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Impacto da prematuridade no comprimento dos tel?meros em crian?as

Zatti, Helen 05 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-04-17T14:43:15Z No. of bitstreams: 1 467438 - Texto Completo.pdf: 1884157 bytes, checksum: 40f59c1972e9c0921c1eb92c9f6a56bc (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-17T14:43:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 467438 - Texto Completo.pdf: 1884157 bytes, checksum: 40f59c1972e9c0921c1eb92c9f6a56bc (MD5) Previous issue date: 2015-03-05 / Objective: Assess the impact of prematurity on telomere length, a cell aging marker, in children born with very low birth weight. Methods: We conducted a controlled cross-sectional study evaluating 91 children between 7 and 12 years, been 46 former very low birth weight premature and 45 controls. The relative quantification of the size of telomeres (T/S) was performed by polymerase chain reaction (PCR) in peripheral blood leukocytes. Information on perinatal variables, socioeconomic status and stressful life events were obtained. The linear regression model was used for statistical analysis, both in univariate and multivariate analysis. Results: There was no significant difference in the leukocyte T/S ratio among premature infants and controls (p = 0.841), even after adjustment for possible predictor variables. Univariate analysis showed no statistically significant association between T/S ratio and sex, age, parental age, smoking during pregnancy, education of the caregiver and the head of the family and stressful events that occurred last year. Among preterm infants, there was no relationship between the T/S ratio and birth weight below 1,000 g (?=0.133, 95% CI= -0.141 to 0.406; p=0.341)), gestational age below 30 weeks (?=0.030, 95% CI= -0.209 to 0.270; p=0.34) or bronchopulmonary dysplasia (? = 0.213, 95% CI = -0.166 to 0.591; p=0.15). Conclusions: The results indicate that there is no relationship between preterm birth or very low birth weight and the leukocyte telomere length at school age. However, the findings need to be replicated, preferably in longitudinal studies. / Objetivo: Avaliar o impacto da prematuridade no comprimento dos tel?meros, um marcador de envelhecimento celular, em crian?as nascidas com muito baixo peso. M?todos: Realizou-se um estudo transversal controlado, avaliando 91 crian?as entre 7 e 12 anos, sendo 46 ex-prematuros de muito baixo peso e 45 controles. A quantifica??o relativa do tamanho dos tel?meros (T/S) foi realizada por rea??o de polimerase de cadeia (PCR) em leuc?citos do sangue perif?rico. Foram obtidas informa??es sobre vari?veis perinatais, condi??o socioecon?mica e eventos de vida estressores. Na an?lise estat?stica, utilizou-se o modelo de regress?o linear, tanto no modelo de an?lise univariada quanto multivari?vel. Resultados: N?o houve diferen?a significativa na raz?o T/S dos leuc?citos entre as crian?as prematuras e controles (p=0,841), mesmo ap?s ajuste para poss?veis vari?veis preditoras. A an?lise univariada n?o mostrou associa??o estatisticamente significativa entre a raz?o T/S e sexo, idade, idade parental, tabagismo na gesta??o, escolaridade do cuidador e do chefe da fam?lia e eventos estressores ocorridos no ?ltimo ano. Entre os prematuros, n?o houve rela??o entre a raz?o T/S e peso de nascimento abaixo de 1.000 g (?=0,133, IC95%= -0,141 a 0,406; p=0,341), idade gestacional abaixo de 30 semanas (?=0,030, IC95%= -0,209 a 0,270; p=0,34) ou displasia broncopulmonar (?=0,213, IC95%= -0,166 a 0,591; p=0,15). Conclus?es: Os resultados indicam que n?o h? rela??o entre nascimento prematuro ou muito baixo peso ao nascer e comprimento dos tel?meros nos leuc?citos na idade escolar. Entretanto, os achados precisam ser replicados, preferentemente em estudos longitudinais.
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Metabolismo lip?dico e tabagismo : consumo alimentar e concentra??es de ?mega-3 em fumantes e n?o fumantes

Scaglia, N?ris Coimbra 16 December 2014 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-04-17T14:45:11Z No. of bitstreams: 1 467311 - Texto Completo.pdf: 4096903 bytes, checksum: 8643a895a0704f20c9d1b6b34ae53cfd (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-17T14:45:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 467311 - Texto Completo.pdf: 4096903 bytes, checksum: 8643a895a0704f20c9d1b6b34ae53cfd (MD5) Previous issue date: 2014-12-16 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Quantitative changes in the consumption of polyunsaturated fatty acids (PUFAs) of the omega-3 family have drawn considerable attention, both for the benefits related to its ingestion, as for the damages attributed to its poor consumption. Consumption of these fatty acids is beneficial in the prevention and treatment of many inflammatory and respiratory illnesses. In addition to the dietary pattern, smoking may also directly interfere in the serum levels of these substances, given that smoking can affect the synthesis and metabolism of fatty acids. Objective: To study the relationship between polyunsaturated fatty acids of the omega-3 family and smoking. Methods: In a controlled cross-sectional study, we included smokers (group I) and non-smokers (group II). The participants of group I were recruited at the Smoking Cessation Outpatient Clinic - Toronto Western Hospital and at Smoking Cessation Outpatient Clinic - Centre for Addiction and Mental Health, both in Toronto, Canada. Group II volunteers were recruited from non-smoking hospital staff. The group I participants were included after their first medical appointment, before possible changes in their smoking habits and completed a specific questionnaire with demographic data and lifestyle habits. All smoking patients were submitted to the Fagerstrom Questionnaire for Nicotine Dependence. A blood sample was taken in order to assess the serum level of polyunsaturated fatty acids of all participants. Results: One hundred participants were included, 50 non-smokers and 50 smokers. Monthly fish intake was significantly different between smokers 430 grams (0 - 2150) and non-smokers (800 grams; 0-7740) (P<0.001). The blood level of PUFAs also showed a significant difference in DHA, being 4.13% (2.33-7.73) and 4.81% (2.79-10.21), P=0.002 among smokers and non-smokers, respectively. Conclusion: In this study, smokers consumed a significantly less fish (omega-3), when compared to non-smokers. Smokers also had lower levels of DHA serum than non-smokers. / Introdu??o: Os compostos lip?dicos, especialmente os ?cidos graxos, s?o componentes que est?o presentes em diversas formas de vida, desempenhando importantes fun??es na estrutura das membranas celulares e nos processos metab?licos. Em humanos, existem alguns ?cidos graxos necess?rios para a manuten??o da fun??o cerebral e transmiss?o de impulsos nervosos. S?o os ?cidos graxos poli-insaturados (PUFAs), pertencentes ?s fam?lias ?mega-3. Altera??es quantitativas na dieta, em rela??o ao consumo de PUFAs da fam?lia ?mega-3 t?m chamado bastante aten??o tanto para os benef?cios causados por sua ingest?o quanto aos danos atribu?dos ao seu baixo consumo. O consumo destes ?cidos graxos pode ser ?til tamb?m na preven??o e tratamento da inflama??o e doen?as respirat?rias, nas quais a inflama??o cr?nica desempenha papel significativo. Al?m disso, o baixo consumo de ?mega-3 tamb?m tem sido relacionado ao tabagismo. Assim como o padr?o alimentar, o fumo tamb?m pode interferir diretamente nos n?veis sangu?neos dessas subst?ncias, j? que o tabagismo pode afetar a s?ntese e o metabolismo dos ?cidos graxos. Desse modo, faz-se importante explorar e compreender os mecanismos desta rela??o. Objetivo: Estudar a rela??o dos ?cidos graxos poli-insaturados da fam?lia ?mega-3 com o tabagismo. M?todos: Em delineamento de estudo transversal controlado, foram inclu?dos pacientes tabagistas (n=50) e n?o tabagistas (n=50). Os participantes do grupo I foram recrutados atrav?s do Servi?o de abandono ao Tabagismo do Toronto Western Hospital e do Centre for Addiction and Mental Health ? Toronto/Canad?. Esses participantes foram inclu?dos logo ap?s a primeira consulta m?dica, quando ainda n?o tinham realizado modifica??es no h?bito de fumar. O grupo II foi composto por volunt?rios n?o fumantes. Todos os participantes completaram o question?rio espec?fico para obten??o de dados demogr?ficos e informa??es sobre seus h?bitos de vida. Os pacientes tabagistas responderam tamb?m ao Question?rio de Fagerstrom para Depend?ncia Nicot?nica. Foi coletada amostra de sangue para avalia??o do n?vel s?rico de ?cidos graxos poli-insaturados. Resultados: Foram inclu?dos 100 participantes, sendo 50 n?o tabagistas e 50 tabagistas. Com rela??o ao consumo alimentar, a ingest?o de peixe apresentou diferen?a significativa entre fumantes e n?o fumantes. Os n?o fumantes apresentaram mediana de consumo mensal de 800 (0 ? 7740) gramas de peixe, enquanto fumantes consumiam 430 (0 ? 2150) gramas por m?s (P= ?0,001). Em rela??o aos n?veis s?ricos dos PUFAS, houve diferen?a significativa para o DHA (22:6, n-3), tendo sido nos fumantes de 4,13% (2,33 ? 7,73), significativamente menor que a do grupo de n?o fumantes 4,81% (2,79 ? 10,21) , P=0,002. Conclus?o: Fumantes consomem significativamente menos peixe (?mega-3), quando comparados a n?o fumantes. Fumantes apresentam n?veis s?ricos de DHA mais baixos do que n?o fumantes.
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Dimensionamento de enfermeiros para assist?ncia em di?lise peritoneal

Vieira, Kamyla Lameira 12 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-04-28T12:47:21Z No. of bitstreams: 1 467728.pdf: 981861 bytes, checksum: 76c363f1c278d35dc7748686a0e90d9d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-28T12:47:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 467728.pdf: 981861 bytes, checksum: 76c363f1c278d35dc7748686a0e90d9d (MD5) Previous issue date: 2015-03-12 / Objective : To evaluate workload of nurses in a Peritoneal Dialysis (PD) program based on the activities and time spent to perform them.Method : Qualitative design (focus group) in the first phase and quantitative in the second stage. From the list of activities of care derived from the focus group, an instrument was created and the time spent for each activity measured for 4 months. The average time for each task was multiplied by the number of occurrences of the same in the month in hours, reflecting the monthly time in hours that nurses use to perform each activity.Results : The estimation was of 495,25 of days to care for 47 patients. with a avarege of 10 days per patients. Considering number of patients (47) and 10 days for each an optimal ratio is one nurse for 23,45 patients . The most frequent nursing care activity was to assist patients during hospitalization (137,15 days), management and supervision of other health professionals, in education participating in scientific meetings and in research activities.Conclusion : We could list the nursing activities for a peritoneal dialysis nurse and suggest an easy formula to evaluate workload of nurses in PD in order to improve outcomes for patients. / Objetivo : avaliar o dimensionamento de enfermeiros em uma unidade de di?lise peritoneal (DP) baseado nas atividades e tempo gasto para execut?-las.M?todo : delineamento qualitativo (grupo focal) na primeira fase e transversal quantitativa na segunda etapa. A partir das atividades de cuidado oriundas do grupo focal, foi criado um instrumento, e o tempo gasto para as atividades mensurado por 4 meses. A m?dia de tempo de cada tarefa foi multiplicada pelo n?mero de ocorr?ncias da mesma no m?s em horas, refletindo o tempo mensal em horas que o enfermeiro utiliza para desempenhar cada atividade.Resultados : A estimativa de dias gastos por cada atividade totalizou 495,25 dias, com uma m?dia de 10 dias por paciente. Para um programa de 47 pacientes estima-se que a propor??o ideal seja de um enfermeiro para assist?ncia de 23,45 pacientes em DP. Em rela??o ?s atividades assist?ncias, o enfermeiro gasta maior tempo para atender pacientes internados (137,15 dias), gerenciais para supervisionar profissionais da sa?de, em educacionais para participar de reuni?es cient?ficas e em realiza??o e participa??o em atividades de pesquisa.Conclus?o : foi poss?vel sugerir uma f?rmula f?cil para avaliar carga de trabalho dos enfermeiros em DP de maneira a melhorar os resultados para os pacientes.
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Din?mica das c?lulas T auxiliares foliculares nas infec??es virais : foco em V?rus Sincicial Respirat?rio

Gassen, Rodrigo Benedetti 26 February 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-14T11:36:20Z No. of bitstreams: 1 468608 - Texto Parcial.pdf: 483189 bytes, checksum: b04b032c1dfe3f63ec203e3d29e68a0a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-14T11:36:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 468608 - Texto Parcial.pdf: 483189 bytes, checksum: b04b032c1dfe3f63ec203e3d29e68a0a (MD5) Previous issue date: 2015-02-26 / Introduction: Viruses cause diseases in humans and can cause epidemics and pandemics leading to death of thousands of people. When a virus infects the body, the immune system is activated to control the infection. The primary response against viruses consist mainly of cytotoxic CD8+ T cells and antibodies produced by B cells, however, both B and CD8 + T cells require auxiliary CD4 + T cells to generate an effective response. The production of antibodies needs a specific type helper cells, CD4 + follicular T cells (TFH). Both responses can generate memory, so in a second infection by the same virus strain can respond more efficient way. In these next two articles we discuss the TFH cell function towards viral response. First we produced an article that reviews all studies that performed a connection between this cell population and different viruses, such as HIV, HBV, EBV, LCMV and influenza. We next present an original article trying to unravel the mechanism by which the Respiratory Syncytial Virus (RSV) inhibits adequate humoral immune responses. Antibodies generated in RSV infections often have low affinity and little neutralizing activity, resulting in the accumulation of inflammatory immune complexes in the lower airways of children under 2 years of age. RSV can lead to death by bronchiolitis and pneumonia in approximately 50% of cases and increases the chance of developing asthma later in life. The TFH cells play an important role in helping B cells for class switching and the production of high affinity immunoglobulin. Objective: To understand the immunological mechanisms related to TFH cells in viral responses and investigate the mechanisms underlying the effect of RSV in decreasing antibody efficiency. Methods and Results: In the first article we reviewed Medline / Pubmed for original articles published from 2008 to 2014, using the terms "TFH" and "Virus" together. In the second article was conducted original research with animal models, focused on determining the interaction of RSV with the TFH cells. In our model, RSV was able to increase the amount of TFH cells in vitro, promoting their proliferation (Ki67) and death (Annexin-V). In vivo, RSV did not induce an increase in germinal centers and decreased the amount of IgG antibodies. We observed that RSV was capable of PD-L1 induction in dendritic cells as well in B cells. Conclusion: TFH cells are crucial for anti-viral humoral responses. Different types of viruses interact through varied mechanisms with the immune system. Our results suggest that the RSV induces PD-L1 in dendritic cells and B cells, and may be able to cause death by apoptosis in TFH cells, reducing the size of germinal centers and decreasing the amount of antibodies / Introdu??o: Os v?rus que causam doen?as em humanos podem causar epidemias e pandemias levando ? morte de milhares de pessoas. Quando um v?rus infecta o organismo, o sistema imunol?gico ? ativado para tentar controlar essa infec??o. A principal resposta contra v?rus em geral consiste em c?lulas T CD8+ citot?xicas e os anticorpos produzidos por c?lulas B. Contudo, tanto as c?lulas B como as T CD8+ necessitam de c?lulas auxiliares T CD4+ para uma resposta eficiente, sendo que a produ??o de anticorpos precisa de um tipo especifico de c?lulas auxiliares, as c?lulas T CD4+ foliculares (TFH). Ambas as respostas podem gerar mem?ria, assim em uma segunda infec??o pela mesma cepa viral podemos responder de maneira mais eficaz. Nesses dois artigos seguintes discutiremos a fun??o de c?lulas TFH na resposta viral. Primeiramente temos um artigo que revisa todos os estudos que conseguiram fazer uma liga??o entre essa popula??o celular e v?rus diversos, como HIV, HBV, EBV, LCMV e Influenza. Ap?s temos um artigo original tentando desvendar o mecanismo pelo qual o V?rus Sincicial Respirat?rio (RSV) inibe uma resposta imunol?gica humoral adequada. Anticorpos gerados em infec??es pelo RSV frequentemente possuem baixa afinidade e pouco poder de neutraliza??o, gerando ac?mulo de imunocomplexos inflamat?rios nas vias a?reas inferiores em crian?as at? os 2 anos de idade. Isso pode levar ? morte por bronqueolite e pneumonia em cerca de 50% dos casos, e aumenta a chance de desenvolvimento de asma na vida adulta. As c?lulas TFH tem um importante papel na ajuda ?s c?lulas B, para a produ??o de anticorpos de alta afinidade, e troca de classe de imunoglobulinas. Objetivo: Entender os mecanismos imunol?gicos relacionados ?s c?lulas TFH nas respostas virais e descobrir como o RSV diminui a efici?ncia dos anticorpos. M?todos e Resultados: No primeiro artigo foi realizada uma revis?o nas bases de dados Medline/Pubmed por artigos originais publicados no per?odo de 2008 a 2014, utilizando os termos ?TFH? e ?Virus? juntos. J? no segundo artigo foi realizada uma pesquisa original com modelo animal, focada em determinar a intera??o do RSV com as c?lulas TFH. O RSV foi capaz de aumentar a quantidade de c?lulas TFH in vitro, aumentando tamb?m sua prolifera??o (Ki67) e morte (Anexina-V), diminuindo o tamanho dos centros germinativos in vivo e diminuindo a quantidade de anticorpos IgG contra ovalbumina. In vitro, o RSV induziu PD-L1 em c?lulas B e em c?lulas dendr?ticas. Conclus?o: As c?lulas TFH s?o de fundamental import?ncia para a resposta humoral viral. Diferentes tipos de v?rus t?m formas peculiares de interagir com o sistema imune e assim com as c?lulas TFH, como podemos notar no artigo de revis?o. Os resultados do artigo original sugerem que o RSV pode comprometer a fun??o de c?lulas TFH ao induzir PD-L1 em c?lulas dendr?ticas e c?lulas B, impedindo o desenvolvimento do centro germinativo e diminuindo a quantidade de anticorpos.
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O volume do ba?o aferido atrav?s da resson?ncia magn?tica em adolescentes com sobrepeso e obesos ? maior do que em eutr?ficos

Cunha, Carol Fernandes Jerzewski Sotero da 30 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-14T11:46:21Z No. of bitstreams: 1 468609 - Texto Parcial.pdf: 604351 bytes, checksum: e5d6c515e5cb4c04c6c2a0b0d144bb87 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-14T11:46:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 468609 - Texto Parcial.pdf: 604351 bytes, checksum: e5d6c515e5cb4c04c6c2a0b0d144bb87 (MD5) Previous issue date: 2015-03-30 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Objective: to evaluate the volume of the spleen in eutrophic and obese adolescents through MR and to compare it between the two groups. Secondarily, these measurements were correlated with the age, sex, weight, BMI and height of the patients in each group. Material and Methods: a cross-sectional, observational study, part of an umbrella project, performed during January and February 2015 in a tertiary hospital. The following were measured: the maximum width (W) and thickness (T) of the spleen in the T1 axial sequence and the maximum longitudinal diameter (LD) in the T2 coronal sequence from MR exams of the upper abdomen performed on 50 adolescents between the ages of 16 and 18. The adolescents were divided into two groups: eutrophic subjects (BMI<25) and overweight/obese subjects (BMI ?25). We calculated the volume of each patient?s organ through the conventional formula to calculate the volume of an elongated ellipsoid (0.524 x W x T x LD). Anthropometric data (weight, BMI, height and age) were obtained from the umbrella project?s database. We used Pearson or Spearman correlation coefficients to correlate the quantitative variables with each other and Student?s t-test to compare the averages for independent samples. Results: Twenty-six patients (52.0%) were male; the average age was 16.7 years old, and standard deviation was 0.8 years; 31 patients (82.0%) had a BMI<25 (eutrophic) and 19 (38%) had a BMI?25 (overweight/obese). There was a statistically significant difference between the groups for the spleen?s width (p=0.008) and volume (p=0.020), which were larger in the overweight/obese group. For the eutrophic group, the averages for the maximum width (p=0.016), for the maximum longitudinal diameter (p <0.001) and for the volume of the spleen (p=0,001) were higher in the males than in the females in a statistically significant way. There was no statistically significant difference in the measurements between the sexes for the overweight/obese group. Height showed a stronger correlation than weight with the volume, maximum width and maximum longitudinal diameter of the spleen in the eutrophic group and a correlation of the same intensity with weight for all the measurements of the spleen in the overweight/obese group. Conclusion: This study suggests that the volume of the spleen as determined by MR is greater in overweight or obese adolescents than it is in eutrophic adolescents. More research is needed to evaluate the reproducibility of our results on the rest of the adolescent population, given the narrow age band used for our study. / Objetivo: avaliar o volume do ba?o em adolescentes eutr?ficos e obesos atrav?s da RM e compar?-lo entre os dois grupos. Secundariamente, estas medidas ser?o correlacionadas com a idade, o sexo, o peso, o IMC, e a altura dos pacientes em cada um dos grupos. Material e M?todos: estudo observacional transversal, parte de um projeto guarda-chuva, realizado em janeiro e fevereiro de 2015 em um hospital terci?rio; foram realizadas as medidas da largura m?xima (L) e da espessura (E) do ba?o na sequ?ncia axial T1 e do di?metro longitudinal m?ximo (DL) na sequ?ncia coronal T2 de exames de RM do abd?men superior de 50 adolescentes entre 16 e 18 anos divididos em dois grupos: eutr?ficos (IMC<25) e sobrepeso/obesos (IMC ?25); o volume do ?rg?o de cada paciente foi calculado atrav?s da f?rmula convencional para calcular o volume de um elips?ide alongado (0,524 x L x E x DL); os dados antropom?tricos (peso, IMC, altura e idade) foram obtidos do banco de dados do projeto guarda-chuva; para correlacionar as vari?veis quantitativas entre si foram utilizados os coeficientes de correla??o de Pearson ou Spearman e para comparar as m?dias foi utilizado o teste t de Student para amostras independentes. Resultados: 26 pacientes (52,0%) eram do sexo masculino; a m?dia de idade foi de 16,7 anos e o desvio-padr?o de 0,8 anos; trinta e um pacientes (82,0%) tinham IMC<25 (eutr?ficos) e 19 (38%) tinham IMC?25 (sobrepeso/obesos); a largura (p=0,008) e o volume do ba?o (p=0,020) apresentaram diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos, sendo maiores no grupo sobrepeso/obesos; a m?dia da largura m?xima (p=0,016), do di?metro longitudinal m?ximo (p <0,001) e do volume do ba?o (p=0,001) foram maiores no sexo masculino do que no feminino de forma estatisticamente significativa no grupo dos eutr?ficos e n?o houve diferen?a significativa entre os sexos no grupo sobrepeso/obesos; a altura apresentou correla??o mais forte do que o peso com o volume, a largura m?xima e o di?metro longitudinal m?ximo do ba?o no grupo dos pacientes eutr?ficos e correla??o de mesma intensidade que o peso com todas as medidas do ba?o no grupo sobrepeso/obesos. Conclus?o: Este estudo sugere que o volume do ba?o aferido atrav?s da RM ? maior em adolescentes com sobrepeso e obesos do que em adolescentes eutr?ficos. S?o necess?rios mais trabalhos que avaliem a reprodutibilidade dos nossos resultados no restante da popula??o pedi?trica, tendo em vista a estreita faixa et?ria do nosso estudo.
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A rela??o entre temperamento e orienta??o sexual

Guerim, Laura Dick e Silva 27 February 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-28T11:39:51Z No. of bitstreams: 1 469461 - Texto Completo.pdf: 1452047 bytes, checksum: 97902732722c6a8828450f8869feb2d9 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-28T11:39:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 469461 - Texto Completo.pdf: 1452047 bytes, checksum: 97902732722c6a8828450f8869feb2d9 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / The relationship between temperament, emotional traits and sexual orientation has not been deeply investigated in a large population sample. In this study, we used the Affective and Emotional Composite Temperament Scale (AFECTS) to assess such relationship. Data from 16.571 (mean age = 29.1 ? 6.3 yrs, 69.4% females) subjects was collected through the Internet, in Brazil, using the AFECTS. Sexual orientation groups were named: heterosexuals, heterosexual with homosexual experience, bisexuals with preference for the opposite sex, bisexuals with no preference, bisexual with preference for the same sex and homosexuals. Regarding affective temperaments, male cyclothymics and dysphorics had the lowest percentage of people with heterosexual orientation and the highest percentages of people with bisexual and homosexual orientation, the opposite profile was observed in hyperthymic and euthymic types. Among females, the volatile, cyclothymic, apathetic, disinhibited and euphoric types were less often observed in people with ?pure? heterosexual orientation and more often in people with bisexual orientation. In men only, homosexuality was more common among the depressive, cyclothymic and dysphorics temperaments. Emotional trait analysis showed that heterosexual subjects differed statistically from all other groups by having higher scores of coping and stability and lower scores of sensitivity and desire. Overall, the largest differences compared to ?pure? heterosexuals were observed in people with bisexual orientation with no gender preference in females and people with bisexual orientation with opposite gender preference in males. Subjects with heterosexual orientation who have had homosexual experience and those with homosexual orientation presented intermediate scores. / A rela??o entre temperamento e orienta??o sexual ainda n?o foi profundamente investigada em uma grande amostra populacional. Neste estudo, utilizamos a Affective and Emotional Composite Temperament Scale (AFECTS) para avaliar essa rela??o. Dados de 16.571 participantes (m?dia de idade = 29.1 ? 6.3 anos, 69.4% mulheres) foram coletados anonimamente pela Internet, no Brasil, utilizando o modelo AFECTS. Os grupos de orienta??o sexual eram denominados: heterossexuais, heterossexuais com experi?ncias homossexuais, bissexuais com prefer?ncia pelo sexo oposto, bissexuais sem prefer?ncia, bissexuais com prefer?ncia pelo mesmo sexo e homossexuais. Os resultados referentes ao temperamento afetivo mostraram que homens ciclot?micos e disf?ricos apresentaram a menor porcentagem de heterossexuais e a maior porcentagem de bissexuais e homossexuais, o perfil oposto foi observado em hipert?micos e eut?micos. Entre as mulheres, os tipos de temperamento vol?til, ciclot?mico, ap?tico e desinibido apresentaram menores porcentagens de heterossexuais e maior em bissexuais. Apenas entre os homens a homossexualidade foi mais comum nos temperamentos depressivos, ciclot?mico e disf?rico. A an?lise dos tra?os emocionais mostrou que indiv?duos heterossexuais diferenciam-se estatisticamente de todos os outros grupos por terem maiores escores de Maturidade e Estabilidade e menores escores de Sensibilidade e Desejo. No geral, as maiores diferen?as comparadas ao grupo de heterossexuais ?puros? foram observadas nos bissexuais sem prefer?ncia, entre as mulheres, e nos bissexuais com prefer?ncia pelo sexo oposto, entre os homens. Indiv?duos heterossexuais com fantasias ou experi?ncias homossexuais e os homossexuais apresentaram escores intermedi?rios.
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Avalia??o dos 35 anos de transplante renal no Hospital S?o Lucas da PUCRS

Kroth, Leonardo Viliano 18 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-28T12:14:02Z No. of bitstreams: 1 469458 - Texto Completo.pdf: 15561298 bytes, checksum: 3e2aef91e88f708205203abd85b8f44c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-28T12:14:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 469458 - Texto Completo.pdf: 15561298 bytes, checksum: 3e2aef91e88f708205203abd85b8f44c (MD5) Previous issue date: 2015-03-18 / This is a retrospective study reporting 35 years of kidney transplantation at Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul. An historical approach of the origins and development of the Nephrology Unit over the years was performed. Data were separated into different eras, based on the type of immunosuppression, and the patient?s characteristics before, during and after transplantation were assessed. There were significant differences between each era, mainly on the characteristics of the recipients and donors, but also in the rates of complications and technical aspects of surgery. A total of 1231 transplants were performed until 2013, April 30. Of these, 55.8% were male, white (86.9%) and 76.6% from deceased donors. Most recipients aged between 19 and 59 years (77.5%), and 1.9% over 70 years. Significant differences were observed between the characteristics of each era, especially in relation to recipients and donors. Through the eras, an increased number of patients are being transplanted, with grafts from older donors (p<0.001) subjected to longer cold ischemia times (p<0.001) transplanted in an increasing proportion of elderly recipients (p<0.001), maintained in a longer period on the waiting list (p<0.001). Fewer episodes of rejection were observed (p<0.001), lower incidence of some clinical complications such as myocardial infarction (p<0.001), strokes (p=0.02) and post-??transplant diabetes (p<0.001), along of the time. In the present era, survival of patients at 1, 3 and 5 years were 98.3%, 94.6% and 90.5% for living donors and 92.4%, 87.2% and 80.7% for deceased donors, respectively. Survival of grafts were, for living donors, 92.2%, 88.7% and 82.4% and deceased donors 80.4%, 71.1% and 63.7%. Transplants with acute pyelonephritis in the first 30 days after transplantation, had significantly worse graft and patients survivals, compared to patients without pyelonephritis in the first 30 days. In addition, age, use of ureteral stents, thymoglobulin induction and longer hospital stays increased the risk of this infection. Recipients of expanded criteria donors transplants induced with thymoglobulin may be at a 25.75 fold increase in risk for death 24 hours after diagnosis of CRAB septicemia, a severe complication occurring in 10 recipients between January 2000 and April 2013, of 807 transplants patients. In recent years, our study showed a low incidence of cytomegalovirus (CMV) infection, despite the increased use of Thymoglobulin. We found that the use of low thymoglobulin doses reduces the risk of cytomegalovirus and, the use of oral ganciclovir had a protective effect on CMV, in the first year of transplantation. Finally, patients with a positive polyomavirus urinary cytology had worse renal function and graft survival in a seven years follow-??up period, compared with the patients without the presence of decoy cells in urine. The analysis of the 35 years of transplantation at the Renal Unit of Hospital S?o Lucas da PUCRS depicts the evolution and development of a program that is a reference in South Brazil, and the different management and results through the different eras. There were changes in donor and recipient?s characteristics, inclusion selection, compatibility assessment and immunosuppression protocols, among others. / Este trabalho consiste em um estudo retrospectivo que abordou a hist?ria dos 35 anos de transplantes renais no Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul. Foi realizado um levantamento da hist?ria das origens do servi?o de nefrologia e sua evolu??o ao longo dos anos. Os dados foram separados em diferentes eras, com base no tipo de imunossupress?o, sendo avaliadas as caracter?sticas dos pacientes antes, durante e ap?s o transplante. Encontramos diferen?as significativas entre cada era, principalmente nas caracter?sticas dos receptores e doadores, mas tamb?m na ocorr?ncia de complica??es e nos aspectos cir?rgicos. Foram realizados 1231 transplantes at? 30 de abril de 2013, sendo 55,8% do sexo masculino, ra?a branca (86,9%) e com 76,6% de doadores falecidos. A maioria dos receptores com idade entre 19 e 59 anos (77,5%), sendo 1,9% acima de 70 anos. Diferen?as significativas entre as caracter?sticas de cada era, principalmente em rela??o aos receptores e doadores. Estamos transplantando um n?mero progressivamente maior de pacientes, significativamente mais idosos (p<0,001), com maior tempo em lista de espera (p<0,001), com doadores mais idosos (p<0,001) e tempos mais longos de isquemia (p<0,001). Foram verificados menos epis?dios de rejei??o (p<0,001), menor ocorr?ncia de algumas complica??es cl?nicas, tais como infarto de mioc?rdio (p<0,001), AVE (p=0,02) e diabete p?s transplante (p<0,001), ao longo do tempo. Na era atual, sobrevida de pacientes foram em 1, 3 e 5 anos de 98,3%, 94,6% e 90,5% para doadores vivos e de 92,4%, 87,2% e 80,7% para doadores falecidos, respectivamente. Sobrevida de enxertos foram para doadores vivos de 92,2%, 88,7% e 82,4% e doadores falecidos de 80,4%, 71,1% e 63,7%. Foi encontrado que transplantados que apresentaram pielonefrite aguda nos primeiros 30 dias ap?s o transplante, apresentavam significativamente pior sobrevida de enxertos e pacientes, comparado com os que n?o apresentavam pielonefrite nos primeiros 30 dias. Al?m disto, idade, uso de cateteres de duplo J, indu??o com timoglobulina e tempo maior de hospitaliza??o aumentam o risco desta infec??o. Pacientes que receberam rins com doadores com crit?rios expandidos e induzidos com timoglobulina podem apresentar risco maior para morte ap?s 24 horas do diagn?stico de septicemia por Acinetobacter baumannii resistentes a carbapen?micos, complica??o grave que ocorreu em 10 pacientes transplantados, dentre os 807 transplantados entre janeiro de 2000 e abril de 2013. Ocorreu baixa incid?ncia de citomegalov?rus nos ?ltimos anos, apesar do aumento do uso de timoglobulina. Verificamos que o uso de timoglobulina em doses menores diminui o risco de citomegalov?rus e que o uso de ganciclovir oral tem efeito protetor para o desenvolvimento de citomegalov?rus no primeiro ano do transplante. E por fim, verificamos que pacientes que apresentavam presen?a de citologia urin?ria positiva para poliomav?rus apresentaram pior fun??o renal e pior sobrevida de enxerto, em acompanhamento de 7 anos, comparado com grupo de pacientes que n?o tinha presen?a de c?lulas decoy na urina. A an?lise de 35 anos de transplante do Servi?o de Nefrologia da PUCRS, mostra a evolu??o de um programa de refer?ncia no nosso meio e as diferentes condutas e resultados nas diversas ?pocas. Ocorreram mudan?as nas caracter?sticas dos doadores e receptores, crit?rios de sele??o, avalia??o de compatibilidade e protocolos de imunossupress?o, entre outros.
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Rela??o entre o estilo de vida e o comprimento dos tel?meros

Mundstock, Eduardo 04 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-29T11:38:03Z No. of bitstreams: 1 469613 - Texto Pacial.pdf: 873862 bytes, checksum: 5d5dff7721fb53920eff51c0a3078e51 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-29T11:38:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 469613 - Texto Pacial.pdf: 873862 bytes, checksum: 5d5dff7721fb53920eff51c0a3078e51 (MD5) Previous issue date: 2015-03-04 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Background: Different life conditions have a negative effect on telomere length (TL), which is modulated by oxidative stress (OS), inflammation and lifestyle variables. Sitting time (ST) increases the risk of many physical and mental conditions in childhood. Objective: To assess the effects of sitting time in the length of telomeres. Methodology: a random sample of 77 health schoolchildren from Porto Alegre, answered a questionnaire to address physical activity (PA), were submitted to anthropometric measurements and blood sampling for analysis of relative telomere length. Generalized linear models (Tweedie model with Identity link function) were used to analyze their relationships between the telomere length (TL) (main outcome) and predictor variables (age, BMI, sex, PA, sitting time). Results: Girls predominated, the group?s mean age was 11.3 ? 1.3 years, the median of BMI Z-score 0.68 (IR -0.11 to 1.72), time of PA 145.0 (IR 50.0 to 311.2) min/week, sitting time was 31.5 (IR 21.0 to 44.75) hours/week and the median of TL 0.97 (IR 0.63 to 1.75). The results of univariate analysis, variables gender, PA, BMI-Z score, had no statistically significant association with TL. Age (?-0.189; 95%CI -0.338 to -0.040; p = 0,013) and ST (? -0,008; 95%CI -0.014 to -0.002; p = 0,009) were inversely associated with TL. In multivariate analysis, only ST remained statistically significant. Conclusion: Our results demonstrate a negative correlation between sitting time and telomere length in healthy scholar children. Showing that telomere length may serve as a marker related to sedentary behavior in school children. / Introdu??o: Diferentes condi??es de vida est?o fortemente associadas ao estresse oxidativo (EO), aos processos inflamat?rios e apresentam efeitos negativos no comprimento dos tel?meros. Dentre esses, o tempo sentado, tem sido considerado um importante fator de risco para o surgimento das doen?as cr?nicas n?o transmiss?veis e mentais em crian?as. Objetivo: avaliar o efeito do tempo sentado no comprimento dos tel?meros. M?todos: uma amostra de 89 escolares de Porto Alegre foi selecionada para a avalia??o do n?vel de atividade f?sica, do tempo sentado, para a mensura??o dos dados antropom?tricos e do comprimento dos tel?meros mediante a coleta de sangue. Modelos lineares generalizados (Tweedie model with Identity link function) foram utilizados para analisar as rela??es entre o comprimento dos tel?meros e as vari?veis preditoras idade, IMC, sexo, n?vel de atividade f?sica e tempo sentado. Resultados: Foram inclu?dos no estudo 77 escolares com a m?dia de idade de 11 anos, sendo a maioria do sexo feminino (55%). As medianas da vari?vel de desfechos e das vari?veis preditoras foram: comprimento dos tel?meros: 0,97 (IQ 0,63 a 1,75); IMC (escore Z): 0,68 (IQ -0.11 a 1,72); tempo de atividade f?sica 145,0 (IQ 50,0 a 311,2) min/semana e do tempo sentado 31.5 (IQ 21,0 a 44,7) horas/semana. Na an?lise univari?vel somente a idade (? -0,189 IC 95%-0.338 a -0.040; p = 0,013) e o tempo sentado (? -0,008 IC 95% -0,014 a -0,002; p = 0,009) estiveram associados com a vari?ncia no comprimento dos tel?meros. Na an?lise multivari?vel somente o tempo sentado manteve associa??o inversa estatisticamente significativa com o comprimento dos tel?meros. Conclus?o: o tempo sentado est? inversamente relacionado com o comprimento dos tel?meros. Demonstrando que o comprimento dos tel?meros pode servir de marcador relacionado ao comportamento sedent?rio em crian?as em idade escolar.
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Utiliza??o da desobstru??o rinofar?ngea retr?grada em compara??o com a aspira??o nasofar?ngea em crian?as internadas por bronquiolite viral aguda

Gomes, Gabriela Rodrigues 20 January 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-29T22:29:35Z No. of bitstreams: 1 469818 - Texto Parcial.pdf: 473310 bytes, checksum: 113adbc816eaa05fa921de996dce0860 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-29T22:29:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 469818 - Texto Parcial.pdf: 473310 bytes, checksum: 113adbc816eaa05fa921de996dce0860 (MD5) Previous issue date: 2015-01-20 / Objectives: To compare the effects of retrograde rhinopharyngeal clearance (RRC) with nasopharyngeal aspiration in children admitted with acute viral bronchiolitis (AVB). Methods: This is an experimental, controlled and randomized study in children admitted for AVB up to 12 months old. Patients were divided in aspiration group (AG), submitted to nasopharyngeal aspiration, and clearance group (CG), submitted to RRC technique. In both groups there were three evaluations in the same day (C1, C2, C3), including cardiorespiratory parameters, clinical score of respiratory dysfunction and adverse effects. Results: 100 children were included, 50 in each group, with no statistical difference between the groups regarding the characteristics of the sample. There was a significant reduction in heart rate (HR) in C1 and C2 after 10 and 30 min. Number of episodes of nasal bleeding and vomiting was higher in AG compared to CG. Children classified as moderate showed a significant reduction of retractions and nasal bleeding. AG children?s showed an increase of 6.7% and 19.5% of wheezing and retractions, respectively, while the children of CG showed only 4.6% for both parameters. Conclusion: The use of RRC technique in the clinical management of children with AVB can be an alternative for the clearance of the upper airways, as it showed immediate positive results on the occurrence of complications and signs of respiratory effort compared with the nasopharyngeal aspiration. Children classified with moderate clinical scores appear to be the most benefited. / Objetivos: Comparar os efeitos da desobstru??o rinofar?ngea retr?grada (DRRI) com a aspira??o nasofar?ngea em crian?as internadas com diagn?stico de bronquiolite viral aguda. M?todos: Estudo do tipo experimental, controlado e randomizado, em crian?as internadas por BVA com at? 12 meses de idade. Os pacientes foram divididos em grupo aspira??o (GA), submetido ? aspira??o nasofar?ngea, e grupo desobstru??o (GD), submetido ? t?cnica de DRRI. Em ambos os grupos foram realizadas tr?s avalia??es, no mesmo dia (C1, C2, C3), incluindo par?metros cardiorrespirat?rios, escore cl?nico de disfun??o respirat?ria e presen?a de efeitos adversos. Resultados: Foram inclu?das 100 crian?as, sendo 50 em cada grupo, sem diferen?a estat?stica entre os grupos quanto ? caracteriza??o da amostra. Houve redu??o significativa da frequ?ncia card?aca (FC) na C1 e C2 ap?s 10 e 30 min. O n?mero de epis?dios de sangramento nasal e v?mito foi maior no GA em rela??o ao GD. Crian?as classificadas como moderadas apresentaram redu??o significativa de tiragem e sangramento nasal. Crian?as do GA apresentaram um aumento de 6,7% e 19,5% de sibil?ncia e tiragem, respectivamente, enquanto nas crian?as do GD foi de apenas 4,6% para ambos os par?metros. Conclus?o: A utiliza??o da t?cnica de DRRI no manejo cl?nico de crian?as com BVA pode ser uma alternativa para a desobstru??o de vias a?reas superiores, pois mostrou resultados imediatos positivos sobre a ocorr?ncia de complica??es e sinais de esfor?o ventilat?rio em compara??o com a aspira??o nasofar?ngea. Crian?as classificadas com escore cl?nico moderado parecem ser as mais beneficiadas.
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Compara??o de diferentes metodologias para descelulariza??o de veias humanas

Oliveira , Mada? Cruz Lopes de 27 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-07-07T12:57:05Z No. of bitstreams: 1 471707 - Texto Completo.pdf: 875696 bytes, checksum: 681f03e704120fe92558e48e363af3d4 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-07T12:57:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 471707 - Texto Completo.pdf: 875696 bytes, checksum: 681f03e704120fe92558e48e363af3d4 (MD5) Previous issue date: 2015-03-27 / Introduction : Non-living tissues have shown to be an important source of biomaterials, with advantages such as hydrophilicity, low toxicicidade, low immunogenicity, in addition to good adherence and cell multiplication. However, for these biomaterials to be used, techniques of descellularization is being used to make it less antigenic and also to serve as scaffolds.Objectives : The present study aims to compare different agents of descellularization regarding the above mentioned parameters, using detergents known to be effective for these processes.Materials and Methods : The samples used in this study were obtained from saphenous veins of seven individuals donors, in treatment of myocardial revascularization surgery and provided by the team of cardiovascular surgery of Hospital S?o Lucas da PUCRS, after signing the informed consent form.These samples were tested simultaneously three different detergents, sodium dodecyl sulfate (SDS), TRITON-X and trypsin, in addition to a control group containing Phosphate-Buffered Saline (PBS). After the process of descellularization and prior to the determination of cellularity, the samples were fixed in buffered formalin 10% during 24 hours, included in paraffin, sectioned (5 ?) and stained with hematoxylin and eosin. The number of cores was quantified in a radius of 0.025 mm (objective 40x), in duplicate, corresponding to eight fields, with the aid of the software Image Pr?-Plus 4.5.1. Data were analyzed using a model of analysis of variance for repeated measures (randomized blocks) with adjustment for multiple comparisons procedure of Finner's procedure were used.Results : The results evaluated all treatments showed a decrease in the number of cells, and the SDS the agent with greater descellularization. The TRITON-X and the Trypsin obtained similar values and there was no difference between them, for this process.Conclusion : In this way, it could be demonstrated that all detergents used, and the methodology it self, acts as agentes of descellularization in human veins and proved to be a promising agents to remove cells. / Introdu??o : Tecidos n?o vivos tem se mostrado uma importante fonte de biomateriais, apresentando vantagens como hidrofilidade, baixa toxicicidade, baixa imunogenicidade, al?m de boa ades?o e multiplica??o celular. Contudo, para que esses biomateriais sejam utilizados, t?cnicas de descelulariza??o v?m sendo utilizadas para que sejam menos antig?nicos e tamb?m para que sirvam como scaffolds.Objetivos : O presente estudo tem o objetivo de comparar diferentes agentes de descelulariza??o quanto aos par?metros citados acima, utilizando detergentes reconhecidamente eficazes para esses processos.Materiais e M?todos : As amostras utilizadas neste estudo foram obtidas de veias safenas de sete indiv?duos doadores, em tratamento de cirurgia de revasculariza??o do mioc?rdio e fornecidas pela equipe de cirurgia cardiovascular do Hospital S?o Lucas da PUCRS, ap?s assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE). Nessas amostras foram testados simultaneamente tr?s diferentes detergentes, s?dio dodecil sulfato (SDS), TRITON-X e tripsina, al?m de um grupo controle, contendo Phosphate-Buffered Saline (PBS) e um controle ?a fresco?. Ap?s o processo de descelulariza??o e previamente ? determina??o da celularidade, as amostras foram fixadas em formalina tamponada 10% durante 24horas, inclu?das em parafinas, seccionadas (5?) e coradas com hematoxilina e eosina. O n?mero de n?cleos presentes foi quantificado em um raio de 0,025 mm (objetiva 40x), em duplicata, correspondente a oito campos, com o aux?lio do software Image Pr?-Plus 4.5.1. Os dados foram analisados em modelo de an?lise de vari?ncia de medidas repetidas (blocos casualizados) com ajuste de compara??es m?ltiplas pelo procedimento de Finner.Resultados : Dos resultados avaliados todos os tratamentos mostraram um decr?scimo no n?mero de c?lulas, sendo o SDS o agente com maior descelulariza??o. O TRITON-X e a Tripsina obtiveram valores similares e n?o houve diferen?a entre eles, para esse processo.Conclus?o : Dessa forma, demonstrou-se que todos os detergentes empregados agem como descelularizadores em veias humanas, e mostram-se como promissores agentes de remo??o celular.

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