Orientador: Claudia Marcia Aparecida Carareto / Banca: Cristina Vieira / Banca: Douglas Silva Domingues / Resumo: Três modelos têm sido propostos para explicar o modo de expansão dos elementos de transposição nos genomas - master gene, transposon e intermediário. O modelo master gene aplica-se à situação em que existe apenas uma única sequência ativa, de uma subfamília particular, que dá origem às demais sequências, as quais não apresentam capacidade de mobilização, enquanto o modelo transposon assume que todas as sequências de uma subfamília são ativas. Por outro lado, o modelo intermediário, considera que algumas cópias apresentam capacidade de mobilização e outras permanecem inativas. Os modelos propostos podem ser relacionados aos mecanismos de transposição, copy-and-paste e cut-and-paste, característicos das classes de elementos transponíveis I e II, respectivamente. Contudo, os estudos de dispersão intragenômica se concentram em elementos da classe I sem LTRs. Com o objetivo de ampliar o entendimento da dinâmica de dispersão genômica dos elementos de transposição e buscando verificar se os modelos propostos para a dispersão dos retroposons ajustam-se aos transposons e aos retrotransposons, foram analisados o transposon Bari e o retrotransposon 412 no genoma das espécies do grupo melanogaster de Drosophila e em populações naturais de D. melanogaster e D. simulans. Assim, buscas por seqüência similares a ambos os elementos selecionados foram realizadas nos genomas seqüenciados de seis espécies do grupo melanogaster; bem como, foram amplificadas, clonadas e sequenciadas cópias presentes nas populações naturais de ambas as espécies. Foram reconstruídas as relações evolutivas entre as sequências dos genomas, como também entre aquelas das populações naturais por meio do programa Network, utilizando o algoritmo Median Joining. Nossos resultados indicam a ausência de um modelo único de dispersão para ambos os elementos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Three models have been proposed to explain the expansion of transposable elements within genomes - master gene, transposon and intermediate. The master gene model applies to situations in which there is only one active sequence of a particular subfamily, which gives rise to other sequences which have no capacity for mobilization, while the transposon model assumes that all sequences of a subfamily are active. On the other hand, the intermediate model considers that some copies have the capacity for mobilization and others remain inactive. The proposed models can be related to mechanisms of transposition, copy-and-paste and cut-and-paste, characteristic of class I and II of transposable elements, respectively. However, studies of intragenomic dispersion concentrate on elements of the class I without LTRs. Aiming at enhancing the understanding of the transposable elements genomic dynamics of dispersion and trying to verify whether the proposed models for dispersion of retroposons fit to transposons and retrotransposons, we analyzed the retrotransposon 412 and Bari transposon in the genome of the species melanogaster group of Drosophila and in natural populations of D. melanogaster and D. simulans. Thus, searches for sequences similar to both elements were done in the sequenced genomes of six species of the melanogaster group; as well as copies present in natural populations of both species were amplified, cloned and sequenced. We reconstructed the evolutionary relationships between the sequences of the genomes, as well as those amplified from samples of wild populations through the Network program, using the Median Joining algorithm. Our results indicate the absence of a single model of dispersion for both transposable elements, Bari and 412, in the different species analyzed, as well as in the populations of both species... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-28T11:23:24Z No. of bitstreams: 1 469471 - Texto Completo.pdf: 1348026 bytes, checksum: 16b8ca59584d7346e753bbe32dcd068b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-28T11:23:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 469471 - Texto Completo.pdf: 1348026 bytes, checksum: 16b8ca59584d7346e753bbe32dcd068b (MD5) Previous issue date: 2015-03-02 / OBJECTIVE: The aim of our study is to assess the body composition and to associate it with the remission of comorbidities in morbidly obese people who undergone the Rouxen- Y gastric bypass (RYGB) surgery. METHODS: A retrospective cohort study was conducted with patients that underwent Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) surgery in 2010 and 2011. Anthropometric, biochemical and body composition data were collected preoperatively and postoperatively at 12 months and 24 months. RESULTS: 49 individuals with an average age of 39.3 ? 13.0 years and were overweight by 51.7 ? 21.0 kg were included in the study. Metabolic syndrome was found in 79.6% of the individuals preoperatively. The group of women presented older age (p = 0.048), lower weight (= 0.48) and higher rates of insulin (p = 0.034) when compared to the group of men. The evaluation of the best cutoff point for the percentage of fat considering the remission of comorbidities at 12 months postoperatively resulted in a value below 34% (95% CI: 53.9% to 85.9%), while at 24 months postoperatively it is a value below 30.5% (95% CI: 42.7% to 85.4%). CONCLUSION: The remission of metabolic syndrome, type 2 diabetes, dyslipidemia, and hyperuricemia was associated with the reduction in the body fat percentage. / OBJETIVO: O objetivo do nosso trabalho ? avaliar a composi??o corporal e associar ? remiss?o de cormobidezes em indiv?duos portadores de obesidade m?rbida submetidos? gastroplastia redutora em Y de Roux (GRYR). M?TODOS:Foi realizado um estudo de coorte hist?rica, com pacientes submetidos a gastroplastia redutora com deriva??o gastrojejunal em Y-de-Roux (GRYR) nos anos de 2010 e 2011. Os dados antropom?tricos, bioqu?micos e de composi??o corporal e foram coletados no per?odo pr? operat?rio, 12 meses e 24 meses p?s operat?rio. RESULTADOS: Foram inclu?dos no estudo 49 indiv?duos com idade m?dia 39,3?13,0 anos, excesso de peso 51,7?21,0 Kg. No pr? operat?rio 79,6%apresentavam s?ndrome metab?lica.O grupo de mulheres apresentou idade superior (p=0,048), menor peso (=0,48) e taxas de insulina mais altas (p=0,034) do que o grupo de homens. A avalia??o do melhor ponto de corte para o percentual de gordura considerando a remiss?o de comorbidezes em 12 meses p?s operat?rio ? um valor abaixo de 34% (IC 95%: 53,9% a 85,9%) e 24 meses p?s operat?rio ? um valor abaixo de 30,5% (IC 95%: 42,7% a 85,4%).CONCLUS?O: A remiss?o da s?ndrome metab?lica, DM2, dislipidemia e hiperuricemia foi associada a redu??o do percentual de gordura corporal.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-28T12:01:39Z No. of bitstreams: 1 469485 - Texto Completo.pdf: 2367209 bytes, checksum: 45ca5516f23dbec0255a9b242437018e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-28T12:01:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 469485 - Texto Completo.pdf: 2367209 bytes, checksum: 45ca5516f23dbec0255a9b242437018e (MD5) Previous issue date: 2015-03-02 / Background: Obesity and psychiatric disorders are likely to exert considerably negative impact on the quality of life of patients. In this regard, one may observe a high incidence of anxiety disorders in obese patients, particularly among candidates for bariatric surgery. Anxiety and depressive symptoms, as well as substance abuse are a substantial threat to successful results following bariatric surgery. Objectives: To evaluate the association between the intensity of anxiety symptoms and body mass index, depressive symptoms and alcohol and tobacco use in obese patients who apply for bariatric surgery. Setting: Centro da Obesidade S?ndrome Metab?lica, Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brazil. Methods: Cross-sectional study involving 425 patients that have applied to bariatric surgery. Levels of anxiety and depression were assessed by the Beck Anxiety Inventory and the Beck Depression Inventory. Alcohol use was assessed by Alcohol Use Disorders Test and tobacco use by the Fagerstr?m Test of Nicotine Dependence. Results: Among the 425 patients, 33.4% scored BAI above the cut-off point, while 59.3% scored BDI above the cut-off point. There was a significant statistic association between anxiety and depressive symptoms (P <0.001). There was a statistically significant, direct and weak correlation between BAI scores and BMI. No patient presented AUDIT above the cut-off point and 4.7% were smokers. Conclusions: The high prevalence of anxiety and depressive symptoms detected is alarming and shows how much bariatric surgery candidates are subject to emotional suffering. The low prevalence of alcohol and tobacco use confirms findings of other studies. / Introdu??o: A obesidade e os transtornos psiqui?tricos exercem forte impacto negativo na qualidade de vida de seus portadores. Podemos observar uma alta incid?ncia de ansiedade em pacientes obesos, especialmente entre candidatos a cirurgia bari?trica. Sintomas de ansiedade e sintomas depressivos, assim como o abuso de subst?ncias representam uma amea?a substancial a resultados favor?veis no p?s-operat?rio de cirurgia bari?trica. Objetivos: Avaliar a associa??o entre a intensidade da sintomatologia de ansiedade e ?ndice de massa corporal (IMC), sintomas depressivos e uso de ?lcool e tabaco em pacientes obesos candidatos a cirurgia bari?trica. Local: Centro da Obesidade e S?ndrome Metab?lica, Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brazil. M?todos: Estudo transversal envolvendo 425 pacientes candidatos a cirurgia bari?trica. Sintomas de ansiedade e depress?o foram avaliados atrav?s de Invent?rio de Ansiedade de Beck (BAI) e Invent?rio de Depress?o de Beck (BDI). Uso de ?lcool foi avaliado pelo Teste para identifica??o de problemas relacionados ao uso de ?lcool (AUDIT) e uso de tabaco pelo Question?rio de depend?ncia Nicot?nica de Fagerstr?m (FTND). Resultados: Entre os 425 pacientes, 33,4% tiveram escore no BAI acima do ponto de corte, enquanto que 59,3% tiveram escore no BDI acima do ponto de corte. Houve associa??o estatisticamente significativa entre sintomas de ansiedade e depress?o (P <0.001). Houve associa??o estatisticamente significativa, direta e fraca entre escores no BAI e IMC (r = 0.11 P = 0.030). Nenhum paciente apresentou escores no AUDIT acima do ponto de corte e 4,7% eram fumantes. Conclus?o: A alta preval?ncia de sintomas de ansiedade e depress?o detectados em nossa amostra ? alarmante e mostra o quanto os candidatos a cirurgia bari?trica est?o sujeitos a sofrimento ps?quico. A baixa preval?ncia de uso ?lcool e tabaco confirma achados de outros estudos.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-07-07T13:12:21Z No. of bitstreams: 1 471733 - Texto Completo.pdf: 3943882 bytes, checksum: 020e81f1866b17fd0827985be752adfe (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-07T13:12:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 471733 - Texto Completo.pdf: 3943882 bytes, checksum: 020e81f1866b17fd0827985be752adfe (MD5) Previous issue date: 2015-03-11 / Context : prevalence of obesity and metabolic syndrome (MetS) are increasing worldwide, behavioral modification therapy (diet and regular physical exercise) and pharmacotherapy present little success and low adherence to the treatment of these pathologies. Bariatric surgery for bypass technique, however, has shown promising and effective results in both, reducing weight and associated comorbidities of obese patients II and III. Objective: to evaluate the impact of gastric bypass in MetS components and in the use of associated drugs.Method : historical cohort, follow-up for six months, analyzing a sample composed by 273 obese people [236 (86.4%) female and 37 (13.6%) males] grade II and grade III, aged ? 20 years, with or without MetS who underwent bariatric surgery by Roux-en-Y bypass technique between January 2007 and March 2014. All patients were followed for a period of six months after surgery and evaluated at 60, 120 and 180 days after surgery. The socio-demographic, anthropometric, biochemical, clinical and medication use data were collected from medical records of patients.Results : the results show significant statistical differences in post-operative period, either 60, 120 or 180 days, concerning the following variables: weight (p <0.001), BMI (p <0.001), CA (p <0.001), SAP (p <0.001), DBP (p <0.001), glucose (P = 0.005 post 60 and p <0.001 post 120 and 180 days), triglycerides (p <0.001). In relation to HDL levels did not change was observed (p> 0.05). Concerning the use of drugs, were also observed significant statistical reductions in the use of antihypertensive drugs (p <0.001), hypoglycaemics (p <0.001) and lipid-lowering (p <0.001).Conclusions : that patients who underwent Roux-en-Y gastric bypass had a weight loss and an improvement in MetS components (except HDL) and in the use of drugs associated with obesity and MetS. / Introdu??o : embora a preval?ncia da obesidade e da s?ndrome metab?lica (SM) esteja aumentando mundialmente, terapias de modifica??o comportamental (dieta e pr?tica de exerc?cio f?sico regular) e a farmacoterapia apresentam pouco sucesso e baixa ades?o. A cirurgia bari?trica pela t?cnica de bypass (Y-de-Roux) tem mostrado resultados promissores e eficazes tanto na redu??o do peso quanto nas comorbidades associadas de pacientes obesos II e III. Objetivo: avaliar o impacto do bypass g?strico (Y-de-Roux) nos componentes da SM e no uso de medicamentos associados.M?todos : coorte hist?rica, follow-up de seis meses. A amostra foi composta por 273 indiv?duos obesos [236 (86,4%) do sexo feminino e 37 (13,6%) do sexo masculino] grau II e grau III, com idade ? 20 anos, portadores ou n?o de SM e que realizaram cirurgia bari?trica pela t?cnica de bypass (Y- de- Roux) entre janeiro de 2007 e mar?o de 2014. Todos os pacientes foram acompanhados por um per?odo de seis meses ap?s o procedimento cir?rgico, com avalia??o em 60, 120 e 180 dias ap?s a cirurgia. Os dados s?cio-demogr?ficos, antropom?tricos, bioqu?micos, cl?nicos e de uso de medicamentos foram coletados dos prontu?rios m?dicos dos pacientes.Resultados : foram verificadas diferen?as estatisticamente significativas no p?s-cir?rgico, ap?s 60, 120 e 180 dias, no peso (p<0,001), no IMC (p<0,001), na CA (p<0,001), na PAS (p<0,001), na PAD (p<0,001), na glicemia (p=0,005 no p?s 60 e p<0,001 no p?s 120 e 180 dias) e nos triglicer?deos (p< 0,001). Em rela??o aos n?veis de HDL, n?o se observou altera??o (p>0,05). Quanto ao uso de medicamentos, tamb?m foram observadas redu??es estatisticamente significativas no uso de anti-hipertensivos (p<0,001), hipoglicemiantes (p<0,001) e hipolipemiantes (p<0,001).Conclus?o : pacientes submetidos ao bypass g?strico (Y-de-Roux) apresentaram perda de peso e melhora significativas nos componentes da SM (exceto no HDL) e no uso de medicamentos associados ? obesidade e ? SM.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 348291.pdf: 458205 bytes, checksum: 45606c1ddd55987046178a6802230346 (MD5) Previous issue date: 2006-06-05 / Introdu??o: A s?ndrome da apn?ia-hipopn?ia obstrutiva do sono (SAHOS) caracteriza-se por epis?dios repetidos de cessa??o ou de diminui??o do fluxo das vias a?reas superiores. Apresenta como importante fator de risco para seu desenvolvimento a obesidade. Na atualidade, o tratamento de elei??o em pacientes adultos baseia-se no uso de continuous positive airway pressure (CPAP) e no emagrecimento em pacientes obesos. O emagrecimento por meio de dieta, freq?entemente, proporciona resultados desapontadores; enquanto o uso do CPAP, n?o apresenta boa ades?o. A cirurgia bari?trica surgiu, nos ?ltimos anos, como forma de tratar a obesidade m?rbida e v?rias das comorbidades associadas. M?todo: Estudo de coorte envolvendo 12 pacientes obesos m?rbidos, com SAHOS moderada a grave, submetidos ? cirurgia de redu??o g?strica com deriva??o em Y de Roux, entre dezembro de 2002 e julho de 2004. Os pacientes foram reavaliados ap?s per?odo m?nimo de 18 meses em seguimento da cirurgia. Mediram-se as altera??es nos par?metros de polissonografia atrav?s do ?ndice de apn?ia e hipopn?ia (IAH) e da satura??o da hemoglobina; enquanto os sintomas de sonol?ncia diurna foram avaliados por meio do question?rio de Epworth. Resultados: A perda m?dia (? desvio padr?o) do excesso de peso foi 70,5 ?24%. A avalia??o da sonol?ncia diurna mostrou uma pontua??o m?dia de 4,8. Houve redu??o significativa no IAH, de mediana (m?nimo m?ximo) 46,5 (33-140) eventos por hora para 16 (0,9 87) (P<0,05), e melhora na satura??o basal da hemoglobina com m?dia de 85,7 ?5,1% para 94,5 +3,6% (P<0,05) e no nadir da satura??o da hemoglobina, de 64,7 ?13,4% para 78,7 ?13,7% (P<0,05). Verificou-se correla??o positiva entre a perda do excesso de peso com a melhora no nadir da satura??o da hemoglobina (r= 0,59; P&#8804;0,05) e na satura??o basal (r= 0,76; P&#8804;0,01). Conclus?es: A cirurgia bari?trica pode proporcionar excelente perda de peso, resolu??o dos sintomas de sonol?ncia diurna e melhoras significativas na obstru??o do fluxo a?reo e na oxigena??o, podendo, dessa forma, ser uma modalidade de tratamento a ser considerada em pacientes obesos m?rbidos com apn?ia obstrutiva do sono.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431252.pdf: 577916 bytes, checksum: a0dc75a531d4ee6d827b48fc4b4d6a2e (MD5) Previous issue date: 2011-03-02 / Introdu??o: Realizando cirurgias pl?sticas abdominais em pacientes previamente operados para obesidade m?rbida pelo m?todo laparosc?pico, observamos a ocorr?ncia de um n?mero elevado na preval?ncia de h?rnias de trocar, dados estes contr?rios aos encontrados na literatura. M?todos: Estudo de Preval?ncia de todos os pacientes que realizaram cirurgia pl?stica abdominal entre julho de 2006 ? junho de 2010, cujo m?todo cir?rgico pr?vio para cirurgia de obesidade m?rbida tenha sido exclusivamente laparosc?pico. Buscou-se poss?veis associa??es entre a ocorr?ncia de h?rnia de trocar laparosc?pico com sexo, idade, IMC pr?-cirurgia bari?trica, IMC no momento da cirurgia pl?stica, al?m da sensibilidade e especificidade dos exames de Ultrassom de parede abdominal, exame f?sico para Dor e Volume abdominal sugestivos de h?rnia de trocar laparosc?pico. Resultados: Dos 40 pacientes estudados, 15 apresentavam h?rnias de trocar laparosc?pico (preval?ncia de 37,5% [IC 95%: 22,8 a 54,2]). Houve associa??o significativa com a idade. A sensibilidade do Ultrasson de parede abdominal, da dor ? palpa??o e do volume palp?vel sugestivos de h?rnia de trocar foi respectivamente de 20%, 40% e 13,3%. Conclus?o: Nosso estudo evidenciou uma preval?ncia de h?rnias de trocar laparosc?pico maior que os dados normalmente encontrados na literatura, apresentando ainda associa??o significativa com a idade. A baixa sensibilidade tanto do exame f?sico para dor e volume sugestivos de h?rnia, quanto do exame de Ultrassom de parede abdominal podem ter contribu?do para uma baixa identifica??o de h?rnias de trocar laparoc?pico ao longo dos anos. Novos estudos ser?o necess?rios para obter-se outras poss?veis associa??es

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 434193.pdf: 2721373 bytes, checksum: 9ee2d93c50d04723fb45e73ec35b3a3d (MD5) Previous issue date: 2011-08-26 / Objetivo: Estudar e comparar o reganho de peso sobre o peso m?nimo obtido ap?s pelo menos dois anos de p?s-operat?rio dos pacientes submetidos ao bypass G?strico com deriva??o gastrojejunal em Y de Roux (BGYR). Material e M?todos: A popula??o estudada ? composta por pacientes submetidos ao BGYR pelo mesmo cirurgi?o no CITOM (Centro Integrado de Tratamento da Obesidade M?rbida), no per?odo entre 2001 e 2007. O estudo ? delineado em um coorte hist?rico com coleta retrospectiva dos dados. Foi avaliado o reganho de peso do paciente em compara??o com o peso m?nimo obtido ap?s o procedimento. Resultados: Foram estudados 316 pacientes, destes 157 foram operados por via laparot?mica (49,7%) e 159 por via videolaparosc?pica (50,3%). Foram realizados 170 procedimentos com o uso do anel contensor (53,8%) e 146 sem o uso do anel contensor (46,2%). Analisando o reganho de peso, encontrou-se uma incid?ncia de 211 casos (66,8%). Nos casos em que houve reganho de peso, 114 (54,03%) foram realizados pela t?cnica sem o uso de anel contensor e 97 (45,97%) com o uso do mesmo. Analisando o reganho de ?ndice de massa corporal (IMC), houve um acr?scimo m?dio de 1,84 Kg/m2, sendo este acr?scimo de 2,78 Kg/m2 nos pacientes que n?o fizeram uso do anel contensor e de 1,03 Kg/m2 nos pacientes que o utilizaram. Conclus?o: Conclu?mos que abordagem cir?rgica n?o influencia no reganho de peso (p=0,673). Analisando o uso de anel, percebemos que este acarreta em maior perda de peso, por?m n?o implica significativamente no reganho de peso (p=0,109). Analisando conjuntamente a via cir?rgica e o uso do anel, observamos tamb?m que estes n?o s?o significativos sobre o reganho de IMC (p=0,352). Por fim, conclu?mos que a ocorr?ncia de reganho de peso ? maior quanto mais alto o valor do IMC inicial (p<0,001) e quanto maior o tempo transcorrido ap?s a cirurgia (p<0,001)

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 436611.pdf: 926743 bytes, checksum: 0f53fb8d84027f9d865b4fd506db8d9c (MD5) Previous issue date: 2012-01-19 / Background: Evidences indicate that eating habits established during childhood related to food intake persist when the child becomes adult. The parental obesity is positively associated to the development of obesity in their offsprings, who tend to become sick and obese young adults during the reproductive phase and end up looking for bariatric surgery in order to reverse the non-communicable diseases (NCDs) already established. Methods: In this cross-sectional study, female patients, who underwent bariatric surgery at the Center of Morbid Obesity, Hospital S?o Lucas, Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul were contacted. If they had children who fit the eligibility criteria, they were invited to participate in the study. Forty children aged between 0 and 10 years were evaluated. Results: Among these children, 45% were overweight and 16 had high values of waist circumference. The total energy intake and sodium consumption were above the Dietary Reference Intakes (DRIs) for the age group while dietary fiber and potassium intakes were below. Comparing to the non-obese, the obese children had higher intake of caloric lipid percentage (28.3 vs. 25.3%, p<0.025), while the non-obese group tended to have an increased consumption of carbohydrate (62.6 vs. 60%, p<0.066). The presence of NCDs in children?s relatives was 100%. Conclusions: There is probably a significantly higher prevalence of obesity among children of morbidly obese parents when compared to the general child population. Since the familial aggregation of NCDs was absolute, these results point to the need for careful evaluation when dealing with children. However, it is necessary to increase the number of individuals in the present study to confirm these results. / Introdu??o: Evid?ncias indicam que h?bitos alimentares estabelecidos durante a inf?ncia relacionados ? ingest?o alimentar persistem quando a crian?a se torna adulto. A obesidade parental ? positivamente associada ao desenvolvimento de obesidade em seus filhos, que tendem a se tornar jovens adultos doentes e obesos durante a fase reprodutiva e buscam a cirurgia bari?trica para reverter as doen?as cr?nicas n?o-transmiss?veis (DCNTs), na maioria dos casos, j? presentes. Sujeitos e M?todos: Estudo transversal, em que foram contatadas pacientes submetidas ? cirurgia bari?trica no Centro da Obesidade e S?ndrome Metab?lica do Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul. Caso tivessem filhos que satisfazessem os crit?rios de elegibilidade, eram questionados se teriam interesse em participar do estudo. Foram avaliadas 40 crian?as com idade entre 0 e 10 anos. Resultados: Dentre as crian?as, 45% estavam com excesso de peso e 16 apresentavam valores elevados de circunfer?ncia abdominal. A ingest?o energ?tica total e o consumo de s?dio estavam muito acima do padr?o de refer?ncia de ingest?o diet?tica (Dietary Reference Intakes - DRIs) para a faixa et?ria, enquanto que os consumos de fibra diet?tica e de pot?ssio estavam abaixo. Crian?as obesas apresentaram maior consumo de ingest?o total de lip?dios comparada ?s n?o-obesas (28.3 vs. 25.3%, p<0.025), por?m, o grupo das n?o-obesas tiveram uma tend?ncia maior a consumir carboidratos (62.6 vs. 60%, p<0.066) quando comparados aos par?metros da DRIs respectivamente. Houve uma presen?a absoluta de DCNTs nos parentes das crian?as. Conclus?es: H?, provavelmente, uma preval?ncia significativamente maior de obesidade dentre crian?as filhas de pais com obesidade m?rbida quando comparados ? popula??o infantil em geral. Como a agrega??o familiar de DCNTs foi plena, estes resultados apontam para a necessidade de uma avalia??o mais cuidadosa ao se tratar de crian?as. Contudo, faz-se necess?rio aumentar a amostra do presente estudo para confirmar estes resultados.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438180.pdf: 2122221 bytes, checksum: d5a6c63d839bb923aebbfee716b836a5 (MD5) Previous issue date: 2012-03-27 / INTRODUCTION: It is known the potential effect of bariatric surgery on weight reduction and improvement of associated comorbidities but is still not determined the ratio obtained between the components of body weight. This study aims to verify the change in body composition during the first year of post-bariatric surgery. METHODS: Was conducted a prospective observational cohort study. Were selected 50 patients with morbid obesity who underwent bariatric surgery and who kept up the care team according to the protocol during the first year after surgery. Patients were assessed preoperatively and postoperatively for periods of one, three, six and 12 months by tetrapolar bioelectrical impedance analysis and laboratory testing of lipids and serum albumin. Data were statistically analyzed. RESULTS: The variables of body composition obtained statistical significance (p <0.001), the mean and standard deviation in the pre and one year postoperatively, are respectively: BMI: 45,8?7,5 to 30,0?4,8 kg/m?; body fat: 64,7?15,5 to 30,6?9,8 kg, body fat percentage: 51,6?4,17 to 37,3?7,6%, total cholesterol: 197,1?49,8 to 169,8?31,0 mg/dl. The reduction in BMI achieved patients withdrew from the classification of morbid obesity to obesity grade I. The decrease in body fat percentage shows a better proportion between the body components. The percentage of fat decreased significantly more in males (p=0,012). The lean body mass (p=0,000) had the highest reduction in patients operated by the SUS (Unified Health System - Government of Brazil). CONCLUSION: The change in body composition of patients in the course of the first year of post-operative RYGBP assessed by tetrapolar BIA was statistically significant for all variables, demonstrating the effectiveness of the surgical procedure and the clinical protocol set, which tends to favor a better prognosis for the health and weight maintenance of patients in the long term. / INTRODU??O: ? conhecido o efeito potencial da cirurgia bari?trica na redu??o do peso corporal e na melhora das comorbidezes associadas, mas ainda ? pouco determinada a propor??o obtida entre os componentes do peso corporal. Este estudo tem por objetivo verificar a modifica??o da composi??o corporal durante o primeiro ano de p?s-operat?rio de cirurgia bari?trica. M?TODO: Foi realizado um estudo de coorte observacional prospectivo. Foram selecionados 50 pacientes obesos m?rbidos que foram submetidos ? cirurgia bari?trica e, que mantiveram acompanhamento conforme protocolo da equipe assistencial. Os pacientes foram avaliados no pr? e no p?s-operat?rio nos per?odos de um, tr?s, seis e 12 meses por bioimped?ncia tetrapolar e exames laboratoriais de l?pides e albumina s?rica. Os dados foram submetidos ? an?lise estat?stica. RESULTADOS: A altera??o da composi??o corporal apresentou signific?ncia estat?stica (p<0,001). Para as vari?veis apresentadas, os valores de m?dia e desvio padr?o nos per?odos pr? e de um ano p?s-operat?rio, s?o respectivamente: IMC (?ndice de massa corporal): 45,8?7,5 para 30,0?4,8 Kg/m?; gordura corporal: 64,7?15,5 para 30,6?9,8 Kg; percentual de gordura corporal: 51,6?4,17 para 37,3?7,6%; colesterol total: 197,1?49,8 para 169,8?31,0 mg/dl. A redu??o de IMC alcan?ada retirou os pacientes da classifica??o de obesidade m?rbida para obesidade grau I. Houve uma maior redu??o de percentual de gordura no sexo masculino (p=0,012). A massa magra corporal (p=0,000) obteve maior redu??o em pacientes operados pelo SUS (Sistema ?nico de Sa?de - Governo do Brasil). A diminui??o no percentual de gordura corporal demonstra uma melhor propor??o entre os componentes corporais. CONCLUS?O: A modifica??o na composi??o corporal dos pacientes no primeiro ano de p?s-operat?rio de cirurgia bari?trica, avaliada por bioimped?ncia tetrapolar, foi estatisticamente significante para todas as vari?veis analisadas, demonstrando efetividade do procedimento cir?rgico e do protocolo cl?nico institu?do, o que tende a favorecer um melhor progn?stico para a sa?de e para a manuten??o do peso destes pacientes ? longo prazo.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:16:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ClednaRBF_DISSERT.pdf: 812535 bytes, checksum: c8625a694488b58653a7e1eceee875a4 (MD5) Previous issue date: 2011-02-28 / Funda??o de Amparo a Pesquisa do Estado de S?o Paulo / Background: Obesity leads to alteration of lung volumes and capacities due to accumulation of fat in the chest wall and abdomen. Few studies have shown that weight loss induced by surgery improves lung function. Our objective was to evaluate the anthropometric development, pulmonary function, respiratory muscle, strength and endurance after weight loss induced by bariatric surgery. Methods: We evaluated in pre and post operative period variables of weight, BMI, NC, WHR and spirometric and respiratory pressure. Results: 39 subjects were evaluated, with age mean 35.9 ? 10.9 years, predominantly by women (76.3%). The weight mean decreased from 124.8 ? 17.5 kg to 88.8 ? 14.28 kg in post operative. The mean BMI ranged from 47,9 ? 5,6 Kg/m? to 34,3 ? 4,75 Kg/m?. There was a significant increase in FVC from 3,63 ? 0,94 to 4,01?1,03, FEV1 from 3,03 ? 0,72 to 3,39 ? 0,85, FEF 25-75% from 3,41 ? 0,72 to 3,82 ? 0,94, PEF from 6,56 ? 1,47 to 7,81 ? 1,69, ERV from 0,35 ? 0,39 to 0,66 ? 0,38, MVV ranged from 103,43 ? 22,21 to 137,27 ? 29,84, all of them to p<0,01. The MIP and MEP showed no significant difference in pre and post operative. It was noted that for every centimeter reduced in neck circumference, an increase of 0.06 in FVC and 5.98 in MVV is observed. This is also observed in weight and BMI. Conclusion: We conclude that weight loss induced by bariatric surgery in obese provides a significant improvement in lung function and reduction of fat around the neck is more important in the generation of lung volume than the reduction of BMI / Introdu??o: A obesidade leva a altera??o dos volumes e capacidades pulmonares devido ao ac?mulo de adiposidade no t?rax e abdome. Poucos estudos mostram que a perda de peso induzida cirurgicamente melhora a fun??o pulmonar. Entretanto apesar do elevado n?mero de cirurgias bari?tricas sendo realizadas, ainda ? necess?rio o entendimento da melhora da fun??o pulmonar em rela??o ao padr?o de adiposidade. Objetivos: Avaliar a evolu??o da fun??o pulmonar ap?s a perda de peso corporal induzida pela cirurgia bari?trica, considerando medidas espirom?tricas, de for?a e endurance muscular respirat?ria. Metodologia: Estudo observacional, descritivo de seguimento, realizado no Hospital Universit?rio Onofre Lopes no per?odo de fevereiro de 2009 a dezembro de 2010. Foram feitas avalia??es antropom?trica, espirom?tricas, medidas de press?es respirat?rias. Resultados: Foram avaliados 39 sujeitos, com m?dia de idade de 35,9 (?10,9) anos, predominantemente por mulheres (76,3%) onde o peso m?dio passou de 124,8 (?17,5) Kg para 88,8 (?14,28) Kg no p?s-operat?rio, a m?dia do IMC passou de 47,9 (?5,6) Kg/m? para 34,3 (?4,75) Kg/m?. Houve aumento significativo na CVF 3,63(?0,94) para 4,01 (?1,03), VEF1 de 3,03(?0,72) para 3,39(?0,85), a raz?o FEF 25-75% foi de 3,41 (?0,72) para 3,82 (?0,94), o PFE de 6,56 (?1,47) para 7,81 (?1,69), o VRE passou de 0,35 (?0,39) para 0,66 (?0,38), a VVM aumentou de 103,43 (?22,21) para 137,27(? 29,84) para p<0,01. Os valores de PIM?x e PEM?x n?o apresentaram diferen?a significativa no pr? e p?s-operat?rio. Foi observado que para cada quilograma de peso perdido houve aumento estatisticamente significativo de 0,06 na CVF e 1,02 na VVM. Isso tamb?m se observa com rela??o ao IMC e a circunfer?ncia do pesco?o. Para cada Kg/m? reduzido do IMC, os indiv?duos apresentam melhora de 0,03 na CVF e de 2,74 na VVM e para cada cent?metro reduzido na circunfer?ncia do pesco?o observa-se aumento de 0,06 na CVF e de 5,98 na VVM. Conclus?o: A perda de peso induzida pela cirurgia bari?trica proporciona uma melhora significativa na fun??o pulmonar. A redu??o de gordura ao redor do pesco?o se mostra mais importante na gera??o de volume para o pulm?o do que a redu??o do IMC