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Caracterização físico-química de medicamentos de uso pediátrico: efeitos na microdureza e morfologia do esmalte dentárioXavier, Alidianne Fábia Cabral 27 July 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-07-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objectives of this study were to establish the physicochemical characteristics of pediatric
liquid oral medications and to evaluate in vitro their effects on the microhardness and
morphology of permanent dental enamel, after different exposure times. In the first phase, 59
substances from 11 therapeutic classes (analgesics, antiinflammatory drugs, corticosteroids,
antihistaminic drugs, antitussive drugs, bronchodilators, antibacterial drugs, anthelminthic
drugs, antiemetic drugs, anticonvulsants and antipsychotics) were analyzed with respect to
pH, total titratable acidity (TTA), total soluble solids content (TSSC) and total sugar content.
In addition, information regarding the presence of sucrose, type of acid and type of sweetener
content were collected from the printed directions for use supplied with each medicine. The
second phase of the experiment was performed with the medications that presented pH<5.5,
sucrose content, TTA>0.16% and TSSC>41.58%. Seventy dental fragments from third molars
were obtained and 50 of them were embedded in acrylic resin. The buccal and lingual
surfaces were polished and a 4x4 mm area was delimited for Knoop microhardness
measurements (50 gf, 15 s, 5 indentations) before and after the immersion cycles in the
medications. The specimens were randomly assigned to 5 groups (n=10), being 4
experimental groups (Claritin, Amplictil, Celestone and Vick Mel syrup) and one control
group (distilled water). The immersion cycle was performed under agitation and consisted of
a single exposure for 5 and 15 min. The other 20 dental fragments were assigned to groups for
analysis by scanning electron microscopy (SEM) for a comparative appreciation of the results.
Data were presented by descriptive statistics (means, standard deviation, median, minimum
and maximum values). ANOVA, paired-t, Kruskal-Walis, Mann-Whitney and Wilcoxon tests
were used with a 0.05 significance level and 95% confidence interval. The SPSS v. 18.0
software was used for construction of the databank and statistical analyzes. All the therapeutic
classes presented acidic pH, with the antipsychotics presenting the lowest mean value (2.61).
Most of the evaluated medications (56.0%) exhibited pH below 5.5, but there was a wide
variation in the TTA (0.1 1.2%) and TSSC (10.4 57.1%) values. High total sugar content
was measured in the antitussive drugs (53.3%). According to the printed directions for use
supplied with the medications, more than half the formulations contained sucrose, 39.0%
contained citric acid, and sodium saccharine and sorbitol were present in 36.4% and 34.8% of
the formulations, respectively. Microhardness analysis showed no statistically significant
differences (p>0.05) among the experimental groups, but statistically significant differences
(p<0.05) were found within each group between the different exposure times. SEM
micrographs showed different morphological alterations in enamel morphology. It may be
concluded that most of the evaluated pediatric liquid oral medications presented chemical
properties that indicate a potential demineralization effect on dental structure. Corrosive
activity was observed for Claritin®, Amplictil®, Celestone®
and Vick Mel syrup®, as there were changes in the Knoop microhardness values and alterations of the characteristics of the permanent tooth enamel surface. / Os objetivos do presente estudo foram caracterizar físico-quimicamente os medicamentos
líquidos de uso infantil e investigar in vitro seu efeito na microdureza e na morfologia do
esmalte de dentes permanentes, após diferentes tempos de exposição. Inicialmente 59
medicamentos, pertencentes a 11 classes terapêuticas (Analgésicos, Anti -inflamatórios,
Costicosteróides, Anti-histamínicos, Antitussígenos, Broncodilatadores, Antibacterianos,
Antiparasitários, Antieméticos, Anticonvulsivantes e Antipsicóticos), foram analisadas quanto
ao potencial hidrogeniônico (pH) e ao percentual de Acidez Total Titulável (ATT), Sólidos
Solúveis Totais (SST) e Açúcares Totais. Além disso, informações referentes à presença de
sacarose, ao tipo de ácido e de edulcorante foram investigadas em cada uma das bulas
medicamentosas. Para a segunda etapa do experimento foram selecionados aqueles
medicamentos que apresentaram pH < 5,5, presença de sacarose, ATT > 0,16% e SST >
41,58%. Setenta fragmentos dentários foram obtidos de 3° molares, sendo 50 incluídos em
resina acrílica. As superfícies vestibulares e linguais foram polidas, delimitando -se uma área
de 4x4 mm², na qual as medidas de microdureza Knoop foram realizadas (50 gf, 15 s, 5
indentações) antes e após o ciclo de imersão nos medicamentos. Os corpos de prova foram
divididos aleatoriamente em cinco grupos (n=10), sendo quatro experimentais (Claritin,
Amplictil, Celestone e Xarope Vick Mel) e um grupo controle (água destilada). O ciclo, feito
sob agitação, consistiu em uma única exposição, sendo preconizados os tempos de cinco e 15
minutos. Outros 20 espécimes dentários foram divididos entre os grupos e analisados pela
Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), sendo feita uma apreciação comparativa dos
resultados. Os dados foram apresentados por meio da estatística descritiva (média, desvio -padrão, mediana, valores mínimo e máximo). Os testes ANOVA, t pareado, Kruskal -Walis,
Mann-Whitney e Wilcoxon foram utilizados com uma significância de 0,05 e 95% de grau de
confiança. Utilizou-se para confecção do banco de dados e realização das análises, o
programa SPSS versão 18.0. Todas as classes medicamentosas apresentaram pH ácido, sendo
a menor média atribuída aos antipsicóticos (2,61). A maioria (56,0%) dos medicamentos
testados mostrou um pH inferior a 5,5, existindo uma ampla variação nos valores de ATT
(0,1% - 1,2%) e dos SST (10,4% - 57,1%). Elevado teor de açúcares totais foi determinado
nos antitussígenos (53,3%). Segundo as informações das bulas, a sacarose estava presente em
mais da metade das formulações, o ácido cítrico em 39,0% e a sacarina sódica e o sorbitol em
36,4% e 34,8%, respectivamente. A análise da microdureza mostrou não haver diferença
estatisticamente significante entre os grupos experimentais (p>0,05), existindo, porém, dentro
de cada grupo, nos diferentes tempos estudados (p<0,05). As micrografias obtidas por MEV
evidenciaram modificações distintas na morfologia do esmalte. Conclui -se que a maioria dos
medicamentos analisados apresentou características físico-químicas preditoras de um
potencial desmineralizador do esmalte dentário. A atividade erosiva foi verificada para os
medicamentos Claritin®, Amplictil®, Celestone® e Xarope Vick Mel®, uma vez que houve
alterações nos valores da microdureza Knoop e nas características superficiais do esmalte
dentário permanente.
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Efetividade do gel de Punica Granatum Linn. na prevenção da candidose oral em pacientes submetidos à radioterapia na região de cabeça e pescoçoSantos, Manuela Gouvêa Campêlo dos 15 July 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-07-15 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The radiotherapy and chemotherapy cancer treatments are associated with a variety
of oral complications, among them, oral candidiasis. In allopathic medicine there is a
lot of drugs developed for the treatment of this fungal infection, in contrast to
phytotherapy has been a means promising pharmacological field.This research
aimed to evaluate the effectiveness of the gel Punica granatum Linn. prevention of
oral candidiasis in patients undergoing radiotherapy with or without chemotherapy,
for treatment of squamous cell carcinoma (SCC) in the head and neck.Consisted in a
clinical trial, longitudinal, prospective, blinded-simple, using the Miconazole as
substance control. The sample consisted of 17 patients with malignancies in the
head and neck treated in Hospitals Dr. Napoleão Laureano and Fundação
Assistencial da Paraíba, in the period May 2012 to May 2013. The sample was
divided into two groups, the experimental group I (n = 11) patients used the gel
Punica granatum Linn., from the beginning of radiotherapy alone or associated with
chemotherapy and completed one week after the end of the treatment regimen; the
control group II (n = 6), patients used the gel Miconazole following the same
guidelines as the previous group. The patients were instructed to use the gel four
times a day after a good oral hygiene and evaluated weekly by physical examination
intraoral. The data were tabulated in SPSS 20.0, analyzed using descriptive and
inferential bivariate statistics where were applied the Chi-square test and calculate
the correction continued Yates. It is noteworthy that for the interpretation of the
information we adopted a confidence interval of 95%, and a significance level of 5%
(p <0,05).The sample consisted mostly male (82.4%), with a mean age of 60.7 years,
with a predominance of lesions on the tongue. In group 1, the oral candidiasis has
not appeared in 41.2% of patients, as in group 2, no patient developed candidiasis.
The results showed no statistically significant differences between the experimental
and control groups (p> 0.05), although the majority of patients who used the gel of
Punica granatum Linn. not complained of adverse effects and showed no clinical
signs of oral candidiasis, and when present, the clinical form was the most prevalent
pseudomembranous. / A radioterapia e quimioterapia, tratamentos antineoplásicos estão relacionados com
uma variedade de complicações orais, dentre elas, a candidose oral. Na medicina
alopática existe uma grande quantidade de fármacos desenvolvidos para a
terapêutica dessa infecção fúngica, em contrapartida a fitoterapia vem sendo um
meio promissor no campo farmacológico. Esta pesquisa propôs-se a avaliar a
efetividade do gel de Punica granatum Linn. na prevenção da candidose oral, em
pacientes submetidos à radioterapia associada ou não a quimioterapia, para
tratamento de carcinoma de células escamosas (CCE) na região de cabeça e
pescoço. Constituiu-se em um ensaio clínico, longitudinal, prospectivo, cegosimples,
utilizando-se o Miconazol como substância controle. A amostra foi
composta por 17 pacientes com neoplasias malignas na região de cabeça e pescoço
atendidos nos Hospitais Dr. Napoleão Laureano e na Fundação Assistencial da
Paraíba, no período compreendido entre maio de 2012 a maio de 2013. A amostra
foi dividida em dois grupos, no grupo I experimental (n=11) os pacientes utilizaram o
gel de Punica granatum Linn., desde o inicio do tratamento radioterápico isolado ou
associado ao quimioterápico e concluído uma semana após o término do esquema
terapêutico; o grupo II controle (n= 6), os pacientes utilizaram o gel de Miconazol
seguindo as mesmas orientações que o grupo anterior. Os pacientes foram
orientados a utilizar o gel quatro vezes ao dia após uma boa higiene oral e avaliados
semanalmente, através do exame físico intraoral. Os dados foram tabulados em
programa SPSS 20.0, analisados por meio de estatística descritiva e inferencial
bivariada onde foram aplicados os testes de Qui-Quadrado e cálculo da correção
continuada de Yates. Ressalta-se que para a interpretação das informações foi
adotado um intervalo de confiança de 95%, e nível de significância de 5% (p<0,05).
A amostra foi constituída na sua maioria do sexo masculino (82,4%), com média de
idade de 60,7 anos e com predomínio da lesão na língua. No grupo 1, a candidose
oral não apareceu em 41,2% dos pacientes, já no no grupo 2, nenhum paciente
desenvolveu a candidose. Os resultados não apresentaram diferenças
estatisticamente significativas entre os grupos experimental e controle (p>0,05),
embora a maioria dos pacientes que fizeram uso do gel da Punica granatum Linn.
não se queixou de efeitos adversos e não apresentou os sinais clínicos da
candidose oral, e quando presente, a forma clínica mais prevalente foi a
pseudomembranosa.
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Alterações no planejamento em implantodontia utilizando a tomografia computadorizada volumétricaPedroso, Ludmila Assunção de Mello 18 February 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-02-18 / Sem resumo em outra língua / O sucesso da reabilitação sobre implantes depende de um planejamento bem
executado. Nesta fase, as características do sítio e as estruturas anatômicas
adjacentes são avaliadas por meio do exame clínico e dos exames por imagem. A
radiografia panorâmica é amplamente utilizada, mas recomenda-se que uma
imagem seccional seja realizada. A tomografia computadorizada volumétrica (TCV)
está entre os exames com maior indicação para essa avaliação. O objetivo deste
trabalho foi verificar as alterações no planejamento de implantes com o uso da TCV.
Foram realizados exame clínico, radiografia panorâmica e TCV em 27 pacientes que
procuraram o curso de implantodontia da Universidade Paulista – Unidade de
Goiânia (UNIP-GO) para a realização de reabilitação com próteses sobre implantes.
O critério de inclusão foi a presença de áreas edêntulas em qualquer região da boca
e foram excluídos da amostra pacientes com necessidade de enxerto ósseo prévio à
colocação dos implantes. O planejamento foi inicialmente realizado com o auxílio da
radiografia panorâmica, após a realização do exame clínico. Em seguida, o
profissional recebia as imagens de TCV e reavaliava o planejamento inicial. Após a
cirurgia, as dimensões planejadas nos dois momentos foram comparadas com as
dimensões dos implantes instalados. A amostra se constituiu de 95 sítios, sendo 34
em maxila anterior (MXA), 27 em maxila posterior (MXP), 14 em mandíbula anterior
(MDA) e 20 em mandíbula posterior (MDP). A análise estatística foi feita pelo teste
do x2, e teste de mcNemmar (p<0,05). Os resultados mostraram uma alteração
estatisticamente significante (p<0,001) no planejamento do comprimento dos
implantes após a avaliação da TCV. Em relação ao diâmetro, não houve diferença
estatisticamente significante na seleção dos implantes após a avaliação da TCV.
Pode-se concluir que a inclusão da TCV como exame complementar influenciou
significativamente no planejamento do comprimento dos implantes.
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Avaliação de diferentes protocolos de cimentação de uma cerâmica YTZ-P vitrificadaMiranda, Jean Soares 25 January 2016 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-04-26T14:15:43Z
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Previous issue date: 2016-01-25 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo dessa pesquisa foi avaliar a influência do tempo de condicionamento com ácido fluorídrico a 10%, sobre a resistência de união entre uma cerâmica Y-TZP vitrificada e um cimento resinoso. Blocos pré-sinterizados de cerâmica Y-TZP (IPS e.max® ZirCAD - Ivoclar-Vivadent) foram cortados para obtenção de 40 amostras. Previamente à sinterização, os blocos foram regularizados com lixas d’água de granulação #180, #600 e #1200. Eles foram, então, divididos aleatoriamente em quatro grupos (n=10), sendo um o grupo controle no qual foi realizada a silicatização com Rocatec Soft (RS) e três grupos teste vitrificados com glaze spray (VITA Akzent Plus, Vita Zanhfabrik, Bad Sachingen, Alemanha), com diferentes tempos de condicionamento com ácido fluorídrico a 10% (Condac Porcelana, FMG, Brasil) executado na superfície destinado a adesão: por 20s (GS20s), 60s (GS60s) ou 100s (GS100s). Para cimentação foi utilizado um adesivo universal (Single Bond Universal, 3M ESPE) contendo monômero MDP em sua composição e um cimento resinoso dual (RelyX Ultimate, 3M ESPE). Em cada bloco foram obtidas duas colunas de cimento, totalizando 20 amostras por grupo. Após termociclagem, o teste de cisalhamento foi realizado (EMIC,DL 2000), a resistência de união foi registrada e utilizada para cálculo da resistência adesiva. Além disso, a análise de falha também foi realizada em todas as amostras com um estereomicroscópio (Stemi 2000-C). Uma amostra extra de cada grupo teve metade de sua superfície tratada para obtenção de imagens por perfilometria e microscopia eletrônica de varredura (MEV), além de realização de espectrometria por energia dispersiva (EDS). O teste de Kruskal-Wallis apresentou p valor igual a 0,001 e o teste de Dunn demostrou diferença apenas do grupo RS (22,10Mpa) para os grupos GS (GS20s: 8,10Mpa; GS60s: 10,49; GS100s: 7,53), porém não houve nenhuma diferença dentre os diferentes grupos GS. As imagens de perfilometria e MEV revelaram um padrão irregular de disposição do glaze após o condicionamento com HF 10%. Por meio da perfilometria foi possível aferir a espessura da camada do glaze remanescente (GS20s: 5 ± 1μm; GS60s: 4 ± 1μm; GS100s: 3 ± 1μm). Todas as falhas foram adesivas. E foi possível concluir que a resistência de união entre uma cerâmica Y-TZP vitrificada e um cimento resinoso com MDP não é influenciada por diferentes tempos de condicionamento com ácido fluorídrico. / The purpose of this research is to evaluate the influence of conditioning time with hydrofluoric acid on the bond strength of a Y-TZP glazed ceramics and a resin cement. Ceramic pre-sintered Y-TZP blocks (IPS e.max® ZirCAD - Ivoclar Vivadent-) were cut to obtain 40 samples. Prior to sintering the blocks were smoothed with sandpaper water granulation #180, #600 and #1200. They were then randomly divided into four groups (n = 10), one control group was performed silicatization with Rocatec Soft (RS) and three vitrified test groups with different acid conditioning times surface: GS20s, GS60s and GS100s (application hydrofluoric acid for 20, 60 and 100 seconds respectively). For cementation was used a universal adhesive containing the MDP monomer in its composition (Single Bond Universal, 3M ESPE) and a dual resin cement (RelyX Ultimate, 3M ESPE). In each block was obtained two cement columns, totaling 20 samples per group. After thermocycling, the shear test was performed (EMIC, DL 2000), the maximum force to fracture was recorded and used to calculate the bond strength. Furthermore, the failure analysis was also performed with a esteriomicroscópio (Stemi 2000-C). An extra sample of each group had half of its surface treated to obtain images by profilometry and scanning electron microscopy (SEM), as well as conducting energy dispersive spectrometry (EDS). The Kruskal-Wallis test showed ap value of 0.001 and the Dunn test demonstrated differences only the RS group (22,10Mpa) for GS groups (GS20s: 8,10Mpa; GS60s: 10.49; GS100s: 7.53 ), but there was no difference among different GS groups. The profilometry and SEM images revealed an irregular pattern of glaze layout after conditioning with HF 10%. By profilometry it was possible to measure the thickness of the remaining glaze layer (GS20s: 5 ± 1μm; GS60s: 4 ± 1μm; GS100s: 3 ± 1μm). All failures were adhesive. And it concluded that the bond strength between Y-TZP glazed pottery and a resin cement with MDP is not influenced by different conditioning times with hydrofluoric acid.
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Estudio retrospectivo de la supervivencia y sus factores de riesgo asociados en implantes dentales de geometria cuneiformeVadillo, Rafael Morales 07 July 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-07-07 / O presente estudo retrospectivo avaliou os fatores de risco associados à sobrevida dos implantes de geometria cuneiforme, considerando os fatores relativos ao paciente, ao implante, os procedimentos cirúrgicos e protéticos que interferem na reabilitação implanto-suportada. Foram avaliados 1169 implantes do Centro Clínico de Pesquisa em Estomatologia (CLINEST) da cidade de Juiz de Fora-MG, instalados
entre 1992 e 2011. As variáveis estudadas foram: gênero, idade, hábito de fumar, condição sistêmica associada, história prévia de doença periodontal, localização, diâmetro, comprimento, angulação, uso de procedimentos reconstrutivos e tipo de prótese utilizada. A sobrevida global foi calculada utilizando tabelas de mortalidade. Para identificar os fatores de risco e as taxas de sobrevida em cada variável se
aplicou o método de Kaplan-Meier. Para a análise multivariada e para determinar os fatores de risco associados se aplicou o modelo de risco proporcional de Cox. A média de sobrevida global para os implantes foi de 194,26 ± 9,91 meses. A proporção acumulada aos 5 e 10 anos foi de 96,6% e 91,8% respectivamente. Na análise multivariada se obteve significância estatística nas variáveis hábito de fumar
(p= ,014) e localização (p= ,000). Também foram estabelecidas as variáveis dos fatores de risco como gênero (p= ,038), hábito de fumar (p= 0,16) e localização (p= 0,01). Foram verificadas por meio de um estudo retrospectivo que a sobrevida global dos implantes de geometria cuneiforme é similar à longo prazo aos resultados obtidos nos protocolos de implantes convencionais dos dois estágios. Foram
identificados por meio da análise multivariada o impacto ponderado de vários fatores que contribuiram com a perda do implante: o gênero masculino, o hábito de fumar e a localização póstero-superior do implante. A doença periodontal prévia contribuiu com a perda do implante nos pacientes masculinos. Os implantes que permaneceram na boca por mais de cinco anos mostraram que o diâmetro estreito é
um fator contribuinte para a sua perda. Por outro lado, os fatores como: idade, doença sistêmica, comprimento e angulação do implante, uso de procedimentos reconstrutivos e o tipo de prótese não contribuíram com a perda dos implantes de geometria cuneiforme. / El presente estudio retrospectivo evaluó los factores de riesgo asociados a la supervivencia de los implantes de geometría cuneiforme, considerando los factores relativos al paciente, los relativos al implante, los procedimientos quirúrgicos y protéticos que intervinieron en la rehabilitación implanto soportada. Se evaluaron 1169 implantes del Centro de Pesquisa y Desarrollo en Estomatología de la ciudad de Juiz de Fora-MG (CLINEST) instalados entre 1992 y 2011. Las variables estudiadas fueron: género, edad, hábito de fumar, condición sistémica asociada, historia previa de enfermedad periodontal, localización, diámetro, longitud, angulación, uso de procedimientos reconstructivos y tipo de prótesis utilizada en la rehabilitación. La supervivencia global fue calculada utilizando tablas de mortalidad.
Para identificar los factores de riesgo y las tasas de supervivencia en cada variable se empleó el método de Kaplan-Meier. Para el análisis multivariado y para determinar los factores de riesgo asociados se utilizó el modelo de riesgos proporcionales de Cox. La media de supervivencia global para los implantes fue de
194,26 ± 9,91 meses. La proporción acumulada a los 5 y 10 años fue de 96,6% y 91,8% respectivamente. En el análisis univariado se obtuvo significancia estadística en las variables hábito de fumar (p= ,014) y localización (p= ,000). En el análisis multivariado se establecieron como factores de riesgo las variables género (p= ,038), hábito de fumar (p= ,016) y localización (p= ,001). Se verificó a través de un estudio
retrospectivo que la supervivencia global de los implantes de geometría cuneiforme es similar a largo plazo que los resultados obtenidos en los protocolos de implantes convencionales de dos estadíos. Se identificaron a través del análisis multivariado el impacto ponderado de varios factores que contribuyen a la pérdida del implante: el género masculino, el hábito de fumar y la localización póstero-superior del implante. Se encontró además que enfermedad periodontal previa contribuye a la pérdida del
implante en los pacientes masculinos. Los implantes que permanecieron en la boca por más de cinco años mostraron que el diámetro estrecho es un factor contributorio para la pérdida del éste. Por otro lado, los factores: edad, enfermedad sistémica, longitud y angulación del implante, uso de procedimientos reconstructivos y tipo de prótesis no mostraron ser contributorios para la pérdida de implantes de geometría cuneiforme.
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Factores pronósticos y predictivos asociados a la supervivencia de pacientes portadores de linfoma de la cavidad bucal y de la región maxilofacialCanales, Janet Ofélia Guevara 07 July 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-07-07 / O presente estudo teve como objetivo identificar os fatores prognósticos e preditivos associados a sobrevida de pacientes com linfoma na cavidade bucal e na região maxilofacial, atendidos no Hospital do Cáncer, Hospital A. C. Camargo, Sao Paulo, Brasil durante o período de janeiro de 1980 a dezembro de 2005. Foram obtidos, retrospectivamente, os dados das histórias clínicas que foram divididas em relação: ao paciente, a lesão e conduta frente a lesão. Os dados foram analisados a fim de determinar: 1) a sobrevida global de 2 a 5 anos e a porcentagem individual de sobrevida de cada possível fator prognóstico, por meio da técnica atuarial ou de tabelas de mortalidade; 2) Fatores prognósticos foram avaliados pela análise univariada com o teste de log-rank e na forma multivariada com o modelo Regressão de Cox. Todos os valores encontrados por meio de diferentes testes
estatísticos foram considerados como significativas quando p <0,05. Dos 151 pacientes avaliados com linfoma em cavidade bucal ou na região maxilofacial, foi encontrado uma sobrevida global aos 2 anos de 60% e aos 5 anos de 45%. Das diferentes variáveis estudadas como possíveis fatores de prognóstico para sobrevida quando analisados individualmente (valores univariados) foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os indicadores: presença de vírus da imunodeficiência humana, estado clínico, índice de prognóstico internacional, estado geral do IPI, concentração sérica de lactado desidrogenado, implicação extranodal e tratamento. Também as diferentes variáveis estudadas como potenciais fatores prognósticos para sobrevida quando analisados em conjunto (valores multivariados) foram encontradas estatisticamente significativos: a presença do vírus da imunodeficiência humana, presença de do vírus Epstein-Barr, estado clínico e envolvimento extranodal. Com estes resultados podemos concluir que o nível mais elevado do estágio clínico e o maior número de sítios extranodulares envolvidos, influenciaram negativamente em sua sobrevida,
enquanto que a presença de infecções prévias como o vírus da imunodeficiência humana e vírus Epstein-Barr atuaram como fatores prognósticos para a sobrevida dos pacientes com linfoma na cavidade bucal e na região maxilofacial. / El presente estudio tuvo como objetivo identificar los factores pronósticos y predictivos asociados a la supervivencia de pacientes con linfoma en la cavidad bucal y de la región maxilofacial, atendidos en el Hospital de Cáncer, Hospital A. C. Camargo, Sao Paulo, Brasil durante el periodo de enero de 1980 a diciembre del 2005. Se obtuvieron, retrospectivamente, los datos de las historias clínicas que fueron divididas en relación: al paciente, a la lesión y conducta frente a la lesión. Datos que fueron analizados para determinar: 1) la supervivencia global a los 2 y 5 años y el porcentaje individual de supervivencia de cada posible factor pronóstico, a través, de la técnica actuarial o tablas de mortalidad y 2) los factores pronósticos que fueron evaluados de manera univariada con la prueba de de Log-rank y de manera multivariada con el modelo de regresión de Cox. Todos los valores encontrados a través de las diferentes pruebas estadísticas fueron considerados con significancia a partir de p<0.05. De los 151 pacientes evaluados con linfoma en la cavidad bucal o en la región maxilofacial, se encontró una supervivencia global a los 2 años del 60% y a los 5 años del 45%. De las diferentes variables estudiadas como posibles factores pronósticos para la supervivencia al ser analizadas de manera individual (valores univariados) se encontraron con diferencia estadísticamente significativa entre los indicadores: presencia del virus de la inmunodeficiencia humana, estadio clínico, índice de pronóstico internacional, estado general del IPI, concentración sérica de lactato deshidrogenasa, implicación extranodal y tratamiento. También las diferentes variables estudiadas como posibles factores pronósticos para la supervivencia al ser analizadas de manera conjunta (valores multivariados) se
encontraron con diferencia estadísticamente significativa: presencia del virus de la inmunodeficiencia humana, presencia del virus de Epstein-Barr, estadio clínico e implicación extranodal. Con estos hallazgos se puede concluir que el mayor nivel del estadio clínico y el mayor número de sitios extranodulares involucrados en el paciente, influyen negativamente en su supervivencia, a la vez también la presencia de infecciones previas como el virus de la inmunodeficiencia humana y el virus de
Epstein-Barr actúan como factores pronósticos en la supervivencia de pacientes con linfoma en la cavidad bucal y en la región maxilofacial.
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Alterações tridimensionais imediatas da via aérea superior após cirurgia ortgnática com rotação anti-horária em pacientes retrognatasLovisi, Caio Bellini January 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018 / O presente estudo teve como objetivo a avaliação tridimensional da
mudança imediata da orofaringe através da tomografia computadorizada de
feixe cônico (TCFC) após cirurgia ortognática bimaxilar com rotação antihorária,
em diferentes avanços cirúrgicos. Os exames tomográficos foram
realizados em 2 tempos distintos: T0 (pré-operatório) e T1 (pós-operatório com
15 dias). O total de 88 exames tomográficos de 44 paciente classe II (11
homens e 33 mulheres) foram selecionados e divididos em três grupos de
acordo com avanço mandibular em milímetros (mm): G1 (< 5mm), G2 (entre 5
e 10 mm) e G3 (> 10mm). O programa Dolphin Imaging foi usado para
mensurar a área sagital mediana (ASM), volume e área axial mínima (AAM) em
cada grupo. Foi utilizado teste t de Student para amostras pareadas. O G1 não
demonstrou diferença estatisticamente significativa, enquanto no G2 apenas a
AAM demonstrou aumentos significativos (p<0,05). Nos avanços superiores a
10 mm (G3) houve aumento significativo em todas as medidas avaliadas,
sendo a AAM a mais sensível. O presente estudo demonstrou que ao menos
10 mm de avanço no ponto B em rotações anti-horárias são necessárias para o
aumento de toda a orofaringe. / The purpose of this study was to quantify, through cone beam computed
tomography (CBCT), the immediate three-dimensional changes in the
oropharynx following bimaxillary orthognathic surgery (OS) with
counterclockwise (CCW) rotation, in different surgical advancements. CBCT
were taken at two distinct time intervals, preoperative (T0) and immediately
postoperative, up to 15 days after surgery (T1). A total of 88 tomographic scans
of 44 class II patients (11 men and 33 women) were selected and divided into
three groups according to the following mandibular advancement in millimeters
(mm): G1 (< 5 mm), G2 (between 5 and 10 mm) and G3 (> 10 mm). Dolphin
Imaging® software was used to measure the medial sagittal area (MSA),
volume, and minimum cross-sectional axial area (CSA) in each group.
Statistical analysis was performed using a paired Student’s t-test for the
samples. No significant difference was observed in patients from G1, while G2
presented statistical improvements in CSA only (p< 0.05). Remarkable changes
in all measures were observed when the advancements were superior to 10
mm (G3), with the CSA showing the most prominent change. The present study
demonstrated that an at least 10 mm B point advancement in CCW was needed
to improve the entire oropharynx.
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Influência da espessura e translucidez da cerâmica de dissilicato de lítio na alteração da cor final da restauraçãoTostes, Bernardo Vianna 20 August 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-08-20 / O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da espessura e translucidez da cerâmica de dissilicato de lítio na capacidade de mascarar um substrato escurecido. Um total de 120 espécimes foram confeccionados, contendo, laminados cerâmicos na cor A1, de IPS e.max Press LT, (Ivoclar Vivadent AG), IPS e.max Press HT, (Ivoclar Vivadent AG) e IPS e.max Press Impulse Value 1, (Ivoclar Vivadent AG) com quatro espessuras diferentes (0,3; 0,5; 0,7 e 1mm), cimentados com cimento resinoso Variolink Veneer, de cor neutra. As coordenadas e as diferenças de cor CIELAB foram calculadas usando um espectrofotômetro. O ΔE (diferença de cor) foi obtido comparando um espécime controle (IPS e.max Press, LT A1 (Ivoclar Vivadent AG) com espessura de 2mm, chamado de baseline com os grupos de estudo. Os dados foram submetidos à análise de variância a dois critérios. Na sequência, para as comparações múltiplas, empregou-se o teste de Tukey. Os cálculos estatísticos foram realizados no programa SPSS 23 (SPSS Inc., Chicago, IL, EUA) adotando-se o nível de significância de 5%. Se considerado o limiar a partir do qual clinicamente seria percebida a alteração de cor (ΔE = 3,3), somente na espessura de 1,0 mm todas as cerâmicas possuíram valores de ΔE abaixo do limiar de 3,3. Utilizando-se pastilhas com 0,7 e 0,5 mm, o mascaramento foi possível apenas com as cerâmicas de baixa translucidez e do tipo Impulse. HJá com 0,3 mm, nenhuma das cerâmicas testadas revelou valores de ΔE inferiores ao limiar de alteração de cor clinicamente perceptível (p =.006). A capacidade de mascarar um substrato escuro foi significativamente influenciada pela espessura da cerâmica e pelo seu grau de translucidez. Cerâmicas mais espessas possuem maior capacidade de mascarar a cor do substrato. Cerâmicas ultrafinas, 0,3mm, são inviáveis como opção terapêutica para casos clínicos que necessitem de alteração de cor. Cerâmicas mais opacas ou com caráter opalescentes apresentaram melhores capacidade de mascaramento de substrato escuro. / The aim of this study was evaluate the influence of thickness and translucency of lithium disilicate ceramic on the capability of masking a discolored tooths. A total of 120 specimens were prepared containing A1-color ceramic laminates of IPS e.max Press LT (Ivoclar Vivadent AG), IPS e.max Press, HT (Ivoclar Vivadent AG), and IPS e.max Press Impulse Value 1 (Ivoclar Vivadent AG) with four different thicknesses (0.3 mm, 0.5 mm, 0.7 mm, and 1 mm), cemented with Variolink Veneer resin cement of neutral color. CIELAB coordinates and color differences were calculated using a spectrophotometer. ΔE (color difference) was assessed by comparing a control specimen (IPS e.max Press, LT A1, [Ivoclar Vivadent AG]) with a thickness of 2 mm, called baseline, in the study groups. Data were subjected to the two-way analysis of variance. Subsequently, the Tukey test was used for multiple comparisons. Considering the threshold of a clinically perceived color change (ΔE = 3.3), the ceramics would have ΔE values below the threshold of 3.3 with the thickness of 1.0 mm, regardless of the ceramic used. Masking was possible only with low translucency and Impulse ceramics using 0.7- and 0.5-mm chips. None of the ceramics assessed showed ΔE values below the threshold of clinically perceptible color change at 0.3 mm (p = .006). Ultra-thin ceramics are not feasible as a therapeutic option for clinical cases that require color change. More opaque or opalescent ceramics showed better capability of dark substrate masking.
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Influência de revestimentos refratários na cor de restaurações cerâmicas felspáticas / Influence of investments materials on the colour feldspáthic ceramicsCubas, Glória Beatriz de Azevedo 24 April 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-04-24 / O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de óxidos metálicos presentes na composição de revestimentos refratários, utilizados no preparo de troquéis para confecção de restaurações cerâmicas livres de metal, na coloração de
cerâmicas. Para a avaliação, foram utilizadas cinco cerâmicas (Vitadur Alpha, Vision Esthetic, Noritake, Halo Vintage e IPS Classic V) e quatro revestimentos refratários para troquel (Duravest, Vitadurvest, Ducera Lay e Fortune). Com o
auxílio de uma gelatina duplicadora elástica (Duplicador VIPI) foram confeccionados 100 corpos de prova com 3 cm de diâmetro e 2 cm de altura, os quais serviram de molde para vazamento dos revestimentos, com os quais foram confeccionados 25 troquéis refratários com cada um dos revestimentos, constituindo quatro grupos. Os troqueis foram submetidos a uma queima inicial para eliminação de gases e óxidos.Posteriormente, foi realizada a aplicação das cerâmicas sobre os troquéis. Para cada revestimento, cinco troquéis foram confeccionados para cada cerâmica testada (n=5), resultando em 20 grupos experimentais. As cerâmicas foram queimadas e glazeadas conforme orientação dos fabricantes. Ainda, 5 espécimes de cada cerâmica foram confeccionados sem o uso de revestimento refratário, servindo como controles. A análise da cor das cerâmicas foi realizada com o auxílio de um espectrocolorímetro. Os revestimentos produziram alterações de cor significativas (p<0.05) nas cerâmicas testadas. Foram detectadas alterações de cor significativas (LE*) na cerâmica Vision Esthetic para todos os revestimentos.Também foram encontradas alterações significativas nos parâmetros a*, b* e L* utilizando dois revestimentos (Duravest e Fortune) em três das cinco cerâmicas testadas, variando o parâmetro de cor afetado conforme a combinação do revestimento e da cerâmica. Conclui-se que houve influência dos revestimentos sobre a coloração das cerâmicas testadas, resultando em alterações cromáticas clinicamente inaceitáveis (LE*)
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AVALIAÇÃO IN VITRO DA ATIVIDADE DE AGENTES ANTIMICROBIANOS SINTÉTICOS E NATURAIS FRENTE À CANDIDA DUBLINIENSIS SENSÍVEIS E RESISTENTES AO FLUCONAZOLReginato, Cássia Franco Della Mea 23 August 2013 (has links)
The susceptibilities of C.dubliniensis fluconazol-resistant (FR), C. dublinienis fluconazole-susceptible (FS) and C. albicans from oral candidiasis were tested to antiseptics chlorhexidine gluconate (CHX), cetylpiridinium chloride (CPC), triclosan (TCS) and natural compounds carvacrol, eugenol and thymol. In general C. dubliniensis FS was more sensitive to antiseptics than C. dublinienis FR and C. albicans. However to CHX the group FR was significantly less susceptible than the others. To fungicidal activity, the three groups did not show susceptibilities differences to CHX and TCS and the group FR was as sensitive as C. albicans to CPC. In general a similar profile of susceptibility was observed to natural products. The susceptibilities of the three groups of Candida spp to antiseptics confirmed the good antifungal activity of them. The authors discuss the importance of monitoring the susceptibility of Candida to antifungal agents as well as to antiseptics widely used in order to detect emergence of antiseptics resistance. / As suscetibilidades in vitro de C. dubliniensis resistentes ao fluconazol (RF), C. dublinienis sensíveis ao fluconazol (SF) e C. albicans sensíveis ao fluconazol foram testadas para os antissépticos gluconato de clorexidina (CHX), cloreto de cetilpiridineo (CPC), triclosan (TCS) e para os compostos naturais carvacrol, eugenol e timol. Em geral as cepas de C. dubliniensis SF apresentaram maior suscetibilidade aos agentes antissépticos do que as cepas C. dublinienis RF e C. albicans SF. No entanto, para o antisséptico CHX as cepas de C. dubliniensis RF foram significativamente menos susceptíveis quando comparadas as demais. A atividade fungicida dos três grupos de isolados não mostrou diferença quanto a susceptibilidades para a CHX e o TCS, e o grupo RF foi tão sensível quanto C. albicans ao CPC. Em geral, foi observado um perfil semelhante de susceptibilidade aos produtos naturais. As suscetibilidades dos três grupos de Candida spp aos antissépticos confirmou boa atividade antifúngica. Os autores discutem a importância de controlar a susceptibilidade de Candida aos agentes antifúngicos, bem como antissépticos utilizados a fim de detectar o aparecimento de resistência aos antissépticos.
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