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Toxoplasmose crônica em gestantes. Avaliação da prevalência, fatores de risco e acompanhamento de um grupo de recém-nascidos em Goiânia – Goiás

Avelar, Juliana Boaventura 07 March 2013 (has links)
Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2014-10-30T17:40:09Z No. of bitstreams: 2 Tese - Juliana Boaventura Avelar - 2013.pdf: 1540014 bytes, checksum: 0b00039c2972d68c77da5fe4e1b310e1 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-10-31T09:46:07Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Juliana Boaventura Avelar - 2013.pdf: 1540014 bytes, checksum: 0b00039c2972d68c77da5fe4e1b310e1 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-31T09:46:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Juliana Boaventura Avelar - 2013.pdf: 1540014 bytes, checksum: 0b00039c2972d68c77da5fe4e1b310e1 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-03-07 / Toxoplasma gondii causes a parasitosis with wide distribution in nature and high prevalence in the human population, in the form of asymptomatic infection. When a pregnant woman if infects, can occur the passage of parasites through the placenta, causing an infection that varies in severity, depending on the season in which occurred the fetal disease. The fetus may die in function of the infectious process, or staying with serious sequelae (ocular or brain), but may be asymptomatic at birth, which does not necessarily imply in benign progression of the disease, because the changes may appear throughout their development. The objective of this study was to make an evaluation of serological survey on chronically infected mothers and their newborns to check the possibility of the occurrence of congenital toxoplasmosis. Blood samples were collected from 230 mothers and their newborns, originated from two public hospitals of Goiânia (GO), in the period from 2010 to 2011. The samples were submitted to techniques of IFAT and ELISA for identification of specific antibody anti- T. gondii. In addition to the testing of Avidity of IgG in 133 of these samples. In 32 samples of sera of RN was performed to search for antibodies of the IgA class and 42 blood samples from newborns were submitted to the technique of PCR for identification of the parasite by having their serologic titers higher than their mothers or have low avidity of IgG. It was found that 68.1% (188/230) of the samples had specific antibodies of the IgG class which corresponds to 51.9% among pregnant women treated at the Hospital das Clinicas (HC) in 2010, and 42.3% among pregnant women of Maternidade Nossa Senhora de Lourdes in 2011. Not if identified antibodies of the IgM and IgA in the blood of any of RN studied and it was also not possible the encounter of the parasite between RN by PCR. 14.8% (34/230) of women examined had their results of IgG negative despite having positive result in serological screening test, thus constituting the false-positive test. Despite of the results in this group of pregnant women and newborns have not shown that the congenital toxoplasmosis can happen so important in pregnant women chronically infected, during the project, was diagnosed with a case of a pregnant woman chronically infected by T.gondii, with eight months of pregnancy that had its fetus infected congenitally, causing fetal death. Were detected high titers of antibodies of the IgG class, presence of IgM and high avidity of IgG, suggesting that treat of resurgence of protozoal infection. This finding points to the importance of the advice of primary prevention measures for all pregnant women, regardless of their immune status against the parasite. / O Toxoplasma gondii causa uma parasitose com ampla distribuição na natureza e alta prevalência na população humana, sob a forma de infecção assintomática. Quando uma gestante se infecta, pode ocorrer a passagem dos parasitos através da placenta, causando uma infecção que varia em gravidade, dependendo da época em que ocorreu o acometimento fetal. O feto pode morrer em função do processo infeccioso, ou ficar com sequelas graves (oculares ou cerebrais), mas pode ser assintomático ao nascer, o que não implica em evolução benigna da doença, pois as alterações podem aparecer ao longo do seu desenvolvimento. O objetivo desse estudo foi fazer uma avaliação soroepidemiológica de mães cronicamente infectadas e de seus respectivos recém-nascidos para verificar a possibilidade da ocorrência de toxoplasmose congênita. Foram coletadas amostras de sangue de 230 mães e seus respectivos recém-nascidos, oriundas de duas maternidades públicas de Goiânia (GO), no período de 2010 a 2011. As amostras foram submetidas a técnicas de IFI e ELISA para identificação de anticorpos específicos anti- T. gondii. Além do teste de Avidez da IgG em 133 dessas amostras. Em 32 amostras de soros dos RN foi realizada a pesquisa de anticorpos da classe IgA e 42 amostras de sangue do RN foram submetidas a técnica de PCR para identificação do parasito por terem seus títulos sorológicos maiores do que de suas mães ou apresentam baixa avidez da IgG. Encontrou-se que 68,1% (188/230) das amostras tinham anticorpos específicos da classe IgG o que corresponde a 51,9% entre as gestantes atendidas no Hospital das Clínicas (HC) em 2010 e, 42,3% entre as gestantes da Maternidade Nossa Senhora de Lourdes em 2011. Não se identificou anticorpos da classe IgM e IgA no sangue de nenhum dos RN estudados e também não foi possível o encontro do parasito entre os RN pela PCR. 14,8% (34/230) das mulheres examinadas tiveram os seus resultados de IgG negativo apesar de ter resultado positivo no teste de screening sorológico do pré-natal, constituindo assim, o falso-positivo do teste. Apesar dos resultados neste grupo de gestantes e recém-nascidos não terem mostrado que a toxoplasmose congênita possa acontecer de forma importante nas gestantes cronicamente infectadas, durante o projeto, foi diagnosticado um caso de uma gestante cronicamente infectada pelo T. gondii, com oito meses de gestação que teve seu feto infectado congenitamente, ocasionando o óbito fetal. Foram detectados altos títulos de anticorpos da classe IgG, presença de IgM e alta avidez da IgG, sugerindo se tratar de reagudização da infecção protozoária. Esse achado aponta a importância do aconselhamento das medidas de prevenção primária para todas as gestantes, independente de seu estado imune contra o parasito
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Acompanhamento terapêutico como dispositivo psicanalítico de tratamento das psicoses na saúde mental / Therapeutic acompaniment as a mental health device in the treatment of psychosis

Natasha Frias Nahim Bazhuni 21 June 2010 (has links)
Essa pesquisa interroga a respeito do exercício da prática clínica quando seus fundamentos, conceitos e teorias próprios não estão referidos aos espaços tradicionais de tratamento, como é o caso da prática do Acompanhamento Terapêutico. Trata-se de um levantamento bibliográfico das articulações teórico-práticas realizadas pelos pesquisadores brasileiros que escreveram sobre o tema do AT e posteriormente um recorte específico dos trabalhos que se situam no campo da psicanálise, tendo a finalidade de reunir a produção teórica desta prática e analisá-la. A pesquisa se propõe a oferecer um panorama do campo mostrando como e em que momento histórico o AT surgiu, quais as elaborações teóricas embasaram seu fazer e como a psicanálise contribui para este trabalho. Como conseqüência a disponibilização do conjunto de material produzido neste campo pode contribuir na elaboração de uma posição ou um lugar teórico sobre o AT. O AT surgiu no campo da saúde mental no momento histórico conhecido como Reforma Psiquiátrica, visto que se caracteriza pela aproximação à loucura e por seus novos modos de tratamento. Por ter surgido neste espaço as teorizações no campo se enquadram, em sua maioria, nos enfoques da reabilitação psicossocial e da psicanálise. De acordo com o material bibliográfico pesquisado é possível afirmar que O AT seria definido por uma prática e não por uma abordagem teórica, já que a rigor, não há uma teorização acerca do AT, pois seus autores importaram conceitos de diferentes correntes com bases epistemológicas distintas. O AT pode ser sustentado teoricamente a partir dos preceitos que orientam a clínica psicanalítica com as psicoses, compreendido como uma oferta clínica que sustenta saídas e promove a circulação. É, assim, portanto que o AT propicia em ato uma aproximação e experimentação de laços sociais, ou seja, possibilidades de encontro com efeitos de real. Conclui-se que o AT não é uma prática psicanalítica, no entanto, ao ser desempenhado por um psicanalista, alguns lugares lhe são possíveis, podendo se prestar a ser suporte das identificações imaginárias, ser secretário do alienado até contribuir para a construção do sinthome, que se referem às posições que o AT pode se colocar na transferência / This research delves into the clinical practice when its foundations, concepts and theories do not refer to the traditional spaces of treatment, as is the case with the practice of Therapeutic Acompaniment . It deals with a bibliographical research of the theoreticalpractical articulation by Brazilian researchers who write about Therapeutic Acompaniment and subsequently with a specific section of the psychoanalysis work, with the goal of assembling the theoretical product of this practice and analyzing it. The research intends to offer a view of the field showing how and at what point in history Therapeutic Acompaniment came to be, what theoretical elaborations founded its application and how psychoanalysis contributes to this work. As a consequence, the availability of the set of materials produced in this filed may contribute to the elaboration of a position or a theoretical space regarding Therapeutic Acompaniment. Therapeutic Acompaniment emerged in the mental health field at a historic moment known as the Psychiatric Reform, given that it is characterized by its affinity to insanity and by its new treatment methods. Having arised in this space, most theorizations in the field conform to the focus on psychosocial rehabilitation and psychoanalysis. According to the bibliographical material researched, it is possible to state that Therapeutic Acompaniment would be defined by a practice and not by a theoretical approach, since, strictly, there is no theorization regarding Therapeutic Acompaniment, since its authors imported concepts from different trends, with different epistemological bases. Therapeutic Acompaniment can be theoretically support from the precepts that guide the psychoanalytic clinic of psychosis, understood as a clinical practice that sustains egress and promotes circulation. Therefore Therapeutic Acompaniment provides an approximation and experimentation of social links, that is, possibilities of encounters with effects of the real. In conclusion, although Therapeutic Acompaniment is not a psychoanalytical practice, when it is used by a psychoanalyst it may find its space; it may provide support for imaginary identifications, function as secretary of the insane, and contribute to the construction of the sinthome, spaces which refer to the positions Therapeutic Acompaniment may assume during transference
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A psicopatologia fenômeno-estrutural na clínica do acompanhamento terapêutico em grupo / A psicopatologia fenômeno estrutural na clínica do acompanhamento terapêutico em grupo

França, Demétrius Alves de 16 June 2016 (has links)
Este trabalho baseia-se no quadro teórico e prático do Acompanhamento Terapêutico, uma linha de pesquisa clínica ainda desconhecida no Brasil. A intervenção foi oferecida a um grupo de trinta e três moradores de uma instituição psiquiátrica de Brasília, Distrito Federal, durante seis meses. A proposta central foi identificar os potenciais benefícios aos participantes. A maioria dos participantes foi originária do sistema penitenciário de Brasília, e considerados pacientes psiquiátricos crônicos. Os participantes eram mantidos em condições de cuidado limitado, porque estavam recebendo apenas atenção médica e de enfermagem, privados do acesso a alternativas terapêuticas ou a um Centro de Atenção Psicossocial. Esta clínica mostrou resultados terapêuticos como incremento da comunicação, uma melhor noção de temporalidade, o investimento afetivo e a criação e fortalecimento de vínculos com todos os envolvidos na atividade, participantes, acompanhantes terapêuticos e transeuntes na rua devido à convivência proporcionada e estimulada pela atividade. A partir do contexto grupal e da observação sistemática que extrapola a clínica convencional é possível realizar um diagnóstico diferencial dos participantes para subsidiar a intervenção terapêutica. Esta pesquisa foi realizada com viés psicopatologia fenômenoestrutural de Eugène Minkowski. Sua obra mantém profunda afinidade com a prática do acompanhamento terapêutico devido ao clássico estudo de caso em que descreve as implicações da prática clínica fora do consultório, e principalmente porque desenvolveu em seu trabalho uma noção de psicologia do mundo humano que busca compreender a existência humana nas perspectivas existenciais do indivíduo / This work is based in the theoretical frame of Group Therapeutic Care, a line of clinic approach yet unknown in Brazil. The clinic was offered to a group of thirty and three residents in a mental institution at Brasília DF, for a period of six months. Its core proposal was to register the potential therapeutic gains for the participants. Mostly of the participants are from Brasílias penitentiary system, and considered chronic psychiatric patients. The participants were kept in limited care conditions, since they were only receiving medical and nursery attention, been deprived from therapeutic alternatives like a psychosocial care center. This clinic showed therapeutic results like an increment of communication, affective investment and emotional links between everyone involved in the activity, participants, therapeutic attendances and passersby on the street due to the provided coexistence and stimulated by the activity. From the group context and systematic observation that goes beyond the conventional practice it is possible to perform a differential diagnosis of the participants to support the therapeutic intervention. The theoretical frame is founded on Eugène Minkowskis phenomeno-structural psychopathology. His work keeps deep affinity with the practice of therapeutic attendance because of the classic case study that describes the implications of the clinical practice outside the traditional setting and mostly because is based on the idea of a human worlds psychology that tries to understand the human existence from the individual existential perspective
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Um Modelo de Acompanhamento para Ambientes de Apoio a Comunidades Virtuais / A folow-up model for virtual communities support

Gadelha, Bruno Freitas 13 March 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-11T14:03:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bruno Freitas Gadelha.pdf: 2398985 bytes, checksum: b3a236db09882849e479ea1c1ed3b358 (MD5) Previous issue date: 2006-03-13 / In this work we report an investigation on activity monitoring of virtual environments supporting communities. A survey on the elements of monitoring and an analysis of how they have been dealt with by scientific community, lead us to devise a model for monitoring defined on a specific environment taxonomy, which can be easily combined with a LerningObject-based architecture for recording interactions. A prototype was developed using this model and used in a set of experimental procedures for both external and internal use with an existing virtual environment. / Neste trabalho relatamos uma investigação sobre o acompanhamento das atividades realizadas em ambientes de apoio a comunidades virtuais. Um levantamento sobre os elementos envolvidos no acompanhamento e a análise de como os mesmos têm sido tratados pela comunidade científica, orientou a concepção de um modelo de acompanhamento definido sobre uma taxonomia específica de ambientes e facilmente integrável em uma arquitetura para registro de interações baseada em Objetos de Aprendizagem. Um protótipo desenvolvido a partir do modelo foi utilizado num conjunto de procedimentos experimentais externo e interno a um ambiente virtual existente.
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A psicopatologia fenômeno-estrutural na clínica do acompanhamento terapêutico em grupo / A psicopatologia fenômeno estrutural na clínica do acompanhamento terapêutico em grupo

Demétrius Alves de França 16 June 2016 (has links)
Este trabalho baseia-se no quadro teórico e prático do Acompanhamento Terapêutico, uma linha de pesquisa clínica ainda desconhecida no Brasil. A intervenção foi oferecida a um grupo de trinta e três moradores de uma instituição psiquiátrica de Brasília, Distrito Federal, durante seis meses. A proposta central foi identificar os potenciais benefícios aos participantes. A maioria dos participantes foi originária do sistema penitenciário de Brasília, e considerados pacientes psiquiátricos crônicos. Os participantes eram mantidos em condições de cuidado limitado, porque estavam recebendo apenas atenção médica e de enfermagem, privados do acesso a alternativas terapêuticas ou a um Centro de Atenção Psicossocial. Esta clínica mostrou resultados terapêuticos como incremento da comunicação, uma melhor noção de temporalidade, o investimento afetivo e a criação e fortalecimento de vínculos com todos os envolvidos na atividade, participantes, acompanhantes terapêuticos e transeuntes na rua devido à convivência proporcionada e estimulada pela atividade. A partir do contexto grupal e da observação sistemática que extrapola a clínica convencional é possível realizar um diagnóstico diferencial dos participantes para subsidiar a intervenção terapêutica. Esta pesquisa foi realizada com viés psicopatologia fenômenoestrutural de Eugène Minkowski. Sua obra mantém profunda afinidade com a prática do acompanhamento terapêutico devido ao clássico estudo de caso em que descreve as implicações da prática clínica fora do consultório, e principalmente porque desenvolveu em seu trabalho uma noção de psicologia do mundo humano que busca compreender a existência humana nas perspectivas existenciais do indivíduo / This work is based in the theoretical frame of Group Therapeutic Care, a line of clinic approach yet unknown in Brazil. The clinic was offered to a group of thirty and three residents in a mental institution at Brasília DF, for a period of six months. Its core proposal was to register the potential therapeutic gains for the participants. Mostly of the participants are from Brasílias penitentiary system, and considered chronic psychiatric patients. The participants were kept in limited care conditions, since they were only receiving medical and nursery attention, been deprived from therapeutic alternatives like a psychosocial care center. This clinic showed therapeutic results like an increment of communication, affective investment and emotional links between everyone involved in the activity, participants, therapeutic attendances and passersby on the street due to the provided coexistence and stimulated by the activity. From the group context and systematic observation that goes beyond the conventional practice it is possible to perform a differential diagnosis of the participants to support the therapeutic intervention. The theoretical frame is founded on Eugène Minkowskis phenomeno-structural psychopathology. His work keeps deep affinity with the practice of therapeutic attendance because of the classic case study that describes the implications of the clinical practice outside the traditional setting and mostly because is based on the idea of a human worlds psychology that tries to understand the human existence from the individual existential perspective
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Acompanhante terapêutico : caracterização da prática profissional na perspectiva da Análise do Comportamento /

Marco, Mariana Nunes da Costa. January 2011 (has links)
Orientador: Sandra Leal Calais / Banca: Denis Roberto Zamignani / Banca: Kester Carrara / Resumo: O Acompanhamento Terapêutico (AT) é tema recente nas discussões da Psicologia. É um tipo de atuação clínica que nasceu dos movimentos político-ideológicos da antipsiquiatria, os quais ocorreram na década de 50 na Europa e EUA e em 1960 na América Latina. Boa parte da literatura tenta construir um perfil para o acompanhamente terapêuticom a partir do seu surgimento e contexto histórico, entretanto o conceito ainda não chegou a um consenso científico e apesar de existirem alguns fatores característicos para a conceituação do AT, sua prática diversificada dificulta a identificação das variáveis e consequentemente da construção de um conceito definitivo. A controvérsia se mantém e sua caracterização tem sido baseada em aspectos como a formação profissional, função na equipe, referencial teórico adotado e o trabalho desempenhado. Este trabalho teve como objetivo principal a caracterização de acompanhantes terapêuticos sob a perspectiva da Análise do Comportamento. Para tanto, se fez uso de descrições do trabalho deste profissional considerando tempo de atuação, inserção na área, formação básica e específica, tipos de casos atendidos e locais da atuação, além de expor as desvantagens e vantagens relatadas na prática clínica. Foram participantes desta pesquisa treze Acompanhantes Terapêuticos atuantes na cidade de São Paulo, os quais foram submetidos a uma entrevista semi-estruturada. Os resultados foram analisadas em quatro dimensões de análise e estas desmembradas em categorias e itens. Pode-se observar diante dos dados das entrevistas que o perfil do at está em constante mudança e que caracterizá-los implica observação de muitas variáveis. De acordo com a literatura, as condições fundamentais para a realização desse trabalho são o conhecimento teórico sólido, as habilidades pessoais de traquejo social e a disponibilidade de tempo... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Therapeutic Accompaniment (TA) is a recent theme in discussions of psychology. It is a kind of clinical practice that was born in a political-ideological movement of antipsychiatry, which occurred in the 50 at Europe and USA and 1960 at Latin America. Most of researches tries to built a profile for TA from the beginning of this historical context but the concept has not yet reached a scientific consensus. Although there are some characteristics for the concept of TA, the TA's diverse practice makes difficult to identify these variables and consequently the construction of a concept ended. The controversy remains and its characterization has been based on aspects such as vocational training, role in the team, adopted theoretical reference and the work performed. The main purpose of this study was to characterize therapeutic companions (tc) under the perspective of behavior analysis. For this was used this professional job descriptions, considering given time for practical, the insertion in the area, basic and specific training, types of case seen and places for the practice, beyond the expose of difficulties and benefits reported in clinical practice. Thriteen Therapeutic Comapanions participated of this research. They were from the city of São Paulo and submitted to a semi-structured interview. The results were analyzed in four dimensions of analysis and unfolded in categories. With the interview data it's possible to observe that the TA's profile is constantly changing and that characterizing them implies the observation of many variables. Corroborating the literature, the basic conditions to do this work are the solid theoretical knowledge, personal social skills and available time. These aspects were repeatedly said by participants and analyzed in this study. Although there are many similarities with the traditional therapeutists, the tc has its peculiarities, especially the setting... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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A construção de um modelo de acompanhamento da evolução de startups digitais em contexto de aceleração: o caso Start-Up Brasil / Building a model for monitoring the evolution of digital startups in context of acceleration: the case of Start-Up Brasil program

Pinto, Felipe de Matos Sardinha 18 December 2017 (has links)
Esta pesquisa tem como objetivo apresentar um modelo metodológico para o acompanhamento da evolução de startups digitais em contexto de aceleração, a partir do estudo de caso do programa governamental de fomento a startups denominado Start-Up Brasil, construído no período compreendido entre 2013 e 2014. Para tanto, descreve o modelo e seu processo de desenvolvimento, bem como os principais elementos presentes na literatura que o embasaram, tais como as abordagens customer development (BLANK, 2003) e lean startup (RIES, 2011), dentre outras. A pesquisa contextualiza os principais conceitos relacionados à temática abordada, tais como startup, aceleradora, ecossistema de empreendedorismo e habitats de inovação. Sendo assim, através de um levantamento teórico e do acompanhamento direto do autor no processo de desenvolvimento e implementação deste modelo, enquanto diretor de operações do programa no período estudado, o trabalho baseia-se em metodologia que combina relato técnico, pesquisa descritiva e revisão bibliográfica a partir de relato técnico para então apresentar o modelo. Considerando a importância das startups para o desenvolvimento de inovações com alto potencial de crescimento, especialmente aquelas ligadas ao setor de tecnologia de informação e comunicação (TIC), espera-se que esta pesquisa possa contribuir para o desenvolvimento do setor, uma vez que metodologias de acompanhamento bem implementadas podem levar a uma melhor qualidade na seleção e aceleração de startups, e por consequência, seu desenvolvimento e o incremento dos ecossistemas em que estão inseridas. / This research aims to present a methodological model to monitor the evolution of digital startups in acceleration context, based on the case study of the Brazilian public program Start-Up Brasil, that supports digital startups, specifically in the period between years 2013 and 2014. Thus, it describes the model developed by the program and its development process, as well as the main elements present in the literature that have supported it, such as the customer development (BLANK, 2003) and lean startup (RIES, 2011) approaches, among others. The research also contextualized the main concepts related to the thematic, such as startup, accelerator, entrepreneurship ecosystem and innovation habitats. By utilizing both theoretical references and the professional report of the author, who held the position of Operations Director of the program during that period, this work is based on a combination of technical report, descriptive research and bibliographic review methods to then introduce the model. Considering the importance of startups to the development of high impact innovations, especially those related with the Information Technology and Communications (ITC) sector, it is expected that this work can contribute to the development of this area, once that monitoring methods, when well applied, can lead to a better quality of the selection and acceleration of startups, and as a consequence, to the development of the ecosystems in which they are present.
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Serviços farmacêuticos em Unidades de Saúde no Município de São Paulo: diagnóstico situacional e proposta de sistemática para o acompanhamento farmacoterapêutico / Pharmaceutical services in Primary Health Care Units in the city of São Paulo: situational diagnosis and systematic method for pharmacotherapeutic follow-up

Gonçalves, Maria Gabriela Borracha 18 October 2017 (has links)
Os serviços farmacêuticos envolvem ações integradas do farmacêutico com a equipe de saúde, focadas no usuário, por meio dos serviços de clínica farmacêutica, atividades de gestão e técnico-pedagógicas. A implantação destes serviços na Atenção Básica deve buscar a adaptação e a reorganização do processo de trabalho dos farmacêuticos. Um dos serviços farmacêuticos mais complexos e completos é o acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes. O objetivo do trabalho foi desenvolver uma proposta de sistemática para o acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes atendidos nas Redes de Atenção Básica e de Especialidades no Município de São Paulo. Para isso foi realizado um estudo observacional descritivo por meio de um diagnóstico situacional dos serviços farmacêuticos realizados em unidades de saúde de SP e propondo-se critérios de seleção de pacientes e uma sistemática de acompanhamento farmacoterapêutico. O diagnóstico situacional foi realizado utilizando publicações da SMS-SP e as respostas auto-referidas de 45 farmacêuticos que atuam em unidades de saúde de SP a um questionário aplicado on line. A proposição dos critérios de seleção de pacientes baseou-se em dados disponíveis na literatura e na avaliação do diagnóstico situacional. A proposta da sistemática para o acompanhamento farmacoterapêutico foi elaborada tendo como base a revisão da literatura, o modelo adotado pelo MS e o modelo empregado na FARMUSP. No diagnóstico situacional observou-se que 64% dos farmacêuticos realizam atividades clínicas mas que somente 38% utilizavam algum tipo de formulário específico; 75% participam de grupos terapêuticos/ educacionais e 88% desenvolvem alguma atividade de educação em saúde. Os farmacêuticos que trabalham em unidades AMA/UBS e UBS tiveram cerca da metade do tempo de trabalho destinado a atividades técnicopedagógicas, seguidas das atividades de gestão (40%) e clínicas (10%). O principal critério de seleção relatado foi o encaminhamento por outros profissionais de saúde, seguido pelos pacientes que participam de algum grupo terapêutico da unidade. Foi proposta uma sistemática de acompanhamento farmacoterapêutico em 4 etapas com o apoio de formulários para o registro e análise de dados. Concluiu-se que as atividades clinicas são realizadas, mas não são de forma sistmática e documentada e que o número inadequado de recursos humanos e a estrutura inadequadadas unidades de saúde são barreiras para a implantação das atividades clínicas. A proposta elaborada é o início do processo de implantação do serviço de acompanhamento farmacoterapêutico, sendo a capacitação dos farmacêuticos fundamental para o desenvolvimento das habilidades necessárias para a realização deste serviço. / The pharmaceutical services involve integrated actions of the pharmacist with the health team, focused on the user, through the services of pharmaceutical clinic, management, and technical-pedagogical activities. The implementation of these services in Primary Care should seek the adaptation and reorganization of the work process of pharmacists. One of the most complex and complete services of the pharmaceutical care is the pharmacotherapeutic follow-up. The objective of the project was developing a systematic method for the pharmacotherapeutic follow-up to patients of the Primary Helth Care of the city of São Paulo. For this, a situational diagnosis of the pharmaceutical services performed in health centers was developed and a selection criteria of patients and a systematic pharmacotherapeutic follow-up was proposed. The situational diagnosis was carried out using the SMS-SP publications and information obtained through the responses of 45 pharmacists who work in health care centers to the questionnaire applied on line. The selection criteria of patients was based on data available in the literature, on the situational diagnosis, in the criteria used in a project developed by MS and in the practice adopted in some health centers in the city of São Paulo. The systematic method proposed for the pharmacotherapeutic follow-up was elaborated based on the literature review and the models adopted by the MS and FARMUSP. The situational diagnosis observed that 64% of pharmacists performed clinical activities, but only 38% use standard form; 75% participate in educational groups and 88% participated in health educational activities. Pharmacists working in AMA / UBS and UBS units had about half the time spent working on technical-pedagogical activities, followed by management activities (40%) and clinical activities (10%). The main selection criterion reported was referral by other health professionals, followed by patients participating in some therapeutic groups. A systematic pharmacotherapeutic follow-up method was proposed in 4 stages with the support of forms for data recording and analysis. It was concluded that clinical activities are performed, but are not in a systematic and documented way. The inadequate number of human resources and inadequate structure of health units are barriers to the implementation of clinical activities. The proposal elaborated is the beginning of the process of implementation of the pharmacotherapeutic follow-up, and the qualification of pharmacists is fundamental for the development of the necessary skills to carry out this service.
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Entre laços e desenlaces: a constituição de uma experiência de acompanhamento escolar / Not informed by the author

Silva, Fernanda Dias da 29 January 2018 (has links)
Esta pesquisa tem como tema a construção de uma experiência no campo do Acompanhamento Escolar de uma criança com deficiência. Apesar de ter ganhado destaque nos últimos anos, é um campo relativamente novo e, portanto, não possui bibliografia extensa, ainda que muitos estudos estejam surgindo na área com as últimas mudanças na legislação brasileira aplicada ao caso, tornando a discussão sobre a função do acompanhante escolar cada vez mais essencial e urgente. Através de uma análise sobre o Acompanhamento Escolar e utilizando o método cartográfico, os relatórios realizados em todo o período de trabalho no ensino fundamental I de uma escola particular de São Paulo foram organizadas em formato de narrativas, que contam sobre momentos da experiência de maior tensão, transformação e inquietação. Com isso, buscou-se dar visibilidade e discutir sobre os impasses, as ambiguidades e os obstáculos no processo de inclusão escolar, bem como promover reflexões acerca de possíveis mudanças e intervenções que podem facilitar o trabalho na escola com a criança com deficiência. As discussões apontam para a potência do Acompanhamento Escolar no sentido de propiciar o reconhecimento e fortalecer a criança com deficiência para o enfrentamento e transformação das barreiras atitudinais presentes no ambiente escolar / The subject of this research is the development of an experience in the field of School Accompaniment of a child with disabilities. Even though its relevance has increased in recent years, it is a relatively new field and therefore does not have extensive bibliography, although there has been an increse in the number of studies in this field due to the latest changes in Brazilian laws regarding these cases, that turned the discussion about the School Accompaniment increasingly essential and urgent. Through an analysis of School Accompaniment and using the cartographic method, the reports carried out throughout the entire period of work in elementary school of a private school in São Paulo, were organized in a narrative format that highlights moments of the experience of greater tension, power and that raised questions. The aim was to give visibility to and discuss about the impasses, ambiguities and obstacles in the process of school inclusion, as well as to promote reflexions about possible changes and interventions that may facilitate work within the school environment and with children with disabilities. The discussions point to the power of School Accompaniment in order to promote the recognition and strengthening of the child with disabilities to confront and transform the attitudinal barriers present in the school environment
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Um estudo sobre o espaço de trabalho informativo e o acompanhamento em equipes ágeis de desenvolvimento de software / An study on informative workspaces and tracking in agile development teams

Oliveira, Renan de Melo 24 January 2012 (has links)
Podemos encontrar em métodos ágeis como no Extreme Programming [Beck, 1999, Beck e Andres, 2006], no Scrum [Schwaber, 2008], no Crystal Clear [Cockburn, 2005], e no Lean Software Development [Poppendieck e Poppendieck, 2007] referências relacionadas à manipulação e disponibilização de métricas e outras informações no ambiente de desenvolvimento. Neste trabalho, estas atividades são consideradas como tarefas de acompanhamento ágil. Observamos em métodos ágeis a importância de se realizar ações (práticas) baseadas em alguns princípios como guidelines [Poppendieck e Poppendieck, 2007]. Por isto, realizamos uma análise bibliográca na literatura disponível para compreender princípios ágeis que possam afetar na execução deste tipo de tarefa, além de escrever sobre métricas no contexto de métodos ágeis e engenharia de software. Apesar da bibliograa, não encontramos pesquisas experimentais com o objetivo de levantar e (ou) compreender aspectos relacionados ao sucesso na aplicação deste tipo de tarefa em ambientes de desenvolvimento. Para isto, realizamos neste trabalho uma pesquisa experimental com este objetivo, utilizando uma abordagem de métodos mistos sequenciais de pesquisa [Creswell, 2009]. Escolhemos aplicar esta pesquisa em um conjunto de quinze equipes de desenvolvimento ágil, reunidas em realizações da disciplina Laboratório de Programação Extrema do IME-USP nos anos de 2010 e 2011. Esta pesquisa foi realizada em quatro fases sequenciais. Na primeira fase, realizamos sugestões para as equipes de desenvolvimento vinculadas ao acompanhamento ágil a m de levantar aspectos valiosos em sua aplicação utilizando uma abordagem baseada em pesquisa-ação [Thiollent, 2004]. Baseado nestes resultados, agrupamos alguns destes aspectos como heurísticas para o acompanhamento ágil, modelo similar ao de Hartmann e Dymond [2006]. Na segunda fase, aplicamos um questionário para vericar a validade das heurísticas levantadas. Na terceira fase, realizamos entrevistas semi-estruturadas com alguns integrantes destas equipes para compreender o por quê da validade das heurísticas levantadas, sendo analisadas com técnicas de teoria fundamentada em dados (grounded theory)[Strauss e Corbin, 2008]. Na quarta fase, reaplicamos o questionário da fase 2 em outro ambiente para triangulação da validade das heurísticas. Como resultado nal da pesquisa, estabelecemos um conjunto de heurísticas para o acompanhamento ágil, além de avaliações quantitativas de seus aspectos em dois ambientes, juntamente a diversas considerações qualitativas sobre sua utilização. Realizamos um mapeamento tanto das heurísticas como de seus conceitos relacionados à literatura disponível, identicando aspectos já existentes porém expandidos pela realização da pesquisa, e aspectos ainda não discutidos que podem ser considerados como novos na área. / It is possible to find on the agile methods several references related to managing and displaying relevant information in a software development worplace. These references are available in agile methods such as Extreme Programming [Beck, 1999, Beck e Andres, 2006], Scrum [Schwaber, 2008], Crystal Clear [Cockburn, 2005], Lean Software Development [Poppendieck e Poppendieck, 2007],etc. In our work, we name this kind of activity as agile tracking, relating it to the tracker role defined by Beck [1999]. We noticed the importance of performing actions (practices) based on a set of principles as guidelines [Poppendieck e Poppendieck, 2007], which is deeply associated with agile methods. Taking this matter into account, we performed a literature review in order to discuss a few agile principles that could affect the execution of agile tracking related tasks. We also describe a few works directly related to metrics, both on the agile methods and on the software engineering area in general. Even with related references in the literature, we could not find empirical researches with the goal of raising/understanding aspects related to successfully performing this kind of task on agile environments, which could be helpful on managing informations and informative workspaces. In order to accomplish this goal, we performed a research using a sequential mixed research methods approach [Creswell, 2009]. We chose to apply our research on a set of fifteen agile teams gathered on the IME-USP\'s \"Laboratory of Extreme Programming\" course in 2010 and 2011. This research was performed in four sequential phases. In the first phase, we made several suggestions to the agile teams, regarding agile tracking, using and approach based on action research [Thiollent, 2004]. We used this initial approach in order to gather relevant aspects of their use of agile tracking. Based on these results, we clustered some aspects as \"heuristics for agile tracking\", the same model used by Hartmann e Dymond [2006]. In phase two, we applied a survey to evaluate the validity of the proposed heuristics. In phase three, we gathered data from a few semi-structured interviews performed on team members in order to understand the reasons behind the proposed heuristics, in which we used grounded theory [Strauss e Corbin, 2008] coding techniques for analysis. In phase four, we reapplied phase two survey on a different environment in order to triangulate the heuristics evaluation data gathered on phase 2. As the result of this empirical research, a set of heuristics were established with quantitative evaluation data and several related qualitative concepts. We also relate the set of heuristics and associated concepts with other works in agile methods, highlighting aspects expanded by this research and some others that we could not directly find in the literature, which could be considered as new in the area.

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