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Comparação das medidas de pressão não invasivas pelos metodos do Doppler e Pos-capilar em membros inferiores : estudo realizado em individuos sem obstruções arteriaisMenezes, Fábio Hüsemann, 1962- 18 July 2018 (has links)
Orientador : João Poterio Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T07:25:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1993 / Resumo: Desenvolveu-se este estudo para comparar, em membros inferiores, o método Pós-capilar para medida não-invasiva de pressão arterial com o método do Doppler. Foram estudados dois grupos de indivíduos que não apresentavam diferença estatística em relação a sexo, idade e presença de fatores de risco para arteriosclerose: 36 pacientes diabéticos e 37 voluntários sem diabetes mellitus, todos com pulsos presentes nos pés. Mostrou-se que o método Pós-capilar tem correlação com o método do Doppler, mas hipoestima as pressões nos indivíduos com índice pressórico tornozelo/braço (pelo método do Doppler) menor ou igual a 1,2. Nos indivíduos com índice tornozelo/braço (pelo método do Doppler) elevado, o método Pós-capilar estima nos pés pressões mais próximas das pressões dos membros superiores. Conclue-se que o método Pós-capilar não se aplica como substituto ao método do Doppler para a medida de pressão em indivíduos sem endurecimento arterial, mas está indicado nos casos com artérias endurecidas e, especialmente, quando as artérias são incompressíveis, o que torna não confiável a leitura da pressão com o método do Doppler / Abstract: The purpose of this study was to compare the non invasive blood pressure determination techniques of the Doppler and Post-capillary, used for the lower limbs. Two groups of subjects were studied. There was no statistical difference between the groups in regard to sex, age and risk factors for atherosclerosis. The first group consisted of 36 patients with Diabetes Mellitus, and the second group of 37 volunteers with no history of Diabetes. All subjects had palpable pulses at the foot. There could be demonstrated that the Post-capillary technique correlated well with the Doppler in those subjects with a Doppler ankle/brachial index lower or equal to 1. 2, even though the new technique underestimated the pressure in this group. In those subjects with stiffened arteries, with a Doppler ankle/brachial index higher than 1.2, the Post-capillary technique estimated pressure values closer to the arm pressure values. We conclude that the Post-capillary technique can not be used as a substitute for the Doppler technique in those subjects with palpable pulses and without stiffened arteries. Nonetheless i t is indicated for the evaluation of those subjects with stiffened arteries, and it's best indication is for those subjects with calcified arteries, where the Doppler derived pressures can not be trusted / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia
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Influência do transplante autólogo de células foliculares na formação e funcionalidade de corpo lúteo decorrente da aspiração folicular em ovinos.Denadai, Renan. January 2019 (has links)
Orientador: Sony Dimas Bicudo / Resumo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar os corpos lúteos (CL) formados em decorrência da aspiração folicular guiada por laparoscopia (LOPU) na espécie ovina, quanto ao desenvolvimento morfológico, funcionalidade e potencial de desenvolvimento gestacional. Foram realizados dois experimentos, em ambos o estro das ovelhas foi sincronizado utilizando dispositivo intravaginal de acetato de medroxiprogesterona por 14 dias, aplicação de 140 μg cloprostenol no quarto dia e retirada do dispositivo no décimo quarto dia com concomitante administração de gonadotrofina coriônica equina (eCG). No Experimento I, 48 horas após a remoção do dispositivo realizou-se a LOPU dos folículos ovarinos em seis ovelhas (Grupo LOPU – LG), ou a LOPU associada com reposição de células em sete animais (Grupo reposição – RG) em cinco animais a ovulação foi espontânea (Grupo controle – CG). Foi realizada avaliação ultrassonográfica ovariana dos animais diariamente até o momento de uma nova ovulação e coleta de sangue para dosagem de progesterona (P4) plasmática a cada 48 horas até o decimo quinto dia. Os animais do LG (1,7±0,5) e RG (1,4±0,5) formaram mais CLs do que os animais do CG (1,0±0,0). A área lútea individual dos CLs foi menor no LG (0,69±0,30 cm2), em comparação ao RG (0,79±0,25 cm2) e CG (0,85±0,32 cm2). A área lútea total foi semelhante entre o LG (1,2±0,4 cm2) e RG (1,1±0,5 cm2), sendo ambas maiores que a do CG (0,9±0,3 cm2). A concentração de P4 plasmática não diferiu entre os grupos, fican... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of the present study was to evaluate the corpus luteum (CL) formed as a result of laparoscopic ovum pick-up (LOPU) in the ovine, regarding the morphological development, functionality and potential of gestational development. Two experiments were carried out, in both of them, the oestrous of the ewes was synchronized using a 14-day intravaginal device of medroxyprogesterone acetate, 140 μg cloprostenol on the fourth day and withdrawal of the device on the fourteenth day with concomitant administration of equine chorionic gonadotrophin (eCG). In Experiment I, 48 hours after the removal of the device, was realized a LOPU of the ovarian follicles in six sheep (LOPU Group - LG), or LOPU associated with cell replacement in seven animals (Replacement Group - RG) was performed in five animals a ovulation was spontaneous (Control Group - CG). Ultrasonographic evaluation of the animals was performed daily until the time of ovulation and blood collection for progesterone plasma concentration (P4) every 48 hours until the 15th day. LG animals (1.7 ± 0.5) and RG (1.4 ± 0.5) formed more CLs than CG animals (1.0 ± 0.0). The individual luteal area of CLs was lower in LG (0.69 ± 0.30 cm2), compared to RG (0.79 ± 0.25 cm2) and CG (0.85 ± 0.32 cm2). The total luteal area was similar between LG (1.2 ± 0.4 cm2) and RG (1.1 ± 0.5 cm2), both larger than CG (0.9 ± 0.3 cm2). Plasma P4 concentration did not differ between groups, being above 2 ng / mL in the static phase of CLs development. I... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Avaliação do uso do ultra-som intra-operatório na cirurgia hepatobiliar e pancreática / Evaluation the use of intraoperative ultrasonography during hepatobiliary and pancreatic surgeryMenezes, Marcos Roberto de 12 August 2004 (has links)
O objetivo do presente trabalho foi avaliar o valor diagnóstico e o impacto na modificação da conduta terapêutica do ultra-som intra-operatório (UIO) na cirurgia por neoplasia de fígado, vias biliares e pâncreas, comparando-se achados da avaliação pré-operatória de rotina com métodos de imagem convencionais (tomografia computadorizada e ressonância magnética) com achados obtidos por meio da exploração cirúrgica (inspeção e palpação). Foram analisados, retrospectivamente, exames realizados em 49 pacientes, sendo 15 portadores de neoplasia hepática secundária; 14, de neoplasia hepática primária; 14, de tumor neuroendócrino pancreático e seis de neoplasia cística pancreática. No grupo de pacientes com neoplasia hepática e de vias biliares, a TC identificou 65% dos tumores; a exploração cirúrgica, 69,5% e o UIO, 95,2%. Houve mudança da conduta, em decorrência dos achados do UIO, em 34,4% dos pacientes. No grupo de tumores neuroendócrinos pancreáticos, a TC identificou corretamente 44,4% dos tumores; a RM, 60,9%; a exploração cirúrgica com palpação, 72,7% e o UIO, 100%. Houve mudança de conduta em 42,9% dos pacientes. No grupo de neoplasia cística, o UIO não acrescentou informação adicional relevante em relação à TC e à RM, exceto no paciente com neoplasia papilífera intraductal. Apesar do grande avanço nos métodos de avaliação por imagem pré-operatórios e mesmo com toda a expertise do cirurgião, os resultados mostram que o UIO modifica positivamente o planejamento cirúrgico em um número significativo de pacientes, devendo, portanto fazer parte integrante da avaliação intra-operatória dos pacientes candidatos à ressecção hepática por neoplasia primária ou secundária e da cirurgia de neoplasia endócrina pancreática / Intraoperative sonography (IOU) is an imaging modality that has been showing rapid growth in the last decade that can has a variety of applications in different surgical specialities, particularly in abdominal surgery. The purpose of this study was to analyze the use o IOU in the setting of surgery for liver, biliary and pancreatic malignancies. To achieve that, the findings of routine preoperative state-of the-art imaging modalities (CT and MRI) and the findings of surgical exploration (inspection and palpation) were compared to those of IOU. The impact of IOU on preoperative plans based on CT and MRI and on management after surgical exploration were studied as well 49 patients were retrospectively studied. Of those 15 had metastatic liver disease and 14 primary liver cancer; 14 had pancreatic neuroendocrine tumours and 6 had cystic pancreatic neoplasms. In the group of hepatic and biliary malignancies CT identified 65% of the tumours, surgical exploration identified 69.5% and IOU 95.2% (including 3 false positives). IOU determined a change in management in 34.4% of the patients. In the group of pancreatic neuroendocrine tumours the rates of identification were 27.3% for CT, 60.9% for MRI, 72.7% for surgical exploration and 100% for IOU, with an alteration in surgical plans in 42.9% of patients after IOU. In the case of patients with cystic pancreatic neoplasia, IOUS did not add any relevant additional information in relation to CT or MRI, with exception to one patient that had a papiliferous intraductal neoplasia. In spite of the great advances on preoperatory imaging modalities and of the possibility of direct surgical exploration, IOU has shown that it positively modifies surgical planning. For that reason, it should be included as an essential adjunct in the intraoperatory evaluation of patients with pancreatic endocrine neoplasia and of candidates for hepatic resection in cases of primary and secondary malignancies
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Avaliação das características vasculares dos nódulos sólidos de mama com ultrassonografia Doppler pré e pós-injeção de contraste por microbolhas / Evaluation of vascular characteristics of breast masses with Doppler ultrasound before and after microbubble contrast injectionDaniela Stanzani 14 December 2010 (has links)
INTRODUÇÃO: O duplex-Doppler e a ultrassonografia com contraste são métodos pouco estudados em lesões mamárias. No entanto, em outros órgãos, têm se mostrado úteis na distinção entre lesões benignas e malignas. O objetivo deste trabalho é caracterizar os achados ao Doppler colorido pré e pós-contraste nos nódulos sólidos de mama, correlacionando-os com os resultados anatomopatológicos. MATERIAL E MÉTODOS: Setenta nódulos sólidos da mama foram avaliados por meio de ultrassonografia convencional e duplex-Doppler colorido antes e após a injeção do meio de contraste (ultrassonografia contrastada), no período compreendido entre março de 2007 e janeiro de 2008, e seus resultados foram comparados à análise histológica (padrão-ouro). Todas as pacientes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, aprovado pelo Comitê de Ética da FMUSP. O estudo ultrassonográfico modo B avaliou a morfologia do nódulo e o classificou conforme o léxico BI-RADS. Ao duplex-Doppler colorido observou-se a vascularização nodular, descrevendo-se o número de vasos presentes (0 = avascularizado; 1 ou 2 = hipovascularizado, 3 = hipervascularizado), sua morfologia (regular ou tortuoso) e sua distribuição (periférica ou central). Os índices de resistividade e a presença de vaso penetrante também foram avaliados. A partir de dados da literatura criou-se um critério de classificação que permitiu estratificá-los entre provavelmente benigno (nódulos avasculares ou hipovasculares, com vasos regulares e distribuição periférica), provavelmente maligno (nódulos hipervasculares, com vasos tortuosos e distribuição central) ou suspeitos (qualquer outra associação desses fatores). No estudo contrastado foram realizadas análises cinética (avaliando-se os tempos de início da contrastação e do clareamento do nódulo, além da análise da intensidade da contrastação, de maneira subjetiva) e morfológica (utilizando-se os mesmos critérios da análise com Doppler). RESULTADOS: A análise histológica resultou em 25 lesões malignas e 45 lesões benignas. A classificação BI-RADS teve sensibilidade de 100%, especificidade de 66,6%, valor preditivo positivo (VPP) de 62,5% e valor preditivo negativo (VPN) de 100%. A análise com Doppler mostrou sensibilidade de 88%, especificidade de 57,7%, VPP de 53,6% e VPN de 89,9%. Após a injeção do meio de contraste, esses valores passaram para: 92%, 46,6%, 48% e 91%, respectivamente. Os índices de resistividade foram significativamente mais altos em lesões malignas na análise com Doppler colorido ( < 0,001). Houve relação estatística significante entre a presença de vaso penetrante e malignidade ( < 0,001). A associação entre os critérios de classificação BI-RADS e Doppler colorido mostrou sensibilidade de 100%, especificidade de 86,6%, VPP de 80,7% e VPN de 100%. A associação entre BI-RADS e ultrassonografia contrastada resultou em sensibilidade de 100%, especificidade de 80%, VPP de 73,5% e VPN de 100%. A análise cinética subjetiva não conseguiu diferenciar entre nódulo benigno e maligno (tempo do início da contrastação = 0,816, tempo de clareamento da lesão = 0,622 e realce da lesão = 0,020). CONCLUSÃO: Os critérios adotados para o duplex-Doppler colorido associados ao BI-RADS fornecem os melhores resultados na distinção entre lesões benignas e malignas da mama. O estudo contrastado não acrescentou informações adicionais às análises prévias. / OBJECTIVE: The duplex-Doppler ultrasound and contrast enhanced ultrasound (CEUS) are poorly studied in breast lesions. However, in the other organs they have been proved to be useful in mass differentiation. Our objective is to characterize the Doppler findings before and after contrast agent injection in solid breast lesions then correlate them with pathological findings in order to evaluate the applicability of these methods in the differentiation of benign and malignant lesions. MATERIALS AND METHODS: Seventy solid breast masses were evaluated by conventional ultrasonography and duplex-color Doppler before and after injection of contrast medium (ultrasound contrast) in the period between March 2007 and January 2008 and their results were compared to histology (gold standard). All patients signed a consent form approved by the Ethics Committee of FMUSP. At gray-scale US the lesions were described and classified according to the BI-RADS lexicon. At duplex-Doppler we observed the lesion vascularity: avascular, hypovascular (one or two arteries) or hypervascular (three or more arteries); distribution (central or peripheral) and shape (regular or tortuous). If there was a penetrating artery, it was reported. We also observed resistive index. Based on literature data criterion was set up for classification which allowed to stratify breast lesions among probably benign (avascular or hypovascular masses, with regular vessels and peripheral distribution); probably malignant (hypervascular masses with tortuous and central vessels) or suspicious (any other combination of those factors). Kinetic analysis (wash in and wash out times, besides mass enhancement, in a subjective manner) and morphological analysis (using the same criteria of analysis with Doppler) were described in contrast study. RESULTS: Percutaneous biopsy revealed 25 malignant and 45 benign lesions. Morphologic analysis using gray-scale sonography and classified according the BI-RADS lexico showed sensitivity of 100% and specificity of 66.6%, positive and negative predictive values of 62.5% and 100% respectively. Doppler sonography, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values were 88%; 57.7%; 53.6% and 89.9%. After contrast agent injection sensitivity, specificity, positive and negative predictive values changed to 92%; 46.6%; 48% and 91% respectively. The association among morphological and CDUS analysis findings resulted in a sensitivity of 100%, specificity of 86.6%, PPV 80.7% and NPV 100%. When morphological findings and CEUS analysis were associated values became 100% sensitivity, 80% specificity, 73.5% PPV, and 100% NPV. Resistive index was significantly higher ( < 0,001) in malignant lesions before and after contrast injection. Wash in and wash out times were similar for benign and malignant lesions (wash-in = 0,816, wash-out = 0,622 and intensity = 0,020). CONCLUSION: Duplex-Doppler criteria associated to BI-RADS classification proved to be the best combination to distinguish malignant lesions of the breast. CEUS evaluation did not provide additional information.
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Avaliação das características vasculares dos nódulos sólidos de mama com ultrassonografia Doppler pré e pós-injeção de contraste por microbolhas / Evaluation of vascular characteristics of breast masses with Doppler ultrasound before and after microbubble contrast injectionStanzani, Daniela 14 December 2010 (has links)
INTRODUÇÃO: O duplex-Doppler e a ultrassonografia com contraste são métodos pouco estudados em lesões mamárias. No entanto, em outros órgãos, têm se mostrado úteis na distinção entre lesões benignas e malignas. O objetivo deste trabalho é caracterizar os achados ao Doppler colorido pré e pós-contraste nos nódulos sólidos de mama, correlacionando-os com os resultados anatomopatológicos. MATERIAL E MÉTODOS: Setenta nódulos sólidos da mama foram avaliados por meio de ultrassonografia convencional e duplex-Doppler colorido antes e após a injeção do meio de contraste (ultrassonografia contrastada), no período compreendido entre março de 2007 e janeiro de 2008, e seus resultados foram comparados à análise histológica (padrão-ouro). Todas as pacientes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, aprovado pelo Comitê de Ética da FMUSP. O estudo ultrassonográfico modo B avaliou a morfologia do nódulo e o classificou conforme o léxico BI-RADS. Ao duplex-Doppler colorido observou-se a vascularização nodular, descrevendo-se o número de vasos presentes (0 = avascularizado; 1 ou 2 = hipovascularizado, 3 = hipervascularizado), sua morfologia (regular ou tortuoso) e sua distribuição (periférica ou central). Os índices de resistividade e a presença de vaso penetrante também foram avaliados. A partir de dados da literatura criou-se um critério de classificação que permitiu estratificá-los entre provavelmente benigno (nódulos avasculares ou hipovasculares, com vasos regulares e distribuição periférica), provavelmente maligno (nódulos hipervasculares, com vasos tortuosos e distribuição central) ou suspeitos (qualquer outra associação desses fatores). No estudo contrastado foram realizadas análises cinética (avaliando-se os tempos de início da contrastação e do clareamento do nódulo, além da análise da intensidade da contrastação, de maneira subjetiva) e morfológica (utilizando-se os mesmos critérios da análise com Doppler). RESULTADOS: A análise histológica resultou em 25 lesões malignas e 45 lesões benignas. A classificação BI-RADS teve sensibilidade de 100%, especificidade de 66,6%, valor preditivo positivo (VPP) de 62,5% e valor preditivo negativo (VPN) de 100%. A análise com Doppler mostrou sensibilidade de 88%, especificidade de 57,7%, VPP de 53,6% e VPN de 89,9%. Após a injeção do meio de contraste, esses valores passaram para: 92%, 46,6%, 48% e 91%, respectivamente. Os índices de resistividade foram significativamente mais altos em lesões malignas na análise com Doppler colorido ( < 0,001). Houve relação estatística significante entre a presença de vaso penetrante e malignidade ( < 0,001). A associação entre os critérios de classificação BI-RADS e Doppler colorido mostrou sensibilidade de 100%, especificidade de 86,6%, VPP de 80,7% e VPN de 100%. A associação entre BI-RADS e ultrassonografia contrastada resultou em sensibilidade de 100%, especificidade de 80%, VPP de 73,5% e VPN de 100%. A análise cinética subjetiva não conseguiu diferenciar entre nódulo benigno e maligno (tempo do início da contrastação = 0,816, tempo de clareamento da lesão = 0,622 e realce da lesão = 0,020). CONCLUSÃO: Os critérios adotados para o duplex-Doppler colorido associados ao BI-RADS fornecem os melhores resultados na distinção entre lesões benignas e malignas da mama. O estudo contrastado não acrescentou informações adicionais às análises prévias. / OBJECTIVE: The duplex-Doppler ultrasound and contrast enhanced ultrasound (CEUS) are poorly studied in breast lesions. However, in the other organs they have been proved to be useful in mass differentiation. Our objective is to characterize the Doppler findings before and after contrast agent injection in solid breast lesions then correlate them with pathological findings in order to evaluate the applicability of these methods in the differentiation of benign and malignant lesions. MATERIALS AND METHODS: Seventy solid breast masses were evaluated by conventional ultrasonography and duplex-color Doppler before and after injection of contrast medium (ultrasound contrast) in the period between March 2007 and January 2008 and their results were compared to histology (gold standard). All patients signed a consent form approved by the Ethics Committee of FMUSP. At gray-scale US the lesions were described and classified according to the BI-RADS lexicon. At duplex-Doppler we observed the lesion vascularity: avascular, hypovascular (one or two arteries) or hypervascular (three or more arteries); distribution (central or peripheral) and shape (regular or tortuous). If there was a penetrating artery, it was reported. We also observed resistive index. Based on literature data criterion was set up for classification which allowed to stratify breast lesions among probably benign (avascular or hypovascular masses, with regular vessels and peripheral distribution); probably malignant (hypervascular masses with tortuous and central vessels) or suspicious (any other combination of those factors). Kinetic analysis (wash in and wash out times, besides mass enhancement, in a subjective manner) and morphological analysis (using the same criteria of analysis with Doppler) were described in contrast study. RESULTS: Percutaneous biopsy revealed 25 malignant and 45 benign lesions. Morphologic analysis using gray-scale sonography and classified according the BI-RADS lexico showed sensitivity of 100% and specificity of 66.6%, positive and negative predictive values of 62.5% and 100% respectively. Doppler sonography, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values were 88%; 57.7%; 53.6% and 89.9%. After contrast agent injection sensitivity, specificity, positive and negative predictive values changed to 92%; 46.6%; 48% and 91% respectively. The association among morphological and CDUS analysis findings resulted in a sensitivity of 100%, specificity of 86.6%, PPV 80.7% and NPV 100%. When morphological findings and CEUS analysis were associated values became 100% sensitivity, 80% specificity, 73.5% PPV, and 100% NPV. Resistive index was significantly higher ( < 0,001) in malignant lesions before and after contrast injection. Wash in and wash out times were similar for benign and malignant lesions (wash-in = 0,816, wash-out = 0,622 and intensity = 0,020). CONCLUSION: Duplex-Doppler criteria associated to BI-RADS classification proved to be the best combination to distinguish malignant lesions of the breast. CEUS evaluation did not provide additional information.
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Anestesia peridural lombossacral em cães guiada em tempo real pela ultrassonografiaCredie, Leonardo de Freitas Guimarães Arcoverde. January 2018 (has links)
Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Resumo: Este estudo clínico prospectivo e aleatório objetivou descrever a sonoanatomia do espaço peridural lombossacral (LS) e avaliar e comparar a técnica guiada em tempo real com auxílio da ultrassonografia (US), em relação à palpação das referências anatômicas, para anestesia peridural em cães normais (escore de condição corporal – ECC ≤ 5) ou obesos (ECC ≥ 6). Para tal 72 animais provenientes de tutores, foram subdivididos igualmente em quatro grupos: PG1 e PG2 (Grupo Palpação 1 em animais normais e Grupo Palpação 2 em animais obesos, respectivamente), nos quais a técnica de anestesia peridural baseou-se nas referências anatômicas e perda de resistência à administração do fármaco e grupos USG1 e USG2 (Punção Guiada por US1 em animais normais e Punção Guiada por US2 em animais obesos, respectivamente), nos quais a técnica de anestesia peridural foi guiada exclusivamente pelo US. Para identificação das estruturas, utilizaram-se os cortes sagital, parassagital oblíquo e transversal. Aferiu-se a distância entre a pele e o ligamentum flavum (LF) nos grupos USG1 e USG2. Para confirmação exata da punção guiada por US, observaram-se a movimentação da agulha no momento da punção do LF e o fluxo de anestésico administrado, através da migração pelo canal peridural. Após a punção, confirmou-se a eficácia do bloqueio locorregional no período perioperatório. A utilização da ultrassonografia possibilitou a visualização das estruturas do espaço peridural LS, bem como o momento exato da punção e ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This prospective and randomized clinical study aimed to describe the sonoanatomy of the lumbosacral epidural space and to evaluate and compare the real time guided ultrassonography (US) technique in comparison to palpation of anatomical references, to perform epidural anesthesia in normal (body condition score ≤ 5) or obese (body condition score ≥ 6). Seventy two client dogs were equally distributed in four groups, PG1 and PG2 (Palpation group 1 in normal animals and Palpation group 2 in obese animals, respectively), in which epidural anesthesia technique was based on palpation of anatomical references and loss of resistance to injection, and groups USG1 e USG2 (Ultrasound guided group 1 in normal animals and ultrasound guided group 2 in obese animals, respectively), in which the technique was guided only by US. Structures were identified in the sagittal, parasagittal oblique and transverse sections. The distance between skin and ligamentum flavum (LF) was measured in groups USG1 and USG2. Correct introduction and position of the needle in the epidural space and the flow of local anesthetic through the epidural canal was confirmed by US. The effectiveness of epidural anesthesia was confirmed in the perioperative period. With the use of US it was possible to define the sonoanatomy and to observe both the correct placement of the needle in the lumbosacral epidural space and the local anesthetic flowing between the sixth (L6) and seventh (L7) or fifth (L5) and sixth lumbar verte... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Ultrassonografia convencional e Doppler da glândula mamária de caprinos para diagnóstico de mastite /Santos, Victor José Correia. January 2014 (has links)
Orientador: Wilter Ricardo Russiano Vicente / Coorientador: Marcus Antonio Rossi Feliciano / Coorientador: Luiz Fernando de Souza Rodrigues / Coorientador: Maria Emilia Franco Oliveira / Banca: Joaquim Mansano Garcia / Banca: Érika da Silva Carvalho Morani / Resumo: Sugere-se que as ultrassonografias convencional e Doppler podem ser utilizadas para se obter o diagnóstico da mastite em caprinos, de forma confiável e não invasiva. Neste trabalho objetivou-se avaliar as características ultrassonográficas das glândulas mamárias e determinar os índices vasculares da artéria mamária de caprinos saudáveis, com mastite subclínica e clínica. Foram utilizadas 30 cabras das raças Saanen e Alpina Francesa em idade reprodutiva (de 2 a 5 anos) divididas em três grupos, animais saudáveis (GS), com mastite subclínica (GMSC) e com mastite clínica (GMC). Os animais foram submetidos ao exame clínico a fim de verificar sinais que indicassem a ocorrência de mastite. O leite foi avaliado pelos métodos da caneca de fundo preto e "California Mastitis Test" (CMT). Por meio da ultrassonografia convencional (Modo-B) do úbere observaram-se as características sonográficas (ecotextura e ecogenicidade) e biométricas das estruturas do órgão (diâmetro e área da cisterna do úbere, diâmetro e área da cisterna da papila mamária, e espessura da parede da papila mamária). Com a ultrassonografia Doppler, foram obtidos os índices vasculares da artéria mamária. Os resultados revelaram hiperecogenicidade com componente sólido para a cisterna da glândula, quando comparado o tecido de animais com mastite clínica com tecido mamário saudável. Em relação à ecotextura do tecido mamário, nos três grupos, verificou-se heterogeneidade do parênquima mamário e para o leite, homogeneidade para animais do GS e GMSC e heterogeneidade para animais do GMC. A avaliação quantitativa da ecogenicidade demonstrou um aumento de ecogenicidade (valor médio) para todas as estruturas ao se comparar os grupos experimentais. A biometria não revelou diferença estatística entre os grupos para nenhuma estrutura avaliada. Ao exame Modo-Doppler da artéria mamária verificou-se redução dos valores obtidos para a ... / Abstract: It's suggested that both B-mode and Doppler ultrasonography could be used to obtain the diagnosis of mastitis in goats on a trustful and non-invasive way, therefore, this study aims to evaluate the sonographic characteristics of the udder and teats and to determine the Doppler indexes of mammary artery at its bifurcation in healthy animals, as well as in animals with both subclinical or clinical mastitis. Thirty animals among Saanen and Alpine Brown goats aged between 2 and 5 years were arranged in three groups, healthy animals (GS), animals with subclinical mastitis (GMSC) and animals with clinical mastitis (GMC). The animals underwent clinical examinations to verify the occurrence of mastitis. The milk was evaluated using the strip cup test and California Mastitis Test (CMT). Using the B-mode, the sonographic characteristics (echotexture and echogenicity) and biometry (diameter and area of the udder cistern, diameter and area of the teat cistern and thickness of the teat wall) were evaluated. Using Doppler ultrasonography, the vascular indexes of the mammary artery were obtained. It was observed hiperecogenicity with solid component in the gland cistern when comparing animals with clinical mastitis and healthy mammary tissue. Regarding the echotexture of the breast tissue, there was heterogeneity in the mammary parenchyma on the three groups, for the milk, it was observed homogeneity for animals on GS and GMSC and heterogeneity for animals on GMC. Grey-scale quantitative assessment revealed increase in echogenicity (mean value) for all the structures when comparing the three groups. Biometry didn't reveal statistical difference between groups, for none of the evaluated structures. Doppler examination of the mammary artery showed the decrease of final diastolic velocity (VDF) and raise of pulsatility index (IP) between groups. The association of B-mode and Doppler ultrasonography is useful for the evaluation of the udder of ... / Mestre
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Ultrassonografia convencional e Doppler da glândula mamária de caprinos para diagnóstico de mastiteSantos, Victor José Correia [UNESP] 24 February 2014 (has links) (PDF)
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000815840.pdf: 391408 bytes, checksum: c48b1a98d57e737982ccb63ca3a3b175 (MD5) / Sugere-se que as ultrassonografias convencional e Doppler podem ser utilizadas para se obter o diagnóstico da mastite em caprinos, de forma confiável e não invasiva. Neste trabalho objetivou-se avaliar as características ultrassonográficas das glândulas mamárias e determinar os índices vasculares da artéria mamária de caprinos saudáveis, com mastite subclínica e clínica. Foram utilizadas 30 cabras das raças Saanen e Alpina Francesa em idade reprodutiva (de 2 a 5 anos) divididas em três grupos, animais saudáveis (GS), com mastite subclínica (GMSC) e com mastite clínica (GMC). Os animais foram submetidos ao exame clínico a fim de verificar sinais que indicassem a ocorrência de mastite. O leite foi avaliado pelos métodos da caneca de fundo preto e “California Mastitis Test” (CMT). Por meio da ultrassonografia convencional (Modo-B) do úbere observaram-se as características sonográficas (ecotextura e ecogenicidade) e biométricas das estruturas do órgão (diâmetro e área da cisterna do úbere, diâmetro e área da cisterna da papila mamária, e espessura da parede da papila mamária). Com a ultrassonografia Doppler, foram obtidos os índices vasculares da artéria mamária. Os resultados revelaram hiperecogenicidade com componente sólido para a cisterna da glândula, quando comparado o tecido de animais com mastite clínica com tecido mamário saudável. Em relação à ecotextura do tecido mamário, nos três grupos, verificou-se heterogeneidade do parênquima mamário e para o leite, homogeneidade para animais do GS e GMSC e heterogeneidade para animais do GMC. A avaliação quantitativa da ecogenicidade demonstrou um aumento de ecogenicidade (valor médio) para todas as estruturas ao se comparar os grupos experimentais. A biometria não revelou diferença estatística entre os grupos para nenhuma estrutura avaliada. Ao exame Modo-Doppler da artéria mamária verificou-se redução dos valores obtidos para a ... / It’s suggested that both B-mode and Doppler ultrasonography could be used to obtain the diagnosis of mastitis in goats on a trustful and non-invasive way, therefore, this study aims to evaluate the sonographic characteristics of the udder and teats and to determine the Doppler indexes of mammary artery at its bifurcation in healthy animals, as well as in animals with both subclinical or clinical mastitis. Thirty animals among Saanen and Alpine Brown goats aged between 2 and 5 years were arranged in three groups, healthy animals (GS), animals with subclinical mastitis (GMSC) and animals with clinical mastitis (GMC). The animals underwent clinical examinations to verify the occurrence of mastitis. The milk was evaluated using the strip cup test and California Mastitis Test (CMT). Using the B-mode, the sonographic characteristics (echotexture and echogenicity) and biometry (diameter and area of the udder cistern, diameter and area of the teat cistern and thickness of the teat wall) were evaluated. Using Doppler ultrasonography, the vascular indexes of the mammary artery were obtained. It was observed hiperecogenicity with solid component in the gland cistern when comparing animals with clinical mastitis and healthy mammary tissue. Regarding the echotexture of the breast tissue, there was heterogeneity in the mammary parenchyma on the three groups, for the milk, it was observed homogeneity for animals on GS and GMSC and heterogeneity for animals on GMC. Grey-scale quantitative assessment revealed increase in echogenicity (mean value) for all the structures when comparing the three groups. Biometry didn’t reveal statistical difference between groups, for none of the evaluated structures. Doppler examination of the mammary artery showed the decrease of final diastolic velocity (VDF) and raise of pulsatility index (IP) between groups. The association of B-mode and Doppler ultrasonography is useful for the evaluation of the udder of ...
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Contribuição do método AFAST ao atendimento de animais selvagensDoiche, Danuta Pulz. January 2017 (has links)
Orientador: Maria Jaqueline Mamprim / Resumo: Dentro do diagnóstico por imagem, a ultrassonografia tem maior possibilidade de portabilidade a um menor custo, e pode trazer importantes contribuições no estudo da anatomia e diagnóstico desses animais selvagens, além da ultrassonografia abdominal convencional, temos hoje a técnica AFAST, ultrassonografia abdominal focada para o trauma, exame objetivo para pesquisa de derrames cavitários, que pode contribuir para com a agilidade da abordagem dos selvagens. O objetivo do presente estudo foi testar a aplicabilidade da AFAST na rotina de atendimento de mamíferos selvagens e sugerir opções de abordagens nas espécies em que a técnica não pudesse ser aplicada da forma proposta na literatura, além de novos usos possivelmente detectados e estudar a anatomia ultrassonográfica do estômago dos tamanduás bandeira e mirim. No período de um ano 48 animais participaram do primeiro estudo, os felideos, canideos e primatas não ofereceram dificuldades de aplicação, enquanto os cervos, tamanduás, tatu e mustalideo demandaram modificações. Quatro animais apresentaram líquido livre abdominal que foi detectado pelo exame. Os achados do AFAST foram comparados com os métodos complementares utilizados em cada caso (laparotomia exploratória, ultrassonografia abdominal completa, necrópsia, exames laboratoriais, etc). Em nenhum dos animais houve resultado falso-negativo. Sugere-se que seja realizada por ultrassonografista experiente ou profissional bem-treinado com experiência prévia, para que, após o ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor
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Estudo dopplerfluxométrico renal de quatis (Nasua nasua, Linnaeus, 1766) de vida livre / Renal dopplerfluxometry in free-ranging coatis (Nasua nasua, Linnaeus, 1766)Inamassu, Letícia Rocha [UNESP] 24 September 2015 (has links) (PDF)
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000866563.pdf: 1395862 bytes, checksum: f087812e01be98a31c3e2c13e6971a7d (MD5) / A população de quatis tem aumentado consideravelmente, principalmente em parques públicos, fato que aumenta a preocupação com relação a ocorrência das doenças de caráter zoonótico. Existem poucos relatos do emprego da ultrassonografia convencional e Doppler na avaliação renal desses animais, assim como auxilio no diagnóstico das doenças nessa espécie. Portanto, o trabalho teve por objetivo avaliar pela ultrassonografia convencional as características de ecogenicidade comparativa dos rins e detectar, ao exame Doppler, um perfil do índice de resistividade das artérias intrarrenais de quatis de vida livre, sob contenção química. Foram avaliados 17 quatis, 4 machos e 13 fêmeas. Uma correlação positiva foi observada entre o peso (2,5 até 9,3 Kg) e comprimento dos rins (2,73 a 4,07 cm). Todos os quatis apresentaram adequada definição e proporção córtico-medular, com córtex hiperecogênico em relação à medular, mantiveram a mesma relação de ecogenicidade entre parênquima esplênico, hepático e córtex renal que os observados em cães e gatos. Foi obtido o índice de resistividade (IR) das artérias intrarrenais, com média de 0,63 ± 0,06 (variando de 0,49 a 0,82) e com pressão arterial sistêmica (PAS) média de 94 mmHg, valores de IR superiores aos encontrados nos cães e gatos não sedados. Não foi observado correlação positiva entre a PAS e o IR intrarrenal nos animais submetidos a combinação de cetamina, xilazina e midazolam. O IR desses animais deverá ser mensurados com outras combinações químicas de anestésicos / Coati's population has increased considerably, especially in public parks, which increases the concern about the occurrence of zoonotic diseases. There are few reports of the use of conventional and Doppler ultrasound in renal evaluation of these animals, as well as an aid in the disease diagnosis in this species. Therefore, the study aimed to assess by conventional ultrasound the characteristics of comparative echogenicity of the kidneys and to detect at Doppler examination, a profile of the resistivity index of intrarenal arteries of free ranging coatis under chemical restraint. Seventeen coatis, 4 males and 13 females, were evaluated. A positive correlation was observed between body weight (from 2.5 to 9.3 kg) and renal length (from 2.73 to 4.07cm). All coatis had adequate cortico-medullary definition and ratio, with a hyperechoic cortex relative to the medulla, maintaining the same echogenicity relationship between splenic and hepatic parenchyma and renal cortex than those observed in dogs and cats. The resistive index (RI) was obtained from the intrarenal arteries, averaging 0.62 ± 0.06 (range 0.49 to 0.71) and mean systemic arterial pressure (SAP) of 95.06 mmHg, a higher RI than those found in dogs and cats not sedated. There was no positive correlation between SAP and renal RI in the animals submitted to a combination of ketamine, xylazine and midazolam. The RI of these animals should be measured with other chemical combinations of anesthetics
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