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Reconsolida??o da mem?ria de extin??o : an?lise farmacol?gica, bioqu?mica e molecularRadiske, Andressa 08 May 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-05-08 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Background : Therapies based on the impairment of memory reconsolidation or the enhancement of extinction learning offer the possibility of diminishing the impact caused by the persistent recollection of traumatic events. Nonetheless, the possible interaction between reconsolidation and extinction has rarely been considered. Previously, we reported that reactivation induces reconsolidation of fear extinction, but the molecular bases of this process are largely unknown. Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) has been repeatedly linked to fear extinction; therefore we analyzed the possible involvement of this neurotrophin in fear extinction memory reconsolidation. Methods : With a step-down inhibitory avoidance-learning task (IA) and selective pharmacological tools, we investigated the effect of gene expression, protein synthesis and BDNF signaling inhibition on the persistent storage of the reactivated fear extinction memory trace in rats. Results : When given in dorsal CA1 immediately after IA extinction reactivation, the protein synthesis inhibitor anisomycin (ANI), the gene expression inhibitor ?- amanitin (AMA), the BDNF maturation blocker PAI-1, and function-blocking anti- BDNF antibody hindered extinction memory persistence. Pro-BDNF and BDNF levels were altered in dorsal CA1 after extinction memory reactivation. Coinfusion of recombinant BDNF reversed the recovery of fear induced by intra-CA1 ANI and AMA. Conclusion : These data suggest that hippocampal BDNF is sufficient to sustain fear extinction memory reconsolidation and indicate that increasing BDNF signaling after extinction memory retrieval impedes the recurrence of fear caused by impairing this process. / Introdu??o : Terapias baseadas no bloqueio da reconsolida??o ou no fortalecimento da extin??o oferecem a possibilidade terap?utica de diminuir o impacto causado pela persist?ncia das lembran?as de eventos traum?ticos. No entanto, a intera??o entre a reconsolida??o e a extin??o tem sido pouco analisada. Previamente, nosso grupo demonstrou que a mem?ria de extin??o do medo pode ser reconsolidada, por?m as bases moleculares que sustentam esse processo ainda s?o desconhecidas. O fator neurotr?fico dependente do c?rebro (BDNF) tem sido frequentemente relacionado com a extin??o do medo; por isso, n?s analisamos o poss?vel envolvimento dessa neurotrofina na reconsolida??o da mem?ria de extin??o do medo. M?todos : Com a tarefa de esquiva inibit?ria como modelo experimental junto com ferramentas farmacol?gicas espec?ficas, n?s investigamos o efeito da express?o g?nica, s?ntese de prote?nas e da inibi??o da sinaliza??o de BDNF sobre a persist?ncia da mem?ria de extin??o ap?s a sua reativa??o em ratos. Resultados : Quando injetado imediatamente ap?s a reativa??o da mem?ria de extin??o, o inibidor de s?ntese proteica anisomicina (ANI), inibidor de express?o g?nica ?-amanitina (AMA), o bloqueador da matura??o de BDNF (PAI-1) e um anticorpo bloqueador da fun??o de BDNF (anti-BDNF), prejudicaram a persist?ncia da mem?ria de extin??o. Os n?veis de pr?-BDNF, BDNF e pTrKB foram alterados na regi?o CA1 do hipocampo dorsal ap?s a reativa??o da mem?ria de extin??o. A Co-infus?o de BDNF recombinante reverteu o reaparecimento do medo induzido pela infus?o de ANI e AMA na regi?o CA1 do hipocampo dorsal. Conclus?o : Esses dados sugerem que o BDNF hipocampal ? suficiente para sustentar a reconsolida??o da mem?ria de extin??o do medo e indicam que o aumento da sua sinaliza??o ap?s a reativa??o da mem?ria de extin??o impede a reincid?ncia do medo causado por inibidores desse processo.
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Efic?cia de uma interven??o fisioterapeutica na qualidade de vida, propriocep??o, sensibilidade e mobilidade de idosos diab?ticos institucionalizadosSouza, Cibele Cardenaz de 26 March 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-03-26 / Introduction: With the increasing life expectancy and the growth of the elderly population, the chronic degenerative diseases develop more frequently. Diabetes mellitus (DM) is one of these diseases, every day more common in this population, which represents a worldwide major public health problem. Individuals who suffer from DM are predisposed to develop neuropathies, reduced proprioception and sensitivity, which can be diagnosed by the detection of higher pressure points and diminished sensitivity in the feet, thus assisting in the prevention of the diabetic foot and its most severe consequences, such as amputation and death. Another very common situation with the elderly population growth is the increasing number of long-term care facilities for the elderly (LTCFE), who, in general, arrive in these facilities when they are older, more fragile, with compromised functional autonomy and independence, as well as presenting various comorbidities, among them the DM is one of the most prevalent. It is, therefore, important to develop therapeutic strategies to improve proprioception and sensitivity of the lower limbs (LL) of elderly diabetics to prevent the diabetic foot and its consequences. Objectives: This study aimed to assess whether a physical therapy program would bring changes in the quality of life, functional mobility, proprioception, tactile and pain sensitivity in the LL of elderly diabetics residing in LTCFE. Methods: In this randomized clinical trial 43 elderly with DM were evaluated. They resided in five LTCFE in the city of Porto Alegre and its metropolitan region. All of them were evaluated before and after a physical therapy intervention [sociodemographic data; assessment of quality of life (SF-36); plantar sensitivity (Semmes Weinstein esthesiometer); functional mobility (Timed Up and Go Test - TUG); proprioception assessment (baropodometry platform)]. After the initial assessment, the elderly were divided into two groups: control (CG; n = 22; 11 women) and intervention (IG, n = 21; 16 women). For nine weeks, the IG undertook a proprioception, sensitivity and gait training, while the CG maintained its usual routine. Results: After the intervention, the IG showed significant improvement (p <0.05) in SF-36 General Score and in the General Health dominium and they also presented significantly higher scores than the CG elderly in terms of the Functional Capacity and Emotional Aspects dominions as well as in the General Score. The results also pointed to the significant reduction in IG?s right foot contact surface, indicative of better distribution of plantar pressure and static balance. Significant differences were not detected in the functional mobility measured by TUG in either group. The control group showed no significant change in any of the measured aspects, except for the increase in the right foot pressure, indicative of an increased risk for the development of plantar ulcers. Conclusion: Based on these results, it can be concluded that the proposed protocol applied to elderly diabetics was effective in improving quality of life and probably in maintaining sensitivity, proprioception, functional mobility and balance. / Introdu??o: Com o aumento da expectativa de vida e o crescimento da popula??o idosa, as doen?as cr?nicas degenerativas se desenvolvem com maior frequ?ncia. O diabetes mellitus (DM) ? uma dessas doen?as, a cada dia mais comum nesta popula??o, e representa um dos principais problemas de Sa?de P?blica em todo o mundo. Os indiv?duos acometidos pelo diabetes mellitus (DM) apresentam predisposi??o a desenvolver neuropatias, redu??o da propriocep??o e sensibilidade, que podem ser diagnosticadas pela detec??o de pontos de maior press?o e sensibilidade t?til diminu?da, auxiliando na preven??o do p? diab?tico e suas consequ?ncias mais severas, como a amputa??o e a morte Outra situa??o muito comum com o crescimento da popula??o idosa ? o aumento do n?mero de institui??es de longa perman?ncia para idosos, os quais chegam nelas, em geral, mais velhos e fragilizados, com autonomia e independ?ncia funcional comprometidas, bem como apresentando v?rias comorbidades, sendo o DM uma das mais prevalentes. Sendo assim, ? importante que se desenvolva medidas terap?uticas que possam melhorar a propriocep??o e a sensibilidade dos membros inferiores (MsIs) de idosos diab?ticos, para prevenir o p? diab?tico e suas consequ?ncias. Objetivos: o presente estudo teve como objetivo avaliar se um programa fisioterap?utico traria mudan?as na qualidade de vida, na mobilidade funcional, na propriocep??o, na sensibilidade t?til e dolorosa em MsIs de idosos diab?ticos que residem em ILPI. M?todo: Neste ensaio cl?nico randomizado foram avaliados 43 idosos com diagn?stico de DM, residentes de cinco ILPI na cidade de Porto Alegre e regi?o metropolitana. Todos os idosos foram avaliados antes e depois de uma interven??o fisioterap?utica [dados pessoais; avalia??o da qualidade de vida (SF-36); sensibilidade plantar (estesi?metro de Semmes-Weinstein); mobilidade funcional (Timed Up and Go Test - TUG); avalia??o de propriocep??o (plataforma de Baropodometria)]. Ap?s a avalia??o inicial, os idosos foram divididos, por sorteio, em dois grupos, controle (GC; n=22; 11 mulheres) e interven??o (GI; n=21; 16 mulheres). Por nove semanas, o GI recebeu um treinamento de propriocep??o, sensibilidade e marcha, enquanto o GC manteve sua rotina inalterada. Resultados: Ap?s a interven??o, os idosos do GI apresentaram melhora significativa (p<0,05) do Escore Geral do SF-36 e do Estado Geral de Sa?de e apresentam escores significativamente mais altos do que os idosos do GC em termos de Capacidade Funcional, Aspectos Emocionais e Escore Geral. Os resultados tamb?m apontaram para a redu??o significativa da superf?cie de contato do p? direito do GI, indicativa de uma melhor distribui??o de press?o plantar e do equil?brio est?tico. N?o foi detectada diferen?a significativa na mobilidade funcional medida pelo TUG em nenhum dos dois grupos. O grupo controle n?o apresentou nenhuma mudan?a significativa em nenhum dos aspectos mensurados, exceto pelo aumento da press?o do p? direito, indicativo de aumento de risco para o desenvolvimento de ?lceras plantares. Conclus?o: Diante dos resultados obtidos, pode-se concluir que o protocolo proposto, aplicado aos idosos diab?ticos foi efetivo para a melhora qualidade de vida e, provavelmente, para a manuten??o da sensibilidade, propriocep??o, mobilidade funcional e equil?brio.
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Fatores de personalidade e evolu??o cl?nica em pacientes transplantados de rimThomas, Caroline Venzon 31 August 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-10-28T22:00:26Z
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Previous issue date: 2015-08-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / The relationship between personality and health is frequently studied in scientific research. This study aimed to investigate the clinical/biochemical course of kidney transplant patients and its relationship with personality traits in the 3rd, 6th and 9th month after transplantation. Participants were 114 kidney transplant patients, 68 men and 46 women, with an average age of 47.72 years (SD=11.4). Personality was assessed using the Brazilian Factorial Personality Inventory (BFP). Patient charts were used to record clinical/biochemical variables over nine months following transplantation (hypertension, acute rejection, graft loss, death, creatinine and estimated glomerular filtration rate/eGFR). In addition to sociodemographic variables, information was also collected on transfusions prior to transplantation and panel reactive antibodies (HLA I and II).Two groups with personality types were differentiated by psychological characteristics (hierarchical cluster analysis): Cluster 1- average Neuroticism, high Surgency, Agreeableness and Conscientiousness, and low Openness; Cluster 2- high Neuroticism, average Surgency and Agreeableness, average Conscientiousness and low Openness. There was no statistically significant difference between the two clusters in terms of hypertension, acute infection, graft loss, death and HLA I and II panel reactive antibodies. Creatinine levels, eGFR and transfusions were associated with personality types. Cluster 1 contained significantly higher creatinine levels than Cluster 2 and these remained high on all three assessment occasions, with transfusion prior to transplantation less frequent in this group. Cluster 1 exhibited a slight decrease in average eGFR over time, with an increase observed in cluster 2. In individual analyses, Neuroticism was higher in patients with lower schooling levels (p=0.002) and exhibited a significant positive correlation with average eGFR (r=0.250; p=0.008). Agreeableness was significantly higher in men patients (p<0.001) and those without infection (p=0.050). Agreeableness also showed a significant positive correlation with average creatinine levels (r= 0.250; p= 0.007) and a negative association with eGFR (r=-0.208; p=0.027). Higher levels of Conscientiousness were observed in participants with children (p=0.026) not taking medication for depression (p=0.033), as well as a positive correlation with HLA I panel reactive antibodies (r=0.223; p=0.018). In relation to Openness, the only statistically significant difference identified was in relation to schooling, with higher average values found among participants who had completed higher education (p=0.037). The results suggest that personality traits may be associated with transplant results. Monitoring these patients over a longer period may provide a better understanding of the relationship between personality traits and clinical course during the posttransplant period. / A rela??o entre personalidade e sa?de tem sido objeto de estudo frequente em pesquisas cient?ficas. Este estudo teve como objetivo principal investigar a evolu??o cl?nica/laboratorial de pacientes transplantados de rim e sua rela??o com tra?os de personalidade no 30, 60 e 90 m?s ap?s o transplante. Participaram do estudo 114 pacientes transplantados renais, 68 homens e 46 mulheres, com idade m?dia de 47,72 anos (DP=11,4). Para a avalia??o da personalidade foi utilizada a Bateria Fatorial de Personalidade (BFP). A partir dos prontu?rios, foram registradas as vari?veis cl?nicas/laboratoriais ao longo de nove meses ap?s o transplante (hipertens?o arterial (HA), rejei??o aguda, infec??o, perda do enxerto, ?bito, creatinina e taxa de filtra??o glomerular estimada/ TFGe). Al?m das vari?veis sociodemogr?ficas, coletaram-se ainda informa??es sobre as transfus?es pr?vias ao transplante e Painel de ant?genos HLA (classe I e II). Dois grupos com perfis de personalidade foram diferenciados pelas caracter?sticas psicol?gicas (an?lise de cluster hierarquizado): Cluster 1- Neuroticismo m?dio, Extrovers?o, Socializa??o e Realiza??o altos e Abertura baixo; Cluster 2- Neuroticismo alto, Extrovers?o, Socializa??o, Realiza??o m?dio e Abertura baixo. Para HA, rejei??o aguda, infec??o, perda do enxerto, ?bito e Painel de ant?genos HLA, classe I e II n?o houve diferen?a estatisticamente significativa entre os dois Clusters. Os n?veis de creatinina, TFGe e transfus?es tiveram associa??o com os perfis de personalidade. Verificou-se que o Cluster 1 concentrou n?veis de creatinina significativamente mais altos que o Cluster 2 e que se mantiveram mais elevados nos tr?s momentos de avalia??o, sendo a transfus?o pr?via ao transplante menos frequente neste grupo. No Cluster 1 ocorreu leve redu??o da m?dia de TFGe ao longo do tempo, enquanto que no Cluster 2 houve aumento. Nas an?lises individuais, Neuroticismo apresentou m?dias mais elevadas nos pacientes com menor escolaridade (p=0,002) e correla??o significativa e positiva com a m?dia de TFGe (r=0,250; p=0,008). O fator Socializa??o apresentou m?dias significativamente mais elevadas nos pacientes homens (p<0,001) e em pacientes sem infe??o (p=0,050). Al?m disto, o fator Socializa??o indicou correla??o significativa positiva com a m?dia de creatinina (r= 0,250; p= 0,007) e negativa com TFGe (r=-0,208; p=0,027). O fator Realiza??o apontou n?veis mais altos nos participantes com filhos (p=0,026) e sem uso de medica??es para depress?o (p=0,033), al?m de correla??o positiva com Reatividade contra painel de ant?genos HLA I (r=0,223; p=0,018). No fator Abertura a ?nica diferen?a estat?stica significativa identificada foi em rela??o ? escolaridade que apontou maiores m?dias nos investigados com Ensino Superior (p=0,037). Os resultados sugerem que as caracter?sticas de personalidade podem estar associadas aos resultados do transplante O acompanhamento destes pacientes durante um per?odo maior poder? levar a um melhor entendimento da rela??o entre fatores de personalidade e evolu??o cl?nica no per?odo p?s-transplante.
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Programa??o metab?lica e obesidade: overview of reviews e estudo observacional envolvendo crian?as do interior do Rio Grande do SulCorral, Sem?ia de Oliveira 31 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-12-18T13:14:22Z
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Previous issue date: 2015-03-31 / Background: Obesity represents a global epidemic in both adults and children. Several factors associated with the parents seem to affect the offspring weight. In addition, maternal overweight and obesity seem to be associated with a series of comorbidities and negative outcomes in offspring. Objective: This thesis has two main objectives: (1) To conduct an overview of reviews, it means, to summarize the evidences from systematic reviews on the association between maternal overweight and obesity and offspring outcomes; and (2) To conduct an observational study to assess the effects of maternal overweight and obesity on offspring BMI. Secondarily, we aimed to evaluate the impact of diabetes, gestational diabetes, hypertension and gestational hypertension on the BMI of children aged between 6 and 10 years. Methods: To address the objectives of this thesis, we conducted two studies, corresponding to the two aims mentioned above. Study 1: Overview of Reviews. An electronic search (from their inception date up to September 2014) was conducted in PubMed, Cochrane Database of Systematic Reviews, EMBASE and Lilacs. Limits and restrictions for date and language were not used. We conducted an analysis of references and citation of the included systematic reviews. Two reviewers independently extracted data and assessed the methodological quality of each systematic review according to the AMSTAR criteria. Quality was evidence was evaluated, and we provide a descriptive analysis of the findings. Study 2: Cross-sectional study derived from a cohort. We included 848 children aged 6 to 10 years. We evaluated weight, height and body mass index (BMI) of children and parents. A questionnaire was administered to parents to collect the following information: previous hypertension, hypertension during pregnancy, previous diabetes, gestational diabetes, education and socioeconomic level of the parents. The Research Ethics Committee approved the study and the parents signed the informed consent. Results: Study 1: Maternal overweight and obesity were demonstrated to be associated with stillbirth, fetal death and infant death. Being overweight or slightly obese seem to not modify the overall risk for preterm birth, the risk of induced preterm birth was increased in overweight and obese women. Congenital defects such as neural tube defect, spina bifida, cardiovascular anomalies, septal anomalies, cleft palate, cleft lip and palate, anorectal atresia, hydrocephaly, and limb reduction anomalies. The risk of gastroschisis among obese mothers was reduced. There was limited data on neurodevelopmental outcomes, anorectal malformations in offspring, and risk of testicular cancer. Maternal overweight and obesity are associated with risk of asthma and wheezing in children, and has a negative impact on the immediate postpartum care for both mother and baby. Study 2: We found that mothers with overweight and obesity have more often overweight and obese children than normal weight mothers. The same relationship was observed for fathers. Furthermore, it was found that mothers who develop hypertension during pregnancy have more often children with overweight and obesity. However, the association was not observed when other factors such as pre-gestational diabetes, gestational diabetes and pre-gestational hypertension were evaluated. Conclusion: Maternal overweight and obesity are associated with a number of complications for both the mother when the baby in the short, medium and long term. It is suggested that guidelines for weight maintenance for women who plan on becoming pregnant should definitely consider these results in order to reduce maternal overweight and obesity rates and its negative impact on children. / Introdu??o: A obesidade representa uma epidemia mundial tanto em adultos como em crian?as. Diversos fatores maternos e paternos parecem influenciar no peso das crian?as. Al?m disso, sobrepeso e obesidade maternos parecem estar associados com uma s?rie de comorbidades e desfechos negativos nos filhos. Objetivos: Esta tese possui dois objetivos principais: (1) Realizar uma overview of reviews, ou seja, reunir e avaliar evid?ncias provenientes de revis?es sistem?ticas e meta-an?lises, investigando a associa??o entre sobrepeso e obesidade maternos e defeitos/comorbidades nos filhos; e (2) Realizar um estudo observacional para avaliar os efeitos do sobrepeso e obesidade maternos sobre o IMC dos filhos. Secundariamente, pretende-se avaliar o impacto da diabetes melitus, diabetes gestacional, hipertens?o pr?gesta??o e hipertens?o gestacional sobre o IMC dos filhos entre 6 e 10 anos. M?todos: Para responder aos objetivos desta tese, foram elaborados dois estudos, correspondentes aos dois objetivos citados acima. Estudo 1: Overview of Reviews. Buscas eletr?nicas foram conduzidas nas seguintes bases de dados: PubMed, Cochrane Database of Systematic Reviews, EMBASE and Lilacs. N?o foram utilizados limites para data e idioma. Foi conduzida an?lise de refer?ncias e cita??es. Dois revisores selecionaram os estudos, extra?ram dados e avaliaram a qualidade dos estudos (crit?rios AMSTAR) de forma independente. A qualidade da evid?ncia foi avaliada, e foi realizada uma an?lise descritiva dos desfechos. Estudo 2: Estudo transversal aninhado a uma coorte. Foram inclu?das 848 crian?as com idade entre 6 e 10 anos. Foram avaliados peso, altura e ?ndice de massa corporal (IMC) das crian?as e dos pais. Foi aplicado um question?rio com os pais para coleta das seguintes informa??es: hipertens?o pr?via, hipertens?o durante a gesta??o, diabetes pr?via, diabetes gestacional, escolaridade e n?vel socioecon?mico dos pais. O estudo foi aprovado no Comit? de ?tica em Pesquisa e os pais assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Resultados: Estudo 1: Sobrepeso e obesidade maternos est?o associados com natimortalidade, morte fetal e infantil. Sobrepeso e obesidade leve n?o parecem modificar o risco geral de nascimento prematuro, e o risco de nascimento prematuro induzido foi aumentado em mulheres com sobrepeso e obesidade. Defeitos cong?nitos como defeito do tubo neural, espinha b?fida, anomalias cardiovasculares, anomalias do septo, fenda palatina, l?bio leporino e fenda palatina, atresia anorretal, hidrocefalia, e anomalias de redu??o de membros est?o associados com sobrepeso e obesidade maternos. O risco de gastrosquise entre m?es obesas foi reduzida. N?o havia dados suficientes sobre os resultados do desenvolvimento neurol?gico, malforma??es anorretais em prole e risco de c?ncer testicular. Sobrepeso e obesidade maternos est?o associados com risco de asma e chiado nos filhos, e possui impacto negativo nos cuidados imediatos p?s-parto, tanto para a m?e quanto para o beb?. Estudo 2 ? Observou-se que m?es com sobrepeso e obesidade apresentam com maior frequ?ncia filhos com sobrepeso e obesidade do que m?es eutr?ficas. A mesma rela??o foi identificada para os pais. Al?m disso, observou-se que m?es que desenvolvem hipertens?o durante a gesta??o apresentam com maior frequ?ncia filhos com sobrepeso e obesidade. Todavia, a mesma rela??o n?o foi observada quando outros fatores como diabetes pr?-gestacional, diabetes gestacional e hipertens?o pr?-gestacional foram avaliados. Conclus?o: Sobrepeso e obesidade maternos est?o associados com uma s?rie de complica??es tanto para a m?e quando para o beb?, a curto, m?dio e longo prazo. Sugere-se que diretrizes para manuten??o de peso de mulheres que planejam engravidar deveriam definitivamente considerar estes resultados a fim de reduzir as taxas de sobrepeso e obesidade maternas e seus desfechos negativos nos filhos.
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Avalia??o do perfil de c?lulas iNKT em crian?as com asma severaAntunes, Liana 31 August 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-08-31 / Background: Invariant natural killer T (iNKT) cells play complex functions in the
immune system, releasing both Th1 and Th2 cytokines. The role of iNKT cells in human
asthma is still controversy and never described in severe therapy asthmatic children
(STRA).
Objective: To analyse iNKT frequency in peripheral blood of children with severe
therapy-resistant asthma (STRA), comparing with children with milder asthma and healthy
controls.
Methods: This is a case-control study where blood was collected from asthmatic children
(n=136) (milder and STRA) and healthy controls (n=40). Peripheral blood mononuclear
cells (PBMC) were isolated, stained with anti-CD3 and anti-iNKT (V?24J?18), and
analysed through flow cytometry. Atopic status was defined by measuring specific IgE in
serum. Airway inflammation was assessed through induced sputum.
Results: Children with asthma (n = 136) presented an increased frequency of CD3+iNKT+
cells (mean 2.31% SD 4.41), compared to healthy controls (n = 40) (mean 0.48% SD 0.79)
(p = 0.02). Mild-asthmatic children (n = 99) showed an increased frequency of iNKT cells
(2.65% SD 4.91; p = 0.002) compared to STRA (n = 11) (2.05% SD 1.62). STRA children
have shown an increase frequency of iNKT cells (2.05% SD 1.62) than controls (0.48%
SD 0.79; p = 0.002). The number of iNKT cells was not different between atopic (n = 127)
and non-atopic (n = 45) children. In addition, iNKT cells were not associated with any
inflammatory pattern of induced sputum studied classified as eosinophilic (n = 18),
neutrophilic (n = 23), mixed (n = 31) (eosinophilic and neutrophilic) and paucigranulocytic
(n = 5). However, iNKT cell numbers were not associated with any airway
inflammatory pattern (p=0.09)
Conclusion and Clinical Relevance: Our data suggested a role to iNKT in paediatric
asthma since it increased in asthmatic children; however these cells are not associated with
atopic status or with the more severe spectrum of the disease. / Introdu??o: C?lulas invariante de c?lulas NK (iNKT) desempenham fun??es complexas
no sistema imune, liberando citocinas do tipo Th1 e Th2. O papel das c?lulas invariante de
c?lulas NK (iNKT) na asma em humanos ainda ? controverso e nunca foi descrito em
crian?as com asma grave resistente ? terapia (AGRT).
Objetivo: Analisar a frequ?ncia de c?lulas iNKT no sangue perif?rico de crian?as com
asma grave resistente ? terapia (AGRT), comparando com crian?as com asma leve e
controles saud?veis.
M?todos: Este ? um estudo de caso-controle onde foi coletado sangue de crian?as
asm?ticas com asma leve e AGRT (n=136) com idade entre 11.01?1.69 e controles
saud?veis (n=40) com idade entre 11.21?1.16 anos. A fra??o mononuclear do sangue
perif?rico (PBMC) foi isolada, marcada com anti-CD3+ e anti-iNKT (V?24J?18) e
analisada no cit?metro de fluxo. A atopia foi definida atrav?s da medi??o dos n?veis
plasm?ticos de IgE. A inflama??o das vias a?reas foi avaliada atrav?s da expectora??o
induzida.
Resultados: As crian?as com asma (n = 136) apresentaram um aumento da frequ?ncia de
c?lulas iNKT+CD3+ (m?dia: 2.31%?4.41), quando comparadas com os controles saud?veis
(n=40) (m?dia: 0.48%?0.79 p=0.02). Crian?as com asma leve (n = 99) apresentaram um
aumento da frequ?ncia de c?lulas iNKT (2.65%?4.91; p = 0.002) quando comparadas com
as crian?as com AGRT (n = 11) (2.05%?1.62). Crian?as com AGRT mostraram uma
aumento da frequ?ncia das c?lulas iNKT (2.05%?1.62) quando comparadas com os
controles saud?veis (0.48%?0.79; p = 0.002). O n?mero de c?lulas iNKT n?o foi diferente
entre at?picos (n = 127) e n?o-at?picos (n = 45), com m?dia de 2.25% ? 4.55 e 1.01% ?
1.46 respectivamente. Al?m disso, as c?lulas iNKT n?o foram associadas com nenhum
padr?o inflamat?rio (eosinof?lico n = 18; neutrof?lico n = 23; misto n = 31; paucicelular n =
5) estudado no escarro induzido (p=0.09).
Conclus?o e Relev?ncia Cl?ncia: Nossos dados sugerem que as c?lulas iNKT
desempenham um papel na asma pedi?trica, uma vez que estava aumentada nas crian?as
asm?ticas; entretanto, essas c?lulas n?o est?o associadas com a atopia ou com o espectro
mais severo da doen?a.
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Avalia??o das fun??es executivas em idosos : evid?ncias de validade convergente e dados normativos do Teste Wisconsin de classifica??o de cartas vers?o reduzida de 64 cartas para idososEsteves, Cristiane Silva 01 September 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-09-01 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Technological advances and scientific developments have been generating a significant increase in human longevity. Therefore, it is important to think about the quality with which these longer years may be lived, as well as to study the specificities of cognitive aging in order to enable early diagnosis of degenerative diseases. There is a predominance of studies related to memory performance in the elderly, to the detriment of other cognitive functions. Consequently, the development and the construction of instruments to evaluate executive functions have received little clinical significance. Executive functions refer to the strategies for problem solving and to the ability to adapt to daily routines. This study aims at studying the evaluation of executive functions through a preliminary study of convergent validity and normative data from the Wisconsin Card Sorting Test - 64-card version (WCST-64) - to the elderly. WCST-64 has proven to be an important evaluation tool of the executive functioning, and has become increasingly popular among researchers, for it highlights the need for normative data from this test to the Brazilian population. The qualifying exam of this thesis is a transversal study developed in five complementary studies. Two hundred and eleven elderly, aged from 60 to 89 (M= 69.08 years old), from the urban area of Porto Alegre composed the sample. This study used the following instruments for data collection: a Socio-demographic Data Form, the Geriatric Depression Scale, Katz?s Scale, Mini-Mental State Examination (MMSE), Direct and Indirect Digit Span, the Trail Making Test, Tower of London test, the Rey Auditory-Verbal Test, the Phonemic Verbal Fluency Test, the Semantic Verbal Fluency Test using the category Animals, the Katz Index, the Vocabulary, the Wisconsin Card Sorting Test ? both the 64-card version (WCST-64) and the complete version. Participants had an average of 11.04 years of schooling and they were mostly women (79.3%). The most common marital status was either to be married or to have a cohabitant (44.6%) and most of them had a positive perception of health (67%). The majority of the sample (80.8%) did not show any depressive symptomatology. The results of this study enabled the composition of a preliminary normative standard of the elderly Brazilian population's performance in the WCST-64. The results showed the influence of the variables education and age in the WCST-64 performance. Furthermore, the elderly who showed depressive symptoms, compared to those who did not, made more mistakes and thus were not able to achieve more categories. Similarly, the group with mild cognitive impairment (MCI) had worse performance in this test, when compared to the group without MCI. In addition, it was found an association between WCST-64, WCST-128 and other tests that assess executive functions, suggesting evidences of convergent validity. / Os avan?os tecnol?gicos e o desenvolvimento cient?fico t?m auxiliado no aumento da longevidade humana e, consequentemente, no aumento do n?mero de idosos na popula??o total. Assim sendo, torna-se importante pensar na qualidade de vida na velhice, bem como estudar as especificidades do envelhecimento cognitivo para que se possa realizar um diagn?stico precoce de doen?as degenerativas. Observa-se uma predomin?ncia de estudos referentes ?s habilidades de mem?ria em idosos, em detrimento de outras fun??es cognitivas, o que resulta num escasso investimento cl?nico para o desenvolvimento e a constru??o de instrumentos de avalia??o das fun??es executivas. As fun??es executivas referem-se ?s estrat?gias para solu??o de problemas e ? capacidade de adapta??o ?s rotinas do cotidiano. Assim, o presente estudo se prop?s a avaliar as fun??es executivas de idosos mediante um estudo preliminar de evid?ncias de validade convergente e dados normativos do Teste Wisconsin de Classifica??o de Cartas vers?o reduzida de 64 cartas (WCST-64). Tamb?m visou verificar se existe rela??o entre escolaridade e idade e o desempenho de idosos no WCST-64, al?m de comparar o desempenho dos idosos com e sem sintomas depressivos e dos com e sem decl?nio cognitivo leve no WCST-64. O WCST-64 tem demonstrado ser uma ferramenta importante para avalia??o do funcionamento executivo e est? sendo cada vez mais utilizado entre os pesquisadores, ressaltando a necessidade de dados normativos da vers?o reduzida desse teste para a popula??o brasileira. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, comparativo e retrospectivo que foi desenvolvido em quatro estudos complementares. A amostra foi composta por 276 idosos de Porto Alegre e regi?o metropolitana entre 60 e 89 anos (M = 69,08 anos; DP = 6,24). Para coleta dos dados, utilizou-se uma Ficha de Dados Sociodemogr?ficos, a Escala de Depress?o Geri?trica reduzida, o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), a Escala de Katz, o subteste D?gitos Ordem Direta e Indireta, o Trail Making Test, o Torre de Londres, o Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey, o Teste de Flu?ncia Verbal Fon?mica FAS e Sem?ntica - Categoria Animais, o subteste Vocabul?rio e o Teste Wisconsin de Classifica??o de Cartas vers?o completa (128 cartas) e reduzida (64 cartas). Os participantes tinham em m?dia 11,04 (DP = 4,86) anos de estudo e a maioria era mulher (79,3%). O estado civil mais frequente foi o casado(a) ou com companheiro(a) (44,6%) e a percep??o de sa?de predominante foi a boa (67%). A maior parte da amostra n?o apresentou sintomatologia depressiva (80,8%). Os resultados desse estudo permitiram a composi??o de um padr?o normativo preliminar do desempenho de idosos da popula??o brasileira no WCST-64. Os resultados apontaram a influ?ncia das vari?veis escolaridade e idade no desempenho do WCST-64. Observou-se, tamb?m, que os idosos que apresentaram sintomas depressivos, em compara??o aos sem tal sintomatologia, fizeram mais erros e completaram menos categorias. Da mesma maneira, o grupo com decl?nio cognitivo leve (DCL) obteve pior desempenho nesse teste, quando comparado ao grupo sem DCL. Al?m disso, verificou-se associa??o do WCST-64 com o WCST-128 e com demais testes que avaliam fun??es executivas, sugerindo evid?ncias de validade convergente.
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Correla??o de n?veis s?ricos de citocinas com espessura m?dio-intimal de car?tidas em pacientes com psor?aseLise, Michelle Larissa Zini 18 December 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-12-18 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction. Psoriasis is a common and clinically polymorphic autoimmune disease. Proinflammatory cytokines are probably involved in genesis and perpetuation of disease. The relationship of cytokines with atherogenesis in patients with psoriasis is an open theme. In this study, we aimed to compare levels of pro and anti-inflammatory cytokines and the carotid intima-media thickness (cIMT, an atherogenesis predictor) of psoriatics and controls. In parallel, we correlated such variables to each other, and both with disease activity parameters.
Methods. The study was cross-sectional, and included patients with psoriasis according to traditional criteria. The cIMT was calculated by an experienced Radiologist. The cytokines IL-12p70, TNF, IL-10, IL-6, IL-1? and IL-8 were assayed by flow cytometry. The activity of psoriatic disease was evaluated by the PASI (psoriasis area and severity index) and the BSA (body surface area). Results. Sixty-five psoriatic patients and 64 controls were studied. Mean age of patients (51 years) did not differ from controls (p = 0.454). The vulgaris form was documented in 84.6% of patients. Mild disease (PASI or BSA<10) was observed in more than half of cases. Diabetes mellitus and smoking significantly predominated in cases (p<0.05), while metabolic syndrome (MS) occurred with similar frequency in both groups (p = 0.822). Median of IL-12p70, TNF, IL-1? and IL-10 were significantly lower in cases than in controls (adjusted p<0.05). An altered cIMT (?0.9 mm) was more frequently observed in cases (p=0.039). There was no association of altered cIMT and cytokine concentrations (p> 0.05). IL-12p70 concentrations correlated with BSA and PASI (rs>0.3; p <0.05). The IL-10 concentrations were significantly lower in psoriatic with MS than without MS (p=0.006), finding not observed in controls.
Conclusions. The profile of pro-inflammatory (12p70, TNF, IL-1?) and anti-inflammatory (IL-10) cytokines was reduced in our psoriatic population with predominance of mild disease. The cIMT data pointed to subclinical atherosclerosis in psoriasis. IL-12p70 concentrations correlated with active disease, whereas low concentrations of IL-10 were associated with SM in psoriatics. Further studies should clarify the cytokine-atherogenesis binomial in patients with psoriasis. / Introdu??o. A psor?ase ? uma doen?a autoimune frequente e clinicamente polim?rfica. Citocinas pr?-inflamat?rias est?o provavelmente envolvidas na g?nese e perpetua??o da doen?a. A rela??o destas citocinas com a aterog?nese em pacientes com psor?ase ? tema em aberto. Neste estudo, objetivamos comparar n?veis de citocinas pr? e anti-inflamat?rias e espessura m?dio-intimal de car?tidas (cIMT, m?todo preditor de aterog?nese) em psori?ticos e controles sadios. Em paralelo, correlacionamos as duas vari?veis entre si e ambas com os ?ndices de atividade da doen?a.
M?todos. O estudo, transversal controlado, incluiu pacientes com psor?ase de acordo com os crit?rios tradicionais e controles sadios. O cIMT foi calculado por ecografista especializado. As citocinas IL-12p70, TNF, IL-10, IL-6, IL-1? e IL-8 foram testadas por citometria de fluxo. A atividade da doen?a psori?tica foi avaliada pelo PASI (psoriasis area and severity index) e pelo BSA (body surface area).
Resultados. Foram estudados 65 pacientes psori?ticos e 64 controles. A m?dia de idade dos pacientes (51 anos) n?o diferiu daquela dos controles (p=0,454). A forma vulgar foi documentada em 84,6% % dos pacientes com psor?ase. Doen?a leve (PASI ou BSA<10) foi observada em mais da metade dos casos. Diabetes mellitus e tabagismo predominaram nos casos (p<0,05), enquanto s?ndrome metab?lica (SM) ocorreu com frequ?ncia similar em ambos os grupos (p=0,822). As medianas da IL-12p70, TNF, IL-1? e IL-10 foram significativamente mais baixas nos casos do que em controles (p ajustado <0,05). Um cIMT alterado (?0,9 mm) foi observado mais frequentemente nos casos (p=0,039). N?o houve associa??o entre cIMT alterado e concentra??es de citocinas (p>0,05). As concentra??es de IL-12p70 se correlacionaram com BSA e PASI (rs>0,3; p<0,05). As concentra??es de IL-10 foram significativamente menores em psori?ticos com SM do que sem SM (p=0,006), achado n?o observado nos controles.
Conclus?es. O perfil de citocinas pr?-inflamat?rias (12p70, TNF, IL-1?) e anti-inflamat?ria (IL-10) foi de regula??o diminu?da nesta popula??o psori?tica com doen?a predominantemente leve. Os dados do cIMT apontaram para aterosclerose subcl?nica em psori?ticos. As concentra??es de IL-12p70 se correlacionaram com doen?a ativa, enquanto baixas concentra??es de IL-10 se associaram ? SM em psori?ticos. Novos estudos dever?o esclarecer o bin?mio citocinas-aterog?nese em pacientes com psor?ase.
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Desenvolvimento de equa??o para estimar peso corporal de idososRosa, Rosane Dias da 07 December 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-12-07 / Body weight is an important anthropometric measurement for clinical and nutritional practice. However, there are situations that limit or prevent its collection, as in the case of the bedridden elderly. Equations for weight estimation are an alternative means for obtaining this anthropometric measurement. This thesis presents two articles. The first article, entitled EQUATION FOR ESTIMATING BODY WEIGHT IN THE ELDERLY: A SYSTEMATIC REVIEW, presented a systematic review of the scientific literature related to body weight estimation equations focused on the elderly. To this end, the project design followed the PRISMA recommendations and it was registered on the PROSPERO database (CRD42014013639). The PubMed and LILACS databases were searched for articles using the keywords in English and their Portuguese equivalents, weight/peso, equation(s)/equa??o(?es), formula(s)/f?rmula(s), older and elderly/idoso, with the help of the truncated terms predict* and estimate* and boolean operators ?OR?, ?AND? and ?NOT?. A total of 4719 articles was identified, of which, 11 articles in English and one in Spanish were selected. The earliest article was published in 1988 and the most recent in 2013. Twenty-eight equations were presented, including 20 in an arithmetic form and 8 in arithmetic + nomograms. Eleven equations were developed for men and 12 for women. Anthropometric measurements were used in them all. The number of variables was between two and six. The variable age was present in four equations and gender in only one. It was concluded that the choice of equation for a body weight estimation in the elderly should be based, among other things, on the characteristics of the target population, availability of resources (instruments), and practicality and/or possibility of obtaining the variables. The second article, entitled DEVELOPMENT OF AN EQUATION TO ESTIMATE SENIORS? BODY WEIGHT, aimed to develop an equation for estimating body weight in the elderly. It resulted from a cross-sectional study carried out with a sample of elderly people admitted to a university hospital. The variables investigated were age, gender, body weight and anthropometric measurements (knee height, arm and crown-rump length, abdominal, arm, thigh, calf and neck circumference). The research project was approved by the Research Ethics Committee of PUCRS (number 643.175 and 790.495). The study included 131 elderly individuals, 75 (57.3%) being male. Mean age was 70.5?7.6 years (60-96 years). Eight multiple linear regression equations with stepwise automatic extraction were developed (R2>0.71 to 0.95). Equation 3 (R2=0.91) was chosen, composed of three anthropometric measurements: -113.98 + (0.683 x abdominal circumference) + (0.969 x crown-rump length) + (0.875 x calf circumference). Excellent homogeneity was observed in the correlation between the weight of the developed equation and the weight of the equation by Chumlea et al. (Intraclass correlation coefficient = 0.925). The Bland-Altman plot showed there was a random distribution of the measurements within the 95% interval. It was concluded that the equation proved to have practicality (being composed of only three anthropometric measurements, easily collected by means of a tape measure and infant anthropometer) and accuracy in estimating the body weight of the elderly. / O peso corporal ? uma medida antropom?trica importante para a pr?tica cl?nica e nutricional. No entanto, h? situa??es que limitam ou impedem a sua coleta, como no caso de idosos acamados. As equa??es para estimativa de peso s?o alternativas para obten??o desta medida antropom?trica. Nesta tese, s?o apresentados dois artigos. No primeiro artigo, intitulado EQUA??ES DE ESTIMATIVA DE PESO CORPORAL PARA IDOSOS: UMA REVIS?O SISTEM?TICA, apresentou-se uma revis?o sistem?tica sobre equa??es de estimativa de peso corporal para idosos. Para tanto, foram seguidas as recomenda??es do PRISMA para elabora??o do projeto e feito registro no PROSPERO (CRD42014013639). A busca pelos artigos foi realizada nas bases PubMed e LILACS, utilizando os descritores em Ingl?s e seus correlatos em Portugu?s weight/peso, equation(s)/equa??o(?es), formula(s)/f?rmula(s), older and elderly/idoso, com o aux?lio dos termos truncados predict* e estimate* e os boleadores ?OR?, ?AND? e ?NOT?. Foram identificados 4.719 artigos. Destes, foram selecionados 11 artigos em Ingl?s e um em Espanhol. O primeiro foi publicado em 1988 e o ?ltimo em 2013. Foram apresentadas 28 equa??es, sendo 20 na forma aritm?tica e oito na forma aritm?tica + nomogramas. Onze equa??es foram desenvolvidas para homens e 12 para mulheres. Em todas, foram utilizadas medidas antropom?tricas. O n?mero de vari?veis foi entre duas e seis. A vari?vel idade estava presente em quatro equa??es e sexo em apenas uma. Concluiu-se que a escolha de uma equa??o de estimativa de peso corporal para idosos deve ser calcada, dentre outros aspectos, na caracter?stica da popula??o-alvo, na disponibilidade de recursos (instrumentos) e na praticidade e/ou possibilidade de obten??o das vari?veis. O segundo artigo, intitulado DESENVOLVIMENTO DE EQUA??O PARA ESTIMAR PESO CORPORAL DE IDOSOS, teve como objetivo desenvolver uma equa??o para estimar peso corporal de idosos. Foi resultante de um estudo transversal realizado com uma amostra de idosos internados em um hospital universit?rio. Foram investigadas as vari?veis idade, sexo, peso corporal e medidas antropom?tricas (altura do joelho, comprimento do bra?o e tronco-cef?lico, circunfer?ncia abdominal, do bra?o, da coxa, da panturrilha e do pesco?o). O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da PUCRS (Parecer n?mero 643.175 e 790.495). Participaram do estudo 131 idosos, sendo 75 indiv?duos (57,3%) do sexo masculino. A m?dia da idade foi de 70,5?7,6 anos (60-96 anos). Foram desenvolvidas oito equa??es por regress?o linear m?ltipla com extra??o autom?tica stepwise (R2>0,71 a 0,95). Optou-se pela equa??o 3 (R2=0,91) composta por tr?s medidas antropom?tricas: -113,98 + (0,683 x circunfer?ncia abdominal) + (0,969 x comprimento tronco-cef?lico) + (0,875 x circunfer?ncia da panturrilha). Na correla??o entre o peso da equa??o desenvolvida e o peso da equa??o de Chumlea et al. (Coeficiente de Correla??o Intraclasse= 0,925) foi observada excelente homogeneidade. O gr?fico de Bland-Altman mostrou que as medidas se distribu?ram de forma aleat?ria dentro do intervalo de 95%. Concluiu-se que a equa??o mostrou praticidade (por ser composta por apenas tr?s medidas antropom?tricas de f?cil coleta obtidas com fita m?trica e antrop?metro tipo infantil) e adequa??o para estimar peso corporal de idosos.
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Efeito da exposi??o a extratos parasit?rios na indu??o de rinite al?rgica em camundongosBrum, Charles Ornelas 19 December 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-12-19 / Introdu??o: diversos estudos t?m demonstrado que infec??es helm?nticas s?o capazes exercer um efeito modulador na express?o de doen?as al?rgicas. O aumento do n?mero de eosin?filos no epit?lio nasal ? uma das principais caracter?sticas da rinite al?rgica (RA). O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de extratos de diferentes parasitos adultos na resposta al?rgica de vias a?reas superiores, utilizando-se um modelo murino. M?todos: camundongos BALB/c foram sensibilizados intraperitonealmente (i.p) com ovalbumina (OVA, nos dias 0 e 14). Ap?s a sensibiliza??o, nos dias 25, 26 e 27 do protocolo, os animais foram submetidos a instila??es intranasais (i.n) de OVA. Extratos de vermes adultos de Angiostrongylus costaricensis (A. costaricensis), Angiostrongylus cantonensis (A. cantonensis) e Ascaris lumbricoides (A. lumbricoides) foram administrados atrav?s de inje??o i.p em tr?s diferentes grupos, respectivamente, no dia 7. Um quarto grupo, no qual n?o foi administrado extrato parasit?rio, foi usado como controle. Vinte quatro horas ap?s o ?ltimo desafio com OVA i.n, os camundongos foram eutanaziados. O epit?lio nasal foi removido e a an?lise histol?gica foi realizada em microscopia ?ptica. Resultados: a m?dia do n?mero de eosin?filos por mm2 (c?lulas/ mm2) no grupo controle foi de 25,74 ? 3,06. Enquanto a m?dia de eosin?filos nos grupos A. costaricensis, A. lumbricoide e A. cantonensis foi significativamente menor que no grupo controle (1,88 ? 0,60; 2,37 ? 0,66 e 2,31 ? 0,56, respectivamente, p = 0,001). N?o houve diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos de tratamento com extrato parasit?rio (p > 0,05). Conclus?o: os resultados sugerem que a exposi??o sist?mica a extratos de diferentes vermes adultos pode suprimir a inflama??o eosinof?lica em um modelo murino de rinite al?rgica.
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Qualidade de vida relacionada ? sa?de de crian?as escolares com diagn?stico de asma em Porto Alegre BrasilRoncada, Cristian 21 March 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-03-21 / Introduction: In children with asthma diagnosis, assessment of quality of life related to health has become an important component in measuring the impact of disease on physical, social and mental patients. Objectives: To evaluate the quality of life related to health in children diagnosed with asthma in the city of Porto Alegre. Methods: The study included children diagnosed with asthma, aged eight to 12 years of age. The psychometric properties assessed were reliability through Cronbach s Alpha (α-C) and ceiling & floor effects. The assessment of quality of life was measured by the generic Kindl-R. These measurements and pulmonary function were assessed according to international guidelines. Evaluations of possible associations between the total score of asthmatic children and the clinical and demographic variables were evaluated by linear regression models. Results: The study included 80 children diagnosed with asthma, 51 children (64%) were categorized as white, with education levels between the 1st and 5th grade and the average values of pulmonary function within normal parameters. The value of α-C total score was 0.672. No score values obtained for the floor effect; a few schoolers reached the ceiling effect in some domains, but in ≤6% of cases. Asthmatic children had a lower score in almost all areas of the questionnaire of quality of life compared with healthy children (72.91 vs 75.10 p = 0.041). Adding to this finding, the scores of children diagnosed with asthma and obesity were lower compared to normal children (-0.82 vs -6.00 p = 0.003). Conclusion: The questionnaire of quality of life related to health Kindl-R has proper behavior in the asthmatic population evaluated. Children diagnosed with asthma studied showed a lower score in scores related quality of life compared to healthy children. In addition, children diagnosed with asthma and obese have a lower questionnaire score when compared with normal children. The use of this instrument can provide clinically relevant information for evaluation and monitoring of asthmatic children / Introdu??o: Em crian?as com diagn?stico de asma, a avalia??o da qualidade de vida relacionada ? sa?de tornou-se um componente importante para a mensura??o do impacto da doen?a nos aspectos f?sico, social e mental dos pacientes.Objetivos: Avaliar a qualidade de vida relacionada ? sa?de em crian?as escolares com diagn?stico de asma do munic?pio de Porto Alegre.M?todos: Participaram do estudo crian?as escolares com diagn?stico de asma, na faixa et?ria de oito a 12 anos de idade. A avalia??o da Qualidade de Vida foi mensurada por meio da do question?rio gen?rico Kindl-R. As medidas de antropometria e de fun??o pulmonar foram aferidas conforme diretrizes internacionais. As propriedades psicom?tricas do Kindl-R estudadas foram: consist?ncia interna mediante o Alfa de Cronback (α-C) e os efeitos teto e ch?o. As avalia??es entre as poss?veis associa??es do escore total das crian?as asm?ticas e das vari?veis cl?nico-demogr?ficas foram avaliadas mediante modelos de regress?o linear.Resultados: Participaram do estudo 80 crian?as com diagn?stico de asma, das quais 51 (64%) foram categorizadas como da ra?a branca, com n?vel de escolaridade entre a 1? e 5? s?rie e com as m?dias dos valores de fun??o pulmonar dentro dos par?metros de normalidade. O valor do α-C para escore total foi de 0,67. Nenhum escore obteve valores para efeito ch?o, mas alguns dom?nios atingiram o efeito teto em ≤6% das crian?as. As crian?as asm?ticas apresentaram uma pontua??o inferior em quase todos os dom?nios do question?rio de qualidade de vida quando comparadas com as crian?as h?gidas (72,91 vs 75,10 p=0,041). Somando-se a esse achado, os escores das crian?as com diagn?stico de asma e obesas, foram inferiores em compara??o as crian?as eutr?ficas (-0,82 vs -6,00 p=0,003). Conclus?o: O question?rio de qualidade de vida relacionada ? sa?de Kindl-R possui comportamento adequado na popula??o de asm?ticos avaliada. As crian?as estudadas apresentam uma menor pontua??o nos escores de qualidade de vida relacionada ? sa?de em rela??o ?s crian?as saud?veis. Al?m disso, crian?as com diagn?stico de asma e obesas apresentaram um menor escore do question?rio quando comparadas com as crian?as eutr?ficas. O uso deste instrumento pode trazer informa??es clinicamente relevantes para a avalia??o e acompanhamento de crian?as asm?ticas
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