O espaço de comedouro por leitão deve ser suficiente para assegurar um acesso adequado ao alimento, sem prejudicar o consumo e o desempenho. No entanto a influência do espaço de comedouro no desempenho pós-desmame ainda não está bem estabelecida, principalmente para leitões sujeitos a uma alta densidade na fase de creche. O objetivo desse estudo foi verificar o efeito de quatro espaços de comedouro no início do consumo de alimento, consumo médio diário (CMD), ganho de peso diário (GPD), conversão alimentar (CA) e ocorrência de canibalismo em leitões submetidos a uma densidade de 0,23 m²/leitão, na fase de creche. Foram avaliados 630 leitões com peso médio de desmame 5,59 ± 0,9 kg e idade média de 20,5 ± 0,9 dias ao longo de um período de 6 semanas. Foram utilizadas 28 baias com sete repetições por tratamento, sendo a baia a unidade experimental. Os espaços de comedouro estudados foram 2,13 cm/leitão, 2,56 cm/leitão, 3,20 cm/leitão e 4,26 cm/leitão. A ração foi disponibilizada na forma ad libitum, com registro de consumo diário. Os leitões receberam, por um período de três dias pós-desmame, ração com corante de óxido de ferro a 1% e foram submetidos a swab retal nas 18, 24, 42, 50, 58 e 66 h pós-desmame para avaliar o início do hábito de consumo alimentar. Os leitões foram pesados nos dias 7, 14, 21, 28, 35 e 42 de alojamento, sendo observada e registrada, diariamente, a ocorrência de canibalismo de cauda e orelha. Houve redução no início do consumo alimentar (P<0,001) quanto maior foi o espaço de comedouro disponibilizado. Para o período de 0 a 14 dias pós-desmame, foi observado efeito linear significativo no CMD (P=0,015). Houve uma tendência linear de melhoria para o GPD quanto maior foi o espaço de comedouro disponível (P=0,062), mas não foram observados efeitos do espaço de comedouro nas variáveis CMD e CA (P>0,05), no período total (0 a 42 dias). A partir dos 21 dias pós-alojamento, foram observados quadros de canibalismo tanto de orelha como cauda. O tratamento de 4,26 cm/leitão foi o único a não apresentar canibalismo e diferiu de todos os outros tratamentos. O espaço de 2,13 cm/leitão foi o que apresentou os maiores percentuais de canibalismo, em comparação com os demais espaços. Em conclusão, maior espaço de comedouro reduz o tempo médio para início do consumo pós-desmame, tende a aumentar o GPD, além de melhorar o bem-estar, pela redução de canibalismo, em leitões alojados em uma alta densidade na fase de creche. / Feeder space per pig should be sufficient to ensure adequate access to feed, without impairing the consumption and performance of the animals. However, the influence of feeder space on growth performance of pigs is not well established for the nursery phase, mainly in scenarios of high stocking density. The aim of this study was to investigate the effect of four different feeder spaces on the beggining of feeding behavior, the average daily gain (ADG), average daily feed intake (ADFI), feeding efficiency and the occurrence of tail and ear biting in pigs under a stocking density of 0.23 m²/pig in nursery phase. A total of 630 weaned piglets weighing 5.59 ± 0.9 kg and ageing 20.5 ± 0.9 days were evaluated over a 6 weeks period. Seven replicates (28 pens) per treatment were used. The feeder spaces were 2.13 cm/pig, 2.56 cm/pig, 3.20 cm/pig and 4.26 cm/pig. The feed was offered ad libitum, with the feed intake being recorded daily. The pigs were fed for a three-days post-weaning period, with 1% iron oxide dye, and were submitted to rectal swab at 18, 24, 42, 50, 58 and 66 h post-weaning to determine the starting of the feeding behavior. The piglets were weighed at 7, 14, 21, 28, 35 and 42 days of housing. The appearance of tail and ear biting was daily recorded. There was a reduction in the period between weaning and first feed intake (P<0.001) as the feeder space available increased. For the period of 0 to 14 d post-weaning, feeder space linearly affected the increase of ADFI (P=0.015). There was a linear trend for increased GPD with higher feeder space available (P=0.062), but no statistical effect of feeder space was observed on ADFI and feeding efficiency (P>0.05), when considering the total nursery period (0-42 days). From day 21 post-weaning onward, tail and ear biting behavior were observed. Piglets submitted to 4.26 cm/pig were the only that did not present this behavior, differing (P<0.05) from all the other treatments. The space of 2.13 cm/pig presented the highest percentages (P<0.05) of total cannibalism in comparison with the others spaces. In conclusion, higher feeder space decreases the time for the beginning of feeding behavior, tends to increase the ADG, as well as improves the welfare by reducing cannibalism among piglets under high stocking density pens in the nursery phase.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-12-02Bitstream added on 2014-06-13T19:27:36Z : No. of bitstreams: 1 alvaradocastillo_jd_me_jabo.pdf: 988380 bytes, checksum: 09570908d8a54c64319e62527b7b0239 (MD5) / A larvicultura é uma das fases críticas na produção intensiva de peixes ornamentais, principalmente quanto à alimentação, uma vez que para cobrir as exigências nutricionais das larvas, são fornecidas elevadas quantidades de alimento vivo (náuplios de Artemia) o que, conseqüentemente, aumenta os custos nesta fase de criação. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da substituição precoce e gradual do alimento vivo (A) pelo alimento inerte (R) sobre o desempenho zootécnico das larvas de acará bandeira. Foram conduzidos seis experimentos com duração de 5, 8, 11, 14, 17 e 24 dias após o início da alimentação exógena (IAE). Em cada experimento, o delineamento experimental foi em blocos casualizados (desovas) com sete tratamentos: jejum, ração, Artemia e quatro diferentes tempos para iniciar a retirada total do alimento vivo (9, 12, 15 e 18 dias após o IAE). A substituição do alimento vivo pelo inerte teve um período de alimentação mista de três dias antes da retirada total dos náuplios de Artemia. Durante esse período o alimento vivo foi reduzido gradualmente em proporções de 25%, 50% e 75% a cada dia. Durante todo o período experimental a qualidade da água foi mantida em condições ideais para o bom desenvolvimento da espécie. Em síntese, a alimentação com náuplios de Artemia quando comparados com a ração como alimento inicial, favoreceu o crescimento das larvas e desenvolvimento das vilosidades intestinais. Embora, as larvas alimentadas apenas com ração mostraram-se capazes de sobreviver e crescer, a criação é inviável em termos produtivos. As taxas de sobrevivências das larvas que receberam náuplios de Artemia não apresentaram diferenças significativas entre os tratamentos avaliados. No entanto, aquelas alimentadas com dieta viva por um período maior, apresentaram melhores taxas de crescimento... / Larviculture is one of the critical aspects in intensive production of ornamental fish, especially including feed once that to provide the nutritional requirements of larvae, are necessary large amounts of live food (Artemia nauplii), which therefore increases the costs in this rearing phase. In this context, the aim of this study was to evaluate the effects of early and gradual replacement of live food (A) by inert on the growth performance of larvae angelfish. Six experiments were performed with lasting of 5, 8, 11, 14, 17 and 24 days after the beginning of exogenous feeding (BEF). The experimental design was randomized blocks (spawnings) with seven treatments: fasting, diet inert, Artemia and four different times to start the total withdraw of live food (9, 12, 15 and 18 days after BEF). During throughout the experimental period the water quality were maintained at ideal conditions for the successful development of the specie. Replacement of live food by inert diet had a mixed period of three days before the complete withdraw of Artemia, and the amount of this was gradually reduced in proportions of 25%, 50% and 75% in each day. In summary, feeding with Artemia nauplii when compared to formulated diet as initial food, favored the growth larvae and the normal gut development. Although, the larvae fed exclusively with formulated diet was able to survive and grow, rearing is not viable in productive terms. Survival rates of larvae fed with Artemia nauplii showed no significant differences between the treatments. However, those fish that were fed with live diet for a longer period showed the best and highest growth rates, final biomass, alometric condition factor, size uniformity and showed few visible morphological changes in the epithelial lining of the intestinal villi or few signs of excessive scaling epithelium, when compared to larvae in which the replacement was done earlier... (Complete abstract click electronic access below)

INTRODUÇÃO: Em pacientes com doença hepática avançada, pode ocorrer diminuição das pressões inspiratória máxima (PImáx) e expiratória máxima (PEmáx), respectivamente. Nos pacientes submetidos a transplante de fígado (Tx) essas alterações são agravadas no pós-operatório imediato. Para nosso conhecimento, a importância da medida pré-operatória da força da musculatura respiratória na evolução pós-operatória ainda não foi investigada no Tx. OBJETIVO: Avaliar o efeito das medidas pré-operatórias de força da musculatura respiratória no resultado do Tx. MÉTODO: Foram estudados retrospectivamente 228 pacientes de ambos os sexos, sem limite de idade, submetidos a primeiro Tx eletivo, com enxerto proveniente de doador cadáver. As medidas de PImáx e PEmáx foram obtidas imediatamente antes do transplante a partir do volume residual (VR) e da capacidade pulmonar total (CPT), respectivamente. Os pacientes foram classificados conforme a ocorrência de valores absolutos de pressão respiratória menores ou iguais a 50 cm H2O. As variáveis estudadas foram o tempo de ventilação mecânica pós-operatório, a necessidade de re-intubação orotraqueal ou de ventilação mecânica não-invasiva, o tempo de internação e a sobrevida dos pacientes. RESULTADO: Os resultados mostraram que os valores observados de PImáx e PEmáx estavam abaixo de 50 cm H2O em 19,7% (45/228) e 14,5% (33/228) dos pacientes, respectivamente. A freqüência de óbito até 6 meses após o transplante foi de 26/183 (14,2%) nos pacientes com PImáx > 50 cm H2O e de 15/45 (33,3%) nos pacientes com PImáx mais baixa (p=0,003). A sobrevida de 1, 3 e 5 anos foi 84%, 77% e 71% no grupo com PImáx > 50 cm H2O e 57%, 50% e 50% no grupo com PImáx mais baixa (p=0,0024). Em relação à PEmáx, essas probabilidades foram 80%, 74% e 69% no grupo com valores maiores que 50 cm H2O e 66%, 59% e 51% nos pacientes com força expiratória menor (p=0,1039). Não houve diferença estatisticamente significante em relação às demais variáveis analisadas. CONCLUSÃO: Pacientes com PImáx baixa apresentam maior mortalidade após o transplante de fígado. Entretanto, não foram encontrados efeitos estatisticamente significantes da medida pré-operatória da força da musculatura respiratória nas variáveis de resposta mais diretamente relacionadas com alterações respiratórias. / INTRODUCTION: Maximal inspiratory pressure (PImax) and maximal expiratory pressure (PEmax) were reduced in most patients with end-stage liver disease. In recipients of orthotopic liver transplantation (OLT), respiratory muscle weakness is worsened in the immediate postoperative period. In patients undergoing coronary artery bypass grafting, respiratory muscle weakness is associated with prolonged postsurgical mechanical ventilation and higher incidence of pulmonary complications. However, to our knowledge, no study has evaluated the effect of preoperative respiratory muscle strength on the postoperative course of OLT. AIM: To evaluate the effect of preoperative respiratory muscle strength on OLT outcome. METHODS: We reviewed 228 deceased donors elective OLT performed between 28th December, 1994 and 30th July, 2001. PImax e PEmax were assessed at residual volume and total lung capacity, respectively, immediately before OLT. Patients were classified according to the occurrence of muscle strength absolute values equal or lower than 50 cm H2O. The following response variables were analyzed: duration of postoperative mechanical ventilation, incidence of tracheal reintubation and noninvasive positive pressure ventilation, length of hospital stay and patient survival. RESULTS: PImax e PEmax were equal or lower than 50 cm H2O in 19.7% (45/228) and 14.5% (33/228) of patients, respectively. Patient mortality up to 6 months after OLT was 14.2% (26/183) in the group with PImax > 50 cm H2O and 33.3% (15/45) in the group with lower values (p=0.003). The 1-, 3-, and 5-year patient survival was 84%, 77% and 71% for the group with PImax > 50 cm H2O and 57%, 50% and 50% for the group with lower values (p=0.0024). In relation to PEmax, these probabilities were 80%, 74% e 69% for the group with higher values and 66%, 59% e 51% for patients with respiratory muscle weakness (p=0.1039). There is no significant difference regarding the others variables analyzed. CONCLUSION: Patients with low PImax present higher mortality after OLT. However, there are no statistically significant effects of the preoperative respiratory muscle strength on the response variables more directly related to the pulmonary outcome.

INTRODUÇÃO: A insuficiência respiratória pós-extubação é um evento comum após a descontinuação da ventilação mecânica, sendo a reintubação necessária em cerca de 10% (4-24%) dos casos. A ventilação não invasiva (VNI) tem sido considerada como uma terapia promissora para evitar a reintubação, sendo aplicada como um adjunto para extubação precoce, de forma preventiva ou em pacientes que desenvolveram insuficiência respiratória pós extubação. OBJETIVO: Comparar as características clínicas e os desfechos da população de estudo, de acordo com as três formas de aplicação da VNI no período pós extubação. MÉTODOS: Estudo observacional prospectivo em 11 Unidades de Terapia Intensiva por um período de nove meses, onde todos os pacientes adultos submetidos à VNI dentro de 48h após a extubação foram avaliados. RESULTADOS: Um total de 174 pacientes foi incluído no estudo. A média(DP) de idade foi de 56 (18) anos e 55% eram do sexo masculino. A média (DP) do SAPS II foi de 42(14). As formas de aplicação da VNI foram: Insuficiência respiratória pós-extubação (G-IRpA) (26%), como adjunto no desmame precoce (G-PRECOCE) (10%) e como VNI preventiva (G-PREVENT) (64%). O tempo mediano de tempo de ventilação mecânica foi similar nos três grupos (66h), o tempo mediano entre a extubação e o inicio da VNI foi de 0h (0-16h), e o tempo mediano entre a extubação e a reintubação foi de 2 dias (0,7-4d). Apenas 3% dos pacientes tinham DPOC. A taxa de sucesso da VNI foi de 67% no G-IRpA, 70% no G-PRECOCE e 64% no G-PREVENT, com taxa de reintubação de 34%. A taxa de mortalidade na UTI foi de 27%. Pacientes com hipercapnia tiveram uma taxa de sucesso maior (81%), já os pacientes que necessitaram de aspiração de secreção e que passaram mais tempo na VNI foram mais susceptíveis a serem reintubados. CONCLUSÃO: A VNI pode reduzir as taxas de reintubação em pacientes que apresentaram insuficiência respiratória pós extubação, apresentar um sucesso moderado em pacientes heterogêneos que a utilizaram no desmame precoce e quando utilizada em uma população não seleta de forma preventiva, não reduz, significativamente, as taxas de mortalidade e de reintubação / BACKGROUND: Respiratory failure after extubation is a common event and reintubation occurs in 10% (4-24%) of patients. Studies suggests that noninvasive ventilation (NIV) may be successfully used to avoid reintubation, being applied as an adjunct to an early extubation, to prevent postextubation respiratory failure or in patients who developed postextubation respiratory failure. OBJECTIVE: Observe the outcomes from daily routine standard use of NIV in postextubation in its three different forms of application. METHODS: A prospective observational study in 11 Intensive Care Units (ICU), was conducted over a 9 months period, it was evaluated all adult patients submitted to NIV within 48hs after extubation. RESULTS: A total of 174 patients were included in this study. The mean (SD) age was 56 (18) years, and 55% were male. The mean (SD) SAPS II was 42 (14). NIV forms of application were: (G-IRpA) posextubation respiratory failure (26%), (G-PRECOCE) as an adjunct to an early extubation (10%) and (G-PREVENT) NIV preventive (64%). The median time of mechanical ventilation was similar in the 3 groups (66 h), the median time between extubation and beginning of NIV was 0h (0-16h), and the median time between extubation and need of reintubation was 2 days (0,7-4d). There were only 2,8% COPD patients. NIV success rate was 67% in G1, 70% in G2 and 64% in G3, with reintubation rate of 34%. Mortality rate in ICU was 27%. Patients with hypercapnia had a higher success rate (80,6%), yet patients that needed secretion aspiration and that spent more time in NIV were more susceptible to be reintubated. CONCLUSION: NIV may reduce the reintubation rate in patients with respiratory failure after extubation, present a moderate success in heterogeneous patients who used in early weaning and when used in a non selected population in a preventive way does not reduce mortality and reintubation rates

Introdução: Ventilação mecânica (VM) é frequente em crianças com insuficiência respiratória aguda e está associada a complicações, sendo, portanto, necessários esforços para encurtar a sua duração. Objetivos: Verificar se a realização de avaliações diárias e testes de respiração espontânea (TRE), poderiam encurtar a duração da VM em crianças, quando comparado ao desmame habitualmente realizado em pediatria. Objetivos secundários incluíram a avaliação da taxa de falha de extubação e a necessidade de ventilação não invasiva (VNI). Desenho: Estudo prospectivo, randomizado, controlado. Ambiente: Duas unidades de cuidados intensivos pediátricos, em Hospitais Universitários no Brasil. Pacientes: Crianças entre 28 dias e 15 anos de idade que estavam recebendo VM por pelo menos 24 horas no período de julho 2007 a julho 2009. Intervenções: Os pacientes foram aleatoriamente designados para um dos dois protocolos de desmame. No grupo de teste, as crianças foram submetidas a avaliações diárias para verificar prontidão para desmame, depois foi realizado TRE com pressão de suporte de 10 cm H2O e PEEP de 5 cm H2O por um período de 2 horas. O TRE foi repetido no dia seguinte nas crianças que não passaram no primeiro teste. No grupo controle, o desmame foi realizado por critérios clínicos e laboratoriais como de rotina nas unidades. Resultados: 294 crianças elegíveis foram randomizadas, sendo 155 para o grupo de teste e 139 para o grupo controle. O tempo de VM foi menor no grupo de teste onde a duração mediana foi de 3,5 dias (95% intervalo de confiança [IC]: 3,0-4,0) em comparação com o grupo controle onde a mediana do tempo de VM foi de 4,7 dias (95% IC: 4,1-5,3) (p = 0,013). Esta redução significativa na duração da VM não foi associada a um aumento das taxas de falha de extubação ou VNI e representa uma redução de 30% no risco de permanecer em VM (Risco Relativo: 0,70). Conclusões: A avaliação diária para verificar a prontidão para o desmame combinada ao TRE reduziu a duração de VM em crianças, sem aumentar a taxa de falha de extubação ou a necessidade de VNI / Introduction: Mechanical ventilation (MV) is common in children with acute respiratory failure and is associated with several complications requiring efforts to shorten its duration. Objectives: To assess whether the combination of daily evaluation and use of a spontaneous breathing test (SBT) could shorten the duration of mechanical ventilation as compared with weaning based on our standard of care. Secondary outcome measures included extubation failure rate and the need for noninvasive ventilation (NIV).Design: A prospective, randomized, controlled trial. Setting: Two pediatric intensive care units at university hospitals in Brazil. Patients: The trial involved children between 28 days and 15 years of age who were receiving MV for at least 24 hours. Interventions: Patients were randomly assigned to one of two weaning protocols. In the test group, the children underwent a daily evaluation to check readiness for weaning and then submitted to an SBT with 10 cm H2O pressure support and a PEEP of 5 cm H2O for 2 hours. The SBT was repeated the next day for children who failed it. In the control group, weaning was performed according to standard care procedures. Measurements and main results: A total of 294 eligible children were randomized, with 155 to the test group and 139 to the control group. The time to extubation was shorter in the test group, where the median MV duration was 3.5 days (95% confidence interval [CI], 3.0 to 4.0) as compared to 4.7 days (95% CI, 4.1 to 5.3) in the control group (p=0.0127). This significant reduction in the MV duration for the intervention group was not associated with increased rates of extubation failure or NIV. It represents a 30% reduction in the risk of remaining on MV (hazard ratio: 0.70). Conclusions: A daily evaluation to check readiness for weaning combined with a SBT reduced the MV duration for children on MV for more than 24 hours, without increasing the extubation failure rate or the need for NIV

Introdução: a hipótese deste estudo é de que a Pressão inspiratória máxima, Pressão de oclusão traqueal e sua razão podem predizer a evolução do desmame da ventilação mecânica em uma população mista de Terapia Intensiva. Métodos: A Pi Max , P 0.1 e a razão P 0.1 / Pi Max foram mensuradas em setenta pacientes consecutivos , intubados ou traqueostomizados, e ventilados mecanicamente, que preencheram os critérios para desmame da ventilação mecânica. Após a mensuração da Pi Max, P 0.1 e ainda da freqüência respiratória e volume corrente em litros com o cálculo da relação FR/VC e do produto P 0.1 x FR/VC, os pacientes foram submetidos a um teste de respiração espontânea. Os pacientes que toleraram o teste de respiração espontânea e não precisaram retornar para a ventilação mecânica no período de 24 horas foram considerados desmamados. A sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo, diagnóstico de acurácia e a área sob a curva ROC (receiver operating characteristic curve) foram calculadas. Resultados: Os valores médios da P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC e P 0.1 x FR /VC foram de 2,49±1,2, -34,6±13, 0,07±0,01, 75,4±33 e 184,6±123 respectivamente para os pacientes desmamados e 4,36± 2,0, -32,1±11,0 , 0,15± 0,09, 148,4± 42 e 652,9± 358 para os não desmamados da ventilação mecânica. Todos os índices distinguiram entre os pacientes desmamados e não desmamados, à exceção da Pi Max. A sensibilidade para a P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC e P 0.1 x FR /VC foi de 78,85, 65,38, 80,77, 82,69, 88,46 respectivamente. A especificidade para a P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC e P 0.1 x FR /VC foi de 72,2, 38,8, 72,2, 83,3, 72,2 respectivamente. Os valores preditivos positivos para a P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC e P 0.1 x FR /VC foram respectivamente 89,1, 75,5, 89,3, 93,4 e 90,2. Os valores preditivos negativos para a P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC e P 0.1 x FR /VC foram respectivamente de 54,1, 28,0, 56,5, 62,5 e 68,4. O diagnóstico de acurácia para a P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC e P 0.1 x FR /VC foi respectivamente de 77,1, 58,5, 78,5, 82,8 e 84,2. As áreas abaixo da curva ROC para a P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC e P 0.1 x FR /VC foram respectivamente 0,76± 0,06, 0,52±0,08 , 0,78±0,06, 0,90±0,04 e 0,84±0,05. A comparação da áreas abaixo da curva ROC mostrou que os melhores índices foram a relação FR/VC, o produto P 0.1 x FR/VC e a relação P 0.1 / Pi Max não havendo diferença estatística entre eles. A pior área abaixo da curva ROC foi do índice Pi Max. Os índices de desmame da ventilação mecânica P 0.1, Pi Max e P 0.1/ Pi Max não foram diferentes estatisticamente entre os pacientes intubados e traqueostomizados. Conclusão: os melhores índices foram a relação FR/VC, o produto P 0.1 x FR/VC e a relação P 0.1 / Pi Max não havendo diferença estatística entre eles. / Introduction: We hypothesized that maximal inspiratory pressure (Pi Max), airway tracheal occlusion pressure (P 0.1) and its ratio (P 0.1/Pi Max) can be used to predict weaning outcome in a mixed ICU mechanically ventilated patients. Methods: Pi Max, P 0.1 and P 0.1 / Pi Max ratio were measured in seventy consecutive intubated or tracheostomized, mechanically ventilated patients, who fulfilled weaning criteria. After these measurements of Pi Max, P0.1, respiratory rate and expiratory tidal volume (L) with the calculation of f / Vt ratio and the product P0.1x f / Vt , the patients were submitted to a spontaneous breathing trial (SBT) . Those who were able to sustain the SBT and had no need to return to mechanical ventilation in the following 24 hours were considered weaned. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, diagnostic accuracy and Receiver- operating-characteristics (ROC) curves for this population were calculated. Results: The mean value of P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC e P 0.1 x FR /VC were 2,49 ±1,2, -34,6± 13, 0,07± 0,01, 75,4±33 and 184,6±123 respectively for the weaned patients and 4,36± 2,0, -32,1±11,0 , 0,15± 0,09, 148,4± 42 e 652,9± 358 for the not weaned patients. All the indexes distinguished between the weaned and not weaned patient, except for the Pi Max. The sensitivity for the P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC and P 0.1 x FR /VC were respectively 78,85, 65,38, 80,77, 82,69, 88,46. The specificity for P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC and P 0.1 x FR /VC were 72,2, 38,8, 72,2, 83,3, 72,2 respectively. The positive predictive value for P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC and P 0.1 x FR /VC were respectively 89,1, 75,5, 89,3, 93,4 e 90,2. The negative predictive value for P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC and P 0.1 x FR /VC were respectively 54,1, 28,0, 56,5, 62,5 e 68,4. The diagnostic accuracy for P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC and P 0.1 x FR /VC were respectively 77,1, 58,5, 78,5, 82,8 e 84,2. The area under the ROC curves for P 0.1 , Pi Max, P 0.1 / Pi Max, FR / VC and P 0.1 x FR /VC were respectively 0,76± 0,06, 0,52±0,08 , 0,78±0,06, 0,90±0,04 e 0,84±0,05. The comparison among the areas under the ROC curves showed that the best weaning indexes were f / Vt ratio, the product P 0.1 x f / Vt and the P0.1/ Pi Max ratio with no statistic differences among them. The Pi Max presented the smaller area under the ROC curve. The weaning indexes P 0.1, Pi Max e P 0.1/ Pi Max were not statistically different between intubated or tracheostomized patients. Conclusion: The best weaning indexes were f/Vt ratio , the product P 0.1 x f/Vt and the P 0.1 / Pi Max ratio with no statistically difference among them.

Introdução: A assistência ventilatória adequada é imprescindível para o tratamento do paciente ventilado artificialmente. A busca por parâmetros para realizar o ajuste ótimo e que tenham aplicação fácil a beira leito como, por exemplo, métodos não-invasivos, são desejáveis. Objetivo: analisar a acurácia diagnóstica das variáveis do padrão respiratório, da P0.1 esofágica e traqueal, para o ajuste da assistência ventilatória em pressão de suporte. Métodos: Vinte e sete pacientes internados em unidade de terapia intensiva foram consecutivamente incluídos no estudo. Todos pacientes estavam no modo de pressão de suporte, que foi aumentada para 20 cmH2O e diminui em passos de 3 cmH2O, até 2 cmH2O ou antes se o paciente apresentasse sinais de desconforto respiratório. Os pacientes foram monitorizados com cateteres para medidas de pressão esofágica e gástrica, com uma peça proximal ao tubo para mensurar a pressão traqueal a partir da oclusão da via aérea e com um pneumotacógrafo para medidas de fluxo. Durante todos níveis de suporte, foram gravados os dados dos cateteres esofágicos, gástricos, da traquéia, dados hemodinâmicos e do padrão respiratório. O ajuste da assistência ventilatória foi classificado como adequado, insuficiente e excessivo de acordo com critérios pré-estabelecidos. Resultados: Foram analisados 210 períodos com diferentes pressões de suporte e em 49% destes períodos a assistência foi excessiva, enquanto em 3,8% a assistência foi insuficiente. No início do estudo, enquanto os pacientes ainda estavam com a assistência ventilatória ajustada pela equipe assistente, 48,2% apresentavam assistência ventilatória excessiva. Pela pequena incidência de períodos com assistência ventilatória insuficiente, não foi avaliado a acurácia das variáveis para diagnóstico de assistência insuficiente. Para diagnosticar assistência ventilatória excessiva, a variável do padrão respiratório que se mostrou mais acurada foi a frequência respiratória, com sensibilidade de 90% e especificidade de 88% quando a frequência respiratória foi menor que 17 incursões por minuto. Outras variáveis do padrão respiratório não mostraram elevada acurácia. Também para o diagnóstico de assistência excessiva, foi elevada a acurácia da P0.1 esofágica (sensibilidade de 81% e especificidade de 70% quando P0.1 <= 1,9) e da P0.1 traqueal (sensibilidade de 81% e especificidade de 70% quando P0.1 <= 2,1). Conclusão: A ocorrência de assistência ventilatória excessiva foi significativamente maior que a assistência ventilatória insuficiente. A frequência respiratória menor que 17 foi a variável do padrão respiratório com maior acurácia para diagnosticar assistência ventilatória excessiva. As P0.1 esofágica e traqueal também tiveram acurácia elevas, mas menores que a frequência respiratória . / Introdution: The adequate assistance is essential for the treatment of mechanically ventilated patient. The search of parameters to achieve the optimal adjustment and with easy application to bedside, for example, non-invasive methods. Objective: Analyze the diagnostic accuracy of the breathing pattern variables, esophageal and tracheal P0.1 for adjustment of mechanical ventilation in pressure support ventilation. Methods: Twenty-seven patients in intensive care unit were consecutively included in the study. All patients were in the pressure support mode, which was raised to 20 cmH2O and decreased in steps of 3 cmH2O up to 2 cmH2O or earlier if the patient had signs of respiratory distress. Patients were monitored with catheters for esophageal and gastric pressure measurements, with the T-piece was used close to the tube to measure tracheal pressure during an airway occlusion and a pneumotachograph for flow measurements. Data was recorded for all support levels to esophageal, gastric, and tracheal pressures, also hemodynamic data and ventilatory pattern. The adjustment of mechanical ventilation was classified as adequate assistance, overassistance and underassistance according to pre-established criteria. Results: Two hundred and ten periods were analyzed with different pressures of support and 49% of these periods were overassistance, while 3,8% these periods were underassistance. At baseline, while patients were still ventilatory assistance set by assistance staff, 48,2% had overassistance. Due to the low incidence of periods with underassistance, the variables accurancy has not been evaluated. The variable breathing pattern that was more accurate diagnosing overassistance was the respiratory rate (90% sensitivity and specificity of 88 % when the respiratory rate was less than 17 breaths per minute). Other variables of the breathing pattern did not show high accuracy although esophageal P0.1 (sensitivity 81 % and specificity of 70 % when P0.1 <= 1,9) and tracheal P0.1 (sensitivity 81 % and specificity of 70 % when P0.1 <= 2,1) were high accuracy diagnosing overassistance. Conclusion: The occurrence of overassistance was significantly higher than underassistance. The respiratory rate below 17 was the variable breathing pattern more accurate to predict overassistance. The esophageal and tracheal P0.1 also had high accuracy but lower than the respiratory rate

O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos de níveis de nucleotídeos nas dietas de leitões recém-desmamados sobre o desempenho, a morfometria de órgãos e a histologia do epitélio intestinal. Foram utilizados 144 leitões desmamados aos 21 dias de idade e com peso médio inicial de 5,80 ± 0,16 kg em um experimento inteiramente ao acaso, com seis tratamentos, seis repetições por tratamento e quatro animais por baia (unidade experimental). Os tratamentos foram: Am (antimicrobiano) dieta basal com inclusão de 40 ppm de sulfato de colistina, assim como dieta basal com 0, 150, 300, 450 e 600 ppm de nucleotídeos. Ao final do experimento, foi abatido um animal de cada baia para coleta das amostras para avaliação da morfometria de órgãos e da histologia do epitélio intestinal. No período de 1 a 14 dias de experimentação, houve piora linear (P<0,01) das variáveis de desempenho, enquanto que no período total de 34 dias, houve redução linear (P=0,03) do peso final dos animais com o aumento dos níveis de nucleotídeos na dieta. Os leitões alimentados com a dieta com o antibiótico colistina apresentaram maior (P<0,01) comprimento do intestino delgado e menor (P<0,01) relação altura de vilosidade:profundidade de cripta (AV:PC) no duodeno do que aqueles que receberam nucleotídeos. Foi observado, também, aumento linear (P<0,01) no peso relativo do baço, assim como redução linear (P<0,01) da relação AV:PC e redução linear (P<0,01) da profundidade de cripta no duodeno dos animais em função da adição de nucleotídeos na dieta. Assim, embora os níveis de até 600 ppm de nucleotídeos em dietas complexas de leitões recém-desmamados não tenham proporcionado melhora no desempenho, eles acarretaram benefícios à morfometria de órgãos e à histologia do epitélio intestinal dos animais. / The purpose of this work was to evaluate the effects of dietary nucleotide levels on performance, organs morphometry and intestinal histology of weanling pigs. One hundred and forty-four pigs weaned at 21 days of age and 5.80 ± .16 kg initial live weight were used a completely randomized design experiment with six treatments, six replications per treatment and four animals per pen (experimental unit). The treatments were: Am antimicrobial: basal diet with 40 ppm of colistin sulfate and basal diet with 0, 150, 300, 450 and 600 ppm of nucleotides. At the end of experimental period, an animal of each pen was slaughtered to evaluate of organs morphometry and intestinal epithelium histology. For the 1 to 14 days of experimental period, dietary nucleotides depressed linearly (P<.01) performance traits, while for the total experimental period of 34 days linear reduction of final live weight (P=.03) was observed with added nucleotides. Pigs fed diet with colistin showed greater (P<.01) length of small intestine and lower (P<.01) villus height:crypt depth ratio (AV:PC) of duodenum than those fed nucleotides. Also, a linear increase (P<.01) of relative weight of spleen, as well as a linear reduction (P<.01) of AV:PC and linear reduction (P<.01) of crypt depth of duodenum were observed with added dietary nucleotides. Therefore, although added nucleotides up to 600 ppm in complex diet did not improve performance, they showed some beneficial effects on organs morphometry and intestinal epithelium histology of weanling pigs.

Thesis (Ph.D. (Animal Production)) --University of Limpopo, 2018 / Pigs are of high economic importance, especially among the smallholder pig farmers as they contribute to human nutrition, food security, poverty alleviation, enhanced livelihood and creation of employment for the rural community. However, reproductive inefficiency is the main limiting factor due to inaccessibility to superior germplasm. Therefore, advances in reproductive technologies such as oestrus synchronization and artificial insemination (AI) offers unprecedented opportunities for livestock improvement for smallholder pig farmers. The first objective determined the status of pig productivity in smallholder farms of Gauteng Province prior to the introduction of advanced reproductive technologies (ARTs). The population was divided into four strata, namely West Rand, Ekurhuleni, Tshwane and Sedibeng district municipalities. A proportional stratified random sampling procedure was used to select 71 smallholder pig farmers with the assistance of extension officers from Gauteng Department of Agriculture and Rural Development (GDARD). The majority of the respondents were males (67%) and were above 50 years of age (67%), whilst 56% of the respondents had high school education. Majority of the respondents privately owned the farms (62%) and the farm infrastructure had facilities with low cost housing and modern facilities. Additionally, 47% of the respondents fed their pigs with feed swill. A large proportion of the respondents did not vaccinate their pigs (81%). Majority of respondents did not identify their pig herds (63%). Interestingly, majority of the respondents did not have breeding boars (73%) and sold their pigs at auctions (70%). The second objective determined semen characteristics evaluated by a Computer Aided Sperm Analyser® (CASA®) as a measure of boar fertility to be used for artificial insemination (AI). Sixteen ejaculates were collected from three Large White boars that are routinely used for semen collection purposes using the gloved-hand technique. The semen was extended with a commercial semen extender; Beltsville Thawing Solution, and the AI dose used consisted of 80mL semen sample (3×109 spermatozoa/mL). Aliquots of diluted semen were evaluated for spermatozoa motility using CASA®. Spermatozoa viability was evaluated using Synthetic Binding CD-14 (SYBR+)/Propidium Iodide (PI-), whereas spermatozoa morphology was evaluated using Eosin Nigrosin stain. The average semen volume, concentration and pH were 210 mL, 264.8 x 106 spermatozoa/mL and 7.1, respectively. The average values for total spermatozoa motility was 95.1%, ranging from 82.7 and 98.5%. However, XIX there were lower values found for progressive spermatozoa motility, ranging from 13.6 to 39.0%. The mean values for morphologically normal spermatozoa ranged from 47.8-60.9% and live spermatozoa ranged from 71.8-77.7%. The third objective determined sow fertility following AI at smallholder farms A total of 73 multiparous sows were artificially inseminated. Conception rates, farrowing rates, litter size and number born alive were recorded. The average conception and farrowing rates were 78.1 and 57.5%, respectively. Furthermore, AI resulted in acceptable fecundity (i.e., 11.8 litter size and 10.0 number of piglets born alive). The fourth objective determined the relationship between spermatozoa quality characteristics and sow fertility at smallholder farms in Gauteng Province. Of all fertility characteristics studied, conception rate was significantly related to total spermatozoa motility rate (r= 0.37, P<0.01), progressive motility (r= 0.31, P<0.01) and rapid motility (r= 0.40, P<0.01), although relatively low. There was a low negative relationship between spermatozoa morphological characteristics and fertility (P>0.05). The fifth objective determined the pre-weaning growth performance of piglets born following AI at smallholder farms of Gauteng province. Individual piglets were weighed using an electronic weighing scale. Litter size, number of piglets born alive, number of piglets weaned, the average piglet birth weight and average piglet weaned weight were recorded. The average litter size was 11.8 ± 0.2. The average birth weight and weaning weights were 1.9 and 6.2 kg, respectively. No significant differences were found between male and female piglets for all the growth performance characteristics. Piglets born during winter had a significantly higher (P<0.05) birth and weaning weight as compared to autumn and summer months. Season had a significant effect on birth and weaning weight (P<0.01). However, sex of piglets had no effect on all the characteristics recorded (P>0.05). The interaction between sex and season was only observed on the total number of weaned piglets (P<0.01). A highly significant positive correlation was found between litter size and number of piglets born alive (r= 0.86) and total number of piglets weaned (r= 0.50). A highly significant correlation was found between total number of piglets born alive and total number of piglets weaned (r= 0.55). In conclusion, the study demonstrated the potential benefit of adopting AI technology under smallholder production systems to disseminate superior genetic material to smallholder pig farmers in Gauteng Province. The total spermatozoa motility, progressive and rapid spermatozoa motility were the only spermatozoa motility characteristics significantly correlated XX with conception rate. Conversely, litter size and number born alive were not correlated with CASA® spermatozoa motility attributes. No relationships existed between spermatozoa morphological characteristics and fertility. The sex ratio percentage of piglets born following AI was 52:48% (females: males). The number of piglets born alive was 10.2 and 9.5 for number piglets weaned. Season influenced birth to weaning weight. However, sex had no significant influence at birth and weaning weight. Litter size affects the number of piglets born alive and weaned. The study showed that the introduction of advanced reproductive technologies improved productivity of pigs at smallholder pig farms in Gauteng Province. / Gauteng Department of Agriculture and Rural Development (GDARD) and Southern African Science Service Centre for Climate Change and Adaptive Land Management (SASSCAL

Antigua and Barbuda, in the eastern Caribbean, is one of several countries with exclusive low breastfeeding rates and premature weaning. Researchers have demonstrated that babies exclusively breastfed for the first 6 months of life are better protected from childhood diseases and experience a better quality of life into adulthood, while early weaning is associated with morbidity and mortality. However, at 6 weeks postpartum, only 30% of Antiguan and Barbudan mothers are exclusively breastfeeding. Researchers have explained why mothers in general cease exclusive breastfeeding prematurely: insufficiency of breast milk, returning to paid employment, lack of social support; but an explanation specific to Antigua and Barbuda has not been identified. This qualitative phenomenological study, therefore, initiates research concerning breastfeeding attitudes and practices specific to this country. It explores the experiences and perceptions of 13 Antiguan and Barbudan 1st-time mothers on exclusive breastfeeding and weaning. The theory of planned behavior provided the theoretical framework. Data collected from semistructured interviews were coded using key word as themes. Manual analysis of the research data was also conducted. The findings indicated inadequate lactation education and counselling for mothers, poor levels of lactation education among nurses, and minimal statutory maternity leave as the reasons for premature weaning among the research participants. The findings of this research can contribute to social change in Antigua and Barbuda by providing evidence-based information to strengthen breastfeeding policies and interventions and become part of regional scholarship on this issue.