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As consequências impremeditadas do acolhimento na atenção básica / Host of unintended consequences in primary care

Zimmermann, Ligia Carvalho Botelho January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010 / Trata-se de um estudo de caso que examina a prática do acolhimento em uma unidade básica de saúde da cidade de Juiz de Fora MG, numa ótica qualitativa. O objeto de estudo deste trabalho é o acolhimento propriamente dito, numa exploração de suas relações com a Política Nacional de Humanização, com a mudança de modelo assistencial e, em última análise, no reflexo desta prática nos serviços que chamamos serviços de ponta, procurando entender como o acolhimento é traduzido / reinterpretado nas práticas cotidianas. O relato de experiência busca elementos de análise a partir da conversa com outros profissionais que participaram desse processo, através de entrevistas individuais. Partimos de três hipóteses elementares: 1) a Política Nacional de Humanização tem sofrido interpretações e traduções pelos profissionais de saúde do nível local; 2) as distorções na organização do sistema podem gerar conseqüências impremeditadas na medida em que contribuem para a reprodução de práticas ineficazes e embotadas no acolhimento, por falta de estímulos à mudança continuidade nas suas ações e 3) existem diferenças importantes entre as concepções do acolhimento em proposições teóricas de três diferentes propostas desenvolvidas no âmbito da política de saúde brasileira no período mais recente: o Projeto em Defesa da Vida (PDV), os programas de Humanização e a Política Nacional de Humanização (PNH) e o que é realizado na prática em nome do acolhimento. Concluímos que o acolhimento realizado na UBS Abrigo apresenta conseqüências impremeditadas que nem sempre condizem com a boa prática em saúde, que ele acontece impulsionado principalmente pelos profissionais de saúde ligados à residência multiprofissional, e que essa prática possui potencialidades para mudanças nos processos de trabalho e no modelo assistencial, onde muitas mudanças já se tornam reais, mas ainda evidencia alguns desafios a superar como a não-adesão de todos os profissionais na prática do acolhimento, a falta de comprometimento da gestão e as dificuldades relacionais. / This study regards the case which examines the practice of acceptance at a basic healthcare unit in Juiz de Fora City – Minas Gerais State, upon a qualitative view. The study object for this work is the acceptance as mentioned previously, exploring its relations to the National Politics of Humanization with changes in assisting model and, ultimately on the reflex of this practice on services denominated state-of –the-art services as we try to understand how acceptance is translated/ reinterpreted on daily practices. The report of experience seeks analysis elements as of conversation with other professionals who have taken part on such process by individual interviews. Three elementary hypothesis are the starting point: 1) the National Politics of Humanization has been through interpretations and translations by the healthcare professionals of a local level; 2) distortions in the system organization might generate unplanned consequences in so far as to contribute to the reproduction of ineffective and blunt practices in acceptance due to the lack of stimulation in continual change in its actions and 3) there are important differences among the conceptions of acceptance in theoretical propositions of three different proposals developed in the scope of Brazilian healthcare politics in a latter period: Life Protection Project (LPP), Humanization programs and the National Politics of Humanization (NPH) and what is actually performed for the sake of acceptance. It has been concluded that the acceptance performed in “Abrigo”`s BHU presents unplanned consequences which are not usually in accordance to the good health practice, which happens mainly by healthcare professionals related to multiprofessional residency, practice which has changing potentials in the working process and assisting model, where many changes have become a reality but still shows challenges to be overcome such as the non-adherence of all professionals to the acceptance practice, managers’ lack of commitment and relational difficulties.
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Análise do programa de melhoria do acesso e da qualidade da atenção básica / Analysis of the national program for the improvement of access and quality of primary care

Bello, Fabiana Maria de Aguiar January 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-21T13:43:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1914 bytes, checksum: 7d48279ffeed55da8dfe2f8e81f3b81f (MD5) Dissertação Mestrado Acadêmico Fabiana Bello.pdf: 1224424 bytes, checksum: bc853f2cb88a024ea00e3f08920f1fb9 (MD5) Previous issue date: 2014 / Made available in DSpace on 2016-07-05T22:16:50Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Disserta??o Mestrado Acad?mico Fabiana Bello.pdf.txt: 228004 bytes, checksum: 9949d03e08cfb1623022a09acc9cb834 (MD5) Disserta??o Mestrado Acad?mico Fabiana Bello.pdf: 1224424 bytes, checksum: bc853f2cb88a024ea00e3f08920f1fb9 (MD5) license.txt: 1914 bytes, checksum: 7d48279ffeed55da8dfe2f8e81f3b81f (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Frente ao desafio de institucionalizar a cultura de avaliação nos serviços de saúde e à busca de ações voltadas para a ampliação do acesso e melhoria da qualidade da atenção básica, em 2011, o Ministério da Saúde cria o Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. O estudo teve por objetivo analisar o referido programa na cidade do Recife/PE no período de 2011-2012, compreendendo e buscando explicitar o contexto, conteúdo, processo e atores envolvidos na implantação/implementação. Adota a abordagem qualitativa e o estudo de caso para investigar o fenômeno em questão. Foram realizadas 08 entrevistas individuais com gestores, profissional da Atenção Básica, conselheiro de saúde, representante da Instituição de Ensino e Pesquisa. As entrevistas e documentos oficiais foram analisados através da Condensação de Significados. Os resultados trazem achados sobre o contexto, conteúdo, atores e processo. Sobre o contexto destacam-se: o alinhamento político existente entre os governos federal e municipal; o período eleitoral e o subfinanciamento no setor saúde. Em relação ao conteúdo do programa, fundamenta-se na garantia da ampliação do acesso e da melhoria da qualidade da AB. Os atores chave identificados foram o Ministérios da Saúde, Comissões Intergestoras Regionais, Apoio Institucional, Secretaria Estadual e Municipal de Saúde, Profissionais de Saúde, Usuários e Instituição de Ensino e Pesquisa que cooperaram para a implementação/ viabilidade do programa. No que diz respeito ao processo de monitoramento e avaliação destacam-se mudanças significativas no trabalho das equipes. Sugere-se que outros elementos sejam analisados com profundidade para que se possa confirmar tal potencial gerador de mudanças.
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O trabalho na atenção primária à saúde e a lógica do capitalismo tardio: a precarização como questão bioética

Rodrigues, Ciane dos Santos January 2017 (has links)
Submitted by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-24T13:56:03Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO CIANE RODRIGUES.pdf: 570734 bytes, checksum: 2ee36d8c3f5284b60498b7dec27b3a24 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-24T13:56:13Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO CIANE RODRIGUES.pdf: 570734 bytes, checksum: 2ee36d8c3f5284b60498b7dec27b3a24 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-24T13:56:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO CIANE RODRIGUES.pdf: 570734 bytes, checksum: 2ee36d8c3f5284b60498b7dec27b3a24 (MD5) Previous issue date: 2017 / Universidade Federal do Rio de Janeiro / Esse estudo tem como tema central a investigação dos problemas decorrentes da precarização do trabalho na Atenção Primária à Saúde (APS), entendidos como questões bioéticas. Contextualizamos tal discussão a partir dos conceitos trazidos por Michel Foucault e Gilles Deleuze sobre sociedades de soberania, disciplinares e sociedades de controle, além de trabalhar os conceitos de poder e biopolítica. Fundamentamos o debate sobre as transformações do mundo do trabalho a partir de autores como Ricardo Antunes, Richard Sennet e Antonio Negri, tendo como objetivo geral analisar os principais problemas da precarização do trabalho na APS, na perspectiva da Bioética, traçamos o caminho de construção do estudo através de uma revisão de literatura com estratégia de busca definida e linhas de fuga que possibilitaram atravessar diferentes campos de saberes, no intuito de perceber os pontos de encontro entre a Bioética e a Precarização do Trabalho. Dividimos o texto em três capítulos: (3) “A contemporaneidade do mundo do trabalho”, (4) “A precarização do trabalho e a bioética na atenção primária em saúde” e (5) “Bioética da proteção: um antídoto na precarização do trabalho?”. Identificamos que há uma ínfima abordagem das questões da precarização do trabalho como conflitos bioéticos nas bases de dados científicas e assim fizemos um aprofundamento na combinação destes dois campos e concluímos com a proposição da Bioética da Proteção como possível antídoto em termos do enfrentamento dos desafios colocados ao trabalhador em sua rotina diária no contexto de uma sociedade situada na lógica do capitalismo tardio / This study analyses the problems related to the precariouness of labour in the Health Primary Care (APS), seen as bioethics issues. Our discussions are based on the concepts of Michel Foucault and Gilles Deleuze on sovereignty societies, disciplinaries societies, control societiesanda poqer and biopolitics. Our debate on the transformations of labour is based on Ricardo Antunes, Richard Sennet and Antonio Negri, where the goalis analyse the main problmes of labour precariousness in APS. Under the perspective of Bioethics, we construct our study through a review of the bibliography with a defined search strategy that allowed approaching different fields of knowledge where we see the cnections between Bioethics and Labour Precariousness. The text is divided in threee chapters : 1- The labour world in contemporaneity; 2 Thecprecariousness of labor and the bioethics in the atenção primária à saúde; 3- Proteccion bioethics: an antidote in the precariousness of labour?. As we identify in cientific database a small number of studies understandig labour precariousness as bioethics conflicts, we combine these two fields deeply e conclude with the proporsition of Bioethcis of Protection as a possible antidote for facing the challenges of the daily routine of workers in a society under the late capitalism logic
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Educação permanente em saúde: estratégia para o fortalecimento de competências gerenciais dos enfermeiros de unidades básicas de saúde

Fernandes, Josieli Cano January 2017 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2018-03-13T17:35:48Z No. of bitstreams: 1 Josieli Cano Fernandes.pdf: 2978741 bytes, checksum: fa7bbbff25b36efce4cd63d3cc2a42c1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-13T17:35:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Josieli Cano Fernandes.pdf: 2978741 bytes, checksum: fa7bbbff25b36efce4cd63d3cc2a42c1 (MD5) Previous issue date: 2017 / Mestrado Profissional em Ensino na Saúde / Trata-se de dissertação de mestrado que possui como objeto de estudo o fortalecimento de competências gerenciais dos enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde por meio da educação permanente e objetivo geral: analisar as competências do enfermeiro para a prática gerencial em unidades básicas de saúde. Método: estudo com abordagem qualitativa do tipo descritiva exploratória que teve como cenário as unidades Básicas de Saúde de um município da Baía de Ilha Grande do Rio de Janeiro. Foram convidados para sujeitos da pesquisa todos os enfermeiros gerentes que ocupam o cargo há mais de um ano e que tenham sido submetidos a processo de seleção pública e excluídos aqueles que, no período da pesquisa, encontravam-se de férias ou afastados do trabalho. Para a coleta de dados foi utilizado grupo focal. Os resultados foram ponderados com base na análise de conteúdo de Bardin. De acordo com os resultados e discussão, três categorias emergiram do estudo: Competências gerenciais por enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde, Dificuldades do processo gerencial pelo enfermeiro na Unidade Básica de Saúde e Fatores facilitadores do processo gerencial pelo enfermeiro na Unidade Básica de Saúde. Ressaltaram-se entre as competências gerenciar conflitos, gerir insumos e materiais, o conhecimento técnico-cientifico e a liderança. Dentre as dificuldades observaram-se a falsa autonomia, os fluxos indefinidos, recursos humanos escassos e a falta de gestão participativa. Quanto às facilidades, foram apontadas a graduação em enfermagem e a equipe coesa. O produto desta dissertação é uma atividade de educação permanente destinada a gerentes de unidades básicas de saúde, a qual se construiu a partir dos apontamentos dos sujeitos de competências que precisavam ser fortalecidas. Conclui-se que o trajeto percorrido no estudo possibilitou alcançar os objetivos propostos e constatar que as competências descritas pelos pesquisados alinham-se às descritas em outros estudos. Permitiu-se ainda averiguar que a inexistência de educação permanente em saúde constitui uma lacuna que pode comprometer o processo de trabalho dos gerentes de UBS, sendo ela uma ferramenta capaz de gerar modificação das condições de trabalho. Os achados deste estudo refletem a realidade vivenciada pelos gerentes enfermeiros, mas podem ser generalizados a outros profissionais que atuam na gestão de grupos e equipes. Sugere-se que novas pesquisas sejam realizadas sobre a temática e que se deve aprimorar o desenvolvimento das competências gerenciais, principalmente as relacionadas à atenção primária / It is a master's thesis that has as object of study the Strengthening of managerial competencies of nurses from Basic Units of Health through the continuing education and a general objective: Analyze Nurse’s skills to the managerial practice in basic health units. Method: the study used the Qualitative approach of the descriptive exploratory type that had as a scenario the Basic Units of Health of a municipality from the Ilha Grande Bay in Rio de January. All the nurse managers Who have held the position for over a year and have undergone a process of Public selection were invited to be the subjects of research. Nurses who were on vacation or on a leave during the time of the study were excluded form the research. Focal group was used for data collection. The Results were studied through the Bardin content analysis. Results and discussion: 03 categories emerged from the study: Managerial competencies by Nurses of Basic Health Units, Difficulties of the managerial process by the Nurse in the Basic Health Unit and Factors that facilitate the managerial process By the nurse in the Basic Health Unit. Some competencies were highlighted: Managing conflicts, managing inputs and materials, technical-scientific knowledge and leadership. Among the difficulties, false autonomy, undefined flows, Scarce human resources and the lack of participatory management. As strong points we had graduated nurses and a cohesive team. The product of this dissertation is a continuing education activity that aimed at developing competence skills that needed to be strengthened of managers from basic units of Health. Conclusion: The trajectory covered in the study Achieved the proposed objectives and found that the competencies described by the Studies are in line with those described in other studies. It was still possible to find out that the lack of permanent health education may affect the work process of the managers of basic health unities, since this is a tool capable of generating changes in working conditions. The findings of this study reflect the reality experienced by nurses managers, but can be extended to other professionals who work in the management of groups and teams. It has been suggested that new researches should be carried out on the subject of developing of management skills, especially those related to primary health care
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O processo de trabalho na estratégia saúde da família: uma abordagem multiprofissional no município de Barra Mansa-RJ

Filgueiras, Andréa Sabino January 2010 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-11-27T18:51:07Z No. of bitstreams: 1 Andrea Sabino Filgueiras.pdf: 1085188 bytes, checksum: e166d9b66d549242cd27fa9804f1ccab (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-27T18:51:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andrea Sabino Filgueiras.pdf: 1085188 bytes, checksum: e166d9b66d549242cd27fa9804f1ccab (MD5) Previous issue date: 2010 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / Dissertação de mestrado que se propôs a refletir sobre o processo de trabalho em equipe na Estratégia Saúde da Família (SF) do município de Barra Mansa-RJ, identificar as estratégias utilizadas pelas equipes de SF em seu processo de trabalho e analisar as tecnologias empregadas pelas equipes no processo de trabalho. Trata-se de um estudo de caso qualitativo e descritivo, que foi realizado com duas equipes de saúde da família do município de Barra Mansa- RJ. Os aspectos éticos foram respeitados conforme a resolução 196/96. A coleta de dados se deu através de entrevistas abertas individuais, entrevistas em grupo, diário de campo e observação descritiva. O estudo tem base na metodologia caso traçador. Para análise de dados foi utilizada a análise de conteúdo temática com categorização dos dados. As categorias encontradas foram: “O processo de trabalho das equipes: foco nas tecnologias do cuidado”, “O trabalho em equipe: entre aproximação e distanciamento”, e “A verticalização da assistência e a autonomia dos sujeitos cassada”. Após a análise das entrevistas verificou-se que os profissionais têm dificuldade em modificar as práticas em saúde, assim baseiam suas atividades em tecnologias duras e leve-duras, valorizando o uso de equipamentos, porém existe abertura para incorporação de outras práticas e do uso de tecnologias leves. Os profissionais entrevistados tendem a orientar os pacientes de forma verticalizada, a interação entre os membros da equipe ocorre de forma hierarquizada e o trabalho em equipe está majoritariamente organizado como equipe agrupamento. Existem várias conformações das equipes, mas o centro do trabalho se mantém no centro do núcleo profissional, e não no do usuário. Investir em educação permanente para os profissionais que foram formados sob outra lógica, a hospitalocêntrica, médico centrada e biologista, pode ser uma forma de facilitar a efetivação de outros modos de cuidar e produzir saúde em curto prazo. / Research that aimed to reflect about the process of teamwork of the Family Health Strategy (SF) in the city of Barra Mansa-RJ, identify the strategies used by SF teams in their working process and analyze the technologies employed by teams in their working process. This is a qualitative and descriptive case study, which was conducted with two teams of family health in the city of Barra Mansa-RJ. The ethical aspects were respected, according to resolution 196/96. Data collection was through individual open interviews, group interviews, and descriptive observation. The study is based on tracer methodology. For data analysis was used thematic analysis with data categorization. The categories found were: "The working process of teams: focus on technologies of care", "Teamwork: between approximation and distance," and "The vertical integration of care and personal autonomy revoked." After reviewing the interviews it was found that the professionals have difficulty in modifying health practices, and base their activities on hard and soft-hard technologies, valuing the use of equipment, but there is openness to incorporate other practices and use soft technologies. The interviewed professionals tend to guide patients in a vertical structure, the interaction between team members occurs in a hierarchical way and teamwork is largely organized as a team grouping. There are different conformations of the teams, but the work’s center is on the professional, not on the user. In short-term investing in continuing education for professionals who were trained under other logic, focus on the hospital care and biologist, can be a way to facilitate the execution of other ways to produce health care.
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O planejamento do estágio supervisionado de enfermagem na atenção básica: avaliação da ação dialógica ensino-serviço

Rodrigues, Lília Marques Simões January 2012 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-11T14:28:03Z No. of bitstreams: 1 Lília Marques Simões Rodrigues.pdf: 2448354 bytes, checksum: b05dadd179e7e931646fea4f14ab353e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-11T14:28:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lília Marques Simões Rodrigues.pdf: 2448354 bytes, checksum: b05dadd179e7e931646fea4f14ab353e (MD5) Previous issue date: 2012 / Conselho Regional de Enfermagem - Rio de Janeiro - COREN-RJ / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / O objetivo desta dissertação é avaliar o planejamento do Estágio Curricular Supervisionado de Enfermagem na Atenção Básica (ESEAB) em uma perspectiva da ação dialógica de 10 (dez) docentes de um Curso de Graduação em Enfermagem, 10(dez) preceptores da Rede Municipal de Vassouras – RJ e 10 estudantes dos 7.º período do referido Curso. O estudo focaliza a ação dialógica acerca do ensino-serviço no planejamento do ESEAB visando à formação de enfermeiros críticos-reflexivos. A pesquisa descritivo-exploratória segue uma abordagem qualitativa de investigação, visto que tem como fonte de geração de dados um ambiente natural. O estudo foi desenvolvido por meio de trabalho de campo, no período de junho a dezembro de 2011, tendo por instrumento de geração de dados questionários com questões abertas, aplicados aos participantes. O conceito-chave do arcabouço teórico da dissertação é a Teoria da Ação Dialógica. Para análise dos dados, foi utilizada a técnica de análise temática de conteúdo, que possibilitou identificar as categorias referentes. Também utilizamos a perspectiva teórica de Freire para discutir os dados. Os resultados apontam que o ESEAB investigado ocorre com base em um planejamento participativo entre os docentes e preceptores, não incluindo os estudantes, embora eles demonstrassem que teriam muito a contribuir com essa etapa pedagógica. Além disso, houve uma convergência de propósitos entre os projetos assistenciais e de ensino e uma aproximação com os princípios do SUS. Nas considerações finais asseveramos que o planejamento do ESEAB em foco ocorre de forma participativa, mas é necessária a inserção dos estudantes para que se torne um planejamento dialógico. Desta feita, indicamos que o diálogo precisa ser expandido para abranger outras profissões e atores agentes no Sistema de Saúde, de sorte que as práticas do ESEAB se constituam segundo uma perspectiva de ação interdisciplinar / The objective of this dissertation is to assess the planning of the Supervised Curricular Training Program in Primary Care Nursing (SCTPPCN) in a perspective of dialogical action of 10 (ten) teachers of an undergraduate nursing course, 10 (ten) Municipal preceptors in the town of Vassouras – RJ and 10 (ten) sevengrade students of the aforementioned course. The study focuses on the dialogical action of the teaching service in the planning of the SCTPPCN for the training of critical-reflexive nurses. A descriptive-exploratory research follows a qualitative research approach, since a natural environment is the source of data generation. The study was developed through fieldwork during the period from June to December, 2011, having, as the instrument of data generation, questionnaires with open questions, which were applied to all participants. The key concept of the theoretical framework of this dissertation is the Theory of Dialogical Action. Data analysis was performed using the technique of thematic content analysis, which enabled us to identify the related categories. We also use Freire’s theoretical perspective to discuss the data. The results indicate that the investigated SCTPPCN is based on a participatory planning between teachers and tutors, not including students, although they would have much to contribute to this teaching phase. Furthermore, there was a convergence of purpose between the welfare and education projects and an approach to the principles of the Brazilian national health care system (Sistema Único de Saúde – SUS). In the closing remarks we assert that the planning of the SCTPPCN in focus occurs in a participatory manner, but the integration of students is required for the planning to become a dialogical one. Thus, we point out that the dialogue needs to be expanded to cover other professions and agent actors of the health system, so that the practices of the SCTPPCN are constituted in a perspective of interdisciplinary action
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O fisioterapeuta e a atenção básica à saúde no município de Niterói-RJ: a formação profissional no desafio da prática

Andrade, Andréa Márcia Santos de Miranda January 2015 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-05-10T20:06:31Z No. of bitstreams: 1 Andrea Marcia Santos de Miranda Andrade.pdf: 1538595 bytes, checksum: 4990a7b47a4df2f24b82a838b713ff6d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-10T20:06:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andrea Marcia Santos de Miranda Andrade.pdf: 1538595 bytes, checksum: 4990a7b47a4df2f24b82a838b713ff6d (MD5) Previous issue date: 2015 / Mestrado Profissional Ensino na Saúde / A implementação do Sistema Único de Saúde (SUS) e das Diretrizes curriculares Nacionais (DCNs) para a formação do fisioterapeuta trazem reflexões acerca da prática do profissional fisioterapeuta nos serviços de saúde coletiva. Na atenção básica (AB), o fisioterapeuta ainda carece de uma identidade que expresse de forma clara, para a compreensão dos atores envolvidos, a sua postura e papel nas ações que este cenário impõe. As análises e reflexões que este estudo propõe, apóiam-se nas observações da pesquisadora, fisioterapeuta, inserida numa unidade da rede municipal de saúde do município de Niterói e que vem desenvolvendo sua prática num cenário de AB. Segue com os objetivos de conhecer como se efetiva a prática profissional do fisioterapeuta que atua na AB do município de Niterói-RJ; identificar o perfil do profissional fisioterapeuta que atua na Atenção Básica do município de Niterói-RJ; descrever como a formação deste profissional o instrumentalizou para a prática de cuidados na AB; e indicar como produto, à gestão municipal de saúde de Niterói/RJ, uma oficina com propósito de repensar a atuação do fisioterapeuta na AB. A metodologia adotada é descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa. Os participantes foram os fisioterapeutas inseridos nas policlínicas do município de Niterói e a coleta de dados se deu por meio de entrevistas semi estruturadas, gravadas, transcritas, analisadas e organizadas em três categorias temáticas: a hegemonia curativo-reabilitadora; a fragilidade da capacitação para atendimento das demandas; a mobilização para ressignificação da prática do fisioterapeuta na AB. Os participantes deixam evidenciado que a formação para o SUS só acontece após a implementação das DCNs, porém mantendo a visão curativo reabilitadora. Expressam uma carência na oferta e na procura por capacitações, seja na educação continuada ou na educação permanente, para a prática na AB e apontam ações incipientes para uma prática de prevenção e promoção da saúde. Apesar de frágeis, conclui-se que essas ações são a mola propulsora para uma nova identidade do fisioterapeuta na AB, que deverá mudar o seu objeto para o controle de riscos e agravos e não mais controle de danos, prezando pela co-gestão do usuário para a solução das demandas sociais. / The Unified Health System (SUS) implementation and the National Curriculum Guidelines (DCNs) about physiotherapists‟ academic education bring to light some reflections about their professional practice in the public health services. In Primary Care (PC), the physiotherapist still wants an identity which expresses clearly, to the involved actors‟ comprehension, their posture and function in the actions that this scenery proposes. The analyses and reflections which this research proposes, have support in the researcher‟s observations, who is a physiotherapist inserted at a Municipal Health Unit in Niterói City, who is developing her practices in an PC scenery. The research has the objectives of knowing how the physiotherapist‟s professional practice who acts in PC at the Niterói City/RJ works; identifying the profile of the physiotherapist‟s who acts in PC of Niterói City/RJ; describing how the academic education of this professional helpshim/her to the care practice in PC, and indicating, as product to the Health Municipal Management of Niterói/RJ, a workshop with the proposal of rethink the physiotherapist‟s actions in the PC. The methodology adopted is descriptive and exploratory, with qualitative approach. The participants were the physiotherapists inserted at the Polyclinics of Niterói City, and the data‟s collections were done through interviews semi structured, recorded, transcribed, analyzed, and organized in three thematic categories: the curative-rehabilitative hegemony; the capacity‟s fragility to the attendance of the demands; the mobilization for the ressignification of the physiotherapist‟s practice in PC. The participants let evidenced that the formation for the SUS, only happens after the DCN‟s implementation, but keeping the curative-rehabilitative vision.They express a shortage in the supply and demand for capacitation, either in the continuing education or in the permanent education, to the practice in the PC and link incipient actions for a prevention practice and health promotion. Although fragile, it can be concluded that these actions are the driving force to a new physiotherapist‟s identityin the PCthat should change its objective to the risks and hazard, notthe damage control anymore, valuing the user co-managementfor the social demands‟ solution.
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A saúde do homem e o contexto do cuidado na atenção primária à saúde: olhares sobre o programa de tabagismo

Soares, Marja Ferreira January 2016 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-10-11T17:26:22Z No. of bitstreams: 1 Marja Ferreira Soares.pdf: 1790739 bytes, checksum: 6e74312d923b6b56d19c17e0e734582e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-11T17:26:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marja Ferreira Soares.pdf: 1790739 bytes, checksum: 6e74312d923b6b56d19c17e0e734582e (MD5) Previous issue date: 2016 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) é um importante instrumento de orientação para os cuidados voltados à população masculina, uma vez que os agravos neste grupo vêm se constituindo como graves problemas de saúde pública no Brasil. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa do tipo etnográfica, cujo objetivo é conhecer a interface entre saúde do homem e o cuidado a este na Atenção Primária à Saúde (APS) com lócus no Programa de Controle do Tabagismo. Os participantes foram profissionais de saúde que desenvolvem intervenções no Grupo de Controle do Tabagismo das unidades de saúde do município de Niterói-RJ. Para a apreensão dos dados foi realizado um trabalho de campo com realização de observação não participante junto aos grupos de tabagismo e entrevista com 11 profissionais de saúde. Os dados passaram por análise de conteúdo segundo Bardin e foram construídas cinco categorias: O silêncio dos profissionais em relação a PNAISH; A Inespecificidade das práticas de cuidados ao homem; O profissional de saúde como mediador na construção do vínculo entre o Programa de Tabagismo, o homem e o cuidado; Perpetuação da cultura da higidez masculina e Para além das práticas instituídas nos serviços de saúde. Evidenciou-se fragilidade na implementação desta Política, desconhecimento da mesma por parte dos profissionais, deficiente acesso dos homens aos serviços de APS do município, evasão dos mesmos ao Programa de Tabagismo e, déficit de práticas inovadoras que possam incluir e vincular o homem aos serviços e ampliar a resolutividade e a integralidade da assistência à este grupo populacional. / The National Policy for Integral Attention to Men's Health (PNAISH) is an important guiding instrument for care aimed at male population, since the diseases in this group come as constituting serious public health problems in Brazil. This is a qualitative study of ethnographic type, whose goal is to know the interface between human health and the care of this in the Primary Health Care (PHC) with locus on Tobacco Control Program. Participants were health professionals who develop interventions in tobacco control group of health facilities in the city of Niterói, RJ. For the seizure of the data was carried out fieldwork with conducting non-participant observation with the smoking groups and interviews with 11 health professionals. The data passed through content analysis according to Bardin and five categories were built: the silence of professionals regarding the PNAISH; The specificity of care practices to man; The health professional as a mediator in the construction of the link between smoking program, the man and care; culture perpetuation of male and healthiness Apart from the practices instituted in the health services. fragility It is evident in the implementation of this policy, lack thereof on the part of professionals, poor access of men to PHC services in the municipality, avoidance thereof Tobacco Use Program and deficit innovative practices that can include and link the man to services and increase the resolution and comprehensive care to this population group.
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Educação permanente como dispositivo para enfrentamento dos desastres naturais: uma experiência na Região Serrana do Rio de Janeiro

Bruno, Bruna Salgueiro January 2014 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2017-03-13T17:09:50Z No. of bitstreams: 1 Bruna Salgueiro Bruno.pdf: 7415663 bytes, checksum: 444673262e071c3e586771f9153de7cf (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-13T17:09:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bruna Salgueiro Bruno.pdf: 7415663 bytes, checksum: 444673262e071c3e586771f9153de7cf (MD5) Previous issue date: 2014 / Mestrado Profissional em Ensino na Saúde / O enfrentamento dos desastres naturais pelas equipes da Estratégia de Saúde da Família é o objeto deste estudo. Três questões nortearam o estudo: de que forma a Educação Permanente em Saúde (EPS) pode ser utilizada pelas equipes de saúde da família para pensarem o processo de trabalho a fim de proporem estratégias de enfrentamento em situações de desastre natural; como sensibilizar e mobilizar as equipes de saúde da família a proporem formas de enfrentamento dos desastres naturais através da EPS; e quais estratégias metodológicas permitem compreender de que forma as equipes de saúde da família podem enfrentar esses eventos. O estudo teve como objetivo geral utilizar a potência do espaço de EPS, através de uma oficina de fotos, para conhecer de que forma os membros das equipes de saúde da família enfrentam os desastres naturais; e como objetivo específico, analisar a influência da EPS como dispositivo na construção de estratégias de enfrentamento dos desastres naturais pelas equipes de saúde da família. Após aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Hospital Universitário Antônio Pedro e autorização da secretaria de saúde do município de Teresópolis – RJ, foi realizada uma pesquisa de campo com abordagem qualitativa do tipo pesquisa-ação. Também foram adotados recursos metodológicos preconizados pela Clínica da Atividade e a perspectiva da intervenção fotográfica. Os dados foram coletados a partir de duas oficinas de fotos, sendo utilizada também a observação participante durante todas as etapas da pesquisa. Os participantes foram os profissionais integrantes de duas equipes de saúde da família que atuaram em épocas distintas na mesma Unidade localizada em Vargem Grande, área rural do município de Teresópolis-RJ, a qual sofreu inundações no ano de 2012. Com o desenvolvimento das oficinas de fotos, e com o constante e intenso movimento da EPS, as propostas para o enfrentamento dos desastres naturais foram surgindo, ficando agrupadas em quatro subcategorias determinadas pelo estudo: a) a necessidade de parcerias com diversos serviços e setores, incluindo a comunidade, para que seja feito um planejamento; b) a adoção de medidas preventivas; c) a necessidade de liderança, tanto para organizar as funções da equipe de saúde, quanto para orientar a comunidade e d) recursos teóricos e técnicos para os profissionais, a fim de torná-los mais preparados para a ação. Muitas dificuldades, empecilhos e entraves para este enfrentamento foram apontados e algumas facilidades citadas. A EPS neste estudo demonstrou grande potência e influência como dispositivo indutor da construção de estratégias de enfrentamento dos desastres naturais, pois instigou, permitiu e facilitou a expressão dos sujeitos, fazendo com que os mesmos refletissem sobre as próprias práticas e propusessem novas formas de trabalho indo ao encontro com as premissas e objetivos da PNEPS. O recurso metodológico da oficina de fotos permitiu potencializar o propósito da EPS desencadeando mecanismos para a produção de subjetividades, autoanálise, autogestão, implicação, pensamento e afetividade – experimentação. Mais do que os resultados deste estudo, esses espaços foram capazes de devolver, reacender, ou fazer surgir, o poder de agir desses trabalhadores que se viam como excluídos de uma situação ao qual estão completamente imersos e implicados / The confrontation of natural disasters by the Family’s Health Strategy team is the purpose of this study. Three questions guided the study: in which way can the Permanent Health Education (PHE) be utilized by the family’s health team to think about the labour process in order to propose strategies of confrontation in natural disasters situations; how to sensitize and mobilize the family’s health teams to propose ways of confrontation of the natural disasters through the PHE; and which methodological strategies allow us to understand how the family’s health team may be able to face these events. The study’s general goal was to utilize the power of space of PHE, by a photographs workshop, aiming to understand how the family’s health team members face the natural disasters; and as its main goal, analyze the influence of PHE as a device used in the construction of strategies of confrontation against natural disasters by the family’s health teams. After the approval of the Committee of Ethics and Research of the Antônio Pedro University Hospital and the authorization of the department of health of Teresópolis municipality – RJ, a field work with a qualitative approach of Research-Action type was made. Methodological resources were also utilized, which are recommended by the Clinic of Activity and the photographic intervention perspective. The data were collected in two photograph workshops, also the participant observation was utilized during all the stages of the research. The participants were the professional who integrate two family’s health team and acted in different times in the Unity located in Vargem Grande, rural area of the Teresópolis municipality – RJ, which suffered floods in the year of 2012. With the development of the photograph workshops, besides the constant and intense PHE movement, the proposals for the confrontation of natural disasters started to arise, being assorted in four subcategories determined by the study: a) the necessity of partnerships with several services and sectors, including the community, in order to make a planning; b) the adoption of preventive measures; c) the necessity of leadership, to organize the functions of the health team, as well as orientate the community and d) theoretical and technical resources for the professionals, in order to make them more prepared for the action. Many difficulties, obstacles and hindrances for this confrontation have been pointed and some eases have been refered to. The PHE in this study showed great power and influence as an inducing device for the construction of confrontation strategies against the natural disasters, because it incited, allowed and made easier the expression of the subjects, making them able to reflect about their own practices and to propose new ways of working that follow the premises and goals of the PNEPS. The methodological resource of the photograph workshop made possible to empower the purpose of PHE, unleashing mechanisms for the production of subjectivities, auto analysis, auto suggestion, implication, thought and affection – experimentation. More than just the results of this study, these workshops were able to develop, relight, or make arise the power of action of these workers who saw themselves as being ruled out of a situation in which they are completely immersed and implied
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Ações de educação em saúde para agentes comunitários de saúde como estratégia de promoção de atividades físicas na adolescência /

Dopp, Erik Vinicius de Orlando January 2019 (has links)
Orientador: Priscila Missaki Nakamura / Resumo: A prática regular de Atividade Física (AF) na adolescência está intimamente associada a benefícios físicos, psicológicos e sociais e a adesão de hábitos ativos nesta fase da vida tem potencial para trazer benefícios para uma vida toda. Programas de AF que atendem esse público, visando gerar hábitos ativos, normalmente são realizados e/ou vinculados ao contexto escolar. Desta forma, buscando a ampliação destas ações, a aproximação com o âmbito da saúde, considerar a Unidade de Saúde da Família (USF) como ambiente promotor de saúde e seus profissionais, em especial o Agente Comunitário de Saúde (ACS) pode contribuir com ações de promoção de AF na comunidade, passando, inclusive, pelos adolescentes. Assim, o objetivo do presente estudo é propor e avaliar uma ação de educação em saúde baseada em um curso para ACS, pautado na promoção de AF para adolescentes beneficiários da Atenção Básica de Saúde (ABS) da cidade de Rio Claro - SP. O presente estudo de desenho longitudinal, foi desenvolvido por meio de 12 encontros semanais com duração de duas horas cada, sendo 1 de apresentação, 2 de discussão teórica, 8 de modalidades teórico/práticas e 1 de encerramento de conteúdo, finalização e avaliação do processo. Participaram do curso 25 ACS com 38 ± 10,8 anos, sendo a maioria mulheres (88%) e com média de 32,5 ± 41,8 meses de atuação na ABS e por meio de aconselhamentos em visitas domiciliares, 42 adolescentes beneficiários da Atenção Básica de Saúde com idade média de 14 ± 1,86 anos, s... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Regular practice of Physical Activity (PA) in adolescence is closely associated with physical, psychological and social benefits, and adherence to active habits at this stage of life has the potential to bring lifelong benefits. PA programs that serve this audience, aiming to generate active habits, are usually conducted and / or linked to the school context. Thus, seeking to expand these actions, the approach to health, consider the Family Health Unit (USF) as a health promoting environment and its professionals, especially the Community Health Agent (CHA) can contribute with actions promoting PA in the community, including the adolescents. Thus, the objective of the present study is to propose and evaluate a health education action based on a course for CHA, based on the promotion of PA for adolescents receiving Primary Health Care (ABS) in the city of Rio Claro - SP. The present longitudinal design study was developed through 12 weekly meetings lasting two hours each: 1 presentation, 2 theoretical discussion, 8 theoretical / practical modalities and 1 content closure, finalization and process evaluation. . Twenty-five CHAs aged 38 ± 10.8 years participated in the course, most of them women (88%) and with an average of 32.5 ± 41.8 months of work at ABS and through home visits counseling, 42 adolescents benefiting from the program. Primary Health Care with an average age of 14 ± 1.86 years, being 50% female. The ACS answered identification questionnaires, characterization of... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

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