The hearing loss (HL) causes significant disturbance to the personal development and it is of high prevalence among the congenital deficiencies. The early detection and intervention are basic to minimize the damages caused for the HL. The newborn hearing screening (NHS) is an important alternative for the early detection of the HL. The objective of this work was promote the implantation of a program of optional newborn hearing screening , evaluating the auditory function of the newborn children, identifying the auditory alterations, the pointers of more frequent auditory risk and analyzing the factors that had intervened with the development of the considered program of NHS. The sample was composed in 225 newborn of a city hospital, evaluated in maternity and Neonatal Intensive Care Unit (NICU) by means of transient evoked otoacoustic emissions (TEOAE). The first auditory selection occurred before leaving the hospital. The 100 children who had failed in the first hearing screening would have to return in 15 days for a re-test. The children had been directed for the stage of diagnosis 10 that had remained with fail in the second hearing screening. Of four children that they had appeared for braistem evoked response audiometry (BERA) the auditory alteration was confirmed in all they. It does not have significant statistics difference between the groups with and without risk pointers in the first auditory selection, being this significant difference in the second selection. The children of the NICU had gotten, significantly, more resulted fail of what of the maternity. The result passes prevailed for the feminine sex and the right ear. It did not have significant difference between the results gotten after and before 24 hours of life. It was gotten the end of the stages proposals 14,22% of evasion with predominance for the group with risk pointers. It is concluded that one-third of the evaluated children had risk pointers to HL, being the permanence in NICU the most frequent. The occurrence of auditory alterations in the sample was superior to the related literature. Was gotten high fail results in the first hearing screening, which significantly had been reduced in the second hearing screening. Some factors, as environment of accomplishment, experience of the appraiser, participation of the team of the hospital and time of permanence of the newborn child in the joint lodging, had intervened with the results of the first hearing screening. The evasion in the second hearing screening and the stage of the diagnosis was the main difficulty found during the development of the program. / A deficiência auditiva (DA) acarreta transtornos significativos ao desenvolvimento pessoal e é de alta prevalência dentre as deficiências congênitas. A detecção e intervenção precoce são fundamentais para minimizar os prejuízos ocasionados pela DA. A triagem auditiva neonatal (TAN) é uma importante alternativa para a detecção precoce da DA. O objetivo deste trabalho foi promover a implantação de um programa de triagem auditiva neonatal opcional (TANO), avaliando a função auditiva dos recém-nascidos, identificando as alterações auditivas, os indicadores de risco auditivo mais freqüentes e analisando os fatores que interferiram no desenvolvimento do programa de TAN proposto. A amostra compôs-se de 225 recémnascidos de um hospital municipal, avaliados na maternidade e UTI Neonatal por meio de emissões otoacústicas evocadas transientes (EOAET). A primeira triagem auditiva ocorreu antes da alta hospitalar. As 100 crianças que falharam na primeira triagem auditiva deveriam retornar em 15 dias para reteste. Foram encaminhadas para a etapa de diagnóstico as 10 crianças que permaneceram com falha na segunda triagem auditiva. Das quatro crianças que compareceram para avaliação de Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) a alteração auditiva foi confirmada em todas elas. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos com e sem indicadores de risco na primeira triagem auditiva, sendo esta diferença significativa na segunda triagem. As crianças da UTI Neonatal obtiveram, significativamente, mais resultados falha do que as da maternidade. O resultado passa prevaleceu para o sexo feminino e para a orelha direita. Não houve diferença significativa entre os resultados obtidos antes e após 24 horas de vida. Obteve-se ao final das etapas propostas 14,22% de evasão, com predomínio para o grupo com indicadores de risco. Concluiu-se que um terço das crianças avaliadas tinham indicadores de risco para DA, sendo a permanência em UTI Neonatal o mais freqüente. A ocorrência de alterações auditivas na amostra foi superior à referida pela literatura. Obteve-se elevado número de resultados falha na primeira triagem auditiva, os quais foram significativamente reduzidos na segunda triagem. Alguns fatores como o ambiente de realização, a experiência do avaliador, a participação da equipe do hospital e o tempo de permanência do neonato no alojamento conjunto podem ter influenciado os resultados da primeira triagem auditiva. A evasão na segunda triagem auditiva e na etapa do diagnóstico foi a principal dificuldade encontrada durante o desenvolvimento do programa.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005Bitstream added on 2014-06-13T18:20:04Z : No. of bitstreams: 1 martins_rr_me_botfmvz.pdf: 204527 bytes, checksum: 7f0d1db649e68d4039c491433d3ef914 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / No nascimento, os cães estão extremamente susceptíveis às doenças infecciosas. Esta vulnerabilidade poderá elevar a taxa de mortalidade. Deste modo, um aumento da resposta imunológica, nesta fase, seria conveniente a fim de tornar estes animais mais resistentes. O objetivo deste trabalho foi estabelecer valores de referência para o hemograma e proteinograma, de dois grupos experimentais de cães neonatos SRD. Os animais foram avaliados semanalmente, do 3º até seu 45º dia de vida. O grupo que não recebeu nenhum tipo de tratamento foi considerado controle, sendo o outro grupo, submetido ao tratamento com luteína (um carotenóide de ação imunomoduladora). A suplementação foi realizada diariamente com 2 mL de solução contendo 20 mg de luteína, por via oral, do 3º até o 38º dia de idade. Os dois grupos foram avaliados pela influência da idade, ingestão de colostro e sob o efeito da ação imunomoduladora da substância utilizada. Ocorreram alterações no eritrograma dos animais do grupo controle e luteína. A idade promoveu uma diminuição dos valores do eritrograma dos momentos M2 ao M5, após o qual, os valores voltaram a subir. O VCM persistiu em queda até o M7, pois as hemácias diminuem de tamanho ao longo do tempo. No leucograma, os leucócitos totais e os neutrófilos aumentaram seus valores com o passar da idade. A concentração sérica das proteínas totais e da fração gama-globulina diminuíram após o 3º dia, em função do catabolismo das imunoglobulinas, provenientes do consumo do colostro. Já a suplementação com luteína influenciou apenas, o número total de hemácias e a contagem total de neutrófilos e monócitos. As proteínas séricas e o proteinograma não foram afetados pela suplementação com luteína. Confirmou-se também com esse trabalho, que a enzima hepática GGT pode ser utilizada como um indicador da ingestão do colostro para cães neonatos. / Dogs are extremely vulnerable to infectious diseases at birth. This vulnerability can elevate the mortality rate among newborns. Thereby, an increase on immunologic response at this stage would be much convenient in order to make them more resistant. The aim of this work was to establish the reference values for the blood cells count, and the electrophoresis of two experimental mixed dog groups with newborn puppies, from their third to forty-fifth day of life. The weekly evaluation was made in a period of seven weeks. Between these groups, the one that did not receive any kind of treatment was considered the control group, while the other one was submitted to a lutein treatment (that is, a carotenoid of immunoregulating action). The supplementation was gives orally at a dose of 2ml of solution containing 20mg of lutein each day, from the third to the thirty-eighth day of life. Both groups were evaluated by their age, colostrum ingestion influence, and effect over the immunoregulating action of the used substance. Alterations occurred on the erythrogram of both groups. The aging resulted in a decrease of the values of this erythrogram from the second week to the fifth week, after which the values analised again. The MCV kept falling till the seventh week, since the erythrocytes get smaller along the time. In the white blood cells count the total leukocytes and the neutrophils increased their values as aging occurred. The serum concentration of the total proteins and the gamma-globulin fraction decreased after the third day due to the immunoglobulins catabolism, which have come from the colostrum ingestion. The lutein supplementation presented an influence only over the total number of the red blood cells and the total neutrophils and monocytes count. The total serum proteins and the electrophoresis were not affected by the lutein supplementation. In this work it was... (Complete abstract, click electronic access below)

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6703.pdf: 1230107 bytes, checksum: fbd7226067c83b4cb4078c5b7f24e27f (MD5) Previous issue date: 2015-02-25 / Financiadora de Estudos e Projetos / Infant colic is a common clinical condition in newborns, starting the second week after birth and persisted until about the sixth week of the child's life. Is related to the immaturity of the gastrointestinal system and also known as excessive crying syndrome. The Family Health Units are privileged locations for new health promotion practices, however, the professionals of these staffs need to build with families the nursing for children with colic. This study aim to characterize the interrelation of the management of infantile colic by mothers and professionals of the Family Health Strategy, in order to broaden the humanization of care. It was adopted as a theoretical reference the Symbolic Interactionism and the methodological reference a Narrative Research. The Data collection was developed through two interview strategies: a focus group to understand the professional care and the unstructured interview of individual approach with the mothers, both with the focus on the care of colic. The integrated analysis of 31 interviews with mothers and 4 focus groups with professionals revealed five management translators themes of infantile colic: "diagnostic approach"; "Therapeutic Approach"; "Feelings"; "Support in care"; "Experts". It was identified that colic child is a complain by mothers and / or families to the Family Health Units, however the user embracement is not entire, for lack of translators elements of a human and comprehensive care from professionals. For these, colic means a physiological and self-limited event, associated with strong medicalization, supporting the results of this study. However, for mothers experiencing this situation there is suffering and in an attempt to intend the practices prescribed by professionals, they feel powerless for not achieve full relief from colic. Thus, the study indicates that changes in care practices in the Family Health Strategy is needed to change the perception of infant colic staff, justified by the frequency of this complaint in the child care everyday. There is a lack of protocols for the care of the colic, creating the feeling of insufficiency, this fact is present in the narrative of social actors from this study. Therefore, all spaces of reflection and learning about the practice of care to this event, need to change in order to obtain a humanized and comprehensive care through the acceptance of the complaint of infantile colic. / A cólica infantil é uma condição clínica frequente nos recém-nascidos, com início na segunda semana após o nascimento e persistindo até por volta da sexta semana de vida da criança. Está relacionada com a imaturidade do sistema gastrointestinal e também é conhecida como a síndrome do excesso de choro. As Unidades de Saúde da Família são locais privilegiados para novas práticas de promoção da saúde, entretanto, os profissionais destas equipes precisam construir junto às famílias o cuidado à criança com cólica. O presente estudo tem por objetivo caracterizar a inter-relação do manejo da cólica infantil por parte das mães e profissionais da Estratégia de Saúde da Família, com vistas a ampliar a humanização do cuidado. Adotou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico a Pesquisa de Narrativa. A coleta de dados foi desenvolvida por meio de duas estratégias de entrevista: o grupo focal para a compreensão do cuidado profissional e a entrevista não estruturada de abordagem individual com as mães, ambos com o foco no manejo da cólica. A análise integrada dos dados de 31 entrevistas com mães e quatro grupos focais junto aos profissionais revelou cinco temas tradutores do manejo da cólica infantil por parte destes sujeitos sociais: abordagem diagnóstica ; abordagem terapêutica ; sentimentos ; apoio no cuidado ; especialistas . Identificou-se ser a cólica infantil queixa trazida pelas mães e/ou famílias às Unidades de Saúde da Família, contudo o processo de acolhimento não é pleno, por falta de elementos tradutores de um cuidado humano e integral por parte dos profissionais. Para estes, a cólica significa um evento fisiológico e autolimitado, associado à forte medicalização, sustentando o resultado deste estudo. Contudo, para as mães vivenciarem esta situação há sofrimentos e, na tentativa de tencionar as práticas prescritas pelos profissionais, elas se sentem impotentes por não alcançar o alívio pleno da cólica. Assim, o estudo sinaliza que transformações de práticas de cuidado na Estratégia de Saúde da Família são necessárias para modificar a percepção da cólica infantil da equipe, justificada pela frequência desta queixa no cotidiano da puericultura. Há falta de protocolos para o cuidado da cólica, gerando o sentimento de insuficiência, fato presente nas narrativas dos atores sociais integrantes deste estudo. Portanto, todos os espaços de reflexões e de aprendizagem, acerca da prática de cuidado a este evento, precisam de transformações, a fim de se obter um cuidado humanizado e integral através do acolhimento da queixa de cólica infantil.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 944181 bytes, checksum: 8daac4b10a33c843218823287437770d (MD5) Previous issue date: 2009-12-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: The neonatal period includes the first 28 days of the baby s life. In this life stage, the human being presents many particularities which are characterized by his/her immaturity. However, it can be noted that newborns express emotions, pleasure and pain, no matter their gestational age when born. This way, the attention given to them must be structured to prevent complications and to reduce risks. Because of the procedures more and more specialized, it is known that the use of technology, as well as the way the assistance is being given are increasing the possibilities of survival by the newborns in a significant way. In this context, the nurse, through the Nursing Process, aims to improve his/her assistance, because this process permits the identification of the health problems presented by our clients. From this, interventions can be elaborated to solve these problems. The systematization of the nursing assistance constitutes a necessity for the development of a more effective attention, what favors the clients, mainly. Because of this problematic, the present study was developed. Objective: to built and to validate a data collect instrument for the newborns assisted in the nursery, because the nursing historic constitutes the first stage of the nursing assistance systematization to contribute with the implementation of this research methodology. Furthermore, in this study we adopted the Basic Human Necessities Theory, by Horta, because it is a very known theory in Brazil. Also, this theory is part of the Nursing Assistance Systematization Project of Lauro Wanderley Universitarian Hospital (HULW). Methodology: Then, it was developed a methodological study, which was done at the nursery of HULW in João Pessoa PB. The present study has as population and sample assistencial nurses and professors, as well as the newborns assisted there. By the Explained and Released Consent Term, they accepted to participate of the research. Results: This research was divided into two stages. The first one is the built of the first version of the data collect instrument for a newborn assisted in the nursery, from an ample literature revision which permitted the identification of the empiric indicators to these clients, based on Horta and the validation of them by assistencial nurses and professors. The second one is the built of the final version of the instrument, from the form and content validation by assistencial nurses and newborns assisted in the nursery of the first instrument version. Then, it culminated in a Data Collect Instrument for newborns assisted in the nursery and the elaboration of one rule for operationalize it. Final Considerations: However, we understand that this study can be modified at any time, since new and better ideas emerge. We hope that this instrument can be incorporated to the professional practice of the nursing team and that it contributes to improve the assistance given to our client, the newborn. / Introdução: O período neonatal compreende os primeiros 28 dias de vida do bebê. Nessa fase da vida, o ser humano apresenta muitas particularidades caracterizadas pela sua imaturidade. Entretanto, percebe-se que, independentemente, de sua idade gestacional ao nascer, o recémnascido expressa emoções, prazer e dor. Dessa forma, a atenção prestada a ele deve ser estruturada no sentido de prevenir complicações e diminuir os riscos. Sabe-se que, diante de procedimentos cada vez mais especializados, o uso da tecnologia e a forma como está sendo prestada esta assistência vêm aumentando significativamente as possibilidades de sobrevivência dos recém-nascidos. Nesse contexto, o enfermeiro, por meio do Processo de Enfermagem, visa melhorar sua assistência, pois a utilização deste Processo possibilita a identificação dos problemas de saúde apresentados por nossa clientela. A partir de então, poderão ser elaboradas intervenções para a resolução destes problemas. A sistematização da assistência de enfermagem constitui uma necessidade para o desenvolvimento de uma atenção mais eficaz, favorecendo principalmente o cliente. Objetivo: Construir e validar um instrumento de coleta de dados para recém-nascidos assistidos no berçário, uma vez que o histórico de enfermagem constitui a primeira etapa da sistematização da assistência de enfermagem, para contribuir com implantação desta metodologia de trabalho. Neste estudo, optamos em utilizar a Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Horta, por ser uma teoria bastante difundida em todo o Brasil e por esta fazer parte do Projeto de Sistematização da Assistência de Enfermagem do Hospital Universitário Lauro Wanderley. Metodologia: Para tanto, foi desenvolvido um estudo metodológico, realizado no berçário do Hospital Universitário Lauro Wanderley, na cidade de João Pessoa-PB. O presente estudo teve como população e amostra enfermeiros assistenciais desta instituição, docentes da disciplina Enfermagem Pediátrica da Universidade Federal da Paraíba (UFPB), bem como recémnascidos ali assistidos e que, através do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, concordaram em participar da pesquisa, sendo os recém-nascidos representados pela suas genitoras. Resultados: Esta pesquisa foi dividida em duas fases: construção da 1ª versão do instrumento de coleta de dados para recém-nascidos assistidos no berçário, a partir de uma ampla revisão de literatura, a qual permitiu a identificação dos indicadores empíricos comuns a esta clientela com base em Horta e a validação destes por enfermeiros assistenciais e docentes; construção da versão final do instrumento a partir da validação de conteúdo e forma, por enfermeiros assistenciais e recém-nascidos assistidos no berçário, da 1ª versão do instrumento, o que culminou em um Instrumento de coleta de dados para recém-nascidos assistidos no berçário e a elaboração de um roteiro para operacionalizá-lo. Considerações finais: Contudo, entendemos que este estudo poderá ser modificado a qualquer tempo, à medida que novas ideias forem surgindo. Esperamos que este instrumento seja incorporado à prática profissional da equipe de enfermagem e que venha a contribuir para melhorar a assistência prestada ao nosso cliente, o recém-nascido.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:59:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 parte1.pdf: 1244500 bytes, checksum: 9e31d0b3f9a62bc311b6d1d5422ceaf4 (MD5) Previous issue date: 2009-10-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The survival chances of premature newborns increases when the air temperature and relative humidity of the incubator environment are under control. Newborn incubator is an electromedical equipment used for life maintenance of premature newborns. It provides a thermo-neutral environment, achieved by keeping the air temperature and relative humidity within a suitable range. This allows the baby to maintain the normal body temperature without excessive metabolic losses and contributes to a faster development and a smaller incidence of diseases. In this thesis, a measurement system capable to assess newborn incubators by measuring the internal and external environment parameters was designed and development. Also, it was developed a system to control the relative humidity of the incubator environment. In additional, a data acquisition software was developed to manager measured parameters inside the newborn incubator such as: air temperature, relative humidity, sound level and air flow velocity. Thus, it is possible to check if an incubator, under analysis, meets the requirements established by the NBR IEC 601-2-19 standard. Experimental tests were carried out in a time period of 96 hours and the measured data were collected at each 2 minutes. The results showed that all newborn incubators, which were assessed by the developed system, do not provide adequate environment for premature newborns as these incubators do not meet the NBR IEC 601-2-19 standard requirements. / As chances de sobrevivência dos recém-nascidos prematuros aumentam quando eles são colocados em um ambiente em que são controladas a temperatura e a umidade relativa do ar. A incubadora neonatal é um equipamento médico assistencial que serve para manter a vida de bebês prematuros onde estes encontram condições semelhantes às existentes no útero materno. Neste trabalho foi desenvolvido um sistema de aquisição de dados de temperatura e umidade, baseado em microcontrolador, para verificar as condições do ambiente proporcionado ao recém-nascido pela incubadora neonatal de acordo com a norma NBR IEC 601-2-19 e, um sistema de controle de umidade, baseado em microcontrolador, utilizando um motor de passo, com a finalidade de manter a umidade no interior da incubadora dentro de uma faixa pré-estabelecida. Isto tem por finalidade melhorar a qualidade de vida de recém-nascidos prematuros. Um software foi desenvolvido com a finalidade de unificar os dados coletados pelos sistemas de aquisição. A incubadora analisada é dotada de sistema de umidificação passivo. Realizaram-se medidas dos parâmetros temperatura, umidade, velocidade do fluxo de ar, concentração de oxigênio e nível sonoro no interior da incubadora, com água e sem água no reservatório de umidificação. Foram realizadas, também, medidas desses parâmetros no ambiente da Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal. As medidas foram coletadas a cada 2 minutos durante 96 horas. Efetuaram-se testes para controlar a umidade relativa do ar no interior da incubadora. Verificou-se que os parâmetros analisados estão inter-relacionados e que os recém-nascidos prematuros foram expostos a níveis de ruídos intensos. Constatou-se que o sistema desenvolvido manteve a umidade controlada na faixa de 45 a 55 %UR. As incubadoras analisadas não oferecem um ambiente adequado à recuperação do recémnascido com base na norma.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KessyaDD.pdf: 768435 bytes, checksum: c543849850452f246af068480860a091 (MD5) Previous issue date: 2008-04-30 / The pain is a sensuous and emotional experience unpleasant associated or related to real injury or potencial of the tissues. It is considered an individual and subjective experience generally has been described in the literature about in the neonatal stage a lot. This study has descriptive and exploratory character with a qualitative approach. The study has with objectives to analyze the performance of the nursing technicians working with newborns admitted in the ITUN, seeking to describe the perception of the nursing technicians about the pain, identify the parameters used for the detection and evaluation of pain in them, trying to describe the ons of this team about the pain in the newborns in ITUN. The subjects are nine nursing technicians of the ITU of the Parenting School Janu?rio Cicco in Natal-RN, engaged in direct assistance to newborns in the ITU, on the turn of the morning, which was prepared to participate in the search. The collection of the data was conducted through a structured interview with tree questions; through a non-participatory observation with a structured roadmap and were used to record and pass on call was also as a way of obtaining data. The start of the collection made after the assent of the Ethics Committee / UFRN in November, 2007. The speakings have been transcribed and data read extensively to obtain categories.The analysis of the content made in terms of Bardin. Emerged three main categories of significance: Perceptioning of pain in newborns; Caring for the newborns with pain; Registering the pain in the newborns. A nursing technicians identifies the pain in the newborns, for the most part, so empirical, using signs of behavioral or physiological changes in isolation, giving little emphasis to the environment and to respect that the newborns is inserted. It was found that the attitudes cited by subjects of the search before the newborns with pain, are for the most part non-pharmacological actions such as sucking nutrient not, a proper positioning and measures of comfort, however pharmacological actions have also been reported.These is also the absence of records of nursing records in the report of pain and actions to minimize them and, in records and for the passage of call. With this study we understand the role of the nursing technicians, and seek to contribute to subsidies for the practice of professionals involved in caring for this age group, and also in the search for a humane assistance to the newborns / A dor ? uma experi?ncia sensitiva e emocional desagrad?vel associada ou relacionada ? les?o real ou potencial dos tecidos. ? considerada uma sensa??o individual e subjetiva e de um modo geral, muito se tem descrito na literatura a seu respeito na fase neonatal. Este estudo teve car?ter descritivo-explorat?rio com uma abordagem qualitativa e objetivou compreender a atua??o de t?cnicos de enfermagem que trabalham com rec?m-nascidos internados em UTIN, buscando descrever a percep??o dos t?cnicos sobre a dor, identificar os par?metros utilizados para a detec??o e avalia??o da dor tentando descrever as a??es da equipe a respeito da dor no RN em UTIN. Os participantes s?o nove t?cnicas de enfermagem da UTIN da Maternidade Escola Janu?rio Cicco em Natal-RN, que trabalham na assist?ncia direta a rec?m-nascidos na UTIN, no turno matutino, que se dispuseram a participar da pesquisa. A coleta dos dados foi realizada atrav?s de uma entrevista estruturada em tr?s quest?es, observa??o n?o participativa com um roteiro estruturado, utiliza??o do prontu?rio e a passagem de plant?o como forma se obten??o de dados. O in?cio da coleta se deu logo ap?s o parecer favor?vel do Comit? de ?tica/ UFRN no m?s de Novembro de 2007. As falas foram transcritas e os dados lidos at? a obten??o de categorias. A an?lise do conte?do se deu sob a ?ptica de Bardin. Emergiram tr?s principais categorias de signific?ncia: Percebendo a dor no RN; Cuidando do RN com dor; Registrando a dor no RN. Os t?cnicos de enfermagem identificam a dor no RN, na sua maior parte, de forma emp?rica, utilizando sinais de altera??es comportamentais ou fisiol?gicas de forma isolada, dando pouca ?nfase para contexto que o RN est? inserido. Constatou-se que as atitudes citadas pelas participantes da pesquisa diante do RN com dor s?o em sua maioria, a??es n?o-farmacol?gicas como a suc??o n?o nutritiva, um posicionamento adequado e medidas de conforto, no entanto, as a??es farmacol?gicas tamb?m foram relatadas. Foi verificada ainda a aus?ncia, de registros de enfermagem no prontu?rio do relato de dor e a??es para minimiz?-las, bem como, nos prontu?rios e durante a passagem de plant?o. Com este estudo buscou-se compreender a atua??o dos t?cnicos de enfermagem, contribuir com subs?dios para a pr?tica dos profissionais envolvidos nos cuidados a essa faixa et?ria, e tamb?m na busca de uma assist?ncia humanizada ao RN

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-08-23Bitstream added on 2014-06-13T19:59:17Z : No. of bitstreams: 1 000736008.pdf: 2094696 bytes, checksum: 7ab992c2bf8c7520fd68c3ad6ff612c6 (MD5) / A vigilância da mortalidade infantil e fetal é uma das prioridades do Ministério da Saúde. Contribui para o cumprimento dos compromissos assumidos pelo Governo Brasileiro em defesa da criança, tais como o Objetivo de Desenvolvimento do Milênio, o Pacto pela Redução da Mortalidade Neonatal; o Pacto pela Vida e, mais recentemente, o Programa Mais Saúde e Rede Cegonha. O objetivo geral deste estudo foi identificar as áreas do município de Botucatu/SP, com maior concentração de recém-nascidos classificados como com risco de adoecer ou morrer, considerando-se o ano de 2010 e utilizando técnicas de geoprocessamento. Para análise de dados, buscou-se identificar as ocorrências por setor censitário, relacionandoas a condições sociais e ambientais. Trata-se de estudo observacional de caráter analítico. Foram utilizados como fonte de dados: o Sistema de Informações de Nascidos Vivos e informações sobre condições sociais e ambientais obtidas do banco de dados do Censo Demográfico 2010 para o município de Botucatu. Como resultados do estudo foram identificados um agrupamento alto (Jardim Riviera e Jardim Santa Elisa) e outro baixo (Jardim Paraíso II e Jardim Altos do Paraíso), áreas com grande e pequeno número de casos, respectivamente. Nenhuma relação dos casos com condições ambientais foi identificada. Quanto às condições sociais, as análises encontraram associação entre renda e risco social. Ausência de companheiro e idade materna inferior a 19 anos foram importantes fatores de risco neonatal no município. Concluiu-se que o município de Botucatu é homogêneo para questões ambientais, não havendo associação entre estas e o risco do recém-nascido. A renda foi o único fator capaz de captar eventuais desigualdades existentes, influenciando indiretamente na classificação de risco do neonato ao nascer. Mostrou-se necessário o desenvolvimento de ações que incentivem a... / Surveillance on child and fetal mortality is one of the priorities of the Ministry of Health. It contributes to the fulfillment of commitments taken by the Brazilian Government for children’s defense, such as the Millennium’s Development Objective; Agreement for Reduction of Neonatal Mortality; Agreement for Life and, more recently, the Mais Saúde and Rede Cegonha Programs. The goal of this study is to identify areas in the city of Botucatu/SP with a higher concentration of newborns classified as at risk for falling ill or dying by considering the year of 2010 and using geoprocessing techniques. For data analysis, was sought to identify occurrences per census tract, relating them to the social and environmental conditions. This was an observational study of analytical character. Were used as the data source: the System of Information on Live Newborns and information of social and environmental conditions obtained from the database of the 2010 Demographic Census for the city of Botucatu. As results from the study, was identified a high cluster (Jardim Riviera e Jardim Santa Elisa) and a low one (Paraíso II e Jardim Altos do Paraíso), areas with large and small numbers of cases, respectively. No relationship of cases with environmental conditions has been identified. As social conditions, the analysis found an association between income and social risk. Lack of partner and maternal age less than 19 years were significant neonatal risk factors in municipality. It was concluded that Botucatu is homogeneous for environmental issues, there was no association between them and newborn risk. Income was the only factor capable of capturing any inequalities, indirectly influencing the risk rating of the neonate at birth. Proved necessary to develop actions that promote the inclusion of family planning in the context of life of young people, especially at the neighborhoods of the high cluster, where ...

Orientador: Raimundo Sousa Lopes / Resumo: No nascimento, os cães estão extremamente susceptíveis às doenças infecciosas. Esta vulnerabilidade poderá elevar a taxa de mortalidade. Deste modo, um aumento da resposta imunológica, nesta fase, seria conveniente a fim de tornar estes animais mais resistentes. O objetivo deste trabalho foi estabelecer valores de referência para o hemograma e proteinograma, de dois grupos experimentais de cães neonatos SRD. Os animais foram avaliados semanalmente, do 3º até seu 45º dia de vida. O grupo que não recebeu nenhum tipo de tratamento foi considerado controle, sendo o outro grupo, submetido ao tratamento com luteína (um carotenóide de ação imunomoduladora). A suplementação foi realizada diariamente com 2 mL de solução contendo 20 mg de luteína, por via oral, do 3º até o 38º dia de idade. Os dois grupos foram avaliados pela influência da idade, ingestão de colostro e sob o efeito da ação imunomoduladora da substância utilizada. Ocorreram alterações no eritrograma dos animais do grupo controle e luteína. A idade promoveu uma diminuição dos valores do eritrograma dos momentos M2 ao M5, após o qual, os valores voltaram a subir. O VCM persistiu em queda até o M7, pois as hemácias diminuem de tamanho ao longo do tempo. No leucograma, os leucócitos totais e os neutrófilos aumentaram seus valores com o passar da idade. A concentração sérica das proteínas totais e da fração gama-globulina diminuíram após o 3º dia, em função do catabolismo das imunoglobulinas, provenientes do consumo do colostro. Já a suplementação com luteína influenciou apenas, o número total de hemácias e a contagem total de neutrófilos e monócitos. As proteínas séricas e o proteinograma não foram afetados pela suplementação com luteína. Confirmou-se também com esse trabalho, que a enzima hepática GGT pode ser utilizada como um indicador da ingestão do colostro para cães neonatos. / Abstract: Dogs are extremely vulnerable to infectious diseases at birth. This vulnerability can elevate the mortality rate among newborns. Thereby, an increase on immunologic response at this stage would be much convenient in order to make them more resistant. The aim of this work was to establish the reference values for the blood cells count, and the electrophoresis of two experimental mixed dog groups with newborn puppies, from their third to forty-fifth day of life. The weekly evaluation was made in a period of seven weeks. Between these groups, the one that did not receive any kind of treatment was considered the control group, while the other one was submitted to a lutein treatment (that is, a carotenoid of immunoregulating action). The supplementation was gives orally at a dose of 2ml of solution containing 20mg of lutein each day, from the third to the thirty-eighth day of life. Both groups were evaluated by their age, colostrum ingestion influence, and effect over the immunoregulating action of the used substance. Alterations occurred on the erythrogram of both groups. The aging resulted in a decrease of the values of this erythrogram from the second week to the fifth week, after which the values analised again. The MCV kept falling till the seventh week, since the erythrocytes get smaller along the time. In the white blood cells count the total leukocytes and the neutrophils increased their values as aging occurred. The serum concentration of the total proteins and the gamma-globulin fraction decreased after the third day due to the immunoglobulins catabolism, which have come from the colostrum ingestion. The lutein supplementation presented an influence only over the total number of the red blood cells and the total neutrophils and monocytes count. The total serum proteins and the electrophoresis were not affected by the lutein supplementation. In this work it was... (Complete abstract, click electronic access below) / Mestre

O manejo da terapia medicamentosa em unidade de terapia intensiva neonatal é complexo e agrega inúmeras drogas. Nesse sentido, manter a atenção ao preparar e administrar corretamente os medicamentos é fundamental em todo o período de assistência ao recém-nascido. Portanto, faz-se necessário que os enfermeiros tenham o entendimento acerca do conceito do erro com medicação, para que possa identificá-lo, bem como os fatores contribuintes para sua ocorrência. Diante do exposto, esta pesquisa teve como objetivos: analisar o entendimento dos enfermeiros neonatologistas sobre o conceito do erro de medicação em uma unidade de terapia intensiva neonatal; conhecer na visão destes enfermeiros quais os fatores contribuintes para a ocorrência desse erro e discutir a partir desta visão como estes fatores podem afetar a segurança do neonato. Metodologia: trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritiva. O cenário do estudo foi uma unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital universitário, situado no município do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram 14 enfermeiros entre plantonistas e residentes que atuavam no manejo da terapia medicamentosa. Para a coleta dos dados utilizou-se a entrevista semiestruturada, que foram analisadas através da análise de conteúdo de Bardin, emergindo 04 categorias: Diversos conceitos sobre erros de medicação; Fatores humanos contribuintes ao erro de medicação; Fatores ambientais contribuintes ao erro de medicação e Conhecendo como os fatores contribuintes ao erro podem afetar a segurança do paciente. Para as enfermeiras o erro de medicação significa errar um dos cinco certos na administração de medicamentos (paciente, dose, via, horário e medicamento certo), e este pode acontecer em alguma parte do sistema de medicação. Neste sentido, elas entendem que uma pessoa não pode ser considerada a única responsável pela ocorrência de um erro medicamentoso. Quanto aos fatores contribuintes ao erro de medicação elencaram aqueles relacionados à prescrição medicamentosa (letra ilegível, prescrição da dose e via incorretas), ao próprio profissional de enfermagem (como sobrecarga de trabalho, número reduzido de profissionais e os múltiplos vínculos empregatícios) e ao ambiente de trabalho (ambiente inadequado e estressante; conversas paralelas com os colegas e os ruídos no setor). Na visão das enfermeiras, os fatores contribuintes ao erro podem afetar a segurança do recém-nascido, levando às situações de danos a sua saúde, podendo trazer consequências clínicas e risco de óbito. O estudo aponta a necessidade de se buscar sistemas de medicação mais confiáveis e seguros. Neste sentido, é imprescindível desenvolver e implementar programas de educação centrados nos princípios gerais da segurança do paciente. Além disso, é de suma importância que as políticas públicas de saúde, direcionem ações para o aprimoramento de medidas na segurança do RN, do sistema de medicação e da cultura de segurança. / The management of drug therapy in a neonatal intensive care unit is complex and combines innumerous drugs. In this way, paying attention in the correct preparation and administration of drugs is fundamental in the whole period of assistance to the newborn infants. Therefore, is necessary that the nurses have the understanding of the concept of medication error, in order to be able to identify it as well as the contributing factors for its occurrence. In the presence of what was told, this research had as its aims: to analyze the understanding of the neonatal nurses of the concept of medication error in a neonatal intensive care unit; to apprehend from the perspective of these nurses, which contributing factor could affect the safety of the neonate. Methodology: it is a qualitative research with a descriptive design. The study setting was a neonatal intensive care unit from a university hospital in the city of Rio de Janeiro. The participants were 14 nurses, attending and resident physicians, which operate in the management of drug therapy. For the data collection a semi-structured interview was used, and then analyzed through the content analysis of Bardin, from what 04 categories emerged: different concepts of medication error; human contributing factors to the medication error; environmental contributing factors to the medication error; and understanding how the contributing factors to the medication error can affect the safety of the patient. For the nurses the medication error means making a mistake in one of the five rights in the medication administration (the right patient, the right dose, the right route, the right time, and the right drug), and this can happen in any part of the medication-use process. Thus, they understand that one person cannot be considered the only responsible for the occurrence of a medication error. About the contributing factors to the medication error it was listed those related to the medical prescription (illegible handwriting, dosage prescription, and incorrect route of administration), to the nurses (such as work overload, reduced number of workers and multiple jobs) and to the work environment (unsuitable and stressful environment, casual conversation with the co-workers and noises in the ward). From the nurses perspective the contributing factors to the error can affect the safety of the newborn, causing harm to its health, what could have clinical consequences and risk of death. The study points to the necessity of searching for medication-use processes more reliable and safer. In this way, to develop and to implement educational programs centered on the general principles of patient safety. Moreover, it is extremely important that the public health policies conduct actions for the improvement of measures for the safety of the newborn, the medication-use process, and the safety culture.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011Bitstream added on 2014-06-13T18:59:45Z : No. of bitstreams: 1 costa_el_me_botfm.pdf: 250558 bytes, checksum: 70bf179aa259c3c0b523630a00bdc8c1 (MD5) / Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde (FEPECS) / A análise da evolução e principais características dos nascimentos no Brasil no período de 2000 a 2007 evidencia que mulheres com idade de 15 a 19 anos, no momento do parto, respondem por 20% dos nascimentos no país. Estudos indicam que a gravidez na adolescência, etapa da vida de 10 a 19 anos, está associada a eventos adversos no recém- -nascido como baixo peso, prematuridade e comprometimento das condições de vitalidade ao nascimento. Dois objetivos foram definidos: 1.Revisar a ocorrência de partos prematuros e de baixo peso ao nascer com a gravidez em adolescentes e sua condição socioeconômica e cultural. Analisar os nascimentos, descrevendo-os segundo características da gestação, do parto e do recém-nascido. Dois trabalhos foram realizados para responder os objetivos. O primeiro compreende um artigo de revisão de um levantamento bibliográfico onde foram identificados textos que abordam assunto e o segundo um artigo original. Neste trabalho foram analisadas 24.800 declarações de nascidos vivos, correspondentes aos partos hospitalares ocorridos no Hospital Regional da Asa Sul (HRAS), no período de 1º de janeiro de 2006 a 31 de dezembro de 2009. As faixas etárias maternas foram estratificadas em: adolescente precoce, idade entre 10 a 14 anos; adolescente tardia, idade de 15 a 19 anos e adultas jovens, de 20 a 35 anos. Foi utilizando o programa estatístico SPSS versão 17.0 e aplicado o Qui-quadrado de Pearson com significância de 5 %. Rocha et al apuraram que a ocorrência de baixo peso logo após o nascimento no grupo de gestantes precoces foi muito maior (13,5%) em relação ao grupo de gestantes tardias (3,1%); identificaram no seu estudo que 91,3% das gestantes precoces possuíam somente o ensino fundamental, enquanto que as gestantes tardias representavam 55,5%. Ainda nessa pesquisa... / An analysis of the development and main characteristics of births in Brazil from 2000 to 2007 suggests that women aged 15 to 19 at childbearing represent 20% of births in this country. Studies have demonstrated that pregnancy among teenagers, a stage of life between the ages of 13 and 19, is associated with adverse birth outcomes such as low-birth weight, prematurity and compromised vitality conditions at birth. Two objectives were defined:To revise the incidence of preterm births and low-birth weight in teenage pregnant mothers and their socioeconomic and cultural condition. To analyse the births, describing them according to pregnancy, delivery and newborn infant characteristics. Two studies were carried out to meet the objectives. The first one is a review article based on reference materials in which article s related to the topic were identified, and the second one, the original article. In the present study, we analysed 24.8000 declarations of live births corresponding to hospital births at the Hospital Regional da Asa Sul (HRAS), from January 1, 2006, to December 31, 2009. The mother age groups were stratified in: precocious adolescent, aged between 10 to 14; late adolescent, between 15 to 19; and young adult, between 20 to 35. We used the statistical program SPSS version 17.0 and applied the Chi-square Pearson with 5% level of significance. Rocha et al concluded that the incidence of low-birth weight in the group of precocious pregnant adolescents was much higher (13.5%) if compared to the group of late pregnant adolescents (3.1%); it was also showed that 91.3% of precocious pregnant adolescents had just basic schooling while in the late pregnant adolescents, 55.5%. Still in this study it has been showed that 37.5% of precocious pregnant adolescents had poor prenatal care, having fewer than 07 visits... (Complete abstract click electronic access below)