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Elaboração e validação de um instrumento para identificação da prática de enfermeiros relacionada ao manejo e à prevenção das radiodermatites / Elaboration and validation of na instrument for identification of the practice of nurses to handling and prevention of radiodermatitis

Fuzissaki, Marceila de Andrade 08 May 2012 (has links)
A identificação da prática profissional relacionada à prevenção e ao manejo das radiodermatites é fundamental na medida em que permite elencar dificuldades, como a utilização de protocolos institucionais e o uso de evidências científicas em detrimento de um cuidado baseado em mitos e senso comum, e, consequentemente programar ações educativas para sanar tais problemas que estão associados diretamente à qualidade da assistência. A adoção de instrumentos válidos e confiáveis para mensuração quantitativa é imprescindível na medida em que proporciona credibilidade às informações. Diante da inexistência de instrumentos válidos, optou-se por realizar uma pesquisa destinada à elaboração e à validação de um instrumento neste contexto. Trata-se de um estudo metodológico, com delineamento transversal e análise quantitativa. Utilizou-se a metodologia descrita pelos projetos europeus DISABKIDS® e KIDSCREEN®, adaptada para a realidade do presente estudo, sendo percorridas quatro etapas: revisão da literatura para identificação dos itens importantes e instrumentos existentes; elaboração do instrumento; avaliação pelos juízes e validação semântica. A primeira etapa consistiu na identificação de aspectos relevantes sobre a prevenção e o manejo das toxicidades cutâneas devido à radioterapia, a partir da análise da literatura científica, e a elaboração da primeira versão do instrumento. Em seguida, o instrumento foi submetido à validação de aparência e de conteúdo pelos juízes. Os resultados apontam que, no geral, o instrumento foi considerado claro, objetivo e bem estruturado. Porém, evidenciou-se a necessidade de alguns ajustes que foram analisados pelos pesquisadores e o instrumento foi reestruturado. Na sequência, ocorreu o processo de validação semântica, realizada em um hospital especializado em oncologia. A amostra foi constituída por 27 enfermeiros. Diante da análise dos dados, observou-se que a maioria é do sexo feminino, estudou em instituição particular e terminou o curso de graduação recentemente. Em relação à impressão geral do instrumento, nota-se que ele foi bem aceito pelos profissionais, que o consideraram importante para avaliar a assistência prestada aos pacientes com câncer submetidos à radioterapia. O instrumento foi avaliado como muito bom ou bom. Identificou-se dificuldade de compreensão referente a alguns itens, como aqueles que se iniciam com a palavra \"não\", o termo \"especifique\", entre outros, e quanto ao uso da categoria de resposta \"não se aplica\". Quanto ao formulário de validação semântica específico, observou-se que alguns enfermeiros tiveram dificuldades de compreender palavras como \"fria\", \"lavar\", \"tecido sintético\", portanto houve a necessidade de alteração. Notou-se que foi atribuída pequena importância a itens que indicam orientações e produtos não recomendados por eles na prática, como o uso de talco em pó, amido de milho e limpeza com água oxigenada. Percebe-se, portanto, que o processo de elaboração de instrumentos é complexo e exige análise, discussão e sistematização, sendo fundamental a fase de validação semântica. A pesquisa seguirá para a próxima fase, que é a realização do piloto, cujos objetivos são analisar as propriedades psicométricas do questionário e simular uma pesquisa de campo. Ao final espera-se que o instrumento possa ser utilizado na prática, em diversas localidades e, consequentemente, contribuir para o avanço no conhecimento sobre como o cuidado tem sido dispensado. / The identification of Professional practice related to prevention and handling of radiodermatitis is fundamental insofar it allows to list difficulties, as the use of institutional protocols and the use of scientific evidences to detriment of care based on myths and common sense, and consequently plan educational actions to solve such issues that are directly associated with quality of the assistance care. The adoption of reliable and valid instruments for quantitative measurement is essential insofar it provided credibility to the information. Before the lack of valid instruments, it was chosen to carry out a research aimed at the elaboration and the validation of an instrument in this context. This is a methodological study with transversal delineation and quantitative analysis. The methodology described by European projects DISABKIDS and KIDSCREEN was used which covered four stages: a literature review to identify the important items and existing instruments, elaboration of the instrument, the evaluation and semantic validation. The first stage consisted of identification of relevant aspects on the prevention and handling of skin toxicity due to radiotherapy, from the analysis of scientific literature and from the elaboration of the first version of the instrument. Then the instrument was subjected to validation by the judges. The results indicate that, in general, the instrument was considered clear, objective and well structured. However, it was noticed that there was a need for some adjustments which have been analyzed by the researchers. Then, the process of semantic validation which was performed in a hospital specialized in oncology happened. The sample consisted of 27 nurses. Before data analysis, it was observed that the majority is female, educated at a private institution and has finished the undergraduate program recently. In respect to the overall impression of the instrument, it is observed that it was well accepted by professionals, who have considered it important to evaluate the care provided to cancer patients undergoing radiotherapy. The instrument was evaluated as very good or good. One noted some difficulty of understanding regarding some items, such as those that begin with the word \"no\", the term \"specify\", among others, and also in respect to the use of the response category \"not applicable\". As to specific form of semantic validation, one noticed that some nurses have had some difficulty in understanding words such as \"cold\", \"wash\", \"synthetic fabric\", hence there was the need for alteration. It was noted that minor importance was given to items which indicate directions and to products not recommended by them in practice, such as talcum powder, corn starch and cleaning process using hydrogen peroxide. It can be seen, therefore, that the process of the elaboration of the instruments is complex and demand analysis, discussion and systematization, which turns the semantic validation phase crucial. This research will be lead to the next phase, which is the realization of the pilot. Finally, it is expected that the instrument can be used in practice in different sites, and thus contribute to advances in knowledge concerning how care has been provided.
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Continuidades, avanços e rupturas: a construção da identidade profissional de enfermeiras da estratégia saúde da família / Continuities, advances and breaks: construction of professional identity of nurses in Family Health Strategy

Pereira, Juliana Guisardi 12 February 2015 (has links)
Pesquisa de natureza descritiva e exploratória, que teve por objetivo analisar o processo de construção da identidade profissional de enfermeiras que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF) e verificar como se identificam (identidade para si) e são identificadas (identidade para o outro) pelos demais profissionais de saúde. O referencial teórico-metodológico foi a hermenêutica dialética, ancorada nos marcos teóricos da Sociologia das Profissões e na História da Enfermagem. Foram entrevistadas 27 enfermeiras da ESF e 10 profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) de uma Supervisão Técnica de Saúde do município de São Paulo. O material empírico foi submetido à técnica de análise de discurso. Os resultados revelaram que, entre as participantes, a escolha pelo curso de graduação em Enfermagem foi influenciada pelo conhecimento prévio da profissão; os estágios da graduação foram importantes no processo de formação inicial; os docentes e os enfermeiros de campo foram os principais modelos profissionais e os alicerces para o início da vida profissional, motivando-as a trabalhar na ESF. Também foram influenciadas pelo desenvolvimento do próprio trabalho. Na identidade para si, as enfermeiras veem-se como coordenadoras da equipe, exercendo liderança nas unidades de saúde, a profissional que resolve tudo, que tem autonomia e é referência para os usuários dos serviços e educadora em saúde. Na identidade para o outro, a enfermeira é vista como gerente da equipe e referência da equipe para a coletividade, a parceira da equipe. Entretanto, a enfermeira também é vista como uma profissional desconhecida e desvalorizada, em busca de especificidade e reconhecimento de seu papel profissional. A identidade profissional da enfermeira da ESF transita entre uma identidade socialmente imposta e outra reivindicada pelo grupo profissional. A negociação de novas identidades vai ganhando novos contornos pela ampliação dos conhecimentos da clínica, à medida que as enfermeiras se aproximam da prestação de cuidados diretos aos usuários. A gestão do processo de trabalho e dos conflitos coloca-as em uma posição diferenciada na equipe multidisciplinar, ao mesmo tempo em que um investimento crescente é despendido no estabelecimento de vínculos significativos com a coletividade. Conclui-se que a enfermeira continua a lutar por afirmação e reconhecimento profissional, em busca de uma imagem de si condizente com a concretude de sua prática. / Exploratory and descriptive study that aimed to analyze the process of construction of professional identity of nurses who work at the Family Health Strategy (FHS), and see how they identify themselves (identity for themselves) and how they are identified by other health professionals (identity to the other). The theoretical and methodological framework was the hermeneutic dialectics, anchored in the theoretical framework of Sociology of the Professions and in Nursing History. 27 FHS nurses were interviewed and 10 professional of Support Group for Family Health in a Technical Supervision of São Paulo City. The empirical material was submitted to discourse analysis. Nurses professional pathways revealed that the choice to study Nursing was influenced by former profession knowledge; undergraduate training at FHS were important to the career; teachers and practical nurses were the main professional models, providing the motivation to work in the FHS and becoming the basis to entry into professional life, which was also influenced by work development itself. In the identity for themselves, nurses see themselves as team coordinators, exercising leadership in the Health Center; the professional who solves everything, which is autonomous, a reference for service users and a health educator. In the identity to the other, stood out the work of the nurse as team manager, the team\'s reference to the community and a partner in the team. However, the nurse is also seen as an unknown and undervalued professional who is searching for specificity and recognition of her professional role. Professional identity of FHS nurses transits between an imposed and a claimed identity by the professional group. The negotiation of new identities is gaining new shapes by the expansion of clinical knowledge and autonomy, as they are approaching to provide care to users. On the other hand, the management of the work process and the conflicts put the nurses in a different rank in the multidisciplinary team at the same time that a growing investment is realized towards the establishing of significant links with the community. The conclusion is that nurses continue to fight for affirmation and professional recognition in search of an image of themsleves consistent with the concreteness of their practice.
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O processo de terceirização do trabalho do assistente social nos serviços públicos

Assis, Selma Maria de 28 November 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-29T14:16:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Selma Maria de Assis.pdf: 1380281 bytes, checksum: 9507d09bcdde7dbbe5f62357222bd395 (MD5) Previous issue date: 2011-11-28 / This dissertation aims to conduct a study on the social changes experienced in Brazil and the world from the 70s and its influence in the changing world of work, focusing on the phenomenon of outsourcing in the public sphere, particularly in relation established among social workers employed by Foundation Helio Augusto de Souza (Fundhas), and are assigned to work in the Social Development Secretariat (SDS) of the Municipality of São José dos Campos. The purpose of this paper is to explain how the changes resulting from global capital affect labor management in enterprises and within the state that seeks to reduce its operations and is to outsource part of their service. We seek to contextualize the contemporary settings of the crisis from the 70's, especially the military coup of 1964, which brought several implications for the Brazilian society and especially in social service who sought the re-conceptualization. We seek to explain how outsourcing becomes an adjustment to neoliberal capital more profits, the indicators of precariousness and its implications on the identities of professional and public sphere as the City of São José dos Campos has used this form of recruitment, the Ministry of Social Development and the repercussions of this relation in the professional identities and in dealing with the population. The knowledge of this vicious new form of employment contract, it is necessary not to fall in the complex plots of alienation / reification of the worker with the knowledge that professionals are inserted in the social division of labor and total social process. / Esta dissertação de mestrado estuda as transformações sociais vividas na Brasil e no mundo a partir da década de 1970 e sua influência no mundo do trabalho, principalmente no fenômeno da terceirização na esfera pública, em especial na relação estabelecida entre os assistentes sociais contratados pela Fundação Hélio Augusto de Souza (Fundhas) e que são cedidos para trabalhar na Secretaria de Desenvolvimento Social (SDS) da Prefeitura do Município de São José dos Campos (SP). O propósito deste trabalho é explicitar como as transformações decorrentes do capital globalizado afetam a gestão do trabalho, nas empresas e no âmbito do Estado, que busca diminuir sua atuação e passa a terceirizar parte de seus serviços. Contextualiza os cenários contemporâneos da crise a partir da década de 1970, em especial o Golpe Militar de 1964, que trouxe várias implicações para a sociedade brasileira e, em especial, no serviço social que passa a atuar em bases teóricas críticas. Explicita como a terceirização se torna um ajuste para o capital neoliberal obter mais lucros, os indicadores de precarização, e suas implicações nas identidades dos profissionais, e, na esfera pública, como a Prefeitura do Município de São José dos Campos tem se utilizado dessa forma de contratação, na SDS e a repercussão dessa relação nas identidades profissionais e no trato com a população. O conhecimento dessa nova forma de contrato de trabalho se faz necessário para que não se caia nas tramas complexas de alienação/coisificação do trabalhador com o conhecimento de que somos profissionais inseridos na divisão social do trabalho e na totalidade do processo social
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Trabalho com famílias na assistência social: novas expressões do conservadorismo? / Work on families under social assistance conservatism new expressions?

Eufrásio, Amanda 16 April 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-29T14:16:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amanda Eufrasio.pdf: 1231252 bytes, checksum: cd03708816ee085827aa5cb942a7f96d (MD5) Previous issue date: 2014-04-16 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / nowadays is what this research is focused on.It was based on the assumption that conservative practices (re) update under Social Service, that we aimed in this research in order to grasp ways of being conservative when executing the profession, more specifically, in the area of social assistanceFor this, besides the literature survey on the topic, the research went on based on qualitative methodology by conducting semi structured interviews with five social workers (randomly selected) who work in Reference Centers for Social Welfare (CRAS), in four cities on the Alto Tiete area, in Sao Paulo, being: Santa Isabel, Aruja, Mogi das Cruzes e Guararema. These people were picked according to the population dynamics of their cities and the consolidation degree of the work with families under social assistancein the first chapter; we go on social-historical meanings of the conservatism and its impact on the profession of Social Work.In the second chapter, we situate the context in which they develop social policies nowadays and we cover the main features of social assistance policy in Brazil today.In the third chapter, we analyze the data collected.As a part of the research results, we figured that: 1. 1 There are positive changes in ways of understanding who are the families that seek for social assistance, but stigmas and prejudices on these people are still shown in professional execution; 2 - the way professionals look upon the people that make use of the social assistance and the possibilities of facing social is influenced by conservative tendencies as the politicization of the meaning of poverty; 3 families are disciplined to keep a satisfactory performance during their participation on the income transfers programs; 4 The social work with families through the Protection Service and Integral Care of Family (PAIF) is presented as an attempt to break in with conservative practices in this sphere of professional activity and some (as) professionals take ownership of these service proposals to face the effects of the conservatism of the professional; 5 families are educated to achieve autonomy, which revealed the positive aspects in the sense of deconstruct welfare practices and to give poor families access to their rights and the policies and public services, as well as claiming their improvement.However, the survey also showed a tendency to individualize problems that are social responsibility and, increasingly, families for their poverty condition / A investigação das expressões do conservadorismo no trabalho com famílias executado por assistentes sociais na contemporaneidade constitui o foco da presente pesquisa. Foi com base no pressuposto de que práticas conservadoras se (re) atualizam no âmbito do Serviço Social, que tivemos como objetivo nesta pesquisa apreender modos de ser conservador no exercício da profissão, mais especificamente, no campo da assistência social. Para isso, além da pesquisa bibliográfica realizada sobre a temática, a pesquisa apoiou-se em metodologia qualitativa através da realização de entrevistas individuais semi-estruturadas com cinco assistentes sociais (selecionadas aleatoriamente) que atuam em Centros de Referência da Assistência Social (CRAS), em quatro municípios da região Alto Tietê, em São Paulo, sendo eles: Santa Isabel, Arujá, Mogi das Cruzes e Guararema. Estes sujeitos foram selecionados de acordo com a dinâmica populacional de seus municípios e o grau de consolidação do trabalho desenvolvido com famílias no âmbito da assistência social. No primeiro capítulo, tratamos dos significados sócio-históricos do conservadorismo e os seus reflexos na profissão de Serviço Social. No segundo capítulo, situamos o contexto em que se desenvolvem as políticas sociais na atualidade e tratamos das principais características da política de assistência social hoje no Brasil. No terceiro capítulo, realizamos a análise dos dados coletados. Como parte dos resultados da pesquisa, destacamos: 1. há mudanças positivas nas formas de compreender quem são as famílias que procuram a assistência social, mas estigmas e preconceitos com relação a essas pessoas ainda se revelam na prática profissional; 2. a leitura que profissionais fazem do público usuário da assistência social e das possibilidades de enfrentamento da questão social sofre a influência de tendências conservadoras como a despolitização do significado da pobreza; 3. famílias são disciplinadas para manter um desempenho satisfatório durante a sua participação nos programas de transferência de renda; 4. o trabalho social com famílias através do Serviço de Proteção e Atendimento Integral à Família (PAIF) se apresenta como uma tentativa de romper com práticas conservadoras nessa esfera de atuação profissional e alguns (as) profissionais se apropriam das propostas deste serviço para lutar contra as incidências do conservadorismo na profissão; 5. as famílias são educadas para a conquista de autonomia, o que nos revelou aspectos positivos no sentido de desconstruir práticas assistencialistas e propiciar às famílias pobres o acesso à direitos e às políticas e serviços públicos, assim como a reivindicação de sua melhoria. Porém, a pesquisa demonstrou também a tendência de individualizar problemas que são sociais e de responsabilizar, cada vez mais, as famílias por sua condição de pobreza
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A prática profissional do arquiteto no Brasil: o debate em revistas especializadas (1962-1996) / Architect\'s professional practice in Brazil: discussion in journals (1962-1996)

Souza, Jacqueline Adriana Diorio de 10 May 2013 (has links)
Este trabalho estuda a prática profissional do arquiteto no Brasil, tomando como referência reportagens editadas em três periódicos especializados: \"Arquitetura: Revista do IAB\", \"Projeto: arquitetura, planejamento, desenho industrial, construção\" e \"AU - Arquitetura e Urbanismo\", no período compreendido entre os anos de 1962 e 1996. Realiza também uma revisão bibliográfica deste tema nos contextos internacional - com enfoque nos séculos XIX e XX - e nacional - do período monárquico até a virada da década de 1960. Analisa as atribuições da classe, o papel do ofício e os processos de formação profissional, dos ateliês às escolas. Investiga a heterogeneidade da categoria, as relações de trabalho entre profissionais liberais e assalariados e a composição de diversos tipos de escritórios de arquitetura. Verifica as conquistas e desafios relacionados à regulamentação e à remuneração profissionais. Aponta os diversos métodos de produção do projeto, com ênfase especial nas ferramentas informatizadas. Examina as principais características da interação arquiteto-cliente e as alterações no perfil desta clientela ao longo do período em análise. / This work studies the architect\'s professional practice in Brazil, having as reference articles published in three journals: \"Arquitetura: Revista do IAB\", \"Projeto: arquitetura, planejamento, desenho industrial, construção\" and \"AU - Arquitetura e Urbanismo\", between 1962 and 1996. It also makes a literature review of this topic in the international - with emphasis on the nineteenth and twentieth centuries - and the national - from monarchic period up to the turning of the 1960\'s - contexts. It analyzes professional assignments, the worker\'s role and professional education process, from ateliers to schools. It investigates the class heterogeneity, the working relationship between liberal professional and earners and the organization of different types of architecture offices. Moreover, it checks achievements and challenges related to professional regulation and remuneration; it points out different production methods of project, with special focus on computerized tools. Finally, it checks the main characteristics of architect-costumers interaction and the changes on this clientele\'s profile during the analyzed period.
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O Profissional de educação física e as práticas corporais alternativas : interações ocupacionais /

Cesana, Juliana. January 2005 (has links)
Orientador: Samuel de Souza Neto / Banca: Rita de Cássia Garcia Verenguer / Banca: José Maria de Camargo Barros / Resumo: As mudanças ocorridas na sociedade ocidental, na segunda metade do século XX, expressas através dos movimentos de contracultura e de oposição à racionalidade técnica-científica da modernidade, resultaram na emergência de novos paradigmas a respeito do Homem, bem como da compreensão de "corpo", gerando uma nova antropologia. No âmbito da Educação Física esta realidade apareceu marcada no conteúdo relacionado às práticas corporais tradicionais, bem como em relação à dualidade corpo-mente. Paralelo a este processo, a Educação Física sempre conviveu com outras práticas corporais relacionadas à massagem, expressão corporal, consciência corporal, esportes de integração com a natureza, entre outros, suscitando interações ocupacionais com aquilo que se convencionou chamar de Práticas Corporais Alternativas (PCAs). Em face deste contexto buscou-se aprofundar a temática da Educação Física com as PCAs, objetivando averiguar a inserção das "praticas corporais alternativas" (PCAs) no universo da Educação Física, e identificar se as mesmas constituem-se num novo espaço de intervenção para os profissionais de Educação Física. Na busca de resultados escolheu-se como caminho o estudo de caso de cunho qualitativo, tendo como objeto de estudo a UNESP Campus de Rio Claro. Como técnica para a coleta de dados utilizou-se do questionário, da entrevista e da fonte documental. Os resultados obtidos apontaram para uma compreensão das PCAs como conteúdo que pode ser utilizado na prática profissional da Educação Física, nos âmbitos escolar e não escolar. Demonstraram, também, uma indefinição da área de PCAs, com relação às características que lhe são peculiares, tornando difícil a identificação de um habitus, e conseqüentemente, a definição de um espaço social ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The changes occurred in western society, at the second half of twentieth century, expressed through the counter-culture movements and opposition to the modern technical-scientific rationality, resulted in the emersion of new paradigms about Man, as well as in the comprehension of "body", generating a new anthropology. Into the Physical Education sphere this reality appeared evident into the content related to the traditional practices, as well as in respect to body-mind duality. In parallel to this process Physical Education had always lived together other traditional corporal practices related to massage, corporal expression, corporal consistency, nature integration sports, among others, giving rise to occupational interactions with what has been called by convention of Alternative Corporal Practices (ACPs). In the face of this context a profound study was made about the Physical Education together the ACPs, intending to examine the insertion of "alternative corporal practices" (ACPs) into the universe of Physical Education, and identify whether or not the ACPs constitute themselves as a new intervention space of itself. In search of practical results the chosen way to obtain them was the creation of a qualitative case study, having UNESP Campus de Rio Claro as its object. For the data collecting technique, a questionnaire, an interview and the documental source were used. The obtained results pointed to a comprehension of the ACPs as a content that can be used on the Physical Education professional practice on both, school and out of school ambit. They demonstrated themselves undefined about ACPs, regarding their peculiar characteristics, making difficult an identification of a habitus and the definition of a social space as well ...(Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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L’agir des éducateurs sociaux comme expérience esthétique / The actions of special educators as aesthetic experience

Loser, Francis 21 January 2013 (has links)
Les auteurs qui se sont intéressés à la pratique des éducateurs sociaux s’accordent à penser que l’agir de ces derniers procède avant tout d’un engagement quotidien, d’un souci de l’autre porté par des gestes actualisés en situation, pratique dont la mise en intelligibilité fait appel à une logique plurielle. Or, depuis l’introduction de la gestion managériale et de la sémantique des compétences dans le champ de l’éducation sociale, l’activité des éducateurs se trouve placée sous un éclairage réducteur qui s’intéresse aux seuls faits et gestes mesurables. Aussi, afin de rompre avec une pensée positiviste binaire, nous avons opéré un changement de paradigme en optant pour une approche esthétique qui conçoit l’agir humain non pas morcelé, mais envisagé comme une globalité. Une telle approche coïncide particulièrement bien avec l’activité des éducateurs qui se singularise par un entremêlement des dimensions corporelle, affective et réflexive. Cette hypothèse, nous l’avons mise à l’épreuve grâce à une enquête de terrain menée au travers d’une observation participante dans deux structures éducatives de la région genevoise. Nos analyses reposent sur les contributions de chercheurs, majoritairement situés dans le courant esthétique et pragmatiste, qui se sont intéressés aux théories de l’action. Nos observations ont dans une large mesure permis de crédibiliser notre hypothèse, nous permettant, d’une part, d’identifier quelques axes majeurs qui contribuent à la construction d’une épistémologie de l’agir des éducateurs et, d’autre part, d’ouvrir quelques perspectives pour la formation des praticiens. / Writers who are interested in the practices of special educators agree that their work proceeds above all else as a daily commitment to their concern for others undertaken as context adaptive moves. Making sense of this practice calls for multiple sources of logic. However, since the introduction of management skills and the semantics of those competences in the field of special education, the work of educators has been reduced to a singular focus on measurable acts. Therefore, in order to move away from this positivist binary thinking, we undertook a paradigm shift that opted for an aesthetic approach, one that views human action as whole rather than fragmented. This approach meshes particularly well with educators whose activities are distinguished by their intermingling of physical, emotional and reflective dimensions. We tested this hypothesis through a field survey conducted while engaged in participant observation in two educational facilities in the Geneva area. Our analysis rests on the contributions of researchers interested in the aesthetic and pragmatic dimensions of theories of action. Our observations have in large measure helped to give credibility to our hypothesis. We can, on the one hand, identify some major areas that contribute to the construction of an epistemology of educators’ actions, and, on the other hand, present some possibilities for training practitioners.
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\"Punção venosa periférica: avaliação do desempenho dos profissionais de enfermagem de um hospital geral do interior paulista\" / Peripheral venipuncture: evaluating the performance of nursing professionals in hospital of paulista\'s interior

Maricy Morbin Torres 14 February 2003 (has links)
A punção venosa periférica representa um procedimento invasivo de alta ocorrência no cotidiano laboral dos profissionais de enfermagem. Este estudo de natureza comparativa, inferencial tem como propósito avaliar o desempenho dos profissionais de enfermagem na execução do procedimento de punção venosa periférica, com vistas a verificar as convergências, e, identificar os fatores de riscos que podem predispor ocorrência de complicações. Um formulário do tipo \"Lista de Verificação\" foi usado para proporcionar a observação estruturada. O grupo em estudo constitui-se de 55 profissionais de enfermagem os quais foram observados executando o procedimento de punção venosa periférica por três vezes e em dias alternados. Utilizou-se a média aritimética dessas observações. Obtivemos como resultados 78% para a mediana de acertos global para todas as categorias; sendo que especificamente, a mediana global para cada categoria correspondeu: 82% enfermeiros, 80% técnicos e 77% auxiliares de enfermagem. Para a comparação entre o número de acertos nas três categorias profissionais foi utilizado o teste estatístico não paramétrico Kruskal-Wallis com nível de significância &#945; = 5%. Nos casos onde houve diferença foi procedido o teste de comparações múltiplas apropriado. Em relação, aos 25 itens do procedimento de punção venosa, 10 apresentaram erros significativos, sendo que 4 destes com diferenças estatisticamente significantes entre as categorias profissionais. Concluímos que as atividades educativas e de treinamento profissional periódico, constituem a linha mestra para a formação de uma equipe de enfermagem, crítica e consciente do seu papel na prevenção e controle das complicações associadas aos procedimentos invasivos, dentre eles, a punção venosa periférica. / Peripheral venipuncture is an invasive procedure that frequently occurs in the daily work of nursing professionals. This descriptive and exploratory study aimed at evaluating the performance of nursing professionals during the execution of the peripheral venipuncture procedure with the purpose to verify convergences and identify risk factors that can predispose to the occurrence of complications. In order to evaluate the average number of correct performances in the three professional categories, the KrusKal-Wallis non-parametric statistical test was used with significance level of &#945; = 5%. In the cases where a difference was found, the multiple-comparison tests were carried out. Structured observation was the resource used for data collection. Therefore, a check-list type form was used to guide the respective observation. The sample consisted of 55 nursing professionals who were observed while performing the respective procedure three times every other day. An average of 78% of globally correct performances was found for all the categories. However, the specific global average for each category corresponded to: 82% for nurses, 80% for nursing technicians and 77% for nursing auxiliaries. In relation to the 25 items concerning the venipuncture procedure, 10 presented significant errors and four of them presented p < 0.05. It was concluded that educational activities and periodical professional training constitute the guiding line for the education of a nursing team comprising individuals who are critical and conscious with regard to the role that they play in the prevention and control of complications associated with invasive procedures, among which is peripheral venipuncture.
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A relaÃÃo dialÃgica na prÃtica clÃnica do profissional fisioterapeuta e a visÃo integral do sujeito-paciente / The dialogical relationship in clinical practice of the physiotherapist and the full view of the subject-patient

Germana Albuquerque Costa Zanotelli 09 July 2015 (has links)
nÃo hà / A compreensÃo dos aspectos biopsicossociais dos sujeitos que buscam atenÃÃo em saÃde surge como carÃter atrelado a uma boa prÃtica. Nesse contexto apresentamos a prÃtica do profissional fisioterapeuta cuja formaÃÃo apresenta resquÃcios da concepÃÃo biomÃdica de educaÃÃo em saÃde caracterizada pelo forte enfoque na doenÃa em detrimento do sujeito que a apresenta. Consideramos a relaÃÃo dialÃgica que ocorre durante o atendimento fisioterapÃutico elemento importante na mediaÃÃo para a compreensÃo da integralidade do sujeito-paciente. A pesquisa A relaÃÃo dialÃgica na prÃtica clÃnica do profissional fisioterapeuta e a visÃo integral do sujeito-paciente, tem como objetivo compreender como ocorre a comunicabilidade relacional dialÃgica na prÃtica desse profissional de Fisioterapia visando a identificaÃÃo de aspectos subjetivos e objetivos que estabelecem uma visÃo integral do sujeito-paciente. Ã, portanto, uma pesquisa cientÃfica do tipo qualitativa com abordagem fenomenolÃgica hermenÃutica dialÃtica. O campo de pesquisa foi a Universidade de Fortaleza â UNIFOR. As fontes utilizadas na pesquisa foram: fisioterapeutas egressos da UNIFOR, coordenadora do curso de Fisioterapia da referida instituiÃÃo e documentos oficiais que regem a profissÃo. As tÃcnicas de coleta de evidÃncias foram: anÃlise documental e entrevista reflexiva. Os resultados da pesquisa indicam que o diÃlogo que acontece durante a prÃtica clÃnica em Fisioterapia configura-se momento que favorece a compreensÃo do sujeito-paciente e seu contexto. PorÃm, tal compreensÃo nÃo supera a importÃncia que o componente fÃsico estabelece durante o tratamento. Assim, com vistas à reabilitaÃÃo do sujeito-paciente, o fisioterapeuta lanÃa mÃo de conhecimentos tÃcnicos cientÃficos para tal fim. A tese inicial proferida: na relaÃÃo fisioterapeuta/sujeito-paciente, hà indÃcios da valorizaÃÃo da intersubjetividade com forte presenÃa de condutas clinicas que privilegiam o corpo fÃsico nÃo ocorrendo uma comunicabilidade que supere a dicotomia corpo/mente, foi parcialmente confirmada pelos dados e anÃlises realizadas. ConcluÃmos que os discursos dos sujeitos desta pesquisa anunciaram uma conscientizaÃÃo acerca da compreensÃo dos aspectos subjetivos dos sujeitos-pacientes evidenciando ainda a importÃncia da perspectiva da visÃo integral dos mesmos a partir da intersubjetividade. Constatamos, portanto, nÃo apenas indÃcios e sim afirmaÃÃes acerca de que somente a utilizaÃÃo de condutas voltadas para a funcionalidade nÃo dà conta da demanda do cuidar no Ãmbito da prÃtica em Fisioterapia e que a comunicabilidade exercida durante a prÃtica clÃnica promove o desenvolvimento da compreensÃo das dimensÃes biopsicossocial daquele que busca tratamento. / Understanding the biopsychosocial aspects of the subjects who seek health care emerges as a character tied to good practice. In this context we present the practice of physiotherapist whose training has remnants of biomedical conception of health education characterized by strong focus on disease rather than the subject that presents. We consider the dialogic relationship that occurs during physical therapy important element in mediation for understanding the entirety of the subject-patient. The research The dialogical relationship in clinical practice of the physiotherapist and the full view of the subject-patient, aims to understand how does the dialogic relational communicability in practice this professional physiotherapy for the identification of subjective and objective aspects that establish a comprehensive view of the subject -patient. It is therefore a scientific qualitative study with a phenomenological hermeneutic dialectic approach. The research field is the University of Fortaleza - UNIFOR. The sources used in the research were: graduates of UNIFOR physiotherapists, physiotherapy course coordinator of that institution and official documents governing the profession. Evidence collection techniques were: document analysis and reflective interview. The survey results indicate that the dialogue that happens during clinical practice in Physiotherapy set up time that favors the understanding of the subject-patient and their context. But this understanding does not outweigh the importance of the physical component sets during treatment. Thus, with a view to rehabilitating the subject-patient, the therapist makes use of scientific expertise for this purpose. The given initial thesis: the physiotherapist relationship / subject-patient, there is evidence of the appreciation of intersubjectivity with a strong presence of clinical behaviors that favor the physical body is not experiencing a communicability that overcomes the body dichotomy / mind, was partially confirmed by the data and analyzes. We conclude that the speeches of the subjects of this research announced an awareness of the understanding of the subjective aspects of the subjects-patients still showing the importance of the perspective of integral vision of the same from the intersubjectivity. We note, therefore, not only evidence but statements about that only the use of targeted behavior for functionality not cope with the demand of care within the practice in Physiotherapy and communicability exercised during clinical practice promotes the development of understanding of biopsychosocial dimensions of those who looks for treatment.
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A prática do fonoaudiólogo em serviços de atenção primária à saúde em São Paulo: um estudo de representações sociais / The speech therapist practice in primary health care services in São Paulo: a study of social representations

Doris Ruthi Lewis 13 December 1996 (has links)
O objetivo desse estudo é analisar as representações sociais que norteiam a prática fonoaudiológica nos serviços públicos de saúde no Município de São Paulo, buscando entender como o sentido da prática fonoaudiológica na Atenção Primária à Saúde emerge na interface entre as representações sociais da saúde, mediado pelas experiências concretas da prática cotidiana. Foram entrevistados 20 Fonoaudiólogos que atuam em Unidades Básicas de Saúde no Município de São Paulo, da esfera estadual e municipal, utilizando-se a técnica de associação de idéias. Após a análise dos dados concluímos que: Os Fonoaudiólogos estão satisfeitos com a escolha profissional, apesar de se sentirem desvalorizados por outros profissionais da saúde. No que se refere ao seu campo específico de trabalho, os Fonoaudiólogos fundem os conceitos de comunicação, linguagem e fala, provavelmente decorrente de uma formação fragmentada no que se refere à fundamentação teórica. No que se refere à Saúde e à prática profissional no nível de Atenção Primária à Saúde, pudemos observar que o Fonoaudiólogo fundamenta suas ações em um modelo preventivista. Finalmente, podemos concluir que o Fonoaudiólogo começa a se reconhecer como profissional da saúde, necessitando refletir sobre sua prática profissional a partir de 2 aspectos: a integralidade da assistência à saúde e a necessidade de se pautar em concepções de saúde mais abrangentes, que fundamentem suas ações. O Fonoaudiólogo deve ainda repensar sua prática na perspectiva da Atenção Primária à Saúde, com características únicas e específicas. / The goal of this research was to analyse the social representations which guide the speech therapist&audiologist practice in the Primary Health Care Services in São paulo. Twenty speech therapists&audiologists who work in Health Centers were interviewed and the free association technique was used. After the data analyses we can conclude that: The speech therapist&audiologist are satisfied with their professional choice, although they feel that little value is given to their work by other health professional workers. The speech therapist&audiologist is gathering the definitions of communication, language and speech, and for this reason misunderstanding their concepts. This may be due to fragmented formation. In what concerns Health and Primary Health Care, it was observed that the speech therapist&audiologist uses a preventive model in order to develop his practice. At last, we can conclude that the the speech therapist&audiologist recognizes himself as a health worker, but there is the need to reflect about his practice in two aspects: the integrality of the health actions and also the need to use wider health concepts in order to develop his actions. Al of this must be viewed from the Primary Health Care context.

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