Food availability and food waste are signi cant global problems which can be mitigated through the use of sensor networks. Current methods of monitoring food waste require manual data collection and are implemented infrequently, providing imprecise information. The use of sensors to automate food waste measurement allows constant monitoring, provides a better dataset for analysis, and enables real- time feedback, which can be used to affect behavioral change in consumers. The data from such networks can be used to drive ambient displays designed to educate a target audience, and ultimately reduce the amount of waste generated. We present WASTE REDUCE, a system for automating the measurement of food waste and affecting behavioral change. The challenges and results of deploying such a system are presented. To assess the bene ts of using WASTE REDUCE, two case studies are conducted. The rst study evaluates three different displays, and the second reevaluates one of these displays in a separate location. These studies con rm that the combination of automated monitoring and ambient feedback can reduce food waste for targeted groups. / Includes bibliography. / Dissertation (Ph.D.)--Florida Atlantic University, 2017. / FAU Electronic Theses and Dissertations Collection

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2017-03-14T21:09:49Z No. of bitstreams: 1 GOMES KARINA E P S.pdf: 817980 bytes, checksum: 221a76bf0c6f605d5bafbecd9d1d415b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-14T21:09:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GOMES KARINA E P S.pdf: 817980 bytes, checksum: 221a76bf0c6f605d5bafbecd9d1d415b (MD5) Previous issue date: 2011-03-31 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / The present study aimed to analyze food consumption patterns and the nutritional status of children under four years old in Feira de Santana ? Bahia. It is a cross-sectional study nested in a cohortoflivebirths population based in Feira de Santana - Bahia.This study evaluated the data of 813 pairs of mothers and children under four years old from a cohort of live births. The anthropometric profile was defined through direct method by measuring the body mass index based on the variables height and weight and eating patterns (main independent variable) determined by principal component analysis through data obtained from the food frequency questionnaire.Also, were evaluated as potential confounders: child characteristics (sex, birth weight, nutritional status, interruption of exclusive breastfeeding at 4 months of age, weaning at twoyears old, bottle feeding, feeding during sleep and consumption of blended food) and maternal (gestational age, maternal age at birth, skin color, education, work, income, overweight / obesity), defined.The association between obesity and eating patterns were estimated using Pearson's chi-squared test (p <0.05) and multiple logistic regression analysis. In children under four years old, the prevalence of obesity was 12.7%.Regarding the children's characteristics, 51.7% were male, 95.7% were born weighting more than five pounds, eight ounces. Most children (96.4%) were born in the pregnancy term. 82.9% of mothers gave birth with age equal to or higher than 20 years old, 64.8% were brown, 66.4% had high school / college level education, 61.7% did not went away from home to work and 51.3% had income above 2 minimum wages.According to food characteristics, 21.2% continued exclusive breastfeeding until fourmonths and 10.9% still breastfeeding at 2 years old.The bottle use was reported in 63.0% of children, 29.5% ate sleeping and 47.6% were in the habit of consuming blended food. Four food consumption patterns were identified: food standard 1 (milk and derivatives, vegetables and tubers, legumes, fruit, fish and eggs); food pattern 2 (cereals, snacks, fats and oils, non-alcoholic drinks and sweets); food pattern 3 (processed meats, fast-food, ketchup/mayonnaise); and, food standard 4 (red meat and chicken).In the bivariate analysis, there was a positive association between obesity and the predictor variables: appropriate birth weight, family income, maternal overweight/obesity, interruption of exclusive breastfeeding at four months, no weaning attwoyears of age and use of bottle.In logistic regression analysis, obesity was associated with the consumption of processed meats, fast food and ketchup / mayonnaise (food standard 3). It has been shown that the high intake of processed and energy dense foods were contributing factors to the occurrence of obesity in childhood.These results reinforce the need for public policies and nutrition education programs in health facilities and schools, to assist in changing the eating habits of children, an important predictor of nutritional problems. / O presente estudo teve como objetivo analisar os padr?es de consumo alimentar e o estado nutricional de crian?as menores de quatro anos em Feira de Santana ? Bahia. Trata-se de estudo de corte transversal aninhado a uma coorte de nascidos vivos de base populacional em Feira de Santana ? Bahia. Neste estudo foram avaliados os dados de 813 duplas m?es e filhos menores de quatro anos provenientes de uma coorte de nascidos vivos. O perfil antropom?trico foi definido pelo m?todo direto atrav?s da medida do ?ndice de massa corp?rea com base nas vari?veis peso e estatura e os padr?es alimentares (vari?vel independente principal), determinados por meio da an?lise de componentes principais atrav?s dos dados obtidos no question?rio de frequ?ncia alimentar. Al?m disso, foram avaliadas como potenciais confundidoras: as caracter?sticas infantis (sexo, peso ao nascer, estado nutricional, interrup??o do aleitamento materno exclusivo aos quatro meses de idade, desmame aos dois anos de idade, uso de mamadeira, alimenta??o durante o sono e consumode alimentos liquidificados) e as maternas (idade gestacional, idade materna no parto, cor da pele, escolaridade, trabalho, renda, sobrepeso/obesidade),definidas. A associa??o entre a obesidade e os padr?es alimentaresfoiestimada atrav?s do teste qui-quadrado de Pearson (p<0,05) e da an?lise de regress?o log?stica m?ltipla.Nas crian?as menores de quatro anos, apreval?ncia de obesidadefoi de12,7%. Com rela??o ?s caracter?sticas infantis, 51,7% eram do sexo masculino, 95,7% nasceram com peso superior a 2500g. A maioria das crian?as (96,4%) nasceuno termo da gesta??o.82,9% das m?es pariram com idade igual ou superior a 20 anos, 64,8% eram pardas, 66,4% tinham ensino m?dio/superior, 61,7% n?o se ausentavam do lar para trabalhar e 51,3% tinham renda superior a 2 sal?rios m?nimos. Segundo as caracter?sticas alimentares, 21,2% continuaram o aleitamento exclusivo at? os 4 meses e 10,9% ainda amamentavam aos 2 anos de idade. O uso de mamadeira foi reportado em 63,0% das crian?as, 29,5% comiam dormindo e 47,6% tinham o h?bito de consumir alimentos liquidificados.Foram identificados quatro padr?es alimentares: padr?o alimentar 1 (leite e derivados, verduras e tub?rculos, leguminosas, frutas, pescados e ovos); padr?o alimentar 2 (cereais, salgadinhos, ?leos e gorduras, bebidas n?o alco?licas e doces); padr?o alimentar 3 (embutidos, fast-food, catchup/maionese); e padr?o alimentar 4 (frango e carnes vermelhas).Na an?lise bivariada,observou-se associa??o positiva entre a obesidade e as vari?veis preditoras: peso adequado ao nascer, maior renda familiar, sobrepeso/obesidade materno, interrup??o do aleitamento materno exclusivo aos 4 meses, aus?ncia de desmame aos 2 anos de idade e uso de mamadeira. Na an?lise de regress?o log?stica, aobesidade esteve associada com o consumode alimentos embutidos, fast-food e catchup/maionese (padr?o alimentar 3).Ficou demonstrado que a elevada ingest?o de alimentos industrializados e altamente energ?ticos foram fatores contributivos para a ocorr?ncia da obesidade na inf?ncia. Estes resultados refor?am a necessidade de pol?ticas p?blicas e programas de educa??o alimentar, nas unidades de sa?de e escolas, que auxiliem na mudan?a dos h?bitos alimentares das crian?as, importante preditor de problemas nutricionais.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2018-07-17T19:41:27Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O FINAL - JESSICA SP COSTA.pdf: 2171220 bytes, checksum: 3e2aa22230a1734216a93121fcc81d04 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-17T19:41:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O FINAL - JESSICA SP COSTA.pdf: 2171220 bytes, checksum: 3e2aa22230a1734216a93121fcc81d04 (MD5) Previous issue date: 2018-04-11 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / Overweight is one of the most common nutritional problems among children from developed and developing countries. Lifestyle changes including the food standard and physical inactivity brought changes on weight state with a potential effect to high the blood pressure. Chronic diseases such as obesity and cardiovascular illness have been associated to cesarean section by its effects on bacterial colonization inside the gastrointestinal tract of children that were born by a cesarean. The study aims to discover the association between overweight and systolic and diastolic blood pressure of preschool according as food standard of consumption and the ones borned through a cesarean. This is a cross-sectional analysis of a prospective population-based cohort, started in 2004, Feira de Santana - BA. The overweight (overweight + obesity) was analyzed by the body mass index and definite out based on Word Health Organization reference. The P.A was considered elevated when it achieved pressure levels ? percentile 90, for the age, gender and height obeying to the recommendations by the Brazilian Cardiology Society. Food consumption was characterized by standards (standard 1: milks consumption and derivates, vegetables and greens, tubers, cereals, fruits and fish; standard 2: salted, soft drinks/ artificial juices, candies, oils and fats and coffee/tea; standard 3: sausages, fast-food, catchup/mayonnaise and eggs; standard 4: red meats and chicken. Assessed covariables were the children characteristics, demographic and reproductive maternal. Were evaluated 618 children (51,7% boys and 48,3% girls). Overweight occurred on 28,6% of children. PAS and PAD elevated values occurred on 17,2% and 5,6% respectively. Overweight was associated with a high PAS (RP: 1,44, IC95%: 1,01 ? 2,05) and a high PAD (RP: 2,16, IC95% 1,13 ? 4,11). Food stands with a moderate to elevated consume of red meats and chicken were associated with ? high PAD (RP: 2,36; IC95%: 1,01-6,10). Positive association between cesarean parturition and a high PAS (RP: 1,65; IC95%: 1,09-2,51). Overweight was a factor associated with ? high PAS/PAD; the average and elevate consume of red meats and chicken were associated with ? high PAD between children with six years old; and the cesarean parturition was associated with a high PAS among the sample of children. / O excesso de peso ? um dos problemas nutricionais mais comuns entre crian?as de pa?ses desenvolvidos e em desenvolvimento. Altera??es no estilo de vida das crian?as, incluindo o padr?o alimentar e a inatividade f?sica, trouxeram mudan?as no estado do peso, com potencial efeito na eleva??o da press?o arterial. Doen?as cr?nicas, como obesidade e doen?as cardiovasculares, t?m sido associadas ao parto ces?reo, pelo seu efeito na coloniza??o bacteriana do tubo digest?rio de crian?as nascidas via cesariana. O objetivo do estudo foi averiguar a associa??o entre o excesso de peso e press?o arterial sist?lica (PAS) e diast?lica (PAD) de pr?-escolares, conforme padr?o de consumo alimentar e nascimento por parto ces?reo. Trata-se de uma an?lise transversal de uma coorte prospectiva de base populacional, iniciada em 2004, em Feira de Santana-BA. O sobrepeso (sobrepeso + obesidade) foi avaliado pelo ?ndice de Massa Corporal e definido com base na refer?ncia da Organiza??o Mundial de Sa?de. A PA foi definida elevada, quando atingiu os n?veis press?ricos ? percentil 90, para idade, sexo e altura obedecendo as recomenda??es da Sociedade Brasileira de Cardiologia. O consumo alimentar foi caracterizado por padr?es (padr?o 1: consumo de leite e derivados, verduras e tub?rculos, cereais, leguminosas, frutas e pescados; padr?o 2: de salgadinhos, refrigerantes/sucos artificiais, doces, ?leos e gorduras e caf?/ch?.; padr?o 3: embutidos, fast-food, catchup/maionese e ovos; padr?o 4: carnes vermelhas e frango). As covari?veis avaliadas foram as caracter?sticas da crian?a, demogr?ficas e reprodutivas maternas. Foram avaliadas 618 crian?as (51,7% meninos e 48,3% meninas). O sobrepeso ocorreu em 28,6% das crian?as. Valores elevados de PAS e PAD ocorreram em 17,2% e 5,6%, respectivamente. O sobrepeso se associou ? PAS elevada (RP: 1,44, IC95%: 1,01 ? 2,05) e a PAD elevada (RP: 2,16, IC95% 1,13 ? 4,11). O padr?o alimentar com consumo moderado a alto de carnes vermelhas e frango se associou ? PAD elevada (RP: 2,36; IC95%: 1,01-6,10). Houve associa??o positiva entre parto ces?reo e a PAS elevada (RP: 1,65; IC95%: 1,09-2,51). O Sobrepeso foi fator associado ? PAS/PAD elevadas; o consumo moderado/alto de carnes vermelhas e frango se associou ? PAD elevada entre as crian?as aos seis anos de idade; e, o parto ces?reo se associou ? PAS elevada entre as crian?as da amostra.

Objetivo - Analisar o conteúdo de energia e nutrientes disponível para as famílias rurais e urbanas das Regiões Nordeste e Sudeste e de seus respectivos estados; como também avaliar a participação relativa dos grupos de alimentos no Valor Energético Total (VET), para esses grupamentos, de acordo com o rendimento mensal familiar. Métodos - Foram utilizadas as informações da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF), realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), entre julho de 2002 e junho de 2003. Para os cálculos nutricionais, adotou-se o software Virtual Nutri. Os recursos do software Statistical Analysis System foram utilizados para as demais análises. No tocante à análise qualitativa do VET disponível e avaliação da disponibilidade de vitaminas, minerais e fibras adotaram-se os valores preconizados pelo INSTITUTE OF MEDICINE. Quanto à avaliação do conteúdo de colesterol, seguiu-se a recomendação da WORLD HEALTH ORGANIZATION. Resultados - Os maiores conteúdos relativos à disponibilidade de energia foram observados para as famílias rurais de ambas as regiões, constantando-se tendência de aumento conforme ocorre o crescimento dos rendimentos. Entre as famílias residentes na Região Nordeste houve menor disponível, de acordo com o aumento da renda familiar. Relação positiva é observada entre a participação dos carboidratos e crescente contribuição das proteínas no VET disponível, de acordo com o aumento da renda familiar. Relação positiva é observada entre a participação dos lipídios e rendimentos, para as famílias de ambas as regiões brasileiras analisadas. A disponibilidade de vitaminas A, B1 e B2 para a totalidade das famílias atendeu aos valores recomendados para um adulto. Quanto à vitamina C, vitamina B6, vitamina B12, folacina e ácido pantotênico, as disponibilidades foram inferiores às recomendações. O conteúdo de fibras disponível nos domicílios causa preocupação, pois se revelou muito aquém do preconizado. Os resultados referentes ao colesterol mostraram-se em conformidade com o padrão recomendado. Quanto à participação dos distintos grupos alimentares no VET, destaca-se a reduzida contribuição energética das frutas, verduras e legumes, bem como a elevada participação do grupo de açúcares e doces, evidenciadas para a totalidade das famílias analisadas. Conclusões - É evidente a influência exercida pela localização dos domicílios (especialmente o estrato geográfico), bem como pelos rendimentos familiares, sobre a alimentação da população das Regiões Nordeste e Sudeste do Brasil. / Objective - Analyze the content of energy and nutrients available for the rural and urban families in the Northeast and Southeastern Regions and their respective states; as well to evaluate the relative participation of the groups of foods in Total Energy Value (VET), for these groupings, in accordance with the family´s monthly income. Methods - The information of the Family Budget Survey was used (POF), carried through for the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), between July 2002 and June 2003. For the nutritional calculations, it was adopted the software Virtual Nutri. The resources of software Statistical Analysis System were used for other analyses. Respectively to the qualitative analysis of the available VET and the evaluation of the availability of vitamin, minerals and fibers were adopted the values praised for the INSTITUTE OF MEDICINE. In relation to the evaluation of the cholesterol content, it was a highly recommendation of the WORLD HEALTH ORGANIZATION. Results - The greatest contents related to the energy availability were observed for the rural families in both regions, by evidencing themselves a trend of increasing in accordance with the income growth. Among the resident families in the Northeast Region there was a lower participation of the carbohydrates and increasing contribution of proteins in the VET available, according to the increase in family´s income. Positive relation is observed between the participation of lipids and incomes, for the families of both Brazilian regions analyzed. The availability of vitamins, B1 and B2 for the totality of the families were inside the values recommended for an adult. In relation to vitamin C, B6 vitamin, B12 vitamin, folacin and pantothen acid, the availabilities were lower to the recommendations. The content of fibers available in the domiciles causes concern; therefore it showed very far from the reality. The results referring to the cholesterol showed conformity to the standard recommended. Related to the participation of the distinct alimentary groups in the VET, it is highlighted reduced energy contribution of the fruits, vegetables and greens, as well as the raised participation of the group of sugars and candies, evidenced for the totality of the families analyzed. Conclusions - Its is evident the influence exerted by the localization of the domiciles (especially the geographic stratum), as well as the families´ incomes, on the population feeding of the Norhteast and Southeastern Regions in Brazil.

Introdução. O aleitamento materno destaca-se em termos nutricionais e de proteção contra doenças; sua prática deve ser mantida após os seis meses, enquanto o lactente recebe alimentos complementares. A alimentação adequada e saudável é essencial para o pleno desenvolvimento infantil. Considerando que o consumo alimentar é influenciado por fatores individuais, sociais e ambientais, conhecer os mesmos é fundamental para promover e proteger a saúde no início da vida. Objetivo Geral. Analisar o consumo alimentar de lactentes paulistas no segundo semestre de vida. Métodos. Estudo transversal com dados relativos a 75 municípios que participaram da Pesquisa de Prevalência de Aleitamento Materno em Municípios Brasileiros de 2008. Foram avaliados 14326 lactentes paulistas de seis meses completos a doze meses incompletos. Através do questionário aplicado, foram obtidas diversas informações sobre consumo alimentar dos lactentes. A tese gerou três manuscritos: 1. Descreve os alimentos consumidos pelos lactentes paulistas e alguns indicadores de consumo: diversidade mínima, adequação da dieta, dieta minimamente aceitável, consumo de alimento ricos em ferro, dentre outros. 2. Avalia a influência da amamentação sobre o consumo de bebidas ou alimentos adoçados (refrigerante, suco industrializado, água de coco em caixinha ou alimentos adoçados com açúcar, mel, melado ou adoçante). 3. Avalia a influência dos determinantes individuais e contextual sobre o consumo de alimentos ultraprocessados (refrigerante; suco industrializado, água de coco em caixinha; bolacha, biscoito, salgadinho) e sobre o consumo concomitante de frutas, legumes e verduras (FLV). Os determinantes individuais corresponderam às características dos lactentes e maternas, e o determinante contextual correspondeu ao porte populacional do município. Utilizou-se análise de regressão de Poisson multinível, sendo incluídas no modelo múltiplo as variáveis que apresentaram p<0,20 na análise ajustada pela idade do lactente. Para todos os artigos, adotou-se nível de significância de 5 por cento . Resultados. São descritos de acordo com cada manuscrito produzido: 1. A maioria dos lactentes não apresentou classificação positiva para diversidade mínima (68,2 por cento ), adequação da dieta (72,7 por cento ), dieta minimamente aceitável (71,1 por cento ) ou para alimentos ricos em ferro (60,0 por cento ). 2. Após controle dos fatores de confusão, o consumo de alimentos ou bebidas adoçados foi menos prevalente entre lactentes amamentados (RP=0,87; IC95 por cento =0,830,91). 3. A escolaridade e faixa etária maternas mostraram efeito dose-resposta negativo e positivo, respectivamente, para ultraprocessados e para FLV (p de tendência<0,001 para ambas variáveis em relação aos dois desfechos). O consumo de FLV foi menos prevalente entre lactentes filhos de mulheres multíparas (p<0,001) e entre aqueles acompanhados em locais públicos (p<0,001); porém, estes lactentes apresentaram maiores prevalências de consumo de ultraprocessados (respectivamente: p<0,001 e p=0,001). O porte populacional mostrou relação dose-resposta negativa para ultraprocessados (p=0,081), e positiva para FLV (p<0,001). Conclusões. A alimentação dos lactentes paulistas encontra-se aquém das recomendações preconizadas pelos órgãos governamentais. A proteção da amamentação sobre o consumo de bebidas ou alimentos adoçados evidencia mais um benefício da continuidade dessa prática. Verificou-se que a condição socioeconômica é importante fator associado ao consumo alimentar de lactentes. Os resultados permitem destacar grupos que deveriam ser priorizados nas ações nutricionais educativas sobre alimentação infantil. / Introduction. Breastfeeding stands out in terms of nutrition and protection against diseases; this practice should be maintained after the first six months of life, while the infant receives complementary foods. Adequate and healthy feeding is essential for thorough infant and child development. Considering that food consumption is influenced by individual, social and environmental factors, knowing them is essential to promote and protect health in early life. General Objective. To analyze the food consumption of infants in the second semester of life. Methods. Study based on information from the Survey of Breastfeeding Prevalence in Brazilian Municipalities of 2008, referring to 75 municipalities in São Paulo. A total of 14326 infants from six to twelve months of age that were born in São Paulo were evaluated. From the questionnaire applied, several information about food consumption of the infants were obtained. The thesis resulted in three manuscripts: 1. It describes the foods consumed by the infants and some consumption indicators: minimum dietary diversity, dietary adequacy, minimum acceptable diet, consumption of iron-rich foods, among others. 2. It evaluates the influence of breastfeeding on the sweetened drinks or foods consumption (soft drinks, industrialized juice, industrialized coconut water or foods sweetened with sugar, honey, molasses or sweetener). 3. It evaluates the influence of individual and contextual determinants on ultraprocessed foods consumption (soft drink, industrialized juice, industrialized coconut water, wafer, biscuits, salty snacks) and on concomitant consumption of fruits and vegetables (FV). The individual determinants corresponded to the characteristics of infants and mothers, and the contextual determinant corresponded to the population size of the municipality. Multilevel Poisson regression analysis was performed, and the variables that presented p<0.20 in the analysis adjusted only for infant age were included in the multiple model. A significance level of 5 per cent was adopted for all manuscripts. Results. They were described according to each manuscript produced: 1. The majority of infants did not show positive classification for minimum dietary diversity (68.2 per cent ), dietary adequacy (72.7 per cent ), minimum acceptable diet (71.1 per cent ) or for iron-rich foods (60.0 per cent ). 2. After controlling for confounding factors, the consumption of sweetened drinks or foods was less prevalent among breastfed infants (RP=0.87; IC95 per cent =0.830.91). 3. Maternal schooling and maternal age range showed negative and positive dose-response effects, respectively, for ultraprocessed foods and for FV (p tend<0.001 for both variables in relation to the both outcomes). The consumption of FV was less prevalent among infants who were born from multiparous women (p<0,001) and among those followed in public establishments (p<0,001); however, these infants showed higher prevalences of ultraprocessed foods consumption (respectively: p<0.001 and p=0.001). The population size showed negative dose-response for ultraprocessed (p=0.081), and positive for FV (p<0.001). Conclusions. The feeding of the infants from São Paulo falls short of the recommendations made by health authorities. Protection of breastfeeding on the sweetened drinks or foods consumption shows an additional benefit of the continuity of this practice. Socioeconomic status is an important factor associated with infant feeding. The results enable to highlight groups that should be prioritized in educational nutritional actions on infant feeding

Introdução - A qualidade da dieta é alvo de influência das desigualdades socioeconômicas. Entretanto, há ausência de evidências quanto ao nível de desigualdade na qualidade da dieta e, embora existam esforços abrangentes para promover dietas mais saudáveis, questões relacionadas à dimensão da equidade em saúde são negligenciadas. Assim, é essencial compreender essas questões para desenvolvimento e implementação apropriada de intervenções específicas em saúde pública. Objetivo - Avaliar a qualidade da dieta da população do município de São Paulo nos anos de 2003, 2008 e 2015 e sua associação com DSS. Métodos - Foram utilizados dados do estudo transversal de base populacional ISA-Nutrição de 2003, 2008 e 2015, com amostra probabilística de adolescentes, adultos e idosos residentes no município de São Paulo. Os dados socioeconômicos e de estilo de vida foram coletados por meio de questionário semiestruturado e o consumo alimentar, por recordatórios alimentares de 24 horas. A qualidade da dieta foi avaliada com base no Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R). Variáveis descritivas foram comparadas utilizando intervalo de confiança de 95%. Diferenças entre as médias dos escores total e dos componentes do IQD-R foram comparados em cada faixa etária, ano de estudo e DSS estruturais. A associação das desigualdades e DSS com a qualidade da dieta baseou-se em modelos de regressão linear múltipla e na estimativa do índice de concentração (IC), que permite identificar a desigualdade relacionada à renda na qualidade da dieta entre indivíduos com diferentes níveis socioeconômicos. Resultados - Observou-se melhora gradual da qualidade da dieta no período de 12 anos, sendo que os idosos foram o grupo etário com melhor pontuação global. O aumento na pontuação para população geral foi observado para frutas totais, frutas integrais, cereais integrais, óleos e sódio. O principal contribuinte para desigualdade socioeconômica na qualidade da dieta em 2003 foi grupo étnico e, em 2008 e 2015, foi renda domiciliar per capita; a idade mostrou-se como fator persistente de desigualdade na qualidade da alimentação ao longo do período estudado. Os IC indicaram que indivíduos de menor renda apresentaram maiores pontuações no IQD-R em 2003; no entanto, houve mudança em favor dos indivíduos de maior renda em 2008 e 2015. Em 2015, observou-se diferenças entre os componentes do IQD-R para escolaridade, renda, ocupação, sexo e etnia, sendo que os componentes cereais integrais, sódio e calorias provenientes de gordura sólida, bebida alcoólica e açúcar de adição estão entre os mais distantes dos valores ideais do índice. Os fatores associados positivamente à qualidade da dieta em 2015 foram número de doenças, renda e categoria \"outros\" de ocupação. Os associados negativamente foram consumo de energia, consumo de álcool, escolaridade, possuir etnia não branca e estar desempregado. Esses fatores explicam a qualidade da dieta em 54%. Conclusões - Os achados referentes às desigualdades observadas são úteis para subsidiar políticas públicas e ações específicas para diferentes níveis de escolaridade, renda, ocupação, sexo, grupo étnico e faixas etárias, além de incentivar ações voltadas ao estilo de vida saudável. / Introduction - Diet quality is influenced by socioeconomic inequalities. However, there is lack of evidence regarding the level of inequalities in diet quality, and whilst there are wide-ranging efforts to promote healthier diets, issues regarding the dimensions of equity in health are neglected. Therefore, it is essential to understand these issues for development and appropriate implementation of specific interventions in public health. Objective - To evaluate diet quality of residents in São Paulo city of 2003, 2008 and 2015 and its association with SDH. Methods - Data from the ISA-Nutrition cross-sectional study of 2003, 2008 and 2015 were used, with a probabilistic sample of adolescents, adults and older adults residents in São Paulo city. Socioeconomic and lifestyle data were collected through a semi-structured questionnaire and food consumption, through 24-hour dietary recalls. The diet quality was assessed based on the Revised Brazilian Healthy Eating Index (BHEI-R). The descriptive variables were compared using a 95% confidence interval. Differences between BHEI-R means, and its components were compared across age group, year of study and structural SDH. The association of inequalities and SDH with diet quality was based on multiple linear regression models and on the concentration index (CI), which allowed the identification of income-related inequality in diet quality among individuals with different socioeconomic levels. Results - We observed that the BHEI-R scores gradually improved over 12-years, with older adults showing the greatest improvement. The increase in overall population score was observed for total fruits, whole fruits, whole grains, oils and sodium. The main contributor to socioeconomic inequality in diet quality in 2003 was ethnic group, and in 2008 and 2015, it was per capita household income; age was a persistent factor of inequality in diet quality over the years. Concentration indices indicated that individuals with lower income had higher scores on BHEI-R in 2003; however, there was a shift in favor of higher income individuals in 2008 and 2015. In 2015, there were differences among BHEI-R components for education, income, occupation, sex and ethnic group, and the components whole grains, sodium and calories from solid fat, alcoholic beverage and added sugar are among the furthest from the index reference values. Factors positively associated with diet quality of residents in São Paulo city in 2015 were number of diseases, income and \"other\" category of occupation. Factors negatively associated were energy, alcohol consumption, education, ethnicity nonwhite and being unemployed. These factors explain the diet quality in 54%. Conclusions - The observed inequalities are useful to subsidize public policies and specific actions for different levels of education, income, occupation, sex, ethnic group and age groups, as well as to encourage actions aimed at a healthy lifestyle.

Introdução: O sistema alimentar atual despreza a cultura alimentar, a produção local e desvaloriza o uso do tempo com o preparo e consumo de alimentos, criando espaço e oportunidades para a penetração dos alimentos ultraprocessados. Nos Estados Unidos, os dados de estudos epidemiológicos em nutrição apontam para a elevada prevalência de obesidade e perda da qualidade da alimentação na população. Objetivo: Estudar o consumo de alimentos ultraprocessados nos Estados Unidos e o impacto desse consumo na qualidade da dieta da população americana. Métodos: Foram utilizados dados do consumo alimentar, de 23.847 indivíduos com dois anos de idade ou mais, de três ciclos da National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2008, 2009-2010 e 2011-2012.Todos alimentos consumidos foram alocados em um dos quatro grupos da classificação NOVA. Alimentos ultraprocessados foram definidos como formulações industriais feitas predominantemente de substâncias extraídas diretamente de alimentos (óleos, gorduras, açúcar), derivadas de constituintes de alimentos (gorduras hidrogenadas, amido modificado) ou sintetizadas em laboratório a partir de matérias orgânicas (corantes, aromatizantes, realçadores de sabor). Exemplos incluem guloseimas em geral, chocolates, sorvetes, bolachas doces e salgadas, salgadinhos de pacote, refrigerantes, hambúrgueres e outras refeições de fast food. A descrição do consumo alimentar da população americana foi feita segundo a participação média dos grupos e subgrupos de alimentos na dieta, expressada como porcentagem do valor calórico total da dieta; em seguida, o mesmo foi feito por sexo e faixa etária. A evolução, ao longo dos três períodos estudados, da participação média no valor calórico total da dieta foi descrita para o grupo de alimentos ultraprocessados e seus 15 subgrupos. Modelos de regressão foram aplicados para estimar a relação entre variáveis socioeconômicas e a participação de ultraprocessados nas calorias totais da dieta. Também foi verificado o impacto do consumo de produtos ultraprocessados na qualidade da dieta. Resultados: O consumo energético médio diário dos americanos foi de 2051,7 kcal, sendo 58,7 por cento das calorias provenientes de alimentos ultraprocessados. A participação de ultraprocessados foi maior na dieta de crianças e adolescentes. As associações entre as variáveis socioeconômicas e o consumo de alimentos ultraprocessados foram significativas, embora com coeficientes de regressão de pequena magnitude. A associação entre raça/etnia e a participação de alimentos ultraprocessados na dieta revelou as maiores disparidades sociais. No curto período decorrido entre as três pesquisas estudadas, houve aumento significativo da participação de alimentos ultraprocessados na dieta, principalmente entre crianças e adolescentes, indivíduos do sexo masculino e pessoas com escolaridade intermediária. Ao contrastar o primeiro com o último quinto de participação de ultraprocessados, o conteúdo de açúcar adicionado dobrou e, na mesma direção, aumentou a densidade energética da dieta. Além disso, foram reduzidos o conteúdo de fibras, em um terço, e o consumo de água total, em um quarto. Conclusão: Os resultados indicam que são necessárias políticas públicas para barrar o consumo elevado de alimentos ultraprocessados em todos estratos da população americana. Tais medidas podem ser efetivas na melhora da qualidade da dieta dessa população, levando à diminuição da densidade energética, do açúcar adicionado, aumento de fibras e água, o que pode, consequemente, auxiliar no combate à obesidade no país. / Introduction: The current food system despises food culture, local production and create space and opportunities for penetration of food ultraprocessados on the diet. Data from epidemiological studies in United States shows the high prevalence of obesity and loss of diet quality, which could be related with the consumption of ultra-processed food. Objective: The study aims to evaluate the consumption of ultra-processed food in the United States and their impact on the diet quality. Methods: Cross-sectional study conducted with data from National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2008, 2009-2010 e 2011-2012.The sample, representative of American population, involved 23.847 individuals from 2 years or older. Food consumption data were collected through two 24-hour food records. The consumed food items were classified according to NOVA classification. Ultra-processed foods were defined as industrial formulations that are predominantly made from substances that are extracted from foods (sugar, oils and fats), derived from food constituents (hydrogenated fats, modified starch) or synthesized in a laboratory form organic materials (flavors, colours, flavor enhancers). Examples included confectionery, soft drinks, cookies, crackers, chips, hamburgers, sausages, nuggets or sticks and other pre-prepared frozen dishes. The description of food consumption of US population was expressed as the caloric share of the four food groups and stratified by sex and age group. Short trend, within the period studied, was estimated for the ultra-processed food consumption and its 15 subgroups. Linear regression models were applied to assess the association between the socioecomic variables and quintiles of consumption of ultra-processed foods, as well as to assess the influence of consumption of ultra-processed foods on the diet quality. Results: The average daily energy intake of Americans was 2051.7 kcal; ultra-processed food comprised 58.7 per cent of this intake. Children and adolescents presented the higher energy share of ultraprocessados in the diet. The associations between socioeconomic variables and the consumption of food ultraprocessados were significant, although the small magnitude in regression coefficients. The largest differences in ultra-processed energy consumption was between the classes of race/ethnicity, showing social disparities. In the short period studied, it was observed a significant increase in the share of ultraprocessados foods in the diet, especially among children and adolescents, males and people with intermediate education. Contrasting the first with the last fifth of ultraprocessados share, increased the content of added sugar and also energy density of the diet. In addition, the increase of consumption of ultra-processed food reduced the fiber content in a third and the intake of total water in a fourth. Conclusion: The results from this study give support to public polices to create barriers on the consumption of ultra-processed food in US. The results also highlight the negative impact of ultra-processed food consumption on the diet quality. Decreasing the share of ultra-processed food on diet would lead to less added sugar and energy density content on diet and more fiber and water consumption.

Estudos epidemiológicos têm comprovado a associação que as doenças cardiovasculares mantêm com um conjunto relativamente pequeno de fatores de risco modificáveis, como o tabagismo, o consumo de álcool, a dieta inadequada e a inatividade física. Objetivos: Analisar o estilo de vida saudável e não saudável da população adolescente, adulta e idosa do município de São Paulo, de acordo com as variáveis demográficas, socioeconômicas e com a quantidade e o tipo de domínios não cumpridos. Métodos: Trata-se de estudo transversal, de base populacional, realizado em 2008 e que utilizou dados do Inquérito de Saúde do Município de São Paulo (ISA-Capital 2008). As informações foram obtidas por meio de um questionário estruturado e entrevistas domiciliares realizadas por pessoas treinadas e supervisionadas durante toda a realização do inquérito. A população do estudo foi obtida por amostragem probabilística complexa, por conglomerados, em dois estágios: setores censitários e domicílios. Das 3271 pessoas entrevistadas, 1652 indivíduos adolescentes (1219; =15,3 anos), adultos (2059; =38,7 anos) e idosos (60 ou mais; =70,8 anos) de ambos os sexos possuíam dados de avaliação da atividade física, tabagismo, consumo alimentar, consumo abusivo e dependência de álcool. O estilo de vida foi determinado pela avaliação de cinco domínios: atividade física, consumo alimentar, tabagismo, consumo abusivo e dependência de álcool, de acordo com as respectivas recomendações. Os indivíduos foram classificados em: estilo de vida saudável ou não saudável. Aqueles classificados como não saudável também foram categorizados de acordo com a quantidade e o tipo de domínios não cumpridos. Foram calculadas as estimativas de prevalência e o teste qui-quadrado, com p<0,05. Resultados: A prevalência de estilo de vida saudável foi de 36,9 por cento entre os idosos, 15,4 por cento entre os adultos e 9,8 por cento entre os adolescentes (p=0,000). Entre os idosos (p=0,0001) e adultos (p=0,0015), o sexo feminino teve uma prevalência maior de estilo de vida saudável, quando comparado com o sexo masculino. Nos adultos, houve uma diferença na escolaridade em anos de estudo, sendo maior para 12 anos ou mais (p=0.0019); e na morbidade de 15 dias, sendo maior entre os que referiram morbidade (p=0,0006). Entre os indivíduos com estilo de vida não saudável, 51,5 por cento dos idosos, 32,2 por cento dos adultos e 57,9 por cento dos adolescentes não cumpriram um domínio, sendo que não atingiram a recomendação para uma dieta adequada. Conclusões: A prevalência de estilo de vida saudável foi maior entre os idosos, seguida pelos adultos e adolescentes. Entre os idosos e os adultos, o estilo de vida saudável foi maior no sexo feminino do que no sexo masculino. Em todas as faixas etárias, o consumo alimentar foi o principal domínio responsável pelo estilo de vida não saudável neste município, evidenciando a importância de estratégias de intervenção para a promoção do estilo de vida saudável e, principalmente, da dieta adequada. / Background: Epidemiological studies have confirmed the association that cardiovascular disease maintain with a relatively small cluster of modifiable risk factors, like smoking, alcohol consumption, poor diet and physical inactivity. Objective: To analyze the healthy and unhealthy lifestyle of adolescents, adults and elderly population in São Paulo city, according to demographic and socioeconomic variables, and according to the number and type of no met domains. Methods: It is a cross-sectional study, population-based, conducted in 2008, which used data from the Health Survey of São Paulo (ISA Capital - 2008). The information was obtained through a structured questionnaire and household interviews conducted by trained and supervised people during the whole survey. The study population was obtained by complex probability sampling, by clusters, in two stages: census tracts and household. From 3271 surveyed people, 1652 adolescents (1219; =15.3 years), adults (2059; =38.7 years) and elderly (60 or more; =70.8 years) subjects of both sexes had data for assessment of physical activity, smoking, dietary intake, alcohol abuse and alcohol dependence. The lifestyle was determined by the valuation of five domains: physical activity, smoking, dietary intake, alcohol abuse and alcohol dependence, according to the respective recommendations. The subjects were classified as healthy or unhealthy lifestyle. Those classified as unhealthy lifestyle were also categorized according to the number and type of no met domains. The prevalence estimates and the chi-square were calculated, with p<0.05. Results: The prevalence of healthy lifestyle was 36.9 per cent among the elderly, 15.4 per cent among the adults and 9.8 per cent among adolescents (p=0.000). Among the elderly (p=0.0001) and adults (p=0.0015), females had a higher prevalence of healthy lifestyle when compared with males. In adults, there was a difference in education in years of study, higher for 12 or more years (p=0.0019); and in morbidity of 15 days, higher among those who reported morbidity (p=0.0006). Among individuals with unhealthy lifestyle, 51.5 per cent of elderly, 32.2 per cent of adults, and 57.9 per cent of adolescents have not served one domain, which have not attained the recommendation for an adequate diet. Conclusions: The prevalence of healthy lifestyle was higher among elderly, followed by adults and adolescents. Among elderly and adults, the healthy lifestyle was higher in females than males. In all age groups, food intake was the main domain responsible for the unhealthy lifestyle in this city. It shows the importance of intervention strategies to promote healthy lifestyle and, especially, the proper diet.

A adolescência é entendida como um estágio intermediário entre a infância e a idade adulta e caracteriza-se como um período de crescimento físico e desenvolvimento acelerados. Os adolescentes são muitas vezes considerados um grupo exposto ao risco nutricional devido a seus hábitos alimentares e estilo de vida. A promoção de estilos para uma vida saudável pode contribuir para a saúde de crianças e adolescentes, sendo que as unidades de ensino se apresentam como um espaço privilegiado para esse tipo de atividade. Objetivou-se conhecer o estado nutricional, preferências alimentares e estilo de vida de 578 adolescentes, de ambos os gêneros, matriculados em sete escolas públicas da cidade de Piracicaba, estado de São Paulo. Foram analisados os indicadores antropométricos (escore Z de altura para idade - ZAI e escore Z de peso para idade - ZPI) e a distribuição do Índice de Massa Corporal - IMC. Por meio da aplicação de um questionário, foram obtidas, junto aos escolares, informações referentes às práticas alimentares, atividade física e estilo de vida. Adotando-se formulário específico, preenchido pelos pais e/ou responsáveis, foi possível a identificação das condições sócio-econômicas das famílias dos escolares. Professores de ciências e de educação física (n= 26) das escolas foram entrevistados com o objetivo de identificar o grau de conhecimento dos mesmos sobre o tema "alimentação e nutrição". Foram elaboradas tabelas de contingência, acompanhadas dos testes de qui-quadrado e análise de regressão múltipla. Entre os principais resultados, merece destaque a reduzida prevalência (4,0%) de escolares com escore ZAI < &#8722;2. Observou-se 22,1% de escolares com IMC &#8805;85 ° P (indicativo de sobrepeso). Nesta pesquisa não foi possível verificar a associação (estatisticamente significativa) entre as variáveis renda familiar per capita e estado nutricional. Verificou-se que os alimentos mais consumidos diariamente pelos escolares foram: arroz, feijão, pão, leite, frutas, sucos, margarina, café, verduras e achocolatados. Cerca de 70% dos jovens costumavam comprar alimentos na cantina, com predomínio da preferência para alimentos ricos em açúcar e gorduras. Adotando-se a técnica estatística de regressão múltipla, foi possível notar que em cada mês adicional na vida dos meninos há aumento do consumo de 4,33 kcal, enquanto para as meninas o consumo diminui 2,14 kcal por mês. Verificou-se que os adolescentes permanecem, em média, 4 horas assistindo à televisão diariamente e que 78,6% dos entrevistados praticam esportes. Observou-se, tendo por base os dados obtidos junto aos professores, que os temas mais abordados por eles em sala de aula enfocam a relação dos nutrientes e suas funções e a alimentação balanceada. Os docentes reconhecem, unanimemente, a forte influência exercida pela televisão sobre os hábitos alimentares dos escolares. A implementação de programas de educação nutricional dirigidos aos adolescentes tem importância incontestável, como recurso para incentivá-los à adoção de práticas alimentares saudáveis e estilo de vida que favoreçam a qualidade de vida. / Adolescence is understood as an intermediate stage between childhood and adulthood, and is characterized as a period of high growth and development. Adolescents are oftentimes considered as a group exposed to nutritional risk due to their eating habits as well as their lifestyles. The promotion of styles for a healthy life may contribute for the health of children and adolescents, and school life represents a significant space for such an activity. The main objective of this paper was to investigate the nutritional status, food preferences and life style of 578 adolescents, of both genders, registered in the public schools (n= 7) of the city of Piracicaba - SP. Anthropometrical indicators were analyzed (Z-scores of height-for-age - ZAI, and Z-scores for weight-for-age -ZPI), and the distribution of the Body Mass Index - BMI. By applying a questionnaire, information was gathered about the students' eating habits, physical activity and lifestyle. By a specific formulary filled out by a parent or guardian, the social and economic status of the student’s family was identified. Science and physical education teachers (n= 26) of the schools were also interviewed with the purpose of assessing their knowledge on food and nutrition. Tables of contingence were drafted, attached to the chi-square tests and multiple regression analyses performed. The following results were among the main findings: a low percentage (4,0%) of the students showed a ZAI score <- 2, 22,1% of them exhibited BMI &#8804; 85° P (an indication of overweightness). This research effort did not reveal any statistically significant relationship between the family's per-capita income and the student's nutritional status. It was verified that the most consumed daily foods were: rice, dry beans, bread, milk, fruits, juices, margarine, coffee, greens and chocolate. About 70% of the young sujects frequently bought food at the school cafeteria, preferring foods rich in sugar and fat. Using the multiple regression statistics technique, it was possible to notice that at each additional month in the boys’ life there was an additon of 4.33 kcal to his diet, whereas for girls, there was a decrease of 2.14 kcal per month. It was also ascertained that adolescents watch television for an average of 4 hours daily and that 78,6% of the interviewed adolescents practice some kind of sport. Considering the data obtained from the teachers, it was verified that the main subject approached in class was the relationship between nutrients and their functions, and also the concept of a balanced meal. The teachers recognized, collectively, the strong influence from TV on the adolescents' food habits. The implementation of programs for nutritional education addressed to the adolescent should be of unquestionable importance as a means of motivating young citizens to have both healthy foods and lifestyles - thereby upgrading the quality of life.

Introdução - A identificação dos estágios de mudança do comportamento alimentar e dos fatores que interferem nas escolhas alimentares podem direcionar intervenções nutricionais mais efetivas contra a progressão da doença arterial coronária. Objetivo - Verificar os estágios de mudança do comportamento alimentar, sua relação com gênero, idade, escolaridade, estado nutricional, consumo alimentar, eventos cardiovasculares prévios e descrever as influências sobre as escolhas alimentares, as dificuldades e as mudanças realizadas para se alimentar de forma saudável em cardiopatas. Métodos - Estudo transversal, onde foram avaliados 200 pacientes consecutivos, internados num hospital especializado em cardiologia, após angioplastia transluminal coronária eletiva, nos quais foi aplicado algoritmo sobre a prática de hábitos alimentares saudáveis para identificar os estágios de mudança. Foram medidos peso, altura e circunferência abdominal e o consumo alimentar foi obtido por meio de questionário de frequência alimentar.Resultados - Observou-se média de idade de 60 anos, 70% do gênero masculino, 64% de excesso de peso, circunferência abdominal aumentada em 63,6% dos homens e 88,3% das mulheres, consumo calórico médio de 2 535 kcal (±752,5 Kcal) e mediana de 2 404 kcal. Pela classificação dos estágios de mudança, 17,5% estavam na pré-contemplação, 9% na contemplação, 26,5% na preparação, 11,5% na ação e 35,5% na manutenção, sem que, necessariamente, houvesse adequação nutricional nas mudanças referidas na alimentação. Não houve associação do estado nutricional com os estágios de mudança (p = 0,130). Observou-se maior presença de indivíduos mais jovens (p = 0,002) e com maior grau de escolaridade (p = 0,003) em manutenção, evento cardiovascular prévio em manutenção/ação (p = 0,042) e maior consumo calórico (p = 0,041), de carnes/ ovos (p = 0,006) e doces (p = 0,026) em preparação em relação à manutenção. Gênero, circunferência abdominal, consumo de nutrientes e outros grupos de alimentos (pães, frutas, hortaliças, laticínios e gorduras) não apresentaram diferença estatisticamente significante. Os fatores que mais influenciaram as escolhas alimentares foram qualidade dos alimentos (82,5%), sabor (82,5%) e tentar comer de forma mais saudável (72,5%). As principais dificuldades foram controle da vontade de comer (15%) e mudança de hábitos (14,5%), porém 54,5% negaram dificuldades para se alimentar de forma saudável. As mudanças mais citadas na alimentação a fim de torná-la saudável foram redução de gorduras (60%), redução de carne gorda (42%) e aumento de verduras/legumes (41%). Conclusão - A maioria dos pacientes desse estudo classificou-se em estágio de manutenção, onde predominaram indivíduos mais jovens, com maior grau de escolaridade, presença de evento cardiovascular prévio, menor consumo calórico, de carnes, ovos e doces. A maioria apresentou excesso de peso, porém sem associação dos estágios de mudança com estado nutricional e demais variáveis estudadas. A maioria referiu não ter dificuldades para seguir uma alimentação saudável, porém, quando presentes, controlar a vontade de comer e mudar hábitos foram as dificuldades mais citadas . / Introduction The identification of stages of dietary change and the factors affecting food choices can direct more effective nutritional intervention against coronary heart disease progression. Objective - To verify the stages of dietary change, its relation to gender, age, education, nutritional status, previous cardiovascular events and to describe the influences on food choices, the difficulties and changes accomplished to healthy eating in cardiac patients. Methods Cross-sectional study, where were evaluated 200 consecutive patients hospitalized in a specialized cardiology hospital. They were applied an algorithm about practices of healthy eating to identify the stages of change, after elective percutaneous transluminal coronary angioplasty. Weight, height and waist circumference were measured and the food consumption was evaluated by a food frequency questionnaire. Results It was observed a mean age of 60 years, 70% male, 64% overweight, increased waist circumference in 63,6% male and 88,3% female, mean caloric consumption of 2 535 kcal (±752,5 kcal) and median of 2 404 kcal. Through the classification of the stage of change, 17,5% were in pre-contemplation stage, 9% in contemplation, 26,5% in preparation, 11,5% in action and 35,5% in maintenance, without necessarily a nutritional adequacy in the referred diet. There was no association between nutritional status and stages of change (p = 0,130). It was observed greater presence of younger people (p = 0,002) and higher education (p = 0,003) in maintenance, higher previous cardiovascular events in maintenance/action (p=0,042) and higher consumption of calories (p=0,041), meat and eggs (p=0,006) and sweets (p=0,026) in preparation in relation to maintenance. Gender, waist circumference, nutrient consumption and other food groups (breads, fruits, vegetables, milk and fat) showed no statistically significant difference. The factors which most influenced the food choices were food quality (82,5%), taste (82,5%) and try to eat healthier (72,5%). The main difficulties were eating control (15%) and changing habits (14,5%), but 54,5% denied difficulties to eat in a healthy way. The dietary changes mostly done in order to eat in a healthier way were fat reduction (60%), fat meat reduction (42%) and vegetables increase (41%). Conclusion - The majority of patients in this study was classified at maintenance stage, where the predominance was of younger, higher education individuals, who have had a previous cardiovascular event, with a lower consumption of calories, meat, eggs and sweets. The majority showed overweight, but without association of stages of change with nutritional status and the other variables. The majority referred no difficulties on eating healthy but if present, control eating and change habits were the most cited difficulties