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Autocuidado en profesionales de enfermería y obstetricia de cuatro establecimientos de salud de atención primaria de Lima NorteCavero Huapaya, Victoria María January 2018 (has links)
Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Da a conocer cómo es y cómo se podría mejorar el autocuidado de los profesionales de enfermería y obstetricia de atención primaria. Se realiza un estudio cualitativo con entrevistas semi-estructuradas a 27 profesionales de enfermería y obstetricia de cuatro establecimientos de salud de Lima Norte, así como a 4 actores clave en dichos establecimientos y 5 autoridades en salud mental. Se encuentra que el autocuidado se concibe como las prácticas que los profesionales realizan por sí mismos para cuidarse física y mentalmente; pero que requieren de un soporte institucional que asegure el autocuidado. Tanto los profesionales como la institución no suelen priorizar el autocuidado, y las prácticas suelen ser puntuales, sin mantenerse en el tiempo. Por tanto, mejorar el autocuidado implica que los profesionales asuman su autocuidado y mejoren sus prácticas, pero principalmente, que la institución brinde el soporte necesario, lo cual se traduce en normativas, programas de autocuidado y ambientes de trabajo saludables. / Tesis
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Percepción de la calidad de la atención en el Programa de Planificación Familiar del Hospital Nacional Arzobispo Loayza : perspectiva de los usuarios : Lima, enero - febrero 2012Ríos López, Luis Leonardo, Ríos López, Luis Leonardo January 2012 (has links)
OBJETIVO: Teniendo en cuenta la importancia reconocida ampliamente que tiene la calidad de la atención en el suministro de servicios de planificación familiar es que se requiere el analizar la percepción de la calidad de la atención recibida por los usuarios en el programa de planificación familiar por su importancia en la salud sexual de nuestra población, por ello se escogió el “Hospital Nacional Arzobispo Loayza”, en el periodo Enero-Febrero del 2012,por ser una institución ampliamente reconocida por su capacidad en la prestación de servicios de salud a la comunidad.
MATERIAL Y METODOS: Se realizó un estudio Descriptivo de Corte Transversal prospectivo y cualitativo, sobre la percepción que tienen los usuarios sobre la calidad de la atención recibida en los servicios de planificación familiar del Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el periodo Enero-Febrero 2012,mediante la aplicación de una encuesta a los usuarios del servicio en presencia del encuestador. Se obtuvo 87 usuarios encuestados que acudieron al servicio de planificación familiar del Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el que se determinó el tiempo utilizado para recibir los servicios de salud, la calidad al momento de la atención a los usuarios, la calidez de atención que recibieron los usuarios de acuerdo con su percepción y el grado de satisfacción del usuario con la respuesta obtenida del servicio de salud.
RESULTADOS: En el estudio se tiene que el 35,6 % tuvo un tiempo de espera de más de 60 minutos y el 31 % tuvo un tiempo de espera de entre 31 a 60 minutos, esto también daría lugar a un menor tiempo de duración en la atención por cada paciente de entre 5 a 10 minutos que es de 74,7 % , se evidencia altos porcentajes que piensan que el tiempo de espera es mucho a través de un 60,9 % de los casos, mientras que en la duración de la entrevista un 85,1 % de los pacientes manifestó que es aceptable dicha duración de tiempo.
El 50.6% de los entrevistados manifestaron que no fueron examinados, resolvieron sus dudas fue de 94,3 % , y respecto a la explicación de lo que se le solicita en el servicio de parte del paciente también el porcentaje es mayor con un 98.9 %.
Respecto al trato del personal se evidencia un porcentaje de 98,9 % mediante un respeto y discreción hacia el paciente, la privacidad del usuario con un 97.7%, denotar la percepción del trato del personal de admisión un alto porcentaje 86,2 % manifestó que el trato fue bueno, otro porcentaje ( 12,6 % ) manifiesta un trato regular.
Los usuarios responden no haber recibido maltrato durante las atenciones con un 94,3%, se le atendió cada vez que se solicito la consulta con un porcentaje de 95,4 %, con respecto a la obtención de los anticonceptivos solicitados se evidenció un 3,4 % no obtuvieron dichos anticonceptivos, este porcentaje no se debió a la falta de dichos insumos para ser entregado a las usuarias, más bien fue por circunstancias propias de las usuarias.
Se hizo la pregunta si se había dado algún tipo de cobro en dicho centro lo cual la mayoría manifestó que no había dicho cobro que se evidencio a través de un mayoritario 100 %.
CONCLUSIONES: A pesar de que las personas tienen una percepción favorable del Hospital, el tiempo de espera es uno de los principales factores y el principal problema presente en el programa de planificación familiar del Hospital nacional Arzobispo Loayza, el cambio en el manejo de las historias por otro servicio seria un tema de análisis para posteriores trabajos.
-- PALABRAS CLAVE: Calidad de la atención, planificación familiar. / --- OBJECTIVE: Given the importance widely recognized that the quality of care in providing family planning services is required to analyze the perceived quality of care received by users in the family planning program for its importance in the sexual health of our population, so they chose the "Archbishop Loayza National Hospital" in the January-February period of 2012, as an institution widely recognized for its ability in providing health services to the community.
MATERIALS AND METHODS: A Descriptive Study of Cross Section and on the users' perception about the quality of care provided in family planning services Archbishop Loayza National Hospital in the period January-February 2012, by applying a survey of service users in the presence of the interviewer. We obtained 87 users surveyed who attended the family planning service Archbishop Loayza National Hospital which determined the time taken to receive health services, quality care at the time of the users, the warmth of care received users according to their perception and the degree of user satisfaction with the response of the health service.
RESULTS: The study is that 35.6% had a waiting time of more than 60 minutes and 31% had a waiting time of between 31 to 60 minutes, this would also lead to a shorter length care of each patient of between 5 to 10 minutes is 74.7% which is evidence that high percentages think that the waiting time is long by 60.9% of cases, while the length interview 85.1% of patients said that it is acceptable that duration of time. 50.6% of respondents said they were not examined, resolved their doubts was 94.3% and regarding the explanation of what prompted the service of the patient also the percentage is higher with 98.9%.
With regard to treatment of evidence is a percentage of 98.9% with respect and discretion to the patient, user privacy with 97.7%, to denote the perception of treatment admissions staff a high percentage of 86.2% stated that treatment was good, another percentage (12.6%) said a deal regularly.
Users answer abuse for not having received the attentions with 94.3%, he attended every time you request a consultation with a percentage of 95.4%, with respect to obtaining contraceptives was evident requested a 3, 4% did not obtain these contraceptives, this percentage was not due to the absence of such supplies to be delivered to users, rather it was by circumstances of users.
The question was asked if had been taken some recovery in the center of which the majority said that there was no such charge to be evidenced by a 100% majority.
CONCLUSIONS: Although people have a favorable perception of the hospital, the waiting time is one of the main factors and the main problem present in the family planning program of the Archbishop Loayza National Hospital, the change in the management of the stories by another service would be a topic of discussion for future studies.
-- KEY WORDS: Quality of care, family planning. / Tesis
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Nivel de satisfacción del paciente renal acerca del cuidado enfermero que recibe en la Clínica de Hemodiálisis Benedicto XVI 2015Guzman de la Cruz, Elida January 2018 (has links)
Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determinar el Nivel de Satisfacción del Paciente renal acerca del cuidado enfermero que recibe en la Clínica de Hemodiálisis Benedicto XVI 2015. El estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal; la técnica fue la entrevista y el instrumento una escala de Likert validado, modificado y aplicado previo consentimiento informado. Del 100% (40), 70%(28) es medianamente satisfactorio, 15% (6) satisfactorio y 15% (6) insatisfactorio. En la dimensión humana 78%(31) medianamente satisfactorio, 19% (4) satisfactorio y 12% (5) insatisfactorio; en la dimensión oportuna 73% (29) medianamente satisfactorio, 12% (5) satisfactorio y 15% (6) insatisfactorio; en la dimensión continua 73% (29) medianamente satisfactorio, 15% (6) satisfactorio y 12% (5) insatisfactorio; en la dimensión segura 73% (29) medianamente satisfactorio, 10% (4) satisfactorio y 17% (7) insatisfactorio. Los ítems medianamente satisfactorio 48% (19) rara vez le invita a expresar lo que siente, 42% (17) sobre los cuidados en casa, y 32% (13) permanece a su lado; lo insatisfactorio 25% (10) olvida saludarlo y llamarle por su nombre, 5% (2) acudir inmediatamente ante alguna molestia; y lo satisfactorio 37% (15) muestra interés por el estado de salud, 48% (19) le pregunta cómo se encuentra y 52% (21) responde a sus dudas . La mayoría es medianamente satisfactoria porque rara vez le invita a expresar lo que siente, indaga sobre el sangrado, le orienta sobre los cuidados en casa, y permanece a su lado durante todo el procedimiento; seguido por una mínimo porcentaje insatisfactorio porque olvida saludarlo y llamarle por su nombre, acudir ante alguna molestia, orientarle sobre los medicamentos; y un mínimo porcentaje satisfactorio muestra interés por el estado de salud, responde sus dudas, y al finalizar el tratamiento le ayuda y le pregunta sobre cómo se encuentra. / Trabajo académico
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Percepción de calidad de atención de los usuarios del servicio de Medicina Física y Rehabilitación de la Clínica San Juan de Dios – Arequipa en agosto del 2017Arias Aquino, Efren Leandro January 2018 (has links)
Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Mide la percepción de calidad de atención de los usuarios del servicio de Medicina Física. El estudio es de tipo observacional, de enfoque cuantitativo, descriptivo y de corte transversal ya que la recolección de datos se da en un solo momento. Se efectúa en el servicio de Terapia Física y Rehabilitación de la Clínica San Juan de Dios Filial Arequipa, 2017, en un total de 120 usuarios. Se utiliza como técnica la encuesta, para establecer contacto con la muestra a través de un cuestionario: la escala SERVQUAL modificada está constituido por 6 preguntas para los datos sociodemográficos y 22 preguntas de expectativas y 22 preguntas de percepciones, distribuidas en cinco criterios o dimensiones de evaluación de la calidad. En conclusión, el nivel de percepción de calidad de atención en mayor proporción es insatisfacción leve/ moderada. / Tesis
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Pluripatología, polifarmacia y prescripción potencialmente inadecuada en pacientes geriátricos en un servicio de hospitalización de agudos en el Hospital Geriátrico San José durante los meses de junio a setiembre del 2017Flores Choque, Pool Harol, Molina Vilca, Paola Del Carmen January 2018 (has links)
Evalúa la prevalencia de pluripatología, polifarmacia y prescripción potencialmente inadecuada en adultos mayores hospitalizados en el servicio de agudos del Hospital Geriátrico San José de la PNP. Estudio descriptivo, observacional y transversal en pacientes mayores de 65 años. Se analizan las historias clínicas y entrevistan a los pacientes para determinar la pluripatología (aplicando los criterios de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía), polifarmacia (aplicando la definición de la OMS) y prescripción potencialmente inadecuada (aplicando los criterios STOPP/START). Se analizan 139 de 147 pacientes, predominando el género femenino (61,9 %). 38,8 % de los pacientes tienen pluripatología (57,4 % mayores o igual a 85 años). 60,4 % presentan polifarmacia y 3,6 % hiperpolifarmacia. 65,4 % de los pacientes pluripatológicos muestran polifarmacia y 7,4 % hiperpolifarmacia. 97,8 % tienen algún criterio STOPP y 55,4 % algún criterio START y en relación con polifarmacia, el 96,4 % presentan al menos 1 criterio STOPP y 100 % de los pacientes con hiperpolifarmacia presentan un mínimo de 4 criterios STOPP, 53,6 % de pacientes con polifarmacia tienen como mínimo 1 criterio START y 40 % con hiperpolifarmacia demanda al menos uno de estos criterios. Concluye que el 38,8 % de pacientes son pluripatológicos, confirmándose la tendencia del incremento de pluripatologías a medida que aumenta la edad. El 60,4 % de pacientes se encuentran polimedicados, estableciéndose una relación entre pluripatología con polifarmacia. La prescripción potencialmente inadecuada es 97,8 % para criterios STOPP y 55,4 % para criterios START, existiendo una relación entre polifarmacia y PPI. / Tesis
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Atención farmacéutica en adultos mayores atendidos ambulatoriamente en un hospital universitario : estudio piloto de implementaciónArriagada Rivas, Leonardo January 2011 (has links)
Residencia presentada a la Universidad de Chile
para optar al Título de Profesional Especialista en Farmacia Clínica y Atención Farmacéutica / A nivel mundial, los adultos mayores son el grupo etáreo que más crece respecto a otras edades. En Chile, el comportamiento epidemiológico no es diferente y los adultos mayores han alcanzado, según el último Censo, el 11,4% del total de la población. Esta situación de mayor longevidad trae aparejado un mayor consumo de tecnologías y recursos sanitarios, sobre todo para el control de patologías crónicas no transmisibles. El uso simultáneo de varios medicamentos en el anciano, trae consigo un aumento de los riesgos para desarrollar otros problemas de salud, ya sea por cambios en la farmacocinética, farmacodinamia, hábitos de uso, etc.
Este trabajo se desarrolló en la Sección de Geriatría del Hospital Clínico Universidad de Chile y tuvo como objetivo implementar y evaluar un sistema de Atención Farmacéutica para adultos mayores atendidos ambulatoriamente. Para ello se diseñó un sistema de atención de pacientes considerando los recursos disponibles en el hospital y manteniendo la atención médica habitual. El tiempo que se estableció para la atención del Farmacéutico fue de 45 minutos por paciente y este profesional realizó una identificación de problemas relacionados con medicamentos (PRMs), calidad de vida relacionada con la salud e identificación de prescripción de medicamentos potencialmente inapropiada (MPI). Además en este plan se incluyó la participación de internos de Terapia Ocupacional quienes evaluaron marcha y equilibrio utilizando el Test de Tinetti y la funcionalidad a través del test de Medida de Independencia Funcional. Se evaluaron 27 pacientes en el programa, cuyas edades promedio fueron de 82 ± 5 años que tenían una percepción de calidad de vida relacionada con la salud mejor para la esfera mental que la física, y todos presentaban problemas para deambular. El 19% de los pacientes usaba 5 o más medicamentos, los más utilizados fueron los que actúan en el Sistema Nervioso Central (36%) y analgésicos (13%). Se encontraron 65 PRMs, de los cuales los más frecuentes fueron por uso innecesario de medicamentos (56,8%) y de reacción adversa a medicamento (61,3%).
Este trabajo permitió proponer e implementar una prestación profesional inexistente en el hospital capaz de identificar situaciones de riesgo para el anciano relacionadas con la medicación. Los resultados encontrados sólo representan lo que ocurre en estos pacientes y de ninguna manera pueden extrapolarse a la realidad de las personas mayores que se atienden en el hospital, por lo que se hace necesario desarrollar futuras experiencias que permitan en una muestra representativa, determinar cuáles son los PRMs, MPI y el impacto que podía tener su prevención en la salud de los ancianos atendidos en el Hospital Clínico Universidad de Chile / To worldwide, the elderly are the faster growing age group respect the other ages. In Chile the epidemiologic behavior is not different and elderly has been reach, according to last census to 11.4% of the entire population. This most longevity situation, brings a more technology and sanitary resources consume, among which are drugs used to control of chronic non-transmissible diseases. The simultaneous use of several medications in the elderly increases the risk to develop other kinds of health problems, either for changes in pharmacokinetics, pharmacodynamics, usage habits, etc.
This study was developed in the Geriatric Section of the Hospital Clínico Universidad de Chile, and its objective was to implement and evaluate a system of Pharmaceutical Care to elderly attended ambulatory. For this a system of patient attention was designed considering the available resources of the hospital and keeping the habitual medical attention. The established time to pharmacist’s attention was of 45 minutes per patient, and the evaluations that this professional made were Identification of drug related problems (DRP), quality of life related with health and identification of prescription of potentially inappropriate medication (MPI). Also this plan included the participation of Occupational Therapy interns who evaluated trek and balance using the Tinetti Test, and functionality trough the Test of Measure of Independent functionality. Twenty seven patients were evaluated, their mean age was 82 ± 5 years, perception of quality of life related with health was better in the mental than the physical sphere, all presented walking troubles, and 19% of them use 5 or more medications. The most used drugs used were those with action in the Central Nervous System (36,0%) and analgesics (13,0%). In total 65 DRP were found, the most frequently were the consequence of the use of unnecessary drugs (56,8%) and adverse drug reactions (61,3%). Present work allowed to propose and implement professional’s provision inexistent in the hospital, capable to identify risk situation for the elderly related with medication. The results found just represent what happen in this patients and could not be extrapolated to reality of elderly that are attended in the hospital-, It is necessary to develop future experiences in a representative sample for establishing which are the DRP, MPI and the impact that could have its prevention in elderly health attended in the Hospital Clínico Universidad Chile
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Seguimiento farmacoterapéutico de pacientes hospitalizados en el Servicio de Nefrología de un hospital universitario de alta complejidadLobos Arriagada, Carolina Estephanie January 2016 (has links)
Profesional Especialista en Farmacia Clínica y Atención Farmacéutica / Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) utilizan múltiples medicamentos para
tratar las patologías concomitantes y las complicaciones de la enfermedad renal (ER). Sin
embargo, debido a los cambios farmacocinéticos producto de la enfermedad, sumado a la
polifarmacia, estos pacientes son vulnerables a que se produzcan eventos adversos a
medicamentos (EAM), tanto problemas relacionados a medicamentos (PRM) como errores
de medicación (EM), que perjudican la efectividad y seguridad de la terapia farmacológica.
En diferentes estudios se ha demostrado que el seguimiento farmacoterapéutico disminuye
la ocurrencia de EAM. Sin embargo, se desconoce el efecto que podrían tener estas
acciones en pacientes con ER. Por lo anterior, el objetivo de este estudio fue determinar el
efecto del seguimiento farmacoterapéutico sobre la ocurrencia de EAM en pacientes
hospitalizados en un Servicio de Nefrología de un hospital universitario de alta
complejidad.
Para lograr este objetivo, se efectuó un ensayo clínico aleatorizado de dos grupos paralelos,
uno control y el otro intervenido, más otro grupo control histórico. Ambos grupos
controles recibieron la atención habitual del servicio y en el grupo intervenido se realizó el
seguimiento farmacoterapéutico, que consistió en una revisión continua de los tratamientos
farmacológicos de los pacientes, al ingreso al servicio, durante la hospitalización y al alta.
En caso de detectar un evento adverso a medicamentos (EAM) se realizaron intervenciones
farmacéuticas, basadas en la literatura científica, para resolver, o bien prevenir el evento.
En el estudio se incluyeron 188 pacientes, 42 pertenecientes al grupo control histórico, 74
al control prospectivo y 72 al grupo intervenido. La edad promedio de los pacientes fue de
58±15,9 años. El 75% de los pacientes presentaban ERC y tenían en promedio 5,2±2,1
comorbilidades, siendo las más frecuentes la hipertensión arterial y la diabetes mellitus. En
promedio estuvieron hospitalizado 10,6±10,3 días y se les prescribieron 11,9±4,8
medicamentos, entre los cuales se encontraban antihipertensivos y antibacterianos.
En los pacientes se detectaron 1.447 EAM (90% PRM y 10% EM), correspondiendo a un
promedio de 9,8±5,2 EAM por paciente en el control histórico, 7,9±4,1 en el control
prospectivo y 6,2±4,3 en el grupo intervenido previo a las intervenciones farmacéuticas,
siendo estas diferencias estadísticamente significativas.
Los PRM que se encontraron con mayor frecuencia fueron la falta de tratamiento para una
condición médica, dosis inapropiada y monitorización insuficiente de parámetros de
laboratorio. Por su parte, los EM se detectaron en las etapas de prescripción,
principalmente debido a que no se realizaba la indicación médica, y en la administración,
fundamentalmente la administración de una dosis incorrecta o en un horario inadecuado.
Los grupos terapéuticos que presentaron mayor ocurrencia de EAM fueron los
antianémicos, antiácidos, antihipertensivos, sales de calcio, analgésicos y antiinfecciosos.
Durante el seguimiento farmacoterapéutico efectuado en el grupo intervenido, se realizaron
un total de 448 intervenciones farmacéuticas, orientadas a la optimización de la terapia
farmacológica y a la prevención de riesgo en el uso de medicamentos. Se aceptaron el 84%
de las intervenciones y se llevaron a cabo en promedio 5,2±4,0 intervenciones por
paciente. El 94% de las intervenciones se consideraron apropiadas, ya que lograron
mejorar la efectividad y seguridad de las terapias.
Posterior a la implementación de las intervenciones farmacéuticas se logró corregir 369
EAM, disminuyendo el promedio de EAM por paciente en el grupo intervenido de 6,2±1,4
a 1,1±4,3 (p<0,05). Al compararlo con el promedio de EAM del grupo control paralelo se
observó una diferencia estadísticamente significativa (1,1±1,4 v/s 7,9±4,1, p<0,05), al
igual que al compararlo con el control histórico (9,8 ± 5,2 v/s 1,1 ± 1,4 p<0,05).
Los resultados de este estudio demuestran que el seguimiento farmacoterapéutico logró
disminuir significativamente la ocurrencia de EAM, y optimizar la terapia farmacológica
en pacientes con enfermedad renal. No obstante, para evaluar la efectividad del
farmacéutico clínico en el cuidado del paciente, es imprescindible realizar estudios
multicéntricos que permitan cuantificar la repercusión a largo plazo, sobre la evolución clínica, los costos, la satisfacción y la calidad de vida relacionada con salud de los
pacientes, con el objetivo de aumentar la participación del farmacéutico clínico y mejorar
la calidad de la atención en salud / Patients with Chronic Kidney Disease (CKD) use multiple drugs to treat concomitant
diseases and complications of kidney disease (KD). However, due to the pharmacokinetic
changes caused by the disease, coupled with polypharmacy, these patients are vulnerable to
Adverse Drug Events (ADEs), both Drug Related Problems (DRPs) and Medication Errors
(MEs), that harm the effectiveness and safety of drug therapy.
Studies have shown that the following pharmaceutical care can decrease the occurrence of
ADEs. However, the effect of these actions is unknown in KD patients. Therefore, the aim
of this study was to determine the effect of pharmaceutical care on the occurrence of ADEs
in hospitalized patients in a Nephrology Service of a high complexity university hospital.
To achieve this goal, a randomized clinical trial was created with two parallel groups, one
control and intervention group. Additionally, a historical control group was made. While
both control groups received usual care, the intervention group received pharmaceutical
care as well. This consisted of a continual review of pharmacological treatment upon
admission to the service, during the hospitalization, and at discharge. If ADEs were
detected, appropriate pharmaceutical interventions based on the scientific literature were
made to solve or prevent the event.
188 patients were included in the study, 42 belonging to the historical control group, 74 to
prospective control and 72 to the intervention group. The average age of patients was 58
±15.9 years. 75% of patients had Chronic Kidney Disease (CKD) with an average of
5.2±2.1 comorbidities, predominantly hypertension and diabetes mellitus. They were
hospitalized on average 10.6±10.3 days and 11.9±4.8 received prescriptions, predominantly
for antihypertensive and antibacterial medications.
1.447 ADEs (90% DRPs and 10% MEs) were detected in the patients. This corresponds to
an average of 9.8±5.2 ADEs per patient in the historical control, 7.4±4.1 in the prospective
control and 6.2±4.3 in the intervention group, all of which are statistically significant.
The DRPs that were found most frequently were the lack of treatment for a medical
condition, inappropriate dosage and insufficient monitoring of laboratory parameters.
Meanwhile, MEs were found in the prescription stages, mainly because the prescription
was not filled, as well as in the administration of the drug, where incorrect of
inappropriately-timed dosages were found to have been given. The therapeutic groups that
showed the greatest occurrence of ADEs were anti-enemic drugs, antacids, antihypertensives,
calcium, analgesics, and anti-infectives.
During the pharmacotherapeutic monitoring carried out in the intervention group, a total of
448 pharmaceutical interventions aimed at optimizing drug therapy and prevention of risk
in the use of drugs were made. 84% of the interventions were accepted and preformed with
an average of 5.2±4.0 interventions per patient. 94% of the interventions were considered
appropriate because they managed to improve the effectiveness and safety of therapies.
After the implementation of the pharmaceutical interventions, 369 ADEs were able to be
corrected, decreasing the per patient average in the intervention group of 6.2±1.4 to 1.1±4.3
(p<0.05). When compared to the average number of ADEs in the parallel and historical
control groups, statistically significant differences of (1.1±1.4 vs 7.89±4.1, p<0.05) and
(9.8±5.2 vs 1.1±1.4, p<0.05) were found respectively.
The results of this study demonstrate that pharmaceutical care significantly reduces the
occurrence of ADEs and consequently optimizes drug therapy in patients with kidney
disease.
However, to evaluating the effectiveness of the clinical pharmacy on patient care, it is
essential to conduct further studies focused on quantifying the long-term impact on cost,
satisfaction, and quality of life related to patient health in order to expand and improve the
role of clinical pharmacy in health care
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Nivel de satisfacción de gestantes atendidas según tipo de parto en la Clínica Good Hope. Febrero – abril 2016Rodríguez Chávez, Sarita Paola January 2018 (has links)
El documento digital no refiere asesor / Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determinar el nivel de satisfacción de las gestantes atendidas según tipo de parto en la Clínica Good Hope en el período establecido, determinar la satisfacción global y por dimensiones de la calidad. Se empleó la Encuesta SERVPERF-GP adaptada y validada por nuestro grupo de investigación, se obtuvo el consentimiento informado y se aplicó a 345 mujeres atendidas en la Clínica Good Hope en el periodo febrero a abril de 2016. El 62.6% tiene entre 29 y 38 años, 83.2% tiene grado de instrucción superior, 59.4% son casadas, 52.5% tiene 1 hijo. El 78.3% tuvo parto por cesárea. Se observó satisfacción en el 98.3% (IC 95%). El valor media más elevado estuvo en la dimensión, aspectos tangibles m: 5.71+/- 0.45. El nivel de satisfacción es mayor en parto vaginal en relación a cesárea (p<0.00). No se encontraron diferencias significativas en la comparación por edad, paridad, estado civil ni grado de instrucción. La satisfacción de usuarias fue mayor en el parto vaginal que en las cesárea, siendo la diferencia pequeña pero altamente significativa (p<0.001). El nivel de satisfacción global hallado fue elevado (98.26%). Se halló que las dimensiones que producen la mayor satisfacción fueron los aspectos tangibles, siguiéndole en orden decreciente la seguridad, fiabilidad, calidad de atención y capacidad de respuesta. No se encontró diferencia significativa entre el nivel de satisfacción y las variables sociodemográficas en los grupos de mujeres de parto vaginal y cesárea. / Tesis
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Factores asociados a retención en el cuidado de personas viviendo con VIH/SIDA en el programa de un hospital de Lima, PerúParra Baltazar, Isabel Mónica, Quispe Iporra, Sara Grecia Esperanza 01 February 2018 (has links)
Introducción: La retención en el cuidado es considerada un paso crucial para maximizar los resultados en las personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS), sin embargo, aún existe limitada información sobre sus factores asociados. Objetivos: Identificar los factores asociados a retención en el cuidado en PVVS en el programa de VIH/SIDA del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins entre los años 2010 a 2014. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en un hospital de la seguridad social en Perú, donde se incluyó 624 participantes mediante un censo. Se revisaron tanto las historias clínicas como los registros del programa de PVVS. En el análisis multivariado se usó un modelo lineal generalizado de la familia binomial y link log, al no haber convergencia se utilizó la familia Poisson y link log con varianza robusta. Resultados: La incidencia de retención fue de un 52,6%, además, se encontró asociación con la edad, siendo significativo en el modelo ajustado (RRa=1,01; IC 95% 1,00-1,02) y con la distancia al establecimiento <5km (RRa=1,18; IC 95% 1,00-1,38). Conclusiones: En un hospital nivel IV (categoría III-1) de Lima, Perú, se registró una incidencia de retención en el cuidado de 52,6%, encontrándose por debajo de las cifras recomendadas por la OMS (90%). La edad mayor a 35 años y vivir a una distancia <5km de su establecimiento de salud, fueron los únicos factores asociados a retención en el cuidado. / Introduction: The retention in the care is considered a crucial step to maximize the results in people who is living with HIV/AIDS (PLWHA), however, there is still limited information about its associated factors. Objectives: To identify the factors associated with retention in the care of PLWHA in the HIV/AIDS program of the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital between 2010 and 2014. Materials and methods: A retrospective cohort study was conducted in a Social Security Hospital in Peru, where 624 participants were included through a census. Both clinical records and PLWHA program records were reviewed. In the multivariate analysis a generalized linear model of the binomial family and link log was used, since there was no convergence the Poisson family and link log with robust variance were used. Results: The incidence of retention was 52.6%, in addition, association with age was found, being significant in the adjusted model (RRa = 1.01, 95% CI 1.00 - 1.02) and with the distance to the establishment <5km (RRa = 1.18, 95% CI 1.00-1.38). Conclusions: In a hospital level IV (category III-1) of Lima, Peru, an incidence of retention in the care of 52.6% was registered, being below the figures recommended by the WHO (90%). Age older than 35 years and living at a distance <5km from your health facility, were the only factors associated with retention in care.
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Evaluación de pacientes adultos mayores con artrosis que reciben terapia convencional en atención primaria y cumplimiento de objetivo sanitarioGarcía García, Patricio Andrés January 2013 (has links)
Internado en Farmacia Clínica y Atención Farmacéutica para optar al título de Químico Farmacéutico / La artrosis es un cuadro caracterizado por la pérdida progresiva del cartílago articular asociado a la alteración del tejido ligamentoso. Según la guía clínica publicada el 2010 por el Ministerio de Salud de Chile, el 15,4% de las personas mayores padece ya sea artritis, artrosis o algún problema en las articulaciones.
El envejecimiento de la población conlleva un aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles, atendidas en Atención Primaria de Salud (APS) con el aumento del uso de medicamentos en el Adulto Mayor (AM).
Es por esto que, el objetivo de este trabajo fue seguir pacientes adultos mayores con artrosis que reciben terapia convencional en APS y observar cumplimiento del objetivo sanitario. Como también la posible inclusión de terapias complementarias.
Se realizó un estudio descriptivo y de carácter prospectivo en el Centro de Salud Familiar (CESFAM) Dr. Hernán Alessandri, de la comuna de Providencia, durante un periodo de 4 meses. El total de pacientes correspondió a aquellos en que se logró realizar la primera y segunda entrevista, la cual fue realizada en la ventanilla de la Farmacia. La segunda entrevista se realizó, 2 a 3 meses de iniciado el estudio.
La entrevista consistió en la realización del test de adherencia al tratamiento (test Morisky-Green-Levine), evaluación de la percepción del dolor (EVA) y de Calidad de Vida relacionada con salud (EVA) y establecer hábitos de uso relacionados con medicamentos. La información personal de los pacientes fue obtenida de sus fichas clínicas en el centro de salud.
En total 127 pacientes que recibían TC entraron al estudio, de los cuales el 85,0% eran mujeres, con una edad promedio de 75,3 años. La artrosis de rodilla es la patología predominante en ambos sexos, y la hipertensión arterial, la comorbilidad más frecuente.
En cuanto al Índice de Actividad de APS (IAAPS) u objetivo sanitario específico para el AM, el EFAM-CHILE, el 60,6% se encontraba con esta evaluación al día, sobrepasando el requisito mínimo del 50% de la población del estudio.
El Paracetamol es el medicamento más utilizado en un 88,2% de los pacientes y el Tramadol el segundo, presente en el 28,1% de los AM.
La percepción del dolor en los AM, disminuyó entre la primera y segunda entrevista, a un 45,7% de los pacientes que reportaron un puntaje sobre los 5 puntos.
La percepción de Calidad de vida relacionada con salud se mantuvo constante entre ambas entrevistas, con un 61,4% de los AM, sobre los 50 puntos.
La TC para la artrosis recomendada por el AUGE, parece mejorar la percepción del dolor, no así la percepción de Calidad de Vida, aun así se deben optimizar las posologías para disminuir el riesgo de Eventos Adversos a Medicamentos (EAMs) indeseados. / Osteoarthritis is a condition characterized by the progressive loss of joint cartilage associated with the impairment of the ligament tissues. According to the clinical guidelines published in 2010 by the Chilean Ministry of Health, 15.4% of elder people suffer either arthritis, osteoarthritis, or a problem in the joints.
The aging of population entails to increase of the prevalence of chronic diseases no communicable, attended at Primary Health Care (PHC) with the increased use of drugs in the elderly patients (EP).
The main purpose of this study was to follow patients with osteoarthritis that receive conventional therapy (CT) at PHC and observe compliance of health goal.
This was a descriptive and prospective study conducted in the Family Health Center (CESFAM in its Spanish abbreviation) Dr. Hernán Alessandri, located at Providencia district (Santiago, Chile), during a period of four months. Patients included in the study corresponded to those elderly contacted and interviewed two times, when they were delivering the CT at the pharmacy. The patients were interviewed for a second time 2-3 months after the study had been started. During the interview test for evaluating adherence to drug-treatment (Morisky-Green-Levine), perception of pain (VAS), perceptions of health-related quality of life (VAS), and establish drug-related habits, were applied.
Personal data of the patients were obtained from their clinical files at the health center.
In total 127 patients that were receiving CT entered to this study, of which 85.0% were women, the mean age was 75.3 years. Knee osteoarthritis is the predominant pathology in both sexes, and hypertension, the most common comorbidity.
PHC Activity Index or specific health goal for the EP, the EFAM-CHILE (in its Spanish abbreviation), 60.6% were with this assessment a day, accomplishing the minimum requirement of 50% of study population.
Acetaminophen is the most used drug with an 88.2% of patients and the Tramadol the second, present at the 28.1% of EP.
Perception of pain in the elderly, decreased between interviews, to a 45.7% of patients that reported a score above the five points.
The CT for the osteoarthritis recommended for PHC, seems improve the perception of pain, to difference of the perception of health-related quality of life. It is should optimize dosages for decrease the risk of adverse drug events (ADEs) undesired.
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