Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, die Frage nach Eignung der Technik, des Aufwands, der Schulung und der Vor- und Nachteile eines Einsatzes der Telepathologie in der Schnellschnitt-Diagnostik zu analysieren. Weltweit wurden verschiedene Telepathologiesysteme entwickelt, die zum Teil für den Schnellschnitt verwendet werden können. Auch an der Charité entstanden mit dem 1.ATM-System, 2.dem TPS-System und 3.dem TELEMIC-System, drei technisch völlig unterschiedliche Systeme. Diese Systeme wurden anhand einer retrospektiven Studie hinsichtlich ihrer Einsatzfähigkeit in der telepathologische Schnellschnitt-Diagnostik untersucht. Um die Systeme untereinander vergleichen zu können, wurden 124 histologische Schnellschnittpräparate aus dem Jahr 1999 herausgesucht (ausschließlich Brustgewebe), die von vier erfahrenen Pathologen mit jedem System erneut bearbeitet wurden. Qualitativ wurden mit dem ATM- und dem TPS-System gleichwertige Ergebnisse wie in der konventionellen Schnellschnitt-Diagnostik erreicht. Das TELEMIC-System war qualitativ aufgrund der hohen Rate von Rückweisungen den anderen Systemen und dem konventionellen Schnellschnitt deutlich unterlegen. Bei den Diagnosezeiten zeigte sich eine leichte Unterlegenheit des TPS-Systems gegenüber dem konventionellen Schnellschnitt. Da es jedoch insbesondere als Möglichkeit der Ferndiagnose eingesetzt wird, fallen die bei der konventionellen Schnellschnitt-Diagnostik nötigen Transportzeiten durch einen Kurier weg. Das ATM-System und das TELEMIC-System sind auch ohne Zurechnung der Transportzeiten zeitlich zum konventionellen Schnellschnitt vergleichbare Systeme. / Target of the available work is it, the question about suitability of the technique, the expenditure, to analyze the training and the pro and cons of an application of the Telepathologie on fresh frozen diagnostics. World-wide different Systems for telepathology were developed, which can be used partially for the fresh frozen diagnostics. At the Charité were developed three technically completely different systems: 1.ATM-System, 2.TPS system and 3.TELEMIC system, These systems were examined on the basis a retrospective study regarding their serviceability on telepathologische fresh frozen diagnostics. In order to be able to compare the systems among themselves, 124 histological fresh frozen preparations were picked out from the year 1999 (excluding chest tissues), which were again processed by four experienced pathologists with each system. Qualitatively with ATM and TPS system equivalent results as on were achieved conventional fresh frozen diagnostics. The TELEMIC system was qualitatively inferior for the other systems and the conventional fresh frozen diagnostics due to the high rate of rejections. With the diagnostic times an easy inferiority of the TPS system showed up in relation to the conventional fresh frozen diagnostics. Since it is used however in particular as possibility of the remote diagnostics, the feed times necessary with the conventional fresh frozen diagnostics are omitted by a courier. The ATM system and the TELEMIC system are also without addition of the feed times temporally to the conventional fresh frozen diagnostics comparable systems.

Para alcançar diferentes círculos sociais aumentando a qualidade e os resultados na educação em saúde, é preciso identificar os arquétipos culturais para adequar as evidências científicas que comporão o núcleo central do conteúdo educacional. Essa pesquisa de doutorado desenvolveu um modelo e a produção de uma série audiovisual mesclando conteúdos científicos e estórias de ficção para produzir vídeos flexíveis que possibilitou entretenimento com educação formal, promoção de saúde e redução de riscos e agravos para adolescentes sobre Sexualidade, Doenças Sexualmente Transmissíveis, Saúde Oral e Saúde Nutricional. Os conteúdos científicos foram integrados a roteiros de ficção e dramaturgia baseados em situações reais (aprendizado vivencial), documentários interativos (debates com diferentes olhares), depoimentos de especialistas (consolidação do conhecimento), e unidades de conhecimento (computação gráfica 3D do corpo humano com narração). Os vídeos foram transmitidos por canal de televisão e utilizados integralmente em plataforma educacional para realização de curso de difusão à distância em nível nacional para promoção de saúde nas escolas com realização de 2 edições consecutivas / To reach different social circles keeping the raise of quality and results in health education, it is necessary to identify cultural archetypes to adequate the communication of scientific evidences, which will represent the central core of educational content. The present PhD research has developed a video based model, and produced a TV Show integrating scientific guidelines and fiction screenplays to produce flexible entertainment videos, resulting in entertainment with formal education, health promotion, and reduction of hazards and risks among teenagers about sexuality, sexual transmitted infections, oral health, and nutritional health. The scientific contents were integrated to fiction screenplays inspired in real life facts (experimental learning process), interactive documentaries (debates with different points of view), specialists\' statements (knowledge consolidation), and knowledge units (3D computer graphics of the human body). The video units were broadcast in national television, and fully applied in an educational platform as a distancelearning course with national range to promote education in health in schools for two consecutive years

Introdução: As consultas de seguimento com o profissional fonoaudiólogo após a aquisição da prótese auditiva são de extrema importância para a garantia da manutenção do uso com qualidade. As dificuldades enfrentadas pelos usuários no comparecimento ao serviço de saúde impedem que esse processo ocorra de maneira adequada e impactam negativamente no processo de reabilitação auditiva do indivíduo ocasionando, inclusive, o abandono do uso. A incorporação da teleconsulta nesses seguimentos seria uma solução para impedir a ocorrência de tal fato, por permitir que as intervenções de orientações e aconselhamentos sejam realizadas remotamente. Objetivos: desenvolver um programa de seguimento semipresencial para novos usuários de prótese auditiva e verificar sua aplicabilidade. Método: estudo prospectivo (exploratório), no qual dez indivíduos adultos novos usuários de prótese auditiva bilateral, pertencentes a um serviço público de saúde, foram avaliados e submetidos a uma consulta inicial, seguido pela teleconsulta e novamente avaliados numa última etapa presencial. As intervenções realizadas foram classificadas em primárias e secundárias. O questionário para avaliação da satisfação foi aplicado nas etapas presenciais e os dados obtidos pelos registros foram enviados para análise estatística descritiva. Resultados: todos os indivíduos necessitaram de pelo menos uma intervenção na consulta presencial inicial. A maioria esteve relacionada a orientações e aconselhamentos referentes ao uso e manuseio da prótese auditiva (consideradas intervenções secundárias). Na etapa da teleconsulta, todos os indivíduos precisaram de intervenções secundárias, diminuindo sua ocorrência na consulta presencial final. O questionário utilizado para verificar a satisfação apresentou média de escore global com valores de 5,7 na consulta presencial inicial e 6,1 na consulta presencial final, o que correspondeu à satisfação dos participantes. Todos os participantes atribuíram nota máxima ao programa desenvolvido, o que representou a \"muito satisfeitos\". Conclusão: O estudo traz contribuições para a área da Telessaúde em Fonoaudiologia, pois a utilização das teleconsultas permitiu a resolução de problemas secundários no processo de adaptação à prótese auditiva. Apesar dessa amostra ser reduzida, o estudo inicial foi satisfatório para a continuidade do programa demonstrado ser aplicável. Ainda estudos com maior amostra em diferentes populações são necessários com intuito de validar novos protocolos / Introduction: Follow-up visits with the audiologist after the hearing aid fitting process are critical to ensure the maintenance of quality use. The difficulties faced by users in adhering to sequential return visits directly affect this process in an inadequate way and negatively impact on individual auditory rehabilitation process, even causing the use abandonment. The inclusion of virtual assistance in these follow-ups would be a solution to avoid this situation, allowing interventions of orientations and counseling by remote consultation. Objectives: to develop a follow-up program combining face-to-face appointments and telehealth for new hearing aid users as well as verifying its applicability. Methods: prospective (exploratory) study evaluated ten new bilateral hearing aid users, seen in a public health service. The first and the last appointments were face-to-face and five followed-ups by virtual assistance. The required interventions were classified as primary and secondary. The questionnaire for satisfaction evaluation were applied during the face-to-face assessments and all registered data was sent for descriptive statistical analysis. Results: all study subjects required at least one intervention during the initial face-to-face visit. Most were related to provide informative counseling and to clarify new users\' doubts regarding the use of the hearing aid (considered secondary interventions). At telehealth assistance stage, all subjects required secondary interventions, reducing their occurrence in the final face-to-face assistance. The questionnaire used to verify the satisfaction showed an average overall score of 5.7 in initial stage and 6.1 in the final stage, which proved subjects\' satisfaction. All subjects attributed the maximum score to the developed program, which represented \"very satisfied\". Conclusion: The study contributes to Telemedicine, since the use of virtual assistance allowed the resolution of secondary problems in the hearing aid fitting process. Although this sample was reduced, the initial study was satisfactory for the continuity of this program which has been shown to be applicable. Further studies with larger samples in different populations are needed to validate new protocols

Asma é uma doença crônica, de alta prevalência, importante causa de morbidade, responsável por gastos diretos e indiretos significativos. Apesar do cuidado padrão para esta doença estar bem consolidado em diretrizes clínicas baseadas em evidências, frequentemente seus portadores não recebem os cuidados indicados. A qualidade da assistência dispensada pelos profissionais da atenção primária é tanto problema quanto solução. Modelos de cuidados adaptados a doenças crônicas e iniciativas de educação em saúde correspondem a estratégias utilizadas para incremento de qualidade assistencial. As novas tecnologias de informação e comunicação têm encurtado progressivamente as distâncias entre as pessoas. Em saúde, têm sido utilizadas como ferramentas valiosas na disseminação de conhecimentos. Apesar da ampla disponibilidade e utilização, os recursos educativos mediados por tecnologias de informação e comunicação – teleducação – ainda carecem de evidências de maior rigor científico. Objetivo: avaliar a efetividade clínica de uma intervenção multifacetada educativa a distância sobre asma para profissionais da atenção primária à saúde. Método: ensaio clínico randomizado em cluster com 71 equipes de saúde do interior do Rio Grande do Sul. Foram indicados pela totalidade das equipes 443 pessoas com diagnóstico de asma elegíveis para acompanhamento no estudo. As equipes do grupo intervenção (n = 34) participaram de um programa de 3 sessões interativas online e receberam materiais educativos. As equipes do grupo controle (n = 37) não sofreram intervenção. Sobrecarga de sintomas nos últimos 14 dias, controle da asma no último mês, necessidade de consulta não programada nos últimos 6 meses e uso de corticosteroide inalatório preventivo nos últimos 6 meses foram avaliados nas pessoas indicadas pelas equipes na linha de base e 6 meses após a intervenção. Resultados: a assiduidade geral das equipes de saúde às sessões interativas online foi de 50%. Ambos grupos apresentaram melhora dos desfechos clínicos e menor uso de corticosteroide inalatório no seguimento. Exposição a intervenção educacional esteve associada a razões de chances com melhores desfechos clínicos, entretanto com significância estatística limítrofe. Não foram observadas diferenças no uso de corticosteroides inalatórios preventivos entre os grupos. Conclusão: a intervenção em educação a distância demonstrou potencial apesar da baixa assiduidade das equipes sob intervenção. O modelo proposto é factível e reprodutível. Integração com o sistema de registro clínico pode potencializar os resultados. A implementação de estratégias de aperfeiçoamento profissional em caráter institucional deve ser orientada pelas melhores evidências. / Asthma is a high prevalence chronic disease and an important cause of morbidity, responsible for significant direct and indirect health expenses. Although the standard care for this condition is well established in evidence-based clinical guidelines, often patients do not receive the indicated treatment. The quality of care delivered by primary care professionals is both a problem and a solution. Models of care adapted to chronic diseases and health education initiatives are strategies used to increase care quality. New information and communication technologies have progressively shortened distances between people. In healthcare, they have been used as a valuable tool for knowledge dissemination. Despite widespread availability and use, educational resources mediated by information and communication technologies still lack evidence of greater scientific rigor. Objective: to evaluate the clinical effectiveness of a multifaceted distance educational intervention on asthma for primary health care professionals. Methods: cluster randomized clinical trial with 71 health teams from country towns of Rio Grande do Sul. The teams identified a total of 443 persons diagnosed with asthma who were eligible for follow-up in the study The teams in the intervention group (n = 34) participated in a program of 3 interactive online sessions and received educational materials. There was no intervention in the control group teams (n = 37). Symptoms overload in the last 14 days, control of asthma in the last month, need for unplanned consultation in the last 6 months and use of preventive inhaled corticosteroids in the last 6 months were evaluated in the individuals indicated by the teams at the baseline and 6 months after the intervention. Results: The general assiduity of health teams to online interactive sessions was 50%. Both groups showed improved clinical outcomes and used less inhaled corticosteroids at follow-up. Exposure to educational intervention was associated with better clinical outcomes odds ratios, however, with borderline statistical significance. No differences were observed in the use of preventive inhaled corticosteroids between groups. Conclusion: The distance education intervention showed potential despite the low attendance of the intervention teams. The proposed model is feasible and reproducible. Integration with the clinical record system can boost results. The implementation of professional development strategies should be guided by the best evidence in an institutional setting. / Telemedicina

Introdução: Os benefícios da triagem auditiva neonatal e em escolares têm sido bem demonstrados, porém a disponibilização de programas de triagem auditiva tem sido restrita aos grandes centros, devido à escassez de equipamentos e profissionais especializados na maioria das localidades nos países em desenvolvimento. Para atingir estes objetivos, algumas iniciativas têm utilizado a telemedicina em diferentes soluções. No entanto, não existem relatos na literatura de métodos para avaliação auditiva à distância em que não se utiliza um periférico específico no ponto remoto, nem tampouco sem a necessidade de um profissional especializado de forma presencial ou remotamente. Objetivos: a) Desenvolver um método de triagem à distância para identificação de indivíduos com perda auditiva; b) Testar sua acurácia e compará-lo ao teste de audiometria de triagem (AV) sem cabine acústica. Material e Métodos: o novo método de triagem, denominado telaudiometria (TA), consiste em um software próprio desenvolvido, instalado em um computador com fone TDH 39. Foram selecionadas aleatoriamente entre pacientes e acompanhantes do Hospital das Clínicas, 73 pessoas entre 17 e 50 anos, sendo 42 (57,5%) do sexo feminino. Após serem submetidos a um questionário de sintomas e otoscopia, os indivíduos realizavam os testes de telaudiometria e audiometria de triagem com varredura em 20 dB nas freqüências de 1, 2 e 4 kHz seguindo o protocolo da ASHA (1997) e ao teste padrão-ouro de audiometria de tons puros em cabine acústica em ordem aleatória. Resultados: a TA durou em média 125 ± 11 s e a AV, 65 ± 18 s. Observou-se que 69 pessoas (94,5%) declararam ter achado fácil ou muito fácil realizar a TA e 61 (83,6%) consideraram fácil ou muito fácil a AV. Os resultados da acurácia da TA e AV foram respectivamente: sensibilidade (86,7% / 86,7%), especificidade (75,9% / 72,4%) e valor preditivo negativo (95,7% / 95,5%), valor preditivo positivo (48,1% / 55,2%). Conclusão: A teleaudiometria mostrou-se uma boa opção como método de triagem auditiva, apresentando acurácia próxima da audiometria de triagem. Em comparação a este método, a telaudiometria apresentou sensibilidade semelhante, maiores especificidade, valor preditivo negativo e tempo de duração e menor valor preditivo positivo. / Introduction: Hearing deficiency interferes with the perception and recognition of speech. The benefits of auditory screening in newborns and schoolchildren have been well demonstrated. However, in developing countries, the availability of auditory screening programs has been restricted to larger facilities, due to the scarcity of equipment and specialized professionals in the majority of areas. Objectives: To develop a method of remote screening for the identification of individuals with hearing loss, as well as to determine its accuracy in comparison with that of sweep audiometry without a sound-treated booth. Design: The new screening method, designated teleaudiometry, consists of its own newly developed computer program, installed on a computer with supra-aural headphones attached. The study participants were randomly selected from among patients and their companions at the University of Sao Paulo School of Medicine Hospital das Clínicas, in Sao Paulo, Brazil. We selected 73 individuals between 17 and 50 years of age, 42 (57.5%) of whom were female. After completing a symptoms questionnaire and being submitted to otoscopy, the participants underwent teleaudiometry and sweep audiometry with a sweep of 20 dB at the frequencies of 1, 2 and 4 kHz following the American Speech-Language-Hearing Association protocol, as well as the gold-standard test of pure tone audiometry in sound-treated booth, in random order. Results: The teleaudiometry lasted, on average, 125 ± 11 sec, compared with 65 ± 18 sec for sweep audiometry. Of the 73 participants, 69 (94.5%) found it easy or quite easy to perform the teleaudiometry, compared with 61 (83.6%) for the sweep audiometry. Teleaudiometry and sweep audiometry presented, respectively, the following: sensitivity of 86.7% and 86.7%; specificity of 75.9% and 72.4%; a negative predictive value of 95.7% and 95.5%; and a positive predictive value of 48.1% and 55.2%. Conclusions: Teleaudiometry proved to be a viable option as a method of auditory screening, presenting accuracy similar to that of sweep audiometry. The use of teleaudiometry could increase the number of identified cases of hearing loss, thereby allowing more timely treatment of such cases in underserved populations

During the 1990's high expectations were put on telemedicine technology in health care organizations, which can be seen as a reflexion of the society's interest in IT. The use of tele-medicine is expected to improve the quality and decrease costs of health care services. However, if these expectations are to be attained the visions have to be translated into fields of application in local settings where the technology would be used. This could be seen as an infusion process, which means that the technology would incrementally be used in a comprehensive and integrated manner. In this thesis, four Swedish telemedicine projects are analyzed. The approach used is that of Actor network theory (ANT), which has enabled the development of a theory of the infusion process, implementation of IT-projects, and parts of ANT, e.g. the model of the translation process and the notion of inscription. By using the concept of translation, it is possible to see the infusion process as a process where the generic features of the technology (transmitting sound and pictures in real time) are translated into concrete activities in local settings. These fields of application are realized by the mobilization of different task-based networks, where the roles of the actors are defined by the task to be solved. An iterated mobilization of the network implies further that the network will become stabilized, which is a central dimension in the process of infusion. Another way to understand the process of infusion is to describe it as cycles of implementation, where one cycle symbolizes the implementation of a field of application, which is a result of the translation of the generic features of the technology. The inscriptions in the studied technology allow a high degree of flexibility of use and flexibility of action. The flexibility means that fields of application ought to be developed in interaction between actors in local settings, and supporting programs of action are to be identified, or developed, in order to integrate technology use into daily routines. The considerable numbers of failed of IT-project implementations can be explained by the fact that a traditional planning perspective has been used on technologies, which allow a high degree of flexibility of use and flexibility of action. However, by categorizing inscriptions in technological artifacts, it becomes possible to predict what kinds of implementation strategies are appropriate for different kinds of technologies. By viewing the implementation of open networking technologies as a process of translation, the infusion process will be facilitated and a comprehensive and integrated use of technology will be enabled. / digitalisering@umu

Para alcançar diferentes círculos sociais aumentando a qualidade e os resultados na educação em saúde, é preciso identificar os arquétipos culturais para adequar as evidências científicas que comporão o núcleo central do conteúdo educacional. Essa pesquisa de doutorado desenvolveu um modelo e a produção de uma série audiovisual mesclando conteúdos científicos e estórias de ficção para produzir vídeos flexíveis que possibilitou entretenimento com educação formal, promoção de saúde e redução de riscos e agravos para adolescentes sobre Sexualidade, Doenças Sexualmente Transmissíveis, Saúde Oral e Saúde Nutricional. Os conteúdos científicos foram integrados a roteiros de ficção e dramaturgia baseados em situações reais (aprendizado vivencial), documentários interativos (debates com diferentes olhares), depoimentos de especialistas (consolidação do conhecimento), e unidades de conhecimento (computação gráfica 3D do corpo humano com narração). Os vídeos foram transmitidos por canal de televisão e utilizados integralmente em plataforma educacional para realização de curso de difusão à distância em nível nacional para promoção de saúde nas escolas com realização de 2 edições consecutivas / To reach different social circles keeping the raise of quality and results in health education, it is necessary to identify cultural archetypes to adequate the communication of scientific evidences, which will represent the central core of educational content. The present PhD research has developed a video based model, and produced a TV Show integrating scientific guidelines and fiction screenplays to produce flexible entertainment videos, resulting in entertainment with formal education, health promotion, and reduction of hazards and risks among teenagers about sexuality, sexual transmitted infections, oral health, and nutritional health. The scientific contents were integrated to fiction screenplays inspired in real life facts (experimental learning process), interactive documentaries (debates with different points of view), specialists\' statements (knowledge consolidation), and knowledge units (3D computer graphics of the human body). The video units were broadcast in national television, and fully applied in an educational platform as a distancelearning course with national range to promote education in health in schools for two consecutive years

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2016-06-15T15:02:13Z No. of bitstreams: 1 Cristofe Coelho Lopes da Rocha_.pdf: 1206259 bytes, checksum: 92abbbebe733f12b9fba88483243b093 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-15T15:02:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cristofe Coelho Lopes da Rocha_.pdf: 1206259 bytes, checksum: 92abbbebe733f12b9fba88483243b093 (MD5) Previous issue date: 2016-03-18 / IFRR - Instituto Federal de Educação Ciência e Tecnologia de Roraima / Pacientes com insuficiência cardíaca e sem acompanhamento médico diário podem ter os sinais fisiológicos do coração comprometidos, causando graves problemas à saúde. Esse cenário recorrente diminui a qualidade de vida do paciente resultando em readmissões hospitalares, onerando assim o sistema de saúde. Considera-se que o emprego de cuidados ubíquos, usando sensores e wearables, pode melhorar esse processo, reduzindo sensivelmente o número de readmissões em sistemas de saúde. Nesse âmbito, esse trabalho propõe o modelo UbHeart, que emprega ciência da situação para identificar possíveis problemas cardíacos. Como contribuição científica o modelo provê o monitoramento da evolução da degradação dos sinais vitais do coração do paciente, por meio da detecção de possíveis situações de complicação cardíaca. A avaliação foi realizada por meio de um cenário prático com uso de um aplicativo móvel e um conjunto de 100 dados fisiológicos agrupados em cinco intervalos para a análise de dois pacientes de 72 e 23 anos. Os resultados foram positivos quanto à aplicação do modelo UbHeart, que possibilitou a compreensão da situação de forma distinta. Foram encontrados valores de 80% de grau envolvimento dos dois pacientes em relação ao risco quando considerado a média dos sinais fisiológicos no intervalo, e de 50% e 20% para os pacientes idoso e jovem, respectivamente, quando considerado a tendência lógica dos sinais fisiológicos no intervalo. / Patient with heart failure and without daily monitoring may have heart vital signals comitted becaming inevitable their hospitalization. This recurrent scene decreases the patient's life quality, resulting in hospital readmissions generating costs to health of system. The use of ubiquitous care, using sensors and wearables, can automate this process reducing the number of hospital admissions. In this context, we are proposing a model named Ubheart, which employs situation awareness to identify possible heart problems. As a scientific contribution the proposed model monitors the possible degradation of patient's heart vital signs, using the detection of situations of cardiac complications. The evaluation was performed by means of a practical scenario with use of a mobile application and a set of physiological data 100 grouped into five intervals for analysis two patients 72 and 23 years. The results were positive and the application of UbHeart model that allowed us to understand the situation differently. They found values of 80% degree of engagement of the two patients compared to the risk when considering the average of the physiological signals in range and 50% and 20% for elderly and young patients, respectively, when considered logical tendency of physiological signals in interval.

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma doença prevalente e incapacitante, cujo atendimento no Brasil é insuficiente e concentrado em poucos centros de alta complexidade. A telemedicina possibilita assistência à saúde através do uso de tecnologias de comunicação entre dois ou mais profissionais, ou entre o profissional e o paciente, que estejam em locais distintos, permitindo aumento do acesso a tratamentos especializados, podendo ser útil na assistência do AVC agudo. Os objetivos deste estudo foram avaliar a viabilidade de uma rede de telemedicina para o AVC no Sistema Único de Saúde na região de Ribeirão Preto e desenvolver um sistema de telemedicina para o AVC. Para a análise da viabilidade, foram realizados o levantamento de indicadores demográficos e epidemiológicos da população de municípios que constituem o Departamento Regional de Saúde de Ribeirão Preto (DRS XIII) e uma análise técnica e econômica relacionada à estrutura necessária. O sistema de registro eletrônico e videoconferência foi desenvolvido por equipe multiprofissional, baseado em diretrizes nacionais para sistemas de informação em saúde e protocolos padronizados para o atendimento do AVC agudo. Concluiu-se que uma rede de telemedicina entre o Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto e os outros hospitais que possuem os pré-requisitos para cadastramento como Unidade de AVC no DRS XIII será estratégica para a expansão do atendimento qualificado do AVC na região, e sua viabilidade depende do cadastro destes serviços junto ao Ministério da Saúde, financiamento dos equipamentos e treinamento das equipes assistenciais. O sistema de telemedicina desenvolvido possibilitará o registro seguro dos atendimentos, a educação permanente das equipes e base de dados para pesquisas clínicas, contribuindo para a concretização desta e de outras redes de telemedicina brasileiras. / Stroke is a prevalent and disabling disease, whith insufficient treatment in Brazil, where is concentrated in a few high complexity centers. Telemedicine enables health care through communication technology between two or more professionals, or between the professionals and patients, in different locations, allowing increased access to specialized treatments, therefore useful in acute stroke treatment. This study objectives were to evaluate the feasibility of a public stroke telemedicine network at Ribeirão Preto region and to develop a stroke telemedicine eletronic system. For feasibility study, populational demographic and epidemiological indicators were compiled for the cities that constitute the Regional Health Department of Ribeirão Preto (DRS XIII) and a technical and economic analysis related to the necessary structure was performed. The electronical record and videoconference system was developed by a multiprofessional team, based on national guidelines for health information systems and standardized protocols for acute stroke care. A telemedicine network between the Hospital das Clínicas of Ribeirão Preto and the other hospitals that meet criteria for enrollment as Stroke Units in DRS XIII will be strategic for the expansion of regional qualified stroke care. Its viability depends on the registration of these services at the Health Ministry, equipment financing and assistance teams training. The developed telestroke system will enable the secure record of calls, the permanent education of the teams and a database for clinical research, contributing to the realization of this and other telemedicine networks.

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