile sensitivity, vibratory and patellar reflex tests; (2) joint position sense (JPS) test, to describe proprioception; (3) postural control (PC) measure in single-limb and double-limb; (4) forward lunge (FL) test and (6) step up and down test (SUD), the last two focuses of functional assessments are sensorimotor control and strength. Sensibility and proprioception were not show deficits. The single-limb PC was similar between lower limbs and groups; however, in double-limb PC, we found greater sway in EG than CG. Functional changes were found in FL self-selected distance. In the SUD, was found decrease 5% in lift up force in reconstructed ACL lower limb, but no significant difference. The impact and step down force during the course of tests were 30% greater in anatomic ACL and control lower limb. In conclusion, individuals with ACL reconstruction at six months postoperative did not show sensory changes, in sensibility and proprioception, but they showed motor control changes, causing influence in knee functionality and postural control.

No description available.

Orientador: Maria Irma Hadler Coudry / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem / Made available in DSpace on 2018-08-10T00:31:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andrade_MaraLuciaFabriciode_D.pdf: 1055214 bytes, checksum: 4121348d1883f5aad48038053d466759 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Nosso objetivo principal, neste trabalho, é buscar conhecer quais as inter-relações que podemos estabelecer entre o funcionamento da linguagem e da atenção, tomando por base indícios presentes na fala de sujeitos cérebro-lesados. Como fundamentação teórica, tomamos por base uma Neurolingüística discursivamente orientada (abreviada como ND). Na ND o indivíduo é visto em relação ao seu meio, ou seja, social e historicamente, conforme a perspectiva luriana. Também na ND não se considera o indivíduo como ¿amostra¿ de uma população, mas sim como um sujeito, com uma história de vida e que vive em sociedade, o que se reflete na metodologia do dado-achado. A atenção, conforme perspectiva luriana, diz respeito ao caráter direcional e à seletividade dos processos mentais, sendo parte de um sistema funcional complexo, no qual atenção e linguagem se inter-relacionam entre si e com demais processos psíquicos. Para essa investigação utilizamos transcrições e découpages de sessões do Centro de Convivência de Afásicos - Grupo II (CCA-IEL/Unicamp) que compõem o Banco de Dados em Neurolingüística (BDN), vinculado ao Projeto Integrado em Neurolingüística (CNPq 521773/95-4). O estudo foi realizado com cinco sujeitos cérebro-lesados por diversas etiologias. A análise, de natureza qualitativa, é voltada para o levantamento e descrição de diferentes aspectos envolvidos nas inter-relações entre linguagem e atenção. Consideramos, conforme teorias lurianas e vigostskianas, que a atenção se desenvolve nos períodos iniciais da vida, socialmente e pela via da linguagem, mas, tendo em vista a reorganização do processo inicial, a atenção do sujeito se reconstrói. A presente tese tem como hipótese que a atenção, após a reorganização do processo inicial, estaria fortemente envolvida no trabalho lingüístico, o que, em relação à linguagem, resultaria em uma mútua constitutividade: a linguagem constitui a atenção e esta se volta para a linguagem. No capítulo três, a análise e discussão gira em torno de cada um dos cinco sujeitos e em torno de temas relacionados à seletividade, aos sistemas de referência e à especularidade. A hipótese da mútua constitutividade nos guiou na análise dos dados e a partir dela chegamos a três outras hipóteses mais específicas, uma para cada conjunto de dados. Essas hipóteses evidenciam o trabalho com a linguagem pela via da atenção, ou seja, a atenção se voltando para a linguagem. No capítulo quatro, ainda com base na hipótese da mútua constitutividade, retomamos o caso de JS para analisar determinadas falas em que ele se refere a si mesmo como se fosse outra pessoa. Trabalhando com a hipótese de que essas falas se apresentam como uma ¿linguagem interior¿, neste caso, o que estaria em evidência é a linguagem constituindo a atenção. As relações entre linguagem e atenção não podem se limitar, acreditamos nós, às fronteiras do ¿patológico¿. O estudo com sujeitos cérebro-lesados pode conduzir a certas especificidades, mas os vários casos aqui trazidos, apesar de se constituírem de forma singular expressam alguns fenômenos da linguagem comuns a todos os sujeitos falantes. Terminamos este trabalho considerando que o estudo das relações entre linguagem e atenção, tal como o desenvolvemos permite estabelecer uma correlação entre o lingüístico e o psicológico, e, levantar, entre outros, aspectos que contribuem para desnudar todo um trabalho com a linguagem / Abstract: The main scope of this work is to know which relations can be established between the language and attention, with the basic signals presented in the speaking of those with injured brain. A basic guided Neurolinguistic (ND) was used as a theoric fundamentation. In the ND, the person is analyzed in relation to his social and historic life as the Lurian perspective. Also, in the ND the individual is not considered as a sample of the population as the statistics based in experimental tests but as an individual with a life story, reflecting on the methodology of the case. The attention, as a Lurian perspective, has a direct character and selective of mental process, being part of a complex functional system in which the attention and language are self related and also related to psycho process. Transcriptions and selections of sections of the Aphasics Acquaintanceship Center ¿ Group II (CCA-IEL/Unicamp) from the Neurolinguistic Data Bank (NDB/Integrated Project of Neuron Linguistic/CNPq 521773/95-4) were used. As we consider Luria and Vigostski theories that states that the attention starts its development in the first period of life, socially and speaking as well. However, when we consider the reorganization of the attention of the individual, it can be reconstructed.. This work studies the hypothesis that the attention, after the reorganization of the initial process, would be strongly involved in the linguistics task, which would result in a mutual constitutively: the language focus attention and attention turns back to the language. On chapter three, the analysis and discussion was based in each of the five individuals and on related themes to selectivity, reference system and specularity. The hypothesis of the mutual constitutionality guided us in the data analysis and following this hypothesis we reached three specific hypotheses being each one for each complete data. These hypotheses focus the work with the language through attention specifically linked to the language. On chapter four which still includes the hypothesis of the mutual constructivist, and we focused the case of JS to analyse some of his speaking, where he refers to himself on the third person and are directed for himself. Working with the hypothesis that theses talking show an ¿interior language¿, in this case we focus the language bringing attention. The relations between the language and attention cannot be delimited only to the pathologic aspect. The work with injured brain individuals may conduct to some specific cases, but the many cases presented in this study, although been singular cases, we can say that they express some of the language phenomena that may be common to all speaking individuals. We finish this work considering that the study of the relations between language and attention, as we considered here, permitted us to stablish a relationship between the linguistic and psyclological aspects and to focus, among others subjects, the aspects that may contribute to clarify all the work of the language / Doutorado / Doutor em Linguística