Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, 2009. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2010-03-16T18:17:34Z No. of bitstreams: 1 2009_AntonioCarlosLCamara.pdf: 5163117 bytes, checksum: 54454c8949a1b0e1c662e25cf19b95d3 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2010-05-17T18:45:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_AntonioCarlosLCamara.pdf: 5163117 bytes, checksum: 54454c8949a1b0e1c662e25cf19b95d3 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-05-17T18:45:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_AntonioCarlosLCamara.pdf: 5163117 bytes, checksum: 54454c8949a1b0e1c662e25cf19b95d3 (MD5) Previous issue date: 2009-08-17 / A contínua seleção genética para maior produção de leite em conjunto com o aumento da capacidade digestiva e profundidade corporal aumentou a susceptibilidade à ocorrência de abomasopatias, incluindo o deslocamento do abomaso. Este trabalho objetivou realizar um estudo retrospectivo sobre o deslocamento de abomaso em 36 bovinos atendidos na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns da Universidade Federal Rural de Pernambuco, durante o período de janeiro de 2000 a fevereiro de 2009. Foram diagnosticados 27 casos de deslocamento do abomaso à direita, seis casos de deslocamento do abomaso à esquerda e três casos de vólvulo abomasal. Onze casos considerados moderados, sem grave distensão abdominal, apetite presente para a forragem e delimitação de som metálico até o 8 espaço intercostal, foram tratados clinicamente; enquanto 20 casos com distensão abdominal moderada a severa, associada a distúrbios sistêmicos, foram considerados graves e tratados cirurgicamente, entretanto duas vacas foram eutanasiadas devido peritonite difusa ou alterações graves na serosa do abomaso, totalizando 18 animais submetidos ao tratamento cirúrgico. Dois animais foram encaminhados para abate e três vacas chegaram prostadas e morreram sem receber nenhum tratamento. A análise dos fatores de risco identificou a estação chuvosa como estatisticamente significativa. O maior número de deslocamento do abomaso ocorreu em vacas mestiças com 24 casos (66,6%), seguida por bovinos da raça Holandesa com 11 (30,5%) e Gir com um (2,9%) caso. A composição da alimentação oferecida variou bastante e caracterizou-se por conter excesso de carboidratos e, na maioria dos casos, fibra de baixa qualidade. Os sinais clínicos mais frequentes foram comportamento apático, desidratação, timpanismo ruminal leve a severo com motilidade ausente ou diminuída, som de líquido ao balotamento do flanco direito, som de chapinhar metálico e/ou observação de uma estrutura similar a uma víscera distendida no gradil costal do lado correspondente ao deslocamento; fezes liquefeitas, enegrecidas e de odor fétido. Os achados hematológicos revelaram, na maioria dos casos, leucocitose neutrofílica e hiperfibrinogenemia. Na análise do fluido ruminal havia comprometimento da dinâmica da flora e fauna microbiana, e elevação no teor de cloreto em 93,9% dos casos, com o índice médio alcançando 47,66 mEq/L. O índice de recuperação clínica e cirúrgica alcançou 100% e 72,2%, respectivamente. As condutas descritas são opções viáveis para o tratamento dos deslocamentos leves e severos, no entanto a prevenção permanece a melhor alternativa a ser adotada. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The continuous genetic selection for high milk production in association with greater digestive capacity and corporal depth increases the susceptibility for abomasopathies including abomasal displacement. The present work aimed to accomplish a retrospective study on abomasal displacement in 36 cattle attended at Bovine Clinic, Garanhuns Campus, Federal Rural University of Pernambuco through January 2000 to February 2009. Twenty seven cases of right abomasal displacement, six cases of left abomasal displacement and three of abomasal volvulus were diagnosed. Eleven moderate cases, without severe abdominal distention, appetite for roughage and metallic sound (ping) reaching at the most the 8th intercostal space, were treated conservatively, and 20 severe cases with moderate to severe abdominal distention associated to systemic disturbances were treated surgically. However two cows were euthanized due to diffuse peritonitis or severe alterations in the abomasal serosa totalizing 18 animals submitted to the surgical treatment. Two animals were slaughtered and three cows arrived prostrated and died without receiving any treatment. Risk factor analysis identified rainy season as statistically significant. The greater number of abomasal displacement was in crossbred cows with 24 cases (66.6%), followed by Holstein and Gir cattle with 11 (30.5%) and one (2.9%) cases, respectively. Food composition varied greatly and characterized by excess of carbohydrates and in most cases low quality fibers. Most frequent clinical signs were apathy, dehydration, light to severe ruminal bloat with reduced or absent motility, splashing sound during right flank ballottement, ping and a distended viscera-like structure in the side of the displacement; liquid, blackish and fetid feces. Hematology reveals leukocytosis with neutrophilia and hyperfibrinogenemia in most cases. Ruminal fluid analysis showed compromised flora and fauna dynamics and increased chloride ion concentration achieving the media index of 47.66 mEq/L. Clinical and surgical recovery rate achieved 100% and 72.2%, respectively. Those methods described are viable options for the treatment of light and severe displacements, but the prevention remains the best choice.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Departamento de Nutrição, Programa de Pós-Graduação em Nutrição Humana, 2013. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2013-11-08T13:59:08Z No. of bitstreams: 1 2013_AzedehMehdad_Parcial.pdf: 27955 bytes, checksum: 2cf96db59023ea965c566deee017ce8e (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-11-11T12:51:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_AzedehMehdad_Parcial.pdf: 27955 bytes, checksum: 2cf96db59023ea965c566deee017ce8e (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-11T12:51:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_AzedehMehdad_Parcial.pdf: 27955 bytes, checksum: 2cf96db59023ea965c566deee017ce8e (MD5) / Evidências indicam que a sobrecarga de ferro, hiperglicemia e resistência à insulina são biologicamente interligadas. O excesso de ferro na dieta é considerado um fator de risco para diabetes devido à ação oxidante deste íon. Este estudo foi desenhado para verificar o impacto da restrição e suplementação dietética de ferro na captação de glicose ativada pela insulina em ratos adultos e aparentemente saudáveis. Para tanto, 20 ratos foram distribuídos em três grupos e alimentados com a dieta controle AIN-M 93 contendo ferro em três concentrações: 35 mg/Kg (dieta controle, adequada em ferro), 10 mg/kg (dieta restrita em ferro) ou 350 mg/kg de ferro (dieta suplementada com ferro). Após 12 semanas de dieta, os ratos foram sacrificados, o sangue foi coletado para análises hematimétricas, o fígado e o músculo esquelético da perna foram coletados para determinação das concentrações de glicogênio, ferro, estado oxidativo, níveis de transcritos do receptor de insulina (Insr), do transportador de glicose 4 (Glut4) e do supressor de tumor 53 (Tp53). Os ratos alimentados com a dieta restrita em ferro apresentaram valor médio de glicemia em jejum com tendência à redução, apresentaram redução significativa na, concentração de glicogênio hepático com concomitante aumento no músculo esquelético, em relação ao grupo controle. Além disso, a restrição de ferro, resultou em um aumento de duas vezes na expressão de transcrito de Insr e um aumento de 4 vezes na expressão de transcritos de Glut-4 no músculo esquelético. Tanto a restrição de ferro quanto a suplementação de ferro induziram uma diminuição na expressão de transcrito de p53. Embora a restrição de ferro não afetasse o estado corporal de ferro dos ratos, observouse um aumento na atividade de NADPH oxidase hepática e também, um aumento nos níveis de oxidação de proteínas no músculo. A suplementação crônica com ferro aumentou a concentração de ferro sérico e hepático e resultou em níveis elevados de danos oxidativos no fígado e no músculo esquelético. A suplementação de ferro não afetou a captação de glicose ou o conteúdo de glicogênio. Assim, a restrição dietética de ferro pode melhorar a síntese de glicogênio muscular e a captação de glicose ativada pela insulina através de downregulation de p53. No entanto, o papel central de ferro na função biológica não deve ser subestimado. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Mounting evidence suggests that high body iron stores, hyperglycaemia and insulin resistance are biologically intertwined. The excess dietary iron is thought to be a risk factor of diabetes due to the prooxidant feature of iron. This investigation was designed to test the impact of dietary iron restriction and supplementation on functional outcome in adult, healthy rats. Twenty rats were fed diets containing either 10 mg / Kg (iron-restricted diet) or 350 mg /Kg (iron-supplemented diet) of elemental iron for 78 days compared with the control rats that were fed AIN-M 93 diet (35mg/kg). Then, rats were euthanized and blood samples was collected to hematological analysis, and liver and skeletal muscles were dissected out, for iron , glycogen and stress markers determination, and to evaluate the transcription of Insr, Glut-4 and Tp53. Fasting blood glucose values trended toward a decrease through the iron-restricted diet, moreover, hepatic glycogen content decreased with concomitant increases in skeletal muscle. In addition, dietary iron restriction resulted in a twofold increase in mRNA expression of Insr and fourfold increase in Glut4 expression in skeletal muscle. The p53 mRNA levels in iron-restricted group as well as in iron-supplemented group were decreased. Although the dietary iron restriction did not affect body iron status, it caused hepatic low oxidative damages; however, high liver NADPH oxidase activity and increased levels of protein oxidation in muscle were observed. Chronic feeding of high iron diet increases serum and hepatic iron and resulted in elevated levels of stress markers in liver and skeletal muscle. Dietary iron supplementation did not affect either glucose uptake or glycogen content. Thus, dietary iron deprivation may improve insulin-stimulated muscle glycogen synthesis and glucose uptake through the down-regulation of p53; nevertheless, the pivotal role of iron in the biological function should not be underestimated.

Orientador: William Jose da Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-14T21:50:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lovato_MariaBernadete_M.pdf: 2508222 bytes, checksum: d1c3e021507c6229b6a5e1330df893f6 (MD5) Previous issue date: 1979 / Resumo: Sete tipos de espigas segregantes, com proporções distintas de endosperma do duplo mutante sugary opaque-2 e do tipo normal, foram produzidas artificialmente para investigar se as diferentes fontes de consumo geradas poderiam alterar características físicas e conteúdo de proteínas dos dois tipos de endospermas estudados. As espigas segregantes foram obtidas através da polinização de plantas sugary opaqu-2, com sete diferentes misturas de polem, preparadas com base no volume dos micrósporos. Os endospermas foram analisados na maturação fisiológica, em seis espigas individuais de cada grupo segregante. A quantidade de matéria seca (mg / endosperma), a porcentagem de umidade, a porcentagem de nitrogênio total e a porcentagem de zeina não foram alteradas nos diferentes grupos segregantes, tanto nos endospermas normais, como nos endospermas sugary opaque-2. Esses resultados demonstram que o acúmulo de matéria seca, de nitrogênio total e de zeina nos endospermas sugary opaque-2 e normal não foram influenciados pelos diferentes fluxos de nutrientes gerado nos grupos segregantes. As outras frações protéicas de Landry-Moreaus nos endospermas sugary opaque-2, à semelhança da zeina, não se mostraram diferentes em dois grupos segregantes distintos com 71,7 e 7,9% de endospermas normais. A quantidade de aminoácidos livres, apesar de ter sido estatisticamente menor no grupo com proporção de 71,7% de endospermas normais, revelou uma pequena diferança equivalente a 5,8% do total do nitrogênio no endosperma... Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: Seven groups of segregating ears with different normal to sugary opaque-2 endosperm ratios were produced artificially to see whether the different sink effects of the two maize types could influence each other in terms of physical or protein characteristics when developing side-by-side on the same ear. The segregating ears were produced after pollination of sugary opaque-2 plants using different pollen mixtures of normal and sugary opaque-2 pollen grains based on volume of microspore. Endosperms were analysed at maturity from six individual ears in each of the seven segregating groups. Dry Matter accumulation (mg / endosperm). Moisture percentage, total nitrogen percentage, and zein percentage were studied. These traits were not altered in both normal and sugary opaque-2 endosperms of the several segregating groups. The results demonstrate that dry matter, total nitrogen and zein accumulation in normal and sugary opaque-2 endosperms are not affected by different levels of nutrients taken into the segregating ears. The Landy-Moureaux fractions in the sugary opaque-2 endosperms also showed no difference between the two segregating groups containing 71,7 and 7,9% of normal endosperms. The amount of free amino acid, though statistically lower in the group with 71,7% of normal endosperms, showed small difference corresponding to 5,8% of total endosperm nitrogen... Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Mestre em Ciências Biológicas

Orientador: Maria Rita Marques de Oliveira / Coorientador: Carla Maria Vieira / Banca: Rita de Cássia Bertolo Martins / Banca: Anderson Marliere Navarro / Banca: Maria Iolanda Monteiro / Banca: Luiza Cristina Godim Domingues Dias / Resumo: No Brasil, assim como no mundo todo, as doenças crônicas metabólicas vem crescendo progressivamente com a transição epidemiológica, sendo responsáveis pela redução da qualidade e da expectativa de vida da população. A alimentação e o estilo de vida estão entre fatores comportamentais que podem ser modificados com vistas no controle dessas doenças. O objetivo do presente estudo foi avaliar quantitativamente e qualitativamente os resultados de um programa de educação alimentar e nutricional associado à prática de atividade física com mulheres portadoras de doenças crônicas metabólicas em uma Unidade Básica de Saúde situada em município de pequeno porte do interior do Estado de São Paulo. Para esse fim, 19 mulheres na faixa etária entre 37 e 60 anos, foram acompanhadas num programa educativo em alimentação e nutrição associado à prática de atividade física, com duração de seis meses, fundamentado na teoria educacional freiriana, com frequência de reuniões semanais e prática de atividade física duas vezes na semana. Para a avaliação foram utilizadas ferramentas de análise quantitativa e qualitativa. Foram coletados dados antropométricos, de composição corporal, exames bioquímicos, avaliação nos níveis pressóricos, de consumo alimentar (recordatórios alimentares de 24 horas e questionário de frequência de compra), bem como foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, seguidas da análise e categorização dos conteúdos que foram confrontadas com a literatura pertinente. Todas as variáveis de análise foram comparados no pré e pós-intervenção. A maior parte das mulheres se caracterizaram como donas de casa, das quais 58% permaneceram até o final de seis meses. Foi identificado Índice de Massa Corporal (IMC) médio de 28,84 Kg/m2 e de 36,5 Kg/m2 entre participantes e... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: In Brazil as in worldwide, chronic metabolic diseases have progressively increased with epidemiologic transition, and caused a reduction in quality and expectancy of life of population. With the purpose of controlling such diseases, changes in behavioral factors, including food and lifestyle, can be made. The aim of this study was to quantitatively and qualitatively evaluate the results from a food and nutrition education program associated with physical exercise in women with metabolic chronic diseases at a primary health care unit in a small city in the state of Sao Paulo. Nineteen women between 37 and 60 years old were followed up during a food and nutrition education program based on Freire's educational theory, consisting of weekly meetings and physical exercises twice a week. Both quantitative and qualitative data were used for analyses. Anthropometric and biochemical data, body composition, blood pressure and food consumption (by 24 hour food recall and frequency questionnaire of food purchasing) were collected. Also, semi-structured interviews followed by content analyses and classification accordingly with pertinent literature were performed. All variables in the end of intervention were compared to pre-interventional values. Most women were housewife, and 58% of participants adhered to the whole 6-month program. Before the intervention, mean Body Mass Index (BMI) of adherent participants and those that dropped out were 28.84 Kg/m2 and 35.50 Kg/m2 respectively. After the intervention, participants had a significant reduction (p<0.01) in BMI (27.99 Kg/m2) and fat mass percentage (p<0.01), and 36.5% of adherent patients had a reduction equal or greater than 5% in body weight. No difference in biochemical variables or blood pressure was observed after the intervention compared to... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Rose Meire Vidotti / Coorientador: Giovani Sampaio Gonçalves / Coorientador: Eduardo Gianini Abimorad / Banca: Dalton Jose Carneiro / Banca: Marta Verardino de Stéfani / Banca: Fabio Rosa Sussel / Banca: Fabiana Garcia Scaloppi / Resumo: Este trabalho teve como objetivo estudar os resíduos do processamento de peixes neotropicais para a produção e caracterização das farinhas e óleos em escala industrial, caracterizando-os quantitativamente e qualitativamente, bem como a determinação do valor nutricional das farinhas obtidas. Para a produção de farinha e óleo foram utilizadas duas matérias primas: resíduos provenientes do processamento de patinga e de pintado real®. Foi utilizado um delineamento inteiramente casualizado (DIC) com dois tratamentos e três repetições em escala industrial. A produção da farinha e óleo ocorreu em uma Unidade de Beneficiamento de Resíduo, os resíduos foram cozidos em digestor em alta temperatura e por um tempo médio de 56 min e 129 min para a farinha de patinga e farinha de pintado real@, respectivamente. Após o processamento das farinhas de peixes, foram avaliados sua composição centesimal e perfil de aminoácidos totais; e para caracterização dos óleos de peixes foram analisados os índices: peróxido, acidez, iodo, e composição em ácidos graxos. Para avaliar o uso das diferentes farinhas de peixes neotropicais foi realizado um experimento de desempenho produtivo e avaliados os parâmetros de composição corporal, parâmetros hematológicos, determinação do coeficiente de digestibilidade aparente, avalição de custo e eficiência econômica para juvenis de tilápia do Nilo. Foram utilizados 320 juvenis (3,28±0,47g) e distribuídos em 16 tanques (500L), com quatro repetições e quatros tratamentos (farinha de patinga (FPA), farinha de pintado real® (FPR), farinha de peixe marinho (FPM) e farinha de vísceras de aves (controle) (FVA)). Os resultados dos percentuais de rendimento das farinhas e dos óleos foram em média 48,05% para a patinga, sendo: 22,97% farinha e 25,08% óleo; e 35,69% para o pintado real®, sendo: 23,95% farinha e 11,74% óleo. A FPA apresentou maiores teores de matéria seca, matéria mineral... / Abstract: This work aimed to study neotropical fish processing waste for the production and characterization of meal and oil on an industrial scale, quantitatively and qualitatively, and to determine the nutritional value of the obtained meals. The experimental design was completely randomized (DIC) with two treatments and three replications on an industrial scale. The meal and oil were produced in Residue Processing Unit. The residues were cooked in the high temperature digester during 56 min and 129 min on average for patinga and pintado real flour, respectively. After processing, the fish meals' chemical composition and total amino acid profile were determined. Whereas, fish oils were characterized by the following indexes: peroxide, acidity, iodine, and fatty acid composition. The use of neotropical fish meals was evaluated by assessing the growth performance and body composition and hematological parameters, apparent digestibility coefficient, cost and economic efficiency of juvenile Nile tilapia. Four repetitions and four diets were tested: (patinga meal (FPA), pintado real® meal (FPR), marine fish meal (FPM) and poultry viscera meal (control) (FVA). A total of 320 juveniles (3.28 ± 0.47g) were distributed in 16 tanks (500L). The percentage yields for meals and oils were, respectively, on average: 22.97% and 25.08% for patinga (total 48.05%); and, 23.95% and 11.74% for pintado Real® (total 35.69%). The FPA had higher content of dry matter, ash, carbohydrates, energy, calcium and phosphorus, whereas the FPR had higher crude protein content. Among the essential amino acids, the FPR had higher isoleucine (4.16g/ 100g CP) and threonine (5.61g/100g CP) levels. Regarding non-essential amino acids, the FPR had higher cystine (0.45g/ 100g CP) while FPA had higher proline (7.46g/ 100g CP) contents. Total lipids, iodine index, cholesterol and peroxide did not differ between the oils. The FPR displayed higher digestibility of the protein ... / Doutor

Submitted by MARCOS LEANDRO TEIXEIRA DE OLIVEIRA (marcosteixeira@ufv.br) on 2019-02-25T12:38:16Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2476359 bytes, checksum: ce8b09260f5dd4a3973760da355238a2 (MD5) / Made available in DSpace on 2019-02-25T12:38:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2476359 bytes, checksum: ce8b09260f5dd4a3973760da355238a2 (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / O objetivo do presente estudo foi: 1) avaliar a existência de associação entre estado nu- tricional, marcadores metabólicos e a dose de diálise em portadores de doença renal crônica (DRC) em hemodiálise (HD); 2) comparar o diagnóstico nutricional obtido por métodos diretos e indiretos e 3) investigar a presença de sintomatologia sugestiva de doença celíaca (DC) ou sensibilidade ao glúten não-celíaca (SGNC). Foi realizado um estudo transversal com 85 (idade: mediana de 61 anos (20-86 anos), 56 homens/29 mu- lheres) portadores de DRC em HD, atendidos pelo Setor de Nefrologia de um hospital público. Os procedimentos adotados incluíram a aplicação de um questionário sociode- mográfico e de saúde, avaliação do estado nutricional (EN) pela Avaliação Objetiva Global (AOG), Avaliação Subjetiva Global Modificada (ASGm), determinação de me- didas e cálculo de índices antropométricos, avaliação da composição corporal e da in- gestão proteica, determinação de marcadores bioquímicos e a sintomatologia foi avalia- da por meio do Questionário de Rastreamento Metabólico (QRM). A análise estatística constou de medidas descritivas, testes de comparação (t de Student, Mann Whitney, Kruskal Wallis, ANOVA e Qui-quadrado), correlação de Spearman, post hoc (Tukey e Bonferroni), cálculo do coeficiente Kappa ajustado à prevalência e análise da curva ROC. Em todos os testes estatísticos, o nível de significância para rejeição da hipótese de nulidade foi α = 0,05. As principais causas da DRC foram nefroesclerose hipertensi- va e diabetes mellitus (DM). Quanto ao estado nutricional, a ASGm identificou 10,6% dos indivíduos na categoria adequado e 89,5% com risco nutricional/desnutrição leve. Pela AOG 4,7% dos indivíduos estavam com estado nutricional adequado, 88,2% com risco nutricional/desnutrição leve e 7,1% com desnutrição moderada. Os indicadores antropométricos apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre as catego- rias do EN propostos pela AOG, enquanto que para a ASGm não foram observadas dife- renças significativas. A prevalência de desnutrição variou de 20,0% (pela bioimpedância - BIA) a 95,3% (pela AOG), dependendo do instrumento utilizado. Houve maior con- cordância com o diagnóstico nutricional fornecido pela ASGm com a prega cutânea tricipital (kappa=0,48; IC: -0,23-0,11) e pela AOG com a área de gordura do braço (kappa= 0,57: IC: -0,09-0,32). Na análise da curva ROC, ao utilizar a ASGm como pa- drão de referência, a maior área sob a curva obtida foi para a prega cutânea tricipital (PCT). Já ao utilizar a AOG como referência, apenas a PCT e o percentual de gordura corporal pelo somatório de pregas cutâneas obtiveram bom desempenho (área sob a curva ROC maior que 0,50). Pacientes diagnosticados na categoria magreza apresenta- ram valores estatisticamente menores de creatinina, cálcio corrigido pela albumina, fós- foro, produto cálcio e fósforo e produto cálcio corrigido e fósforo. A presença de exces- so de peso corporal foi associada a maiores concentrações de trigliceridemia. Pacientes com inadequação dialítica (Kt/V≤1,2) apresentaram menores valores de perímetro do braço, área muscular do braço corrigida, área de gordura do braço, PCT e menor inges- tão proteica (p<0,05). Em relação à sintomatologia, entre todos os pacientes avaliados, 23,5% apresentaram pontuação não sugestiva de disfunção ao glúten e aproximadamen- te 70,0% dos que tinham glomerulonefrite, DM tipo 1 e lúpus como etiologia da DRC, apresentaram pontuação final do QRM sugestivo de DC ou SGNC. O estado inflamató- rio sistêmico nestes pacientes associou-se com a manifestação da sintomatologia. Diante dos resultados deste estudo transversal, a ASGm e AOG foram os métodos mais sensí- veis para identificar pacientes em risco nutricional. Assim, recomenda-se a utilização conjunta da ASGm e AOG na detecção de desnutrição e a BIA como método comple- mentar para avaliar a regionalização da gordura e o estado de hidratação. A inadequação dialítica associou-se a menores valores de alguns indicadores antropométricos de desnu- trição e ingestão proteica, a presença de desvio nutricional (magreza ou excesso de peso corporal) associou-se a alterações nas concentrações de alguns marcadores relacionados ao controle metabólico e pacientes com excesso de peso corporal apresentaram hipertri- gliceridemia. Houve elevada prevalência de sinais e sintomas intestinais e extra- intestinais sugestivos de DC ou SGNC nos pacientes, sendo necessário uma investiga- ção mais detalhada e específica, principalmente nos pacientes com glomerulonefrite, DM tipo 1 e lúpus, para identificar a real existência de sensibilidade ao glúten. / The aim of this study was: 1) to evaluate the existence of association between nu- tritional state, metabolic markers and the dose of dialysis in patients with chronic kidney disease (CKD) on hemodialysis (HD); 2) to compare the nutritional diagnosis by direct and indirect methods, and 3) to investigate the presence of symptoms suggestive of celiac disease (CD) or non-celiac gluten sensitivity (NCGS). A cross-sectional study was 85 (age: median of 61 years (20-86 years), 56 men/29 women) with CKD on HD, attended by the Nephrology Section of a public hospital. These procedures included the implementation of a socio-demographic questionnaire and health, assessment of nutritional status (NS) by Global Objective Assessment (GOA), Subjective Global Assessment Modified (SGAm), determination of measures and calculation of anthropometric indices, assessment of body composition and protein intake, determination of biochemical markers and symptoms was assessed using the Metabolic Screening Questionnaire (MSQ). Statistical analysis consisted of descriptive measures, comparison tests (Student t test, Mann-Whitney, Kruskal Wallis, ANOVA and chi- square), Spearman correlation, post hoc (Tukey and Bonferroni), calculation of the Kappa coefficient adjusted prevalence and analysis ROC curve. In all statistical tests, the significance level to reject the null hypothesis was α=0,05. The main causes of CKD were hypertensive nephrosclerosis and diabetes mellitus (DM). Regarding nutritional status, the SGAm identified 10,6% of individuals in the appropriate category and 89,5% at nutritional risk/mild malnutrition. By GOA 4,7% of subjects were adequate nutritional status, 88,2% at nutritional risk/moderate malnutrition and 7,1% with moderate malnutrition. Anthropometric indicators showed statistically significant differences between the categories of NS proposed by GOA, while for SGAm no significant differences were observed. The prevalence of malnutrition ranged from 20,0% (by bioimpedance - BIA) to 95,3% (by GOA), depending on the instrument used. There was more agreement with the nutritional diagnosis provided by SGAm with triceps skinfold (kappa = 0.48; CI: -0,23-0,11) and GOA with the arm fat area (kappa = 0.57: IC: -0,09-0,32). In the ROC curve analysis, using the SGAm as a reference, the largest area under the curve obtained was for triceps skinfold (TSF). Already using the GOA as reference, only TSF and percentage of body fat by skinfold summation obtained a good performance (area under the ROC curve greater than 0,50). Patients diagnosed in underweight category showed statistically lower values of creatinine, calcium corrected by albumin, phosphorus, calcium and phosphorus product and product corrected calcium and phosphorus. The presence of excess body weight was associated with higher concentrations of triglycerides. Patients with inadequate dialysis (Kt/V≤1,2) had lower arm circumference values, corrected arm muscle area, arm fat area, TSF and lower protein intake (p<0,05). Regarding symptomatology among all patients, 23,5% had no scores suggestive of dysfunction gluten and about 70,0% of those with glomerulonephritis, type 1 DM and lupus as the cause of CKD, showed MSQ final score of suggestive CD or NCGS. The systemic inflammatory state in these patients was associated with the onset of symptoms. Given the results of this cross- sectional study, SGAm and GOA were the most sensitive methods to identify patients at nutritional risk. Thus, it is recommended the combined use of SGAm and OGA in malnutrition detection and BIA as a complementary method to evaluate the regionalization of fat and hydration status. The dialysis inadequacy was associated with lower values of some anthropometric indicators of malnutrition and protein intake, the presence of nutritional deviation (underweight or excess body weight) was associated with changes in concentrations of some variables related to metabolic control and patients excess body weight showed hypertriglyceridemia. There was a high prevalence of signs and intestinal symptoms and extra-intestinal suggestive of CD or NCGS in patients, requiring a more detailed and specific research, especially in patients with glomerulonephritis, type 1 DM and lupus, to identify the actual existence of sensitivity gluten.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-02-12Bitstream added on 2014-06-13T19:07:27Z : No. of bitstreams: 1 vulcano_dsb_me_botfm.pdf: 1165851 bytes, checksum: ae1702dfaee6063d32a01859daa38f20 (MD5) / A doença hepática crônica influencia direta e indiretamente o estado nutricional do paciente, sendo a desnutrição bastante prevalente nesta população. As causas da desnutrição são multifatoriais, relacionadas à alteração na ingestão, na absorção e no metabolismo dos macro e micronutrientes. O diagnóstico nutricional torna-se difícil, pois, não existe um método considerado padrão-ouro e os métodos disponíveis podem não ser fidedignos pela influência da própria doença no resultado. O objetivo do trabalho foi avaliar os indicadores do estado nutricional e a composição corporal dos pacientes portadores de cirrose hepática e relacioná-los com o sexo, a etiologia e a gravidade da doença hepática. Os indicadores nutricionais avaliados foram os antropométricos (Índice de Massa Corpórea específico para pacientes cirróticos, dobras cutâneas e circunferências), os funcionais (dinamometria e espessura do músculo adutor do polegar), a avaliação nutricional subjetiva global e os laboratoriais (albumina, hemoglobina, hematócrito e contagem total de linfócitos). Para a avaliação da composição corporal foi utilizada a bioimpedância elétrica unifrequencial (BIA) que mensurou a resistência (R), a reactância (Xc), o ângulo de fase (AF) e a massa celular corpórea (MCC). A gravidade da doença hepática foi estimada pelos critérios de Child-Pugh e pelo Meld (The model end-stage liver disease). Os indicadores do estado nutricional foram dicotomisados em: desnutrição e sem desnutrição ou com depleção e sem depleção. Os pacientes cirróticos de etiologia alcoólica apresentaram maior depleção em todos os parâmetros antropométricos, funcionais e na avaliação nutricional subjetiva global (ANSG), sendo estatisticamente significante para Circunferência do Braço (CB), Circunferência Muscular do Braço (CMB) e ANSG... / The chronic hepatic disease directly and indirectly influences on patient’s nutritional status and malnutrition is highly prevalent in this population. The causes of malnutrition are multifactorial, related to alterations on ingestion, absorption and metabolism of macro and micronutrients. The nutritional diagnosis is difficult, because there isn’t a gold standard method, and available methods are not reliable, once the disease itself interferes in the result. The objective of the work was to appraise nutritional status indicators and body composition of cirrhotic patients treated in the nutrition first aid posts of Faculdade de Medicina de Botucatu – UNESP, and relate them to gender, etiology and severity of the liver disease. The nutritional indicators appraised have been the anthropometrical (specific body mass index for cirrhotic patients, skinfolds and circumferences), the functional (dynamometry and thickness of the adductor pollicis muscles), the Subjective Global Assessment of Nutritional Status (SGA) and the laboratorial (albumin, hemoglobin, hematocrit, lymphocytes total count). On the appraisement of body composition, unifrequency bioelectrical impedance analysis (BIA) has measured resistance (R), reactance (Xc), phase angle (PA) and body cell mass (BCM). The severity of the liver disease has been estimated by the Child-Pugh score and by Meld (The Model end-stage liver disease). The nutritional status indicators have been dichotomized as following: malnutrition and without malnutrition, or with depletion and without depletion. Cirrhotic patients with alcoholic etiology have exhibited more depletion in all the anthropometrical and functional parameters and in the Subjective Global Assessment of Nutritional Status (SGA) and they have been statistically relevant for Arm Circumference (AC), Arm Muscular Circumference (AMC) and SGA... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-10-21Bitstream added on 2014-06-13T19:01:20Z : No. of bitstreams: 1 salustiano_cdp_dr_arafcf_parcial.pdf: 86471 bytes, checksum: ee7a3f86ed5d954c992727084adad5fe (MD5) Bitstreams deleted on 2015-06-25T13:00:52Z: salustiano_cdp_dr_arafcf_parcial.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-25T13:03:16Z : No. of bitstreams: 1 000726367_20151121.pdf: 77715 bytes, checksum: 9ef1ca3d6fb280acf83fda564061eb3b (MD5) Bitstreams deleted on 2015-11-27T16:10:06Z: 000726367_20151121.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-11-27T16:10:44Z : No. of bitstreams: 1 000726367.pdf: 1071257 bytes, checksum: aa7fdbf896155c5ee4a1761c2b89829b (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Objetivo: verificar a associação do estado nutricional com as características demográficas e clínicas de pacientes com câncer gastrointestinal e estimar a efetividade de diferentes métodos de diagnóstico do estado nutricional frente à Avaliação Subjetiva Global – Produzida Pelo Paciente Escore (ASG-PPP escore). Métodos: Participaram 143 pacientes adultos com câncer gastrointestinal, atendidos na Enfermaria de Oncologia Clínica do Hospital Amaral Carvalho (Jaú-SP), no período de novembro de 2010 a outubro de 2011. Foram levantadas informações para a caracterização demográfica e clínica. Os métodos de diagnóstico do estado nutricional testados foram a relação entre o Peso Real e o Peso Habitual (PR/PH), o Índice de Massa Corporal (IMC), o Índice de Risco Nutricional (NRI) e a Porcentagem de Adequação (Escore %) e como método padrão-ouro utilizou-se a ASG-PPP escore. Para estudos das associações de interesse utilizou-se o teste de qui-quadrado (2). Estimou-se a razão de prevalência (RP). A efetividade dos métodos para detecção do risco de desnutrição ou da presença de desnutrição foi avaliada. Construiu-se a curva ROC e sua área (AUROC) foi estimada. As áreas foram comparadas pela estatística z. Para cada método estabeleceu-se o melhor ponto de corte. Adotou-se nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de desnutrição entre os pacientes avaliados foi de 44,8%. Observou-se que os indivíduos com baixo nível de escolaridade e expostos a alguns sintomas relatados na ASG-PPP escore apresentaram maior chance (RP) de serem classificados como desnutridos. Todos os métodos apresentaram adequada capacidade discriminatória para detecção do risco de desnutrição e presença de desnutrição. O IMC foi significativamente melhor para detecção de desnutrição do que do risco de desnutrição... / Objective: To investigate the association between nutritional status and demographic and clinical characteristics of patients with gastrointestinal cancer and estimate the effectiveness of different methods of diagnosing nutritional status across the Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (scored PG-SGA). Methods: The participants were 143 adult patients with gastrointestinal cancer, cared for in the Infirmary of the Oncology Clinic of the Hospital Amaral Carvalho (Jaú- SP), from November 2010 to October 2011. A survey was conducted to collect information for the purpose of demographic and clinical characterization. Diagnostic methods of nutritional status were tested to the ratio between Real Weight and Habitual Weight (RW/HW), Body Mass Index (BMI), Nutritional Risk Index (NRI) and Percentage Adequacy (Score %) and as gold standard method the scored PG-SGA was used. For the associations of interest the Chi-square (2) test was used. The prevalence ratio (PR) was estimated. The effectiveness of the methods for detecting the risk for or presence of malnutrition was evaluated. A ROC curve was constructed and its area (AUROC) was estimated. The areas were compared using z statistics. For each method the best cut-off point was established. The level of significance adopted was 5%. Results: The prevalence of malnutrition was 44.8%. It was observed that individuals with low education level and exposed to some of the symptoms related in the scored PG-SGA presented greater chance (PR) of being classified as undernourished. All the methods showed adequate discriminatory capacity for detecting the risk of malnutrition and presence of malnutrition. The BMI was significantly better for detecting malnutrition than for the risk of malnutrition. The RW/HW was significantly better... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Iracema Matos Paranhos Calderon / Coorientador: Adriana Pederneiras Rebelo da Silva / Banca: Simone Gonçalves de Almeida / Banca: Belmiro Gonçalves Pereira / Resumo: A nutrição adequada é importante na gestação e, sobretudo, naquelas complicadas pelo diabete. Avaliar o consumo alimentar, pelo Índice de Qualidade de Dieta (IQD), em gestantes portadoras de Diabetes Melito Gestacional (DMG), referenciadas para o serviço especializado. Estudo transversal e descritivo em 65 gestantes portadoras de DMG, após a 20ª semana. O consumo alimentar foi quantifi cado pelo VET R24h, e pelo VET QFA, e qualifi cado pelo IQD, proposto por Fisberg et al. (2004), adaptado para a população de gestantes diabéticas. 67,7% das gestantes apresentavam IMC pré-gestacional ≥ 25 kg/m2. O valor calórico observado no R24h foi de 1657 ± 532 kcal. De acordo com o IQD, a dieta foi adequada em 51,6% das gestantes. Os componentes de pior pontuação foram os vegetais e os produtos lácteos. A ingestão de carnes, sódio e gordura total receberam as maiores pontuações. O IQD, referenciado pelo R24h e aplicado como instrumento de avaliação nutricional, evidenciou que a dieta foi considerada inadequada ou com necessidade de adequação em metade da população de gestantes avaliadas. Estas inadequações foram relacionadas à baixa ingestão de verduras e legumes e de leite e produtos lácteos. Tais resultados indicam a necessidade de priorizar ações educativas no pré-natal, para incentivar o consumo de vegetais e produtos lácteos entre essas gestantes, portadoras de DMG / Abstract: To proper nutrition is important during pregnancy and especially in those complicated by diabestes. Evaluating food intake, the Indicators of Diet Quality (IDQ), in pregnant women with GDM, referenced to the specialist service. Descriptive cross-sectional study in 65 pregnant women with Gestacinal Diadetes Mellitus (GDM) after 20 weeks. Food intake was measured by R24h VET and the FFQ, and qualifi ed IDQ proposed by Fisberg et al. (2004), adapted for the population of diabetic women. 67.7% of the women had pré-pregnancy BMI ≥ 25 kg/m2 . The caloric value was observed in 24-hour recall of 1657 ± 532 kcal. According to IDQ, the diet was adequate in 51.6% of pregnant women. The components were the worst score vegetables and dairy products. The intake of meat, total fat and sodium received the highest scores. IDQ, referenced by 24-hour recall and applied as a tool for nutritional assessment showed that the diet was considered inappropriate or in need of adjustment in half of the pregnant population evaluated. These inadequacies were related to low intake of vegetables and milk and dairy products. These results indicate the need to prioritize educational activities in prenatal care, to encourage consumption of vegetables and dairy products from these pregnant women, suffering from DMG / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-28Bitstream added on 2014-06-13T18:50:43Z : No. of bitstreams: 1 biagioni_mfg_me_botfm.pdf: 802579 bytes, checksum: 9594c1b08b81555be0b3afc4794cb9ab (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A obesidade é uma doença crônica e de caráter epidemiológico, repercutindo de maneira importante na saúde do indivíduo e na sociedade. Atualmente, a cirurgia bariátrica, em especial a Bypass gástrico em Y de Roux (BGYR), vem se popularizando como uma forma de tratamento dessa condição, garantindo perda do excesso de peso superior às terapias convencionais, com manutenção em longo prazo. Contudo, observa-se que, por se tratar de uma cirurgia com componentes restritivos e disabsortivos, o BGYR, pode levar a redução na absorção e ingestão de nutrientes essenciais a homeostase corporal e em especial, a homeostase óssea. Com isso, podem ocorrer alterações no metabolismo ósseo e, consequentemente na estrutura óssea. Os objetivos do presente estudo foram avaliar o efeito da referida cirurgia sobre a ingestão de nutrientes e parâmetros relacionados à remodelação óssea de pacientes obesas antes e após três e seis meses do procedimento, averiguando se existe associação entre a ingestão alimentar e a evolução destes parâmetros. Neste estudo, prospectivo e observacional, foram estudadas 25 mulheres, submetidas ao procedimento de BGYR, no período de maio de 2009 a maio de 2010, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, Unesp. Para avaliação da ingestão energética e de cálcio, magnésio, fósforo, vitamina D e macronutrientes, foi aplicado um registro alimentar de 72 horas, nos três momentos de avaliação, calculando-se as variáveis por meio do software de nutrição Dietpro 5.i Profissional. Os dados comportamentais foram coletados por meio de um protocolo de avaliação, desenvolvido pela equipe, considerando-se uso de tabaco, álcool e prática de atividade física. Foi realizada avaliação antropométrica, aferindo-se circunferências da cintura, abdominal e quadril, além do peso corporal e seus componentes, analisados pelo método... / Obesity is a chronic disease and an epidemic, resulting in a significant way in the health of the individual and society. Nowadays, bariatric surgery in special gastric bypass Roux-Y (BGYR) has become popular as a treatment, ensuring loss of overweight superior to conventional therapies, with long term maintenance. However, it was observed that, because it is a surgery with disabsorptive and restrictive components, the RYGB may lead to reduced absorption and intake of essential nutrients, necessary for the body homeostasis and, specially, bone homeostasis. Thus, changes in bone metabolism may occur and, consequently, changes in bone structure. The objectives of the present study were to evaluate the effect of the surgery on nutrients intake and on parameters related to bone remodeling in obese patients, before and after three and six months of the procedure, by examining the association between food intake and evolution of these parameters. A prospective and observational study evaluated 25 women who underwent the RYGB procedure, from May 2009 to May 2010, at the Hospital of the Medical School of Botucatu, UNESP. For evaluation of energy, calcium, magnesium, phosphorus, vitamin D and macronutrients consumption, a 3 days food record was carried out before and after surgery, and calculated on DietPro 5.i Professional nutrition software. Behavioral data were collected by an assessment protocol, developed by the team, considering use of tobacco, alcohol and physical activity. Anthropometric assessment was performed by measuring waist circumference, waist, hip and body weight, and components of body weight were analyzed by bioelectrical impedance method. Laboratory tests of bone metabolism were also conducted, such as: calcium (urine and serum), serum magnesium and phosphorus, total alkaline phosphatase and bone specific alkaline phosphate (BSAP), parathyroid hormone (PTH), carboxy-te... (Complete abstract click electronic access below)